Отомикоз – симптомы и лечение, препараты для лечения грибка ушей.

Воспаление наружного уха, вызванное грибковыми заболеваниями, называют отомикозом (грибковым отитом). Это заболевание вызывается в следствии заражения ушного прохода штаммами грибов Кандида, Аспергиллы. Реже виновниками болезни бывают другие штаммы.

Причиной заболевания, кроме прочего, служит снижение иммунитета и занесение грибкового возбудителя вследствие пренебрежения личной гигиеной.

Грибковое поражение уха

Отомикоз или грибковый отит, как его еще называют, является инфекционным заболеванием, поражающим внешнюю часть ушей. Причиной заболевания может стать или занесение штамма грибка или длительный прием антибактериальных препаратов местного назначения.

Наиболее подверженной группой людей считаются больные диабетом, дети и лица с нарушением иммунной системы. Отомикоз уха часто встречается в детском возрасте при ослаблении иммунитета.

• изменение среды;
• травмы слухового прохода;
• попадание в ушной проём грибковой инфекции.

Ушная кислая среда может изменяться под воздействием попадания пыли, воды, или при жарком климате. Недостаток или избыток ушной серы может спровоцировать рост бактерий или размножение грибкового штамма. Количество ушной серы зависит от анатомического строения уха и использования ушных палочек для очищения ушной раковины от секрета.

Регулярное использование ушных палочек может привести к систематическому раздражению уха, при этом находящийся в нем секрет, утрамбовываясь, закрывает ушной канал. Это способствует риску образования ушной пробки.

Манипуляции, направленные на поддержание гигиены, способствуют гиперсекреции – увеличению количества ушного секрета. Избыток серы, кроме образования пробки, приводит к росту бактерий, населяющих ушную полость. Попадание грибковой инфекции при этом вызовет немедленное инфицирование, отомикоз наружной части уха.

Отомикоз по МКБ 10 имеет следующий код:

• В44.8+ – заболевание, вызванное грибками рода Аспергилл;
• В37.2+ – заболевание, вызванное грибками рода Кандида.

Симптомы

Симптоматика инфекционного отита, вызванного грибковой инфекцией, включает:

• ощущение заложенности уха;
• чувство распирания и ощущение нахождения инородного тела;
• отечность поражённой стороны;
• ухудшение слуха;
• боль;
• покраснение;
• зуд;
• сужение слухового прохода;
• выделения из ушной полости гнойного экссудата.

Эти симптомы указывают на развитие острой формы отита.

Хроническая форма при отомикозе может развиться из запущенного состояния болезни, вызванного неадекватным лечением или незавершенной терапией. Хроническая форма характеризуется длительным протеканием заболевания – до 4 недель, при этом, обострение заболевания проходит ежесезонно.

Как и при других инфекционных или воспалительных заболеваниях, проходит без острой симптоматики. Симптомы острой инфекции при этом протекают вяло, без острых болей и обильных выделений.

Распространено заболевание при постоянном контакте с водой, у жителей жаркого климата, при чрезмерной гигиене ушной полости.

Диагностика

Пациента с подозрениями на грибковое поражение наружного уха отоларинголог обследует визуально, после берутся мазки или фрагменты местных выделений. Проводится микробиологический анализ и анализ посева.

Штаммы грибков-возбудителей в норме присутствуют на коже и организме здорового человека, поэтому проводится полный диагностический анализ результатов осмотра и микробиологических, культуральных исследований.

Диагностика отомикоза включает совокупные данные клинических исследований, визуального осмотра, истории заболевания.

Лечение

Лечение грибкового отита начинают с местной антимикотической обработки наружного уха.

Для этой цели используют:

1. Антигрибковые препараты в виде раствора, которые используют для промывания и обработки ушной раковины и наружной части.
2. В первую очередь вымывают фрагменты выделения, споры и накопившийся экссудат.
3. После выполняют непосредственно, обработку антимикотическими препаратами.
4. Местное лечение проводят в комплексе с назначением антибактериальных таблетированных препаратов, комплекса витаминов для повышения сопротивляемости организма.

Лечить отомикоз при наличии сахарного диабета или вируса иммунодефицита тяжело, эти заболевания провоцируют воспаление при хроническом течении болезни. Для лечения грибковых инвазий в таких случаях выполняют общий курс терапии и проводят постоянную профилактику.

Народные средства

Существуют народные методы для лечения болезни в домашних условиях, используя при этом отвары, облегчающих воспаления, трав. Некоторые предлагают рецепты на основе уксуса, перекиси водорода.

Перед применением домашних средств, проконсультируйтесь с врачом! Особенно при лечении детей! При усердном лечении перекисью водорода, закапывая её в ушной проем, в результате врачевания прожигается барабанная перепонка, и пропадает слух.

Существует действенный народный метод, как лечить отомикоз уха в домашних условиях.

Для лечения потребуется:

• высушенный грецкий орех;
• давилка для чеснока;
• марля;
• миска и небольшой стакан.

1. Грецкий орех очистить, пропустить через давилку.
2. Затем кашицу положить в марлю, сложенную в несколько слоёв и постараться выдавить свежее масло грецкого ореха в небольшой стаканчик.
3. Стакан с каплями масла поставить на водяную баню для импровизированной стерилизации, и в теплом виде закапать в больное ухо несколько капель.
4. Результат виден после 1 раза. Свежее масло ореха снимает воспаление, убирает выделения.
5. Для 3-5 капель масла нужно 5-7 грецких орехов.

Полагаться на одну народную терапию или увлекаться лечением антибиотиками небезопасно. Терапию следует проводить по назначению врача, выполняя полный курс лечения.

Используя антисептические свойства трав, можно готовить отвары ромашки для вымывания ушной раковины. Однако следует проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Профилактические меры, применяемые для предупреждения рецидива или первичного заболевания, должны быть направлены на укрепление иммунной системы, поддержания личной гигиены.

Профилактика отомикоза:

• соблюдение гигиены ушной полости;
• своевременное лечение эндокринных, воспалительных заболеваний;
• избегать регулярного попадания воды в ушную полость;
• после принятия ванны или душа необходимо дать высохнуть ушной полости естественным путем, не применяя для этого ушные палочки;
• не пользоваться предметами гигиены постороннего человека, не носить чужие головные уборы;
• на отдыхе в жарком климате следить за гигиеной рук, не касаться ними ушных раковин, чтобы предотвратить инфекционное заражение.

Избавиться от причин вызывающих грибковое поражение можно, выполняя гигиену ушной полости, предотвращая местный дисбактериоз. Нарушенный баланс среды или количества серы способствует заражению, развитию заболевания.

При большом скоплении серы необходимо посетить отоларинголога для процедуры по удалению ушной пробки, симптомами разростания которой является:

• ухудшение слуха;
• частый звон в ушах.

Народный метод по удалению ушной пробки

1. Растопить пчелиный воск в ненужной небольшой кастрюле.
2. Приготовить 2-3 полоски хлопчатобумажной ткани, размером 5 см шириной и длиной 15 см.
3. Опускать полоски ткани в горячий воск и накручивать пропитанную воском часть ткани на простой карандаш, создавая трубку из восковой ткани с одним расширенным концом.
4. Лечь на бок, поставив узкий конец восковой трубки в ушную полость.
5. Свободный расширенный конец трубки нужно поджечь и держать горящую с одной стороны трубку в ухе.
6. После того, как половина восковой трубки перегорит, можно ее затушить.

Если интересно, какое количество ушной серы скопилось в ухе – размотайте трубку. Вытянутая из уха сера будет похожа на труху или комки грязи.

При наличии эндокринных заболеваний необходимо направить усилия на укрепление иммунной системы.

Заключение

Отомикоз представляет собой инфекционное грибковое заболевание, поддающееся медикаментозному излечению при своевременном обращении к врачу.

Запускать заболевание, надеясь на самопроизвольное излечение, не стоит. Острая форма при неадекватном лечении в 100 случаях из 100 переходит в хроническую форму.

Терапия грибковых заболеваний зависит от формы и тяжести инфекционного поражения, устанавливается индивидуально.

Автор статьи.
Практикующий врач

Отомикоз уха: препараты для лечения, симптомы грибкового заболевания, народные методы, последствия

Больший риск появления заболевания возникает в местах с тропическим климатом. Чаще отомикоз встречается у людей, возраст которых достигает 50 лет. Люди, которые перенесли операцию с трепанацией сосцевидного отростка, которые занимаются плаванием или используют слуховой аппарат, подвержены развитию заболевания. Как правило, отомикоз поражает одно ухо, в редких случаях распространяется на две стороны.

Причины

На сегодняшний день выделяется множество причин возникновения грибкового заболевания уха.

Рассмотрим основные причины возникновения грибка:

• регулярное попадание влаги в ушной проход;
• постоянное употребление сильнодействующих медикаментозных средств (гормональные, антибиотики);
• ослабленная иммунная система;
• авитаминоз;
• последствие заболеваний уха;
• аллергия;
• длительное нахождение в пыльных, с загрязненным воздухом местах;
• последствие заболеваний, провоцирующих развитие грибка (экзема, дерматит, генитальный кандидоз);
• неправильная чистка ушей, их повреждение острыми предметами;
• чрезмерное мытье ушной полости;
• постоянное попадание в стрессовые ситуации;
• болезни, которые негативно влияют на иммунитет.

Грибковое заболевание горла – последствие неправильного лечения. Данная стадия – опаснее и требует более длительного и комплексного лечения. Важно вовремя определить первые симптомы отомикоза для предотвращения появления неприятных последствий.

Виды

Болезнь может локализироваться в различных местах и является следствием многих факторов, поэтому ее классифицировали на несколько видов.

Вид
Причины развития недуга
Основные симптомы
Наружный отомикоз

• Неправильное удаление серной пробки;
• Развитие лейкемии или сахарного диабета.

• Проявление зуда в ухе;
• Заложенность органа слуха;
• Болевые ощущения в поврежденном месте;

Послеоперационный
В следствие проведения операции, например, мастоидэктомии, тимпанопластики.
Болевые ощущения в ухе.
Микотический средний отит
Осложнение воспалительного процесса среднего уха.
Ярко выраженная ушная и головная боль, ухудшение слуха.
Грибковый мирингит
Развитие патогенных микроорганизмов не только на коже ушной полости, а и в барабанной перепонке.
Резкое ухудшение слуха.

Отмечается три стадии развития отомикоза. На первой стадии появляется заложенность и зуд в ухе. Такая фаза называется стадией предвестников. На второй стадии (острой) отмечается ухудшение общего состояния. Появляется отечность, болевые ощущения, выделения из пораженного уха. Стадия, при которой симптоматика острой стадии то появляется, то пропадает, называется хронической.

Симптомы

Отомикоз уха первостепенно характеризуется исчезновением жировой пленки, которая выполняет защитную функцию. Рассмотрим основные симптомы отомикоза, после выявления которых, можно приступить к лечению:

• Появление отечности;
• Возникновение зуда;
• Полная или неполная блокировка ушного прохода;
• Образование желтых, белых или темно-зеленых выделений из слухового прохода, не имеющих запаха, включающих частицы эпидермиса;
• Появление головной боли;
• Слышится звон или шум;
• Пропадание слуха.

Второстепенными симптомами при отомикозе могут выступать:

• Сильная слабость;
• Лихорадка;
• Сыпь на кожных покровах (чаще страдают аллергики);
• Проявление ломкости в теле;
• Озноб;
• Неприятное чувство в ухе, будто внутри него что-то набухает;
• Болевые ощущения за ухом.

Стоит отметить, что возбудители заболевания могут поражать еще и околоушную железу, спровоцировать регионарный лимфаденит, локализироваться на височно-нижнечелюстной сустав.

Диагностика

Дополнительной мерой является проведение камертона, аудиометрии, акустической импедансометрии для определения стадии нарушения слуха. Также, может использоваться микроотоскопия или отоскопия. Иногда проводится пробная противогрибковая терапия, в случае, если в выделениях не обнаруживается мицелий.

Лечение

Медикаментозная терапия

После проведения необходимых анализов и диагностики отомикоза, врач назначает индивидуальное лечение, в которое, как правило, входит:

1. Промывание наружного слухового прохода, среднего уха или послеоперационной полости сосцевидного отростка противогрибковым средством. Для устранения инфекции применяют такие капли в уши: Хинозол, Амфотерицин, Нистатин, Клотримазол. Такая противогрибковая терапия начинается после удаления из уха сернистых и других выделений, частиц эпидермиса, мицелия грибков.
2. Витаминная терапия, которая назначается для улучшения иммунной системы, так как ослабленный иммунитет является провоцирующим фактором развития болезни. Рекомендуются следующие витамины: Иммунал, Иммунорикс.
3. Десенсибилизирующая терапия, которая включает антимикотические препараты, которые устраняют аллергическую реакцию на возбудителей отомикоза.
4. Отказ от антибиотиков, которые используются для лечения других второстепенных заболеваний.
5. Ликвидация условий, которые влияют на развитие отомикоза, например, высокая влажность или пребывание в местах с загрязненным воздухом.

В обязательном порядке в комплексе с антибиотиками назначается пробиотик, который блокирует негативное воздействие первого препарата на организм человека, улучшает микрофлору кишечника. Также, Вам могут назначить свечи для ускорения процесса выздоровления. Эффективным средством является Виферон.

Вылечив отомикоз, дополнительной терапией выступает прием препаратов, которые устраняют риск повторного заболевания. Эффективным средством является Супрастин, Цетрин или Тавегил.

Народные средства

Еще одним популярным методом лечения отомикоза народными средствами является использование сока лука. Действия проведения процедуры аналогичны первой. Терапия продолжается неделю.

Еще одним традиционным способом выступает применение уксусной кислоты или яблочного раствора 2%. Данным средством можно только протирать ушную полость, а не закапывать.

Кроме того, чтобы избавиться от грибка в ухе, врачи часто рекомендуют промывать 2 раза в день слуховой проход отваром из цветов ромашки.

При беременности

Отомикоз может сформироваться у беременных женщин, так как их организм сильно ослаблен. Для лечения, как правило, применяются специальные капли, которые не нанесут вреда ребенку. Популярными препаратами являются Мирамистин и Дексона. Кроме того, в таком случае часто назначается Озонатор, с помощью которого поврежденное ухо орошается два раза в день.

Осложнения

Как правило, в роли осложнения выступает проявление хронической формы отомикоза. Также, неприятным последствием может быть бактериальная инфекция. При хронической форме заболевания может начать развиваться экзема. Если не прибегнуть к своевременному правильному лечению, Вы можете столкнуться с тем, что грибок попадет в кровь, что спровоцирует воспалительные процессы в других органах.

Грибок в ушах у человека: симптомы отомикоза (ФОТО), лечение каплями и народными средствами

• Дерматолог высшей категории Инна Владимировна
• 32327
• Дата обновления: Март 2020

Грибок в ушах или отомикоз – это достаточно распространенное и очень коварное грибковое заболевание.

Из-за особенности локализации, грибок сложно поддается лечению. При этом замкнутая среда слухового прохода выступает благоприятной для активного распространения грибковой микрофлоры. Заболевание достаточно быстро прогрессирует и может привести к поражению внутреннего уха и развитию осложнений.

Грибок в ушах одинаково часто встречается у взрослых и у детей.

Причины развития болезни

Грибок в ушах – это следствие проникновения патогенной микрофлоры в ушные раковины. Он может быть вызван как внутренними, так и внешними причинами.

Внутренние факторы учитываются в том случае, если патология спровоцирована часть нормальной микрофлоры человека – дрожжеподобным грибком рода Кандида. Среди возможных причин:

• нарушение гигиены ушных раковин;
• воспаление среднего уха;
• повреждение ушных раковин и слухового прохода;
• ослабление иммунитета.

Любая трещинка и микроповреждение ушной раковины и слухового прохода – это благоприятные условия для проникновения инфекции.

Чаще всего грибковое заболевание провоцируют те грибки, которые уже присутствуют в организме человека, например, рода Кандида. Грибок в ушах может возникнуть из-за отсутствия должного ухода за ушными раковинами.

Также грибок в ушах выступает следствием чрезмерной гигиены и использования ватных палочек.

Слишком усердные манипуляции ватной палочкой могут привести к проблемам

Еще одна причина развития заболевания – это попадание воды в слуховой проход. Иногда при нырянии вода попадает в уши и остается там на несколько дней. Повышенная влажность и температура тела создают идеальную среду для размножения патогенной микрофлоры, и появляется грибок в ушах.

Заболевание нередко диагностируется после эпизодов сильного снижения иммунитета. Это наблюдается после недавно перенесенных инфекционных заболеваний, длительной антибактериальной терапии, в результате стрессов и приема гормональных препаратов.

Кроме того, грибок в ушах можно получить при контакте с зараженным человекам. К внешним причинам развития болезни относят:

• использование чужих наушников;
• примерку чужих головных уборов;
• использование полотенец и других банных принадлежностей;
• ныряние в общественном бассейне.

Наиболее распространенным путем инфицирования является использование чужих наушников. Так грибок быстро попадает в слуховой проход. Споры грибка могут оставаться на волосах и попадать на кожу вокруг ушей, поэтому заболевание можно получить при примерке чужих головных уборов.

Главная особенность грибка в ушах у человека – это быстрое прогрессирование, поэтому лечение необходимо начинать незамедлительно.

Виды отомикоза

Грибок в ушах классифицируют по типу возбудителя воспалительного процесса.

Наиболее распространенные формы заболевания – это заражение плесневыми и дрожжеподобными грибками. Плесневые грибки развиваются при сильно снижении иммунитета. С такой формой заболевания чаще всего сталкиваются больные сахарным диабетом и пациенты с ВИЧ.

Дрожжевыми грибками может заразиться каждый. Некоторые виды этой микрофлоры всегда присутствуют в организме человека и активизируются при ослаблении организма. Дрожжевые грибки могут попадать в уши при микозе головы и грибковом себорейном дерматите. В этом случае в соскобе обнаруживаются грибки рода Кандида или грибок Маласезия.

Наиболее тяжелая форма заболевания – это заражение патогенными грибками. Инфицирование может происходить различными путями. Грибок может попасть в ухо при использовании предметов гардероба или наушников другого зараженного человека.

Некоторые виды патогенных грибков находятся в почве, поэтому прикосновение к ушам грязными руками может стать причиной инфицирования. К патогенным грибкам также относят виды, вызывающие лишай у животных.

Контакт с уличным животным может спровоцировать заражение.

Важно понимать, что споры грибка разносятся по воздуху и могут долгое время оставаться на одежде или предметах интерьера. Не всегда заболевание развивается вследствие контакта с зараженными людьми или животными. В некоторых случаях человек может даже не подозревать, откуда взялась грибковая инфекция.

По интенсивности патологического процесса различают наружные и внутренние поражения. В первом случае грибковая инфекция развивается в ушной раковине, во втором случае – поражает слуховой проход и среднее ухо. Наружная форма грибкового заболевания достаточно быстро прогрессирует, споры грибка проникают в слуховой проход и со временем достигают среднего уха.

Чем глубже проникает грибок, тем серьезнее ситуация

Симптомы заболевания

При грибке в ушах симптомы зависят от глубины поражения. В начале патологического процесса в ушной раковине, грибок ушей у людей имеет следующие симптомы:

• зуд ушных раковин;
• образование плотных желтых корочек;
• шелушение кожи;
• мелкая сыпь;
• отделение крупных чешуек.

Эти симптомы во многом напоминают себорейный дерматит, так как поражение ушных раковин может быть следствием распространения грибкового поражения кожи головы. Такая форма заболевания неопасна и достаточно быстро лечится каплями и специальными противогрибковыми растворами.

Опасность заключается в том, что заболевание очень быстро прогрессируют. Споры грибка попадают в слуховой проход. Замкнутая влажная среда и температура человеческого тела создают благоприятные условия для стремительного роста популяции патогенной микрофлоры.

Спустя короткий срок появляются симптомы глубокого поражения грибком, которые во многом напоминают отит среднего уха.

Грибок в ушах имеет следующие признаки и симптомы:

• ощущение заложенности;
• ухудшение слуха;
• сильный зуд;
• боль и резь внутри уха;
• светло-желтые выделения из ушной раковины;
• постоянная головная боль;
• головокружение и нарушение координации движений;
• снижение слуха.

Вестибулярные симптомы появляются только при глубоком поражении среднего уха и являются тревожным признаком.

Достаточно часто на фоне грибкового заболевания развиваются вторичные болезни из-за присоединения инфекции.

В этом случае может возникнуть острый отит, который сопровождается повышением температуры и мучительной болью из-за нарыва. Со временем нарыв прорывает, из уха начинает сочиться гной с примесью крови.

Грибок в ухе на поздних стадиях имеет тяжелые симптомы и требует срочного лечения, начальная стадия заболевания легко узнаваема по фото поражения ушной раковины.

Вначале грибок поражает ушную раковину и проявляется шелушением

Диагностика

При появлении тревожных симптомов необходимо обратиться к отоларингологу. Врач проведет осмотр для исключения других патологий, например, отит среднего уха. Также проводится проверка слуха. По возможности делается соскоб пораженной кожи для выявления типа возбудителя. Это позволяет лучше составить схему лечения.

Как вылечить грибок в ушах?

При грибке в ушах лечение осложнено локализацией патогенной микрофлоры. Это коварное заболевание развивается очень быстро, но требует длительного комплексного лечения. Чем лечить грибок у людей в ушах – это зависит от тяжести и глубины поражения, а также наличие вторичных заболеваний.

При поражении только ушных раковин применяют специальные мази и растворы, при поражении слухового прохода и среднего уха – специальные капли. Выбирать лекарства от грибка в ушах должен только специалист.

Самолечение в этом случае недопустимо, так как неправильно составленная схема терапии может привести к развитию осложнений. Народные методы могут применяться в дополнение к медикаментозной терапии, но лишь после согласования с врачом. Капать что-либо в уши без одобрения специалиста запрещено.

Препараты от грибка

Как избавиться от грибка в ушах зависит от возбудителя заболевания. При кандидозном поражении ушных раковин применяют следующие растворы и капли:

• Сангавирин;
• Хинозол;
• Леворин;
• Канестен.

Капли в уши от грибка используют для промывания. Их закапывают с помощью пипетки, затем необходимо полежать несколько минут, а после перевернуться больным ухом вниз, чтобы раствор вытек.

После обработки раствора применяют мази от дрожжеподобных грибков:

• Нистатин;
• Клотримазол;
• Кандид;
• Пимафуцин.

Используют их следующим образом. Специальный жгутик из бинта обильно смазывают мазью и закладывают прямо в ухо. Менять жгутик следует несколько раз в день. Подробно о методах нанесения мази от грибка должен проконсультировать врач, так как это зависит от точной локализации поражения.

Для уничтожения плесневых грибков применяют:

• Экзодерил;
• Ламизил;
• Нитрофунгин;
• Нафтифин.

Дополнительно врач может назначить прием системного антимикотика Итраконазола в таблетках. Подробнее о том, чем и как лечить грибок в ухе, следует проконсультироваться с лечащим врачом. В некоторых случаях прием таблеток не нужен, терапевтический эффект успешно достигается при использовании местных средств.

Основа терапии – местное лечение

Народные средства

Лечение народными средствами грибка в ухе следует проводить с осторожностью. Рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом, так как некоторые народные методы небезопасны.

• Устранить грибок помогает уксус. Его нельзя вводить в слуховой проход, и можно использовать только наружно. Необходимо смочить ватный тампон в яблочном уксусе и тщательно протереть ушную раковину.
• Для промывания ушей можно использовать настой аптечной ромашки. Для его приготовления необходимо столовую ложку цветков залить стаканом кипятка и настаивать 2 часа.
• Сок чистотела применяется для лечения грибка. Его следует закапывать в каждое ухо по 2 капли дважды в день.
• Также избавиться от грибка в ушах помогает смесь чесночного и лукового сока. Ее необходимо капать в уши утром и вечером по 2 капли.

Для борьбы с грибковыми заболеваниями у ребенка народные методы использовать нельзя, перечисленные рецепты применимы только для лечения грибка в ушах у взрослых.

Рекомендуется не заниматься самолечением, а своевременно проконсультироваться с врачом и начать медикаментозную терапию.

Эффективность современных противогрибковых аптечных средств намного превосходит народные средства.

С помощью медикаментозной терапии удается полностью избавиться от заболевания на несколько недель, а при использовании народных средств можно потерять время, но не получить ожидаемого терапевтического эффекта.

Чем лечить грибок в ушах у людей

Людям, у которых обнаружен грибок в ушах, лечение, препараты и дополнительные меры назначаются индивидуально в каждом случае. Микозы внешнего и среднего уха встречаются довольно часто, почти 50% населения планеты имеют заболевания такого рода. Но мало кто лечится. Своевременное обращение за помощью к отоларингологу поможет вам избежать серьезных осложнений и рецидивов отомикоза.

Сложность выбора

Сложность терапии заключается в том, что большинство современных средств, особенно тех, которые оказывают сразу и противовоспалительное, и антибактериальное, и противомикотическое воздействие, быстро приводят к привыканию.

Чтобы применение лекарств дало положительные результаты, пациент во время лечения должен постоянно приходить на обследование к отоларингологу. Бывают случаи, когда нужно производить замену препаратов.

Для лечения используется такая терапия:

• местная (при незапущенных простых случаях);
• системная (при отсутствии результатов от местного лечения и в запущенных случаях);
• комплексная (при наличии серьезных первопричин, например, сахарного диабета, иммунодефицита, недолеченного отита и т.д.)

Средства от отомикоза

Гриб-возбудитель	Название препарата	Метод применения
Дрожжеподобные	«Эконазол», «Пимафуцин», «Флуконазол», «Клотримазол»,«Натамицин».	Все препараты выпускаются в виде капель или растворов. Они закапываются непосредственно в ухо или наносятся на ватный жгутик, который вставляется в больное ухо на 5-10 минут. Процедура повторяется 3-5 раз в день, в зависимости от выбранного средства и рекомендаций врача.
Плесневые	«Нитрофункгин», «Тербинафил», «Нафтифин», «Итраконазол».	Наносятся на ватный жгут, который помещается в ухо, или капаются в слуховой проход.
Особо патогенные	«Флюкостат», «Пимафуцин». Вместе с ними назначают средства для поддержания нормального состояния микрофлоры кишечника, такие как «Линекс», «Бифиформ», «Йогурт», «Аципол» и т.д.	Согласно инструкции или рецепту доктора, в некоторых случаях схемы лечения могут отличаться в зависимости от сложности, стадии и локации заболевания.

Дополнительные средства лечения

• «Нистатин»;
• «Клотримазол»;
• «Амфотерицин».

Эти вещества оказывают противомикозный эффект, атакуют колонии грибов-паразитов и обеззараживают кожу, готовя ее к принятию основных медикаментозных средств. После тщательной очистки в условиях поликлиники или дома можно использовать капли, растворы, кремы или мазь от грибка в ушах («Ламизил», «Экзодерил», «Кандид Б»).

В качестве дополнительных иммуномодулирущих средств могут быть назначены такие препараты, как «Имунорикс», «Имунал», витаминные комплексы, свечи для ушей «Виферон».

Длительность терапии

Лекарства от грибка в ушах человека нужно принимать достаточно долго – 3-4 недели. Заболевания тяжело поддаются лечению, если пациент несвоевременно обратился за помощью или соблюдал не все рекомендации врача. Определить, что терапия прошла успешно, поможет изучение клинической картины и лабораторное исследование.

Важно! Прежде чем лечить отомикоз, доктор должен устранить причины, которые привели к его появлению. Потому вместе с грибком могут одновременно лечиться заболевания-провокаторы, такие как сахарный диабет, гнойный отит и т.д.

Прогноз в завершение

Чтобы не допустить этого, нужно максимально заботиться об условиях своей жизни, укреплять общий и местный иммунитет, избегать сквозняков и повышенной влажности, соблюдать личную гигиену. Придерживаясь этих простых правил, вы сможете всегда быть здоровыми.

Пащенко Даша

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Отомикоз: лечение, симптомы и популярные препараты

  29.01.2017

Отомикоз — опасная болезнь, она способна поражать уши, гортань, полость рта и глотку у человека.

Самолечение противопоказано, инфекция наносит серьезный вред, распространяясь вглубь к внутреннему уху. В запущенных случаях назначают операцию. При первых симптомах нужно обратиться к ЛОР-врачу, который назначит средство для лечения.

Вызывают грибковый отит возбудители:

• дрожжеподобный грибок Кандида, напоминающий по виду экзему, провоцирует кандидоз, может поражать область за ушами, кожу слухового прохода, среднее ухо;
• плесневый грибок вызывает мукоидоз, аспергиллез, поражает кожу за ушами, в раковине и слуховом проходе, по виду напоминает налет;
• особо патогенные грибки провоцируют бластомикоз, кокцидиоидоз, поражая кожу в слуховом проходе.

Легко распознать грибок в ухе,  выдает его выделение белого, желтого, зеленого и даже черного цвета. Регулярно возникают пробки в ушах, появляются серные корки, пациент ощущает заложенность и слышит шум. Внутри уха появляется зуд, боль, отдающая иногда в голову, наблюдаться снижение слуха, головокружение.

Причины отомикоза

Факторы, вызывающие грибок в ухе, в большинстве, как и при поражении грибком других частей тела, с дополнением специфическими нюансами:

• ослабление защитных сил организма;
• болезни и травмы органов слуха (в том числе, от неправильной гигиены ушей);
• длительный прием антибиотиков;
• попадание воды в ухо;
• пользование чужими средствами гигиены;
• усердная чистка ушных проходов.

Распространенной причиной являются травмы ушных проходов во время слишком усердной чистки косметическими палочками. При длительном лечении микоза уха болезнь может перейти на среднее ухо.

Чистоплотность, как оказалось, в случае чистки ушей даже вредна — ушная сера защищает слуховой проход от патогенных микроорганизмов, если ее недостаточно, патологический процесс развивается быстро.

Лечение отомикоза

Необходимо принимать препараты общего действия, повышающие иммунитет и резистентность к возбудителю болезни, параллельно назначают антигистаминные средства и витамины. Важным условием лечения является регулярная очистка полости уха кипяченой водой или раствором глицерина, после чего ушные капли смогут проникнуть в ткани достаточно глубоко.

Терапия отомикоза включает использование местных и системных препаратов. Локальное лечение — промывание раствором, в составе которого есть нистатин, амфотерицин, клотримазол. Назначают капли в уши, воздействующие на определенный вид возбудителя, либо раствор, которым нужно смачивать ватный жгутик и помещать в ухо.

Популярные препараты:

• от плесневых грибков назначают нафтифин, итраконазол, тербинафин, нитрофунгин;
• от дрожжевых грибков применяют клотримазол, флуконазол, эконазол, пимафуцин, натамицин.

Для лечения наружного отомикоза назначают лекарство кандибиотик.

Эти капли от грибка в ушах хорошо снимают воспаление тканей, убивают патогенные грибки. Врач должен контролировать ход лечения, эффективность назначенных препаратов. Назначают мази, крем от грибка – ламизил, экзодерил, кандид Б.

В запущенных случаях внутрь принимают таблетки флюкостат и пимафуцин.

Учитывая, что противомикробные средства меняют микрофлору кишечника, для предотвращения дисбактериоза назначают пробиотики. Любой из перечисленных средств: аципол, гастрофарм, линекс, лактобактерин, хилак форте, бифиформ и пр.

В качестве препаратов, восстанавливающих иммунные силы организма, назначают имунорикс, иммунал и ушные свечи виферон, что позволит ускорить выздоровление. Свечи применяют дважды в день, курс — не более 2 недель. В роли антигистаминных препаратов назначают супрастин, цетрин, тавегил. Это предупредит распространение грибка и рецидивы.

Врач объяснит, как чистить уши от засохших корочек, что важно во время терапии. Понадобится ватная палочка, которую можно смочить теплой водой. В качестве раствора для очистки ушей можно использовать резорцин, танин, глицерин. Терапия длится около 3 недель, регулярно нужно посещать врача для контроля процесса.

Рецепты народной медицины от отомикоза

К примеру, корочки в ушах можно счищать перекисью водорода. Часто «бабушкины» рецепты рекомендуют сок лука, яблочный уксус, чистотел в качестве противовоспалительных и антибактериальных средств.

Эффективными из народных средств считают капли на основе уксуса – из уксусной кислоты или в смеси с перекисью водорода. Первое средство готовят из 2% уксусной кислоты и яблочного уксуса, взяв их в равных дозах.

Полученным раствором только протирают наружную часть раковины уха, закапывать внутрь нельзя. Курс – 10 дней. Второе средство готовят из столового уксуса, кипяченой воды и перекиси в равных дозах.

Раствор набирают в пипетку и закапывают в каждое ухо по 3 капли, наклонив голову, чтобы капли не вытекли. Курс – 10 дней.

Грибки любят влажную среду, поэтому не рекомендуется пациентам с отомикозом делать промывание ушей травяными отварами. Для успешного лечения очаг заболевания нужно регулярно подсушивать, чтобы грибки не размножались.

Для этого обрабатывают пораженную область спиртовым раствором календулы или прополиса. Настойку разводят кипяченой водой 1:1. В ухо можно закапать 3% перекись водорода, но до этого врач должен убедиться, что на барабанной перепонке нет повреждений.

Можно применять рецепты народной медицины:

• натереть луковицу на терке, завернуть кашицу в марлю и отжать сок. Этим соком закапывать больное ухо перед сном по 5 капель, курс – 5 дней;
• смешать спирт, воду, перекись водорода и 9% уксус в равных дозах. Полученный раствор капают в ухо по 5 капель, затем прикрывают слуховой проход ватным шариком и держат 1 минуту. Процедуру повторяют трижды в день, курс – 10 дней;
• оливковое масло и сок чеснока смешивают в пропорции 1:1, оставляют на 1 час настояться, после чего капают по 2 капли в больное ухо дважды в день.

Профилактика отомикоза

После того, как врач подтвердит выздоровление, важно не допускать рецидивов болезни или повторного заражения. Нужно соблюдать меры профилактики:

• регулярная личная гигиена;
• пользование только собственными вещами (шапка, наушники, слуховой аппарат, полотенце);
• поддерживать общее состояние здоровье на высоте, повышать иммунитет;
• аккуратно очищать ушную раковину специальными аксессуарами.

Внимание к здоровью, к ушам, позволит избежать рецидива отомикоза и достичь  ремиссии. Важно при симптомах дискомфорта посещать врача, начинать лечение, если в этом есть необходимость. Самолечение и применение средств народной медицины без врача приводит к прогрессированию заболевания, вплоть до последствий — потеря слуха.

Грибок в ухе: признаки и лечение отомикоза у человека

Чаще болезнью страдает средняя возрастная категория. Риск заболеть возрастает при занятии плаваньем, ношении слухового аппарата и после мастоидотомии. Для микоза уха характерен односторонний процесс, в редких случаях он может быть двусторонним. Главное при отомикозе — своевременно его распознать. Невылеченный вовремя процесс может грозить серьезными последствиями.

Причины появления грибка в ухе

Микоз ушей вызван грибками, которые в норме присутствуют на кожных покровах. Такая флора называется сапрофитной. Сапрофиты не представляют опасности для здоровья до тех пор, пока не возникнут состояния, способные привести к их патогенности.

Такая ситуация возможна в следующих случаях:

• снижение иммунной защиты;
• онкологические болезни;
• повышенная потливость;
• СПИД;
• продолжительное лечение антибактериальными средствами и гормонами;
• аллергические реакции;
• дерматиты в области уха;
• стрессы;
• экзостозы, узкий слуховой проход;
• частые промывания слухового прохода;
• ушной дисбактериоз;
• травмы уха;
• инородные тела в слуховом проходе;
• сахарный диабет;
• несоблюдение гигиены;
• пользование чужими наушниками, берушами.

У больных в отделяемом уха при отомикозе чаще находят такие грибки:

• Niger.
• Fumigatus.
• Terreus.
• Flavus.
• Candida.
• Penicillium.
• Rhisopus.

Классификация

Отомикоз уха делится в зависимости от вида возбудителя и от локализации патологического процесса.

По форме ушной микоз делят на:

• Криптококкоз.
• Кандидоз.
• Кокцидиоидоз.
• Бластомикоз.
• Аспергиллез.
• Мукоидоз.

По локализации заболевание подразделяют на:

• наружный (наблюдается в 50% от всех отомикозов);
• средний (развивается в 20% случаев);
• мирингит;
• отомикоз послеоперационной полости.

Микотическое поражение уха классифицируют и по стадиям патологического процесса. В стадии предвестников больного беспокоит постоянный зуд и заложенность в ухе. При этом внешне никаких изменений нет. В остром периоде патологии возникают боль, покраснение, отек, появляется ушное отделяемое. В хронической стадии заболевания симптоматика выражена слабее, характерны рецидивы и ремиссии.

Симптомы отомикоза

Характерных признаков для рассматриваемой патологии нет. Симптомы отомикоза разнятся в зависимости от локализации патологического процесса, степени тяжести и возбудителя.

Наружный отомикоз

При наружном микозе уха признаки болезни возникают постепенно. Повышенная влажность, травмирование кожи слухового прохода, доступ кислорода ведут к уменьшению или полному исчезновению жировой пленки. Эти факторы способствуют отечности и закупориванию протоков желез, расположенных в коже. Через некоторое время больной начинает ощущать заложенность в ухе и зуд.

Кожа в слуховом проходе шелушится. Человек старается очистить ушную раковину, что еще больше повреждает кожные покровы, позволяя грибкам проникнуть в травмированный участок. Развивается острый процесс.

Последний характеризуется болезненностью, гиперемией, обильным отделяемым, отеком. При тяжело протекающем процессе отечность достигает таких размеров, что закрывает слуховой проход полностью.

Позже присоединяется шум в ухе и снижение слуха.

При наружном отомикозе отмечается воспаление лимфоузлов, височно-нижнечелюстного сустава, околоушной железы. При наличии у больного сопутствующих патологий или иммунодефицита инфекционный процесс переходит в среднее ухо.

Средний отомикоз

Симптомы среднего отомикоза уха появляются на фоне гнойного среднего отита. Больной жалуется на локализованную болезненность, ощущение заложенности в слуховом проходе, обильное выделение из него, шум.

Кроме этого, отмечается головная боль, имеющая односторонний характер, формирование ушных пробок. Для отделяемого из уха при среднем отите микозной этиологии характерен серый, зеленый, грязно-желтый или коричневый цвет. Запах отсутствует.

Если средний отомикоз вызван плесневыми грибками, то у больного повышается температура, отмечается ломота в мышцах, суставах. Возможны аллергические высыпания на коже.

Грибковый мирингит

Грибковый мирингит — воспаление барабанной перепонки, вызванное грибковой флорой. Вследствие патологического процесса подвижность перепонки снижается, и больной теряет слух.

Пациент жалуется на распирающее ощущение в ухе, болезненность, чувство инородного тела и отделяемое в большом количестве. На начальных этапах заболевания эти признаки неярко выражены. По мере развития патологии симптоматика усиливается. Болезнь протекает с периодами ремиссии и обострения.

Отомикоз послеоперационной полости

Отомикоз послеоперационной полости возникает при мастоидэктомии (удаление ячеек сосцевидного отростка). Болезнь характеризуется большим количеством отделяемого и болезненностью в заушной зоне.

Диагностика

Поставить диагноз при отомикозе помогают следующие методы:

• микроскопический;
• отоскопичекий и микроотоскопический;
• культуральный.

На отоскопии наружный микоз уха можно определить по суженому слуховому проходу, отечности, гиперемии, обильному отделяемому. При мирингите на барабанной перепонке скапливается мицелий грибка, световой рефлекс исчезает, перепонка отечна, характерно покраснение. Средний микоз уха проявляется перфорацией барабанной перепонки, сквозь которую проходит отделяемое.

Ушное отделяемое подлежит микроскопии. При отомикозе в нем обнаруживается мицелий и грибковые споры. Этим методом можно определить, к какому роду принадлежит возбудитель.

Бактериологический метод заключается в выращивании грибка на специальных средах. Это позволяет подсчитать количество колоний, сделать посев на чувствительность к лекарственным препаратам, идентифицировать вид.

При выявлении отомикоза обязательным исследованием является диагностика слуха. Она включает в себя аудиометрию, отоакустическую эмиссию, импедансометрию, обследование с камертоном.

Лечение отомикоза

Первым делом необходимо выявить причину, приведшую к развитию болезни, и устранить ее:

• прекратить принимать антибактериальные средства;
• повысить устойчивость организма к инфекциям;
• принимать витаминные препараты;
• при аллергических реакциях принимать антигистаминные средства.

Способы устранения причины отомикоза необходимо обсудить с лечащим врачом. Лечиться самостоятельно категорически запрещено.

• Лечение отомикоза уха препаратами может дополняться упражнениями, диетой с включением в рацион овощей и фруктов, здоровым отдыхом, народными средствами.
• Лечение отомикоза препаратами должно включать назначение антимикотиков (местно и внутрь), промывание ушей, иммунокоррекцию, витаминотерапию, десенсибилизирующее лечение.
• Медикаментозная терапия зависит от вида возбудителя, тяжести течения болезни и сопутствующих патологий:

• промывать уши можно средствами с Нистатином, Амфотерицином, Клотримазолом;
• лечить отомикоз, вызванный плесневыми грибками, необходимо такими препаратами, как Нитрофунгин, Атраконазол, Тербинафил;
• Флуканазол при отомикозе эффективен в отношении дрожжеподобных грибков. Подобным действием обладают Пимафуцин, Эконазол и Клотримазол. Данные препараты можно приобрести в виде раствора. В одной из этих жидкостей смачивают жгутик, который помещают в пораженное ухо;
• устранить наружный отомикоз поможет Кандибиотик. Помимо уничтожения грибка, данный препарат предназначен для уменьшения воспалительного процесса;
• для местного нанесения подойдет Ламизил, Экзодерил и Кандид Б в виде мазей;
• при отсутствии эффекта от вышеперечисленного лечения противогрибковые препараты назначают внутрь. В виде таблеток выпускаются Флюкостат и Пимафуцин;
• если антимикотические препараты пришлось принимать внутрь, то они могут пагубно влиять на кишечную микрофлору. Поэтому совместно с ними назначают Линекс, Бифиформ или Аципол;
• повысить местный иммунитет помогут ушные свечи Виферон. Для усиления общих защитных сил организма внутрь можно принимать Иммунал, Имунорикс. Полезен и прием витаминов;
• для десенсибилизации могут быть назначены Цетрин, Тавегил.

Перед местным применением лекарственного средства нужно очистить ушную полость водой или глицерином. Это обеспечит лучшее проникновение препарата.

Лечение отомикоза народными средствами

Народные средства против отомикоза могут использоваться только в комплексе с медикаментозной терапией. Известны следующие народные рецепты для устранения отомикоза:

• измельчить 1 луковицу, отжать сок. Перед сном закапать в ухо 5 капель сока. Проделывать процедуру не меньше трех дней;
• устранить симптоматику болезни способен отвар или сок чистотела;
• смешать яблочный уксус и воду в соотношении 2:1. Намочить полученным раствором жгутик и поместить его в наружный слуховой проход;
• ежедневно следует высушивать ухо феном. Это устранит влажность, которая необходима для размножения грибковой флоры.

Последствия

Лечение отомикоза необходимо начинать как можно раньше. В противном случае патология ведет к тяжелым последствиям.

Острый процесс может перейти в хроническую форму с периодическими обострениями. В этом случае возрастает вероятность развития экземы наружного слухового прохода.

1. Микоз уха может способствовать присоединению возбудителей бактериальной инфекции.
2. В случае локализации процесса в среднем ухе возможно необратимое снижение слуха.
3. При неправильной или несвоевременной терапии, а также в случае тяжелого течения процесса, грибки могут проникать в кровь и распространяться по всему организму.

Профилактика ушного грибка

Пациентам, излечившим отомикоз, следует уделять особое внимание профилактике, так как эта болезнь способна часто рецидивировать. К профилактическим мерам относятся:

• лечение сопутствующих заболеваний;
• закаливание;
• правильный прием антибиотиков и гормональных средств;
• тщательное высушивание ушей после купания, приема душа;
• правильная гигиена ушей;
• предупреждение травмирования кожных покровов, воспалительных заболеваний;
• общеукрепляющие мероприятия;
• периодическое смазывание слуховых ходов противогрибковыми средствами;
• правильное питание;
• не использовать ватные палочки для чистки ушей: это дополнительный фактор риска травмирования кожи.

Отомикоз — заболевание, которое может приобрести хронический характер и привести к тяжелым последствиям. Зачастую микоз уха носит рецидивирующее течение.

Однако своевременная диагностика, лечение сопутствующих патологий, применение антимикотических препаратов способны заставить болезнь отступить надолго. Профилактические мероприятия в дальнейшем, соблюдение всех рекомендаций врача помогут избежать нового развития отомикоза.