Понос, диарея у ребенка на море: диарея путешественника, причины, лечение, месть монтесумы

На море человек может столкнуться с поносом. Чаще симптом наблюдается после того, как он наглотается морской воды. Особенно часто такое нарушение отмечается у детей. Понос на море обычно сопровождается повышением температуры тела и интенсивной рвотой, что значительно ухудшает отдых. Важно научиться отличать отравление от инфекционного процесса.

Отдых на море может обернуться серьезными неприятностями

Причины формирования поноса на море

Существует множество причин, по которым может возникнуть понос на море у взрослого или ребенка. Основные из них описаны в таблице.

Нарушение санитарных норм	Наиболее распространенная первопричина поноса на море. Многие отдыхающие после приезда на курорт прекращают соблюдать даже основные нормы личной гигиены. Часто в таком случае люди употребляют еду на улице и моют руки в море. Это почти всегда приводит к формированию диареи. На отдыхе люди часто забывают мыть фрукты и овощи перед употреблением. Возникший понос будет являться следствием попадания болезнетворных микроорганизмов. Наибольшее число патогенных бактерий присутствует в песке и море.
Пищевое отравление	В летний период времени риск возникновения пищевого отравления возрастает. Продукты гораздо быстрее портятся. Спровоцировать диарею способна еда, которая неправильно хранилась. При неправильном хранении продукта начинает размножаться патогенная микрофлора. Также бактерии могут попасть при употреблении воды. Протекает понос изолированно. Чаще всего интоксикация на море возникает после употребления: кефира и ряженки; арбузов; клубники; груш; винограда; слив; сладостей. Наибольшую опасность представляют продукты, продающиеся на пляжах. Как правило, при их хранении не соблюдаются основные нормы. Часто такая еда имеет истекший срок годности. При отдыхе желательно полностью отказаться от потребления кисломолочных продуктов. При невозможности исключить такой компонент следует приобретать только в крупных магазинах. Категорически запрещено потреблять испорченные фрукты и овощи. В ином случае пациенту обеспечено пищевое отравление. В арбузе присутствует достаточное количество углеводов. Это благоприятная среда для развития патогенных микроорганизмов. Также арбузы часто выращивают с использованием нитратов и различных химических добавок. Это необходимо для того, чтобы продукт созревал гораздо быстрее. При чрезмерном их количестве высок риск интоксикации организма.
Инфекционное заражение кишечника	Не менее распространена при отдыхе на море и кишечная инфекция, сопровождающаяся поносом. Высок риск возникновения: ротавируса; энтеровируса; сальмонеллеза; кишечной палочки; дизентерии.

От первопричины нарушения напрямую зависит подход к лечению и клиническая картина. Длительность заболевания может быть различна.

Вызвать понос может употребление арбузов

Возможно ли отравление морской водой

Сама по себе морская вода безопасна и не способна навредить человеческому организму. Жидкость обладает антисептическим действием благодаря содержанию йода и соли. Благодаря этому в ней не размножаются и длительно не сохраняются кишечные инфекции.

Не стоит забывать также, что солевые растворы используются для полоскания горла при различных заболеваниях органов дыхания.

При заглатывании морской воды интоксикация способна возникнуть при попадании в тело большого количества жидкости. Обычно с нарушением сталкиваются маленькие дети.

Если наглотаться морской воды, понос может сопровождаться еще и сонливостью

Отравление водой проявляется:

• тошнотой;
• снижением аппетита;
• упадком сил;
• сонливостью.

При отравлении морской водой пациент не столкнется с повышением температуры тела или поносом. Состояние характеризуется только общим недомоганием. Самочувствие нормализуется в течение суток и обычно нарушение не нуждается в специальном лечении.

Необходимость в лечении

Необходимость в лечении присутствует, когда ухудшение самочувствия не связано с отравлением морской водой. В таком случае терапия должна быть начата незамедлительно. При сильно плохом состоянии нужно вызвать скорую помощь.

После осмотра врач назначит лечение

Врач назначит лекарственные средства для устранения признаков интоксикации. В особо тяжелом случае требуется прием антибактериальных медикаментов. Консультация доктора также необходима при длительном течении патологии.

Выраженность симптоматики при нарушении может быть различной. К опасным признакам относят:

• кратковременную лихорадку;
• позывы к испражнению от 3 раз в сутки;
• интенсивную рвоту;
• озноб;
• кратковременное повышение температуры тела.

В фекальных и рвотных массах могут присутствовать посторонние вкрапления. Такой тревожный симптом нуждается в незамедлительном лечении. В ином случае высок риск формирования необратимых осложнений.

Если понос долго не проходит, надо вызвать скорую

Вызвать врача следует, если понос наблюдается на протяжении более двух суток. Нарушение способно спровоцировать признаки обезвоживания. Самолечение нежелательно и может представлять огромную опасность.

Срочный вызов врача требуется, когда состояние наблюдается у ребенка в возрасте до 3 лет. Еще несколько опасных признаков – потемнение мочи, высыпания на кожном покрове, затруднение при дыхании, а также отечность.

Что говорят наши читатели

Наталья

Видимо мы не самые везучие. До последнего надеялись, что у обоих сыновей реакция на перелет. Когда на второй день поднялась температура, уже не стали ждать и пошли к врачу. Она без каких-либо анализов сказала, что это ротавирус. Вот так и провели весь отпуск рядом с номером, с пачками таблеток и строгой диетой.

Галина

Нас перед поездкой на море пугали, что в августе часто встречается вирусная инфекция и дети тяжело ее переносят. На вторые сутки после приезда у дочери начался понос. При этом в море она не купалась на тот момент и ела только то же, что и мы. То есть отравление мы сразу исключили. Решили посмотреть, как будет дальше, дали смекту – через сутки все прошло.

Яна

В начале августа поехали на море с сыном 4 года, покупались, воду не глотали(!), ночью началась рвота, сделали тест на ацетон – все чисто. Дали Хилак Форте и активированный уголь – это все что было под рукой.

На следующий день принимали эти же препараты, не переедали, купили дополнительно регидрон и давали в течении дня. На вторые сутки ситуация стабилизировалась.

Который раз убеждаюсь, что лучше на наши курорты ездить в начале июня или в сентябре.

Методы устранения поноса

Рвота и понос на море могут быть устранены за короткий срок благодаря комплексной диагностике. В первую очередь больному назначают прием лекарственных средств от обезвоживания. К ним можно отнести:

При серьезных отравлениях показан прием антибиотиков

При наличии инфекций в кишечнике требуется прием антибактериальных лекарственных средств. Медикамент способствует устранению патогенных микроорганизмов. Больному рекомендуют адсорбент Смекту. Медикамент нормализует стул и выводит все токсические вещества.

При лечении поноса на отдыхе нужно пить достаточное количество чистой воды. Это нужно для предотвращения признаков обезвоживания. При повышенной температуре тела нужны жаропонижающие лекарства. Самостоятельное снижение показателей происходит благодаря уксусному раствору.

Отравление морской водой обычно не нуждается в лечении. Единственное, что необходимо, – употребление от двух литров очищенной воды.

Профилактические методы

У ребенка рвота и понос на море могут быть предотвращены при помощи специальных прививок. Они помогут устранить риск развития некоторых кишечных инфекций. Предварительно желательно проконсультироваться с доктором.

Из этого ролика вы сможете узнать о профилактик диареи путешественников:



В первые дни после прибытия на отдых следует купаться и загорать не более трех часов. Перед употреблением фрукты и овощи тщательно очищаются. Категорически запрещено покупать еду на пляже. При купании важно не допускать заглатывания воды. После посещения общественных мест руки нужно тщательно мыть. Разрешены только продукты с нормальным сроком годности.

Питание должно быть дробным и сбалансированным. При появлении негативной симптоматики обратитесь за помощью к доктору.

(3

Диарея путешественников

Диарея путешественников — это понос после смены климата, который сопровождается симптомами рвоты, изжоги, вздутия и болями в животе связанные с нарушением пищеварения и таит опасность развитие кишечной палочки.

Причинами диареи путешественника являются некачественные продукты, грязная вода и руки отдыхающих. Кандидат медицинских наук и педиатр Е.И.

Сырма расскажет о том, как предотвратить, а если случилось, облегчить симптомы диареи.

Симптомы диареи путешественников

• тошнота,
• рвота,
• понос,
• вздутие,
• повышенное газообразование в кишечнике,
• боли в животе.

Диарея обусловлена сменой климата, характером питания, особенностями питьевой воды в путешествии. Проблема настолько распространена (страдают около 50% путешествующих), что относительно недавно была выделена в отдельную болезнь.

Причины

Причиной поноса является смена минерального состава воды (состав может отличаться даже в разных регионах одной страны). Различная микробная обсемененность воды, нарушающая нормальную микрофлору (не путать с бактериальной зараженностью, ротавирус, приводящей к кишечным инфекциям) непривычная диета, изобилие в питании фруктов, богатых на клетчатку.

Наиболее часто появляется диарея у ребенка.

Детская микрофлора кишечника особо чувствительна к малейшим изменениям, а также люди, страдающие сахарным диабетом, хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, такими как панкреатит, холецистит и т.д.

, Люди, с пониженным иммунитетом (в эту группу, опять же попадают дети). Страны риска заболевания – самые излюбленные нами для путешествий: Азия, Африка, Южная и Центральная Америка.

Диагностика

Диагностика синдрома путешественника на первый взгляд, не представляет сложностей для простого человека. Однако, это только лишь на первый взгляд. Симптомы болезни туристов схожи с острой кишечной инфекцией и пищевым отравлением.

При всех заболеваниях встречается понос, рвота и тошнота. Но, обратите внимание, при диарее путешественника НИКОГДА не будет повышения температуры, изменения цвета стула, появления примесей слизи или крови в кале, а также постоянной рвоты или поноса.

В жарких странах, эпидемиологическая ситуация с инфекционными кишечными заболеваниями намного хуже нашей. Подцепить в странах Азии или Африки дизентерию, а иногда и холеру, проще простого.

Как лечить диарею путешественников

Лечение дисбактериоза кишечника направлено на восстановлении водно-солевого равновесия, сорбции организма и лекарства от поноса:

• имодиум,
• линекс,
• азитромицин.

По поводу водно-солевого равновесия и как остановить понос, надеюсь, мои читатели знают, т.к. неоднократно описано в предыдущих статьях.

Диета

Щелочное питье либо специальные солевые растворы, восстанавливающие минеральный состав. Также необходимо средство от поноса и сорбенты против диареи центрального действия, содержащие лоперамид. И, конечно же, помимо таблеток — это диета. Максимально приближенная  к обычной и облегченной пищи в домашних условиях. Подойдут вареный картофель, сухари, рис.

Диарея путешественника это состояние функциональное, которое проходит в течение суток. Если за сутки состояние не улучшилось, немедленно обратитесь за медицинской помощью, помните, в экзотических странах много болезней.

Профилактика

Профилактика заболевания связана не только с соблюдением норм гигиены. Планируя путешествие, особенно с ребенком, заранее позаботьтесь об особенностях питания в выбранном отеле, уточните есть ли детское меню, и что оно содержит. Не всегда представление о детском меню совпадает в разных странах.

Путешественники в экзотических странах должны использовать только бутилированную воду для питья, в местах общественного питания — трубочки для питья. Стараться не заглатывать воду при купании в открытых местных водоемах и  даже в душе, не разрешать детям купаться в открытых водоемах.

Обязательно мыть фрукты-овощи только кипяченой водой, ее же используйте для чистки зубов и приготовления льда. Тщательно мойте руки перед приемом пищи. Путешествие с детьми до трехлетнего возраста в жаркие страны не лучший выбор родителей.

Диарея путешественников – симптомы и лечение | ИМОДИУМ®

При посещении экзотических стран важно оценивать неблагоприятные воздействия климата и условий жизни на ваше здоровье, в том числе и на органы пищеварения.

Как предотвратить диарею путешественников

Жаркий климат экзотических стран увеличивает шансы на употребление испорченной или некачественной пищи или загрязненной воды. Именно это служит основной причиной возникновения диареи путешественника, которая причиняет достаточно серьезный дискомфорт. Даже в тех случаях, когда эпизоды диареи не многократны и не изнурительны, они могут значительно испортить путешествие.

В группу риска преимущественно входят люди, предпочитающие отдыхать в теплых странах, и в этом разделе Вы познакомитесь с рекомендациями по сохранению здоровья в дороге.

География распространения

Пребывание в некоторых странах существенно увеличивает риск возникновения диареи. Наиболее неблагополучными в отношении риска развития желудочно-кишечных расстройств являются:

1. Страны Азии

2. Страны Африки

3. Страны Южной Америки

На нашем сайте вы можете ознакомиться с картой «Горячих точек» для путешествий (зеленым цветом отмечены наиболее безопасные страны, красным – наиболее опасные с точки зрения распространения кишечных инфекций):

Симптомы диареи путешественников

Расстройство кишечника возникает, как правило, на 2-4 сутки после прибытия в новую страну. Частый понос может сопровождаться рвотой, болями в животе, суставах и мышцах, повышением температуры.

Профилактика диареи (поноса) путешественников

Правила питания в путешествии и следование некоторым ограничениям позволят избежать диареи:

• для питья, приготовления пищевого льда и чистки зубов используйте воду, в качестве которой Вы уверены, – кипяченую, бутилированную, очищенную с помощью специальных антисептиков;
• напитки, выпускаемые в банках и бутылках, проверяйте на предмет целостности упаковки и срока годности;
• старайтесь не купаться в природных водоемах, где вода может быть загрязнена бактериями. При купании в любом водоеме и даже в душе старайтесь не глотать воду;
• употребляйте в пищу продукты питания, прошедшие термообработку;
• утилизируйте продукты, оставшиеся после приема пищи, и не допускайте их хранения и повторного подогрева. Диарея в дороге часто возникает по причине неправильного хранения продуктов питания без контроля над их сроками годности;
• тщательно и с использованием моющих средств мойте руки перед едой.

Питание в путешествии

Планируя путешествие в «зоны риска», полностью исключите следующие продукты:

• фрукты, овощи и зелень, вымытые под краном;
• мороженое и молочные десерты;
• фастфуд;
• холодные мясные и рыбные закуски, сырые морепродукты;
• блюда после повторного разогрева.

Лечение диареи (поноса) путешественников

Диарея путешественников опасна тем, что при ее длительном течении организм теряет жидкость и минеральные вещества, необходимые для правильного водно-солевого обмена. Для того чтобы предотвратить ухудшение самочувствия и ускорить выздоровление, при диарее рекомендуется предпринять следующие действия:

• выпивайте достаточный объем жидкости, чтобы компенсировать ее потери при поносе. Употребляйте в больших количествах бутилированную и кипяченую воду. Детям, пожилым людям и тем, у кого ослаблен иммунитет, следует принимать специальные средства, восстанавливающие водно-солевой баланс;
• питание в путешествии — немаловажный фактор, поэтому исключите напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, кока-колу и пр.), замените дрожжевые хлебобулочные изделия крекерами и подсушенными тостами. Также исключите из рациона «тяжелую» пищу — жареные, острые, пряные, жирные блюда. Включите в питание легкоусвояемую пищу — рис, цельнозерновой хлеб, супы-пюре, которые помогут восстановить нормальные пищеварительные процессы. По мере улучшения самочувствия постепенно добавляйте в рацион запеченный картофель и другие простые запеченные или отваренные блюда;
• важно остановить диарею, чтобы прекратить потерю воды и полезных веществ: в этом Вам поможет ИМОДИУМ® Экспресс — препарат, отпускаемый без рецепта, восстанавливающий работу кишечника и нормализующий его функции. ИМОДИУМ® Экспресс оказывает действие в течение одного часа после того, как Вы его приняли.
• диарея путешественников, продолжающаяся более 24 часов, с повышением температуры тела и наличием в кале крови и/или слизи требует срочного обращения к врачу.

Как лечить диарею путешественника

Понос может случиться даже, если вы очень осторожны в путешествии. Поэтому важно брать с собой в поездку ИМОДИУМ® Экспресс. Он быстро успокаивает кишечник, приводя его в нормальный режим.

Таблетку не нужно запивать водой. Она растворяется во рту за 2-3 секунды и останавливает понос уже через час.

Это особенно важно в путешествии или на отдыхе, когда Вы не хотите терять ни одного дня из-за поноса.

Узнайте больше о препарате ИМОДИУМ® Экспресс

Месть Монтесумы: симптомы, лечение и профилактика диареи путешественника

Диарея путешественника — это кишечная инфекция, возникающая в результате употребления в пищу или питья загрязненной пищи или воды. Работники, которые не моют руки после посещения ванной комнаты, могут передать инфекцию людям, которые потребляют загрязненную пищу.

Области, где существует самый высокий риск возникновения диареи путешественников, включают развивающиеся страны Африки, Ближнего Востока, Латинской Америки и Азии.

Риск заражения варьируется в зависимости от типа воздействия — от довольно низкого риска от употребления горячей, приготовленной пищи и питья с запечатанными на фабрике напитками до более высокого риска от употребления в пищу сырых овощей и фруктов и питьевой водопроводной воды.

Наиболее распространенным виновником является бактерия под названием Е. coli.

Каковы симптомы диареи путешественника?

Типичные симптомы диареи путешественников включают в себя:

• Резкое начало диареи
• лихорадка
• Тошнота и рвота
• вспучивание
• Срочно нужно иметь испражнения
• Недомогание (слабость или дискомфорт)
• Взрывоопасный и болезненный газ
• колики
• Потеря аппетита

Диарея путешественника обычно длится от 3 до 7 дней и редко угрожает жизни.

продолжение

Как мне лечить диарею путешественника?

Как и при всех заболеваниях, лучше обратиться к врачу, чем пытаться заниматься самолечением при диарее путешественника. Это особенно актуально для беременных женщин и детей.

Пепто-Бисмол (2 унции четыре раза в день или две таблетки четыре раза в день) уменьшает диарею и сокращает продолжительность болезни. Это лекарство также, по-видимому, эффективно предотвращает диарею путешественника, но его не следует принимать более трех недель за раз.

Побочные эффекты Пепто-Бисмола могут включать временное почернение языка и стула, иногда тошноту, запор и, реже, звон в ушах. Не принимайте Пепто-Бисмол, если у вас аллергия на аспирин, почечная недостаточность, подагра или если вы принимаете антикоагулянты, пробенецид (Бенемид, Пробалан) или метотрексат (Ревматрекс).

Лечение также требует замены жидкостей и солей, потерянных при диарее. Это лучше всего достигается путем использования раствора для пероральной регидратации, такого как раствор солей для пероральной регидратации Всемирной организации здравоохранения (ORS). Пакеты ORS доступны в магазинах или аптеках практически во всех развивающихся странах.

продолжение

ORS готовится путем добавления одного пакета в кипяченую или очищенную воду. Необходимо тщательно следовать инструкциям по упаковке, чтобы соли были добавлены в нужный объем воды. Раствор ОРС следует употреблять или выбрасывать в течение 12 часов при хранении при комнатной температуре или в течение 24 часов при хранении в холодильнике.

Антидиарейные лекарства, такие как Ломотил или Имодиум, могут уменьшить количество диарейных испражнений, но также могут вызвать осложнения у людей с серьезными инфекциями. Эти препараты не должны использоваться людьми с высокой температурой или кровью в кале.

Антибиотики, такие как доксициклин, бактрим, септра и ципро или норфлоксацин, могут сократить продолжительность болезни. CDC не рекомендует использовать антибиотики, чтобы предотвратить диарею путешественника, потому что они могут иногда вызывать дополнительные проблемы. Проконсультируйтесь с врачом по поводу приема этих лекарств.

Для инфицированного человека важно проконсультироваться с врачом по поводу лечения диареи у детей и младенцев, потому что некоторые из упомянутых выше препаратов не рекомендуются для детей. Наибольший риск для детей, особенно младенцев, это обезвоживание. Опять же, лучшее средство от обезвоживания — раствор ОРС.

Грудные дети должны продолжать кормить грудью по требованию. Для младенцев, вскармливаемых из бутылочки, следует использовать смеси без лактозы или с пониженным содержанием лактозы. Обязательно смешайте смесь с кипяченой водой, которая остыла.

Детям старшего возраста, получающим полутвердую или твердую пищу, следует продолжать получать обычную пищу, если у них диарея.

Немедленная медицинская помощь необходима, если у ребенка с диареей развиваются признаки дегидратации от умеренной до тяжелой (включая сухость во рту, глазах и коже; спутанность сознания; запавшие глаза; лихорадка, кровавая диарея, постоянная рвота или повышение температуры выше 102 F).

продолжение

Когда мне следует позвонить доктору по поводу диареи путешественника?

Обратиться за медицинской помощью при диарее путешественника, если:

• Диарея тяжелая, кровянистая или не проходит в течение нескольких дней
• Диарея сопровождается лихорадкой и ознобом
• Вы не можете держать жидкости вниз, чтобы предотвратить обезвоживание

Как я могу защитить себя от диареи путешественника?

В районах с плохими санитарными условиями безопасны для питья только следующие напитки: кипяченая вода, горячие напитки (например, кофе или чай), приготовленные с кипяченой водой, газированные напитки в банках или бутылках, пиво и вино. Избегайте льда, так как он может быть приготовлен из загрязненной воды.

Безопаснее пить из неоткрытой банки или бутылки, чем из контейнера, который, как известно, не является чистым и сухим. Вода на поверхности банки с напитком или бутылки также может быть загрязнена. Поэтому область банки или бутылки, которая будет касаться рта, должна быть чистой и высушенной. Там, где вода может быть загрязнена, вы не должны чистить зубы водопроводной водой.

продолжение

Как я могу сделать воду безопасной для питья?

Кипячение — самый надежный способ сделать воду безопасной для питья. Доведите воду до сильного кипения, затем дайте ей остыть; не добавляйте лед. На большой высоте дайте воде вскипеть в течение нескольких минут или используйте химические дезинфицирующие средства. Химическая дезинфекция может быть достигнута либо йодом, либо хлором. Йод обычно обеспечивает большую дезинфекцию.

Для дезинфекции йодом используйте настойку таблеток гидропериодида йода или тетраглицина, таких как Globaline или Potable-Aqua. Эти дезинфицирующие средства можно найти в магазинах спортивных товаров и аптеках.

Прочитайте и следуйте инструкциям производителя. Если вода мутная, процедите ее через чистую ткань и удвойте количество добавленных дезинфицирующих таблеток. Если вода очень холодная, либо согрейте ее, либо дайте увеличенное время на работу дезинфицирующего средства. Добавление щепотки соли или налив воды из одного контейнера в другой улучшит вкус.

Портативные фильтры для воды не рекомендуются из-за отсутствия независимо проверенных результатов эффективности фильтров.

В крайнем случае, если нет источника безопасной питьевой воды, водопроводная вода, которая неприятно горячая на ощупь, может быть безопаснее, чем холодная водопроводная вода. Тем не менее, многие болезнетворные организмы могут выдерживать обычную температуру, достигаемую горячей водой в зарубежных отелях, и все же рекомендуется кипячение или надлежащая дезинфекция.

продолжение

Какие меры предосторожности следует принимать с едой?

Пищу следует подбирать с осторожностью. Продукты, которых вы должны избегать, включают:

• Салаты
• Сырые овощи и фрукты. Если вы очищаете фрукты самостоятельно, это обычно безопасно.
• Непастеризованное молоко и молочные продукты
• Сырое мясо и моллюски

Пища, которая была приготовлена ​​и остается горячей, обычно безопасна. Некоторые рыбы не гарантируются безопасными, даже когда их готовят, из-за присутствия токсинов в их мясе.

Тропические рифовые рыбы, красный окунь, амберджек, морской окунь и морской окунь могут иногда быть токсичными в непредсказуемое время, если они пойманы на тропических рифах, а не в открытом океане. Барракуда и рыба фугу часто токсичны и, как правило, их не следует есть.

Следует избегать морепродуктов с островов Вест-Индии, тропической части Тихого и Индийского океанов, так как в них чаще всего содержатся токсины.

Далее в понос

Профилактика диареи

Диарея путешественников

Общие сведения

Желудочно-кишечные заболевания, связанные с нарушениями санитарных норм, больше всего распространены в странах третьего мира и в отдаленных районах России.

Большая часть случаев заболевания диареей путешественников вызвана попаданием различных возбудителей инфекции в кишечник. Это преимущественно бактерии.

Местное население многократно подвергается воздействию этих возбудителей с детства, поэтому у них вырабатывается к ним иммунитет.

Причины диареи

Диарея путешественников обычно связана с употреблением пищи и напитков, зараженных различными микроорганизмами (в т.ч. из экскрементов человека и животных).

Симптомы диареи

Характерные признаки диареи путешественников включают: жидкий и частый стул (понос или диарея), тошнота, боли в животе и судороги. Диарея путешественников обычно длится несколько дней. Для здоровых людей диарея крайне редко может представлять угрозу для жизни.

Что можете сделать вы

Необходимо обратиться к врачу при диарее у детей (особенно до 3 лет).

Наибольшую опасность для детей, особенно маленьких, представляет обезвоживание организма. Проследите, чтобы ребенок постоянно пил чистую воду, разбавленный лимонад или фруктовый сок.

Детям с небольшими проявлениями обезвоживания (жажда и беспокойное состояние) необходимо давать раствор для восстановления количества жидкости в организме. Для приготовления раствора нужно развести содержимое пакетика кипяченой или обработанной йодом водой в пропорции, указанной на упаковке.

Этот раствор необходимо пить как можно чаще и больше. Желательно иметь в своей походной аптечке пакетики для приготовления такого раствора, например, Гастролит или Регидрон.

Необходимо срочная медицинская помощь, если:

• у ребенка примеси крови в кале, средняя или тяжелая степень обезвоживания, температура выше 38.5 градусов или постоянная рвота;
• диарея у грудного ребенка;
• диарея у беременной или у людей с серьезными хроническими проблемами со здоровьем (например, заболеваниями сердечно-сосудистой системы).

Взрослым людям необходимо обратится к врачу, если диарея не проходит в течение нескольких дней, а также при наличии крови в кале, при значительном повышении температуры тела или ознобе, или при отсутствии возможности восполнить запас жидкости в организме и риске обезвоживания организма.

Что может сделать врач

Лечение должен назначить врач.

Антибиотики рекомендуются только для лечения диареи, но не для профилактики, т.к. их применение может само по себе создать определенные проблемы с кишечником.

Во время лечения необходимо употреблять больше жидкости. Из-за диареи человек теряет много жидкости и солей, поэтому рекомендуется восполнение количества жидкости в организме (пероральная регидратация).

Следует отметить, что дети больше подвержены обезвоживанию, чем взрослые. Во время лечения необходимо отказаться от молочных продуктов и вообще от любых жидкостей сомнительного происхождения и качества.

Такие антибиотики, как ципрофлоксацин и норфлоксацин, часто используются для лечения диареи путешественников и сокращают продолжительность заболевания. Проконсультируйтесь с врачом о приеме этих антибиотиков (а также для получения рецепта и инструкции по применению).

Средства от диареи, такие как Имодиум, могут уменьшить проявления диареи. Однако следует понимать, что этот эффект достигается за счет замедления удаления содержимого кишечника, поэтому применение таких препаратов может вызвать осложнения у людей с серьезными инфекциями.

В таких случаях организм усиленно пытается вывести инфекцию из кишечника (частый стул как раз этому способствует), и препятствование ему в этом может усугубить положение.

Ни в коем случае нельзя использовать эти препараты при повышенной температуре и при примесях крови в каловых массах.

Профилактические меры

Лучшей профилактикой диареи путешественников является бдительность при выборе напитков и пищи и аккуратность в вопросах личной гигиены. Всегда мойте руки после посещения туалета и перед едой. Риск попадания инфекции в организм сильно зависит от места, где вы едите. Например, еда, купленная у продавца с лотка на улице, является одним из наиболее опасных видов питания.

К безопасным продуктам относятся фрукты (если вы их сами чистите), хлеб и другие сухие продукты, а также горячая, прошедшая полную тепловую обработку пища. К небезопасным продуктам относятся непастеризованные молочные продукты, салаты, сырое мясо, рыба и морепродукты, а также еда, купленная на улице.

К числу безопасных напитков можно отнести кипяченую воду (включая чай и кофе), напитки, расфасованные в бутылки или алюминиевые банки, пиво и вино. А в категорию опасных напитков входят вода из-под крана и напитки, приготовленные со льдом. Когда вы чистите зубы, то не пользуйтесь водой из-под крана. При употреблении воды из бутылки или банки протрите горлышко.

Водопроводную воду можно обработать и сделать ее пригодной для питья несколькими способами:

• несколько минут прокипятить;
• добавить несколько капель йода или хлорсодержащих специальных препаратов (можно спросить в аптеке или поинтересоваться рекомендациями врача);
• использовать переносной фильтр (хотя эффективность разных фильтров сильно отличается).

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Что такое «диарея путешественников» и как ее лечить

Диарея путешественников – так принято называть расстройство функций ЖКТ у лиц, прибывших в иную климатическую зону.

Описание болезни

Такая неприятность часто случается у 1/3 туристов, причем она наблюдается около 14 дней после прибытия. Самыми «опасными» континентами для приезжих являются три континента:

• Африка.
• Азия.
• Южная Америка.

Вот почему важно, отправляясь в экзотические страны на отдых, соблюдать меры безопасности. Однако если не удалось избежать такой неприятности, то следует знать, какие меры нужно предпринять, чтобы облегчить или предотвратить расстройство желудка.

До сегодня специалисты не могут выделить основную причину того, из-за чего возникает диарея путешественников. Вероятнее всего это связано с многочисленными факторами – заболевание появляется у человека вследствие разных причин.

Однако два фактора выделяют больше других. Первая причина может объясняться инфицированием туриста энтеропатогенными штаммами Escherichia coli, отличающимися от естественных обитателей кишечника несколькими способностями.

Они могут:

• проникать в слизистый слой тонкой кишки;
• выделять энтеротоксин.

Кроме того человек может заразиться:

• различными видами Salmonella либо Vibrio (вибрионы);
• Шигелла;
• Campylobacter.

Вызвать диарею могут даже простейшие микроорганизмы. К ним относятся:

• лямблии;
• криптоспоридии;
• дизентерийная амеба.

Иногда причиной расстройства функции кишечника путешественников являются вирусы:

• энтеровирус;
• норовирус;
• ротавирус.

Механизм, по которому вирус попадает внутрь организма – фекально-оральный, распространяется он через напитки и продукты (особенно опасно употребление сырой воды, неочищенных фруктов, сырых овощей, морепродуктов, молока и мороженого), максимально часто источниками заражения являются кулинарные изделия, яйца и мясопродукты.

Чрезвычайно опасна вода, в которой имеются лямб­лии. Такой является жидкость в естественных источниках воды (реки, озера, колодцы). Путешественники, совершающие горные переходы, способны заразиться, если выпьют воду из горного ручья.

Распространена также диарея путешественников из-за нарушений личной гигиены, ресторанного питания.

Дополнительно в качестве неблагоприятных факторов следует назвать стрессы, изменение характера употребляемых продуктов, климатические особенности нового региона.

Вторая причина может быть связана с резким изменением рациона питания и режима быта по месту проживания. Иной солевой состав воды, непривычные мясные изделия, злоупотребление алкогольными напитками, сугубо сезонная пища – все это, в сочетании с нервным напряжением, которое присуще далеким переездам, способно проявиться расстройством кишечника.

Симптомы

Характерными признаками диареи путешественников являются:

• частый и жидкий стул;
• болевые спазмы в животе;
• тошнота;
• судороги;
• рвота;
• метеоризм;
• боли в суставах и мышцах;
• постоянное желание иметь испражнение;
• головная боль;
• кровавый стул;
• обезвоживание;
• обморочное состояние;
• холодный пот;
• боль при испражнениях;
• повышение температуры.

В единичных случаях диагностируется синдром Гийена-Барре, представляющий собой аутоиммунное заболевание остроразвивающейся формы. При этом нервные периферийные ткани подвергаются деструкции, после чего мышцы вялотекущее парализуются, возникает слабость, чувствительность кожного покрова снижается, тело немеет, ощущается покалывание и «ползанье мурашек».

Для здоровых людей такой понос практически не несет угрозу для жизни. Однако лица с хроническими заболеваниями пищеварительного тракта и те, кто страдает иммунодефицитом, сразу попадают в группу риска.

Диагностика

Установка диагноза диарея путешественников осуществляется на основании симптомов и признаков. Лабораторные исследования в большинстве случаев не нужны. Если симптоматическая картина больного крайне тяжелая – с выделением кровавого поноса и долгим периодом протекания, то врач назначает бактериологический посев кала для определения возбудителя.

Лечение

Если больной страдает на такую патологию, в силу большого выбора возбудителей и трудностей оперативного микробиологического исследования острых форм заболевания на первом этапе в большинстве случаев назначают эмпирическую терапию. Врач, как правило, подбирает противомикробное средство с широким спектром действия, чтобы препарат, по возможности, смог уничтожить всех имеющихся возбудителей, от которых возможна диарея путешественника.

При этом важно:

• чтобы лекарство достигало максимально возможной концентрации внутри ЖКТ после его перорального употребления;
• чтобы препарат смог хорошо проникнуть внутрь клеток (важно воздействовать на микроорганизмы, локализующиеся именно внутри клеток);
• чтобы вещество минимально нарушало естественную микрофлору кишечника;
• чтобы исключалась вероятность побочных реакций от ЖКТ.

Антибиотики, используемые для этиотропной терапии заражений кишечника, разделяют на две группы:

1. Кишечные антисептики – лекарства, после внутреннего приема обеспечивающие противомикробное действие в основном в содержимом кишечника и не оказывающие общего резорбтивного действия.
2. Средства, хорошо всасываемые из тонкой кишки. Они оказывают не только системное действие, а еще и накапливают лечебные концентрации внутри содержимого толстой кишки. Это выполняется с помощью выведения лекарства с трансинтестинальной секрецией либо желчью (Ципрофлоксацин).

Обычно специалист выбирает препарат, который гарантирует высокую чувствительность (около 80%) штаммов на его действие. Антибиотики Ципрофлоксацин и Норфлоксацин чаще всего применяются в таком случае, поскольку способствуют снижению продолжительности заболевания. Также помогут справиться с проблемой:

• Тинидазол;
• Рифаксимин;
• Триметоприм.

Отправляясь в дальние поездки, турист должен заранее позаботиться о личной аптечке, где должны присутствовать:

• Антибиотики;
• противодиарейные средства;
• сорбенты;
• полиферменты;
• пробиотики.

Хорошим эффектом обладают такие сорбенты:

• Фильтрум;
• Полисорб;
• Полифепан;
• Энтероде;
• Смекта;
• Энтеросгель.

Пробиотики нужно брать такие, которые допускают их свободное хранение вне холодильника. Одними из таких средств являются:

• Энтерол;
• Бактисубтил;
• Пробифор;
• Энтерогермин;
• Аципол;
• Бифиформ.

Восстанавливают нарушенную использованием антибиотиков микрофлору содержимого кишечника препараты:

• Лоперамид;
• Имодиум плюс;
• Имодиум.

Не помешают в путешествии и противопоносные средства:

• Пепто-бисмол;
• Десмол;
• Вентрисол.

Что же касается приема антибактериальных средств самостоятельно, как профилактика диареи путешественников – это далеко не безобидное действие.

Несмотря на то, что эти средства помогут снизить риск диареи, однако они же в некоторых случаях сами провоцируют появление поноса, а также могут вызвать аллергию, лекарственный гепатит и т. д.

Кроме того, беспорядочное употребление препаратов против бактерий провоцирует устойчивость микробов к компонентам вещества и осложняет имеющиеся заболевания. Это способно вызвать большие проблемы в лечении хронических недугов.

Для тех больных, кого мучают сильные схваткообразные боли в животе при поносе, возможен прием Висмута субсалицилата. Этот препарат способствует уменьшению интенсивности дискомфортных проявлений.

В качестве симптоматического лечения подойдут также Дифеноксилат и Лоперамид.

Однако их прием противопоказан тогда, когда у путешественника повысилась температура тела либо имеются кровяные выделения в испражнениях.

Диарея путешественников, которая не позволяет туристу отдыхать в полную силу и сопровождается еще и неприятными симптомами, портит поездку. Особое внимание в этот момент человек должен уделять питьевому режиму. Крайне важно поддерживать водный баланс, поскольку обезвоживание организма чрезвычайно опасно. Для этой цели можно использовать аптечные солевые растворы:

• Регидрон;
• Гастролит;
• Глюкосалан;
• Цитроглюкосалан.

Однако, если под рукой таковых не оказалось, можно самостоятельно сделать аналогичное лекарство. Для раствора понадобится:

• 1 ч. л. соли;
• 8 ч. л. сахара;
• сок двух грейпфрутов или апельсина;
• 1 л кипяченой воды.

Смесь необходимо развести и пить по стакану через каждый час. Кроме того больной должен воздержаться от приема пищи. Исключить любые продукты, которые способствуют усилению перистальтики, в частности кофе и молоко.

Диета

Когда налицо острые симптомы, к которым относятся тошнота, а также рвота, показано голодание.

Когда рвота отсутствует, необходимо соблюдать диету, полностью отказавшись от употребления острой, а также жирной пищи, тех продуктов, которые провоцируют усиленную перистальтику кишечника (молока, кофе, мяса и спиртного).

Необходимо использовать любую возможность, чтобы предупредить при этом недостаток энергии и белков, поскольку эти вещества замедляют естественные функции кишечника.

Груднички обязаны питаться материнской грудью, а если у них наблюдается непереносимость углеводов – смесью без наличия лактозы или с ее низким содержанием.

Родителям следует понимать, что при аллергии на молочный белок необходимо строго его ограничивать – при непереносимости рекомендуются заменять продукт казеиновыми либо соевыми смесями. Когда у малыша ферментативная недостаточность, требуется использовать одну из элиминационных диет – алактозную либо аглиадиновую.

Эти рационы предполагают исключение молокопродуктов. При энтеропатии на глютен нельзя давать продукты, содержащие фермент в «скрытом» виде. К такой относятся:

• консервы;
• квас;
• колбасные изделия;
• продукты, имеющие глютенсодержащие стабилизаторы.

Только спустя половину суток после купирования симптомов острой диареи разрешается начинать питание с употребления неконцентрированного бульона, небольшого количества белого хлеба либо соленого печенья. Когда частота дефекаций снижается, постепенно в меню следует добавлять:

• рис;
• куриный бульон, сваренный на домашней лапше либо рисе;
• печеный картофель.

Когда стул полностью нормализуется, разрешена печеная рыба, домашняя птица, бананы, яблочный соус.

Профилактика

Профилактика любого заболевания начинается с соблюдения личной гигиены. При диарее путешественников туристам нужно быть особенно внимательными при выборе пищи и напитков в чужих странах. Всегда нужно мыть руки перед едой, тем более после посещения туалета.

Риск инфицирования человека зависит от выбора места, где он питается в поездке. Еда, купленная в уличном ларьке – весьма сомнительна. К безопасной пище можно отнести:

• фрукты, при условии, что их перед употреблением хорошо вымыть водой из бутылок;
• хлеб, а также разные сухие продукты;
• продукты, прошедшие полную тепловую обработку.

К сомнительной пище относят:

• не пастеризованные молочные продукты;
• рыбу;
• салаты;
• сырое мясо;
• морепродукты;
• напитки, приготовленные или сделанные в кустарных условиях;
• мороженое и молочные десерты;
• несколько раз разогревающуюся еду.

Однако расфасованная в бутылках или алюминиевых банках вода, соки, вино или пиво не несут опасности заражения. При чистке зубов нежелательно использовать обычную воду из-под крана, лучше ее заменить на ту, которая приобретена в магазине. Хотя и водопроводную воду можно сделать безопасной, если ее:

• прокипятить;
• добавить 5–6 капель йода;
• использовать фильтр переносного типа, хотя эффективность разных моделей сильно отличается и не всегда оправдывает ожидания.

Советы и рекомендации

Приехав в неизвестную страну, где имеется национальная кухня, сильно отличающаяся от той, которая привычна для домашнего проживания, туристу не стоит сразу кидаться на экзотические яства. Нужно дать время пищеварительной системе немного адаптироваться к местной воде, а также продуктам.

В самые первые дни отпуска за границей желательно есть все простое и легкое. Лучше в ресторане заказывать:

• супы-пюре из овощей;
• каши из привычных зерновых культур;
• привычные салаты.

После чего ежедневно при хорошем самочувствии разрешается постепенно «утяжелять» свой рацион экзотическим блюдами. Если вы все же не смогли себе отказать в дегустации всяких незнакомых блюд, то предупредить болезнь поможет абсорбент.

На всякий случай по приходу в отель выпейте активированный уголь. Он не навредит, а только поможет предотвратить диарею, отравление и даже аллергию.

Эти нехитрые советы помогут отдыхающему избежать такой неприятности, как понос в путешествии.