Полллиноз: симптомы риноконъюнктивита, методы лечения сенной лихорадки и профилактика заболевания

Полллиноз: симптомы риноконъюнктивита, методы лечения сенной лихорадки и профилактика заболевания

Поллинозный конъюнктивит – это аллергическое состояние, один из компонентов поллиноза, проявляющийся воспалением конъюнктивы глаз из-за непереносимости веществ цветочной пыльцы некоторых растений. Симптомами патологии являются слезотечение, зуд, жжение, покраснение глаз, отек век, светобоязнь, в тяжелых случаях – изъязвление роговицы. Диагностика производится на основании результатов осмотра глаз, для определения аллергического характера состояния выполняют кожные аллергологические пробы, анализ крови на специфические IgE. Лечение включает в себя антигистаминную терапию, ограничение контакта больного с аллергеном, местное использование противовоспалительных и сосудосуживающих препаратов.

H10.1 Острый атопический конъюнктивит

Полллиноз: симптомы риноконъюнктивита, методы лечения сенной лихорадки и профилактика заболевания

Поллинозный конъюнктивит является состоянием с характерным сезонным течением – обострениями преимущественно в весенне-летний период, в некоторых случаях осенью. Пик заболеваемости приходится на период цветения растений-аллергенов, поэтому по времени возникновения симптомов можно косвенно выявлять возможный аллерген.

Доля патологии в общей структуре аллергических заболеваний глаз составляет почти половину случаев (45-48%), что делает ее самым распространенным аллергозом такого типа. Поллиноз (аллергия на цветочную пыльцу) примерно в 15% случаев проявляется только конъюнктивитом, в остальных случаях воспаление конъюнктивы сопровождается ринитом, ларингитом и другими аллергическими поражениями.

Состояние может возникать в любом возрасте, женщины страдают чаще мужчин.

Полллиноз: симптомы риноконъюнктивита, методы лечения сенной лихорадки и профилактика заболевания

Поллинозный конъюнктивит

Аллергическое поражение конъюнктивы – проявление реакции гиперчувствительности первого типа. Аллергены находятся в составе пыльцы растений, частички которой имеют размер порядка 20-30 микрон и распространяются по воздуху на значительные расстояния.

Достоверно неизвестны причины, из-за которых возникает непереносимость отдельных веществ с развитием бурной реакции, предполагается влияние наследственности, особенностей реактивности организма.

Выделяют ряд предрасполагающих факторов внешнего и внутреннего характера, способствующих или облегчающих развитие аллергической реакции:

  • Индивидуальная предрасположенность. Наличие аллергических заболеваний (бронхиальной астмы, пищевой аллергии) в несколько раз повышает риск появления симптомов поллинозного конъюнктивита. Доказано влияние генетического фактора – если аллергическими заболеваниями страдают родители, велика вероятность их развития у ребенка.
  • Экологические факторы. Среди больных преобладают жители городов. Считается, это обусловлено загрязнением городской среды различными химическими веществами (выхлопные газы, выбросы заводов), что повышает степень реактивности организма.
  • Биологическое окружение. Проявления поллиноза вызывает пыльца ветроопыляемых растений – деревьев (береза, ольха, клен), злаковых (пшеница, ячмень, рожь) и некоторых сорняков (амброзия, лебеда). Наличие парков, скверов, клумб, полей и пустырей с этими растениями поблизости от проживания больного приводит к сезонному обострению заболевания.
  • Климатические факторы. Влажность воздуха, величина и частота осадков, сила и направление ветра оказывают решающее влияние на распространение пыльцы. Вероятность возникновения заболевания увеличивается при сухой погоде – тогда частицы пыльцы длительное время сохраняются в воздухе, могут переноситься на большие расстояния.

Взвешенные в воздухе частички пыльцы способны оседать на открытых слизистых оболочках тела – главным образом, в полости носа и конъюнктиве глаз. Обычно их количество незначительно, у большинства людей процесс седиментации происходит незаметно. При сенсибилизации организма попадание этих пылинок на слизистые вызывает воспалительную реакцию с характерными аллергическими проявлениями.

Развитие поллинозного конъюнктивита типично для аллергической реакции анафилактического типа.

При первом контакте организма с аллергеном, входящим в состав цветочной пыльцы, происходит его иммунологическое распознавание и сенсибилизация организма – появление клеток памяти, запускающих иммунный ответ при последующем попадании раздражающих веществ.

В случае повторных контактов этими клетками стимулируется выделение большого количества специфических иммуноглобулинов Е (IgE) или реагинов. Последние способны активировать тканевые базофилы (тучные клетки), вызывая высвобождение соединений их гранул – гистамина, серотонина и ряда других БАВ.

Гистамин и другие вещества его ряда расширяют кровеносные сосуды, вызывают отек тканей и другие воспалительные проявления. В случае поллиноза это происходит в месте непосредственного соприкосновения с аллергеном – пыльца оседает на конъюнктиве глаз, провоцируя ее воспаление, проникает в верхние дыхательные пути.

Более редким патогенетическим механизмом данного состояния является так называемая перекрестная аллергия – сенсибилизация происходит под воздействием пищевых либо иных раздражающих веществ, но непереносимость возникает и на компоненты пыльцы.

Этот процесс может иметь и обратное течение – появление аллергического конъюнктивита иногда перекрестно вызывает крапивницу и других реакции на продукты питания или бытовую пыль.

Для патологии характерно резко выраженное сезонное течение, обусловленное периодом цветения растения, пыльца которого выступает аллергеном. Около трети больных страдают от глазных проявлений поллиноза весной (апрель-май), что совпадает с массивным выделением пыльцы ветроопыляемыми деревьями (березой, дубом, ольхой).

Другой сезонный пик заболевания приходится на конец лета и начало осени, время цветения сорных растений (лебеды, амброзии). На протяжении первой половины лета вызвать патологию могут пыльцевые частички дикорастущих и культурных злаковых растений (пшеницы, ячменя, пырея).

В городах чаще встречается осенняя форма конъюнктивита – это связано с повсеместным распространением сорняков (на клумбах, в парках, скверах) и облегченным контактом с аллергеном.

Поражение глаз двухстороннее, начинается достаточно остро, обычно в первые часы после прогулки на открытом воздухе, поездки в сельскую местность. Первыми проявлениями патологии становятся зуд глаз и слезотечение, возможно развитие фотофобии (светобоязни).

По мере прогрессирования воспаления возникает отек кожи век, жжение, покраснение склер. Зуд становится очень сильным, вынуждает больного растирать глаза, что только усиливает выраженность других симптомов и повышает риск вторичной инфекции.

Поражение и изъязвление роговицы при поллинозном конъюнктивите обычно не наблюдается, однако может быть следствием инфицирования или механического повреждения при растирании.

Весь период заболевания регистрируются обильные слизистые или серозные выделения из глаз, иногда приобретающие гнойный характер – это говорит о присоединении бактериальной инфекции. Собственно глазные проявления могут сопровождаться другими симптомами поллиноза – аллергическим ринитом, заложенностью носа, першением в горле, кашлем.

На слизистой оболочке глаз выявляются небольшие фолликулярные образования, резко инъецированные сосуды. Длительность острого периода заболевания составляет от 2-5 дней до нескольких недель.

Определяющую роль играет продолжительность контакта с аллергеном, зависящая от длительности периода цветения растения – источника пыльцы, образа жизни больного, климатических и географических факторов.

Наиболее распространенным осложнением поллинозного конъюнктивита является бактериальная инфекция и гнойное воспаление различной выраженности – от незначительных выделений до вовлечения в процесс кожи век, роговицы (кератит) и глубоких структур глаза.

Системные аллергические реакции (отек Квинке, анафилактический шок) крайне редки. Течение патологии может осложняться так называемой «пыльцевой интоксикацией» – головной болью, разбитостью, снижением аппетита, тошнотой.

При неправильном лечении возможен переход аллергического процесса в хроническую форму, развитие перекрестных форм аллергии, обострение уже имеющихся заболеваний.

Определение поллинозного конъюнктивита проводят на основании данных анамнеза, физикального осмотра врачом-офтальмологом, кожных аллергологических проб.

Особое внимание обращают на время появления первых симптомов – его можно сопоставить с данными о цветении тех или иных растений в конкретной местности и, тем самым, значительно сузить список возможных аллергенов.

Вспомогательную роль в диагностике играют лабораторные исследования – общий анализ крови, определение уровня специфических IgE, микроскопия конъюнктивального соскоба. Диагностический алгоритм включает следующие этапы:

  1. Сбор анамнеза, физикальный осмотр. Специалист выясняет, когда впервые проявились симптомы патологии, возникали ли они ранее, имеются ли иные аллергические заболевания, наблюдались ли подобные состояния у родителей. При осмотре выявляется отек и гиперемия конъюнктивы, кожи век, обильные выделения слизистого характера.
  2. Лабораторные анализы. ОАК на начальных этапах без изменений, после 4-5 дня определяется незначительная эозинофилия. Уровень иммуноглобулинов Е свыше 100 МЕ. Микроскопия конъюнктивального соскоба выявляет эозинофилы, что говорит об аллергическом характере воспаления.
  3. Аллергологические пробы. Путем сопоставления времени начала конъюнктивита и периода цветения провоцирующих растений определяется круг возможных аллергенов, которые вводятся больному в ходе аппликационных, скарификационных и других аллергопроб. После окончания острого периода для подтверждения диагноза аллергии может проводиться конъюнктивальная провокационная проба. Наличие реакции (покраснения, зуда, отека) позволяет точно определить причину патологического состояния.

Особенностью патологии является частая невозможность соблюдения главного принципа лечения аллергических заболеваний – исключения контакта с аллергеном, поскольку пыльца в период цветения всегда присутствует в воздухе и распространяется очень далеко. Для терапии данного аллергического состояния используют большое количество методик, применяемых как в острый период для облегчения симптомов, так и при ремиссии для профилактики обострений. Наиболее распространены следующие методы лечения:

  • Антигистаминная терапия. Назначение антигистаминных средств общего и местного действия является ведущим методом лечения острой формы аллергического воспаления конъюнктивы глаза. Антигистаминные средства снижают чувствительность тканей к содержимому гранул тучных клеток, из-за чего проявления заболевания становятся менее выраженными. При подтвержденном диагнозе рекомендуется профилактический прием данных препаратов в период цветения амброзии, злаковых и других растений.
  • Противовоспалительные и сосудосуживающие средства. При тяжелом течении патологии используются местные препараты (глазные капли) на основе гидрокортизона и адреналина гидрохлорида. Они эффективно уменьшают выраженность воспаления, облегчая течение заболевания и уменьшая риск осложнений.
  • Стабилизаторы мембран тучных клеток. Эти медикаменты могут применяться в период обострения (местно) или во время ремиссии с целью профилактики. Производные кромоглициевой кислоты снижают активность тканевых базофилов и уменьшают выраженность аллергических проявлений.
  • Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Является практически единственным этиотропным методом лечения поллинозного конъюнктивита, может производиться только после точного определения аллергена. Больному вводятся незначительные количества вещества, провоцирующего реакцию, для выработки иммунологической толерантности. Длительность терапии может составлять от 3-5 месяцев до нескольких лет.

Несмотря на невозможность полностью ограничить контакт больного с пыльцой растений, существует мероприятия, позволяющие значительно снизить количество аллергена, поступающего в организм.

В период цветения опасных в аллергическом плане растений пациент должен избегать длительного нахождения на воздухе – особенно при сухой ветреной погоде, когда пыльцевые частички способны долго находиться во взвешенном состоянии.

Прогулки лучше планировать рано утром или после небольшого дождя – влага способствует оседанию пыльцы. Не рекомендуется открывать дома окна, лучше использовать кондиционер или специальные очищающие входящий воздух устройства. Необходимо регулярно проводить влажную уборку.

Для предотвращения перекрестной аллергии следует исключить из рациона определенные продукты – консультацию по этому поводу можно получить у врача-аллерголога.

Прогноз поллинозного конъюнктивита чаще всего благоприятный, при правильно назначенном лечении или прекращении контакта с веществом-аллергеном проявления патологии проходят без последствий.

При несоблюдении предписаний врача каждое сезонное обострение может протекать тяжелее предыдущего – к воспалению конъюнктивы нередко присоединяются другие проявления поллиноза (риниты, аллергический ларингит). Этим обусловлена важность профилактических мероприятий в период ремиссии патологии.

Часто требуется наблюдение у аллерголога-иммунолога, поскольку на этом фоне могут возникнуть иные заболевания аллергического характера – перекрестная пищевая аллергия, бронхиальная астма.

Читайте также:  Заглоточный абсцесс: симптомы, лечение у взрослых и детей, вскрытие абсцесса

Поллиноз: особенности, причины и симптомы у детей и беременных. Профилактика и лечение

Ухудшение экологической обстановки не проходит безобидно для человека. С каждым годом увеличивается число пациентов, страдающих разнообразными аллергическими реакциями.

В наибольшей степени распространено такое состояние, как поллиноз. Данный вид заболевания сопровождается серьезными симптомами, которые тяжело переносятся и взрослыми, и детьми.

Расскажем о симптомах и лечении поллиноза.

Полллиноз: симптомы риноконъюнктивита, методы лечения сенной лихорадки и профилактика заболеванияполлиноз

Поллиноз, особенности заболевания

Поллиноз представляет собой группу аллергических заболеваний, имеющих сезонный характер проявления и течения.

Эти болезни сопровождаются сильными реакциями воспалительного типа на слизистых покровах носовой полости и глаз, а иногда и на коже.

В более тяжелых случаях патологический процесс охватывает другие органы и проявляется в форме, например, цистита или гастрита аллергической природы.

Часто можно встретить и другие названия болезни – сенная лихорадка, сезонный аллергический ринит или риноконъюнктивит. Заболевание достаточно сильно распространено, встречаясь у 30% жителей планеты.

Обычно поражает детское население, а также женщин в репродуктивном возрасте. Поллиноз отличается цикличностью проявления. Когда наблюдается активизация аллергена, заболевание активизируется.

После исчезновения раздражителя состояние пациента нормализуется, а поллиноз переходит в стадию ремиссии, которая может быть полной или неполной.

Основные причины развития заболевания

Главной причиной поллиноза является аллергическая реакция, которая проявляется у пациентов в ответ на воздействие пыльцы разнообразных растений.

Специалисты выделяют несколько растительных групп – пыльца цветущих деревьев, злаковых и сорных трав. Скопление пыльцевых зерен является мощным фактором-аллергеном.

Из-за него у многих людей, страдающих сверхчувствительностью, контакт с пыльцой провоцирует симптоматику аллергии сезонного типа.

Полллиноз: симптомы риноконъюнктивита, методы лечения сенной лихорадки и профилактика заболеванияполлиноз причины возникновения

Активизация поллиноза и проявление болезни в стадии обострения наблюдаются во время цветения:

1. В апреле-мае наблюдается активное цветение деревьев.

В этот период особенно опасным аллергеном выступает пыльца тополя или березы. Активным аллергеном считаются и компоненты, продуцируемые орешником, дубом, ольхой.

2. Июнь-июль – это период, в течение которого активизируются злаковые растения.

Здесь сильным раздражителем выступает пыльца мятликовых и зерновых культур. К числу последних относят рожь с пшеницей. Опасна для аллергиков пыльца овсяницы, лисохвоста, пырея, мятлика, рейграсса, ежи. Такой вид поллиноза характерен для лиц, живущих в сельской местности или в пригороде.

3. Для августа-сентября характерно доминирование сорняков – лебеды, тимофеевки, амброзии и полыни.

Проявление поллиноза зависит от множества факторов, например, имеется зависимость от погодных условий.

В ветреные и сухие дни концентрация пыльцы в воздушных массах резко повышается, а потому аллергические реакции становятся более сильными.

В дождливую и сырую погоду насыщенность воздуха пыльцевыми компонентами падает. В таких условиях и клиническая картина поллиноза становится менее жесткой.

  Чистотел большой, лечение соком чистотела

Не следует забывать и о зависимости сенсибилизации на конкретный тип пыльцы от индивидуальных особенностей пациента. Поэтому не удивительно, что для одних людей опасность представляет цветущая амброзия, а у вторых присутствует сверхчувствительность к подсолнечнику и кукурузе.

Факторы, провоцирующие патологию

Риски развития поллиноза зависят от множества факторов. Среди них не последнее место занимает наследственность.

При наличии склонности к поллинозу у двух родителей одновременно вероятность проявления такого заболевания у ребенка возрастает до 50%. При наличии аллергии у одного родителя встречаемость у детей составит 25% случаев.

Однако отсутствие болезни у отца и матери не исключает риски проявления у малыша. Вероятность остается – до 10%.

К развитию поллиноза могут привести такие состояния:

• тяжелые поражения тканей и органов, которые появляются из-за родов, а также проявления бактериальных, вирусных и паразитарных инфекций;

• несбалансированный и обедненный полезными веществами рацион питания;

• злоупотребление вредными привычками – курением и алкоголем;

• условия климатического характера в месте проживания;

• производственные факторы и неблагоприятные бытовые условия.

Нередко к поллинозу у детей приводят действия родителей. Злоупотребление фитопрепаратами может вызвать диатез экссудативного типа. Купание в растворах череды или ромашки с присутствием элементов пыльцы может ухудшить состояние ребенка, склонного к аллергии.

Нажмите тут —  все материалы о насморке (ринит)

Все материалы портала о насморке (рините) по ссылке выше

Использование ромашки для клизмы или промывания глаз, употребление чаев с полынью, меда могут сильно навредить здоровью.

Не менее опасно развитие перекрестной аллергии в период активизации цветущих растений. Нельзя включать в рацион в это время такие продукты, как орехи, горчица, шампанское, вермут.

При игнорировании данных правил можно вызвать не только обычную крапивницу, но и отек Квинке.

Симптомы поллиноза

Сенная лихорадка (поллиноз)

Консультация аллерголога-иммунолога – 1600 руб.

ПЕРВАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА 950 РУБЛЕЙСкидка 41%

Полллиноз: симптомы риноконъюнктивита, методы лечения сенной лихорадки и профилактика заболевания

Сенная лихорадка (поллиноз, сезонный аллергический риноконъюнктивит) – это аллергическое заболевание, вызванное пыльцой растений. Носит сезонный характер, проявляется весной и летом во время цветения.

Причины

Самой распространённой причиной поллиноза являются семена и пыльца ветроопыляемых растений. Эти маленькие частицы легко проникают в дыхательные пути и вызывают аллергическую реакцию. Обострение, как правило, случается в жаркие ветреные дни, когда пыльца парит в воздухе.

Вызывать поллиноз могут другие аллергены: пыль, шерсть, дым от сигарет. В таком случае заболевание может давать о себе знать на протяжении всего года.

Сенная лихорадка более характерна для женщин, при этом проявляется она в молодом возрасте. Также играет роль наследственность.

Симптомы

Для поллиноза характерны следующие симптомы:

  • заложенность носа и выделение слизи;
  • опухание бледной слизистой носа;
  •  чихание;
  •  проблемы с дыханием;
  •  зуд в носу и горле;
  • воспаление глаз;
  •  сыпь.

Также поллиноз может сопровождаться приступом бронхиальной астмы.

Диагностика

В медицинском центре «СМ-Клиника» диагностирование проводится на основании симптомов, а также выявленных контактов с аллергеном. Как правило, для постановки диагноза достаточен осмотр пациента. Но для определения аллергена нужны дополнительные анализы. Для точной диагностики врач проводит следующие действия:

  • Осмотр пациента
  • Сбор анамнеза
  • Анализ на выявление аллергена. Проводится методом накожной или внутрикожной пробы. В организм вводятся возможные аллергены, после введения инъекции реакция (покраснение и припухлость) возникает в течение 20 минут

Лечение

Для лечения сенной лихорадки выписываются антигистаминные (противоаллергические) препараты, противовоспалительные и сосудосуживающие средства:

  • Антигистаминные средства последнего поколения не вызывают сонливости и не имеют других побочных эффектов, способных негативно отразиться на жизни пациента.
  • Противовоспалительные лекарства применяются местно, чтобы подавить воспалительную реакцию в носу.
  • Сосудосуживающие препараты снимают отёчность, устраняя заложенность дыхательных путей.

При сильных приступах сенной лихорадки пациенту также может быть назначена иммунотерапия – серия процедур, во время которых в организм вводятся небольшие дозы аллергена. При этом постепенно доза увеличивается. Иммунотерапия приводит к уменьшению реакции на аллерген в большинстве случаев.

Специалисты «СМ-Клиника» отмечают, что без должного лечения, поллиноз может спровоцировать дальнейшее ослабление иммунитета и вызвать дополнительные заболевания (конъюнктивит, медикаментозный ринит). Поэтому при симптомах сенной лихорадки рекомендуется не откладывать поход к врачу.

Профилактика

Как и в случае любой другой аллергии необходимо исключить контакт пациента с аллергеном. Однако в случае с пыльцой это сделать практически невозможно.

Во время цветения пациенту нужно фильтровать воздух в помещении с помощью кондиционера и не открывать окна на улицу без необходимости. Также в этот период не рекомендуются прогулки в лесу, парке.

По возвращении домой нужно обязательно сменить одежду и принять душ.

Для записи на приём к аллергологу в Санкт-Петербурге, а также для получения ответов на все интересующие вопросы, звоните в «СМ-клиника» по номеру, указанному в разделе «Контакты».

Поллиноз: причины, симптомы, диагностика и лечение

Слезотечение, насморк и кашель – это не всегда симптомы простудной болезни. В теплое время года указанные признаки говорят о наличии поллиноза. Это аллергическая реакция организма на цветение какого-либо растения. Без лечения такой патологии развивается бронхиальная астма. По этой причине очень многие хотят узнать каковы у поллиноза симптомы и лечение.

Что представляет собой поллиноз?

Известно, что появляется зуд в носовых проходах, чиханье при поллинозе, что это не инфекционное заболевание и заразиться им воздушно-капельным путем нельзя. Поллиноз – ответ организма человека на влияние пыльцы различных растений, обладающий аллергическим характером. Реакция имеет четко возобновляющуюся сезонность. Чаще всего недуг проявляется воспалением слизистых дыхательных путей и глаз. Помимо этого, болезнь также принято называть:

  •        пыльцевой бронхиальной астмой;
  •          пыльцевой ринопатией;
  •          сенной лихорадкой;
  •          весенним катаром;
  •          аллергическим риноконъюнктивитом.

Наиболее верным термином выступает поллиноз.

Факторы риска

Заболевание обычно появляется у женской половины. На уровень заражения воздействуют климатические, экологические и географические факторы. Сельские жители на часто болеют поллинозом.

Немаловажная роль отводится наследственной предрасположенности. Если аллергическими болезнями наделены два родителя, то риск появления недуга у крохи будет составлять 50%. Если болен один, то процент понижается до 25%. Если же оба родителя не страдают такой патологией, то риск заболевания составляет 10%.

Риск недуга значительно возрастает в том случае, если ребенок с раннего детства постоянно пребывает в загрязненной аллергенами среде. Также к заболеванию приводит неправильное питание и вирусные болезни.

Причины поллиноза

Болезнь прогрессирует при чрезмерной чувствительности организма к действию маленького раздражителя. Раздражителем служит пыльца ветроопыляемых растений. Для попадания в организм человека достаточно одного вдоха либо оседания маленьких частиц на конъюнктиве, слизистой носа либо ротовой полости.

Причина активного действия пыльцы – это факторы проницаемости, которые облегчают попадание микроскопических элементов на эпителий. После начала местного островоспалительного процесса растворимые аллергические частички оперативно всасываются в кровь и разные отделы организма.

Они очень сильно цепляются к клеткам и побуждают выход гистамина. Итогом служит реакция в форме спазмов гладкой мускулатуры, отеков слизистой, затрудненного дыхания. После контакта с раздражителем проходит буквально 20 минут, после чего начинает прогрессировать аллергическая реакция.

В случае ослабленного иммунитета аллергия начинает проявляться на разных участках тела.

Растения, на пыльцу которых чаще всего бывает аллергия:

  •        Деревья в момент цветения такие, как тополь, ольха, ива, клен, береза.
  •        Деревья при листопаде.
  •        Луговые и злаковые травы.
  •        Такие цветы, как лютики, астры, ландыши.
  •        Сорняки.
Читайте также:  Методы обезболивания: местная анестезия, общее обезболивание, какой наркоз лучше

Аллергическая реакция может начать проявляться при употреблении в пищу таких растительных продуктов, в составе которых есть антигены с пыльцой. Но доктор Комаровский считает, что если иммунитет крепкий, то никакая аллергия, поллиноз не будут страшны.

Симптомы поллиноза

Признаки заболевания проявляются ежегодно в одно и тоже время. Главными симптомами служат:

  •          появление зуда в носу, ушах и горле;
  •          чихание;
  •          появление дискомфорта в глазах таких, как ощущение зуда, слезотечение, светобоязнь;
  •          зуд в половых органах;
  •          ринит с отделением довольного количества слизи;
  •          повышенная утомляемость.

Позднее начинают появляться следующие признаки:

  •          повышение температуры тела;
  •          затрудненное дыхание;
  •          появление на эпидермисе крапивницы;
  •          симптоматика цистита.

Появляется сухой приступообразный кашель. При поллинозе это явление связано с раздражением дыхательных путей. При проявлении первых признаков необходимо срочно обратиться к специалисту, чтобы избежать нежелательных последствий.

Диагностика поллиноза

Больного с указанной симптоматикой должен осмотреть специалист. Этим занимается отоларинголог. При осмотре носа, ушных проходов и полости рта врач должен исключить ОРВИ. Уже после этого ставится диагноз поллиноз. Только после осмотра у ЛОРа больной сдает анализ венозной крови на уровень иммуноглобулина. Далее пациент обращается непосредственно к аллергологу.

В холодное время года после исчезновения симптоматики врач сможет сделать аллергопробы. Такие пробы помогут установить на какой именно продукт у человека возникает такая реакция. Пробы включают в себя:

  •          на предплечьях делают небольшие насечки;
  •          на каждую насечку капают разведенный аллерген;
  •          аллерген, провоцирующий яркое и продолжительное покраснение, выступает причиной болезни.

После определения аллергена врачом назначается эффективное излечение болезни.

Лечение поллиноза

В первое время лечение патологического состояния проводится на протяжении всего года:

  •          в теплое время пациентами предпринимаются меры для устранения симптоматики;
  •          в холодный период определяется раздражитель.

Только при этом есть возможность держать поллиноз под контролем. Спустя пару лет можно выйти на минимальное количество употребляемых средств. Для уменьшения симптомов необходимо:

  •          изменить свой образ жизни;
  •          придерживаться диеты;
  •          принимать медикаменты против болезни.

Корректировка образа жизни

В момент обострения больного необходимо оберегать от пыльцы. В теплое время года рекомендуется:

  •          полоскать нос и ротовую полость при помощи раствора хлорида натрия;
  •          постоянно принимать душ;
  •          регулярно выполнять влажную уборку;
  •          в ночное время проветривать помещение;
  •          не выходить из дому в жаркий период дня;
  •          не ездить в момент цветения в те места, где есть много раздражителей;
  •          воздух всегда должен быть слегка влажным.

В холодный период не нужно употреблять таблетки от поллиноза. Важно просто заняться укреплением иммунитета. Для этого нужно:

  •          отказаться от вредных привычек;
  •          заниматься закаливанием;
  •          заниматься спортом.

Диета

Диета при поллинозе заключается в устранении из рациона продуктов, содержащих аллерген. В момент обострения необходимо исключить из рациона коровье молоко, морские продукты, продукт пчелиного производства, шоколад, цитрусовые. Также стоит отказаться от тех продуктов, из-за которых может появиться перекрестная аллергия. Исключить стоит пиво, бананы, дыню, картофель, арбуз, маргарин, абрикосы, красные яблоки и многое другое.

Медикаментозное лечение

Главными лекарствами при лечении болезни выступают те, которые блокируют выход гистамина из иммунных клеток. В период острой аллергии показаны таблетки:

  •        Тавегил;
  •          Супрастин;
  •          Диазолин.

Также могут назначаться медикаменты третьего поколения:

  •          Эриус;
  •          Цетиризин;
  •          Лоратадин.

Антигистаминные лекарства при такой патологии необходимо пропивать целым курсом. Они отлично избавляют от симптоматики. При беременности лечить этот недуг крайне трудно. Все медикамнты противопоказаны для приема. Оптимальной для беременной окажется смена места жительства.

Симптоматическое лечение

Это терапия, которая назначается в зависимости от проявляющейся симптоматики:

  •        При затрудненном носовом дыхании показаны сужающие сосуды медикаменты: Назол, НОК-Спрей, Лазолван-рино.
  •        В случае проявления симптоматики бронхиальной астмы назначаются Сингуляр и Аколат.
  •        При слезотечении прописываются глазные капли Кетотифен.

Гомеопатическое лечение

Официальная медицина не одобряет лечение данной патологии при помощи гомеопатии. Это крайне опасно и заниматься самолечением не рекомендуется. Возможно только обратиться к опытным гомеопатам. Можно применять отдельные гомеопатические лекарства, которые могут облегчить состояние пациента. Положительный результат показывают:

  •          Циннабсин;
  •          Синупрет;
  •          Нукс вомика.

Лечение у детей

Если диагностировали поллиноз, лечение у детей проводится теми же методами, что и у взрослых:

  •        Прогулки должны быть в местах, где нет множества цветущих растений.
  •        Ежедневно делать влажные уборки, вешать увлажненную марлю на окно.
  •        Весной, летом и осенью после каждой прогулки принимать ванну, но запрещается использовать отвары трав.
  •        Соблюдать строгую диету, как и у взрослых. При заболевании нельзя добавлять новые блюда в рацион.
  •        При медикаментозном лечении прислушиваться ко всем рекомендациям врача. Не все препараты могут применяться для терапии у детей.
  •        После прогулки обязательно промывать нос при помощи солевого раствора.
  •        Не использовать гомеопатические препараты.
  •        АСИТ может применяться у малышей с 5 лет.

Профилактика поллиноза

Врачи предлагают несколько мер профилактики, которые помогут предупредить заболевание. Методы профилактики следующие:

  •        Первичный. Предупредить отрицательные реакции и устранить вредные факторы. Необходимо закаливать организм, правильно питаться, поддаваться физическим нагрузкам.
  •        Вторичный. Важно уменьшать негативную симптоматику и предупредить ее проявление. Необходимо пройти своевременный курс терапии.

Известны причины поллиноза, что это такое, симптомы болезни, поэтому важно своевременно обратиться к врачу для получения помощи. Не стоит прибегать к самолечению, так как последствия могут быть нежелательными. Лечить народными методами возможно только после предварительной консультации со специалистом.

Аллергический ринит (поллиноз)

Поллиноз, или, как его еще называют, аллергический ринит – аллергическое заболевание, известное с давних времен. Правда, сельским жителям было невдомек, отчего это во время сенокоса какой-то крестьянин начинал чихать, кашлять, а то и терять сознание. «Работать не хочет, придуривается», — считали односельчане.

А значит, «дурь» следовало выколачивать – плетьми ли, палкой… Исцеляло. Действительно, кризис отступал, потому что при стрессе вместе с адреналином в кровь выбрасываются глюкокортикоиды, благодаря чему острота проявления аллергии уменьшалась.

Тех, у кого с началом цветения деревьев и трав не только слезились глаза и появлялся насморк, но дело доходило до анафилактического шока, пытались лечить психиатры.

В том, что причиной такой реакции организма на пыльцу является заболевание – аллергический ринит, стало понятно всего лишь около 100 лет назад, когда один ученый, сам страдающий летом из-за цветущих трав, почувствовал аналогичные симптомы зимой, оказавшись рядом с высушенными растениями.

Так аллергия на пыльцу получила название сенной лихорадки (от слова «сено»). Но еще столетие назад она не была так распространена как в наше время. Сегодня по данным медиков до 40 процентов населения в той или иной степени страдают непереносимостью пыльцы растений – поллинозом (от лат. pollen – пыльца).

Основные пункты:

  • Признаки
  • Описание
  • Диагностика
  • Лечение
  • Образ жизни

Яркий клинический признак поллиноза – насморк и воспаление глаз – риноконъюнктивит, который больше всего досаждает в сухие ветреные дни. Для некоторых эти страдания настолько велики, что, выходя на даче во двор, они вынуждены надевать противогаз. Поэтому аллергики любят дождь, в сырую погоду им можно свободно дышать — дождик осаждает пыльцу.

Сезонный аллергический ринит возникает чаще всего у детей в возрасте 4-6 лет, хотя может возникать и раньше, и позже.

В период цветения растений, к которым пациент чувствителен, появляются симптомы заболевания: водянистые обильные выделения из носа, чихание, зуд в области носа, глаз и ушей, нарушение носового дыхания.

У маленьких детей симптомы сезонного аллергического ринита могут стертыми и нередко проявляются только почесыванием носа и век. Вне сезона цветения никаких проявлений болезни нет.

Круглогодичный аллергический ринит характеризуется постоянными симптомами: заложенностью носа, а также приступообразным чиханием в ранние утренние часы. У некоторых больных заложенность носа выражена больше ночью, что мешает им полноценно высыпаться. Страдающие круглогодичным аллергическим ринитом замечают и другие симптомы: повышенную утомляемость, головную боль, сердцебиение и потливость.

Описание

Сезон поллиноза в наших широтах начинается с цветением лещины (орешника), потом — ольхи, березы, то есть с середины апреля. Однако случается, что у больных даже в конце марта, когда еще лежит снег, появляются признаки этого заболевания.

Врачи ставят диагноз ОРВИ, потому что, казалось бы, еще не наступило время аллергического ринита. Но они ошибаются. Потому что пыльца при ветреной погоде может перемещаться на тысячи километров и из южных регионов добирается до Петербурга.

Существует календарь цветения различных растений в наших широтах, который должен знать каждый страдающий непереносимостью пыльцы тех или иных растений. После того, как отцвели деревья, в конце мая, начале июня цветет одуванчик. Июнь — июль – злаковые травы: овсяница лисохвост, костер… В конце июля – августе появляется пыльца на сорняках – полыни, лебеде…

(Где найти аллерголога в районных поликлиниках, читайте здесь)

Как правило, у людей, страдающих поллинозом, возникает перекрестная аллергия на некоторые продукты.

Так, индикатором аллергии к березовой пыльце служит неприятие яблок — строение аллергена пыльцы березы аналогично строению аллергена яблока, поэтому если у вас першит в горле, когда вы едите яблоки, то это тоже может свидетельствовать о поллинозе.

Читайте также:  Болезненное уплотнение в животе у женщин: возможные причины и методы диагностики

Злаковые травы имеют перекрест со злаками – рожью, пшеницей, значит, даже зимой у человека может возникать аллергическая реакция на хлеб, на крупы.

Береза и лещина имеет перекрест со всеми косточковыми фруктами: с яблоками, сливами, виноградом, абрикосами, персиками… Если человек, страдающий поллинозом поест их, начинается жжение в месте контакта аллергена с организмом — в полости рта (пыльца, в первую очередь попадает в глаза и в нос). От всех продуктов пчеловодства могут возникнуть крапивница, отеки Квинке (опухают губы, нос, веки), ведь мед – это пыльца.

У многих пациентов, страдающих аллергическим ринитом, со временем болезнь может приобрести более грозную форму — бронхиальную астму.

Причем, если на начальных этапах заболевания в приступах затрудненного дыхания виновата только пыльца растений, то на поздней стадии вызывать приступы бронхиальной астмы могут и другие аллергены — домашняя пыль, шерсть животных, запах продуктов.

Поэтому весной и летом надо особенно внимательно относиться к своему самочувствию: если появляется зуд глаз, чихание и насморк (в лесу, на даче, на прогулке по городу, или просто когда вам подарили цветы), нужно обращаться к врачу и получать соответствующее лечение.

Даже если пыльцевая аллергия выражена ярко, не стоит отчаиваться, это не опасная болезнь, при внимательном отношении к себе и к ней и выполнении всех рекомендаций врача-аллерголога с поллинозом можно либо спокойно сосуществовать, либо избавиться от его проявлений если не навсегда, то на долгие годы.

Диагностика

Если человек замечает, что из года в год в определенное время у него возникают реакции, характерные для острого респираторного заболевания, надо обязательно обратиться к аллергологу.

Для постановки диагноза аллергического ринита он проведет риноскопию (осмотр полости носа и придаточных пазух с помощью прибора), при которой учитывается цвет слизистой оболочки, отечность, характер выделений.

Для исключения неаллергических форм ринита иногда необходимо исследование периферической крови, а в некоторых случаях, цитологическое исследование секрета полости носа.

Хотя чаще всего доктору достаточно обычного опроса для постановки диагноза. Потом он только «расшифрует» его, то есть определит на какие вещества и в какой дозе реагирует организм. Чтобы это установить, требуется несколько исследований.

Самый современный способ — иммуно-ферментный анализ: по анализу крови из вены в лабораторных условиях определяются антитела к различным аллергенам. Этот способ хорош тем, что его можно проводить в любое время года и при любом состоянии здоровья больного, в отличие от классических кожных (скарификационных) тестов.

Их в течение последних 100 лет проводят прямо на человеке – на минимальный разрез кожи наносится набор неинфекционных аллергенов, и в месте, где был внесен значимый для пациента аллерген, появляется реакция (покраснение, зуд…).

Но такое обследование можно проводить только в период ремиссии – для страдающих сенной лихорадкой это поздняя осень и зима. Эндо- или интраназальное тестирование проводится в основном, чтобы определить причинно-значимую дозу аллергена для конкретного человека.

В полость носа вставляется палочка с ватным тампончиком, смоченным аллергеном, выясняется индивидуальная чувствительность. После курса лечения тестирование повторяется, чтобы узнать, как реагирует нос, и определить, на сколько снизилась чувствительность к аллергену. Чтобы выбрать правильное лечение, нужны все три этапа диагностики.

Лечение

По способам лечения поллиноза оно делится на лечение в фазе ремиссии и в фазе обострения. Но в любом случае требуется элиминация – избавление от аллергена, вызывающего иммунный ответ у конкретного пациента.

К сожалению, не всегда удается совсем избавиться от причинно-значимого аллергена, а точнее очень редко. Поэтому лечение требуется практически всем. Один из основных способов лечения аллергии — специфическая иммунотерапия (СИТ): инъекции аллергена в ничтожных дозах, которые постепенно увеличиваются.

Это своеобразная тренировка иммунной системы, после которой организм более стойко переносит встречу с опасной для него пыльцой или любым другим аллергеном. Существует ошибочное мнение, что для того, чтобы заняться специфической иммунотерапией требуется много свободного времени и дисциплинированность.

Действительно, еще недавно для прохождения полного курса такого лечения требовалось ходить к врачу через день, а то и каждый день в течение всей зимы. Но сейчас существуют новейшие не аллергенные, а аллергоидные препараты и достаточно 12-14 инъекций за сезон, чтобы получить тот же эффект, что и от старых лекарств.

Специфическая иммунотерапия может применяться только аллергологами и только в специально оборудованных кабинетах. Сезон такого лечения начинатеся в конце осени.

Предсезонное лечение может быть медикаментозным и немедикаментозным. Назначают его не тогда, когда деревья зацвели, а за 2-3 недели до начала цветения, чтобы в организме создалась устойчивость к виновнику заболевания и к встрече с аллергеном он был готов. Медикаментозное лечение – это прием препаратов с действующим веществом «кромогексал натрия».

Они очень эффективны при местном использовании (закапывании в глаза и в нос). Их назначают до обычно возникающего обострения, и на весь период значимый для больного. При этом длительно можно пользоваться только препаратами второго-третьего поколения.

Знакомые с детства антигистаминные препараты первого поколения — супрастин, тавигил, димедрол, фенкарол – нельзя принимать  больше 7 – 10 дней подряд, их, как правило,  и назначают для однократного приема. Потому что первые 7 дней они помогают облегчить состояние, на второй неделе возникает устойчивость к препарату, на третьей — состояние ухудшается.

А препараты 2 — 3 поколения можно принимать длительный период, отличить их можно по рекомендованному приему —  1 раз в день. В случае если лечение препаратами кромогексала натрия и антигистаминными препаратами не помогает, необходимо использовать гормональные.

Не стоит их бояться – прием местный, поэтому они обладают низкой биодоступносттью, через слизистую не проникают в организм. Зато значительно снижают чувствительность слизистой носа к аллергену, обладают противовоспалительным эффектом, убирают отек.

Немедикаментозное лечение – рефлексотерапия (иглоукалывание), массаж, галатерапия, горный воздух, лечебная физкультура, лечебное плавание, рефлексотерапия, гомеопатия, остеопатия, гирудотерапия — очень эффективно в сочетании с медикаментозным лечением и специфической иммунотерапией.

И в предсезонный, и в острый период наши врачи рекомендуют комплексное лечение – медикаментозное и немедикаментозное. Дело в том, что кромогексал натрия снижает чувствительность к пыльце растений в среднем в 100 раз, если начать принимать его за 2-3 недели до начала цветения.

Так же в 100 раз снижает чувствительность к аллергену специфическая иммунотерапия, и во столько же раз — немедикаментозное лечение, и в сочетании мы добиваемся такого результата, что стойкость к аллергену устанавливается на долгое время, а может, и навсегда при соблюдении всех рекомендаций врача.

Образ жизни

Основное правило аллергика — избегать контактов со своим аллергеном. Для страдающего поллинозом это значит, что нельзя держать дома травы, заваривать их в любое время года.

Летом надо проводить меньше времени на улице, в помещении — закрывать окна, а если открывается форточка, следует завесить ее влажной марлей, в квартире надо регулярно проводить влажную уборку.

Возвращаясь с улицы все члены семьи, в которой есть аллергик, должны снять одежду в коридоре, помыться в душе, одежду положить в стиральную машину или хотя бы пропылесосить.

Есть специальные средства для избавления от пыльцы в квартире – очистители воздуха и пылесосы со специальным водяным фильтром.

Если позволяют обстоятельства, в сезон цветения вашего растительного неприятеля уезжайте в места, где он уже миновал или еще не наступил. Если не позволяют, то ведите «городской» образ жизни, не выезжайте на природу, не гуляйте там, где есть цветущие деревья или травы, на улице носите солнцезащитные очки, в автомобиле ездите, не открывая окон. Вернувшись с улицы, промойте носоглотку водой.

Очень осторожно используйте бытовую химию, моющие и дезодорирующие средства, новую косметику. Сначала сделайте «кожную пробу»: нанесите немного косметического средства на внутреннюю поверхность локтевого сгиба.

Во время цветения нагрузка на организм должна быть щадящей —  работа не должна требовать больших физических или интеллектуальных усилий, спортивные тренировки лучше отменить, плановые операции — перенести.

Аллергическую реакцию могут вызвать антибиотики и другие лекарства. Предупреждайте об этом любого врача, к которому пришлось обратиться за любой помощью.

Исключите из своего рациона продукты, способные выделять гистамин, это алкоголь, копчености, деликатесы, шоколад.

Всегда имейте при себе назначенные лекарства — они могут понадобиться для экстренной помощи, если ваше состояние ухудшится.

Всегда внимательно следите за прогнозом погоды. В сухую жаркую и ветреную погоду пыльца очень активно и далеко разлетается. В такие дни старайтесь сокращать свое пребывание на открытом воздухе. Самые походящие дни для пребывания на улице —  безветреные с высокой влажностью.

Разные деревья, кустарники и травы цветут в разное время. Но при этом придерживаются почти точного ежегодного графика

(+ 1/2 недели)

Календарь цветения растений в Санкт-Петербурге и на Северо-Западе)

Растения-родственники внутри семейств (поллиноз)

Семейство Растения
Березовые Береза, граб, ольха, лещина
Платановые Платан
Буковые Бук, каштан, дуб
Злаки Пшеница мягкая, рис посевной, рожь посевная, кукуруза, просо посевное, сорго, ячмень, овес посевной, мятлик, тимофеевка, овсяница, пырей, лисохвост, костер, ковыль, бамбук, тростник
Маревые Марь, лебеда, солянка, свекла, шпинат, кохия
Сложноцветные Подсолнечник, амброзия, латук, полынь горькая, василек, чертополох, календула, астровые, топинамбур, череда, георгины, циния, рудбекия, бархатцы, маргаритка, тысячелистник, ромашка, пижма, эстрагон (тархун), хризантемы, девясил, эдельвейс, арника, мать-и-мачеха, календула, ноготки, артишок, лопух, цикорий, одуванчик, белокопытник, расторопша пятнистая, левзея

Чтобы избежать обостения аллергического ринита, не следует употреблять следующие продукты:

Чувствительность Продукты
К пыльце деревьев Орехи (особенно фундук), яблоки, черешня, вишня, персик, нектарин, слива, морковь, петрушка, сельдерей, помидоры (томаты), киви, картофель, березовый сок
К пыльце злаковых трав Хлеб, хлебобулочные изделия, хлебный квас, изделия из муки, манная крупа, отруби, проростки злаков, панировочные сухари, мороженое, щербет, пудинги, клецки, блины, геркулес и крупы (овес, пшеница, ячмень и т.д.), кукуруза, сорго, колбасы, заменители кофе, солод, пиво, пшеничная водка, щавель
К пыльце сорных трав Дыня, семена подсолнечника, подсолнечное масло, халва, майонез, арбуз, кабачки, баклажаны, горчица, шпинат, свекла, абсент, вермут, латук, топинамбур, цикорий, цитрусовые, мед
К грибкам Дрожжевое тесто, квашеная капуста, пиво, квас, сыры, вина, ликеры, сахар, фруктоза, сорбит, ксилит, другие продукты, подвергающиеся ферментации при приготовлении

© Доктор Питер

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *