Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременеть

Некроспермия (некрозооспермия) — медицинские термины, применяемые при обнаружении мертвых сперматозоидов в эякуляте мужчины выше 42%. Это изменение спермы является одной из основных причин мужского бесплодия.

Этимология

Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременеть

В любых случаях если здоровая женщина не может забеременеть в течение года, следует не ждать, а действовать.

Разновидности

Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременеть

Тип:

  • Неполная некрозооспермия — когда многие, но не все спермии в эякуляте мертвы. По международным нормам диагноз ставится, когда менее 45%, но более 5% сперматозоидов являются жизнеспособными.
  • Полная — когда все спермии в образце мертвы. Тип встречается очень редко.

Форма развития:

  • Обратимая. Основная причина развития аномалии носит временный характер: стресс, ожирение, нездоровый образ жизни, заболевание и т.д. Медики считают, что в этом случае при изменении привычек, лечении и корректировке поведения пациент восстановит фертильность в течении полгода.
  • Необратимая форма. Достаточно редко встречается и в большинстве случаев не поддается лечению.

Виды:

  • Истинная;
  • Ложная. Диагностируется при не правильной подготовке или сдаче анализов.

Основные причины некроспермии

Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременеть

  1. Недостаток центральных гормонов, продуцирующих сперму: идиопатический дефицит GnRH, синдром Каллмана, синдром Прадера-Вилли, синдром Лоренса-Муна-Барде-Бидля, гипоталамический дефицит, гипоплазия гипофиза, травма, опухоль (аденома, краниофарингиома), сосудистая (гипофизарное нарушение, каротидная аневризма).
  2. Инфильтративный (саркоидоз, гистиоцитоз, гемохроматоз).
  3. Аутоиммунный гипофизит.
  4. Необработанные эндокринопатии, избыток глюкокортикоидов, гипопитуитаризм, изолированный дефицит гонадотропина (не приобретенный), гипоталамический синдром, пангипопитуитаризм (гипоталамические дефекты), дисгенезия гипофиза.
  5. Поражения (краниофарингиома, кисты, гипоталамические опухоли, аденомы гипофиза).
  6. Ишемические расстройства (дисфункция первичной лейдиг-клетки, то есть гипоганадизм).
  7. Хромосомные: мужская гонадальная дисгенезия, дефекты в биосинтезе андрогенов.
  8. Орхит, эпидемический паротит, ВИЧ, другие вирусы.
  9. Образ жизни (алкоголь, наркотики, фунгициды, инсектициды, тяжелые металлы).
  10. Медицинские препараты (кетоконазол, циметидин, спиронолактон, стероиды).
  11. Варикоцеле — расширение вены в мошонке, приводящее к повышению температуры яичка, уменьшению выработки эякулята и гибели сперматозоидов.
  12. Аутоиммунитет, т.е. наличие антиспермальных антител. Они связываются со спермами и делают их менее подвижными, совершенно неподвижными или даже убивают.
  13. Неопущение яичка (крипторхизм). Неопущенный семенник — одно или оба яичка не опускаются с брюшной полости в нижнюю часть мошонки во время развития плода. Патология может привести к меньшему производству спермы. Поскольку температура яичек увеличивается из-за более высокой внутренней температуры тела по сравнению с температурой в мошонке, это влияет на качество и выработку спермы.
  14. Мозаичный синдром Клайнфельтера. Это ненормальное хромосомное расстройство (две Х-хромосомы и одна Y-хромосома вместо одного X и одного Y) вызывает аномальное развитие яичек, что приводит к низкому производству спермы. Выработка тестостерона может быть низкой или нормальной.
  15. Инфекции: туберкулез, саркоидоз с участием яичка или окружающих структур в качестве эпидидимиса.
  16. Хронические системные заболевания (болезни печени, почечная недостаточность, серповидноклеточная анемия, болезнь целиакия).
  17. Неврологическое заболевание (миотоническая дистрофия).
  18. Развитие и структурные дефекты: умеренная степень гипоплазии клеток хрящей.
  19. Частичное сопротивление андрогенов.
  20. Микоплазменная инфекция.
  21. Частичный сперматогенный арест из-за прерывания комплексного процесса дифференциации зародышевых клеток от уровня сперматида до образования зрелых сперматозоидов приводит к уменьшению количества сперматозоидов, т.е. олигоспермии. Ее диагностика проводится с помощью биопсии яичка.
  22. Тепловое воздействия на яички, ведь высокая температура человека или воздействие горячей атмосферы вызывает аномалию в сперматогенезе.
  23. Алкоголь, кокаин или курение табака может снизить количество сперматозоидов.
  24. Травма половых органов.
  25. Нездоровые предпочтения в еде.
  26. Ожирение.
  27. Лучевая терапия и химиотерапия.
  28. Заболевания мочеполовой системы, включая инфекции мочевых путей (ИМП).
  29. Длительные периоды полового воздержания.
  30. Экологические токсины: в качестве пестицидов и других химических веществ в пищевых продуктах или в аюрведических лекарств.
  31. Генетические факторы.

Диагностические методы

Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременетьПервый шаг — установление точной причины мертвых сперматозоидов.  Часто этот диагноз ставится неправильно из-за некачественной сдачи образца спермы:

  • мужчина использовал спермицидную смазку при мастурбации;
  • контейнер был не стерильным, и загрязнение может убить сперму.

Второй шаг — тщательное обследование.  Для полной картины проводится:

  • гормональные исследования, включающие LH, FSH, тестостероны, пролактины, тест на тиреоиды и другие соответствующие гормональные показатели в зависимости от истории.
  • УЗИ или допплеровское исследование мошонки и яичка.
  • Мар-тест.
  • Спермограмма — микроскопическое исследование образца, в котором изучается состояние некоторых параметров (концентрации спермы, подвижности и морфологии сперматозоидов).
  • Исследования антиспермальных антител (АСАТ).
  • Оценка взаимодействия сперматозоидов с цервикальной слизью in vivo и in vitro.
  • Генетические исследования.
  • Анализ хромосом, т.е. кариотип.
  • Оценка рецептора андрогена.
  • Комбинированные гормональные тесты гипофиза выполняются в случае необходимости.
  • МРТ, если подозревается гипофизарный гормон.

Симптоматика

Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременеть

  1. Сперматоррея (чрезмерная, непроизвольная эякуляция).
  2. Проспермия или преждевременная эякуляция (ПЭ).
  3. Отсутствие сексуального желания.
  4. Тестикулярные заболевания: простатит, орхит, эпидидимит, везикулит и т. д.
  5. Длительная боль яичек.
  6. Болезненность промежности.
  7. Дискомфорт в области живота.

Эти симптомы, однако, не всегда появляются, и мужчина может узнать, что он бесплоден только после сдачи спермограммы.

Лечение

Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременеть

Если результаты обследований показывают аномалию, тест необходимо повторить в течение трех месяцев, для точного подтверждения. Наличие нежизнеспособной спермы может быть следствием изолированного события, вызванного временными стрессовыми периодами, лихорадкой или лекарством.

Если вторая спермограмма подтверждает диагноз, рекомендовано введение здорового образа жизни и диета в течении года для устранения временных причин. Сильный пол должен избегать длительных периодов полового воздержания, так как повышенное количество сперматозоидов способствует их смерти. Шансы на естественную беременность минимальны. Мужчины с диагнозом некроспермия часто становятся родителями через вспомогательную репродуктивную технологию (ВРТ), чаще всего через оплодотворение in vitro (ЭКО) с ИКСИ. ICSI — метод введения предварительно отобранного жизнеспособного сперматозоида непосредственно в женскую яйцеклетку. Если сперматозоиды неподвижные, специалист использует пентоксифиллин, чтобы выяснить, действительно ли они живут или мертвы. Пентоксифиллин является активатором подвижности сперматозоидов, используемым в процедурах ICSI, когда эякулят имеет астенозооспермию.

Однако, если все сперматозоиды мертвы, тогда невозможно выполнить ИКСИ, используя образец эякулированной спермы. К сожалению, в этом случае нет никакого медицинского или хирургического лечения.

Расходы

Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременеть

Если беременность не может быть достигнута с использованием спермы мужа, специалист может рекомендовать использование донорской спермы. В этом случае и при условии, что у женщины нет проблем с рождаемостью, обращение к искусственному осеменению может быть идеальным вариантом иметь ребенка. Стоимость приблизительно 300-400 долларов.

Часто задаваемые вопросы

Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременеть

  • Как выглядит мертвая сперма? Сперма с некроспермией при просмотре невооруженным глазом не имеет никакого различия с нормальной.
  • Какой нормальный диапазон мертвой спермы в образце? Для того, чтобы эякулят считался нормальным, должна быть минимальная жизненная сила 58%.
  • Можно ли восстановить мертвую сперму? Нет, это невозможно. Однако, используя ИКСИ, можно зачать ребенка с помощью «мертвых» сперматозоидов, поскольку отбираются живые образцы и помещаются непосредственно внутри яйцеклетки.
  • Можно ли лечить некроспермию? Да, человек может уменьшить количество мертвых сперматозоидов в своей сперме, ведя здоровый образ жизни, принимая витаминные добавки, избегая длительных периодов сексуального воздержания и т. д. Народная медицина в этом случае бессильна. К сожалению, в самых тяжелых случаях может потребоваться обращение к вспомогательным репродуктивным методам.
  • Некрозооспермия можно ли забеременеть? Естественным путем практически нет. Такие случаи встречаются 1/1000000 человек.
  • При некроспермии сперма пахнет рыбой? Прямой связи между неприятным запахом и некроспермией нет. Причины рыбного запаха в сперме могут быть связаны с плохим питанием, трихомониазом или инфекциями предстательной железы.
  • Является ли мертвая сперма опасной? Мужчины с некроспермией могут продолжать полноценное половое сношение, не опасаясь нанести вред своему партнеру или ущерб своим гениталиям.
  • Некрозооспермия: можно ли забеременеть, причины и лечение заболевания

    Некрозооспермия – это одна из форм бесплодия у мужчин, при которой больше 50% спермиев в семенной жидкости нежизнеспособны.

    Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременеть

    Классификация

    Существуют следующие классификации заболевания, представленные в таблице.

    Форма Описание Лечение
    По обратимости патологического процесса
    Необратимая Более 50% сперматозоидов нежизнеспособны. Медикаментозное лечение, диета, отказ от вредных привычек.
    100% половых клеток мертвы. Неизлечима.
    По причине формирования заболевания
    Истинная Вызвана первичным системным заболеванием, нарушением анатомических структур, при котором невозможно формирование нормальных жизнеспособных сперматозоидов. Тяжело поддается лечению. Стратегия терапии может основываться как на применении медикаментозных средств, так и на хирургическом вмешательстве.
    Ложная Вызвана физиологическими обратимыми причинами (диета, нагрузки, алкоголь, стресс). Легко поддается коррекции с помощью диеты и здорового образа жизни.
    По количеству нежизнеспособных сперматозоидов в эякуляте
    Полная Мертвы более, чем у 50% сперматозоидов. Лечение может быть схоже. Стратегия терапии будет зависеть от этиологического фактора.
    Частичная Нежизнеспособных половых клеток менее 50%.

    Этиология и патогенез

    В большинстве клинических случаев причина вызвавшая патологию не одна. Основным патологическим фактором является инфекция, на которую затем наслаивается воспалительная реакция организма, нарушение гомеостаза, интоксикация, гормональные нарушения, травмы и т.п.

    Причина некрозооспермии Заболевания Патогенез
    ЗППП (заболевания передаваемые половым путем)
    • Гонорея.
    • Сифилис.
    • Гранулема венерического типа.
    • Урогенитальный шигеллез.
    • Трихомониаз.
    • Кандидоз.
    • Микоплазмоз.
    • Герпес 2 типа.
    • Гарднереллез.
    При ЗППП характерные патологические изменения затрагивают половые органы, основой которых является каскад воспалительных реакций. Это способно изменять кислотную среду, что значимо снижает жизнеспособность половых клеток. Нарушается механическая проходимость мочеиспускательного канала. Кроме этого, воспаление может переходить из пораженных тканей к здоровым, затрагивая семенники и придатки, что будет снижать выработку и нарушать созревание сперматозоидов.
    Воспалительные патологии органов репродуктивной системы
    • Простатит.
    • Эпидидимит.
    • Орхит.
    Основа патогенеза воспаление.
    Системные инфекционные болезни При генерализованной форме туберкулезная палочка может попасть в семенники и вызвать казеозный некроз тканей. Что, в свою очередь, приведет к разрушению ткани тестикулов, а также выделению большого количества воспаленных клеток, свободных радикалов, ферментов, токсических веществ.
    Интоксикация
    • Почечная недостаточность.
    • Алкогольное отравление.
    • Яды.
    Происходит отравление сперматозоидов токсинами, ядами, метаболитами.
    Травмы
    • Физические.
    • Хирургические.
    При любом физическом воздействии достаточной силы происходит травмирование тканей с последующим воспалением и автолизом клеток. Также в патогенезе значимым составным компонентом будет воспаление и отек.
    Лечение онкологии
    • Гормональное.
    • Лучевое.
    • Химиотерапия.
    Основана на уничтожении быстро делящихся клеток, к которым относятся и сперматозоиды.
    Читайте также:  Самомассаж лица в домашних условиях, самомассаж лица от морщин елены земсковой

    Также причиной могут являться аномалии развития половых органов и нарушения гормональной регуляции организма (гипо- или гипергонадотропный гипогонадизм/гиперпролактинемия/гипотестостеронемия).

    Симптоматика

    Непосредственно само заболевание протекает бессимптомно. Будут диагностироваться признаки первичной патологии, которая спровоцировала некрозооспермию.

    Диагностика

    Для постановки диагноза следует сдать спермограмму, которую исследуют по следующим показателям:

    • Вязкость эякулята.
    • Скорость разжижения спермы.
    • Показатель рН.
    • Объем.
    • Цвет.
    • Наличие лейкоцитов/ эритроцитов/ слизи.
    • Концентрация.
    • Подвижность и направление движения.
    • Морфология половых клеток.
    • Агглютинация.
    • Наличие или отсутствие антиспермальных антител.

    В последующем специалист назначает диагностические исследования для выявления причины, вызвавшей некрозооспермию.

    Назначаются анализы крови:

    • ОАК.
    • БАК.
    • На глюкозу.
    • На гормоны.

    Далее исключаются инфекционные заболевания (по клинической картине, бакпосеву, анализам крови), в том числе передаваемые половым путем.

    С помощью УЗИ исследуется состояние мочеполовой системы. Анализируется уровень иммунной системы (в основе анализа крови на иммуноглобулины).

    Лечение

    Терапия направлена на устранение действия первичного патологического фактора. В случае инфекций базис лечения – антибиотики. При нарушении трофики органа или травмах – хирургическое вмешательство. Гормональная дисфункция – применение стероидных препаратов.

    Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременеть

    Если лечение не принесло желаемого результата, то рекомендуются следующие методы зачатия:

    • ИКСИ (Intra Cytoplasmic Sperm Injection) – введение половых клеток мужчины в цитоплазму клетки.
    • ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение.

    Одной из многочисленных причин мужского бесплодия является тератозооспермия. Это ухудшение качества спермы существенно снижает шансы мужчины стать отцом. Рассмотрим, как взаимосвязаны между собой тератозооспермия и беременность, а также узнаем про причины и лечение этой проблемы.

    Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременеть

    Что это такое за болезнь?

    Одним из основных аспектов успешного зачатия являются морфологически здоровые подвижные сперматозоиды.

    Тератозооспермия – это такое патологическое нарушение качества спермы, при котором в ней обнаруживается более 50% аномальных форм спермиев (с дефектами хвоста, головки или другой части).

    Только мужские половые клетки с нормальным строением и подвижностью могут дать начало новой жизни.

    Вспомним отдельные нюансы строения спермия. Сперматозоиды у мужчин состоят из головки, тела и хвостовой части. Каждый из участков этой клетки обладает определенными размерами и формой, которая позволяет ему выполнять репродуктивную функцию.

    Неправильная форма головки, удвоение количества жгутиков – любое отклонение от нормы, во-первых, замедляет его движение, а во вторых не дает ему создать жизнеспособный плод. Даже если процесс оплодотворения произойдет, то у женщины, скорее всего, случится выкидыш на ранних стадиях.

    Этот эволюционный механизм отторжения обуславливает выживаемость жизнеспособного потомства.

    Нужно помнить, что патологические формы сперматозоидов всегда присутствуют в здоровой сперме. Весь вопрос заключается в их количестве. Одни специалисты считают, что превышение 50% рубежа аномальных клеток уже является отклонением и снижает шансы забеременеть естественным путем. Другие повышают эту планку до 80-90% и считают, что забеременеть можно и при таких цифрах.

    Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременеть

    Почему развивается это заболевание?

    Основные причины, которые способствуют развитию этого состояния у мужчин:

    1. Агрессивные факторы внешней среды: вредное производство, высокий радиационный фон, губительное действие тепла на мужскую репродуктивную функцию, неправильный образ жизни и скудный рацион питания.
    2. Воспалительные заболевания яичек и придатков. Острая, но в большей степени, хроническая воспалительная патология этой области, инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, могут стать причиной образования аномальных форм сперматозоидов.
    3. Наследственная предрасположенность и генетические мутации.
    4. Заболевания других органов и систем: сахарный диабет, аутоиммунная патология и др.
    5. Гормональные нарушения.
    6. Хроническая интоксикация организма мужчин алкоголем, никотином и другими токсикогенными веществами.
    7. Лечение некоторыми лекарственными препаратами (цитостатики, химиотерапия).
    8. Травматическое повреждение яичек.

    Важно! Причины развития этой болезни могут сочетаться между собой, а могут и вовсе отсутствовать, тогда речь пойдет о так называемой идиопатической тератозооспермии (без установленной причины).

    Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременеть

    Патологические формы сперматозоидов

    Шансы забеременеть при таком диагнозе?

    Чем больше морфологически неправильных сперматозоидов, тем меньше шансов у мужчины зачать ребенка. Вероятность забеременеть зависит от причины развития тератозооспермии, ее степени и в некоторой степени счастливого случая.

    В некоторых ситуациях при таком диагнозе специалисты напротив просят пару предохраняться до установления точной причины и проведения курса лечения. Ведь одним из факторов риска этой болезни является оплодотворение яйцеклетки некачественным сперматозоидов и рождение малыша с генетическими аномалиями и заболеваниями.

    Вероятность зачать ребенка существует и при этой патологии, однако спрогнозировать ее может только доктор, знакомый с результатами спермограммы и анамнезом пациента. В одних ситуациях у мужчин проводят лечение и советуют паре продолжать попытки естественным путем, в других случаях партнерам практически сразу рекомендуют проведение ЭКО.

    Как диагностировать

    Для диагностики достаточно выполнить обычную спермограмму. Существует несколько способов оценки морфологии сперматозоидов у мужчин:

    1. Оценка по нормам, установленным ВОЗ. Это исследование оценивает только аномальное строение головки у мужчин.
    2. Оценка морфологии по Крюгеру. Спермограмма по Крюгеру учитывает все патологические формы спермиев (аномалии головки, хвоста, тела). Это исследование дает более точный результат и позволяет определиться с показаниями к ЭКО или ИКСИ.

    Для подтверждения диагноза высчитывают индекс тератозооспермии. Индекс тератозооспермии (TZI) — это показатель того, сколько патологий приходится на аномальные спермии.

    Спермограмма трактуется как плохая, если этот индекс выше 1,6. Дополнительно уточняют данные спермограммы по Крюгеру и если число патологических форм выше 85-86%, выставляют диагноз тератозооспермия.

    В этих случаях назначают лечение или рекомендуют ЭКО.

    Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременеть

    Как можно вылечить это заболевание?

    Лечение тератозооспермии начинают с установления причины ее развития. Общие рекомендации для мужчин:

    1. Отказ от алкоголя, курения, наркотиков.
    2. Не допускать перегрева репродуктивных органов.
    3. Сбалансировать питание, включив в него комплекс витаминов и микроэлементов.
    4. Регулярные половые отношения.

    Если причиной болезни стал инфекционный процесс, то лечение проводят курсом антибиотикотерапии и противовоспалительными средствами. При варикоцеле и стенозах семявыносящих путей понадобится оперативное вмешательство. Дополнительно можно принимать биологически активные добавки к пище (Сперман, л-карнитин, женьшень и др.).

    Лечение заболевания можно проводить в течение 4-6 месяцев в качестве самостоятельной терапии или перед подготовкой к ЭКО или ИКСИ. Во втором случае такое лечение позволят снизить риск развития замершей беременности, и увеличивает шансы на рождение здоровых детей.

    На вопрос о том, лечится ли тератозооспермия или лучше сразу прибегнуть к ЭКО, нет однозначного ответа. У некоторых пациентов есть шанс зачать ребенка естественным образом, а другим сразу рекомендуют ЭКО. Это зависит от степени нарушения, его причины и эффективности консервативной терапии.

    Диагноз «тератозооспермия» существенно осложняет возможности пары на зачатие ребенка. В некоторых ситуациях это состояние можно пролечить, а в других супругам рекомендуют начать подготовку к ЭКО или другим вспомогательным репродуктивным методам.

    Некрозооспермия — а будут ли дети? | Проблемы мужского и женского бесплодия и методы их решения

    Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременеть

    некрозооспермия

    Мужское бесплодие может быть спровоцировано рядом нарушений в репродуктивной системе, но чаще всего оно возникает на фоне различных заболеваний спермы.

    Если нарушается ее качество, то зачатие становится практически невозможным без применения необходимой терапии.

    Одним из распространенных заболеваний, приводящих к бесплодию, является некрозооспермия, выражающаяся в повышенном количестве мертвых спермиев – более 60%.

    Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременеть

    Одна из причин

    Причины некрозооспермии

    Этот недуг может быть вызван несколькими факторами, которые можно диагностировать посредством истории болезни, анализов и осмотра пациента. Самые распространенные причины некрозооспермии:

    • Инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы (простатит, везикулит, орхит);
    • Системные заболевания организма (туберкулез, почечная или печеночная недостаточность);
    • Эндокринные нарушения (сахарный диабет);
    • Травмы и последствия операций (варикоцеле);
    • Регулярные интоксикации никотином, алкоголем или наркотиками;
    • Побочные действия некоторых лекарств.

    В большинстве случаев к некрозооспермии приводят именно инфекции, передающиеся половым путем. Бактерии проникают в семявыводящий канал и двигаются дальше – в семенные пузырьки, яички, простату.

    Они начинают активно размножаться, выделять вредные вещества, нарушающую среду, что приводит к гибели сперматозоидов.

    Также они поглощают все питательные вещества, необходимые спермиям для нормального развития.

    Если этот острый процесс не лечить, то он приобретет хроническую форму. Это чревато тем, что начнет скапливаться гной, будут образовываться рубцовые ткани. Такие последствия лечить гораздо сложнее, поэтому причины некрозооспермии могут привести к стойкому мужскому бесплодию, решением которого будет только ЭКО или ИКСИ.

    В случае, когда некрозооспермию спровоцировало эндокринное или инфекционное заболевание организма, например туберкулез или сахарный диабет, то необходимо лечить именно его, чтобы устранить последствия, поэтому очень важно пройти полную диагностику для выявления причин нарушения качества спермы. Стоит отметить, что в 20% случаев докторам все же не удается выяснить, почему возникает данный недуг.

    Читайте также:  Почему заклинивает челюсть и не удается полностью открыть рот?

    Симптомы некрозооспермии

    Нарушения в качестве спермы не имеют каких-либо симптомов, кроме того, что женщина не может забеременеть. Однако же, если причиной некрозооспермии является инфекция, то она может проявлять себя зудом, жжением, болями в паховой области и выделениями из уретры. Вполне возможны нарушения потенции и процесса эякуляции.

    Не исключено, что наряду с некрозооспермией у мужчины могут развиваться и другие нарушения спермы.

    Инфекционные и воспалительные процессы способны привести к снижению количества эякулянта, что будет очевидно и без медицинской диагностики.

    Это — симптом нарушений в мочеполовой системе, который обязывает мужчину пройти обследование, позволяющее выявить любые качественные отклонения в сперме, в том числе и некрозооспермию.

    Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременеть

    Диагностика

    Диагностика некрозооспермии

    Любое нарушение спермы диагностируется посредством проведения нескольких спермограмм, чтобы увидеть динамику развития заболевания.

    Отличает некрозооспермию от других нарушений эякулянта то, что при частых половых актах качество спермы улучшается, так как нет ее застоя.

    Если же половая жизнь сопряжена с частым воздержанием, то это приводит к длительному контакту спермиев с бактериями, что и делает их нежизнеспособными.

    Как правило, диагностика некрозооспермии выявляет и ее причину, однако для этого могут понадобиться и дополнительные анализы:

    • Обследование на наличие инфекций, передающихся половым путем;
    • УЗИ мочеполовой системы;
    • Гормональные исследования – проверка уровня тестостерона и эстрогена;
    • Анализы крови – биохимический и иммунологический.

    Очень важно найти квалифицированного андролога, который четко сможет ответить на вопрос, сперматозоиды нежизнеспособны или же они живые, но просто неподвижные. Для уточнения этого момента назначают дополнительный анализ – гипоосматический тест. От его результатов зависит диагноз и показания к лечению.

    Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременеть

    Лечение

    Лечение некрозооспермии

    Лечение полностью сводится к тому, чтобы устранить причины, вызвавшие некрозооспермию. Если это инфекционное заболевание, то проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия.

    При варикоцеле практически всегда показано хирургическое вмешательство. Гормональные нарушения лечатся правильным питанием и БАДами.

    Также в большинстве случаев врачи рекомендуют увеличить количество половых актов до двух в день, чтобы исключить застой спермы.

    Если же после терапии зачатия не происходит, то проводится еще две  спермограммы, чтобы оценить эффективность применяемых препаратов в конкретной ситуации.

    В большинстве случаев устранение причины некрозооспермии приводит к полному излечение мочеполовой системы и полноценному восстановлению репродуктивной функции.

    Однако если этого не случилось и количество жизнеспособных сперматозоидов не увеличилось, то нужно проходить более серьезное обследование либо же воспользоваться ЭКО или ИКСИ.

    Что касается советов народной медицины в отношении лечения некрозооспермии, то рекомендации сводятся к улучшению качества жизни, то есть:

    • Правильному питанию и употреблению большого количества витаминов;
    • Умеренным физическим нагрузкам, закаливающим процедурам и полноценному отдыху;
    • Употреблению полезных отваров (календула, зверобой, шалфей), стимулирующих сперматогенез и выработку гормонов  в правильном соотношении.

    Некрозооспермию нельзя считать приговором к бесплодию, однако ее важно вовремя диагностировать, чтобы избежать увеличения количества нежизнеспособных сперматозоидов до максимального. При первых симптомах нарушений сперматогенеза необходимо обращаться к андрологу и следовать его рекомендациям.

    Некрозооспермия (некроспермия): причины, лечение, диагностика

    Некрозооспермией называют патологическое состояние, при котором в семенной жидкости обнаруживается менее 50 % жизнеспособных сперматозоидов. Патология может развиваться в разных формах — обратимой, необратимой, полной, частичной, истинной, ложной.

    Единственная форма, которая не поддается лечению, — это необратимая некрозооспермия, но встречается она весьма редко, всего лишь в 0,3–0,5 % случаев мужского бесплодия. Неполная некроспермия диагностируется, если в свежем образце спермы присутствует не менее 5 % жизнеспособных сперматозоидов.

    При полной некроспермии живых половых клеток не обнаруживается.

    Ложный диагноз может быть поставлен при применении смазки, губительно влияющей на жизнеспособность половых клеток.

    От других патологий некрозооспермия отличается тем, что качество спермы можно улучшить при повышении сексуальной активности. При длительном воздержании сперматозоиды продолжительное время контактируют с возбудителями инфекции и теряют жизнеспособность.

    Фертильность, или способность зачать ребенка никак не связана с сексуальной активностью. Известны случаи, когда мужчины с низкой половой активностью обладают высокой фертильностью, и наоборот, сексуально активные мужчины могут оказаться бесплодными.

    Особенности и причины некрозооспермии

    Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременеть

    Некрозооспермия у мужчин может возникнуть по следующим причинам:

    • неумеренное употребление алкоголя и табака;
    • воспалительные заболевания в репродуктивной сфере и мочеполовые инфекции. Около 40 % случаев возникновения патологии приходится именно на причины инфекционного характера;
    • системные заболевания, такие как туберкулез, почечная и печеночная недостаточность, диабет;
    • длительное переохлаждение и перегрев;
    • нарушения в эндокринной системе;
    • аномалии развития, врожденные и приобретенные;
    • травмы половых органов;
    • последствия лучевой, гормональной, химиотерапии;
    • варикозное расширение вен семенных канатиков;
    • простатит.

    Около 20 % случаев имеет необъяснимые, или идиопатические, причины.

    В случае диагностирования некрозооспермии необходимо как можно быстрее приступить к лечению, иначе при переходе в хроническую стадию сделать это будет весьма затруднительно.

    Инфекция в половой системе мужчины развивается восходящим путем. Токсины, результат метаболизма бактерий, формируют вокруг себя кислую среду, которая негативно влияет на оболочку сперматозоидов. В результате высокой кислотности может быть нарушена ДНК, расположенная в головке клетки. Одновременно с этим снижается подвижность сперматозоидов.

    Патогенные бактерии поглощают питательные вещества, предназначенные для развития половых клеток, и они погибают.

    То есть если болезнь обнаружена вовремя, велика вероятность, что инфекция не распространилась в места созревания сперматозоидов, и их можно обнаружить в извитых канальцах и использовать для проведения процедур вспомогательных репродуктивных технологий.

    Диагностика патологии

    Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременеть

    Всякая диагностика при установлении причин мужского бесплодия начинается со спермограммы. Желательно сдать ее как минимум дважды с интервалом в 2–3 недели, чтобы охватить все стадии сперматогенеза.

    Комплексная диагностика некрозооспермии также включает в себя:

    • анализы на инфекции, которые передаются половым путем;
    • ультразвуковое обследование органов репродуктивной системы;
    • общий, биохимический и иммунологический анализы крови.

    Лечение некрозооспермии возможно?

    Методы лечения некрозооспермии предполагают полное устранение факторов, вызвавших возникновение патологии.

    Если причиной мертвых сперматозоидов стали инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, хорошие результаты показывает антибактериальная терапия и лечение противовоспалительными нестероидными препаратами.

    При гормональном сбое рекомендована гормональная терапия. В случае варикоцеле показано хирургическое вмешательство. При аутоиммунном характере заболевания рекомендован курс приема ферментных препаратов.

    Половые отношения необходимо осуществлять с применением средств барьерной контрацепции.

    Во всех случаях показаны полноценная сбалансированная диета, прием витаминных комплексов, интенсивная сексуальная активность до двух раз в сутки.

    После проведенного курса лечения необходимо сделать контрольную спермограмму для выяснения прогресса и уточнения диагноза.

    Репродуктивные технологии

    Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременеть

    В более сложных случаях рекомендовано прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям, ЭКО или ИКСИ. Последнее поможет бездетной паре произвести на свет собственного ребенка, даже если для этой процедуры удастся получить единичные жизнеспособные сперматозоиды.

    Отсутствие жизнеспособных половых клеток в эякуляте не приговор. Для процедуры ИКСИ сперматозоиды получают непосредственно из извитых канальцев яичек. Полученный материал незамедлительно поступает к эмбриологу, который проводит экспресс-анализ. Если экспертиза дает заключение о пригодности половых клеток, то материал можно подвергнуть криоконсервации или подсадить в яйцеклетку женщины.

    Профессиональная лаборатория спермиологии Большой опыт и профессионализм, наличие собственной сертифицированной лаборатории, анализы экспертного уровня.

    Услуги и цены

    Запишитесь по телефону: +7 (495) 772-13-20 Адреса: 125284, Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

    117218, Москва, ул. Новочеремушкинская, д. 34 корпус 2

    Часы работы лаборатории: Пн — Пт 08:00-20:00

    Сб — Вс 09:00-15:00

    Что такое некрозооспермия

    Содержание:

    1. Классификация
    2. Причины развития патологии
    3. Как проявляется
    4. Беременность и некрозооспермия

    Мужское бесплодие диагностируется на основе результатов спермограммы.

    Когда количество качественных спермиев менее половины от общего количества или полностью отсутствуют ставится диагноз некрозооспермия.

    Давайте разберемся, что такое некрозооспермия, каковые ее особенности и причины.

    Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременеть

    Классификация

    В зависимости от степени ухудшения качества сперматозоидов некроспермия классифицируется на следующие виды:

    1. Обратимая. При данном виде заболевания восстановить жизнеспособность спермиев, возможно, для этого необходимо откорректировать образ жизни, правильно питаться и пройти лечение с целью устранения причины нарушений. Основными причинами развития обратимой некрозооспермии являются воспалительные и инфекционные болезни, гормональные нарушения, перенапряжение.
    2. Необратимая. Данная форма заболевания предполагает полное отсутствие живых спермиев в эякуляте. Является следствием длительного злоупотребления медикаментами, алкоголем и табаком. Также развивается у мужчин с наркотической зависимостью.
    3. Частичная. Вид некроспермии, при которой фиксируется 20% и менее жизнеспособных сперматозоидов в сперме от их общего количества. Подлежит корректировке путем тщательно подобранной медикаментозной терапии или хирургического вмешательства.
    4. Ложная. Диагностируется, когда гибель спермиев произошла по причине нарушения транспортировки и времени хранения биологического материала.
    5. Истинная. При повторных исследованиях подтверждается диагноз некроспермия.

    Причины развития патологии

    Скорость сперматозоидов и их структура деформируются под влиянием внутренних и внешних факторов, основными среди которых являются:

    Наши читатели рекомендуют

    Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременеть

    Читайте также:  Вакуум экстракция в родах: последствия для ребенка в будущем, показания

    Скорость сперматозоидов и их структура деформируются под влиянием внутренних и внешних факторов

    1. Инфекции и воспалительные заболевания мочеполовых путей.
    2. Нарушение процесса синтеза мужских гормонов или их недостаток.
    3. Злокачественные новообразования.
    4. Сахарный диабет.
    5. Интоксикация организма под воздействием алкоголя, наркотических средств, лекарственных препаратов, табака и прочих химических соединений.
    6. Травмы мошонки.
    7. Хирургические операции на органы мочеполовой системы.
    8. Врожденные и приобретенные нарушения в строение органов половой системы.
    9. Генетические нарушения, мутации.
    10. Заболевания эндокринной системы и системные болезни.

    Некроспермия как причина бесплодия фиксируется у 0,5% бесплодных пар, из которых в 20% случаев установить истинную причину снижения подвижности и качества спермиев не удается и в 40% случаев деформации сперматозоидов происходят под негативным влиянием инфекционных и воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

    Как проявляется

    Как и все проблемы, связанные с качеством и количеством сперматозоидов в эякуляте, не имеет никаких проявлений и симптомов. Заподозрить некрозооспермию можно, только когда беременность не наступает при длительных попытках зачать ребенка. Как правило, пройти обследование мужчине требуется, когда беременность не наступает на протяжении года.

    Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременеть

    Если некрозооспермия вызвана инфекционными болезнями, мужчину могут беспокоить жжение и зуд в области наружных половых органов

    Если некрозооспермия вызвана инфекционными или воспалительными болезнями мужчину могут беспокоить симптомы болезни первопричины. Основными проявлениями, которых является жжение и зуд в области наружных половых органов, выделения из пениса. При длительном пребывании инфекции в мужских половых органах могут появиться проблемы с потенцией.

    Мужчине необходимо тщательно следить за своим здоровьем и при первом подозрении на инфекционную болезнь мочеполовых органов необходимо обратиться к врачу. Так как подобного рода процессы могут вызвать не только некроспермию, но и стать причиной иных нарушений в сперме.

    Беременность и некрозооспермия

    Мужчины с диагнозом некрозооспермия задаются вопросом можно ли забеременеть при небольшом количестве жизнеспособных сперматозоидов.

    Если нарушение подобного рода было выявлено своевременно и назначено правильное лечение, шансы забеременеть высоки.

    Также не стоит забывать о профилактических мерах на протяжении курса лечения и после: правильное питание, физическая и половая активность, контроль веса, избежание стрессов и перенапряжений.

    Когда лечение и профилактическая терапия не принесли улучшений, врач может рекомендовать провести оплодотворение яйцеклетки с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. Которые также применяются при необратимой форме некрозооспермии.

    Наиболее распространенными методами ВРТ являются ИКСИ и ЭКО.

    Для проведения зачатия с помощью подобных способов необходимо отобрать из эякулята жизнеспособные и морфологически нормальные сперматозоиды, которые впоследствии вводятся в яйцеклетку механическим путем.

    Некрозооспермия – это проблема, которая является последствием множества факторов. В зависимости от причины возникновения заболевания подбирается лечение и шансы забеременеть возрастают. Когда жизнеспособность не восстанавливается и при необратимых формах требуется применение вспомогательных репродуктивных технологий.

    Некрозооспермия: причины, диагностика и лечение у мужин

    Некрозооспермия – это одна из форм бесплодия у мужчин, при которой больше 50% спермиев в семенной жидкости нежизнеспособны.

    Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременеть

    Классификация

    Существуют следующие классификации заболевания, представленные в таблице.

    Форма Описание Лечение
    По обратимости патологического процесса
    Необратимая Более 50% сперматозоидов нежизнеспособны. Медикаментозное лечение, диета, отказ от вредных привычек.
    100% половых клеток мертвы. Неизлечима.
    По причине формирования заболевания
    Истинная Вызвана первичным системным заболеванием, нарушением анатомических структур, при котором невозможно формирование нормальных жизнеспособных сперматозоидов. Тяжело поддается лечению. Стратегия терапии может основываться как на применении медикаментозных средств, так и на хирургическом вмешательстве.
    Ложная Вызвана физиологическими обратимыми причинами (диета, нагрузки, алкоголь, стресс). Легко поддается коррекции с помощью диеты и здорового образа жизни.
    По количеству нежизнеспособных сперматозоидов в эякуляте
    Полная Мертвы более, чем у 50% сперматозоидов. Лечение может быть схоже. Стратегия терапии будет зависеть от этиологического фактора.
    Частичная Нежизнеспособных половых клеток менее 50%.

    Этиология и патогенез

    В большинстве клинических случаев причина вызвавшая патологию не одна. Основным патологическим фактором является инфекция, на которую затем наслаивается воспалительная реакция организма, нарушение гомеостаза, интоксикация, гормональные нарушения, травмы и т.п.

    Причина некрозооспермии Заболевания Патогенез
    ЗППП (заболевания передаваемые половым путем)
    • Гонорея.
    • Сифилис.
    • Гранулема венерического типа.
    • Урогенитальный шигеллез.
    • Трихомониаз.
    • Кандидоз.
    • Микоплазмоз.
    • Герпес 2 типа.
    • Гарднереллез.
    При ЗППП характерные патологические изменения затрагивают половые органы, основой которых является каскад воспалительных реакций. Это способно изменять кислотную среду, что значимо снижает жизнеспособность половых клеток. Нарушается механическая проходимость мочеиспускательного канала. Кроме этого, воспаление может переходить из пораженных тканей к здоровым, затрагивая семенники и придатки, что будет снижать выработку и нарушать созревание сперматозоидов.
    Воспалительные патологии органов репродуктивной системы
    • Простатит.
    • Эпидидимит.
    • Орхит.
    Основа патогенеза воспаление.
    Системные инфекционные болезни При генерализованной форме туберкулезная палочка может попасть в семенники и вызвать казеозный некроз тканей. Что, в свою очередь, приведет к разрушению ткани тестикулов, а также выделению большого количества воспаленных клеток, свободных радикалов, ферментов, токсических веществ.
    Интоксикация
    • Почечная недостаточность.
    • Алкогольное отравление.
    • Яды.
    Происходит отравление сперматозоидов токсинами, ядами, метаболитами.
    Травмы
    • Физические.
    • Хирургические.
    При любом физическом воздействии достаточной силы происходит травмирование тканей с последующим воспалением и автолизом клеток. Также в патогенезе значимым составным компонентом будет воспаление и отек.
    Лечение онкологии
    • Гормональное.
    • Лучевое.
    • Химиотерапия.
    Основана на уничтожении быстро делящихся клеток, к которым относятся и сперматозоиды.

    Также причиной могут являться аномалии развития половых органов и нарушения гормональной регуляции организма (гипо- или гипергонадотропный гипогонадизм/гиперпролактинемия/гипотестостеронемия).

    Симптоматика

    Непосредственно само заболевание протекает бессимптомно. Будут диагностироваться признаки первичной патологии, которая спровоцировала некрозооспермию.

    Диагностика

    Для постановки диагноза следует сдать спермограмму, которую исследуют по следующим показателям:

    • Вязкость эякулята.
    • Скорость разжижения спермы.
    • Показатель рН.
    • Объем.
    • Цвет.
    • Наличие лейкоцитов/ эритроцитов/ слизи.
    • Концентрация.
    • Подвижность и направление движения.
    • Морфология половых клеток.
    • Агглютинация.
    • Наличие или отсутствие антиспермальных антител.
    • В последующем специалист назначает диагностические исследования для выявления причины, вызвавшей некрозооспермию.
    • Назначаются анализы крови:
    • ОАК.
    • БАК.
    • На глюкозу.
    • На гормоны.

    Далее исключаются инфекционные заболевания (по клинической картине, бакпосеву, анализам крови), в том числе передаваемые половым путем.

    С помощью УЗИ исследуется состояние мочеполовой системы. Анализируется уровень иммунной системы (в основе анализа крови на иммуноглобулины).

    Лечение

    Терапия направлена на устранение действия первичного патологического фактора. В случае инфекций базис лечения – антибиотики. При нарушении трофики органа или травмах – хирургическое вмешательство. Гормональная дисфункция – применение стероидных препаратов.

    Некроспермия: можно ли вылечить, можно ли забеременеть

    Если лечение не принесло желаемого результата, то рекомендуются следующие методы зачатия:

    • ИКСИ (Intra Cytoplasmic Sperm Injection) – введение половых клеток мужчины в цитоплазму клетки.
    • ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение.

    Некроспермия

    Спермограмма – анализ спермы, который используется для того, чтобы определить способность мужчины производить потомство и возможность развития болезней половой системы. Обычно на такой анализ направляет врач-андролог.

    Узнать про определенные клиники, где сдают анализ, и выбрать одну из них можно при помощи форумов мужского здоровья в интернете, в которых часто встречаются отзывы про ту или иную лабораторию.

    Однако не следует прибегать к советам людей на этих форумах, если дело касается конкретных медицинских показателей в анализе. Такие серьезные вопросы требуют исключительно консультации специалиста.

    Какие именно характеристики должны быть указаны в анализе и что является показателем нормального состояния половой системы мужчины можно узнать дальше.

    Для чего требуется спермограмма?

    Сдача анализа спермограммы дает возможность установить какие-либо заболевания половой сферы (например, болезни инфекционного характера или простатит).

    Также он покажет, существует ли проблема бесплодия для мужского здоровья. На это могут указать такие показатели, как общее количество сперматозоидов, их жизнеспособность и другие.

    Посредством результата этого анализа врач сможет назначить определенное лечение.

    Правила сдачи анализа

    В правилах проведения анализа, установленных Всемирной Организацией Здравоохранения, настоятельно рекомендуется получение спермы именно методом мастурбации.

    Другие методы (прерванный половой акт, медицинский презерватив) в результате дают неточные показатели.

    Для сдачи анализа в клинике мужчине предоставляется специальный стаканчик и отдельная комната, в которой также можно найти эротические журналы для облегчения процесса.

    Врачи советуют за несколько дней до сдачи анализа воздержаться от:

    • спиртных напитков;
    • полового акта и мастурбации;
    • саун, горячих ванн, бань и помещений с повышенной температурой, в целом.

    Если мужчину направили на спермограмму повторно, все требования также должны быть учтены.

    Для точных и корректных результатов анализа нужно повторить его сдачу более одного раза. Сдав анализ впервые, а затем, получив неутешительные показатели, не стоит сразу же начинать лечение. Требуется повторить спермограмму вновь. Новые результаты вполне вероятно будут показывать совсем другие значения, от чего будет зависеть правильное установления диагноза врачом.

    Ретроградная эякуляция

    Ретроградная эякуляция – это попадание семенной жидкости в мочевой пузырь, при котором происходит выброс небольшого количества спермы из уретры или вовсе её отсутствие во время эякуляции. Ретроградная эякуляция определяется обыкновенным анализом мочи, который показывает наличие в моче сперматозоидов.

    Термины для описания состояний эякулята

    Для описания состояния спермы специалисты применяют нижеперечисленные термины:

    Оставить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *