Часто болеющие дети: клинические рекомендации, что делать, как часто болеет ребенок

Часто болеющие дети: клинические рекомендации, что делать, как часто болеет ребенок

Участковый педиатр автоматически ставит «вечные» ОРЗ или ОРВИ и неизменно назначает одни и те же средства. И, кажется, нет конца «непонятному» кашлю и насморку. Время идет, и к уже почти «родному» ОРЗ присоединяется аллергия на лекарства, хронические заболевания и толстая пачка больничных листов. И все это на фоне полной неосведомленности родителей об общем состоянии здоровья их ребенка и о способах изменить ситуацию, защитить организм малыша.

В медицине такое положение дел имеет короткое название: ЧБД.

Диагноз или статистика?

Ребенок до 1 года болел ОРЗ более 4 раз? С 2 до 3 лет перенес более 6 случаев ОРВИ, а до 5 лет простужался более 5 раз? Лечащий врач, наверняка, уже успел «обрадовать» вас, определив малыша в группу, так называемых, «часто болеющих детей», или ЧБД.

Часто болеющие дети: клинические рекомендации, что делать, как часто болеет ребенок

Прежде всего, стоит сказать, что ЧБД – не диагноз, а медицинский термин, обозначающий детей, которые болеют чаще, чем «положено». Возникает правомерный вопрос: чаще – это сколько? И кто определяет эти цифры?

Например, в США и Великобритании считается, что болеть 6 раз в год в возрасте до 3 лет – совершенно нормально. А если ребенок ходит в детский садик, то имеет право «подхватывать» респираторную инфекцию до 10 раз в год.

Кстати, по мере взросления дети гриппуют все реже и реже. Согласно все той же статистике, малыши первых 3 лет жизни болеют ОРЗ в течение года в 2-2,5 чаще, чем дети в возрасте 10 лет и старше.

И этому есть объяснение. Иммунитет новорожденного представляет собой незрелую систему.

Он постепенно совершенствуется, знакомясь с разного рода бактериями, вирусами, инфекциями, учится распознавать их, отражать их нападение.

Ребенок не может не болеть?

С одной стороны, то, что малыши болеют чаще, чем взрослые люди, совершенно нормально. Как бы парадоксально это не звучало.

Но с другой стороны, частые ОРЗ и отсутствие положительной динамики (сокращение случаев заболеваний по мере возраста ребенка) свидетельствуют о том, что иммунитет не развивается, чем-то угнетается.

И это состояние требует куда более углубленного внимания, чем назначения раз от разу одних и тех же лекарств.

Часто болеющие дети: клинические рекомендации, что делать, как часто болеет ребенок

Итак, ЧБД – это не диагноз, а статистика в данном случае дает очень расплывчатую и условную картину. Вроде бы речь идет о норме, но норма эта граничит с весьма опасными и неприятными вещами. Так что остается вопрос – очень конкретный и требующий внятного ответа: что делать маме с папой, чтобы их малыш болел реже и не относился к группе ЧБД?

  • Ответ прост: выявить и по возможности устранить причины, мешающие детскому организму полноценно развиваться.
  • Почему ребенок начинает часто (и длительно) болеть?
  • Есть ряд причин, мешающих иммунитету укрепляться естественным образом.

1. Слишком раннее попадание в среду, где несозревший иммунитет малыша встречает множество болезнетворных бактерий. Такой средой чаще всего становятся ясли, куда ребенка определяют в возрасте от 1 до 2 лет.

А ведь именно в это время происходит постепенная смена пассивного (поступившего от мамы с молоком) иммунитета на только начинающий развиваться активный (свой собственный) иммунитет.

Организм еще не имеет собственных сил для борьбы с таким количеством разнообразных вирусов, происходит сбой, и если среда остается неизменной, ребенок начинает непрерывно болеть. 2. Плохая экология и вредные привычки отдельных членов семьи, такие как курение. 3.

Неблагоприятные жилищные условия.4. Склонность родителей заниматься самолечением, в ходе которого идет борьба с симптомами, а не с корнем проблемы.

  1. На самом деле все эти факторы – различные проявления одного «корня всех зол»: неблагоприятной окружающей среды!
  2. Путь решения проблемы здесь ясен: необходимо изменить окружающую среду, образ жизни.
  3. Создаем благоприятную окружающую среду

• Питание: ребенок должен кушать полезную, здоровую пищу и, желательно, обходиться без перекусов.• Воздух: чистый, прохладный и влажный – сам по себе служит отличным средством, дающим силу иммунитету.• Режим дня: у малыша должно быть четко установленное время для приема пищи, сна и отдыха.

• Питье: никакой газировки и слишком сладких напитков! Детям предлагаем чистую воду, фруктовые чаи, компоты, морсы.• Физические нагрузки: должны быть умеренными и продуманными. Для ЧБД идеальны активные игры на свежем воздухе. А вот плавание в общественных бассейнах – не подходящий спорт для часто болеющего ребенка.• Одежда: не нужно кутать ребенка.

Помним, что перегрев чаще вызывает болезни, чем переохлаждение.

И еще одна вещь.

• Убеждение родителей в том, что любую болезнь надо лечить лекарствами. Неверная точка зрения. Необходимо давать организму возможность самостоятельно побороться с недугом. Впрочем, грамотная помощь в разумных пределах тоже не помешает.

Родителям часто болеющих деток важно создать для них такие условия, при которых иммунитет быстро и с минимальными потерями будет справляться с вирусами (см. вышеперечисленные пункты), а также стараться предупреждать заражение. Но не за счет ограничения общения со сверстниками (помним про важность социализации!), а с помощью достижений современной медицины.

Невидимая маска – в помощь организму

Часто болеющие дети: клинические рекомендации, что делать, как часто болеет ребенок

Назаваль ПЛЮС – не имеющее аналогов средство для профилактики простуды и гриппа. Это спрей, в состав которого входит микродисперсный порошок целлюлозы, экстракт мяты перечной и экстракт дикого европейского чеснока (черемши). При попадании на слизистую препарат образует тонкий прозрачный гелеобразный защитный слой.

Он выстилает полость носа и блокирует проникновение вирусов и бактерий в организм. Экстракт дикого чеснока обладает противовирусным и антибактериальным действием, препятствуя размножению вирусов и бактерий в полости носа. Образуя в полости носа естественный барьер, Назаваль ПЛЮС защищает организм от ОРВИ и гриппа.

Планируя с малышом «выход в свет», за 10-15 минут до выхода из дома сделайте по одному впрыскиванию в каждый носовой ход, предварительно очистив его. Защита будет действовать 5-6 часов, потом процедуру можно повторить. И не забывайте, что защитный слой Назаваль ПЛЮС необходимо возобновлять после каждого очищения полости носа.

Пусть ваш малыш живет полноценной жизнью!

На правах рекламы

Источник: https://www.baby.ru/lib/254134638/

Часто болеющие дети: Причины, Лечение — Первая помощь

Часто болеющие дети (ЧБД) – дети, переносящие острые респираторные инфекции чаще, чем условно здоровые дети (т. е. более 4-6 раз за год).

Понятие «часто болеющие дети» не является диагнозом и самостоятельной нозологической формой: за ним могут скрываться различные заболевания респираторной системы (ринит, назофарингит, синусит, тонзиллит, ларинготрахеит, бронхит, бронхопневмония и др.).

В педиатрии термин «часто болеющие дети» используется для обозначения группы диспансерного наблюдения и отражает, главным образом, кратность и тяжесть инфекционной заболеваемости.

Иногда для подчеркивания затяжного характера респираторных инфекций у данной категории детей используется понятие «часто и длительно болеющие дети» (ЧДБД). В западных странах по отношению к таким пациентам применяется термин «дети с рекуррентными ОРЗ». Согласно эпидемиологическим данным, часто болеющие дети составляют 15-40% от общего числа детей.

Считается, что основной причиной частых повторных респираторных заболеваний у детей выступают неспецифичные нарушения иммунологической реактивности, затрагивающие все звенья иммунитета.

Как показывают исследования, даже в период полного клинического благополучия у часто болеющих детей снижена функциональная активность Т-лимфоцитов; изменено соотношение хелперы/супрессоры; отмечаются гипо- и дисгаммаглобулинемия, нарушения фагоцитоза, снижение уровня лизоцима и секреторного IgА, повышение содержания провоспалительных интерлейкинов и другие изменения. Эти сдвиги обусловливают повышенную склонность детей к развитию повторных респираторных инфекций и бактериальных осложнений. Вместе с тем, недостаточные резервные возможности интерфероногенеза (противовирусной защиты) способствуют поддержанию в организме ребенка вялотекущего воспаления.

Т. о., хотя в иммунной системе часто болеющих детей и отсутствуют грубые первичные дефекты, однако имеется крайнее напряжение иммунного реагирования и истощение резервов противоинфекционных защитных механизмов. По всей видимости, транзиторное изменение гомеостатического равновесия развивается на фоне массивных и длительных антигенных воздействий на организм ребенка.

В анамнезе часто болеющих детей нередко прослеживается патология перинатального и неонатального периодов: внутриутробные инфекции, асфиксия, гипоксически-ишемическая энцефалопатия, недоношенностьи др.

У грудных детей может отмечаться гипотрофия, рахит, анемия, гиповитаминоз, дисбактериоз; в раннем возрасте присоединяются гельминтозы и хронические инфекции носоглотки- аденоиды, риниты, гаймориты, отиты, фарингиты и пр.

Срыву и без того несовершенных адаптационных механизмов может способствовать ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание, экологическое неблагополучие, плохой уход за ребенком, пассивное курение, нерациональное применение лекарственных средств (жаропонижающих, антибиотиков и др.), аллергическая отягощенность.

Часто болеющие дети нередко имеют лимфатико-гипопластическую аномалию конституции (диатез). Иногда, казалось бы, нормально развивающийся ребенок переходит в категорию часто болеющих детей после того, как начинает посещать дошкольные образовательные учреждения, что объясняется высоким уровнем контактов с источниками инфекции.

Возбудителями повторных инфекций у часто болеющих детей в большинстве случаев выступают вирусы (гриппа и парагриппа, респираторно-синцитиальные, аденовирусы), атипичные микроорганизмы (возбудители хламидиоза и микоплазмоза), бактерии (гемофильная палочка, стафилококки, стрептококки, марокселлы, пневмококки и др.).

Часто болеющие дети: характеристика

В среднем большая часть детей переносит 3-5 эпизодов ОРЗ в год; при этом наибольшая заболеваемость отмечается среди детей раннего, дошкольного и младшего школьного возраста. В первые три года жизни дети болеют ОРЗ в 2-2,5 чаще, чем дети старше 10 лет.

Критериями отнесения детей к категории часто болеющих служат: частота и тяжесть ОРЗ, наличие осложнений, продолжительность интервалов между эпизодами заболеваемости, необходимость в использовании антибиотиков для лечения и др. Главным среди этих показателей является количество повторных эпизодов ОРЗ с учетом возраста ребенка (А.А.Баранов, В.Ю.Альбицкий, 1986 г.). К категории часто болеющих могут быть отнесены дети:

  • первого года жизни, перенесшие 4 и более случаев ОРЗ в год;
  • от 1-го до 3-х лет, перенесшие 6 и более случаев ОРЗ в год;
  • от 4-х до 5-ти лет, перенесшие 5 и более случаев ОРЗ в год;
  • старше 5 лет, перенесшие 4 и более случаев ОРЗ в год.

Кроме этого, у детей старше 3-х лет при отнесении их к группе часто болеющих, может быть использован инфекционный индекс, исчисляемый как как отношение количества всех эпизодов ОРЗ за год к возрасту ребенка (в годах). У редко болеющих детей инфекционный индекс обычно не превышает 0,2-0,3; у часто болеющих составляет от 0,8 и выше.

В структуре инфекционной заболеваемости у часто болеющих детей преобладают ОРВИ. При этом респираторные инфекции у часто болеющих детей могут протекать в форме поражения ЛОР-органов (аденоидитов, тонзиллитов, синуситов), верхних дыхательных путей (ринитов, назофарингитов, ларинготрахеитов и др.

), нижних дыхательных путей (бронхитов, бронхиолитов, пневмонии). У часто болеющих детей отмечается склонность к продолжительному и осложненному течению инфекций. В структуре осложнений у них преобладает гайморит, гнойный отит, бронхиальная астма, пневмония, пиелонефрит, гломерулонефрит, ревматизм.

Частая инфекционная заболеваемость приводит к нарушению нервно-психического и физического развития детей, формированию вегето-сосудистой дистонии, ограничению социальных контактов со сверстниками, плохой успеваемости. Нередко у часто болеющих детей отмечается несформированность наглядно-действенного и наглядно-образного мышления, задержка речевого развития, нарушение мелкой моторики.

Часто болеющие дети: клинические рекомендации, что делать, как часто болеет ребенок

Часто болеющие дети: обследование

Обследование и курация часто болеющих детей должны осуществляться группой специалистов, включающей педиатра, детского отоларинголога, детского аллерголога-иммунолога, детского пульмонолога.

Поскольку у половины часто болеющих детей имеются хронические заболевания ЛОР-органов, необходимо проведение риноскопии, фарингоскопии, отоскопии, УЗИ пазух носа для оценки состояния аденоидов, миндалин, синусов, барабанных перепонок

С целью выявления атопии выполняются аллерготесты, определяется содержание общего и аллерген-специфических иммуноглобулинов Е (IgE). Целесообразно исследование показателей состояния иммунитета, включая уровни IgА, IgG, IgМ.

Для оценки микробиоценоза слизистых носоглотки у часто болеющих детей в обязательном порядке проводится бактериологический посев из зева и носа. Для выявления вирусных и атипичных возбудителей (РС-вируса, микоплазмы, хламидий, цитомегаловируса, ВПГ 1 и 2 типов) мазки и смывы исследуются методом ПЦР.

Из дополнительных лабораторных исследований часто болеющим детям проводится клинический анализ крови, общий анализ мочи, кал на дисбактериоз, обследование на гельминтозы и лямблиоз. Инструментальная диагностика дополняется выполнением рентгенографии носоглотки и придаточных пазух носа, рентгенографии грудной клетки, ФВД.

Часто болеющие дети: лечение и реабилитация

Поскольку за понятием «часто болеющие дети» скрывается широкий круг индивидуальных проблем, невозможно говорить об универсальном алгоритме лечения.

Тем не менее, накопленный в педиатрии опыт, позволил определить общие подходы к терапии и реабилитации часто болеющих детей, включающие повышение резистентности организма, санацию очагов хронической инфекции, этиопатогенетическую терапию в период ОРЗ, вакцинопрофилактику.

Восстановительно-реабилитационное направление включает общегигиенические мероприятия: организацию рационального режима дня (достаточный сон, исключение физических и нервно-психических перегрузок, ежедневные прогулки и физическую активность), полноценное питание.

В периоды клинического благополучия часто болеющим детям показа прием поливитаминных комплексов, проведение закаливающих процедур, гидротерапии, общего массажа, дыхательной гимнастики и ЛФК.

При хронической ЛОР-патологии проводится местное лечение — промывание полости носа солевыми растворами, полоскание зева, промывание лакун небных миндалин, физиотерапия (УФО миндалин, ингаляции, СВЧ, УВЧ, лазер на регионарные лимфоузлы); по показаниям — прижигание слизистой носоглотки, аденотомия, тонзиллэктомия и др.

В периоды заболеваемости респираторной инфекцией часто болеющим детям назначается этиопатогенетическое лечение: противовоспалительная (фенспирид), противовирусная (альфа интерферон, умифеновир, ремантадин), местная или системная антибактериальная терапия (амоксициллин, амоксициллин-клавуланат, цефиксим и др.).

Читайте также:  Полиомиелит: симптомы, опасность, прививки от полиомиелита как единственное средство профилактики

Для стимуляции неспецифических факторов защиты часто болеющим детям показан прием бактериальных лизатов. Необходимо проведение коррекции микрофлоры кишечника с помощью пробиотиков и пребиотиков. Не исключается возможность наблюдения часто болеющих детей гомеопатом.

Отнесение ребенка к группе часто болеющих детей не исключает проведение профилактических прививок, а, напротив, является основанием для тщательно продуманной индивидуальной вакцинации.

Так, частая заболеваемость респираторными инфекциями является основным показанием для вакцинации детей против гриппа.

 Обязательная и дополнительная вакцинация часто болеющим детям должна проводиться в периоды клинического благополучия; в этом случае риск развития поствакцинальных осложнений не превышает среднестатистический.

Часто болеющие дети: клинические рекомендации, что делать, как часто болеет ребенок

Часто болеющие дети: профилактика

К сожалению, полностью предотвратить заболеваемость детей ОРЗ невозможно, однако в силах взрослых снизить частоту и тяжесть протекания заболеваний.

С момента планирования беременности необходимо вести здоровый образ жизни, избегать воздействия неблагоприятных факторов во время вынашивания плода; после рождения ребенка — осуществлять грудное вскармливание.

В отношении часто болеющих детей не следует пренебрегать иммунопрофилактикой и неспецифической профилактикой ОРЗ, своевременным лечением сопутствующих инфекций.

Число повторных эпизодов ОРЗ в год у часто болеющих детей зависит не только от правильности лечения, но, в большей степени, от образа жизни в периоды клинического благополучия. Планирование и соблюдение реабилитационно-восстановительных мероприятий способствует продлению срока ремиссии, снижению частоты и тяжести эпизодов ОРЗ.

Источник: https://1staid.kz/chasto-bolejushhie-deti-prichiny-lechenie/

Выбрасываю все назначения педиатра! Часто болеющий ребенок — что делать?

У меня часто болеющий ребенок.

Началось все почти с рождения. С жуткого обструктивного бронхита в 2 месяца, когда я ночами не спала и держала на руках моего маленького сына. Когда, попив молока, он кашлял до рвоты.

Когда я с трудом отмахалась от нашего жуткого стационара и уколов, нашла хорошего частного педиатра и лечила малыша дома, ингаляциями беродуала и антибиотиком в сиропе и еще кучей других лекарств, включая запрещенный эуфиллин.

Когда я за несколько дней похудела так, что боялась, что пропадет молоко. Мы каждый день ездили прослушивать легкие, обошлось без пневмонии.

Бронхит, кстати, принесла двоюродная сестричка из садика. Она переболела легче, а мой сын — по полной программе.

А я вступила в ряды беспрерывно трясущихся за здоровье ребенка мам.

И понеслось… Сын болел каждые месяц-полтора. Я, заранее ужасаясь предстоящим бессонным ночам и нервотрепкам, выжидала срок — и вуаля — как по расписанию — соплищи, кашель, температура. Я цепляла все за ним следом. Высасывала сопли соплеотсосом — пожалуйста, вот вам больное горло; постоянный контакт с болеющим ребенком — ловите, мама, тот же вирусняк!

В полгода малыш притащил из поликлиники первый ротавирус. Это была жестяцкая жесть, в основном для меня. Сына просто рвало всю ночь, он просыпался и тут же вырубался, даже не плакал, зато меня потом полоскало так, что я неделю приходила в себя. После этого я перестала ходить на плановые осмотры.

Мы и так регулярно посещали нашего педиатра с постоянными ОРЗ.

При этом у ребенка не было ни единой прививки, так как я в тот момент состояла в рядах антипрививочников и с ненавистью читала их истории про то, что привитые дети часто болеют, а их непривитые чуть не в сугробах спят — и ничего! А мой непривитый был неприятным исключением, что-ли?

Я с замиранием сердца слушала истории подруг, у которых ребенок впервые заболел в полтора-два года, или вообще не болел до школы. Вот бывает же такое, вот повезло-то!

Но не нам.

В год и месяц сын научился сморкаться по моей просьбе. Я с радостью выкинула надоевшие аспираторы.

В 2 года, аккурат за неделю перед тем, как мы обнаружили у мужа опухоль мозга и наша жизнь перевернулась, сын подхватил какую-то страшную гадость, с которой мы уехали в стационар в Дубну.

В три года болезни сына вышли на новый уровень. Начались бронхообструкции. Ингалятор я даже не убирала в шкаф, беродуал и физраствор были дома постоянно.

Холодным дождливым летом 2017, в свои три года, ребенок побил все рекорды — он болел каждые две недели! Я уже докопалась до педиатра, добилась, чтобы сына направили на разные анализы. Мы с ним сдали кучу крови, но все было в порядке.

При этом сын много гулял на свежем воздухе, был активен и любознателен, я его не кутала в сто одежек и не пичкала витаминами и иммуномодуляторами. Но вот хватал все пролетающие мимо вирусняки.

Я штудировала статьи Комаровского, форум Русского медицинского сервера, искала и получала там ответы на многие мои вопросы. Потом я нашла блог обожаемого мной ныне педиатра Сергея Бутрия и стала его постоянным читателем.

  • В общем, это и есть на данный момент мои основные пособия в лечении ребенка.
  • А я сейчас действую так:
  • Если меня что-то беспокоит в состоянии сына или нужен больничный — я иду в поликлинику, чтобы ребенку послушали легкие и не пропустили что-то более серьезное, что я могу не заметить.

Спокойно выбрасываю все выписанные педиатром бумажки с любыми противовирусными лекарствами, гриппферонами, дорогущими кипферонами, виброцилами, арбидолами, оциллококцинумами, деринатами, протарголами, сиалорами, панавирами и прочими фуфлолмицинами. Антибиотики при температуре 3 дня «на всякий случай» не даю. (Про супербактерии, устойчивые к большинству антибиотиков, читали?)

В общем, пожалейте свой кошелек, не выкидывайте в аптеке деньги на ветер.

Ребенка при ОРЗ я не лечу ничем. И представляете, все само проходит. Обильное питье — и все! Варю компоты, морсики, завариваю травяные чаи. Ничего горячего, все чуть теплое или комнатной температуры.

Никаких, боже упаси, горчичников и банок, столь любимых моими родителями.

На ночь, чтобы спал, от заложенности носа прыскаю детский спрей с ксилометазолином.При необходимости даю Нурофен или Ибуклин от боли и температуры. Если ребенок нормально переносит — не сбиваю высокую температуру до 39. И сбиваю даже 37, если ему явно плохо.

Как только слышу узнаваемый непродуктивный кашель — перехожу на ингаляции с беродуалом.

И никаких ингаляций минералкой, физраствором или отравами отварами трав. Ингалятор — не игрушка, это средство доставления серьезных препаратов в дыхательные пути.

Если температура упала, сын нормально себя чувствует — идем гулять в любую погоду. С кашлем, с соплями, с чем угодно.

  1. И внимательно наблюдаю за состоянием ребенка!
  2. А после первой прививки КПК в почти 4 года — вот ответ атипрививочникам — сын стал болеть меньше!
  3. Где спать отцу после рождения ребенка?
  4. Как мы приучили 8-месячного сына спать всю ночь без перекусов
  5. Ребенок спит — мертвая тишина или нормальный шум?
  6. Врач сказала: «Зашить глаз или отрежем»! С этого известия у мужа началась депрессия

Спасибо, что прочитали.Я пишу на разные темы. Основное пока — борьба за жизнь моего мужа после обнаружения опухоли мозга. Конечно, разбавляю это другими публикациями. Надеюсь, вам скучно не будет!Можете поддержать меня лайками и подпиской ). Больше разных историй тут.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cb5bef4004f3a00b5de5c89/5d47cf53bd45c000adbab07d

Консультация на тему: Рекомендации для родителей часто болеющих детей | Социальная сеть работников образования

10 правил для родителей часто болеющих детей.

Порой борьба с детскими заболеваниями занимает все свободное время и требует кучи денег. Кашель сменяется отитом, а насморк через пару дней после выздоровления начинается сначала.

Педиатры вносят такого малыша в группу ЧБД (часто болеющих детей), а у родителей просто опускаются руки. ЧДБ — это не диагноз, в эту группу объединяют детей, которые болеют чаще, чем их сверстники.

1. ОБУСТРОЙТЕ ДЕТСКУЮ.В идеале у ребенка должна быть своя отдельная комната, если же такой возможности нет, вам придется налаживать свой совместный быт согласно потребностям иммунитета малыша. В комнате, где обитает ребенок, не должно быть накопителей пыли: мягких игрушек и книг (их надо хранить в закрытых ящиках). Все игрушки должны быть моющиеся. Комнату нужно обязательно проветривать (перед и после сна) и ежедневно убирать (влажная уборка пола и вытирание пыли).2. ИЗБЕГАЙТЕ «ПЕРЕГРЕВА».Кровать малыша должна стоять подальше от отопительных приборов, на которых должен быть регулятор температуры. Оптимальные показатели ночью 18 °С и влажность 50-70%. В такой среде слизистая оболочка после очередного ОРЗ восстанавливается намного быстрее. Вирусные частицы часами и сутками сохраняют свою активность в пыльном, сухом, теплом и неподвижном воздухе и практически мгновенно погибают в чистом, прохладном. Если есть возможность, поставьте увлажнитель воздуха, который упростит вам жизнь. Не кутайте ребенка! Ведь потливость вызывает болезни чаще, чем переохлаждение.3. НЕ ГОНЯЙТЕСЬ ЗА РЕБЕНКОМ С ЛОЖКОЙ.Никогда и ни при каких обстоятельствах не надо заставлять ребенка есть. Особенно когда малыш болеет и мало двигается. Ребенка нужно кормить только тогда, когда он голоден.4. ДАВАЙТЕ ПИТЬ.У ребенка всегда должна быть возможность утолить жажду. Даже если вы считаете, что ваше чадо «водохлеб». Обезвоженность — прямая дорога к частым болезням. Восполнять потерю жидкости надо не лимонадом или соком, а негазированной, некипяченой минеральной водой, компотами, морсами или фруктовыми чаями.5. НЕ ЗАБЫВАЙТЕ ГУЛЯТЬ.Если малыш здоров, прогулки должны быть ежедневными и, желательно, дополнительно перед сном. Когда же ребенок болен, нужно гулять «с умом». В остром периоде инфекционных болезней, когда высокая температура, слабость, боль, а также пока еще болезнь заразна, лучше остаться дома. Но как только дела пошли на поправку — на улицу. Свежий воздух способствует выздоровлению, особенно при болезнях дыхательных путей.6. ИЗБЕГАЙТЕ СТОЛПОТВОРЕНИЙ.Единственный способ заполучить новый вирус — контакт с больным человеком. Значит, чем меньше таких контактов, тем меньше вероятность снова заболеть. Поэтому нежелательны занятия в разных кружках, студиях или спортивных залах (в закрытом помещении) и т. п.7. ПРАВИЛЬНО ОЗДОРАВЛИВАЙТЕСЬ.Идеальный отдых часто болеющего ребенка выглядит так: лето в деревне, надувной бассейн с колодезной водой, рядом куча песка, форма одежды — трусы, босые ноги и кормление только тогда, когда ребенок закричит: «Мама, я тебя съем!». Грязный голый ребенок, который скачет из воды в песок, выпрашивает еду, дышит свежим воздухом и не контактирует с множеством людей, за 3-4 недели восстанавливает иммунитет, поврежденный городской жизнью.8. ВЫДЕРЖИВАЙТЕ ПАУЗУ.Как правило, у большинства работающих родителей нет возможности сидеть с ребенком еще неделю после того, как прошла температура. Но именно столько понадобится для того, чтобы иммунитет малыша восстановился. И если мы отправляем ребенка со слабым иммунитетом в коллектив, не стоит удивляться тому, что через пару дней он «сляжет» с новым вирусом.9. ВЫМЫВАЙТЕ ВИРУСЫ.Солевые растворы уменьшают концентрацию вируса в носовых ходах, регулярные полоскания горла уменьшают концентрацию вируса в носоглотке. Сделать самостоятельно такой раствор просто: разведите в 1 л кипяченой воды 1 ч. ложку соли.10. ЛЕЧИТЕСЬ ПРАВИЛЬНО.

Лечить очередное ОРВИ — значит обеспечить оптимальные параметры температуры и влажности воздуха, тепло одеть, не кормить, пока не попросит, и активно поить.

Солевые капли в нос и парацетамол при высокой температуре тела — вполне достаточный список лекарств. Главная задача родителей — не допустить высыхания слизи.

А любое активное лечение (особенно антибиотиками, которые абсолютно бессмысленны при вирусах, и сосудорасширяющими каплями, которые сушат слизистую) препятствует формированию иммунитета.

Источник: https://nsportal.ru/detskiy-sad/materialy-dlya-roditeley/2014/12/04/rekomendatsii-dlya-roditeley-chasto-boleyushchikh

Полезные рекомендации родителям часто болеющих детей

В
современной клинической практике обоснованным является выделение такой
обособленной категории, как часто болеющие дети или ЧБД, куда объединяются все
пациенты, не достигшие 16-летнего возраста и при этом болеющие чаще своих
сверстников.

Под частыми заболеваниями подразумеваются либо значительная
продолжительность периода болезни при сравнительно сохраненной частоте
заболеваемости, а также увеличение случаев возникновения болезни за стандартный
период времени наблюдения – сезон, полгода или год.

Причем, доказанным является
тот факт, что основной причиной такой повышенной заболеваемости является
сниженный иммунитет у часто болеющих
детей
, а не повышенная вирулентность возбудителя.

Если
рассматривать ситуацию, когда инфекционный агент изначально более агрессивен и
легче вызывает болезнь, то тогда заболеваемость закономерно возрастет во всех
без исключения группах, а нами рассматривается ситуация с обычным по силе
возбудителем. Рост числа заболевших при этом объясняется именно несовершенством
иммунного ответа у таких пациентов, причем, речь не идет об иммунодефиците.

Читайте также:  Лечение гайморита: как лечить гайморит в домашних условиях, народные средства при гайморите

Отношение современной
медицины в категории ЧБД

Такое
специальное выделение в отдельную группу связано с тем, что именно в тех
ситуациях, когда ребенок часто болеет
простудными заболеваниями
наблюдается максимальная нагрузка в виде листов
нетрудоспособности по уходу за больным ребенком, а также максимально длительные
пропуски школьной программы. Да, с позиций отдельно взятого случая, максимально
важным становится уровень сопротивляемости и здоровья конкретного ребенка, а в
целом, снижение общей заболеваемости является важной задачей для всей системы
здравоохранения любого государства.

Современные возможности
воздействия на иммунитет

Каких
либо специальных, «чудодейственных» методик повышения уровня иммунитета не
существует, наоборот они все давно известны и легко выполнимы в обычных
условиях.  В качестве важных рекомендаций для ЧБД могут быть
использованы следующие моменты:

  • Нормализация
    режима дня с достаточным периодом отдыха и трудовой активности. Избыточное
    переутомление, ровно как и недостаточность активности, негативно сказываются на
    состоянии иммунной системы, а также на качестве становления ответной реакции.
  • Чередование
    умственного и физического напряжения. Отдельно, как физическое перенапряжение,
    так и умственное является для организма, особенно детского, значительным по
    выраженности стрессом. Как известно, длительно протекающий стресс является
    угнетающим фактором для всех защитных систем организма, в том числе и для
    иммунной системы.
  • Увеличение
    времени прогулок на свежем воздухе. С одной стороны, прогулки благотворно
    влияют, так как позволяют избавиться от негативного влияния помещения, которое
    все равно насыщено микроорганизмами. С другой стороны прогулки позволяют
    попадать в организм человека и другим штаммам возбудителя, что становится
    своего рода тренировкой и возможностью биохимически отрегулировать
    взаимодействие различных звеньев и этапов иммунного ответа.
  • Качественное
    и полноценное питание, не только в плане общей калорийности пищи, а её
    насыщенность необходимыми элементами создают условия для полноценного развития
    и созревания различных звеньев иммунного ответа.

Фармакологические средства в рекомендациях для ЧБД

Отдельным
направлением в обеспечении полноценного иммунного ответа играют
фармакологические средства, которые не однородны по своим механизмам действия и
итоговой эффективности. Наиболее распространены в повседневной практике
отечественного доктора следующие группы:

  • Препараты,
    которые не относятся к фармакологическим средствам, не являются лекарствами и
    даже не относятся к категории БАДов. Это так называемые препараты плацебо. Их
    применение ограничено малым объемом, так как осуществляется отдельными
    медицинскими или немедицинскими работниками и «эффективность» таких средств
    напрямую зависит от авторитета лекаря и внушаемости пациента. Доказанной
    является нулевая их эффективность и чаще всего они изготавливаются
    непосредственно «целителем». Это чистой воды шарлатанство и пользоваться
    такими псевдопрепаратами нельзя!
  • Препараты,
    работающие на основе гомеопатических принципов. Изначально отношение к ним
    неоднозначное – от ярой поддержки, до полного игнорирования. Если рассматривать
    последние используемые концепции гомеопатического направления, то, объективно,
    это тот же плацебо эффект, так как реальной возможности доказательно
    подтвердить это не существует. Фактически также остается авторитет
    врача-гомеопата и психологический настрой со стороны пациента на успех. Гомеопатические
    средства не оказывают никакого влияния на полноценность иммунного ответа.
  • Препараты,
    содержащие в себе молекулы с возможной биологической активностью, но либо
    достоверных доказательств и подтверждения этому нет, либо концентрации
    минимальные. Чаще всего такие средства маркируются как БАДы или биологически
    активные добавки. Типичной становится ситуация, когда в составе обозначены
    растительные или минеральные природные компоненты, но в подпороговой
    концентрации. Хотя подразумевается накопительный эффект при ежедневном и очень
    длительном употреблении – на практике такого не происходит, что относит
    препараты БАДов к неэффективным, в лучшем случае, к препаратам с сомнительным
    уровнем эффекта. Значительные надежды на эффективность БАДов  нельзя.
  • Препараты,
    ранее широко используемые в медицинской практике и на настоящий момент имеющие
    более эффективные аналоги. Основным методом повышения качества иммунитета
    является опосредованная стимуляция, либо дополнительное создание барьерных
    факторов в месте возможного внедрения инфекционного агента. Доказано, что такой
    уровень эффективности минимален, но в виду определенной ориентации у многих –
    старое, значит проверенное и достаточно низкой стоимости – эти препараты очень
    часто фигурируют в рекомендации часто
    болеющим детям
    .  Целесообразность их
    использования в каждом конкретном случае различная, но, тем не менее – эти
    устаревшие препараты составляют значительный объем от всех используемых средств.
  • Последняя
    из групп – это действительно фармакологические медицинские препараты с
    доказанным уровнем эффективности в плане повышения качества иммунного ответа
    при различных типах инфицирования. Их использование является рекомендуемым в
    ситуациях, когда ребенок часто болеет
    простудными заболеваниями
    , так как именно в этом случае он и относится к
    категории ЧБД. Если в странах с развитой системой медицинской помощи именно на
    эти медикаменты приходится практически весь объем препаратов, то в нашей
    стране, ситуация только на пути становления. В эту группу входят лекарства с
    разным механизмом действия, который и будет описан ниже.

Особенности иммуностимуляторов при рекомендациях для ЧБД

Препараты,
усиливающие все звенья иммунного ответа – иммуностимуляторы – это достаточно
эффективные медикаментозные средства, однако их используют в определенных,
конкретных ситуациях и под строгим и постоянным контролем различных
показателей.

Изначально их пытались применять и для категории лиц ЧБД, но они
не доказали свою эффективность, так как одной из особенностью детей с частой
заболеваемостью – это перенапряжение и истощение определенных механизмов
защиты.

При значительной стимуляции наступала декомпенсация по этим «слабым
местам» и в итоге необходимый уровень защиты не достигался.

Иммуномодуляторы в качестве
оптимальных рекомендаций родителям часто болеющих
детей

Так
как иммунный ответ – это сложный и многоэтапный процесс, в котором неоднократно
взаимодействуют различные его звенья. При этом одно звено может быть перенапряжено,
а другое ослаблено, но в итоге иммунный ответ не обеспечивает полноценной
защиты.

Роль различных регулирующих факторов, особенно тканевых и местных стала
активно изучаться несколько десятилетий назад, и, за это время, была выведена
целая группа биологически активных молекул, которые обладают именно
иммуномодулирующими свойствами.

Именно
эти тканевые регуляторы стали изучаться 
на их основе стали разрабатывать лекарственные препараты. При их приеме
происходит ситуация, при которой недостаточный по уровню элемент иммунного
ответа – усиливается, а избыточно напряженный, наоборот, — снижается по силе
выраженности. Именно этим и достигается гармонизация, что делает защитную
систему организма эффективной и полноценной.

Согласно
большинству мнений в профессиональном сообществе – именно иммуномодуляторы на
сегодняшний день являются признанным «золотым стандартом» при коррекции
нарушений иммунитета у часто болеющих
детей
.

В
сравнении с другими медикаментозными средствами – применение иммуномодуляторов началось
совсем недавно.

Часть из биологически активных соединений не подошла под
возможность использования в качестве основы для препарата.

Несколько соединений
оказались для этого подходящими и стали проводиться различные исследования их
эффективности и безопасности. Кроме этого активно ведется поиск и проверка
новых соединений.

Итогом
такого напряженного поиска срало использование в качестве иммуномодуляторов
лекарств с основой из тканевых биологически активных соединений. На настоящий
момент в странах с развитой системой медицинской помощи самыми часто
используемыми препаратами являются лекарства на основе тимогена.

Что может тимоген у детей группы ЧБД

Тимоген
– это биологически активное соединение с выраженной иммуномодулирующим
эффектом, производимое клетками вилочковой железы или тимуса – важного органа
иммунной системы организма.

Так
как нет отличий в его строении при синтезе в человеческом организме или
животных, то его легко получать в значительных объемах именно от животных.
Отсутствие необходимости сложного или высокотехнологичного цикла производства –
обеспечивает низкий уровень производственных затрат, а значит, и низкую
стоимость для конечных потребителей.

Именно
тимоген на сегодняшний день является самым часто назначаемым препаратом, причем
не только за счет доступной стоимости, сколько за счет очень высокого профиля
безопасности. Это одно из немногих иммуномодулирующих соединений с минимумом
нежелательных явлений при приеме.

При
этом, пока именно тимоген является единственным из широко используемых
иммуномодуляторов с доказанным уровнем клинической эффективности.

Основой стали
проведенные одновременно в нескольких странах ретроспективные когортные
исследования, которые очень наглядно показали общую неоспоримую эффективность
тимогена в плане снижения частоты достоверного риска возникновения
заболеваемости в самой уязвимой группе – у часто болеющих детей.  

Препараты
на основе тимогена представлены и на отечественном рынке.

Причем, к примеру
Цитовир, производится на производственных предприятиях на территории Евросоюза,
что в свою очередь, только гарантирует отсутствие фальсификации и высокое
качество продукции.

Причем производитель не разделяет производственные линии на
чисто Европейские или чисто для территории РФ. При всем этом, по стоимости,
препарат максимально доступен.

Именно сочетание доказанной эффективности,
высокого уровня безопасности, доступности по цене и качеству производства с
защитой от фальсификации – сделали препараты тигомена от определенных
производителей заслуженными лидерами отечественного рынка.

Однако, оставив
мнение о ценовой составляющей – именно доказанная эффективность и безопасность
делают его на настоящий момент единственным вариантом повышения качества
иммунного ответа при инфицировании в группе часто болеющих детей, как наиболее
подверженной заболеваемости, даже при ситуации, далекой от эпидемиологической
опасности.

Источник: https://timogen.ru/poleznye-rekomendacii-dlya-chbd-po-snizheniju-zabolevaemosti/

Часто болеющие дети. Статья обзор

Что делать, если ребенок часто болеет. Какие опасности таит в себе высокая подверженность простудам. Какие меры предпринимать, чтобы укрепить здоровье и защитить ребенка.

Болезни органов дыхания у детей представляют собой постепенно возрастающую медицинскую и социальную проблему, особую актуальность она имеет в Санкт-Петербурге, за счет специфики нашего климата.

На долю часто болеющих детей приходится от четверти до половины всех случаев заболеваний детей. Наиболее часто болеют дети раннего возраста, а среди них — с двух до трех лет.

Частые респираторные заболевания в детском возрасте опасны тем, что:

  • Они ведут к нарушению развития и функционирования различных органов и систем;
  • Изменяется режим двигательной активности, дети реже находятся на свежем воздухе, что способствует развитию фоновых заболеваний;
  • Неоправданно используется большое количество медикаментов, в том числе антибиотиков, которые способствуют угнетению иммунитета;
  • Нарушается социальная адаптация, обусловленная частой потерей контактов со сверстниками;
  • Оказывается серьезное влияние на нервно-психическое развитие у детей.

В медицине есть такое понятие – часто болеющие дети (ЧБД) – это собирательное понятие группы детей, которые достоверно чаще, чем среднестатистический ребенок переносят острые респираторные заболевания, не связанные со стойкими врожденными, наследственными или приобретенными патологическими состояниями.

Среди наиболее частых клинических форм выделяют: ринит, назофарингит, ангину, ларинготрахеит, бронхит, бронхопневмонию. Также могут проявляться изолированные формы патологии ЛОР-органов: отит, евстахеит, аденоидит, синусит. Поддерживать частую заболеваемость могут другие хронические очаги инфекции: лямблиоз, гельминтозы, пищевая и лекарственная аллергия.

  • Среди причинных факторов ОРЗ у детей ведущую роль играют вирусы – 65-90% случаев.
  • Часто болеющий ребенок нуждается не просто в контроле педиатра, он должен наблюдаться и у ЛОРа – для лечения очагов хронической инфекции, а также профилактики ЛОР – заболеваний.
  • Педиатры серьезно относятся к проблеме часто болеющих детей так как понимают, что без комплексного подхода можно запустить заболевания, а это как эффект снежного кома – при сниженном иммунитете присоединяются сопутствующие заболевания и ослабленный организм ребенка подвергается все новым инфекциям.

Основным критерием, на основании которого дети могут быть отнесены в группу часто болеющих, является частота заболеваний. У детей первого года жизни это 4 и более ОРЗ в год, с 1 года до 3 лет – 6 и более ОРЗ в год, с 3 до 5 лет – 5 и более, с 5 до 6 лет – 4 и более, старше 6 лет – 3 и более ОРЗ в год.

Часто болеющих детей медики делят на три группы. Это деление является весьма условным, потому что возможны и сочетанные варианты, и переходы из одной группы в другую. Однако такое разделение способствует оптимальному подбору лечебных и профилактических мероприятий.

I группа (около 40% детей) – ОРЗ, как правило протекают в легкой форме и выздоровление обычно происходит в короткие сроки. Чаще всего дети начинают болеть в конце первого или на втором году жизни. Течение ОРЗ типичное, клиника зависит от вида вирусной инфекции.

Выздоровление после обострений наступает быстро. Осложнения возможны, но редки. У большинства детей (70%) в возрасте после трех лет при благоприятной обстановке частота ОРЗ снижается. В неблагоприятных условиях повторные ОРЗ сохраняются до 5-6 лет.

Физическое и психомоторное развитие детей соответствует возрастной норме.

II группа (20-25% детей) – ОРЗ протекает с длительным выздоровлением. После выздоровления у большинства детей отмечается недомогание, снижение аппетита, нарушение ритма сон-бодрствование, бледность и др.

На фоне этого возникают очередные обострения, которые превращают заболевание в волнообразный процесс без полной нормализации состояния. Иногда процесс сразу приобретает тяжелое течение с наличием разного рода осложнений. Как правило, частота ОРЗ уменьшается после 5-7 лет.

В 1,5-2 года у большинства детей выявляется гипертрофия аденоидов, аденоидиты.

Читайте также:  Отличие фундука от лесного ореха, полезные свойства фундука,состав, пищевая ценность, противопоказания и вред фундука для организма, применение в косметологии

Причинами такого состояния являются генетически обусловленная темповая задержка созревания иммунной системы и неблагоприятные факторы окружающей среды. Из-за наследственной предрасположенности заболеваемость у этих детей является трудно управляемой.

III группа – 30-35% случаев – отличается наличием ЛОР-патологии, как ведущего фактора развития респираторных заболеваний. Время начала повторных ОРЗ, как правило в возрасте после 1 года, с максимальным учащением к 2-3 годам. Дети болеют независимо от посещения дошкольных учреждений.

С 2-3 лет в течение ОРЗ отмечают чередование обострений и неполных ремиссий, во время которых сохраняется затрудненное носовое дыхание и ночной кашель. При осмотре у ЛОР врача чаще всего выявляются аденоидит, тонзиллит, отит и др. При отсутствии правильного лечения у многих развиваются трахеиты, бронхиты.

Снижение частоты ОРЗ зависит от адекватности лечения соответствующих очагов инфекции (аденоидит, тонзиллит и др.). У родственников также прослеживается патология ЛОР органов. Физическое развитие детей, как правило, не нарушено. Патология внутренних органов у этих детей при адекватной терапии носит обратимый характер.

Источник: https://www.mc21.ru/articles/pediatrics/68/

Синдром часто болеющий ребенок

Часто болеющий ребёнок — что делать? Для начала, понять, что это совсем не диагноз. Это группа диспансерного наблюдения. В нее входят дети, которые часто болеют респираторными инфекциями, и это не связано с явными врожденными и наследственными патологиями. Формально, группа «часто болеющих» определяется так: 

  • если ребенок в возрасте от 3 до 4 лет – болеет чаще 6 раз в год;
  • если ребенок в возрасте от 4 до 5 лет – болеет чаще 5 раз в год; — если ребенок старше 5 лет — болеет чаще 4 раз в год.Когда такое происходит, родители часто винят «плохих врачей» и начинают самостоятельно мучить детей новыми и новыми лекарствами — чем могут только усугубить проблему. Если ребенок часто болеет, это означает, что он постоянно сталкивается с источниками инфекции. Они могут находиться внутри самого организма или во внешней среде — например, при большом числе контактов с людьми. Не случайно многие родители связывают всплеск заболеваний именно с началом посещения ребенком детского сада. Но причины могут быть и дома, в семье.
  • отсутствие санитарной культуре в семье, дефекты ухода, например, нерациональное питание, с ребенком не гуляют, не занимаются физкультурой;
  • материальное неблагополучие, плохие санитарно-бытовые условия, а во вполне благополучных семьях наоборот – гиперопека над ребенком;
  • бесконтрольное применение антибиотиков, жаропонижающих средств, которые нарушают работу защитных факторов организма ребенка;
  • наличие хронических заболеваний лор-органов у родителей и других членов семьи, которые проживают вместе с ребенком; пользование общей посудой и т.д.;
  • проведение прививок перед началом посещения детского учреждения. Многие родители зачастую откладывают вакцинацию до момента поступления детсад, а вакцины ослабляют работу иммунной системы – в результате ребенок заболевает через несколько дней после начала адаптации к условиям детского учреждения;
  • родители не провели профилактических мероприятий перед началом посещения детсада, в результате организм ребенка не справляется с переутомлением и перевозбуждением нервной системы;
  • начало посещения ребенком детского сада (особенно в возрасте до 3 лет). В этом возрасте дети очень восприимчивы к респираторным заболеваниям.
  • большое количество контактов в местах с массовым пребыванием людей: транспорт, супермаркеты и др.

Лор-врач двух моих детей Светлана Данилова обычно категорично заявляет родителям, дети которых страдают синуситами, отитами, аденоидитом – нужно срочно забирать детей из учреждения домой хотя бы на пару месяцев. «Была бы моя воля — все бы садики закрыла»,- категорично заявляет Светлана Владимировна.

Но у родителей зачастую нет возможности оставить ребенка дома: или не с кем, или финансовое положение не позволяет трудиться только папе или маме. 

  • До- и послеродовые неблагоприятные сценарии развития ребенка, например, гипотрофия, рахит, анемия, недоношенность, гипоксия в родах, энцефалопатия;
  • раннее искусственное вскармливание влияет на созревание иммунной системы;
  • аллергия, особенно та, которая передалась по наследству;
  • наличие у ребенка очагов хронической инфекции в рото- и носоглотке;
  • на слизистой оболочке носоглотки ребенка могут находиться вирусы и патогенная флора;
  • плохо работает «местный» иммунитет слизистой оболочки дыхательных путей;
  • у ребенка нарушены процессы терморегуляции и термоадаптации;
  • нарушение состава микрофлоры кишечника.Комментирует Иван Лесков , отоларинголог:

“Настоящая проблема начинается тогда, когда ребенка приходится отдавать в детский сад, где в группе 20-25 человек. Из них трое-четверо всегда находятся в продромальном периоде инфекции, или приходят в детский сад после больничного – не долеченными.

И хотя 3-4-летний ребенок уже может выработать антитела к инфекции, главное звено иммунитета – Т-система — еще не работает (она формируется к 5-6 годам). А это значит, что с 3 до 6 лет есть опасность формирования у ребенка хронических бактериальных очагов инфекции (тонзиллит, аденоидит), или персистирующих (лат.

«постоянно пребывающих») хронических вирусов, к которым, в частности, относятся вирус Эпштейна-Барр, аденовирусная и цитамегаловирусная. Если ребенок часто болеет, простая стимуляция его иммунитета не даст желаемых результатов». 

Три грамотных шага позволят вам разорвать порочный круг: 1. Выявить и санировать хронические очаги инфекции;

  1. Сдать анализы на антитела к вирусам;

  2. После выполнения двух первых пунктов – начать реабилитацию иммунной системы ребенка

    Надо показать ребенка не только педиатру, но и отоларингологу. Именно лор-врач может оценить состояние миндалин, аденоидов, придаточных полостей носа и барабанной перепонки уха. Именно заболевания лор-органов является причиной частых болезней детей. 

    Лор-врач должен дать направление на анализ – посев со слизистой оболочки зева и носа для оценки микробного состояния.

    В слизистой носоглотки у часто болеющих детей зачастую мирно « живут» грибы рода Candida, стафилококки, гемофильная палочка ( кстати, с прошлого года детям из группы риска прививку от гемофильной инфекции стали делать бесплатно), энтеробактерии. Они-то и являются источником воспалительного процесса. 

В результате оценки анализов – назначается адекватное лечение. И только после того, как ребенок полностью выздоровеет, можно приступать к реабилитации иммунной системы.

Сегодня очень часто педиатры используют в своей практике препараты растительного происхождения и гомеопатические препараты. Большинству из нас известны растения-адаптагены.

 Для стимуляции иммунитета  используются элеутерококк, эхинацея, заманиха, левкой, лимонник китайский, родиола розовая, аралия маньчжурская. В аптеках продаются экстракты и настойки этих растений. В практике обычно применяют такую дозировку: 1 капля настойки на 1 год жизни.

В эпидемический период иммунномодуляторы дают ребенку в течение недели – исключая выходные – в течение месяца.

Знатоки пчелиной продукции утверждают, что иммунитет можно поднять маточным молочком, пчелиным молочком, прополисом.

Из медикаментов в последнее время очень рекламируется деринат, он активизирует клеточный и гуморальный иммунитет. Менее известны нуклеонат натрия, оротат калия, сафинор. 

Если ребенок постоянно мучается насморками, отитами, у него необходимо стимулировать  местный иммунитет. Необходимо применение препаратов (по рекомендации лор-врача и после сдачи анализов), которые нормализуют иммунитет в слизистой оболочке верхних дыхательных путей.

Эти лекарства содержат лизаты бактерий. Они помогают предупреждать инфекции в носоглотке. Известны рибосомальные иммуномодуляторы, бактериальные лизаты и мембранные фракции и их синтетические аналоги.

Специально не называю сами препараты, их должен назначить только доктор, желательно хороший иммунолог.

Комментирует Федор Лапий , иммунолог-инфекционист:

“Перед тем, как назначить препарат, необходимо оценить состояние здоровья ребенка. Для начала смотрится общий анализ крови – в норме ли содержание клеток-лимфоцитов. Их количество свидетельствует о том, есть ли у ребенка грубое нарушение иммунной системы (норма для детей в возрасте от 4 лет — 6,1 – 11,4х109/л).

 Выясняется, перенес ли ребенок пневмонию, гнойные отиты, менингит и другие тяжелые заболевания. После этого могут потребоваться другие исследования – иммунограммы. Они бывают разными. Иногда для того, чтобы правильно оценить происходящее с ребенком и назначить адекватное, эффективное лечение – иммунолог может назначить очень узконаправленный тест.

При этом сама иммунограмма будет показывать норму. Но это не будет означать, что проблема снята».

Хорошо проводить интерферонопрофилактику. Даже новорожденным педиатры назначают в период сезонной заболеваемости нативный лейкоцитарный альфа-интерферон (в ампулах). Есть рекомбинантные виды интерферона – гриппферон и виферон (свечи), анаферон и афлубин.

Индуктором интерферона является арбидол, помимо этого это еще и противовирусный препарат. Не стоит забывать оксолиновую мазь.

Утром и вечером после того, как очистили нос ребенка от слизи и просто  от корочек – аккуратно смазывать слизистую ватной палочкой с нанесенной на нее мазью.

Есть также физиотерапевтичксие варианты восстановления иммунитета. В многих пульмонологических отделениях и в центрах здоровья детей есть так называемые галакамеры , они моделируют основные параметры соляных пещер.

Очень рекомендуются детям с бронхолегочными заболеваниями, аллергикам, да и просто часто болеющим детям. Нахождение в галокамере активизирует Т-клетки, повышается синтез эндогенного интерферона и уровень иммуноглобулинов. Обычно проводят два курса в год.

Например, осенью и весной. 

Ароматерапия – физиотерапевтическая процедура с использованием летучих биологически активных веществ.

В зависимости от использования эфирного масла определенного растения – будет и соответствующий эффект.

Широко известны противовоспалительные и антибактериальные свойства масла хвои, лаванды, лавра, фенхеля и базилика. В ароматерапии обязательно строго индивидуальный подбор эфирного масла.

Чуть подзабытое УФО – ультрафиолетовое облучение. Физиотерапевтические кабинеты детских поликлиник обычно оборудованы этими аппаратами. В результате воздействия ультрафиолетовых лучей не только возрастает бактерицидная активность крови, также усиливается фагоцитарная активность, происходит рост антимикробных антител. 

При этом надо не забывать выполнять другие «немедикаментозные» мероприятия по оздоровлению.  О них все знают или хотя бы слышали, но выполнение этих абсолютно грамотных инструкций требует от взрослых  педантичной постоянности. Правила должны стать нормой жизни. 

  • Правильно организовать режим дня ребенка. Он должен и погулять, и поиграть, и вовремя лечь спать.
  • Избегать стрессов. Потушить все конфликтные ситуации в семье. Как правильно замечают психологи: очень часто ребенок заболевает в тех семьях, где есть неразрешенные ситуации между родителями. Малыш таким образом привлекает внимание противоборствующих сторон на себя. В другом варианте –иммунитет ребенка падает из-за постоянного стресса в связи с ситуацией в семье.
  • Сделать правилом несколько раз в день промывать нос раствором поваренной соли (0, 9 %) или физраствором (стоит копейки). Многие родители покупают  спреи, например,  «Аква-Марис». Чтобы сэкономить – после того, как раствор в покупном препарате заканчивается, можно аккуратно плоскогубцами  снять крышку и залить в бутылочку физраствор. Дешево и сердито. Другие спрей-системы не позволяют использовать их повторно.

— Промывать горло настоями трав, например, ромашки.

Постепенно вводить закаливающие процедуры. Тренировка реакции сосудов на охлаждение – обеспечивает хорошее кровоснабжение. В результате на коже и слизистых ребенка растет число клеток-убийц (фагоцитов), они уничтожают чужеродные микроорганизмы.

— Часто гулять. Только высокая температура и другие пограничные ситуации могут заставить вас остаться дома. Старайтесь не ходить с ребенком в магазины и другие места скопления людей. Одевайте отпрыска адекватно погоде и двигательной активности.

— Кормить разнообразно и благоразумно. Дополняйте свежие овощи, фрукты и ягоды – витаминно-минеральными комплексами (3-4 раза в год). 

— Применять адаптагены. Они помогут ребенку восстановить иммунитет.

— Обеспечить доступ к чистому воздуху. Чаще проветривайте, хотя бы перед сном делайте в комнате ребенка влажную уборку пола. Если есть возможность – уберите ковры-пылесборники. Или часто и очень тщательно чистите их.

  • Очень хорошая традиция – хотя бы раз в год вывозить ребенка на море , желательно на две недели (не меньше). Если такой возможности нет – отправляйтесь в деревню, открывайте нынче тоже модный дачный сезон. Ребенку надо дать возможность прочистить бронхи от городского воздуха, квартирных аллергенов. Лето для начала закаливающих процедур – самое благоприятное время. Что может быть лучше  — облить ножки малыша холодной водой на траве или пробежаться с ним вдоль берега реки, а потом и искупаться с солнечными брызгами…

— Составить график посещения специалистов. Для часто болеющего ребенка очень важна такая педантичность. Основные — педиатр, отоларинголог, стоматолог, физиотерапевт. По дополнительным показаниям:  врач ЛФК, аллерголог, иммунолог, невропатолог.

Источник: https://letidor.ru/zdorove/sindrom-chasto-boleyuschiy-rebenok.htm

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *