Анализ крови на кальцитонин: что показывает, как подготовиться, норма у женщин, мужчин

???? → Диагностика

Анализ крови на кальцитонин: что показывает, как подготовиться, норма у женщин, мужчин

Что такое кальцитонин?

Анализ крови на кальцитонин: что показывает, как подготовиться, норма у женщин, мужчин

Молекула кальцитонина

Кальцитонин является единственным гормоном щитовидной железы, не связанным с обменом йода в организме. Он образуется в клетках «С» типа железы, однако в малых количествах может синтезироваться клетками других органов, например, лёгких.

Продукция гормона начинается ещё на этапе последних недель эмбрионального развития, однако первые месяцы жизни ребёнка из-за незрелости как железы, так и механизмов работы биологических молекул, активность его невысока.

Пик работы кальцитонина — 10-40 лет, после чего уровень его в организме снижается.

Несмотря на то, что рецепторы к молекулам кальцитонина есть на костных клетках остеокластах, клетках крови моноцитах, в почках, мозговой ткани, плаценте, половых железах, лёгких, кишечнике и печени, главным объектом гормона из всех этих органов являются кости и почки. Цель работы кальцитонина — поддержать нормальную концентрацию кальция в крови, при этом уровень секреции гормона модулируется концентрацией кальция сыворотки: повышение содержания кальция приводит к повышению уровня кальцитонина.

Однако стоит подчеркнуть следующее: хотя этот гормон и считается функциональным антагонистом паратиреоидного гормона, его роль в регулировании обмена кальция и фосфора в организме, в сравнении с его антагонистом, невелика.

Даже дефицит кальцитонина в крови после радикального удаления щитовидной железы, либо выраженный прирост его количества при раке этой железы не вызывает критических изменений концентрации кальция в сыворотке крови.

Не отмечают при этом и резких колебаний массы костной ткани.

Анализ крови на кальцитонин: что показывает, как подготовиться, норма у женщин, мужчин

Участие кальцитонина в обменных процессах

Функции кальцитонина:

  1. Регуляция количества кальция в кровотоке. Гормон уменьшает всасывание кальция пищи в кишечнике и реабсорбцию его, а также фосфатов и натрия в почках. Таким образом кальций сыворотки становится меньше.
  2. Регуляция структуры и минерализации костей. При повышении концентрации кальция в сыворотке крови кальцитонин угнетает деятельность остеокластов в костной ткани. Эти клетки разрушают костные балки, и кальций из расщеплённой ткани попадает в кровоток. Антагонисты их, остеобласты, наоборот активируются кальцитонином, деятельность их направлена на синтез матрикса костей, после чего они замуровываются в нём и созревают. Таким образом в костях сохраняется кальций и благодаря остеобластам они становятся более прочными.
  3. Уменьшение секреции соляной кислоты в желудке.
  4. Уменьшение отёка и воспаления тканей отмечено при использовании препаратов кальцитонина.

Считается, что у женщин есть зависимость уровня гормона от количества эстрогенов, соответственно, в менопаузе секреция гормона выраженно снижена, что приводит к остеопорозу — уменьшению функциональных костных балок в единице объёма кости. Хрупкость костей, появление их трещин и переломов даже при небольшой нагрузке — главный симптом остеопороза.

У мужчин остеопороз встречается в 1,5-2 раза реже, чем у женщин, а уровень кальцитонина даже в пожилом возрасте остаётся на довольно высоком уровне.

Нормы кальцитонина в крови

Анализ крови на кальцитонин: что показывает, как подготовиться, норма у женщин, мужчин

Показатели нормы зависят от ряда факторов

Результаты анализа зависят от метода и типов антисывороток, которые применяет для диагностики лаборатория, связано это с тем, что молекулы кальцитонина неоднородны, и некоторые методы не всегда могут определить полное количество гормона в крови.

В таблице ниже приведены нормы гормона при использовании метода иммуноферментного анализа (ИФА).

Мужчины 0,7-8,4 пг/мл
Женщины 0,7-5,0 пг/мл
Дети до 15 лет до 45 пг/мл

В настоящее время считается, что иммунохемилюминесцентный метод даёт более точные результаты, чем ИФА, однако это исследование является более дорогим и обычно применяется лишь в частной практике. Ниже представлены нормы для иммунохемилюминесцентного метода:

Мужчины 0-1,95 мг/мл
Женщины 0-1,46 мг/мл

При расшифровке анализа стоит помнить о циркадности ритма выделения гормона в кровь: концентрация гормона в сыворотке наиболее высока к полудню.

Причины отклонений от нормальных значений

Анализ крови на кальцитонин: что показывает, как подготовиться, норма у женщин, мужчин

Заболевания легких могут повлиять на уровень кальцитонина

Повышение уровня гормона:

  1. Наиболее частым процессом, который можно установить по выраженному увеличению концентрации кальцитонина, является медуллярный рак щитовидной железы. С-клетки органа при этом переживают злокачественное перерождение и начинают избыточный синтез гормона. Концентрация его при этом может быть более 100 пг/мл. Также исследование уровня гормона можно использовать как метод скрининга для родственников больного медуллярным раком щитовидной железы, так как в настоящее время доказан семейный характер этого заболевания.
  2. Злокачественные опухоли других органов: рак лёгких, поджелудочной железы, клеток нейроэндокринной и APUD системы, феохромоцитома.
  3. Рак крови — лейкемия и другие миелопролиферативные процессы.
  4. Доброкачественные опухоли лёгких.
  5. Доброкачественная опухоль, либо гиперпластический процесс щитовидной железы.
  6. Синдром Золлингера-Эллисона: новообразование поджелудочной железы, продуцирующее гастрин.
  7. Хронические воспалительные процессы в тканях желёз: панкреатит, тиреоидит.
  8. Патология печени: чаще алкогольный цирроз.
  9. Хронические болезни почек, приводящие к почечной недостаточности и невозможности выведения кальция и самого гормона из организма. Уремический синдром.
  10. Пернициозная анемия: злокачественный вариант В12-дефицитной мегалобластной анемии.
  11. Беременность.
  12. Получение внутривенных препаратов кальция, приём эстрогенных препаратов.

Уменьшение уровня гормона обычно не свидетельствует о патологии. Оно может быть временным явлением, например, после тяжёлых физических нагрузок, в том числе спортивных.

Уменьшение гормона у женщин по физиологическим причинам, в постменопаузе, также не считается патологией, однако рекомендуется начать лечение с замещением гормона соответствующим препаратом, так как это значительно уменьшит риск остеопороза.

Показания к проведению исследования

Анализ крови на кальцитонин: что показывает, как подготовиться, норма у женщин, мужчин

Исследование на кальцитонин используется в эндокринологии

  1. Подозрение на наличие опухолевого процесса в щитовидной железе. Главным образом — для диагностики медуллярной карциномы щитовидной железы.
  2. Скрининг для родственников больного медуллярным раком щитовидной железы.
  3. Оценка эффективности радикального удаления опухоли и возможности рецидива процесса.
  4. Выявление гормональной недостаточности у женщин с остеопорозом в постменопаузе.

Подготовка к тесту

Анализ крови на кальцитонин: что показывает, как подготовиться, норма у женщин, мужчин

Препараты кальцитонина необходимо отменить накануне

Рекомендации для данного исследования являются общими для многих анализов.

  1. За 3-4 дня до анализа рекомендуется исключить физические и психические нагрузки, нормализовать режим сна, уменьшить в рационе количество жирной, жареной, сладкой пищи, исключить алкоголь. Ужин вечером накануне анализа должен быть лёгким.
  2. Анализ проводится утром натощак: ночное голодание должно быть не менее 8 и не более 14 часов. Пить негазированную воду перед анализом разрешается, но не более 1-2 стаканов. Курить утром перед исследованием не рекомендуется.
  3. В больницу лучше приехать заранее, чтобы провести в покое перед процедурой не менее 30 минут.
  4. Кровь для анализа берётся из вен локтевого сгиба, поэтому кожа в этой области не должна быть раздражённой или повреждённой.
  5. Если пациент принимает препараты кальцитонина, то для получения более точного результата имеет смысл отменить их за 10-14 дней до анализа. Однако решение об отмене может принять только лечащий врач.

Расшифровка результатов

Анализ крови на кальцитонин: что показывает, как подготовиться, норма у женщин, мужчин

Расшифровкой результатов занимается доктор

Расшифровкой и трактовкой результатов анализа занимается врач, который и направил пациента. Чаще это эндокринолог или онколог, реже — терапевт.

Получив анализ, врач может соотнести результат с лабораторными нормами, указанными в бланке, и учесть заключение, которое даёт по этому поводу лаборатория.

Однако необходимо также сопоставить результат теста на гормон с клинической картиной болезни, другими анализами и исследованиями, например, биохимическим анализом крови, результатами УЗИ и МРТ щитовидной железы и т.д.

Только после всестороннего изучения пациента лечащий врач даёт окончательное заключение и начинает терапию.

Коррекция отклонений от нормы

Анализ крови на кальцитонин: что показывает, как подготовиться, норма у женщин, мужчин

Искоренение причины приводит к нормализации показателя

Методом коррекции уровня кальцитонина при увеличении его уровня является искоренение причины этого состояния.

При наличии у пациента опухоли лечением его занимается онколог, при этом могут быть использованы методы радикального удаления опухоли (хирургическая резекция щитовидной железы), лучевой терапии, химиотерапии.

Часто для достижения хорошего результата используется несколько методов одновременно или последовательно.

При других причинах роста гормона в крови могут быть привлечены доктора других специальностей. Например, гастроэнтеролог или гепатолог при выявлении цирроза печени, уролог — при обнаружении болезни почек, гематолог — в случае тяжёлой анемии.

Анализ крови на кальцитонин: что показывает, как подготовиться, норма у женщин, мужчин

Уменьшение кальцитонина — причина остеопороза в менопаузе

Уменьшение уровня гормона, особенно у женщин в постменопаузе при наличии у них склонности к частым переломам костей, требует другого подхода: назначается заместительная гормональная терапия, препараты витамина D и кальция.

Требуется консультация как эндокринолога, так и гинеколога, денситометрия (метод измерения плотности костей) не реже 1 раза в год.

Кальцитонин может назначаться в форме таблеток, инъекций, спреев, кальций с витамином D чаще используется в виде таблеток.

Стоит помнить, что снижение уровня гормона почти до нуля у человека, перенёсшего лечение по поводу рака щитовидной железы, напротив, является благоприятным прогностическим признаком, который говорит о том, что лечение прошло успешно.

Кальцитонин — это гормон, вырабатываемый парафолликулярными клетками щитовидной железы. Этот гормон называют онкомаркером медуллярного рака щитовидной железы (МРЩЖ) и поэтому анализ на кальцитонин назначают при подозрении на это онкологическое заболевание.

Анализ крови на кальцитонин

На всех этапах роста организма человека, начиная с периода эмбрионального развития, ведущую роль играет важнейший орган внутренней секреции – щитовидная железа. Ее задача заключается в производстве йодосодержащих биологически активных веществ – тироксина и трийодтиронина, которые принимают участие в регуляции обменных процессов и влияют на полноценное развитие клеток.

Помимо этих гормонов, щитовидная железа секретирует в кровь тиреокальцитонин – пептидный гормон, состоящий из 32 аминокислот. За его синтез отвечают парафолликулярные клетки щитовидки, вилочковая железа (тимус) и легкие.

Основная функция кальцитонина заключается в регуляции минерального обмена – обладая способностью снижать проницаемость плазматических мембран, он угнетает процесс выхода солей кальция из костной ткани в циркулирующую кровь.

Любое нарушение сложной аминокислотной последовательности гормона приводит к потере его биологической активности, что способствует формированию отложений кальция в мягких тканях и органах – кальцификации.

Именно поэтому в случаях возникновения патологического нарушения кальциевого обмена, практикующие специалисты назначают анализ крови на кальцитонин.

К тому же этот гормон является опухолевым маркером, который позволяет выявить такой злокачественный процесс, как медуллярная карцинома щитовидной железы.

В этой статье мы хотим рассказать нашим читателям о физиологической роли кальцитонина в человеческом организме, его основном значении в лабораторной диагностике, в каких случаях необходимо определение кальцитонина в крови, какова его норма у женщин, мужчин и детей, как правильно подготовиться к исследованию и о чем говорит изменение уровня гормона.

Читайте также:  Анорексия: симптомы и лечение, признаки нервной анорексии у девушек

Функции кальцитонина

Данный гормон, образующийся в С-клетках щитовидной железы, осуществляет антагонистическое действие по отношению к биологически активному веществу, которое секретируют околощитовидные железы для регуляции кальциевого обмена – паратгормону. Кальцитонин способствует излишнему выведению из человеческого организма минеральных солей и нормализации уровня содержания кальция и фосфора.

Неактивный предшественник этого вещества – прокальцитонин, обнаруживается в почках, половых органах, легочной ткани, паренхиме печени, клетках нервной и кровеносной систем.

У здорового человека данное белковое соединение под воздействием кальций-зависимых рецепторов преобразуется в кальцитонин и не поступает в кровяное русло.

Однако при влиянии определенных негативных факторов, ПКТ производится при формировании в организме таких патологических процессов, как:

  • генерализованная бактериальная инфекция;
  • сепсис;
  • системная воспалительная реакция.

Анализ крови на кальцитонин: что показывает, как подготовиться, норма у женщин, мужчин Основная функция паратгормона заключается в активизации гигантских многоядерных клеток, которые способствуют удалению костной ткани и разрушению коллагена – остеокластов, это приводит к повышению выделения кальция в циркулирующую кровь

Для организма человека кальцитонин имеет огромное значение, обеспечивая:

  • активацию процессов минерального обмена;
  • выведение с мочой избытка натрия и мочевой кислоты;
  • понижение концентрации в крови фосфора, влияющего на функциональную деятельность почек и пищеварительных органов;
  • синтез витамина D, необходимого для улучшения усвоения кальция;
  • защиту скелета, способствуя уменьшению активной деятельности остеокластов, повышая уровень кальция в крови и накапливая его в костной ткани;
  • снижение выработки желудочного секрета;
  • противовоспалительный эффект.

Данный гормон играет важную роль в период полового созревания и активного роста организма, а также для беременных женщин, «преграждая» пути выхода из костной ткани ионам кальция и способствуя укреплению органов опорно-двигательного аппарата.

Значение анализа в диагностике

Кальцитонин продуцируется в малом количестве, его содержание в крови не должно быть излишним.

Лабораторное исследование концентрации гормона имеет особенность отражать нарушение функции щитовидной железы, связанное с формированием опухолевидного образования.

Именно поэтому в медицинской отрасли его используют не только для оценивания фосфорно-кальциевого обмена, но и для диагностирования серьезных патологических процессов:

  • остеопороза – системного, обменного заболевания скелета;
  • расстройства деятельности желудка, печени и почек;
  • механических травм костей;
  • карциномы щитовидной железы;
  • рака молочной железы или легких.

Биохимическое исследование, которое позволяет определить концентрацию кальцитонина в сыворотке крови и предупредить развитие различных нарушений функциональной деятельности человеческого организма, практикующие специалисты рекомендуют проходить 1 раз в год.

Важно знать, что при появлении первых симптомов, которые могут являться признаками патологических изменений работы щитовидной железы, следует незамедлительно сдать анализ крови на кальцитонин и записаться на консультацию квалифицированного специалиста. Это необходимо для своевременного начала проведения лечебно-профилактических мероприятий и исключения развития злокачественного процесса.

Среди основных клинических проявлений выделяют:

Анализ крови методом ИФА

  • ухудшение общего самочувствия;
  • апатию;
  • быструю утомляемость;
  • увеличение региональных лимфатических узлов и щитовидной железы;
  • снижение массы тела;
  • сухость кожи;
  • выпадение волосяного покрова;
  • ухудшение памяти;
  • болезненные ощущения в передней части шеи.

Наиболее агрессивное опухолевидное новообразование, которое формируется в щитовидной железе, напрямую связано с малигнизацией С-клеток. В этом случае количество кальцитонина в сыворотке крови повышено уже в начале развития патологического процесса и продолжает нарастать по мере его прогрессирования. Анализ крови на этот гормон показан:

  • при изменениях фосфорно-кальциевого обмена;
  • подозрении на развитие медуллярной карциномы;
  • необходимости мониторинга результатов резекции опухоли;
  • профилактическом обследовании лиц с наследственной предрасположенностью к злокачественным новообразованиям;
  • наличии у пациента округлых очагов разрастания ткани щитовидки.

Анализ крови на кальцитонин: что показывает, как подготовиться, норма у женщин, мужчин Определение уровня кальцитонина в крови служит специфическим онкомаркером, его используют для раннего диагностирования медуллярного рака, поражающего парафолликулярные клетки щитовидной железы

Правильная подготовка к исследованию

Для получения корректных итоговых данных анализа накануне взятия биологического материала пациент должен выполнить некоторые требования.

За 30 дней до проведения лабораторной диагностики женщины должны прекратить принимать оральные контрацептивы. За трое суток следует ограничить физическую активность, включая занятия в спортзале.

За сутки необходимо воздержаться от употребления спиртных напитков и пищевой нагрузки.

Сдавать кровь нужно после 12-часового голодания. За 2 часа до проведения диагностики не курить. Отбор образца биоматериала (венозной крови) осуществляется в манипуляционном кабинете клинико-диагностического центра в утреннее время – с 8.00 до 10.30. Пациент должен прийти в лабораторию за полчаса до процедуры, чтобы была возможность присесть, расслабиться и отдохнуть.

Для определения уровня кальцитонина используют методики иммуноферментного либо иммуно-хемилюминесцентного анализа.

Референсными значениями при использовании метода ИФА считаются следующие показатели:

  • у новорожденного младенца – от 70 до 347 пг/мл;
  • у детей – менее 75;
  • у женщин – от 0,07 до 12,96;
  • у мужчин – от 0,67 до 32,25.

Норма кальцитонина при методе ИХЛ у женщин не превышает 1,45 пмоль/л, у мужчин – 2,45. Повышенный уровень гормона наблюдается при полной резекции щитовидной железы, а также может быть вызван:

  • наследственной остеодистрофией Олбрайта;
  • хронической почечной недостаточностью;
  • увеличением количества кальция в крови;
  • воспалением легких;
  • пернициозной анемией;
  • диффузно-токсическим зобом;
  • туберкулезом;
  • алкогольным циррозом печени;
  • гиперплазией пара-фолликулярных клеток.

Увеличение показателя более, чем на 100 единиц характеризует развитие онкологического заболевания – меланомы, медуллярной карциномы, мелкоклеточного рака легких, ганглиомы, аденомы поджелудочной железы. В тех случаях, когда количество гормона превышает средние значения, но по его параметрам нельзя точно диагностировать онкологический процесс, проводят стимулирующие тесты.

Для их выполнения используют кальциевую соль глюконовой кислоты (Глюконат кальция) либо синтетический полипептид (Пентагастрин), после введения которых при активном формировании злокачественной опухоли концентрация кальцитонина значительно повышается. При отсутствии онкологического заболевания особой реакции со стороны гормона не наблюдается.

Активизировать синтез биологически активного вещества парафолликулярных клеток может получение травмы.

Данное явление временное – необходимое для ускорения процессов регенерации при сильных ушибах мягких тканей и переломах костей.

Снижение количества кальцитонина в крови пациента встречается намного реже – его вызывают последствия хирургического вмешательства либо превышение дозировки лекарственных препаратов.

Что предпринять для нормализации показателей?

Для того, чтобы снизить количество кальцитонина, следует установить точную причину повышения его параметров. В первую очередь пациенту необходимо:

  • пересмотреть свой распорядок дня;
  • избегать чрезмерного физического и психоэмоционального напряжения;
  • спать не менее 8 часов;
  • включить в рацион питания продукты, богатые кальцием.

Анализ крови на кальцитонин: что показывает, как подготовиться, норма у женщин, мужчин При значительных отклонениях показателей от референсных значений назначают курс медикаментозной терапии, направленной на устранение очага воспалительного процесса либо оперативное вмешательство для удаления опухолевидного образования

Важно помнить, что даже незначительное изменение количества биологически активного вещества С-клеток приводит к повышенной утомляемости, развитию в человеческом организме онкологических процессов, преждевременному прерыванию беременности, ломкости и хрупкости костей, вторичному фиброзно-кистозному оститу, эндемическому кретинизму. В завершении вышеизложенной информации хочется еще раз подчеркнуть, что исследование крови, которое позволяет определить уровень кальцитонина, нужно проходить регулярно.

Конечно же, одного анализа для диагностирования злокачественных новообразований недостаточно.

С этой целью квалифицированные специалисты (эндокринологи, онкологи, хирурги) назначают пациенту ультрасонографию, позитронно-эмиссионную томографию, генетический анализ для выявления точечных мутаций в прото-онкогене RET (инициаторе формирования опухолевидных образований), определение концентрации в крови йодсодержащих гормонов, продуцируемых щитовидной железой – Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина).

Анализ на кальцитонин — подготовка, норма, расшифровка

Кальцитоцином называется гормон, вырабатываемый щитовидной железой. Чаще всего, он является реакцией на увеличение кальция в организме человека, требующая контроля и лечения.

Что такое кальцитоцин

Анализ на кальцитонин является специальным исследованием, которое проводится для исследования гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. За его синтез отвечают специальные С-клетки. Они располагаются рядом с фолликулами.

Кальцитонин является специальным гормоном, регулирующим обмен кальция в организме, доводя их до нормы. Именно по этой причине любое нарушение цепочки аминокислот, из которых он состоит, может привести к потере активности кальцитонина.

Довольно часто, при серьезных заболеваниях, врачи могут направить на осуществление анализа крови. По его результатам будет выявляться содержание в крови кальцитонина.

Особая важность этого элемента заключается в том, что он контролирует и препятствует чрезмерному вымыванию из костей кальция. Ведет контроль за содержанием в организме минеральных солей. Все это очень важно для детей, особенно в стадии активного роста.

Гормон активно используется организмом женщин во время беременности и лактации. Может использоваться для оказания гипокальциемического действия, выделяя соли через мочу, существенно снижая их задержку и усвоение в кишечнике.

Способствует существенному понижению до медицинской нормы уровень фосфора в крови, оказывающего воздействие на пищеварительный тракт, а так же почки.

Так как у здорового человека щитовидная железа вырабатывает гормон кальцитонина в очень незначительных количествах. Именно по этой причине норма содержания его в крови всегда небольшая.

В каких случаях проводят исследование на кальцитонин

Подготовка к осуществлению такой процедуры как анализ на кальцитонин норма которого будет говорить о нормальных процессах, происходящих в организме. При этом вырабатываемый из С–клеток гормон может нести в себе скрытую угрозу.

Выявить ее можно только после проведения полного исследования, в том числе сдавая анализ крови на кальцитонин.

Для чего это нужно? Прежде всего, только анализ крови у женщины позволяет не только выяснить уровень гормона, но и не является ли он источником развития злокачественных опухолей, связанных с щитовидной железой в результате отклонения от нормы.

В медицине такое отклонение от нормы носит название медуллярный рак, а так же С–клеточная карцинома. Процесс роста этих опухолей является очень низким, постепенно распространяя метастазы по лимфатическим узлам на шее. Особенность этой болезни заключатся в том, что использование химиотерапии будет не так эффективно.

Анализ, проводимый с целью изучения работы С–клеток позволяет получить информацию относительно наличия в крови гормона кальцитонина. Для чего нужно правильно проведенное исследование позволит определить произошло ли повышение его уровня в крови.

Читайте также:  Как лечить повторную аденовирусную инфекцию у детей?

И такое резкое повышение может стать свидетельством того, что в организме развивается медуллярный рак щитовидной железы. В данном случае, своевременно проведенный анализ позволяет стать источником информации для ранней диагностики этого заболевания.

При этом будут сравниваться, полученные результаты, с принятыми в качестве медицинской нормы.

 Когда нужно сдавать кровь на кальцитонин

Так как развитие опухолей в щитовидной железе, в результате воздействия  С–клеток может носить наследственный характер, то всем родственникам больного нужно сдать анализ, для определения группы риска.

Применяя различные виды исследований, в том числе и раннюю диагностику, удается на ранних стадиях выявить развитие рецидива, связанных с возможным развитием злокачественной опухоли. Проверка уровня гормона кальцитонин норма у женщин будет такой же как и у мужчин.

При условии, что операция, связанная с гистологическим исследованием, есть риск развития медуллярного рака. В данном случае, кровь на анализ нужно будет сдавать на исследование на кальцитонин как минимум раз в 3 месяца. В отдельных случаях допускается раз в полгода.

Все будет зависеть от того, как соблюдается норма по кальцитонину в крови.  Так, норма у взрослых будет составлять от 5 до 150 пг/мл или не более 50 нг/л. Причем для мужчин, так и у женщин она будет одинаковой.

Причем у грудничков, в их первую неделю после рождения, показатель будет колебаться  в пределах 70-348пг/мл. Причем постепенно этот параметр будет снижаться до 70 пг/мл.

Если анализ женщины показывает увеличение уровня кальцитонина в крови, то это может обозначать:

  • развитие медуллярной карциномы в щитовидной железе;
  • возникновение целого ряда раковых опухолей;
  • развитие синдрома Золлингера-Эллисона;
  • усиление функции паращитовидных желез;
  • развитие заболевания панкреатит;
  • во время беременности, так как организм женщины будет работать под большей нагрузкой, а потому при вынашивании и кормлении ребенка количество этого гормона  увеличивается;
  • Доброкачественные опухоли, особенно в легких
  • развитие целого ряда видов анемий.

Все эти заболевания, связанные с увеличением в крови гормона кальцитонин могут быть вылечены только при своевременном обнаружении.

Выявление пониженного уровня может стать свидетельством того, что человек во время физических труда испытывает большие нагрузки. Может вызываться при выявлении заболевания первичный остеопороз, а так же при недостаточном производстве организмом кальцитриола в почках.

Кальцитонин 2.00: норма или нет и для необходим провокационный тест

Кальцитонин вырабатывают С-клетки щитовидной железы. В разные периоды жизни уровень гормона отличается. При отсутствии патологических процессов показатели тиреокальцитонина в крови минимальные. При опухолевом процессе, остром воспалении в легких, злокачественной анемии, тиреоидите значения повышаются.

В качестве онкомаркера при диагностике опасной патологии медуллярного рака используют именно этот вид гормонов. Кальцитонин 2.0 норма или нет? Какие факторы провоцируют повышение показателей важного регулятора? Для чего нужен анализ на кальцитонин? Что такое провокационный тест? Ответы в статье.

Гормон кальцитонин: общая информация

Концентрация специфического вещества зависит от показателей паратгормона (регулятора, который продуцирует паращитовидная железа) и свободного кальция.

Важный компонент влияет на обмен Ca и фосфата ионов, отвечающих за постоянство мембранного потенциала. По этой причине опасны даже небольшие колебания тиореокальцитонина. Выработка гормона поддерживает оптимальную концентрацию калия (К) и кальция (Са).

Длинный пептид из 32 аминокислот обеспечивает противодействие влиянию паратиреоидного гормона.

Основную долю гормона щитовидной железы кальцитонина продуцируют парафолликулярные клетки щитовидки, также тиреокальцитонин вырабатывают в небольших количествах структурные элементы легких и ЖКТ. Для снижения уровня Са организм задействует несколько механизмов.

У новорожденных показатели важного регулятора повышены в первые дни жизни. В период беременности и у кормящих матерей уровень тиреокальцитонина выше: важно защитить организм женщина от усиленной потери Са, обеспечить оптимальное поступление микроэлемента к плоду, для формирования полноценной костно-мышечной системы.

Кальцитонин это специфический показатель, указывающий на патологический процесс в организме. Гормон это онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы, но высокие значения не всегда указывают на развитие злокачественного процесса.

При повышенных показателях требуется дополнительное обследование: УЗИ щитовидной железы и биопсия тканей пораженного органа, провокационный тест с использованием пентагастрина или глюконата кальция.

Избыточная концентрация тиреокальцитонина может свидетельствовать об активном воспалении щитовидной железы, лёгких, тяжелом нарушении функций выделительной системы.

Узнайте об особенностях питания и правилах соблюдения диеты 5П при панкреатите поджелудочной железы.

Инструкция по применению препарата Эндонорм для восстановления работы щитовидной железы описана на этой странице.

Роль и функции в организме

Небольшое количество С-клеток продуцирует гормон, нарушение концентрации которого, влияет не только на костно-мышечную систему, но и нарушает течение физиологических процессов. Тиреокальцитонин уменьшает всасывание Са в кишечнике, что предупреждает избыточное накопление кальция в крови.

Другие важные функции гормона:

  • активизирует процесс синтеза витамина Д,
  • подавляет воспалительные процессы в организме,
  • уменьшает активность клеток-остеокластов, что снижает риск разрушения костной ткани,
  • стимулирует выделение мочевой кислоты, Na, Ca, увеличивает объем выведенной урины,
  • уменьшает секрецию желудочного сока,
  • стимулирует развитие остеобластов для скорейшей регенерации костей,
  • мешает повторному всасыванию Са почками, способствует выведению микроэлемента с мочой.

Допустимый уровень для мужчин, женщин и детей

Метод ИХЛ:

  • мальчики, мужчины уровень кальцитонина не должен превышать 2,26 пмоль/л,
  • девочки, женщины предельная концентрация тиреокальцитонина 1,46 пмоль/л.

Метод ИФА допустимый уровень кальцитонина:

  • для взрослых мужчин от 0,68 до 32,26 пг/мл,
  • для взрослых женщин от 0,07 до 12,97 пг/мл,
  • для детей до 79 пг/мл.

На заметку! Оптимальные значения гормона тиреокальцитонина зависят от нескольких показателей: возраста, пола, выбора метода исследования компонентов крови. При иммуноферментном и иммунохемилюминесцентном анализе единицы измерения и предельные значения онкомаркера отличаются.

Кальцитонин 2.0: норма или нет

Ответить на вопрос можно при комплексном подходе к оценке результатов теста. Для представителей разного пола значения отличаются, уровень тиреокальцитонина у детей также имеет другие показатели.

Важно знать единицы измерения при разных видах изучения состава крови: метод ИХЛ (иммунохемилюминесцентный анализ) пмоль/л, при исследовании с применением иммуноферментного анализа (ИФА) пг/мл. Разные лаборатории используют второе поколение анализаторов (ИФА) либо более современный подход: третье поколение аппаратов (ИХЛ).

Если в листке-расшифровке указано, что значение кальцитонина равно 2.0, то нужно учесть нюансы:

  • вначале обратить внимание на единицы измерения (пг/мл либо пмоль/л),
  • для взрослых женщин, мужчин и детей при методе ИФА этот показатель будет в допустимых пределах (измерение пг/мл),
  • для мужчин и мальчиков (исследование крови по методу ИХЛ) значение также не превышает верхнюю границу в 2,46 пмоль/л,
  • тот же тест для женщин и девочек (показатели в пмоль/л, метод ИХЛ), уровень 2.0 сигнал тревоги: верхний предел 1,46 пмоль/л. Нужно разобраться, по какой причине уровень тиреокальцитонина превышает норму. Важно провести дополнительные исследования, сделать провокационный тест, чтобы исключить онкопатологию.

Показания к проведению анализа

Венозную кровь для определения уровня важного гормона нужно сдать в период диагностики медуллярной формы рака в клетках щитовидной железы. Направление на анализ дает эндокринолог.

Другие показания к анализу на кальцитонин:

  • подозрение на гиперплазию С-клеток в тканях щитовидной железе,
  • для диагностики злокачественного процесса в молочных железах, простате, легких при развитии опухоли, продуцирующей кальцитонин. При патологическом процессе новообразование находится не в щитовидной железе, а в других отделах организма,
  • для раннего выявления процесса метастазирования,
  • для контроля результатов терапии онкозаболеваний щитовидки (медуллярной формы рака),
  • для выявления генетической предрасположенности к развитию онкозаболеваний родственникам пациентов, у которых выявлен синдром МЭН II либо медуллярный рак щитовидки.

Как подготовиться и сдавать кровь

На приме эндокринолог объясняет, почему важно соблюдать правила подготовки к исследованию. Нарушение рекомендаций приводит к завышенным либо пониженным показателям, что мешает вовремя выявить патологический процесс либо заставляет человека переживать по поводу несуществующего заболевания.

Повышенный пролактин у мужчин: что это значит и какова норма показателей? У нас есть ответ!

О норме гормонов щитовидной железы ТТГ и Т4 у женщин после 50 лет, а также о причинах и симптомах отклонений прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке https://fr-dc.ru/hormones/testosteron/preparaty-dlya-povyshenija.html и узнайте о причинах пониженного тестостерона у мужчин, а также о том, как повысить уровень гормона при помощи лекарственных препаратов.

Важно знать 5 несложных правил:

  • Спиртные напитки, занятия в спортзале, нервные перегрузки исключить на протяжении одних двух суток перед забором крови.
  • Со времени последнего приема пищи до визита в лабораторию должно пройти 89 часов. Кровь сдают только натощак, нельзя пить воду, чай, кофе, молоко, другие виды жидкости. Гипотензивные препараты, диуретики, сердечные гликозиды разрешено выпить после сдачи биоматериала.
  • Курение исключить за 45 часов до исследования.
  • Анализ проводят с утра, до 11 часов.
  • В медучреждении не стоит нервничать. Нужно 1520 минут посидеть у кабинета для забора крови, чтобы успокоиться.

Для чего нужен провокационный тест

Специфический анализ дает более точные результаты, чем самостоятельное исследование показателей кальцитонина. Для тестирования нужны дополнительные компоненты: пентагастрин или глюконат кальция.

Исследование проводят, если выявлены характерные признаки прогрессирования медуллярного рака, но онкомаркер еще не повышен до критических значений. При комплексном подходе можно избежать ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

Как проходит тест:

  • вначале пациент сдает кровь для проведения стандартного анализа, чтобы уточнить уровень кальцитонина,
  • второй этап внутривенная инъекция вспомогательного вещества для активного высвобождения онкомаркера,
  • повторный забор крови проводят по истечении 5 15 минут. Если прирост значений кальцитонина находится в пределах от 30 до 90%, то онкопатология не подтверждается. При развитии медуллярной карциномы отклонение от первоначального результата составляет от 100 до 1000% и более.

Причины отклонений

Высокие показатели кальцитонина медики фиксируют при других видах патологий:

  • воспалительный процесс, активное развитие инфекции в легких: туберкулез, бронхит, пневмония,
  • почечная недостаточность (хроническая форма),
  • Базедова болезнь, аутоиммунная патология тиреоидит Хашимото,
  • период после операции по частичному либо полному удалению щитовидной железы.
Читайте также:  Признаки молочницы на сосках, причины, как лечить кандидоз сосков

Тиреокальцитонин понижен причины:

  • на фоне опухолевого процесса С-клетки еще не продуцируют количество онкомаркера, достаточное для диагностики медуллярной карциномы,
  • положительная динамика терапии,
  • ткань новообразования не вырабатывает гормон кальцитонин,
  • низкие показатели признак отсутствия онкопатологий и воспалительных процессов в организме.

Исследование крови методом ИФА или ИХЛ для уточнения уровня кальцитонина эффективный способ диагностики и контроля терапии медуллярной формы рака в тканях щитовидной железы и онкопатологий других органов. Сочетание анализа с провокационным тестом дает точный ответ о наличии либо отсутствии медуллярной карциномы.

Также онкомаркер указывает на острые воспалительные процессы в ЖКТ, легких. При сравнении данных анализов с нормой важно учесть вид исследования (ИХЛ либо ИФА), единицы измерения, пол и возраст пациента. Тест на кальцитонин показывает уровень 2.

0? Это не всегда означает развитие тяжелой патологии: возможно, при изучении крови медики применяли метод ИФА, и показатели находятся в норме.

В следующем ролике специалист расскажет о том, в каких случаях необходимо сдавать кровь на гормон кальцитонин и как подготовиться к сдаче анализа:

Оцените свои шансы против коронавируса. Пройдите наш тест

Внимание!

Администрация сайта советует вам не заниматься самолечением, и в любых спорных ситуациях обращаться к врачу.

На что влияет кальцитонин гормон

Гормон кальцитонин вырабатывают парафолликулярные (светлые) С-клетки щитовидной железы. Скорость этого процесса определяется концентрацией кальция в крови. При избытке этого микроэлемента отмечается возрастание синтеза кальцитонина, а при низком уровне – снижение.

Кальцитонин обладает такими эффектами:

  • тормозит активность остеокластов (растворяют соли в костях, коллагеновые волокна);
  • ускоряет выведение кальция, фосфора и натрия с мочой;
  • уменьшает боль в костях;
  • снижает желудочную секрецию, пищеварительную и внешнепанкреатическую функцию поджелудочной железы (выделение инсулина и глюкагона).

Показания к исследованию:

  • Медуллярный рак. Анализ проводится с провокационными тестами, измеряют уровень до и после введения
    Медуллярная карцинома щитовидной железы
    пентагастрина и кальция. Помогает поставить диагноз, определить стадию опухолевого процесса, следить за ее ростом, оценить результат терапии.
  • Синдром множественной неоплазии желез внутренней секреции. Включает медуллярный рак, разрастание паращитовидных желез, феохромоцитому.
  • Остеопороз – боль в конечностях, грудной клетке, позвоночнике. Нарушена осанка, мышцы спины напряжены и болезненны. Одновременно больному нужно провести анализы на содержание паратгормона и витамина Д. Необходимо исследование в менопаузе, пожилом возрасте, применении кортикостероидов.
  • Нарушение функции паращитовидных желез – отклонения от нормы уровня кальция и фосфора, нефропатия, гипертензия.

Для анализа требуется подготовка:

  • За 10 дней до обследования нужно согласовать с врачом возможность применения препаратов (особенно кальция и гормонов).
  • За сутки исключить сладкое, жирные и жареные блюда, напитки с алкоголем. Последний прием пищи – не позже, чем за 10 часов, затем можно пить только чистую воду.
  • В предыдущий день не рекомендуется заниматься спортом, тяжелой физически работой.
  • Если пациенту назначены рентгенологические исследования, УЗИ, эндоскопия или физиотерапевтические процедуры, то их можно пройти только после диагностики
  • За три часа нельзя курить, за полчаса сохранять физический и эмоциональный покой.

Результаты анализов выдают пациенту на следующий день.

Для взрослых пациентов нормой считается уровень от нуля до 5 пг/мл (женщины) и до 8,4 единицы у мужчин. На протяжении дня бывают физиологические колебания значений показателя.

У здоровых пациентов бывает снижение кальцитонина в крови, связанное с возрастным снижением активности щитовидной железы. Удаление органа также является очевидной причиной низкого уровня. Повышаться концентрация гормона может в период беременности.

Увеличенное содержание кальцитонина обнаруживают при таких болезнях:

  • медуллярный рак, при стимуляции пентагастрином повышается в 10-25 раз;
  • гиперплазия парафолликулярных клеток;
  • мегалобластная анемия;
  • недостаточность функции почек и печени;
  • избыточное образование гормонов паращитовидными железами;
  • цирроз печени при алкоголизме;
  • тиреоидит;
  • панкреатит;
  • лейкемия;
  • феохромоцитома;
  • длительные хронические воспалительные процессы.

При медуллярном раке ориентируются на полученные данные при определении вероятности метастазирования новообразования:

  • до 40 единиц – вероятность метастазов низкая;
  • до 400 единиц – имеются ближнее распространение;
  • более 400 единиц – повышен риск отдаленного метастазирования.

Снижение показателя не имеет самостоятельного диагностического значения, но оно отражает эффективность терапии и расценивается как благоприятный признак опухолевом заболевании. Поэтому для опухолей из С-клеток кальцитонин считается онкомаркером и показателем степени злокачественности рака.

Читайте подробнее в нашей статье о гормоне кальцитонине.

Роль и функции гормона кальцитонина

Этот гормон вырабатывают парафолликулярные (светлые) С-клетки щитовидной железы. Скорость этого процесса определяется концентрацией кальция в крови. При избытке этого микроэлемента отмечается возрастание синтеза кальцитонина, а при низком уровне – снижение.

Роль гормона состоит в обеспечении проведения кальция в кости, предупреждении разрушения их и снижения плотности. Тиреокальцитонин является биологическим антагонистом паращитовидного паратгормона, который, наоборот, выводит кальций из костей. В норме оба гормона контролируют кальциево-фосфорный обмен, поддерживают прочность костной ткани и нужный уровень кальциевых ионов.

Кальцитонин обладает такими эффектами:

  • тормозит активность остеокластов (растворяют соли в костях, коллагеновые волокна);
  • ускоряет выведение кальция, фосфора и натрия с мочой;
  • уменьшает боль в костях;
  • снижает желудочную секрецию, пищеварительную и внешнепанкреатическую функцию поджелудочной железы (выделение инсулина и глюкагона).

Рекомендуем прочитать статью о раке щитовидной железы. Из нее вы узнаете о статистике по заболеванию, основных симптомах рака щитовидной железы, а также о прогнозах для мужчин и женщин.

А здесь подробнее о гормоне мелатонин.

Показания к исследованию

Назначение анализа крови на кальцитонин рекомендуется при подозрении на такие заболевания:

  • медуллярный рак – узлы в ткани щитовидной железы, увеличение размера органа и рядом расположенных лимфоузлов. Анализ проводится с провокационными тестами, измеряют уровень до и после введения пентагастрина и кальция. Помогает поставить диагноз, определить стадию опухолевого процесса, следить за ее ростом, оценить результат терапии.
  • синдром множественной (полигландулярной) неоплазии желез внутренней секреции. Включает медуллярный рак, разрастание паращитовидных желез, феохромоцитому.
  • остеопороз – боль в конечностях, грудной клетке, позвоночнике. Нарушена осанка, мышцы спины напряжены и болезненны. Одновременно больному нужно провести анализы на содержание паратгормона и витамина Д. Необходимо исследование в менопаузе, пожилом возрасте, применении кортикостероидов.
  • нарушение функции паращитовидных желез – отклонения от нормы уровня кальция и фосфора, нефропатия, гипертензия.

Как сдавать анализ

Для того, чтобы полученные данные были достоверными, требуется подготовка:

  • За 10 дней до обследования нужно согласовать с врачом, который направляет на анализ крови, возможность применения препаратов.
  • Некоторые медикаменты могут изменить содержание кальцитонина в крови, особенно важно учитывать применение кальция (имеется в биодобавках и витаминно-минеральных комплексах) и гормонов. В ситуации, когда какой-либо препарат жизненно необходим, его нужно вписать в бланк направления.
  • За сутки следует из рациона исключить сладкое, жирные и жареные блюда, напитки с алкоголем. До анализа последний прием пищи разрешается не позже, чем за 10 часов, затем можно пить только чистую воду.
  • В предыдущий день не рекомендуется заниматься спортом, работой, требующей значительных физических усилий.
  • Если пациенту назначены рентгенологические исследования, УЗИ, эндоскопия или физиотерапевтические процедуры, то их можно пройти только после диагностики
  • За три часа нельзя курить, а за полчаса следует сохранять физический и эмоциональный покой.

Биоматериалом для анализа является венозная кровь. Из нее выделяется сыворотка и уровень кальцитонина определяется методом иммунометрии, результаты выдают пациенту на следующий день.

Норма у женщин и мужчин

Детям диагностику не назначают. Для взрослых пациентов нормой считается уровень от нуля до 5 пг/мл (женщины) и до 8,4 единицы у мужчин. На протяжении дня бывают физиологические колебания значений показателя. Недостаточно достоверным будет тест, если больной накануне принимал алкоголь, переедал, употреблял алкоголь, сладости, жирную пищу.

У здоровых пациентов бывает снижение кальцитонина в крови, связанное с возрастным снижением активности щитовидной железы. Удаление органа также является очевидной причиной низкого уровня. Повышаться концентрация гормона может в период беременности.

Почему повышен

Увеличенное содержание кальцитонина обнаруживают при таких болезнях:

  • медуллярный рак, при стимуляции пентагастрином повышается в 10-25 раз;
  • гиперплазия парафолликулярных клеток – активное деление из-за мутаций, предшествует доброкачественным и злокачественным опухолям;
  • кальцитонин могут образовывать и опухолевые клетки крови, желудка, легких, молочных желез, половых и поджелудочной;
  • мегалобластная анемия;
  • недостаточность функции почек и печени;
  • избыточное образование гормонов паращитовидными железами;
  • цирроз печени при алкоголизме;
  • тиреоидит;
  • панкреатит;
  • лейкемия;
  • феохромоцитома;
  • длительные хронические воспалительные процессы.

При медуллярном раке ориентируются на полученные данные при определении вероятности метастазирования новообразования:

  • до 40 единиц – вероятность метастазов низкая;
  • до 400 единиц – имеются ближнее распространение;
  • более 400 единиц – повышен риск отдаленного метастазирования.

Снижение показателя не имеет самостоятельного диагностического значения, но оно отражает эффективность терапии и расценивается как благоприятный признак опухолевом заболевании. Поэтому для опухолей из С-клеток кальцитонин считается онкомаркером и показателем степени злокачественности рака.

Рекомендуем прочитать статью об аутоиммунном тиреоидите. Из нее вы узнаете о причинах развития аутоиммунного тиреоидита, классификации и стадиях зоба Хашимото, а также о симптомах патологии у взрослых и детей, методах диагностики, лечении острой и хронической формы.

А здесь подробнее о болезни и синдроме Иценко-Кушинга.

Кальцитонин крови образуется в щитовидной железе парафолликулярными клетками. Участвует в обмене кальция, поддержании плотности костной ткани. Определение в крови назначают при подозрении на медуллярный рак, его метастазирование. Анализ показан для примерной оценки размеров, а также после проведенного лечения карциномы для подтверждения результативности операции.

Тест назначается и при выявлении остеопороза, низкой или высокой функции паращитовидных желез, панкреатита. Перед диагностикой нужна подготовка. Интерпретация данных проводится врачом-онкологом, эндокринологом, терапевтом, направившим на обследование.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *