При ногтевой панариции можно пользоваться эхтиоловой мазью? - Первая городская больница г. Калининграда

Всем доброго времени суток!

Недавно познакомилась с такой неприятной вещью, как ПАНАРИЦИЙ. И никак не думала, что безобидная припухлость на пальце может привести к страшным последствиям.

Начиналось всё с того, что мой безымянный палец покраснел возле ногтя, стал болеть, появился отек и еще пока не было явного нагноения. Вроде заусениц я не отрывала, причиной возникновения нарыва могли послужить мелкие ранки, трещинки у ногтя, через которые внутрь попала инфекция.

Если бы я сразу обратилась к хирургу с этой проблемой, то не было бы никаких операций, а я вместо этого стала читать статьи в интернете: нарывает палец, что делать? Панариций лечение в домашних условиях…

Нарывает палец у ногтя на руке

Рецептов по устранению проблемы в интернете было множество, рекомендовали распаривать палец в теплой воде с содой, солью, прикладывать мать-и-мачеху (которую иди поищи зимой), прикладывать лук, смазывать йодом и зеленкой.
Из мазей предлагалось на выбор: ихтиоловая мазь или мазь Вишневского.
Далее я пошла со своей проблемой в аптеку, показала там свой палец и фармацевт мне посоветовала ихтиоловую мазь, так она у меня и появилась.
Полное наименование:

Мазь для наружного применения ИХТИОЛ / ИХТАММОЛ МосФарма 20% 30 г

Противовоспалительное средство для местного применения

Цена — 83 рубля
Место покупки: аптека для бережливых

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

Состав:

Активное вещество: Ихтаммол (ихтиол) 10,0 г или 20,0 г
Вспомогательное вещество: Вазелин 90,0 г или 80,0 г
Описание:Мазь темно-бурого цвета со своеобразным запахом.
Фармакотерапевтическая группа:Противовоспалительное средство для местного применения.

Фармакологические свойства:Противовоспалительное средство, оказывает противомикробное (бактерицидное в отношении Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes), кератопластическое действие. Ускоряет созревание фурункулов.

Фармакокинетика: Абсорбция низкая.

Показания к применению: Рожа, экзема, пиодермия (в т.ч. фурункулез).

Противопоказания: Повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и в период лактации:В период беременности и лактации назначение препарата показано, если потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для плода.

Особые указания:Не допускать попадания мази на слизистые оболочки и в глаза. После нанесения мази тщательно вымыть руки для предотвращения попадания мази в глаза, нос, рот.

Способ применения и дозы:Наружно. Наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 — 2 раза в день. При необходимости используют повязку.

Продолжительность курса и особенности схемы лечения (и у детей, и у взрослых) необходимо согласовать с врачом.

Побочное действие:Возможны местные аллергические реакции. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Не совместим с растворами йодистых солей, алкалоидами, солями тяжелых металлов.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами:Не влияет.

Форма выпуска:Мазь для наружного применения 10% и 20%. По 25 г в банках оранжевого стекла; по 30 г в тубах алюминиевых. Каждую банку или тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона коробочного.Допускается банки или тубы с равным количеством инструкций по применению помещать в групповую упаковку.

Упаковка для стационаров. По 1,5 кг в банках с крышками из полиэтилентерефталата или банках из полиэтилентерефталата с крышками из полиэтилена; по 15 кг в мешках из полиэтилена, мешки вкладываются в бидоны металлические.

Условия хранения:В защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °С.
ранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек: Без рецепта.

ИЗГОТОВИТЕЛЬ
Изготавливают мазь в Москве на заводе МосФарма.

СРОК ГОДНОСТИ

Достаточно большой, целых 5 лет с момента изготовления. Он указан на коробке.

Дублируется на тубе.

Хранить мазь рекомендуется при температуре не выше 20 °C.

ШТРИХ-КОД
Проверила его на подлинность.

Штрих-код: подлинный, страна-производитель: Россия

ТУБА С МАЗЬЮ
Металлическая туба, к ней с помощью резьбы крепится пластиковый белый колпачок.

Был контроль первого вскрытия.

Надо было острым концом колпачка сделать отверстие в тубе, и тогда уже мазь вылезет на свободу.

КОНСИСТЕНЦИЯ
Мазь похожа на растопленный шоколад, вязкая и липкая.

АРОМАТ

Неприятный, пахнет железной дорогой, асфальтом, гудроном. Мне очень не нравится этот запах.

ЦВЕТ

Темно-коричневый, даже пугающий. Мазь очень пачкается и пачкает все вокруг. Когда нанесла ее на палец, то соседний палец тоже в ней запачкался, а когда прилегла на кровать, случайно запачкала наволочку на подушке. Пожалела, что связалась с этой грязной мазью. Потом уже стала забинтовывать палец марлей.

Ихтиоловая мазь и околоногтевой панариций

ПРИМЕНЕНИЕ
Наносила я эту ихтиоловую мазь на место нарыва два дня 2 раза в день, за это время она у меня перепачкала всё вокруг.

РЕЗУЛЬТАТ от применения ихтиоловой мази

Фото сделала, когда сижу уже в очереди к хирургу в поликлинике с острой болью, без проблем дали талончик. Палец загноился, уже виден гной через кожу, еще больше опух, покраснел и побелел, положение сильно усугубилось. При этом боль была не очень сильной, только когда прикасалась к пальцу, тогда было больно. Палец не ныл, не беспокоил по ночам.

Хирург была женщина в возрасте. Она посмотрела на палец, сказала, что я поздно пришла. Еще отругала за применение ихтиоловой мази, её нельзя было применять и парить палец тоже нельзя (я этого не делала).

Потом меня пригласили в соседний кабинет на операцию. Предложили прилечь на операционный стол, вкололи обезболивающее. О, как это было больно! Самое болючее в операции вытерпеть укол. Мне кололи даже два укола, не знаю только второй для чего.

А потом уже особо не ощущала боли, палец сильно разрезали, вычистили гной, обработали, нанесли мазь левомеколь и перевязали. Длилась операция около 5-10 минут.

Врач сказала завтра прийти на перевязку, а по приходу домой выпить обезболивающее и приложить лед из холодильника.

В итоге я ехала на автобусе домой и заметила, что палец кровит, запачкал все мои перчатки кровью, надевала на руку целлофановый пакет. Кровил палец очень сильно целые сутки, болел, ныл, мешал спать.

На утро приехала на перевязку, первая перевязка после операции была самой тяжелой. Размачивали повязку хлоргексидином, так как все присохло. Я утром не позавтракала и даже умудрилась хлопнуться в обморок. С тех пор ходила на перевязки сытая, обязательно завтракала с утра.

На третьей перевязке сказали отмачивать палец в спирте, держать 10 минут, сильно щипало, но уже выглядело не так страшно.

Ходила на перевязки после операции 3 дня, а затем были праздники и сказали перевязываться дома. Это было для меня тяжело, так как видеть свой палец изуродованным очень неприятно.

Дали памятку, как всё правильно делать.

Купила все необходимое в аптеке. Руку в марганцовке не мыла, только держала палец 10 минут в салициловом спирте, затем смазывала фукорцином (он розового цвета), наносила мазь левомеколь (мне сказала медсестра, что эта мазь самая лучшая из всех), бинтовала стерильным бинтом.

СТРАШНЫЕ ФОТО

Покажу палец спустя неделю и 1 день после операции. Пришла на очередную перевязку, сказали, что рана подсохла, больше не обрабатывать и ходить без повязки дома, чтобы опухоль спадала и все дальше подсыхало. Почему-то швы не наложили, боюсь, что палец останется таким уродливым, но сказали, что затянется.

Палец спустя 3 недели и 5 дней после операции

Знаю, что в отзыве не самые приятные снимки, но вдруг если кто-то столкнется с такой проблемой, как у меня, будет знать, что ему предстоит вытерпеть, пережить и увидеть.
ИТОГИ в отношении ихтиоловой мази
Достоинства:
1) Доступная цена;
2) Есть скорее всего в любой аптеке и отпускается без рецепта.
Недостатки:
1) Сделала хуже, не помогла с нарывом пальца возле ногтя;
2) Отвратительный аромат;
3) Пачкает все вокруг.

Вывод. Не советую приобретать ихтиоловую мазь самостоятельно без рекомендации врача. Мне она не помогла с панарицием. Если всё плохо с пальцем, нарывает, то лучше как можно скорее обратиться к хирургу, но будьте готовы к таким последствиям, врач не жалеючи может порезать пальчик / сделать операцию.

Всем добра и крепкого здоровья!

Чем лечить панариций околоногтевой на ногах

Действие гноеродных болезнетворных бактерий изучено давно. Достаточно случайного нарушения верхнего покрова кожи для того, чтобы бактерии смогли проникнуть в мягкие ткани, и началось воспаление.

При небольшом повреждении верхнего слоя кожи не у каждого человека произойдёт нагноение (панариций). Всё зависит от чувствительности организма и состояния человека.

Так достоверно известно, что люди, имеющие тяжёлые формы заболевания внутренних органов и ослабленный иммунитет могут пострадать от нагноения ран чаще, чем здоровые люди.

Как убрать гной на пальцах ног

Какие существуют формы нагноения и их симптомы

Гнойное воспаление на ногах может появиться из-за занозы, укола острым предметом, ссадины, некачественного или выполненного не стерильным инструментом педикюра. Причиной может стать и вросший ноготь.

Панариций у ребёнка возможен в том случае, если он грызёт ногти или постоянно пытается оборвать заусеницы. Ещё одной распространённой причиной является нагноение на фоне грибкового заболевания.

В практике медицинских работников, в зависимости от места и характера появляющегося нарыва на пальцах, рассматриваются разные формы панариция:

Формы панариция

Кожный, подкожный панариций – кожное воспаление, характеризующееся несильной болью во время прикосновения. Отчётливо видно покраснение и припухлость, периодически возникает зуд в месте ранки. Чаще всего лечится самостоятельно организмом и прорывается без специального лечения.
Околоногтевой панариций. Для него характерен гнойный пузырь, образовавшийся около ногтевого валика. При запущенной форме валик может быть полностью поражён.
Подногтевой. Под ногтем образуется нарыв. Возникает из-за занозы, попавшей под палец или неаккуратно выполненного состригания ногтей. В пальце ощущается пульсирующая боль, видно явное покраснение, выделяется гной. Зачастую происходит самостоятельное выпадение ногтя.
Сухожильный панариций. При отказе от своевременного лечения происходит распространение нагноения из поверхностных слоёв далее в глубокие подкожные. Воспаляются сухожилия. Образуется припухлость, кожа покрасневшая, постоянно чувствуется явно выраженная боль. Палец согнут, не разгибается. Полное выздоровление под вопросом.
Костный панариций – это самая тяжёлая форма, выражающаяся в воспалении непосредственно кости. Характеризуется постоянной сильной болью, которая усиливается при сгибании-разгибании пальца ноги. Полное восстановление функций пальца невозможно.

Из описания форм панариция видно, что какой бы мелочной ни казалась проблема первоначально, неправильное самостоятельное лечение может привести к осложнениям, которых никто не ожидал.

Последствия могут оказаться тяжёлыми для всего организма. Ведь вероятно лишиться не только подвижности пальцев (сухожильный панариций).

Есть возможность довести процесс воспаления до заражения крови (костный панариций), когда затронут организм полностью.

Примечание

Если имеется подозрение нагноения на пальце ноги у беременных, следует немедленно обратиться к специалисту, так как опасность поражения инфекцией существует не только для мамы, но и для плода.

Панариций может появиться без травм, достаточно будет только натереть тесной обувью палец. Особенно если этому способствуют некоторые хронические заболевания. К таким болезням относятся сахарный диабет и плохое кровообращение в конечностях.

Панариций лечение

Спиртовая ванночка для ног

При своевременном обращении к хирургу лечение обычно происходит традиционно. Лекарственная терапия проводится на стадии начала заболевания, когда гноя и сильного отёка ещё нет. Первоначально, в зависимости от формы заболевания, врач может приписать ванночки в тёплой воде с фурацилином или марганцовкой, а также в растворе соды и соли. Иногда могут быть выписаны и антибиотики.

На подкожный панариций хорошо воздействуют спиртовые ванночки. При отсутствии времени, можно наложить повязку, содержащую спирт. Возможно по предписанию врача применение компрессов с препаратами, вытягивающими гной, например, Левомеколь. Компресс накладывается на ночь после применения прописанной ванночки.

Самостоятельный приём антибиотиков не рекомендуется. При нагноении с наличием грибковых заболеваний обязательно будут назначены противогрибковые лекарства. Подкожный панариций характеризуется нагноением, вызванным стрептококками, следовательно, могут быть предписаны антибактериальные препараты. Рецепты народной медицины помогут в ускорении лечения панариция.

Но не всегда заболевший человек бывает благоразумен. Начинается процесс «лечения на дому», который не всегда результативен. На лечение панариция в домашних условиях с момента появления болевых ощущений, хирурги рекомендуют выделять времени не более суток.

Если спустя это время боль не проходит, необходимо срочно идти к специалистам, а не испытывать судьбу.

Врастание ногтя в тело и его последствия

Анекдот на тему вросшего ногтя

Вросший в тело ноготь – это множество неудобств, к тому же являющийся болезненной проблемой. Существует более двухсот методов лечения этого заболевания. По частоте обращений к хирургам указанная проблема занимает второе место после инфекций, вызванных травмами.

Чаще всего наружный край ногтя врастает в ткани на большом пальце правой ноги у правши. Однако врастание возможно на любом пальце ног, реже рук. Лечение не всегда приводит к желаемому результату. Зачастую только последующее оперативное вмешательство приводит к излечению.

Заболевание подразделяется на три степени в зависимости от тяжести:

первая – во время ходьбы ощущается незначительная боль, ткани возле валика немного воспалены, припухли и покраснели;
вторая – при продолжении врастания ногтевой пластины в мягкие ткани усиливается покраснение, опухоль и начинается гнойный процесс (панариций);
третья – образуется кровянисто-гнойная жидкость, дальнейшее самолечение может привести к тяжёлым последствиям.

Методы лечения могут быть традиционные, ортопедические и хирургические. Ортопедический метод заключается в замедленном по времени процессе разгибания ногтевой пластины, то есть увеличения её радиуса.

В итоге края пластины приподнимаются, и, следовательно, степень врастания уменьшается. При лечении ортопедическим методом применяются скобы (пластины), аналогичные брекетам для исправления кривизны зубов.

Эти подпружиненные скобы специальным клеем приклеиваются к поверхности ногтя. Смена таких своеобразных пружин происходит через месяц. Требуется три-четыре смены пластин. Но повторение врастания возможно и после прохождения ортопедического лечения.

Наилучшим выходом во избежание рецидива будет совместное применение хирургического метода и коррекции скобами.

Необходимо помнить, что несвоевременное решение проблемы с врастающим ногтем приведёт к появлению панариция. Дальнейшее лечение будет длительным и болезненным.

Вскрытие панариция оперативным способом

Поверхностный панариций пальца можно вскрыть без каких-либо трудностей, но делать это самостоятельно нельзя, ни при каких условиях. Видимая часть очага может уходить вглубь. Как лечить панариций хирургическим вмешательством медицине известно давно.

Оперативное лечение проводится в клинике или больнице под местным наркозом. Производится разрез на коже, удаляется весь гной из гнойных мешков. Затем удаляются ткани, которые уже омертвели и вводятся антибактериальные препараты.

Околоногтевой, кожный и подкожный панариций оперируются способами более простыми, отличными от других форм. Подногтевая форма панариция чаще всего означает удаление ногтя или его части, под которой произошло скопление гноя. Период послеоперационного лечения занимает до семи дней.

В это время пациенту ежедневно делают перевязки с промыванием тканей и применением ранозаживляющих и антисептических препаратов.

Сухожильный панариций при операции требует рассечения мягких тканей до сухожилий, по цвету которых определяется их состояние. Если необходимо, то происходит иссечение и дальнейшее удаление омертвевших сухожилий.

Костный панариций – тяжёлая форма заболевания, при которой необходимо разрезать все ткани, удалить омертвевшие и «почистить» кость. Дальнейшее лечение может затянуться на большой срок.

Даже при успокоении процесса воспаления, резко может возникнуть обострение.

Если рассмотреть эту проблему целиком, то напрашивается вывод, что костный панариций наиболее вероятно приведёт к удалению пальца или его части.

Удаление ногтя из-за панариция

Удаление ногтя, имеющего жёлтый цвет, утолщения, расслаивающегося или отстающего от ложа вследствие нагноения, грибкового заболевания, а также при подногтевой форме панариция производится традиционным хирургическим путём. Таким же образом возможно удаление и вросшего ногтя, являющегося постоянно возобновляющейся причиной нагноения.

Процесс болезненный и требует длительного периода времени для заживления. Если не происходит никаких воспалений, для выздоровления потребуется две недели. При возникновении обострений длительность заживления может занять более месяца.

Удаление ногтя лазером

В наши дни существуют и более современные способы удаления вросшего ногтя или его части. Среди них радиоволновой метод, который является более щадящим по сравнению с хирургическим способом. Действенность метода заключается в применении высокочастотных радиоволн на клетки, которые повреждены.

Здоровые ткани при этом процессе не затрагиваются. Операция проводится под местным наркозом. Время выполнения такой процедуры – не более 20 минут. После заживления практически не остаётся послеоперационных следов.

Рана заживает очень быстро, а пациенты имеют возможность покинуть клинику своим ходом.

Применение лазера – ещё один эффективный метод хирургического удаления части ногтя. При этом рассечение происходит, мало травмируя ткани, а эффект фотокоагуляции позволяет исключить кровотечение.

При работе лазера происходит уничтожение спор грибка и одновременная бактерицидная обработка. Заживление проходит быстрее, чем при классической операции.

Однако по сравнению с радиоволновым методом присутствуют термические повреждения тканей.

Профилактика возникновения панариция

Основы такой профилактики – это правильный выбор обуви и тщательный уход за ногтями. Обувь должна быть свободной, не давящей на пальцы. Не стричь ногти коротко, уголки не срезать. Необходимо, чтобы край уголков немного выступал над кожей. При постоянном врастании ногтей требуется один раз в месяц делать медицинский педикюр.

Необходимо помнить, что основным средством гигиены всегда являлось мыло.

При мытье ног желательно использовать хозяйственное мыло, которое кроме пенящихся свойств имеет ещё и антибактериальный эффект. При получении царапин или появлении натёртых мест на ногах необходимо вспомнить о наличии йода в аптечке.

Автор Светличная Е.В. На чтение 7 мин. Просмотров 2.1k

Панариций: причины возникновения на пальцах рук и ног, лечение мазями и антибиотиками

Симптомы панариция сложно не заметить, так как постепенно без надлежащего лечения воспалительный процесс усиливается, кожа в местах сильно краснеет, патология сопровождается болевыми ощущениями, появлением гнойных высыпаний.

Лечением панариция должен заниматься профессионал, никакие домашние методы не помогут устранить очаг инфекции, они могут лишь усугубить ситуацию.

Для терапии используют внешние средства с обеззараживающим, вытягивающим гной и противовоспалительным эффектом, реже больному назначают внутренние антибиотики или хирургическое вмешательство.

Без своевременного лечения панариций может давать серьезные осложнения вплоть до сепсиса и некроза тканей.

Причины образования панариция на пальце

Патогенные бактерии, относящиеся к стрептококкам и стафилококкам, вызывают панариций, причины их проникновения внутрь эпителиальных тканей разные:

поверхностные повреждения (царапины, ссадины, трещины);
заусенцы или не удаленные вовремя занозы;
глубокие повреждения эпителия (колотые раны от иголок, колючек растений);
повреждение эпидермиса или дермы посредством влияния кислотных или щелочных химикатов, переохлаждения, чрезмерного увлажнения;
низкий уровень гигиены рук и ног.

Факторы развития панариция могут быть разными, но все они приводят к одному исходу: в верхних слоях дермы, в суставной или сухожильной ткани появляется открытый очаг инфекции, бактерии быстро размножаются, питаясь клетками и разрушая их. Продукты их жизнедеятельности токсичны, поэтому появляется сильное воспаление в области поражения.

При поверхностных формах панариция появляются гнойные пустулы, а в случае закрытых – заметно увеличивается размер этой области, она уплотняется, а «отходы» бактерий начинают отравлять близлежащие ткани, но опаснее всего их попадание в кровоток.

Классификация панариция на пальцах рук и ног

Существует несколько видов патологии, классификация основана на локализации очага размножения бактерий и воспаления, диагностируют:

кожный;
подкожный;
околоногтевой;
подногтевой;
костный;
суставный;
сухожильный.

Каждый из видов стоит обсудить отдельно, так как они имеют разное происхождение, характерные симптомы и различия в лечении.

Кожный панариций

Кожный панариций является наиболее распространенной формой этого заболевания, развивается она при повреждении верхних слоев дермы.

В травмированной области появляется одна или несколько пустул, заполненных мутным гнойным содержимым, иногда с примесями крови, кожа по контуру этого пузыря краснеет из-за воспаления тканей.

В зоне очага инфекции появляется пульсирующая боль или жжение, со временем проявления могут стать ярче и болезненнее – это свидетельствует об углублении инфекции в ткани.

Вылечить кожный панариций легче всего, он редко дает осложнения, ведь большая часть повреждений припадает на эпидермис и верхний слой дермы. Если пациент пытается самостоятельно прокалывать пустулы, отказывает от медикаментозной терапии и не соблюдает правил гигиены воспаление усиливается, охватывая лимфатические сосуды.

Подкожный панариций

Подкожный панариций локализуется в средних слоях дермы, развивается на внутренней стороне ладоней и пальцев при более глубоких повреждениях. Так как кожа в этих местах более плотная из-за частого физического воздействия, нарыв развивается внутри, а воспалительный процесс уходи вглубь.

Подкожный панариций опасен тем, что из-за длительного пребывания очага воспаления в средних слоях дермы растет риск поражения сухожилий, суставов и костей.

Околоногтевой панариций

Паронихий или околоногтевой гнойный панариций характеризуется инфицированием и воспалением валика кожи вокруг ногтевой пластины.

Подхватить эту форму заболевания можно в салонах красоты, если мастер перед маникюром не дезинфицирует свои инструменты, также мелкие трещины и заусенцы являются входными воротами для патогенов. При околоногтевой форме у больного воспаляется валик вокруг ногтя, кожа приобретает бурый оттенок, на поверхности могут появиться плотные гнойники.

Подногтевой панариций

Иногда при швейных работах или при обработке древесины под ноготь могут попасть игла или заноза, что спровоцирует подногтевой панариций. Эта форма опаснее предыдущей, иногда может стать ее осложнением, очаг инфекции перемещается под ногтевую пластину.

Гной оказывается «заперт» в тканях и не может выйти наружу, из-за чего подногтевой панариций провоцирует разрушение ногтя и распространение инфекции вглубь тканей.

Костный панариций

Костный панариций может развиться как самостоятельное заболевание при заражении открытых переломов пальца либо он появляется как осложнение подкожной или подногтевой формы. Инфекция постепенно разрушает твердые ткани, из-за чего пациент испытывает интенсивную пульсирующую боль.

Костный панариций вызывает сильный отек фаланги, кожа становится натянутой и гладкой, приобретает красный или фиолетовый оттенок. Двигательная активность пальца практически полностью прекращается из-за сильной боли. Костный панариций быстро дает не только местные, но и общие признаки инфицирования – лихорадка, озноб, слабость.

Суставный панариций

Проникающее повреждение суставных сумок, внутренние переломы в фалангах пальцев или распространение инфекции от мягких или костных тканей приводит к развитию панариция.

Суставная форма заболевания опасна тем, что нагноение внутри капсулы приводит к разрушению ее тканей, из-за чего полностью прекращается двигательная активность фаланги и ее необходимо ампутировать. При пальпации отмечают сильное напряжение сумки сустава, палец отекает и приобретает фиолетовый оттенок.

Сухожильный панариций

Сухожильный панариций или тендовагинит является одним из наиболее опасных видов данной патологии, связано это со строением сухожилий. Они представляют собой образования из фиброзной ткани, состоят из собранных в пучки коллагеновых волокон, окруженных влагалищем – оболочкой, облегчающей скольжение.

Сухожильный панариций приводит к быстрому распространению инфекции по этим структурам, патогены попадают в мягкие ткани мышц, в кости и суставы.

Сухожильный панариций сопровождается сильной лихорадкой, слабостью, пораженный палец отекает, остается в слегка согнутом состоянии, любые попытки пошевелить им приводят к сильной боли.

Симптомы панариция на пальце

Симптоматика зависит от разновидности патологии. Кожная проявляется в виде сильного покраснения на коже, в месте ранения появляется плотная пустула с мутным содержимым, больной испытывает дискомфорт при задействовании этого участка руки или ноги.

Подкожный панариций пальца или внутренней стороны ладони характеризуется отек, уплотнением тканей, гиперемией, болью при надавливании.

При ногтевой форме у больного напухает валик вокруг ногтя, там появляется одна или несколько плотных пустул с гноем, качество пластины портится, она размягчается, начинает слоиться и ломаться.

Подногтевой панариций узнают по легкому повышению температуры тела, отеку пальца, покраснению фаланги, боли при надавливании на ноготь, структура пластинки сильно портиться, она постепенно разрушается.

Костный панариций, а также сухожильный и суставный уже сложнее отличить друг от друга, так как их сопровождают общие симптомы: повышенная температура тела, лихорадка, сильный отек и покраснение в пораженной области, снижение или полное прекращение двигательной активности участка, болевые ощущения.

Заразен ли панариций?

Панариций заразен, особенно если больной повреждает пустулы или ткани, заполненные гноем. Поэтому здоровым людям нельзя использовать вместе с ними маникюрные приборы, полотенца, предметы быта. Желательно предотвращать любой контакт с пораженными областями кожи больного, если же этого избежать нельзя – лучше надевать перчатки.

Диагностика

Первым этапом диагностики является внешний осмотр и сбор анамнеза – комплекса симптомов. Дополнительно могут назначить анализ состава жидкости из пустулы. При формах заболевания без внешних проявлений местоположения пустул с гноем определяет при помощи пуговчатого зонда, при подозрении на костный, сухожильный или суставный вид проводят рентгенологическое обследование пораженного участка.

Лечение панариция

Лечение панариция мазью

Лечение панариция мазью используют при неглубоких формах патологии, когда активные вещества препарата могут «достать» до очага инфекции, в список лекарств входят:

Мазь Вишневецкого. Оказывает легкое обеззараживающее действие, способствует «вытягиванию» гноя из глубоких тканей наружу.
Ихтиоловая мазь. Обладает обеззараживающим действием, угнетает активность стафилококков и стрептококков, улучшает кровообращение.
Левомеколевая мазь. Левомеколь при панариции на поверхности кожи или ногтевого валика позволяет быстрее убить инфекцию и затянуть ранки, оставшиеся от фурункулов.
Гиоксизон. Мазь на основе кортикостероидов, угнетает активность патогенных бактерий и грибков, эффективна при неглубоких обширных поражениях.
Диоксидин. Мазь для лечения подкожного панариция и более поверхностных форм заболевания, устраняет флегмоны мягких тканей, ускоряет рассасывание фурункулов с гноем.
Фурацилин. Фурацилиновая мазь от панариция имеет высокую эффективность, так как действует на большое количество грамположительных патогенных бактерий, проникает достаточно глубоко, поэтому способна бороться с остеомиелитом, миозитом и флегмоной.
Димексид. Обладает противовоспалительным действием.
Хлоргексидин. В виде мази использует как дополнительная терапия, которая помогает быстрее справляться с патогенными микроорганизмами.

Аугментин и другие антибиотики при панариции пальца используются при глубокой локализации очага инфекции, необходимо подбираться средства с широким спектром действия. Упомянутый препарат используется часто, он подходит даже маленьким детям, выпускается в разных формах и дозировке.

Восстанавливаться ладонь, стопа или палец после панариция будут около 2-5 недель, так как после терапии, устраняющей очаг инфекции, в тканях остаются токсичные продукты метаболизма патогенов, мертвые клетки, воспаленные участки лимфатической системы, поврежденные мягкие ткани.

Вскрытие панариция

Сложность процедуры зависит от глубины, разновидности и масштабности поражения. Зачастую вскрытие панариция проводят под местной анестезией, но если врач имеет дело с запущенной костной, суставной, подногтевой или сухожильной формой, то могут сделать общий наркоз.

Во время вмешательства хирург рассекает кожу над очагом воспаления, удаляет гнойное содержимое, если нужно – частично вырезает ткани, после этого больному ставят перчаточный дренаж, делают стерильную повязку.

Иногда ни внешнее, ни оперативное лечения пальца на ноге или руке не дает результата, ткани оказываются слишком повреждены, особенно если диагностировали сухожильный или костный панариций. В таких случаях необходимо проводить частичную или полную ампутацию пальца.

Лечение и уход после панариция

Уход после операции заключается во внешнем смазывании пораженной области мазями или гелями, которые подберет врач, в регулярной смене стерильной повязки, также назначают внутренние антибиотики широкого спектра, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Осложнения

К осложнениям панариция относят:

флегмону (глубокое воспаление мягких тканей);
остеомиелит (воспалительно-некротический процесс в тканях костного мозга и самой кости);
тромбофлебит сосудов кисти и предплечья (стопы и голени);
сепсис (попадание патогенов в кровь с последующим их распространением по всему организму);
сильную интоксикацию;
воспаление лимфатических узлов и сосудов;
миозит (воспаление мышечной ткани).

Возникновение подобных осложнений связано с отсутствием своевременного лечения на ранних стадиях панариция, поэтому не стоит тянуть и самостоятельно пытаться вылечиться инфекцию.

Профилактика

Профилактика панариция включает несколько простых правил:

необходимо соблюдать гигиену рук (регулярно очищать их от загрязнений при помощи мыла, если нет возможности воспользоваться им, то можно применять антисептики в форме геля или спрея);
избегать мелких ранок на руках;
при повреждении кожи внутренней стороны ладоней и пальцев, а также околоногтевой области необходимо промыть ранку, обработать ее при помощи хлоргексидина или этилового спирта, по краям можно нанести йод или зеленку;
заметные повреждения кожи стоит обработать и закрыть пластырем или стерильной повязкой, чтобы избежать попадания туда патогенных микроорганизмов.

Панариций является последствием попадания в ткани внутренней стороны стопы, ладони или пальцев патогенных микроорганизмов. Существуют разные формы заболевания, их отличает локализация очага воспалительного и дегенеративного процесса.

У больного на коже могут появляться крупные фурункулы с мутным содержимым, но подобные внешние проявления отсутствуют при глубоких формах панариция. Для диагностики и лечения заболевания необходимо обратиться к хирургу. Если вовремя этого не сделать, то могут появиться серьезные осложнения, приводящие к ампутации пораженных участков и другим негативным последствиям.

Панариций: лечение и возможные рецидивы

Несомненно, возможность ловко и безболезненно пользоваться пальцам рук очень важна для человека в его повседневной жизни. От этого зависит не только его состоятельность как работника, но и способность к самообслуживанию во всевозможных бытовых ситуациях.

Согласитесь, очень тяжело и неприятно, а в некоторых случаях (на более поздних стадиях заболевания) просто невозможно совершать такие простые действия как, например, мыть посуду, завязывать шнурки или записывать лекции, ощущая непроходящую острую боль в пальцах.

Причиной этого может быть панариций – заболевание, характеризующееся очагом острого гнойного воспаления в пальцах рук или, что происходит значительно реже, ног.

Многие люди, впервые столкнувшись с проблемой панариция, теряются и не знают, что в таком случае предпринять. Длительное время не обращаясь в поликлинику, рассчитывая что «само как-нибудь пройдет», или применяя неподходящие методы лечения в домашних условиях, основанные на отзывах из интернета, люди, сами того не понимая, сами усугубляют свое состояние.

При первых признаках панариция пациенту следует незамедлительно обратиться к хирургу – врачу, специализирующемуся на лечении данного заболевания.

Панариций, лечение которого зависит от формы и стадии заболевания, довольно опасное заболевание. При затягивании либо отсутствии лечения гнойные процессы распространяются по тканям пальца и, в крайне запущенных случаях, могут привести к полной невозможности восстановления пальца и его дальнейшей ампутации.

Давайте разберемся, как же избавится от панариция так, чтобы не было рецидивов:

Во-первых, необходимо при первых же, начальных симптомах заболевания (таких как покраснение, дергающая непроходящая боль, повышение температуры в месте воспаления и др.) обратиться к хирургу.

Во-вторых, врач определит, какая именно у вас форма панариция (а он может относиться к одному из шести видов: подногтевой, околоногтевой, костный, сухожильный, кожный либо подкожный) на какой стадии находится заражение, развились ли осложнения, и назначит соответствующее случаю эффективное лечение.

При панариции лечение, назначенное доктором, может быть как консервативным, так и хирургическим. К консервативному лечению относится медикаментозное лечение, различные ванночки, компрессы и аппликации, подкожные инъекции, либо инъекции в пораженную область различных антибиотических препаратов. Такое лечение может проводиться как в амбулаторных, так и в домашних условиях.
В более тяжелых случаях, когда вышеперечисленные средства не привели к улучшению ситуации, доктор будет вынужден применить хирургическое вмешательство. Оперативные методы при хирургическом лечении панариция основаны на удалении гноя и некрозных, поврежденных тканей, предотвращении последующего распространения гнойных процессов и по возможности как можно большем сохранении и восстановлении тканей и функций костей, мышц, суставов и сухожилий поврежденной конечности.
По окончании проведенного лечения следует соблюдать все предписания лечащего врача.
Пациенту после выписки и возвращению к его привычному образу жизни, следует соблюдать некоторые профилактические меры для предотвращения развития рецидивов панариция. Среди них основными являются: повышение иммунитета, достаточный уход за руками и пальцами в частности, своевременное удаление заноз, заусенцев и прочих травмирующих факторов и тщательная медицинская обработка ран перекисью водорода либо другими соответствующими случаю средствами. Не следует забывать о предупреждении мелких травм при работе (микрозанозы, порезы, воздействие вибрации, переохлаждение, ожоги, чрезмерное иссушение кожи либо длительная работа с водой и прочими растворами) с помощью разнообразных средств защиты.

В некоторых случаях пациенты обращают внимание на так называемые «шишки» на том месте, где ранее располагался панариций. Лечение в большинстве случаев не требуется. В большинстве случаев данная проблема связана с недостаточно восстановившимися тканями и отеком.

Но, в случае если такая «шишка» начинает болеть при небольшом нажатии, каком-либо действии данным пальцем, либо и вовсе в спокойном состоянии, то вам необходимо незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу.

Велика вероятность развития сепсиса в связи с рецидивом заболевания.

Вскрытие панариция и его последующее лечение

Как лечить панариций хирург определит лишь после определения формы и степени остроты развития заболевания.

Вскрытие панариция происходит под местным наркозом. Для этого в основание пострадавшего пальца делают одну-две инъекции новокаина и обескровливают место операции путем наложения жгута.

Для операции на начальной (ногтевой) фаланге наложение жгута производят у основания пальца.

Если же предполагается оперативное вмешательство в области средней или основной фаланг, то рациональным будет наложение жгута у основания кисти.

После обескровливания и выжидания времени на потерю чувствительности хирург приступает непосредственно к вскрытию панариция. Операция проводится путем проведения специальными инструментами нескольких разрезов кожи и подкожной клетчатки в области воспаления. После разведения краев раны, тщательного визуального осмотра и исследования тканей, омертвевшие, некротические части плоти иссекаются.

В очищенную и промытую рану помещают небольшие резиновые жгутики, покрытые стерильным вазелином с последующим их удалением. Такие дренажи необходимы для быстрого и полного освобождения раны от остатков нагноения и предотвращают ее преждевременное закрытие.

В восстановительном периоде после полного заживления и снятия повязок пациенту назначают лечебную физкультуру, физиопроцедуры, горячие ванночки и иной набор мероприятий, направленных на разработку и двигательное восстановление прооперированной конечности.

Лечение панариция антибиотиками, мазями и компрессами – основные виды препаратов

Глубокое развитие инфекции при панариции лечат при помощи таблеток, ультрафиолетового облучения, различных компрессов с медицинскими лечебными растворами, так же хорошо зарекомендовали себя крема и мазь от панариция.

Рассмотрим наиболее популярные средства для консервативного лечения панариция:

Димексид при панариции используют в виде раствора (1 часть Димексида на 4части воды), так как в ином случае возможен химический ожог кожи. В данном растворе смачивается восьмислойная марля и прикладывается в виде компресса на пораженное место. Сверху накладывается полиэтилен, бинтуется и укутывается на сорок минут.
Ихтиоловая мазь хорошо зарекомендовала себя при лечении герпетического панариция, хотя медицинского основания ученые пока не обнаружили. Данную мазь следует накладывать на область панариция дважды в день толстым слоем и крепко бинтовать.
Левомеколь при лечении панариция наносят на пораженное место после принятия десятиминутной умеренно горячей ванночки. Это увеличивает кровоснабжение данной области, а наложение мази уничтожает бактерии и помогает тканям гораздо быстрее очиститься от гнойного содержимого.
Мазь Вишневского при панариции довольно успешно используется уже многие годы. Несмотря на свой специфический запах, она является прекрасным антисептиком.
Тетрациклиновая мазь при панариции действенна лишь в начале заболевания. Наносят ее заново по мере стирания. Периодически используют в пропорции 1:1 с цинковой пастой.
Фурацилин при панариции используется в горячих ванночках, которые рекомендуется принимать по 30-40 минут.
Линкомицин – один из лучших антибиотиков при панариции. Выпускается он в виде капсул, мазей и раствора для инъекций. В зависимости от каждого конкретного случая лечения панариция антибиотиками, врач может назначить подходящую форму лекарства именно вам.

Как вылечить панариций народными методами

Особенности лечения относительно разных видов панариция после осмотра определяет врач. Так как вылечить панариций в домашних условиях возможно лишь при поверхностной форме, то стоит безотлагательно обратиться к доктору, который подберет лучший способ лечения.

Панариция на пальце лечение в народной медицине включает в себя:

Распаривания в ванночках с добавлением соды, марганцовки, меда, соли и лекарственных трав.
Компрессы из лука, хозяйственного мыла и барсучьего сала.
Спиртовые и уксусные обертывания.
Аппликации с пчелиным воском, алоэ, мумие и прополисом.

В случаях более сложных форм панариция, таких как сухожильный и костный, речь идет только о хирургическом вмешательстве.

Александр Шаповалов

Помогите — панариций!

48 ответов

Последний — 4 апреля 2020 г., 10:27 Перейти

Ани

Угу, горячая вода с солью, содой и йодом, распаривать переодически, ну и мазью какой0нибудь (бальзам «спасатель» мне наравится или левомеколь)

Лариса

Опередили!! Запарить пальчик и ЛЕВОВЕКОЛЬ!!!! ЧУДО средство. Очень дешево и эффективно.Сто раз спасибо форуму скажете!!!

Александр

Ребят у меня была панариций и хирург посоветовал сорвать ноготь и почистить! В данный момент пишу это сообщение без ногтя очень сильно болит мне 17 и я волнуюсь что это может повлиять на военную службу можете что ни будь написать успокоить или мне продолжать волноваться по этому поводу? И если сможете что ни будь посоветовать что бы приглушить боль! Заранее большое спасибо!

Владимир_ВК

Мне очень помог фурацилин. Растворяем в теплой воде и держим 30—40 минут. Потом густо заливал йодом, смазывал левомеколем, накрывал кусочком целлофана и накладывал повязку.Через полтора—два дня, когда припухлость почти спАла, стал сжимать—расжимать пальцы по 1000—1500 раз в день, чтобы весь организм работал.

К концу второго дня вместо левомеколя применил мазь Вишневского. К моему удивлению, через 3—4 часа появился гной, который пришлось осторожно выдавливать. После этого еще два дня повторял процедуры с фурацилином и левомеколем с йодом, время от времени применяя мащь Вишневского и работу пальчиками.

Вроде все прошло, но, вероятно, последнее следует примять.

Большое спасибо Всем!!!