Радикулит шейный, грудной, пояснично-крестцовый: симптомы и лечение

Корешковый синдром грудного отдела позвоночника или грудной радикулит — это малораспространенное явление. Поэтому можно перепутать диагноз.

Вследствие этого лечение назначается от другой патологии, а проблемы со спиной приобретают хроническое течение. Чтобы адекватно диагностировать патологию, необходимо пройти комплексное обследование.

Пациент должен уметь распознавать возможные признаки.

Симптомы и формы радикулопатии грудного отдела

Радикулит шейный, грудной, пояснично-крестцовый: симптомы и лечениеГрудной отдел редко поражается остеохондрозом, поэтому требуется дополнительное обследование

У большинства пациентов грудной радикулит имеет схожие симптомы. Первоначально он проявляется острой болью в области грудной клетки сзади или спереди. Реже возможна двухсторонняя локализация. Усиление приступов наблюдается при выполнении наклонов и во время физических нагрузок. Важно выделить следующие признаки:

  • жгучий и режущий характер боли объемной локализации;
  • обострение состояния при глубоких вдохах, кашле, чихании;
  • иррадиация в область сердца при наклонах;
  • учащенное сердцебиение и активные панические атаки;
  • одышка с часто повторяющимся влажным кашлем;
  • нарушение функций работы желудка и кишечника;
  • покалывание и онемение фаланг пальцев рук.

Реже у пациентов наблюдается опоясывающий болевой синдром, который не проходит при смене положения тела и после длительного отдыха. По характеру ощущения напоминают приступы межреберной невралгии.

Формы заболевания

Радикулит шейный, грудной, пояснично-крестцовый: симптомы и лечениеУ молодых людей грудные позвонки могут воспаляться вследствие переохлаждения

Принято различать первичный и вторичный радикулит грудного отдела позвоночника. Каждая из форм заболевания имеет свои особенности течения.

  1. Первичный радикулит появляется на фоне переохлаждения или последствий простуды. Также причиной могут стать перенесенные инфекции различной локализации. В результате сдавливаются нервные корешки, появляется острая боль.
  2. Вторичный или некротический тип радикулита сопровождается хроническим течением, время от времени наступают обострения. В данном случае защемление похоже по признакам на проблемы с сердцем. Вследствие смытых симптомов происходит атрофия тканей, поэтому со временем пропадает чувствительность.

Точно определить наличие грудного радикулита позвоночника поможет травматолог-ортопед. При этом пациент обязан пройти комплексное обследование.

Причины заболевания и факторы риска

Радикулит шейный, грудной, пояснично-крестцовый: симптомы и лечениеПри сидячей работе рекомендуется несколько раз в день проводить гимнастику для спины

Причин, вызывающих радикулит, может быть множество. С возрастом происходят дегенеративные изменения в хрящевых тканях. Не исключены проблемы с межпозвоночными дисками. Возраст является главным фактором, провоцирующим развитие разного вида радикулита. Кроме того, причинами могут стать:

  • приобретенные патологии отдела позвоночника (сколиоз);
  • инфекционные воздействия: ГРИПП, ветряная оспа, токсоплазмоз;
  • воспалительные патологии мускулатуры;
  • ожирение;
  • болезни щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • сидячий образ жизни.

Радикулит может локализоваться в верхней или нижней части грудного отдела позвоночника. На начальной стадии заболевания никак себя не проявляет, но способно затрагивать дегенеративным процессом спинной мозг.

Врожденные аномалии позвоночника начинают проявляться в зрелом возрасте, вызывая сильные болевые синдромы и нестабильность суставов.

Фактором риска может быть неблагоприятная экологическая обстановка, плохая наследственность и несоблюдение рекомендаций в отношении сидячей работы.

Методы диагностики

Радикулит шейный, грудной, пояснично-крестцовый: симптомы и лечениеДля исключения патологий внутренних органов проводят комплексное обследование

Грудной радикулит проявляется схожими симптомами с заболеваниями внутренних органов грудной клетки. Прежде чем будет начато лечение в верботологии, пациенту необходимо пройти комплексную диагностику. Обязательно нужен осмотр у пульмонолога, кардиолога и гастроэнтеролога. Если эти специалисты не обнаружат «свою» патологию при пальпации и осмотре, пациенту представит пройти инструментальную диагностику.

  • УЗИ органов грудной клетки и брюшной полости. С помощью данного метода удается посмотреть состояние мягких тканей и определить, являются ли они причинами болезненности позвоночника.
  • Рентген грудной клетки и позвоночника. На снимках четко видно: проявляются дегенеративные изменения позвоночника или наблюдаются травмы ребер.
  • МРТ и компьютерная томография позволяют быстро и максимально точно показать всю картину состояния внутренних тканей. Этот метод диагностики дает результаты о наличии воспалительных процессов, изменениях в тканях, наличии жидкости и других проблем. С помощью данного исследования удается обнаружить опухоли злокачественного характера.
  • Электромиография. Это один из последних методов инструментальной диагностики. Он выполняется после исключения патологий внутренних органов. С помощью данной методики удается с точностью определить, в каком месте происходит раздражение нервного корешка.

Помимо инструментальной диагностики пациенту обязательно назначают лабораторные исследования: общий анализ крови и мочи. Биоматериал даст ясную картину о том, есть ли в организме воспалительный процесс.

Лечение и профилактика

Радикулит шейный, грудной, пояснично-крестцовый: симптомы и лечениеДля ограничения подвижности позвонков и уменьшения их трения рекомендуется носить корсет

Терапия начинается с приема нестероидных противовоспалительных средств. Они могут быть местными или в форме инъекций. К данным препаратам относят Диклак, Диклофенак, Кетонал. Если средства прописывают в форме таблеток, прием осуществляется три раза в день в дозировке, указанной врачом.

При введении инъекций процедуры следует выполнять два раза в день утром и вечером. Количество препарата варьируется в зависимости от формы грудного радикулита, а также возраста пациента.

После купирования болевого синдрома начинают практиковать физиопроцедуры: амплипульс и электрофорез. Их проводят два-три раза в неделю. Длительность процедуры 10-15 минут. Обязательно прописывают массаж пораженной зоны не менее трех раз в неделю.

Пациентам, у которых наблюдается грудной радикулит, помимо основного лечения показано ношение утягивающего корсета. Это поможет снизить риск деформации и разрушения межпозвоночного диска.

Чтобы лечение было максимально эффективным, больные должны придерживаться специальной диеты. На время терапии в рацион должны быть включены:

  • хлеб из муки грубого помола;
  • макаронные изделия;
  • каши с клетчаткой;
  • легкие овощные супы;
  • отварное куриное или индюшиное мясо;
  • говяжья печень в запечённом или тушеном виде;
  • свежие фрукты, овощи и зелень;
  • кисломолочные продукты.

Необходимо отказаться от вредных привычек. Табакокурение и злоупотребление алкоголем не даст избавиться от болевого синдрома. Более того, грудной радикулит не будет переведен в стадию ремиссии.

Профилактика

Радикулит шейный, грудной, пояснично-крестцовый: симптомы и лечениеМалоподвижный образ жизни и калорийная еда способствуют возникновению проблем с позвоночником

Здоровый образ жизни — это один из серьезных факторов, который влияет на удовлетворительное состояние организма. Следует придерживаться советов по правильному питанию, заниматься спортом и проводить ежедневную гимнастическую разминку.

Мышечная масса в таком случае не будет испытывать стресс при получении очередной дозы физической нагрузки, поэтому проблемы с позвоночником будут исключены.

Возможные осложнения

Некоторые пациенты сталкиваются с проблемами после длительного лечения радикулита грудного отдела позвоночника. Зачастую такое происходит при неправильно назначенной терапии. Как следствие — заболевание получает хронический характер.

Самое страшное осложнение — атрофия тканей. После этого восстановить подвижность и чувствительность пораженного отдела будет невозможно. Впоследствии пациент может стать инвалидом. Не менее опасен грудной паралич. Он вызывает удушье и летальный исход.

Грудной радикулит требует оперативного лечения, так как симптомы не дают возможности пациенту жить полноценной жизнью. Необходимо придерживаться всех рекомендаций врача, при выявлении опасности не отказываться от госпитализации. Если пациент страдал данной патологией ранее, он обязан об этом сообщить врачу.

Шейно-грудной радикулит: болезнь или симптом, и как с ним бороться?

Радикулит шейный, грудной, пояснично-крестцовый: симптомы и лечениеОстрые боли в шее, постоянный дискомфорт при поворотах головы и малейшем напряжении — все это вполне знакомые ситуации для тех, кто страдает от шейно-грудного радикулита.

В наши дни шейно-грудной радикулит занимает второе место после пояснично-крестцового по частоте. Причин для появления таких проблем может быть множество.

Основными считаются поражения межпозвонковых дисков грудного и шейного отдела. Дело осложняется ещё и тем, что в шейном отделе располагаются узлы симпатической нервной системы, при поражении которых могут возникнуть нарушения, распространяющиеся за пределы шейного отдела.

Поэтому такую болезнь нельзя игнорировать. Следует принять соответствующие меры как можно раньше, чтобы не бороться с осложнениями впоследствии.

Что такое шейно-грудной радикулит?

Шейно-грудной радикулит — это патологическое состояние, которое представляет собой особый вид радикулита, при котором страдает корешок спинномозговых нервов в шейно-грудном отделе позвоночного столба.

Радикулит шейный, грудной, пояснично-крестцовый: симптомы и лечение

Этот тип радикулита считается одним из самых распространенных среди населения разных возрастных групп. Причины появления болей в шее могут быть обусловлены пассивным образом жизни (малой подвижностью, сидячим образом жизни, неправильной осанкой и др.)

Клиническая картина и симптоматика шейно-грудного радикулита

Шейно-грудной радикулит имеет вполне конкретную симптоматику, проявляющуюся как на ранних стадиях развития заболевания, так и на поздних.

Общая клиническая картина такова:

  • У пациента наблюдаются острые боли в затылочной и шейной области;
  • Боль усиливается при движении головы (например, при поворотах или наклонах)
  • Также боль становится сильнее при глубоком вдохе;
  • Болевые ощущения отдают в руку, лопатку или пальцы рук;
  • У пациента наблюдается поражение мышц плечевого пояса и диафрагмы;
  • Нарушается чувствительность пальцев, рук, а также может присутствовать онемение или жжение;
  • У пациента часто появляются головные боли;
  • У пациента нарушается зрение, слух и координация;
  • Наблюдаются резкие скачки артериального давления.

Помимо основных симптомов, которые наглядно демонстрируют наличие у больного шейно-грудного радикулита, существует ряд вторичных симптомов, соответствующих той или иной стадии развития болезни.

На данный момент шейно-грудной радикулит имеет две стадии течения. На первой (дискалической) происходит основной процесс воспаления. Именно на данной стадии сдавливаются корешки спинного мозга, что и приводит к болевым ощущениям у пациента.

Первая стадия имеет ряд характерных симптомов:

  • Болевые ощущения у пациента возникают как правило внезапно, словно простреливают шейный отдел;
  • Усиливаются сухожильные рефлексы. Из-за этого появляется напряжение в мышечных волокнах (словно защитная реакция). Для пациента этот процесс будет похож как бы на отвердение шеи;
  • Зона около позвоночника станет довольно чувствительной и болезненной.

Радикулит шейный, грудной, пояснично-крестцовый: симптомы и лечениеВторая стадия заболевания наступает практически сразу после первой и носит название «невротическая». Как и в случае с первой стадией, невротическая имеет ряд симптомов, характерных только для нее:

  • Болевые ощущения, которые раньше были более выражены, теряют свою остроту;
  • Напряжение в мышечных волокнах сохраняется на прежнем уровне;
  • При этом снижается чувствительность в напряжённой зоне;
  • Ткани перестают получать достаточно питания, что может привести к гипотрофии или даже атрофии;
  • Зона около позвоночника сохраняется повышенную чувствительность и болезненность.
Читайте также:  Дюфастон и алкоголь — совместимость, через сколько можно пить, последствия

Причины возникновения шейно-грудного радикулита

Для появления шейно-грудного радикулита существует целый ряд причин. Учесть все вероятные причины просто невозможно, поэтому специалисты выделяют несколько самых основных:

  1. Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. Эта причина является одной из самых частовстречающихся. При данном типе патологии происходит частичное разрушение твердой ткани отдельных сегментов позвоночника. Пораженный таким образом сегмент начинает оказывать давление на межпозвоночный диск, а поскольку диск окружен нервными окончаниями, то они начинают подавать сигнал от корешков позвоночного столба в головной мозг. Вся эта конструкция начинает двигаться и происходит защемление нескольких корешков в шейно-грудном отделе. Так и происходит появление признаков радикулита;
  2. Спазмы в мышечной ткани. Мышечный спазм — это постоянный спутник сильных физических перегрузок. Он также может возникать при резком неправильном движении головы. Мышечный каркас напрягается, ткань уплотняется, появляется воспаление. Воспалённая (и, соответственно, увеличившаяся в размерах) мышца начинает сдавливать позвоночник. Происходит защемление нервных окончаний и появление радикулита;
  3. Резкие перепады температур в окружающей среде. Сильное переохлаждение шейно-грудного отдела может привести к появлению воспаления. Процесс воспаления развивается очень быстро и сопровождается резким напряжением мышечной ткани. Ткань набухает, появляется отёк (пациент иногда может самостоятельно его нащупать). Такая уплотнённая мышечная ткань сдавливает корешки позвоночника, тем самым блокируя нервные импульсы;
  4. Травмы шейно-грудного отдела позвоночника. Одним из редких случаев появления радикулита становится травма или другое физическое повреждение. Поскольку любая травма (в любой части организма) сопровождается сдавливанием мягких тканей, то нечего удивляться возникновению воспалений и в поражённой области. Такое воспаление приводит к защемлению, воспалению корешков, возникновению болезненных ощущений у пациента. Шейно-грудной радикулит является последствием полученной травмы;
  5. Различные новообразования на позвоночном столбе. Эта причина является одной из самых опасных, поскольку новообразования могут быть злокачественными и привести к развитию онкологии. В данной ситуации лучше всего сразу обратиться к онкологу. Только он сможет точно определить тип и качество появившегося новообразования. Может понадобиться хирургическая операция;
  6. Межпозвоночная грыжа. Грыжа появляется в том случае, когда позвонки находятся в неправильном положении. Они как бы сдавливают межпозвоночный диск, а тот в свою очередь изменяет свою нормальную локализацию. В появившейся полости начинает скапливаться жидкость, что и приводит к появлению грыжи. К сожалению, грыжа имеет привычку расти. Если рост будет слишком интенсивным, то дело может закончиться операцией;
  7. Инфекционные и воспалительные процессы в костной ткани. Это единственная причина, которая возникает ещё на стадии внутриутробного развития плота. Другое название у этого воспалительного процесса рахит. Рахит размягчает твердые ткани, поэтому у пациента отсутствует процесс окостенения. Соответственно, из-за отсутствия этого процесса происходит деформация позвоночника. Часть сегментов столба смещается и развивается дополнительный спектр патологий. Всё это приводит к развитию шейно-грудного радикулита.

Видео: «Что такое радикулит?»

Диагностика заболевания

Обычно для невролога не составляет труда выявить у пациента наличие шейно-грудного радикулита. Однако самым важным при диагностике остается выявить первопричину развития заболевания, поскольку иногда первоначальной причиной может быть наличие опухоли или патология внутренних органов.

Радикулит шейный, грудной, пояснично-крестцовый: симптомы и лечениеСтандартными мерами диагностики остается рентгендиагностика грудного отдела (позволяет увидеть изменения в грудном отделе и выявить наличие остеохондроза, спондилоартроза, деформации позвоночника, травмы и т.д).

  • Помимо этого врач направит вас на компьютерную томографию (КТ), что позволит получить детальную расшифровку состояния костной структуры, а также выявить наличие межпозвоночной грыжи.
  • Также потребуется магнитно-резонансная томография (МРТ), которая визуально покажет состояние мягких тканей, оценит уровень сужения спинального канала, а также определит размер и структуру образований на позвоночнике (грыж, опухолей, гематом).
  • В индивидуальных случаях могут назначаться ЭКГ, УЗИ брюшной полости, гастроскопия, УЗИ плевральной полости и др.

Лечение шейно-грудного радикулита

Лечение шейно-грудного радикулита осуществляется комплексно. Комплекс терапевтических методов обычно включает в себя медикаментозное лечение, лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж.

Медикаментозные средства

Медикаментозная терапия обычно проводится в несколько этапов. Учитывайте также, что лечение лекарственными препаратами — это не первоочередной способ. Обычно он применяется при сильных, практически невыносимых болях у пациента. При более безболезненных случаях вполне можно справиться с задачей, применяя ЛФК, массаж и физиотерапию.

Цель этапа Назначение
Первая этап Нужно снять болевые ощущения. В данном случае врач прописывает обезболивающие препараты (анальгин, ибупрофен, кеторал). Для местного действия могут выписываться апизатрон, фастум-гель, финалгон и др.
Второй этап Устранение отёка на корешках спинного мозга и снятие воспаления. Обычно в данной ситуации применяются витаминотерапия, а также противовоспалительные средства (индивидуально подбираются лечащим врачом).
Третий этап На этом этапе главной задачей является улучшение микроциркуляторных процессов в опорно-двигательном аппарате. Врач может выписать вам такие препараты, как тренатал, теоникол и компламин.

Хирургическое вмешательство

При шейно-грудном радикулите хирургическое вмешательство требуется крайне редко. Обычно к помощи операции прибегают при наличии у пациента злокачественных образований, которые мешают нормальному функционированию позвоночника. В таком случае опухоль (или грыжу) удаляют, а после этого пациенту назначается курс реабилитации для полного выздоровления.

Лечебная физкультура и массаж

Самыми эффективными методами лечения шейно-грудного радикулита являются лечебные физические упражнения и массаж. Однако эти терапевтические курсы подбираются лечащим врачом строго индивидуально, с опорой на конкретную клиническую картину пациента.

Поэтому самостоятельно прибегать к помощи данных методов лечения строго запрещается, поскольку вы можете травмировать позвоночник и мышечные ткани, что приведет к деформации и в будущем атрофии опорно-двигательного аппарата. Упражнения должны выполняться под контролем инструктора, а массаж проводится только профессионалом.

Видео: «Упражнения для грудного отдела позвоночника»

Народные рецепты

Если острая боль настигла вас неожиданно и возможности обратиться к врачу сразу же нет, можно попробовать справиться с болевыми ощущениями самостоятельно с помощью народных рецептов.

Важно! Народная медицина при данном типе заболевания не должна быть основным методом лечения. Она может помочь облегчить симптомы, если возможности обратиться к врачу в данный момент нет. Поэтому не злоупотребляйте нетрадиционными методами.

Радикулит шейный, грудной, пояснично-крестцовый: симптомы и лечениеПриведем несколько народных рецептов на случай внезапного обострения болезни:

  • Измельчите несколько долек чеснока, а затем положите в марлю. Приложите эту смесь к больному месту. При этом следите, чтобы жгло не слишком сильно, есть риск получить кожный ожог;
  • Наберите ванну с теплой водой (40-41 градус) и добавьте в нее натёртый хрен. Принимайте такую ванную не чаще, чем 2 раза в неделю;
  • Если вы страдаете от хронических болей, то делайте компресс из ржаного теста;
  • Ещё одним хорошим способом считается компресс из глины и винного уксуса. Смешайте в равных частях обычную гончарную глину и винный уксус. Прикладывайте эту смесь к больному месту в виде компресса раз в день примерно на 1.5-2 часа.

Профилактика заболевания

Как и многие другие заболевания, шейно-грудной радикулит гораздо проще предупредить, чем потом лечить. Ведите активный образ жизни, старайтесь хотя бы 5 минут в день делать какие-то физические упражнения (главное, чтобы физическая нагрузка была умеренной).

Следите за осанкой, за своим положением за рабочим столом. Старайтесь правильно питаться, включать в свой рацион богатые витаминами и минералами продукты. Избегайте переохлаждений, резких движений корпусом, а также ударов в область груди и позвоночного столба.

Прогноз выздоровления

При своевременном обращении к специалисту и выполнении всех предписанных терапевтических мер, болезнь отступит достаточно быстро. Точных сроков дать невозможно, поскольку каждый клинический случай индивидуален, но общеизвестно, что шейно-грудной радикулит достаточно хорошо поддается лечению.

Заключение

Шейно-грудной радикулит второй по частоте тип радикулита (после пояснично-крестцового). Болезнь встречается как у молодых людей, ведущих пассивный образ жизни, так и у пожилых людей, с ослабшими костными тканями.

Доказано, что с шейным радикулитом можно вполне успешно бороться, если не забывать о некоторых важных правилах:

  • Несмотря, на схожесть симптомов при разных клинических картинах, шейно-грудной радикулит может быть вызван самыми разными заболеваниями и причинами. Поэтому, если вы чувствуете острые боли в шее при поворотах и наклонах головы, то стоит обратиться к врачу и установить точный диагноз и причину появления неприятных симптомов;
  • В зависимости от того, что стало первопричиной вашего радикулита, вам назначится терапевтический курс, направленный на облегчение и устранение симптомов. Лекарственные препараты прописываются только в том случае, когда острые боли не дают пациенту нормально существовать. Если же у вас проявляются умеренные боли, то в вашем случае вполне можно обойтись ЛФК, массажем и физиотерапией;
  • Лечебная физкультура и массаж назначаются только вашем лечащим врачом и никем другим. Самостоятельное лечение данными способами может ухудшить ваше состояние и привести к серьёзным деформациям позвоночника и внутренних органов;
  • Хирургическое вмешательство при лечении шейно-грудного радикулита требуется крайне редко. Обычно к помощи хирурга прибегают тогда, когда на позвоночном столбе имеется злокачественное новообразование, мешающее нормальному передвижению нервных импульсов. В таком случае опухоль удаляют, а пациент проходит реабилитационный курс до полного восстановления;
  • Шейно-грудной радикулит проще предупредить, чем потом лечить. Поэтому постарайтесь пересмотреть свои взгляды на ваш образ жизни: начните нормально питаться, чаще гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь физкультурой (в умеренном количестве), избегайте сильного переохлаждения и травм. А также желательно следить за своей осанкой.
Читайте также:  Красные пятна у ребенка по ногам, рукам, на попе, под коленями, около рта, на ладошках: что это

Шейно-грудной радикулит: причины, симптомы и лечение

Термин “радикулит”, или, как его называют в последние годы, “радикулопатия”, означает наличие патологии в корешках спинномозговых нервов. Чаще всего эта патология имеет воспалительный характер. в редких случаях — травматическую, опухолевую или другую природу.

Радикулит может развиться практически на любом уровне позвоночного столба, и в зависимости от локализации бывает шейным, шейно-грудным, грудным, поясничным, пояснично-крестцовым или копчиковым.

Причины шейно-грудного радикулита

Поскольку корешки спинномозговых нервов покидают спинной мозг через межпозвоночные отверстия, радикулит обычно имеет связь с заболеваниями позвонков. В большинстве случаев это остеохондроз, реже — травмы, патологии межпозвоночных дисков, воспалительные заболевания позвоночника и спинного мозга, опухоли и прочие патологии.

Радикулит шейный, грудной, пояснично-крестцовый: симптомы и лечение

Шейно-грудная форма радикулита чаще всего возникает у лиц, у которых в связи с работой или образом жизни длительно остаются в статическом напряжении мышцы шейной и воротниковой зон. Это приводит к нарушению микроциркуляции не только в самих мышцах, но и в тканях и структурах позвоночника.

В шейных и грудных позвонках развиваются остеохондроз, спондилёз, небольшие смещения, деструкции. Одновременно нарушается структура межпозвоночных хрящей. Эти патологические изменения чаще всего и воздействуют на спинномозговые корешки, с постепенным развитием шейно-грудной радикулопатии.

Иногда непосредственной причиной данной формы радикулита могут быть резкие движения в шейном или грудном отделах позвоночника, травматизация, смещения позвонков, протрузии либо грыжи межпозвоночных дисков, инфекции и прочие факторы.

В соответствии с патогенезом заболевания, шейно-грудная радикулопатия имеет следующие разновидности:

  1. Вертеброгенная.
  2. Дискогенная.
  3. Спондилогенная.

Если причинный патологический процесс локализуется в самих шейных или грудных позвонках, тогда говорят о вертеброгенной форме заболевания.

Если радикулит вызван патологиями в межпозвоночных дисках — это дискогенная форма.

Наконец, если заболевание связано с патологическими разрастаниями костной ткани, исходящими из тел позвонков — такой процесс называется спондилогенным.

Клиническая картина

В симптоматике шейно-грудной радикулопатии главное место занимает боль, которая локализуется в области шеи, грудных позвонков, воротниковой зоне. Болевой синдром усиливается при движениях, поворотах шеи или грудной клетки, чихании и сильном кашле. По причине резкой болезненности движения в области шеи и грудной клетки становятся ограниченными.

Радикулит шейный, грудной, пояснично-крестцовый: симптомы и лечение

Если процесс затрагивает чувствительные нервные стволы, тогда могут отмечаться онемение, покалывание, чувство ползания мурашек в руках, плечевом поясе, в лопатках, в области грудной клетки. Нередко шейно-грудному радикулиту сопутствует головная боль.

Диагностика

Обычно клиническая картина при шейно-грудном радикулите достаточно ясна и не вызывает трудностей. Тем не менее, полноценная диагностика при любом заболевании предполагает, наряду с выявлением самой патологии, исследование её причин и возможных последствий.

Учитывая вышесказанное, полный комплекс обследований при шейно-грудной радикулопатии включает в себя следующее:

  1. Исследование неврологического статуса (производится врачом-невропатологом).
  2. Рентгенологическое обследование шейных и грудных позвонков.
  3. Магнитно-резонансная томография шейного и грудного отделов позвоночника.
  4. Электромиография.

На основании данных, полученных в результате диагностических обследований, можно сделать вывод о причине заболевания, его стадии, степени выраженности патологических изменений и о возможных негативных последствиях.

Осложнения

Серьёзные последствия в результате шейно-грудного радикулита встречаются достаточно редко. Иногда опасность может заключаться в причинной патологии, вызвавшей данное заболевание. Такое бывает, например, в случае опухолей, воспалительных заболеваний позвоночника или спинного мозга и некоторых других болезней.

Сам шейно-грудной радикулит в отсутствие лечения может прогрессировать и перейти в хроническую форму. Болевой синдром при этом часто обостряется и становится всё более интенсивным. В некоторых случаях это может приводить к серьёзным двигательным, чувствительным нарушениям и даже становиться причиной инвалидизации больного.

Если фоном для развития данной болезни являются остеохондроз или прочие патологии позвонков — их необходимо лечить параллельно с радикулитом.

В противном случае деструктивный процесс в них будет прогрессировать, приводя к серьёзным нарушениям в структурах позвоночника.

Некоторые патологии, например грыжи межпозвоночных дисков, могут иногда требовать оперативного вмешательства.

Ещё одним последствием нелеченного шейно-грудного радикулита является нарушение микроциркуляции в позвонках и мягких тканях. Это, в свою очередь, приводит к дальнейшему развитию остеохондроза, ишемии нервных корешков, нарастающим двигательным и чувствительным расстройствам.

В то же время, как было отмечено выше, осложнения при данной патологии встречаются достаточно редко. Мало кто оставляет выраженный болевой синдром без должного лечения и обследования, а диагностика этого заболевания обычно не представляет затруднений.

Лечение

Основой в лечении шейно-грудного радикулита является консервативная терапия, включающая в себя следующее:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Физиотерапию.
  3. Мануальную терапию.
  4. Методы народной медицины.

Если говорить о медикаментозном лечении, оно базируется в первую очередь на использовании следующих видов препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
  • Миорелаксанты.
  • Хондропротекторы.
  • Местные анестетики.
  • Витамины группы B.

Радикулит шейный, грудной, пояснично-крестцовый: симптомы и лечение

По показаниям могут применяться также спазмолитики, средства, улучшающие кровообращение, глюкокортикоидные гормоны и некоторые другие препараты. Наряду с инъекциями или таблетками, используются также мази, гели и прочие местные средства.

Из физиотерапевтических методов наиболее эффективны следующие:

  1. Электрофорез (с лидокаином, гидрокортизоном и т.д.).
  2. Магнитотерапия.
  3. Амплипульс.
  4. Тепловые процедуры.

Мануальная терапия при шейно-грудных радикулопатиях устраняет последствия ущемления корешков, позволяет корректировать небольшие смещения в позвоночнике, улучшает микроциркуляцию в прилежащих мягких тканях. Однако осуществлять её должен только квалифицированный специалист, причём особая осторожность требуется в период обострения болезни.

Из методов народной медицины применяются лечение пиявками (гирудотерапия), разогревающие травяные составы для растирания, лечебные ванны с растительными настоями. Эти средства в основном играют вспомогательное значение в комплексном курсе проводимой терапии.

Как правило, консервативное лечение при шейно-грудном радикулите даёт эффективный результат. Лишь в редких случаях эффект его оказывается недостаточным, и может потребоваться оперативное вмешательство на позвоночнике (при крупных грыжах межпозвоночных дисков, серьёзных аномалиях развития позвонков, некоторых опухолях и т. д.).

Профилактические меры по предотвращению шейно-грудного радикулита включают в себя следующее:

  1. Активный образ жизни, избегание гиподинамии, длительного стояния или сидения в одной и той же позе.
  2. Физические занятия и упражнения (зарядка по утрам, гимнастика, плавание, висение на турнике и т. д.).
  3. Избегание слишком резких движений в позвоночнике, обязательная разминка перед тренировками, соблюдение осторожности при поднятии тяжестей.
  4. Комфортный сон на удобной, но не слишком мягкой постели.
  5. Избегание сквозняка, сидения перед вентилятором или кондиционером.

Соблюдение указанных рекомендаций не является абсолютной гарантией от возникновения шейно-грудной радикулопатии, но сводит риск её возникновения к минимуму, одновременно способствуя сохранению здоровья позвоночника и опорно-двигательного аппарата в целом.

Радикулопатия шейная, грудная и пояснично-крестцовая

Радикулопатия (корешковый синдром) – неврологический синдром, причиной которого является раздражение спиномозговых корешков.

Каждый корешок соответствует телу своего позвонка и расположен на одном с ним уровне. Он проходит в узком межпозвонковом отверстии, окружен мышцами, связками и сосудистыми сплетениями.

Проблемы с любым из этих образований может вызвать раздражение и/или сдавление корешка.

Таким образом, происхождение радикулопатии и возникновение боли обусловлено положением корешков.

Причины

Возможные причины возникновения корешкового синдрома:

  • механические травмы
  • слабый мышечный каркас спины
  • нарушения обмена веществ
  • гормональные нарушения
  • возрастные дегенеративные изменения
  • хронический воспалительный процесс
  • последствия оперативных вмешательств
  • нарушения осанки (сколиоз и пр.)
  • тяжелые физические (динамические и статические) нагрузки
  • гравитационные нагрузки
  • аномалии развития позвоночника
  • опухолевые процессы
  • сужение ходов спинномозгового канала (из-за смещения позвонков)
  • сужение фораминальных (межпозвонковых) отверстий
  • протрузии и грыжи межпозвонковых дисков

Развитие дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках происходит с течением времени в результате совокупности факторов. Изменения в межпозвонковых дисках проявляются истончением и утратой эластичности. При отсутствии адекватного лечения наступает их разрушение.

Таким образом, условия для выпячивания диска созданы. Процесс осуществляется в наиболее истонченном участке наружного фиброзного кольца.

Когда происходит разрыв фиброзной оболочки, ядро диска выступает наружу.

Начальная стадия характеризуется формированием протрузии межпозвонкового диска. Разрыва фиброзного кольца в этом случае не происходит.

И в случае разрыва фиброзного кольца, и в случае образования протрузии, когда кольцо остается целым, позвонковый диск оказывает действие на нервные корешки, которые располагаются по бокам от позвоночного столба. В начальной стадии процесса раздражение затрагивает только оболочки. В дальнейшем, если процесс не остановлен, происходит сдавливание корешков. Такой процесс носит название дискогенной радикулопатии.

Корешковый синдром протекает в две стадии:

  • при первой, неврологической стадии,происходит повышение чувствительности, резкие и неожиданные острые боли, характерное напряжение мышцы, болезненность паравертебральных точек при надавливании
  • при второй, невротической стадии, наблюдается снижение чувствительности в области иннервации нервных пучков, образующихся из поврежденных корешков; при врачебном осмотре выявляется угасание периостального рефлекса и диагностируется частичная гипотрофия. Характерные для первой стадии напряжение мышц и интенсивная боль сохранены.

Типы радикулопатии

  • шейная (часто встречающаяся)
  • грудная (редкая форма)
  • шейно-грудная
  • поясничная
  • пояснично-крестцовая
  • комбинированная форма (часто встречающаяся)
  • генерализованная форма

Симптомы

Для каждого типа радикулопатии характерно наличие определенного набора симптомов.

Общий симптом – боль разной степени выраженности. Боль может варьироваться от не слишком интенсивной, до весьма значительной. Острая боль часто ограничивает подвижность конечностей и тела и приводит к тому, что вести обычный образ жизни становится невозможно, что сказывается на качестве жизни пациента.

Читайте также:  При ногтевой панариции можно пользоваться эхтиоловой мазью?

Симптомы шейной радикулопатии

Чаще всего острая боль возникает в утренние часы. Это может быть:

  • боль в шее
  • головная боль (иногда очень интенсивная)
  • боль в плечевом суставе
  • боль в руке
  • болезненность и/или скованность мышц шеи
  • парестезия (нарушение чувствительности, сопровождающееся чувством жжения, покалывания, онемения, холода)
  • обменные нарушения (сухость кожных покровов, их шелушение, холодность кожи при прикосновении к пораженному участку)

Важно! Если Вы обнаружили у себя подобные симптомы, лечение необходимо начать без промедления. Не стоит надеяться на «домашние» методы. Они способны дать лишь временный эффект и не устранят причину заболевания.

Только квалифицированный врач невролог точно определит тип заболевания, назначит обследование и адекватное лечение.

Симптомы грудной радикулопатии

Наряду с общими симптомами, характерными для всех типов радикулопатии, при грудной форме наблюдаются:

  • опоясывающая боль, боль между лопаток, за грудиной и в области нижних ребер
  • боль, отдающая в плечо и подмышечную впадину
  • боль, иррадиирущая в средний палец
  • слабость трицепса
  • при врачебном осмотре выявление снижения трицепитального рефлекса

Самостоятельно диагностировать заболевание сложно. Следует учитывать, что симптомы грудной радикулопатии напоминают симптомы стенокардии и других опасных заболеваний.

Самостоятельное лечение может нанести непоправимый вред!

Симптомы пояснично-крестцовой радикулопатии

Пояснично-крестцовый неврологический синдром характеризуется (наряду с аналогичными симптомами при других видах радикулопатии):

  • интенсивной болью в стопе, бедре и ягодице
  • острыми болями в пояснице, отдающими в конечность
  • нарушениями двигательной функции вследствие неловкого наклона или резкого движения
  • потерей чувствительности нижней конечности, ослабление мышц нижних конечностей

Диагностика

Для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения врач невролог на первичном приеме проводит неврологическое обследование и выясняет характер, длительность и интенсивность боли, а также характер нарушений чувствительности и двигательных нарушений.

При необходимости могут быть назначены дополнительные инструментальные исследования в нашей клинике (рентгеновское исследование, с помощью которого устанавливается степень деформации и дегенеративно-дистрофических изменений, признаки нестабильности и смещения позвонков) или в диагностических центрах города (магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, электромиографию и пр.)

Лечение радикулопатии

Начало лечения – соблюдение полного покоя и применением различных местных средств.

Поскольку эффективность лечения зависит от установления точного диагноза и уточнения причины, вызвавшей сдавливание нервных корешков, обращение к квалифицированному врачу неврологу является первоочередной задачей. В ряде случаев, тяжесть последствий будет меньше после быстрой помощи, которую может оказать врач-остеопат методом мануальной или тракционной терапии (вытяжением).

Следующий этап лечения – снятие болевого синдрома. Для этого используются различные лекарственные препараты, которые могут быть назначены в виде инъекций, в том числе внутривенно, капельно в комфортных условиях дневного стационара.

Третий этап – восстановительный курс, который запускает процессы физиологического восстановления нервов, спиномозговых корешков и хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Пациентам рекомендуют массаж, физиотерапию, рефлексотерапию.

Квалифицированные врачи неврологи нашей клиники, имеющие большой опыт в лечении радикулопатий, дадут Вам индивидуальную консультацию и разработают для Вас индивидуальную схему лечения с и последующей реабилитации.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Однако, в ряде случаев пациенты направляются на консультацию к врачам нейрохирургам и ортопедам.

Неблагоприятные факторы:

  • пожилой возраст
  • длительные статические или физические нагрузки
  • хлыстовые травмы
  • табакокурение
  • аномалии развития

Профилактика и рекомендации

Рекомендации носят общий характер и не могут использоваться для самолечения.

Показана психотерапия, массаж, лечебная физкультура, плаванье, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение (бальнеологические курорты). Хороший результат дает гальванизация, фонофорез, амплипульстерапия, магнитотерапия, лазеротерапия, лазеромагнитотерапия.

Для долечивания и профилактики повторных приступов назначаются радоновые, минеральные и жемчужные ванны.

Современных и эффективных методов в настоящее время существует много. Только квалифицированный врач невролог может определить целесообразность их назначения.

Не рискуйте своим здоровьем!

Часто задаваемые вопросы

Можно ли греть поясницу грелкой при радикулите?

Во время обострения радикулопатии рекомендуется поясницу держать в тепле. Однако, согревать при помощи грелки, «синей лампы», нагретой соли или песка — не рекомендуется. Это может усились отек корешков и привести к усилению болей. Можно использовать специальные пояса, в том числе из собачьей шерсти и др.

У меня язва желудка. Какие обезболивающие мне можно принимать при радикулите?

Многие препараты, применяемые при обострении радикулопатии не рекомендуются пациентам, имеющим в анамнезе язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Назначить адекватное лечение может только врач после осмотра. Не занимайтесь самолечением!

На МРТ позвоночника у меня нашли грыжу диска. Мне надо ее удалять?

Показания к операции по удалению грыжи межпозвоночного диска может определить врач на консультации. Грыжи чаще всего не требуют оперативного вмешательства. Необходимо соблюдать специальный охранительный режим, проводить профилактическое лечение и заниматься лечебной физкультурой.

Истории лечения

Случай №1

Пациентка С. 25 лет, после катания на горных лыжах и падения почувствовала резкую боль в пояснице и онемение в правой стопе. Начала принимать обезболивающие препараты. Однако, из-за появления болей в животе и изжоги, вынуждена была от них отказаться.

На второй день обратилась к неврологу в ПолиКлинику ЭКСПЕРТ.Пациентке было назначено лечение и консультация врача-гастроэнтеролога. Пациентка прошла курс внутримышечных и внутривенных капельных инъекций в дневном стационаре ПолиКлиники ЭКСПЕРТ.

Болевой синдром полностью регрессировал, онемения в правой стопе прошли.

Пациентка С. была проконсультирована врачом-гастроэнтерологом. Ей была выполнена фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), на которой выявлена острая язва луковицы двенадцатиперстной кишки. Врачом-гастроэнтерологом было назначено лечение по этому поводу.

Грудной радикулит

Грудной радикулит — вид радикулопатии (корешковый синдром), обусловленный сдавливанием спинномозговых нервов в зоне грудного отдела позвоночника. Характеризуется болевыми ощущениями в груди и между лопаток, иррадиирущими в область передней брюшной стенки.

Грудной радикулит: патогенез

Наиболее распространенной причиной болезни является дегенеративное поражение межпозвоночных дисков и прилежащих позвоночных тканей. В медицине этот патологический процесс диагностируют как остеохондроз.

Диск, находящийся между позвонками, состоит из хрящевой ткани, внутри которой расположено пульпозное гелеобразное ядро. С возрастом происходят дистрофические изменения в строении межпозвоночного диска.

Ядро высыхает, теряет свою эластичность, диск уменьшается в размерах. Со временем по его краям образуются трещины, разрывы, что провоцирует выпячивание ядра и образование грыжи.

Разрастаясь, она смещается, что приводит к сдавливанию спинномозговых корешков.

Кроме того, этиологическими факторами радикулита могут выступить:

  • врожденные патологии развития грудного отдела позвоночника (сколиоз, спондилез);
  • инфекционные заболевания (ОРВ, сифилис, туберкулез и т. п.);
  • воспалительные заболевания мышц (миозиты);
  • травмы позвоночника;
  • ожирение;
  • гипотиреоз;
  • сахарный диабет;
  • систематическое переохлаждение;
  • сидячая работа.

Радикулит грудной по локализации подразделяют на первичный и вторичный. Первичный обусловлен вирусными и бактериальными болезнями, вторичный — хроническими воспалительными процессами позвоночника и спинного мозга, а также травмами грудного отдела позвоночника.

Грудной радикулит: симптомы

Развитие грудной невралгии, признаки которой являются типичными для радикулита любой локализации, характеризуется опоясывающей интенсивной болью, онемением, покалыванием, изменением тонуса мышц в грудном отделе позвоночника.

Однако этим клиническая картина не ограничивается. Для грудного радикулита присущи специфические симптомы:

  • боль носит жгучий, режущий характер;
  • боль между лопаток, обостряющаяся при незначительных физических нагрузках (вдох, выдох, кашель, поворот тела);
  • симптомы радикулита менее проявлены при расслаблении мышц грудного отдела позвоночника (положение лежа на спине с приподнятой головой, при согнутых в коленях ногах);
  • болевые ощущения распространяются в область сердца во время наклонов вперед;
  • учащенное сердцебиение, чувство страха, повышение артериального давления, что может быть принято за приступ стенокардии;
  • нарушение глотательной функции (ощущение горошины в горле);
  • одышка при физических нагрузках;
  • систематический влажный кашель;
  • боль, иррадиирущая в область желудка и вызывающая чувство изжоги, тошноты;
  • нарушение сократительных функций (перистальтики) кишечника, что выражается в его вздутии и запорах;
  • онемение рук, покалывание в пальцах;
  • болезненные симптомы в подреберье и между ребрами (межреберная невралгия).

Диагностика грудного радикулита

На первичном приеме врач выносит предварительный диагноз «радикулит» на основании клинической картины и осмотра больного.

Для исключения воспаления легких или бронхита специалист проводит перкуссию и фонендоскопию грудной клетки и соответствующего отдела спины.

Ряд симптомов грудного радикулита идентичен признакам стенокардии. С целью исключения сердечного заболевания специалист проводит прямую и непрямую (с помощью стетоскопа) аускультацию сердца.

При пальпации устанавливается локализация защемления спинномозговых нервов, выпячивание межпозвоночных дисков, наличие грыжи. Первичное неврологическое обследование предполагает проверку рефлекторной активности и чувствительности патологической зоны.

Предварительный диагноз грудного радикулита подтверждается дополнительным обследованием, куда включены:

  • рентгенография грудного отдела позвоночного столба, в процессе которой выявляется патологический сегмент;
  • КТ соответствующего отдела позвоночника, что позволяет обнаружить проблемную зону и определить степень компрессии нерва;
  • МРТ для установления причины заболевания;
  • ЭМГ с целью безошибочного распознавания поврежденного спинномозгового корешка.

Лечение грудного радикулита методом остеопатии

Методика лечебной пальпации при радикулите выгодно отличается от мануальной терапии: она не имеет противопоказаний, предписывается даже в период обострения, не имеет побочных эффектов, легко переносится пациентами.

В случаях корешкового синдрома грудного расположения опстеопат применяет структуральную технику, мягко активизируя мышцы спины, тем самым нормализуя их тонус. При смещении позвонков применяется более глубокое воздействие.

В процессе лечения радикулита остеопат добивается следующего:

  • Устранение корешковых симптомов и уменьшение боли;
  • Снятие воспалительного процесса в тканях;
  • Улучшение кровообращения и метаболических процессов в тканях, пораженных радикулитом;
  • Восстановление подвижности позвоночника.

Пациенты с грудным радикулитом, проходя курс остеопатии, нуждаются в меньшем количестве медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур.

После сеансов лечебной пальпации организм пациента способен к саморегуляции, а здоровый образ жизни позволит избежать рецидива радикулита.

симптомы

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *