Что принимать при ротавирусной инфекции, как лечить ротавирус

Ротавирусом называют микроорганизм, вызывающий у человека остро протекающую кишечную инфекцию. Другие названия данной патологии – «кишечный грипп» и «болезнь грязных рук».

Сотни тысяч вспышек подобного заболевания фиксируются каждый год во всём мире. Более 24 миллионов человек в год переносят заболевание ротавирусной инфекцией, и от 600000 до 900000 случаев эта болезнь заканчивается летальным исходом.

Как передаётся ротавирусная инфекция

Причины ротавирусной инфекции – заражение от больного человека или от здорового вирусоносителя.

Почти всегда болезнь передаётся фекально-оральным, реже – посредством контактно-бытовымх путем. Причины заражения кроются в несоблюдении гигиенических и санитарных норм, отсутствии привычки мыть руки после посещения туалета. Вирус способен передаваться посредством поцелуев и при использовании общей посуды, при употреблении немытых продуктов, на которые попал ротавирус.

Вирус очень живуч. Он может сберегать свою жизнеспособность пару месяцев и сохраняется на различных предметах обихода, с которыми контактировал инфицированный (одежде, пище, ручках от дверей, стульях и др.) При остром течении болезни инфекция содержится в выделениях слизи, можно заразиться, если находиться рядом с чихающим и кашляющим человеком, имеющим данную патологию.

Инкубационный период

Инкубационный период колеблется от 12 часов до нескольких суток (1-5). За это время вирус способен никак не проявляться, но уже имеет способность заразить здорового человека.

Характеризуется инкубационный период размножением вирусных частиц. К окончанию этого периода человек чувствует упадок сил, появляются признаки общей интоксикации.

У детей инкубационный период ротавирусной инфекции может длиться до суток.  В течение пары дней после заражения у ребёнка, не считая насморка и чихания, каковы принимаются за признаки обычной простуды, других клинических симптомов не проявляется. Затем у него развиваются основные признаки заболевания.

Тяжесть течения болезни зависит от состояния здоровья взрослого или ребёнка, и от состояния его иммунитета.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей и взрослых

У детей ротавирусная инфекция вначале выражается как обычное заболевание ОРВИ. Закладывает нос, появляется насморк, лёгкий кашель и боль в горле. Через пару дней к симптомам простуды добавляются признаки расстройства желудка.

Симптомы ротавируса у детей выражаются в разной степени. Обычно, чем больше ребёнку лет, тем легче он переносит инфекцию.

Ротавирусная инфекция у детей проявляется следующими симптомами:

• Интоксикацией. У грудничка инфицирование организма начинается с признаков интоксикации. Ребёнок становится апатичным и вялым, у него нет аппетита, он мало двигается, плачет без особой причины, отмечается повышенное сердцебиение и потоотделение. Детки постарше, кроме общей слабости и нежелания кушать, могут жаловаться на головную боль, головокружение.
• Повышением температуры. На протяжении трёх дней она может повышаться до 39 градусов. После трёх дней гипертермия спадает, но сохраняются все остальные симптомы кишечного заболевания. При сильной интоксикации организма температура может повышаться в течение недели. У ребёнка при этом замечается покраснение и боль в горле, его беспокоит насморк и кашель.
• Расстройством кишечника. У деток в, возрасте до двух лет понос может быть часто, 10-15 раз на день. В основном стул водянистый и пенистый, в нём может быть примесь слизи. Частое опорожнение кишечника усиливает интоксикацию в организме, и ведёт к обезвоживанию.
• Тошнотой, рвотой. У грудничков рвота может продолжаться от 1 до 2 суток. На протяжении дня она повторяется многократно, и это ведёт к быстрому обезвоживанию организма. У детей старше 1 года в редких случаях рвота продолжается больше суток.
• Спазмами и болью в области живота. Боль может быть довольно сильной, это причиняет беспокойство малышу, он плачет, дрыгает ножками.

У детей подросткового возраста ротавирус не вызывает ярко выраженной клинической картины; катаральные симптомы могут отсутствовать; клиника ограничивается появлением тошноты и диареи. Иногда возникает рвота.

По сравнению с детьми, ротавирусная инфекция у взрослых проходит намного проще. Интоксикация может проявляться только в отсутствии аппетита, общей слабости, не значительной выраженной боли внизу живота.

Температура очень редко поднимается выше 38 градусов, и в основном быстро понижается самостоятельно. Диарея может быть до пяти раз на сутки, на протяжении от 3 дней до 1 недели.

Рвота случается в единичных случаях, или вообще её нет.

Диагностика ротавируса

По причине характерных симптомов инфекцию можно определить довольно легко, хотя некоторые заболевания имеют схожие признаки. К ним относятся – дизентерия, холера, эшерихиоз, кишечный иерсиниоз, некоторые из видов протозонозов.

Поэтому, прежде чем установить точный диагноз, специалисты могут заподозрить наличие ротавируса по некоторым особенностям.:

1. Острое начало заболевания.
2. Инфекция активна в любое время года. Чаще всего заболевание возникает осенью и зимой, но летом велик риск заражения ротавирусом при купании в водоёмах.
3. Кратковременное повышение температуры, хотя может достигать она до 39 градусов.

Для подтверждения диагноза ротавирусной инфекции, помимо обычной сдачи анализов крови, мочи и кала, следует провести дополнительное исследование.

С помощью серологического анализа крови и вирусологического исследования устанавливается точный диагноз.

Сразу же, как диагноз установлен, начинают лечение, так как при поздней диагностике болезнь уже может перейти в тяжёлую форму, и вызвать осложнения.

Возможные осложнения

При данном заболевании случаются осложнения, говорящие о том, что инфекция переходит в тяжёлую форму.

Опасения должны вызывать следующие симптомы:

• В каловых массах появляется примесь красной крови, или же они становятся чёрного цвета, с очень неприятным запахом. Это говорит о том, что в кишечнике имеется кровотечение.
• Частое опорожнение кишечника (10 раз за сутки и более). Рвота повторяется многократно (больше 7 раз). В этой ситуации организм очень быстро теряет жидкость и обезвоживается. В таком случае больного ожидает госпитализация в стационар, где ему будет оказана помощь. Посредством внутривенного капельного введения будет восстанавливаться утраченная организмом жидкость.
• Ощущение сильных болей в животе.

«Важно! При проявлении любого из этих симптомов необходимо без промедления вызывать скорую помощь или участкового терапевта»

Как лечить ротавирусную инфекцию

Для лечения данной патологии определённого лекарства нет. Лечение ротавирусной инфекции проводится комплексно. Направлено оно на предотвращение дальнейшего развития заболевания, устранение диареи, рвоты, интоксикации в организме, восполнение потерянной жидкости.

1. Спазмы в кишечнике и болезненные ощущения можно снимать с помощью таблеток Но-шпа.
2. Температуру можно сбивать только тогда, когда она поднимается выше 38 градусов. Хотя её снижать вообще не рекомендуется, по скольку вирус данного заболевания гибнет при высокой температуре. Но если человеку сложно переносить высокую температуру, то можно использовать жаропонижающие препараты: Нурофен, Парацетамол, Колдрекс, Аспирин, Ринза, Анальгин.
3. Применяются сорбенты, которые поглощают токсины и активно выводят их из организма. К ним относятся препараты: уголь активированный, Смекта, Лиферан, Полисорб, Энтеросгель, Полифепан и др. В лечении ротавирусной инфекции хороший эффект дают противовирусные препараты, такие, как Анаферон и Арбидол.
4. Производится восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Для этого применяют пробиотики: Линекс, Бифидум, Лактофильтрум, Бифиформ и другие (см. также пробиотики)

Для лечения малышей препараты и их дозировку подбирают индивидуально, с учётом возраста ребёнка и, состояния его здоровья.

Борьба с обезвоживанием

При обезвоживании организма, вследствие рвоты и диареи применяется регидратационная терапия. С целью восстановления водно- электролитного баланса. Для этого применяется подсоленная вода (на 1 л. воды берётся 1 ч. л.

соли), или порошковые регидратанты, продаваемые в аптеках (Глюкосолан, Регидрон, Гастролит). Препарат разводится в воде и употребляется внутрь небольшими глотками с промежутками времени в 10-15 мин.

Применяется для питья также любая минеральная негазированная вода.

Народные методы лечения

Средства народной медицины используются в терапии ротавирусной инфекции в качестве вспомогательных.

Хорошо восполняет недостаток воды в организме изюмный отвар или компот из сухофруктов. Чтобы избежать возникновения рвоты, их следует пить часто и маленькими порциями, примерно по четверти стакана через каждых пол часа.

При диарее полезен компот из сушёных ягод черники. Неплохо зарекомендовал себя отвар из травы ослинника. Полезно принимать отвар зверобоя, который отлично помогает справиться с вирусом.

Как правильно питаться при ротавирусной инфекции

Очень важно при лечении ротавируса правильно питаться. Для взрослых и детей старшего возраста рекомендуется употребление таких продуктов: рисовый и морковный отвар, жидкая рисовая каша на воде, печёные овощи, овощное пюре, вареный картофель, нежирная отварная рыба, мясной бульон с диетическим мясом. Можно употреблять кисель, бездрожжевой хлеб и размоченные в воде сухарики.

Из рациона питания следует исключить: свежеиспечённый хлеб, сдобу, сыр, консервы, колбасу, молочные продукты, сырые овощи, фрукты, острую, жирную, копчёную пищу, макароны, сладости.

Кушать рекомендуется небольшими порциями, чтобы не спровоцировать новые позывы к рвоте.

Профилактические меры

• Во избежание заражения инфекцией следует соблюдать элементарные правила личной гигиены и санитарных норм.
• · Мыть руки с мылом, перед приёмом еды и после посещения уборной.
• · Тщательно мыть фрукты, овощи, ягоды прежде, чем их применять в пищу.
• · Для приготовления пищи использовать качественные продукты.
• · Пить желательно прокипяченную или бутилированную воду, либо очищать её с помощью фильтра.
• · Пользоваться индивидуальными столовыми приборами.
• · Проводить обработку с помощью антибактериальных средств ручек от дверей, сантехники и прочих предметов, чаще делать влажную уборку в доме и проветривать помещение.

В основном такие несложные меры помогают предотвратить заражение ротавирусом, но не всегда можно проконтролировать их соблюдение ребёнком. Поэтому, в качестве дополнительной профилактической меры, помогающей снизить риск заражения, используется вакцинация.

Прививка против ротавируса

Отличная профилактика ротавирусной инфекции – это вакцинация. Она помогает выработке иммунитета к данному заболеванию.

Есть два вида вакцины против ротавирусной инфекции – РотаТек и Ротарикс. Изготавливается вакцины в Европе, клинически испытаны и широко применяются в борьбе с кишечной инфекцией. Прививки делают детям до 2 лет, взрослым вакцинация не проводится.

Ротавирусная инфекция (ротавирус): симптомы и лечение | ИМОДИУМ®

Содержание

Особенности развития ротавирусной инфекции у детей и взрослыхИнкубационный периодКак передается вирусГде можно заразиться ротавирусомСимптомыКак отличить ротавирус от отравленияРотавирус у детейРотавирусная инфекция у взрослыхЛечениеСледует ли сбивать высокую температуруОсложнения ротавирусной инфекцииПрофилактика

В соответствии со сведениями, основанными на данных современной медицинской вирусологии, в природе существует несколько групп вирусов, которые способны вызвать понос у детей и взрослых. Типичными возбудителями вирусной диареи являются астровирусы, аденовирусы, калицивирусы, вирус Норфолк, Бреда и другие.

Особенности развития ротавирусной инфекции у детей и взрослых

Ротавирус, попадая в просвет тонкого кишечника, приводит к развитию ротавирусного энтерита. Данное заболевание, характеризующееся выраженной зимне-осенней сезонностью, как правило, протекает в 2 этапа: вначале появляются симптомы, схожие с ОРВИ, а затем к ним присоединяется диарея.

Болезнь сопровождается сильной рвотой и иногда повышением температуры тела до +38…+39 °С, частота поноса достигает 4–15 раз в сутки. При массивном инфицировании и тяжелом течении заболевания возможно развитие осложнений, приводящих к нарушению водно-солевого баланса и обезвоживанию организма.

Чаще ротавирус вызывает симптомы обезвоживания у маленьких детей.

В среднем продолжительность болезни составляет 4–5 дней, в редких случаях полное восстановление наступает через 10–12 дней.

У некоторых взрослых ротавирус вызывает необычайно выраженные болевые симптомы, из-за которых пациенты попадают в стационарное отделение с обобщенным диагнозом «синдром острого живота».

В то же время в 30 % случаев заражения кишечная инфекция может протекать бессимптомно.

Так же как и любая диарея, вызванный вирусом понос требует проведения специализированного лечения, ключевым звеном которого является регидратационная терапия. Взрослым и детям старше 6 лет быстро устранить негативные кишечные симптомы может помочь современное средство от поноса ИМОДИУМ® Экспресс.

Этот препарат, оказывая избирательное действие на рецепторы мышечной оболочки кишечника, способствует нормализации перистальтических сокращений, замедлению передвижения кала, улучшению процессов всасывания жидкости и электролитов, а также увеличению тонуса анального сфинктера.

Как следствие, за счет этого признаки кишечного расстройства могут стихнуть или полностью пройти в течение часа.

Инфекция имеет несколько других наименований:

• кишечный грипп,
• желудочный грипп,
• ротавирусный энтерит.

Вирус, который вызывает это заболевание, получил название «ротавирус» благодаря своему внешнему виду (в переводе с латинского rota означает «колесо»).

Инкубационный период

Длительность инкубационного периода (временного промежутка от заражения до появления первых признаков ротавируса) зависит от состояния иммунитета и количества проникших в кишечник вирусных частиц. В среднем он составляет 3–5 дней.

Заболевание длится неделю, у некоторых взрослых симптомы ротавируса не прекращаются в течение 10–12 дней. После выздоровления в организме человека вырабатывается специфический пожизненный иммунитет, благодаря чему повторно заразиться данным типом вируса практически невозможно. Исключение составляют люди с изначально ослабленной иммунной системой.

Заразный период начинается от возникновения первых признаков заболевания и длится до выздоровления. Все это время больной человек продолжает выделять вирусные частицы.

Как передается вирус

Основной путь передачи возбудителя – фекально-оральный. Чаще всего он проникает в организм вместе с зараженными продуктами питания или сырой водой. Вирус хорошо переносит низкие температуры, на протяжении длительного периода времени может сохранять свою жизнеспособность в холодильнике.

Также возможно заражение воздушно-капельным путем. Как и классический, кишечный грипп сопровождается воспалением респираторного тракта. Во время чихания и кашля вирусные частицы вместе с мельчайшими капельками слизи распространяются по воздуху и заражают восприимчивых к заболеванию окружающих людей.

Где можно заразиться ротавирусом

Как правило, заражение происходит в местах большого скопления народа: в детских садах, школах, офисах, общественном транспорте и пр. Заболевание может проявляться единичными случаями или эпидемическими вспышками, чаще всего случающимися в холодное время года.

Источником распространения инфекции является больной манифестной формой кишечного гриппа (клинически выраженной болезни) или вирусоноситель. Заболевание передается только от человека к человеку.

Симптомы

Симптомы ротавирусной инфекции отличаются неспецифичностью. У пациентов развивается слабость, головная боль, тошнота, рвота, возможно повышение температуры тела.

К респираторным признакам заболевания относят насморк, кашель, воспаление и покраснение горла.

Проникая в пищеварительный тракт, вирус начинает быстрыми темпами размножаться, поражая преимущественно слизистую оболочку тонкого кишечника и оказывая негативное влияние на пищеварительную функцию.

Нарушая физиологические процессы переваривания пищи и приводя к развитию энтерита (воспаления кишечной стенки), вирус кишечного гриппа становится причиной острой интоксикации организма, вызывающей тошноту, рвоту и диарею. При этом в кровь вирусные частицы не проникают.

Как отличить ротавирус от отравления

Отравление, в отличие от ротавирусной инфекции, развивается внезапно и очень быстро. При этом схожие симптомы одновременно обычно появляются у всех людей, употреблявших в пищу одинаковые продукты.

Ротавирус, являющийся сезонным заболеванием, помимо пищеварительного расстройства, сопровождается лихорадочным состоянием и респираторными признаками.

Характерными отличиями данного заболевания являются серовато-желтый кал характерной глинистой консистенции и очень темная моча, иногда с примесями крови.

Ротавирус у детей

Симптомы у детей

У детей сразу же после окончания инкубационного (латентного) периода наблюдается острая клиническая картина заболевания. С первого дня повышается температура тела, появляется тошнота, рвота, жидкий стул.

Понос при ротавирусе имеет свою специфичность: по мере развития воспаления каловые массы приобретают характерный желтовато-серый цвет и глиноподобную консистенцию. Появляются катаральные симптомы: насморк, першение и воспаление в горле. Возможен кашель.

Ребенок становится вялым и капризным, отказывается от еды.

Нередко у детей при ротавирусной инфекции развитие тошноты и рвоты может происходить не только после еды, но и на голодный желудок. В первом случае в рвотных массах обнаруживаются непереваренные кусочки пищи, во втором – прожилки слизи.

Температура тела, поднимаясь до высоких отметок, как правило, остается на одном уровне до окончания болезни.

В том случае, если маленький ребенок не может объяснить, что и где болит, родители должны обращать внимание на такие признаки, как беспокойство, плач, болезненное вздутие, сильное урчание в животе, сонливость. Возможна потеря массы тела.

По окончании болезни кал у детей еще некоторое время может иметь жидковатую консистенцию.

В связи с тем, что симптомы ротавирусной инфекции весьма схожи с пищевым отравлением, а также с проявлениями сальмонеллеза и холеры, определить причину расстройства практически невозможно.

При возникновении первых признаков заболевания необходимо вызвать врача или бригаду скорой помощи. До приезда медиков ребенку, во избежание смазывания клинической картины и затруднения диагностики, не рекомендуется давать спазмолитические и обезболивающие средства.

Диета

В период данной вирусной инфекции особое значение приобретает сбалансированная диета и дробный режим питания. О ее составе более подробно рекомендуется консультироваться с лечащим врачом, так как могут быть индивидуальные корректировки.

Обычно еду и напитки ребенку дают малыми порциями, выдерживая интервалы между приемами пищи. Часто при таком состоянии у детей нет аппетита. Если при развитии симптомов вирусной диареи ребенок отказывается от еды, ни в коем случае не следует его заставлять.

Однако для восполнения водно-солевого баланса малыша желательно уговорить выпить нежирный куриный бульон, некрепкий несладкий чай, отвар шиповника или кисель.

Категорически не рекомендуется давать молочные продукты, являющиеся отличной питательной средой для вируса, сладости, сырые фрукты и овощи, консервы, жирные супы, концентрированные соки, макароны, черный хлеб и сдобу.

После того как ребенок проявит интерес к пище, его необходимо перевести на лечебную диету. Она обычно включает в себя:

• каши из манной крупы или рисовых хлопьев, сваренные на воде или овощном бульоне;
• пюре из отварной/пропаренной моркови;
• паровые омлеты;
• перетертый свежий творог;
• печеные яблоки;
• приготовленные на пару котлеты из нежирного рыбного или мясного филе.

Диета при ротавирусе у детей предусматривает строгое ограничение жиров, жареной пищи и углеводов.

Ротавирусная инфекция у взрослых

В связи с тем, что симптомы ротавируса у взрослых протекают менее выраженно, чем у детей, большинство пациентов переносит заболевание на ногах. Отсутствие тошноты, рвоты и катаральных признаков приводит к тому, что кишечное расстройство списывается на потребление несвежих продуктов.

Однако бессимптомное течение болезни не отменяет того факта, что люди являются переносчиками и распространителями вируса.

Поэтому наличие в семье или коллективе заболевшего нередко приводит к массовому заражению, от которого можно уберечься только при наличии специфического пожизненного иммунитета.

Диагностика

При проведении диагностики заболевания учитываются не только клинические симптомы заболевания, но и эпидемические предпосылки (его сезонность и тенденция к массовому распространению).

К информативным методам, применяющимся для подтверждения диагноза, относят анализ на ротавирус (обнаружение в кале возбудителя методом электронной микроскопии), реакцию латекс-агглютинации и радиоиммунные тесты.

В связи со схожестью симптоматики ротавирусной инфекции с сальмонеллезом, дизентерией, холерой, эшерихиозом и иерсиниозом требуется проведение дифференциальной диагностики.

Для диагностики заболевания в домашних условиях существует специальный тест на ротавирус, позволяющий за 10 минут обнаружить в кале возбудителя.

Одностадийный иммунохроматический экспресс-тест, представленный в виде традиционной полоски, содержит специфические антитела, реагирующие на присутствие антигена ротавируса. Перед проведением анализа кал помещают в идущий в комплекте флакон с растворителем.

После полного растворения образца в окошко теста наносится ровно 5 капель полученной жидкости. Через 10 минут производится учет результатов. В случае наличия в кале ротавируса в тестовой зоне появляется окрашенная в розовый цвет полоска.

Однако важно понимать, что проведение теста не отменяет консультацию с врачом, поэтому для подтверждения диагноза необходимо обратиться к специалисту.

Лечение

Отвечая на вопрос, чем лечить ротавирус, следует подчеркнуть, что в настоящее время не существует специфических методов лечения кишечного гриппа.

В данной ситуации обычно применяется симптоматическая терапия, направленная на коррекцию водно-электролитных нарушений, прекращение рвоты и диареи, предотвращение развития обезвоживания организма.

Для назначения лечения рекомендуется обратиться к врачу.

Чтобы избежать дегидратации при лечении ротавируса у взрослых и детей, для восстановления водно-солевого баланса могут рекомендовать прием регидрантов (лекарственных средств, содержащих в своем составе хлорид натрия). В особо тяжелых случаях проводится внутривенная регидратация.

Пациентам старше 6 лет для нормализации перистальтики и секреторной функции кишечника и устранения симптомов диареи могут назначить ИМОДИУМ® Экспресс. Антибиотики не принимаются, так как данная группа препаратов предназначена для лечения заболеваний бактериального происхождения. Кроме того, бесконтрольный прием противомикробных средств может стать причиной развития дисбактериоза кишечника.

Следует ли сбивать высокую температуру

Ротавирус не переносит воздействия высоких температур и теряет свою активность уже при +38 °С. Поэтому в процессе лечения не рекомендуется принимать жаропонижающие средства, если температура тела ниже +38,5 °С. Если столбик термометра пересекает отметку +38,5 °С, для устранения негативных симптомов врач может назначить различные жаропонижающие препараты.

Осложнения ротавирусной инфекции

Чаще всего кишечный грипп протекает без осложнений. Однако при лечении заболевания очень важно не допускать обезвоживания организма, а также следить, чтобы у маленьких детей температура тела не поднялась выше +39 °С – подобное состояние может привести к повреждению клеток организма.

Однако стоит обратить внимание: если не обращаться к врачу и не заниматься лечением вирусной инфекции с поносом, есть риск достигнуть сильного обезвоживания организма. В таком случае обильное питье не поможет, необходимо вводить жидкость внутривенно под присмотром специалистов. Сильное обезвоживание может привести даже к летальному исходу.

Профилактика

Одним из средств профилактики является вакцинация. Прививка от ротавируса (специфическая вакцина) представлена в виде бесцветной жидкости для орального применения, содержащей в своем составе ослабленный штамм вируса кишечного гриппа. Прививка помогает организму выработать устойчивость к ротавирусной инфекции.

Неспецифическая профилактика включает в себя строгое соблюдение правил личной гигиены, среди них – частое мытье рук, применение для питья только кипяченой чистой воды и другие. Также важно полноценное сбалансированное питание, способное обеспечить организм всеми необходимыми нутриентами и биологически активными веществами, поддерживающими и укрепляющими иммунитет.

Вирусная инфекция может быть причиной поноса!

* Среди средств на основе Лоперамида. По продажам в деньгах за февраль 2018 г. — январь 2019 г., по данным IQVIA (с англ. АйКЬЮВИА).

«Вода не поможет при обезвоживании». Чем опасен ротавирус и как его вылечить

На отдыхе мы едим свежие фрукты с рынка, обедаем в ресторанах и купаемся в открытом бассейне. И каждый рискует заразиться кишечной инфекцией, в том числе ротавирусом. Почему для детей это заболевание особенно опасно, по каким признакам распознать обезвоживание и как напоить ребенка, когда его тошнит, «Правмиру» рассказала врач-педиатр клиники «Фэнтези» Анна Редина.

Анна Редина

На лето и осень приходится пик заболеваемости кишечными инфекциями. Курортный отдых тоже способствует распространению заболевания: общие бассейны, пляжи, детские игровые комнаты, рестораны, фрукты с рынка… К сожалению, мы не всегда соблюдаем правила гигиены. Маленькие дети тянут в рот руки, игрушки и так далее, а родители не всегда могут за ними уследить.

Кишечные вирусы, к которым относится ротавирус, передаются фекально-оральным путем. Заболевший человек выделяет вирусы, и если он плохо помыл руки, то может заразить других.

Он вызывает наибольшее поражение кишечника и, в связи с этим, очень сильное обезвоживание. Самый опасный его симптом: профузный понос — водянистый стул, который вызывает сильную и резкую потерю жидкости. Иногда он сопровождается рвотой и повышением температуры.

Чем младше ребенок, тем опаснее для него обезвоживание. Дети теряют жидкость очень быстро. Если вовремя не начать ее восстанавливать, то могут начаться серьезные нарушения работы организма. Последствия — вплоть до летального исхода. Наиболее опасен ротавирус для детей до пяти лет.

У кишечных инфекций три основных симптома — температура, рвота и понос. При ротавирусе он особенно интенсивный, температуры и рвоты может не быть.

Поставить точный диагноз может только врач. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Для выявления ротавируса существуют экспресс-тесты, а также анализ кала.

Существует три степени обезвоживания.

Легкая. Ребенок пьет как обычно, активен, внешних проявлений обезвоживания нет.

Средняя. У него сильная жажда, он много пьет. Глаза могут немного западать. Ребенок писает меньше обычного, становится вялым.

Тяжелая. Ребенок отказывается от питья. Глаза сильно западают, особенно это видно у малышей. Может западать родничок. Снижается диурез — ребенок не писает или писает очень мало. Он может плакать без слез. Могут быть сухие слизистые — рот, глаза. В таком состоянии дети сильно хотят спать.

Если наблюдается хотя бы один из этих признаков, надо немедленно вызывать скорую помощь! Тяжелая степень обезвоживания требует госпитализации и инфузионной терапии — жидкость в организм будут вливать через капельницу.

Как только у него начался обильный и водянистый понос, мы немедленно начинаем выпаивать ребенка, не дожидаясь врача! Причем не водой, а солевым раствором (его можно купить в аптеке, он постоянно должен быть у вас дома).

С жидкостью ребенок теряет много солей, это приводит к опасным изменениям в организме. Если выпаивать его водой, то мы еще больше разбавим соли, что приведет к более тяжелым последствиям. Поэтому только раствор!

В случае рвоты ждем 10 минут и продолжаем поить: понемногу, по несколько глотков или, в крайнем случае, по чайной ложке (подростку можно по столовой). Если вливать раствор в ребенка в малых дозах, то он усвоит его несмотря на рвоту. Большой объем жидкости может спровоцировать повторную рвоту.

И обязательно вызываем врача. Он поставит точный диагноз и назначит дальнейшее лечение.

Конечно, самое главное при ротавирусной инфекции — это выпаивание. Так мы восполняем потери жидкости, чтобы избежать осложнений. Через несколько дней заболевание пройдет само. Клиническую эффективность и безопасность доказали противодиарейные пробиотики, поэтому врачи их тоже применяют. При повышении температуры можно использовать жаропонижающее.

Нельзя давать детям противорвотные, антидиарейные препараты типа «Имодиума» — это только навредит, сорбенты при ротавирусе будут бесполезны.

Ребенок с этим заболеванием, особенно если его тошнит, часто отказывается от еды. Заставлять его не нужно. Ориентируйтесь на аппетит, предлагайте пищу. Возможно, в какой-то момент он проголодается.

Если вы кормите ребенка грудью, ни в коем случае не отказывайтесь от этого. Это спасение для грудного малыша — молоко матери станет той жидкостью, которую он сможет легко усвоить.

Существует заблуждение, что при кишечных инфекциях молочные продукты нужно исключить, соответственно, отказаться от грудного вскармливания. Это не так.

Кстати, если ребенок на искусственном вскармливании, от смесей тоже отказываться не стоит.

Что можно дать ребенку постарше? Обычное здоровое питание — супы, каши, запеченные овощи, детское питание, кисломолочные продукты.

Стоит исключить из меню до выздоровления следующие продукты: цельное молоко, свежие овощи и фрукты (они раздражают кишечник), жареную и острую пищу.

Существует вакцина против ротавирусной инфекции. Это капли, которые даются детям трижды с двух до восьми месяцев. Если ребенок старше, то вакцинировать его уже нельзя от этого заболевания, к сожалению.

После вакцинации ребенок защищен от тяжелых осложнений ротавируса. Он может все равно им болеть, но легко. Вакцинированные дети, как правило, не попадают в стационар с тяжелым ротавирусом.

Другие меры профилактики просты: чаще мыть руки, тщательно промывать фрукты, научить детей ни в коем случае не глотать воду из водоемов или бассейна.

:

Поскольку вы здесь…

… у нас есть небольшая просьба. Статьи и материалы часто меняют жизни людей – обеспечивается доступ к лекарствам, дети-сироты обретают семьи, пересматриваются судебные дела, находятся ответы на сложные вопросы.

Правмир работает уже 15 лет – благодаря пожертвованиям читателей. Чтобы делать качественные материалы нужно оплачивать работу журналистов, фотографов, редакторов. Нам не обойтись без вашей помощи и поддержки.

Пожалуйста, поддержите Правмир, подпишитесь на регулярное пожертвование. 50, 100, 200 рублей — чтобы Правмир продолжался. А мы обещаем не сбавлять оборотов!

Подписывайтесь на канал Правмира в Yandex.Zen

Ротавирусная инфекция. Как ее узнать? Что рекомендовать?

Автор Марина Кузнецова | 2016-11-21

• Дорогие друзья, здравствуйте!
• Сегодня я хочу поговорить с вами о ротавирусной инфекции, которая может нагрянуть в любое время года, но чаще встречается в осеннее-зимний период.
• Попробуйте сейчас, не читая дальше, ответить на вопросы:

Что это за болячка такая? Это разновидность ОРВИ, гриппа или кишечной инфекции?

Кого больше всего «любит» ротавирус?

Как передается ротавирусная инфекция? Можно ли ее избежать? Как определить, что виновником страданий является именно ротавирус?

Какие симптомы позволяют заподозрить ее у покупателя? Что ему посоветовать? Каким может быть комплексное предложение посетителю аптеки при подозрении на ротавирусную инфекцию?

Обо всем об этом сейчас и поговорим.

Что такое ротавирусная инфекция?

Ротавирусную инфекцию в народе называют «кишечным гриппом».

Кто дал такое название болезни, которая никакого отношения к гриппу не имеет, одному Богу известно. Это чисто народное творчество, как сказки про курочку Рябу или Колобок.

В Международной классификации болезней ротавирусная инфекция занимает место в разделе «Кишечные инфекции», подразделе «Вирусные и другие уточненные кишечные инфекции».

Так что запоминаем:

Ротавирусная – это КИШЕЧНАЯ инфекция

Только, если кишечные инфекции чаще всего вызываются бактериями (шигелла, сальмонелла, холерный вибрион, кишечная палочка и пр.), то виновником ротавирусной инфекции является вирус.

По внешнему виду он напоминает колесо, откуда и получил свое название (от лат. «rota» – «колесо»).

1. Говорят, что к 5 годам мы все хоть раз, да встретились с ним.
2. Особенную любовь он питает к деткам от 6 месяцев до 2 лет.
3. До 6 месяцев их защищают антитела мамы, после 2 лет иммунитет год от года крепнет, но все равно никто из нас не застрахован от этой заразы.

Передается болезнь фекально-оральным путем, т.е. через рот при употреблении зараженных продуктов, воды или через грязные руки, игрушки и прочие предметы.

Не исключают и воздушно-капельный путь передачи инфекции, который является причиной катаральных явлений: насморка, покашливания, боли в горле.

Особенно часто эти симптомы встречаются у маленьких детей.

Ротавирус – это «стойкий оловянный солдатик». Ему нипочем низкие температуры, дезинфицирующие средства, кислоты и щелочи. Соляную кислоту желудка он проскакивает, даже не поморщившись, а попав в кишечник, он чувствует себя и вовсе, как дома.

На овощах он может сохраняться до 30 дней, а на различных поверхностях – до 10 дней.

Источником инфекции являются как больные, так  и носители, которые могут даже не догадываться об этом. Больные выделяют вирусы в течение 7-10 дней, а носители могут заражать окружающую среду на протяжении нескольких месяцев.

Опасна ли ротавирусная инфекция?

Да, и очень! Для маленьких деток.

Ежегодно от нее умирает по всему миру полмиллиона детей!

Чаще всего, конечно, это происходит в тех странах, где медицинское обслуживание и гигиена находятся на низком уровне.

Смерть наступает от обезвоживания. Ведь без воды в организме, как поется в старой песенке, «и ни туды, и ни сюды», поскольку она заполняет каждую клеточку нашего тела, и в ней происходят все химические реакции. Потеря 2% воды вызывает жажду, 8% — обморок, 10% — галлюцинации, а потеря 20% воды смертельна.

У маленьких детей водно-солевой баланс в организме еще толком не установился, и малышу в сутки требуется в 2-3 раза больше жидкости, чем взрослому.

Поэтому обезвоживание у ребенка может в кратчайшие сроки привести к нарушениям со стороны нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, что и происходит при ротавирусной инфекции, если вовремя не оказать медицинскую помощь.

Что делает ротавирус в организме?

Если опять заглянуть в международную классификацию болезней, то мы увидим, что там указан ротавирусный ЭНТЕРИТ. Это означает, что ротавирус поражает, преимущественно, тонкий кишечник.

Попадая в него, он проникает в клетки (энтероциты) ворсинок тонкой кишки  и  размножается в них.

От этого вторжения ворсинки погибают, и, следовательно, нарушается всасывание воды и расщепление питательных веществ, поступающих с пищей.

В норме в энтероцитах вырабатываются ферменты, среди которых есть те, которые расщепляют углеводы. При гибели энтероцитов ферменты не вырабатываются, сахара накапливаются в просвете кишечника и притягивают воду.

Не всосавшаяся в тонком кишечнике вода с углеводами поступает в толстую кишку. Здесь ситуацию пытаются исправить кишечные бактерии. В результате их деятельности образуются органические кислоты, УГЛЕКИСЛЫЙ ГАЗ, вода.

Какие отсюда следуют выводы:

1. Основной симптом ротавирусной инфекции – ВОДЯНИСТЫЙ стул.
2. Диарея может сопровождаться вздутием кишечника.
3. При ротавирусной инфекции развивается ферментопатия и, в первую очередь, лактазная недостаточность, поэтому молочные продукты при этой болезни вызывают усиление диареи. Это касается и грудного молока.

Как проявляется ротавирусная инфекция?

Инкубационный период составляет 1-5 дней с момента заражения. Чаще всего 1-2 дня.

Заболевание начинается остро: рвота, жидкий стул. Причем, стул не просто разжиженный, а водянистый, без прожилок крови и, как правило, без слизи. Температура может повышаться до разных цифр, а может оставаться нормальной (чаще у взрослых).

• В начале заболевания у некоторых жертв ротавируса, преимущественно, у детей, отмечаются боль в горле, небольшой насморк, покашливание.
• Возможны боли в животе, вздутие кишечника.
• Плюс ко всему падает аппетит, отмечаются слабость, сонливость.

Признаки обезвоживания у детей

1. Жажда.
2. Губы, язык, кожа сухие.
3. Плач без слез.
4. Мочеиспускание реже 1 раза в 3 часа.
5. У грудничков – запавший родничок.

Если к вам обращаются за советом с подобными симптомами у ребенка до 2 лет,  ваш совет должен быть один:

СРОЧНО «скорую» и в больницу!

Как отличить ротавирусную инфекцию от ОРВИ?

При ротавирусной инфекции:

1. Катаральные явления (если есть) незначительны и со временем не нарастают.
2. Имеются признаки поражения ЖКТ (рвота, понос, боли в животе, метеоризм).

Как отличить ротавирусную инфекцию от гриппа?

1. Катаральные явления при гриппе присоединяются позже, на 3-4 день болезни и нарастают. При ротавирусной инфекции они могут быть в начале заболевания и не нарастают.

2. При гриппе ведущими признаками являются симптомы интоксикации: лихорадка, головная боль, ломота в теле, боли в глазах, отсутствие аппетита, слабость. Иногда на фоне высокой температуры может быть рвота.

Кишечный синдром не характерен.

Как отличить ротавирусную инфекцию от бактериальной диареи?

1. При ротавирусной инфекции возможны катаральные симптомы.
2. Бактериальная диарея зачастую протекает тяжелее и дольше.
3. Излюбленный сезон для бактериальной диареи – летний, для ротавирусной – осеннее-зимний.

Как подтвердить диагноз ротавирусной инфекции?

Ротавирус можно обнаружить в кале больного.

Но я сильно сомневаюсь,  что каждому, кто вызывает врача по поводу рвоты и поноса, врач назначает обследование кала на ротавирус, т.к.  результаты будут готовы в лучшем случае через 2 дня (сроки я уточнила на сайтах независимых лабораторий), а принципы лечения любой кишечной инфекции одни и те же.

Как лечить ротавирусную инфекцию?

Казалось бы, если эта зараза вирусного происхождения, то и лечить ее нужно противовирусными средствами (они же иммуномодуляторы).

Эту логику успешно используют производители суперпопулярных и широко рекламируемых ныне препаратов. Причем, состав некоторых толком никто не понимает.

Поэтому в показаниях к их применению вы можете увидеть, помимо респираторных инфекций, еще и ротавирусную, хотя их эффективность при этом заболевании не доказана, а улучшение и без «бла-бла-феронов» в большинстве случаев наступает на 3-5 день.

Пока готовилась к статье, в некоторых публикациях встретила выражения типа:

«По мнению ОТЕЧЕСТВЕННЫХ ученых…», или «В РОССИИ традиционно для лечения вирусных диарей используются иммуномодулирующие препараты.»

Возникает вопрос: почему только в России? Или российские кишечники устроены по-другому? Или наша иммунная система настолько слаба, что ей без поддержки извне не обойтись?

Не думаю. Хотя до этого недалеко, если при малейшем недомогании наш народ будет бежать в аптеку за иммуномодуляторами, реклама которых бьет по мозгам с экранов наших ТВ денно и нощно.

1. Впрочем, свое мнение по этому поводу я уже как-то высказывала.
2. Поэтому, изучив массу статей и мнений и пропустив эту информацию через себя, буду говорить, как подсказывает мне мой разум.
3. Принципы лечения ротавирусной инфекции такие:

1. Раз есть рвота и понос, нужно восстановить воду и соли, которые человек теряет. Значит, необходим раствор для пероральной регидратации (Регидрон, Гидровит). Пить минимум 2-3 литра жидкости в день (это зависит от степени обезвоживания, частоты рвоты и жидкого стула).
2. Жаропонижающее при температуре выше 38-38,5 градусов.
3. Спазмолитик при болях в животе.

Для ускорения выздоровления назначаются:

1. Сорбент. Он связывает вирусы, продукты их жизнедеятельности, непереваренные углеводы, газы и выдворяет их из организма.
2. Фермент, поскольку нарушается переваривание пищи. Впрочем, это необязательно, если соблюдать соответствующую диету.

Нужен ли пробиотик?

Хорошие результаты в исследованиях показал Энтерол, содержащий пробиотические дрожжи Saccharomyces boulardii. Он подавляет условно патогенную флору, которая может активизироваться при ротавирусной инфекции, повышает местный иммунитет, улучшает ферментативную функцию кишечника.

Его принимают с первого дня заболевания.

Что касается других пробиотиков, то доказательств их эффективности при ротавирусной инфекции, честно говоря, не нашла. На мой взгляд, их логично рекомендовать после прекращения диареи.

• Часто при подозрении на ротавирус назначается Нифуроксазид (Энтерофурил),  который, если верить инструкции, на него не действует.
• Зачем, в таком случае, его назначают?
• По двум причинам:

1. Порой, сложно бывает понять природу кишечной инфекции (вирусная или бактериальная). При вирусной хуже от этого препарата не будет, а при бактериальной он подействует на причину заболевания.
2. А если это действительно ротавирус, то Нифуроксазид назначают для профилактики присоединения бактериальной инфекции.

Алгоритм фарм. консультирования при подозрении на ротавирусную инфекцию

Итак, когда посетитель просит Вас что-то посоветовать от рвоты и поноса, задаем дополнительные вопросы:

1. У кого рвота и понос?

Если у маленького ребенка, говорим:

У детей очень быстро развивается обезвоживание, которое для них смертельно опасно. Поэтому вам обязательно нужно вызвать врача.

2. Сколько времени больны?

Если заболевание длится уже несколько дней, а улучшением и не пахнет – к врачу!

3. Что еще, помимо рвоты и жидкого стула, беспокоит? Есть ли повышенная температура, боли в животе, боли в горле, насморк, покашливание?

При необходимости предложите симптоматические средства: жаропонижающее, спазмолитик, капли в нос, антисептик для горла.

Если катаральных явлений нет, а температура невысокая, ваши рекомендации могут быть такими:

1. Я Вам даю Регидрон для восстановления воды и солей, которые Вы теряете с рвотой и жидким стулом. РазвОдите 1 пакетик на литр воды и пьете в течение дня.

Дайте покупателю 4-6 пакетиков (на 2-3 дня из расчета 2 пакетика на день).  За этот период, как правило, прекращается рвота, и урежается стул.

2. Энтеросгель – чтобы быстрее вывести из организма бактерии (или вирусы) и их токсины и уменьшить вздутие кишечника. 

3. Энтерол. Он содержит лечебные дрожжи, которые действуют на патогенные бактерии, улучшают переваривание пищи, усиливают защитные функции кишечника. Только между приемом Энтеросгеля и Энтерола нужно делать перерыв 1 -2 часа.

4. Самое главное, это обильное питье. Пить нужно минимум 2-3 литра жидкости в день: регидрон чередуйте с обычной водой, несладким чаем, рисовым отваром.

5. Исключите из питания молочные продукты, они могут усиливать диарею.

Маленьким детям в этот период нужны безлактазные смеси.

То же относится к тем, кто находится на грудном вскармливании. Мама в период болезни малыша продолжает сцеживать молоко, чтобы оно не пропало.

6. Если аппетита нет, не нужно себя заставлять есть. Главное, пить.

Важно! Если питье вызывает рвоту, то пить нужно по 1-2 чайные (для детей), по 1-2 столовые (для взрослых) ложки каждые 10-15 минут.

Когда появится аппетит, можете вводить каши на воде, нежирные супы, отварные рыбу, мясо.

Когда следует обратиться к врачу:

1. Детям, особенно до 2 лет, сразу! До прихода врача – сорбент и начать отпаивать регидроном.
2. Взрослым – при отсутствии улучшения в течение 2-3 суток.
3. Если есть прожилки крови в стуле.

Можно ли предупредить ротавирусную инфекцию у детей?

Да. Существуют две вакцины от ротавирусной инфекции. Одна вводится трехкратно, другая двукратно. Обе через рот, подобно вакцине от полиомиелита.

Только нужно успеть вакцинировать ребенка до 6-месячного возраста.

На этом все, друзья!

Как вам понравилась эта статья? Все ли понятно?

Свои дополнения, комментарии, вопросы пишите ниже в окошечке комментариев.

И не забывайте кликать на кнопки соц. сетей, которые видите ниже, чтобы поделиться ссылкой на статью со своими коллегами и друзьями.

А если вы еще не подписаны на новости блога, вы можете сделать это прямо сейчас, чтобы быть в курсе всего, что здесь появляется полезного и интересного.

Форму подписки вы найдете в конце статьи и в правой боковой колонке вверху. Подробную инструкцию смотрите здесь.

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека!»

С любовью к вам, Марина Кузнецова

P.S. Я очень люблю ДУМАЮЩИХ врачей. К сожалению, даже в такой тонкой сфере, как здоровье, действуют шаблоны…

Недавно прочитала статью одного украинского доктора, нет, Врача с большой буквы, который рассуждает об иммуномодуляторах и антибиотиках, дисбактериозе и пробиотиках, и высказывает свою обеспокоенность тем, что сейчас происходит в медицине.

Не могу сказать о других странах СНГ, но к России все это относится на 100%. Если интересно, читайте.

Что делать при ротавирусной инфекции у взрослых и детей?

Цикл репликации ротавирусов

Ротавирусная инфекция или кишечный грипп — заразное заболевание, вызывающее дисфункцию органов пищеварительной системы. Из-за схожести симптомов патологию часто путают с пищевым отравлением.

На ранних стадиях заболевание диагностируется редко из-за размытой клинической картины. Инкубационный период патологии — от 1 до 3 суток.

В эти дни болезнь протекает бессимптомно и выявить патологию невозможно.

Источники заражения

Главный механизм передачи ротавирусов — фекально-оральный. Источник инфекции — больной человек. В слизистой оболочке его кишечника возбудители накапливаются в таком количестве, что клетки слизистой разрушаются. Ротавирусы в огромном количестве высвобождаются, вновь атакуя здоровые клетки. Но большая их часть выводится из организма вместе с каловыми массами.

Пути заражения патогенными вирусами:

• Контактно-бытовой. Если заболевший человек не моет руки после посещения туалета, то с большой долей вероятности симптомы ротавируса вскоре появятся у окружающих его людей. Заразиться могут члены семьи, коллеги, попутчики в общественном транспорте.
• Водный. Сточные воды являются благоприятной средой для патогенов. Ротавирусная кишечная инфекция может возникать после купания в загрязненных водоемах, употребления некипяченой воды.
• Алиментарный. Осуществляется при употреблении зараженных продуктов питания, особенно свежего молока, творога, сливочного крема. Инфицирование может произойти через плохо вымытые овощи и фрукты после их ополаскивания некипяченой водой.

Существует и аэрогенный механизм передачи заболевания: попадание слюны вирусоносителя на лицо другого человека при кашле или чихании. Этот путь инфицирования называется воздушно-капельным. Именно таким путем возникают целые эпидемии отравления в замкнутых коллективах — детских садах, офисах.

Инфекция в большинстве случаев поражает детей и подростков. Известный педиатр Комаровский отмечает, что заражение взрослых происходит в процессе ухода за ребенком. Особенно, если они не спешат обращаться за медицинской помощью, пытаясь самостоятельно справиться с заболеванием.

Восстановление кишечника

Ротавирусная инфекция оказывает существенное негативное влияние на кишечник. После перенесенного заболевания, необходимо нормализовать функционирование органов ЖКТ.

Действие осуществляется не только с помощью соблюдения определенной диеты, но и употребления лекарственных средств. Чаще всего врач назначает пробиотики. Они восстанавливают подорванную микрофлору кишечника, насыщая ее полезными бактериями.

Это позволяет органу начать нормально функционировать. Для этих целей нередко применяется бактисубтил или линекс.

Как отличить ротавирус от отравления?

Пищевое отравление и ротавирусный гастроэнтерит схожи по клиническим симптомам. Распознать заболевание может только врач.

Характерные отличия “кишечного гриппа”, вызванного ротавирусами:

• подъем температуры до высоких цифр. Гипертермия держится несколько дней, что отравлению несвойственно;
• осенне-зимняя сезонность возникновения болезни и отсутствие связи с употреблением недоброкачественных продуктов;
• наличие симптомов поражения как желудочно-кишечного тракта, так и дыхательных путей (заложенность носа, насморк, боли в горле, покашливание);
• окрашивание кала в желто-серый цвет, появление нетипичного неприятного запаха;
• учащение поноса до 8-15 раз в день;
• многократно повторяющиеся приступы рвоты, в том числе желчью;
• сильные боли в животе, метеоризм;
• признаки обезвоживания: жажда, сухость слизистых, темный цвет мочи.

Диагноз ротавирусной инфекции подтверждается наличием эпидемической вспышки заболевания.

В качестве лабораторных методов диагностики используются ПЦР, ИФА, РПГА и др.

Когда требуется госпитализация?

Надлежащее состояние тела, его функциональность зависит от достатка воды в организме. Если болезнь приводит к чрезмерной потере жидкости (дегидратация, превышающая 10% объема жидкости, угрожает жизни), ситуация требует инфузионного лечения.

Серьезный статус оценивается при следующих состояниях:

• холодная, влажная кожа;
• уменьшение мочеиспускания или его прекращение;
• ускоренный пульс;
• сухость слизистых оболочек, языка, губ;
• отсутствие производства слюны;
• высокая температура, сопровождающаяся судорогами.

В этих случаях речь идет об обезвоживании, требующем врачебной оценки. Пребывание в больнице необходимо примерно в 1 из 7 случаев. Госпитализация обычно длится 3-4 дней. Часто приходится делать внутривенное введение жидкости.

Путем инфузионной терапии пополняется запас жидкости в организме, что поддерживает функцию печени, почек. Это увеличивает выведение вредных микроорганизмов с мочой.

После острой терапии рекомендуется 2-недельный домашний отдых, соблюдение диеты.

Диарея, продолжающаяся более недели, возникновение других осложнений (в частности, крови в стуле) требует немедленной специализированной помощи. При подобных состояниях проводится диагностика, направленная на выявления причины тяжелых симптомов, назначается соответствующая терапия.

Симптомы ротавирусной инфекции

С момента заражения до появления первых признаков “кишечного гриппа” проходит всего 1-2 дня. У детей и ослабленных больных инкубационный период редко длится более 7-24 часов. Манифестирует патология остро сразу всеми типичными для нее симптомами. В течение пары часов интенсивность признаков ротавируса у взрослых и детей быстро нарастает.

Ротавирусный гастроэнтерит проявляется:

• тошнотой с последующей обильной рвотой, в том числе с желчью;
• стулом с примесями непереваренной пищи и слизи;
• резкими скачками температуры;
• бледностью кожных покровов;
• головной болью;
• головокружением;
• обморочным состоянием;
• слабостью, апатией, сонливостью;
• острыми схваткообразными болями в животе;
• судорогами мышц конечностей (у детей).

Подобная симптоматика характерна для большинства инфекций, поражающих желудочно-кишечный тракт. Единственное отличие — высокая температура при ротавирусном отравлении редко длится дольше трех дней. Затем она постепенно снижается, но все остальные признаки сохраняются еще на протяжении недели.

Часто отмечаются респираторные проявления ротавирусной инфекции. Наблюдается першение в горле, насморк, отек слизистых дыхательных путей, сухой непродуктивный кашель, реже — покраснение конъюнктивы.

Приобретенный иммунитет

Если на момент первого заболевания ротавирусной инфекцией организм человека ослаблен, иммунитет, формирующийся в ответ на болезнь, оказывается неустойчивым. Это приводит к тому, что при повторном заражении ротавирусом болезнь протекает более остро и может проявляться почти так же, как у детей, но только не со столь значительным повышением температуры.

Если же инфекцией переболел здоровый взрослый человек, он получает стабильный иммунитет к ротавирусу.

В этом случае вероятность повторного заражения не велика, и происходит это только в редких случаях из-за снижения количества антител в крови.

Но следует знать, что существует большое количество штаммов ротавируса, и приобретенный иммунитет распространяется только на тот штамм, которым человек переболел.

Первая помощь при кишечном гриппе

При тяжелом состоянии взрослого или ребенка следует вызвать бригаду «Скорой помощи». Многие врачи рекомендуют делать это даже при легком ротавирусном гастроэнтерите, так как он чрезвычайно заразен.

Помочь заболевшему можно следующим образом:

• уложить, успокоить;
• при температуре выше 38,5°С дать препараты на основе парацетамола или ибупрофена;
• поить часто водой или сладко-кислыми морсами, соками, компотами для профилактики обезвоживания.

Приехавший врач решает, что делать дальше. Он обследует больного, при необходимости госпитализирует его или назначает таблетки, капсулы и другие лекарства для лечения в домашних условиях.

Профилактика

Лучшим средством предупреждения инфицирования ротовирусом является вакцинация. Прививка внесена в список обязательных в Европе и США. На территории СНГ вакцинация от заболевания – это частное дело родителей.

В качестве мер профилактики врачи рекомендуют:

• соблюдать гигиену – научить ребенка и себя мыть руки;
• при подозрении на развитие кишечного гриппа у члена семьи постараться его изолировать от окружающих;
• повышать неспецифический иммунитет.

Приучите ребенка мыть руки

Чем лечить ротавирусную инфекцию?

В лечении ротавируса у взрослых и детей используются препараты различных фармакологических групп.

Терапия заболевания преимущественно симптоматическая, направленная на улучшение самочувствия зараженного. Протокол совпадает со схемой лечения вирусного гастроэнтерита.

Антибиотики при ротавирусе у взрослых или детей применяются исключительно редко — при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Использование противовирусных препаратов при инфекции у взрослых не приносит результатов. В педиатрической практике иногда назначают Арбидол (Умифеновир).

Лекарства при ротавирусном гастроэнтерите подбираются с учетом ведущих симптомов:

• диарея. Имодиум (Лоперамид) при гастроэнтерите использовать запрещено. Его назначают только при длительно сохраняющемся поносе (более недели);
• интоксикация. Применяется пероральное или парентеральное введение глюкозо-солевых растворов; внутривенно вводят Гемодез, Полиглюкин;
• рвота. Противорвотные средства при ротавирусе, например, Церукал, используются только при сильной непрекращающейся рвоте у маленьких детей;
• дисбактериоз. С целью восстановления нормальной кишечной микрофлоры назначают Энтерофурил в виде капсул или суспензии с приятным банановым вкусом;
• для коррекции работы иммунной системы практикуется применение Циклоферона при ротавирусе.

Прием лекарств при “кишечном гриппе” у детей затруднен рвотой. Поэтому малышам назначают сиропы со сладким вкусом, а не таблетки. Иногда требуются препараты от боли в животе при ротавирусе у детей. Лучше всего с этим справляются Нурофен, Панадол, Калпол. Принимать их детям нужно и для снижения температуры.

Народные средства в лечении кишечного гриппа

Лечить даже легкую кишечную инфекцию в домашних условиях народными средствами не только нецелесообразно, но и опасно. Ни одно из них не способно справиться с вирусами, сбить температуру, устранить другие симптомы отравления организма. Народные средства противопоказаны при лактации, в детском и подростковом возрасте, во время беременности, при наличии тяжелых патологий печени и почек.

В реабилитационном периоде для укрепления организма врач может порекомендовать пить отвар шиповника. Для его приготовления 3 столовые ложки сухих ягод заливают 3 стаканами кипятка. Доводят до кипения, томят на медленном огне 15 минут, остужают под крышкой. Процеживают, пьют в течение дня.

Диагностика

Для постановки диагноза учитываются клинические проявления заболевания, семейный анамнез, возраст ребенка, сезонность на момент появления первых симптомов.

Для исключения кишечных инфекций проводят бакпосев каловых масс. Дополнительно показан забор кала на скрытую кровь, микроскопический анализ фекалий, общеклинические исследование мочи и крови.

Для выявления бактерий применяется бакпосев каловых масс

Подтверждает диагноз иммуноферментный анализ каловых масс ребенка. В нем обнаруживаются вирусные частицы, фрагменты РНК возбудителя заболевания.

Диета при ротавирусной инфекции

Диета — неотъемлемая часть лечения. На этапе выздоровления аппетит обычно отсутствует. Но много есть и не нужно, чтобы не перегружать ослабленные желудок и кишечник.

Под запретом при гастроэнтерит находятся копчености, полуфабрикаты, фастфуд, кофе, алкоголь, продукты, насыщенные солью и пряностями.

Их употребление провоцирует развитие в кишечнике гнилостных и бродильных процессов, что быстрому выздоровлению никак не способствует.

Взрослым

Особенно полезны в первые дни восстановительного периода слизистые супы на основе рисовой, овсяной и манной крупы. Для их приготовления лучше использовать воду или овощной отвар.

В рацион питания также можно включить следующие блюда:

• нежирное диетическое мясо, паровые котлеты, фрикадельки;
• нежирную отварную белую рыбу;
• белый подсушенный хлеб;
• омлеты на пару;
• протертые каши.

От кисломолочных продуктов в этот период необходимо отказаться. Они сильно раздражают пока еще воспаленные стенки кишечника.

Детям

Подросткам и маленьким детям нужно питаться дробно небольшими порциями, так как аппетит у них в это время часто отсутствует совсем. Продукты в ежедневном меню такие же, что и у взрослых. Новорожденным и грудничкам следует давать смеси и каши с низким содержанием глютена.

А вот пить при ротавирусном гастроэнтерите детям необходимо много. Это поможет быстро очистить организм от токсинов и погибших вирусов. Полезны кисели, компоты из сухофруктов, фруктовые соки, слегка разбавленные водой, минеральные негазированные воды. Они необходимы и для ускоренной эвакуации препаратов, использовавшихся при лечении ротавируса у детей.