Головная боль: виды, причины, методы лечения мигрени, кластерной боли, гбн

Кластерная головная боль — это патология с ярко выраженными болезненными ощущениями, сгруппированными преимущественно в области глаза, надбровья и виска (с одной стороны).

Этот вид головной боли напрямую связан с тригеминоваскулярной системой, то есть с тройничным нервом и иннервируемыми сосудами (от лат. nervus trigeminus — тройничный нерв).

Вообще головная боль относится к наиболее часто встречающимся неспецифическим симптомам различных заболеваний и патологических состояний.

Для упрощения диагностики неврологи разделяют головные боли на четыре типа:

  • головные боли напряжения (наиболее частый тип головных болей, возникающий преимущественно на фоне нервного или физического перенапряжения);
  • мигренозные;
  • хронические головные боли (на протяжении последних трех месяцев у пациента фиксируются минимум 4 раза в неделю);
  • кластерные головные боли (пучковая головная боль).

Наряду с приведенным делением на типы есть и общая классификация видов головной боли.

Наиболее редким и тяжелым видом головной боли считают кластерные боли. Согласно официальной медстатистике, кластерная головная боль встречается у 0.1-0.4% населения.

Кластерная головная боль — что это

Кластерная головная боль — это тяжелейшая форма головной боли, проявляющаяся периодическими рецидивирующими приступами. Часто используются и другие названия патологии — пучковая головная боль, мигрень Хортона.

Кластерная головная боль проявляется в виде серии приступов головной боли за ограниченный временной промежуток (от 1-2 недель до 1-2 месяцев) с последующим длительным периодом ремиссии заболевания (иногда кластерные головные боли исчезают на несколько лет).

Справочно. Характерной особенностью кластерной головной боли является сила и интенсивность болевого синдрома. Выраженность головной боли настолько сильная, что среди пациентов с кластерной головной болью были зафиксированы случаи самоубийства, с целью избавления от болей.

Кластерные головные боли встречаются преимущественно у мужчин (у женщин они регистрируется в 4 раза реже).

Дебют заболевания у мужчин отмечается в 20-29 лет. У женщин отмечают два пика заболеваемости (с 15 до 20 и с 45 до 50 лет).

Кластерная головная боль — причины

Точные причины развития кластерных головных болей неизвестны. Наследственный характер пучковых головных болей можно проследить только у 2.5-4% пациентов.

Головная боль: виды, причины, методы лечения мигрени, кластерной боли, ГБН

  • употребление спиртных напитков;
  • бессонницу;
  • употребление некоторых медикаментов (например, гистамина, вводимого подкожно или внутривенно, сублингвальных форм нитроглицерина);
  • психоэмоциональное или нервное перенапряжение.

Факторы риска

Следует особо подчеркнуть многообразие факторов риска, провоцирующих кластерную головную боль — для всех пациентов они разные.

При возникновении кластерных головных болей, связанных с приемом спиртного, не имеет значение количество употребляемого алкоголя. Развитие таких головных болей не профилактируется препаратами, эффективными при кластерных головных болях.

При этом спиртное выступает в роли провоцирующего фактора только в кластерном периоде, в периоде ремиссии заболевания прием алкоголя не приводит к развитию приступа.

Справочно. Считается, что алкогольиндуцированные кластерные головные боли связаны с сосудорасширяющим воздействием спиртного.

  • Медикаментозные препараты (гистамин, нитроглицерин) также могут провоцировать кластерную головную боль из-за своего сосудорасширяющего воздействия.
  • Иногда развитию кластерной головной боли способствует повышение уровня серотонина (вместе с гистамином серотонин отвечает за регуляцию биологических часов человека).
  • Кластерная головная боль, связанная с перенапряжением, может возникать после просмотра телевизора, длительной работы за компьютером или смартфоном, после интенсивной тренировки, стресса, недостатке кислорода (пребывание в душном непроветриваемом помещении).
  • Также рассматривается влияние уровня тестостерона на частоту приступов (повышенный уровень тестостерона может выступать в качестве провоцирующего фактора).
  • У некоторых пациентов кластерные боли могут возникать спонтанно и не иметь связи с провоцирующими факторами.

Личностные особенности

Головная боль: виды, причины, методы лечения мигрени, кластерной боли, ГБН

  • высокий рост;
  • развитая мускулатура;
  • квадратная нижняя челюсть;
  • наличие ямочки на подбородке;
  • светлый оттенок глаз;
  • чрезмерная амбициозность в сочетании с нерешительностью или чрезмерной импульсивностью.

Более девяноста процентов пациентов с кластерными болями много курят (1-1.5 пачки сигарет в день).

Биоритмы и пучковая боль

Считается, что кластерная головная боль (кластерная цефалгия) связана с биоритмами (биологическими часами) человека. В пользу этой теории свидетельствует тот факт, что кластерная головная боль (в кластерном периоде болезни) развивается преимущественно в одно и то же время суток (чаще всего кластерные боли головы возникают ночью, во время фазы быстрого сна).

В норме, за счет нормального функционирования биологических часов человека осуществляется регуляция ферментативной активности организма, гормональной секреции, физиологических реакций и процессов.

Регуляцией режима биологических часов занимается гипоталамус. При нарушениях работы гипоталамуса может происходить чрезмерная активация центральной нервной системы и расширение кровеносных сосудов головного мозга.

Справочно. В основе кластерной головной боли лежит именно чрезмерное наполнение сосудов мозга кровью.

Также провоцировать чрезмерное расширение сосудов головного мозга может низкий уровень мелатонина или резкое повышение уровня серотонина и гистамина в крови.

Патогенез развития

  1. Точный патогенез развития кластерной головной боли неизвестен.
  2. Пусковым фактором развития приступа является ряд биохимических, метаболических и гормональных изменений в организме, связанных с нарушением работы гипоталамуса.

  3. Также кластерный (болевой) цикл могут запускать и следующие триггерные факторы:
  • смена часовых поясов (длительные перелеты, переезды);
  • бессонные ночи, нарушение физиологического режима сна;
  • психоэмоциональные перегрузки;
  • длительный просмотр ТВ.

Продолжительность атаки кластерной головной боли — от 15 до 180 мин., до 8 раз в сутки. Кластерные периоды длятся от 7 до 90 дней, могут исчезать на несколько лет.

При проведении ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) у пациентов с кластерными головными болями выявляется гиперактивация клеток серого вещества в задней части гипоталамуса.

Головная боль: виды, причины, методы лечения мигрени, кластерной боли, ГБН

Вовлечение в патологический процесс первой ветви тройничного нерва приводит к тому, что кроме головной боли, кластерный приступ сопровождается:

  • опущением века (птозом),
  • патологическим сужением зрачка (миоз),
  • слезотечением,
  • заложенностью носа.

Справочно. Все эти симптомы появляются только на стороне поражения (приступ кластерной головной боли носит односторонний характер).

Виды кластерных головных болей

Кластерные боли разделяют по частоте возникновения приступов, поскольку симптомы заболевания всегда одинаковы.

Кластерная головная боль может быть:

  • эпизодическая (регистрируется у 80-90% пациентов с кластерной головной болью). У больных отмечается более двух кластерных периодов (их общая длительность обычно колеблется от 7 до 90 дней, между которыми регистрируются ремиссии более 1 месяца);
  • хроническая (встречается реже, у 10-20% пациентов). Характерной особенностью является отсутствие ремиссий или их длительность менее месяца, а также частая устойчивость к проводимому лечению.

Головная боль: виды, причины, методы лечения мигрени, кластерной боли, ГБН

  • наступает неожиданно и стремительно усиливается;
  • приступ длится около часа;
  • приступ может наступать во время сна, перед пробуждением;
  • приступ может сопровождаться нервозностью и возбуждением;
  • болевые ощущения возникают всегда с одной и той же стороны;
  • предсказать приступ практически невозможно, на него не влияют внешние факторы. После приступа наступает облегчение и ощущение усталости.

Чем опасны приступы кластерной цефалгии

Главной опасностью кластерной головной боли является интенсивность болевого синдрома.

Невыносимая головная боль может стать причиной самоубийства больного или развития тяжелых депрессий и неврозов, связанных с ожиданием нового приступа.

Кластерная головная боль — симптомы

Кластерные головные боли всегда возникают остро. Пик болевого синдрома отмечается уже через 1-3 минуты после начала приступа.

Средняя длительность приступа кластерной головной боли может колебаться от 15 минут до часа (реже длительность приступа может достигать 1.5-2 часов).

Прекращается болевой приступ также быстро и внезапно, как и начинается.

Как правило, кластерные приступы следуют сериями (пучками, кластерами). За сутки у пациента может наблюдаться от двух до четырех атак (реже около 6-8 атак).

Справочно. Приступ кластерной головной боли обычно возникает ночью. Период типичного кластерного обострения болезни может длиться от двух недель до двух месяцев.

Специфические симптомы кластерной головной боли:

  • боль односторонняя (чаще болевой приступ локализуется с левой стороны);
  • боли жгучие или колющие, невыносимые;
  • эпицентр боли находится в глазном яблоке (пациенты описывают боль, как «ощущение выдавливания глаза изнутри», «ножевой удар в глаз»);
  • боли могут отдавать в щеку, скулу, ухо, зубы;
  • боль усиливается при давлении на ременную мышцу, трапецевидную мышцу;
  • в редких случаях боли могут захватывать область шеи и плеча;
  • боли сопровождаются опущением века, слезотечением, заложенностью носа, сужением зрачка (реже расширением зрачка), вытеканием слизи из ноздри на стороне болевого синдрома.

Также может отмечаться повышенное слюноотделение, потливость, светобоязнь, звукобоязнь, рвота.

Справочно. Специфической особенностью кластерного приступа является также невозможность сохранять горизонтальное неподвижное положение тела. Пациенты мечутся по комнате, бьют предметы, избивают стену кулаками.

При этом, повышенная физическая активность может способствовать более быстрому купированию болевого приступа.

Вторичные головные боли

Головная боль: виды, причины, методы лечения мигрени, кластерной боли, ГБН

  • Рвота, тошнота, нарушение речевой функции, потеря сознания, частичный паралич свидетельствуют о возможном развитии ишемического инсульта или кровоизлияния в мозг.
  • Сонливость и слабость на фоне уменьшения боли, а также отсутствие адекватных реакций на происходящее указывают на нарушение мозговой деятельности после травмы.
  • Лихорадка на фоне повышенного тонуса мышц шеи указывает на возможный менингит.
  • Усиление головной боли при физических нагрузках, а также при кашле и чихании предупреждает о возможном отеке головного мозга.
  • Длительная пульсирующая боль в области глазницы свидетельствует о развитии глаукомы.

Диагностика кластерных головных болей

Диагностика кластерных болей представляет значительные трудности, поскольку несмотря на специфическую клиническую картину болезни, для постановки этого диагноза необходимо исключить все другие причины головной боли.

Справочно. Специфических анализов, подтверждающих этот диагноз, нет.

Для установления диагноза пациенту назначают:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови + липидный профиль;
  • коагулограмму (анализ на свертываемость крови);
  • КТ, МРТ, ПЭТ головного мозга (иногда с контрастированием церебральных артерий);
  • УЗИ шейных сосудов;
  • исследование сосудов глазного дна;
  • полисомнографию с электроокулометрией, электроэнцефалографией, ЭКГ, мометрией, оценкой сатурации крови кислородом и углекислотой.

Пациент должен быть осмотрен неврологом, психиатром, офтальмологом, ангиохирургом.

Кластерная головная боль — лечение

Поскольку точные причины и патогенез заболевания до сих пор не изучены, этиотропная терапия заболевания не разработана.

Все препараты, применяемые при кластерной головной боли, направлены на:

  • купирование развившегося болевого приступа;
  • снижение длительности кластерного периода;
  • снижение частоты атак в кластере;
  • профилактику развития новых приступов;
  • увеличение длительности периода ремиссии.

Для устранения приступа кластерной цефалгии применяют триптаны. Пациентам, которым противопоказаны препараты триптанов, назначают ингаляции 100% кислорода, аппликации местных обезболивающих средств на слизистую носовой полости. В редких случаях могут использоваться препараты спорыньи.

Справочно. На данный момент, наиболее эффективными методами купирования болевого приступа считаются триптаны и ингаляции 100% кислородом.

В некоторых случаях, снять приступ боли помогают интенсивные физические нагрузки в сочетании с глубоким дыханием.

Реже для устранения болевого приступа применяют назальные капли с лидокаином, препараты соматостатина, эрготамина, верапамила.

Головная боль: виды, причины, методы лечения мигрени, кластерной боли, ГБН

Хирургическое лечение

Хирургический подход в лечении кластерной головной боли используют в случае неэффективности медикаментозной терапии.

Используют:

  • субокципитальную блокаду;
  • чрескожную нейростимуляцию большого затылочного нерва;
  • стимуляцию гипоталамуса;
  • радиочастотную термокоагуляцию ганглия тройничного нерва;
  • радиочастотную тройничную ризотомию.

Осложнения

Чаще всего осложнения при лечении появляются при неумеренном потреблении таблеток от головной боли. Это может случиться в том случае, если возникшая головная боль была воспринята как обычная и меры по ее устранению приняты “как всегда”. Боль не проходит и снова задействуются таблетки.

Внимание. Частый прием лекарственных препаратов от головной боли противопоказан для всех категорий лиц.

При злоупотреблении обезболивающими средствами и оксигенотерапией может возникнуть абузусная (лекарственная, рикошетная) головная боль.

Появляется она при попытке отмены обезболивающих препаратов. Провоцирующим фактором возникновения абузусной боли является привычка пить анальгетики «впрок», а также одновременный с лекарствами приём алкоголя.

Кластерная головная боль может также серьёзно ухудшить психоэмоциональное состояние больных. В некоторых случаях требуется помощь психолога или психотерапевта.

Профилактика приступов

Профилактика заключается в избегании провоцирующих факторов в кластерном периоде.

Также могут использоваться:

  • препараты верапамила (доказано снижают частоту приступов);
  • ангиопротекторные средства;
  • нейропротекторы, улучшающие активность процессов метаболизма в тканях головного мозга;
  • препараты, улучшающие реологические свойства крови.

Реже применяют препараты глюкокортикостероидных гормонов и противоэпилептические средства.

Дополнительно пациентам рекомендован полный отказ от курения, нормализация физической активности, а также режима сна и отдыха.

Гипнотерапия, как метод психотерапевтического лечения — один из наиболее эффективных способов избавления от разного рода зависимостей и неврозов. Гипноз успешно применялся для лечения алкоголизма ещё в начале 20 века русским психиатром и невропатологом Владимиром Бехтеревым — дедом Натальи Бехтеревой — российского нейрофизиолога и руководителя Института мозга.

В качестве профилактики возникновения кластерных периодов, лекарства с сосудорасширяющим эффектом необходимо принимать только под контролем врача. Для предупреждения ночных атак следует придерживаться режима сна и по возможности ограничить себя от стрессовых перегрузок.

Литература

  1. Пучковая головная боль / Козелкин А.А., Кузнецов А.А., Медведкова С.А., Нерянова Ю.Н. // Международный тематический журнал Головная боль – 2009 — №7.
  2. Кластерная головная боль: диагностика и лечение / Курушина О.В., Коломытцева С.А., Мирошникова В.В., Барулин А.Е. // Лекарственный вестник – 2016 – Т10, №1.
  3. Головная боль: руководство для врачей / Табеева Г.Р. – 2018.

Как утихомирить самую сильную головную боль?

Сегодня на повестке дня у нас кластерная головная боль и ее лечение. Также мы более подробно разберем причины появления подобной боли и симптомы, которые характерны для этой болезни человека.

Еще я вам расскажу, почему многие врачи не сразу могут определить эту болезнь. Также дам наводку, к каким врачам лучше всего обращаться для правильного лечения.

Читайте также:  Коагулограмма крови: расшифровка, нормы, показатели коагулограммы крови

Что такое кластерная головная боль?

В таком случае больного начинают водить по разным врачам (окулист, невролог и так далее). Если врач толковый, то он сможет найти причину.

Но к сожалению, во многих случаях в итоге человек так и остается один на один со своей болезнью. И это очень печально! При кластерной головной боли, основная сила боли сосредоточена в глазу и в виске.

Головная боль: виды, причины, методы лечения мигрени, кластерной боли, ГБН

Вообще, проблема головной боли начинает волновать даже руководителей предприятий. Никто не хочет, чтобы их рабочие очень часто болели и отсутствовали на работе.

Хоть такой вид головной боли встречается намного реже чем мигрень. Все равно, этому заболеванию в последнее время начинают уделять все большее значение.

И ведь не случайно!

Ведь такие боли еще называют суицидальными. Связано это с тем, что при таком виде заболеваний сам человек испытывает просто нетерпимые ужасные головные боли в области глаза. А если впервые у человека заболел глаз, то от этого может появиться большой стресс.

Мало того, что сама боль является адской, так она еще находится в области одного из важных органов. Если человек с этим раньше не сталкивался, то у него может возникнуть паника или стресс.

К сожалению, первым делом он обращается к офтальмологу.

Если врач окажется толковым, то от лечения может быть толк. Но как правило, во многих случаях точно определить диагноз не всегда получается. В итоге, бедного пациента начинают водить по разным врачебным кабинетам и выполнять совершенно ненужные ему процедуры.

В итоге, человек не добивается никаких результатов и становится один на один со своей болезнью.

Хочу сказать, что из-за неправильного лечения у некоторых лиц возникает хроническая головная боль. Были случаи, когда у человека целый год наблюдались сильные боли. Вы только представьте, каково это все выносить больному пациенту. Человек естественно, будет в панике.

Причины кластерной головной боли

Теперь давайте разберем причины кластерной головной боли. Скажу, что этой болезнью в основном страдают мужчины. Как правило они страдают в 6 — 8 раз чаще чем женщины.

В основном такая проблема проявляется в возрасте от 20 до 40 лет. Жуткая боль может продолжаться от 5 минут и до 3 часов. Как правило проходит в несколько циклов.

Откуда появляется эта жуткая боль?

Дело в том, что когда сосуд расширяется, то он пережимает тройничный нерв. Сам этот нерв подходит от виска к области глазницы. Отсюда и адская боль в одной точке головы.

Поскольку эта сильная боль расположена рядом с глазом, то у человека наблюдается обильное слезотечение. Вот это самое главное отличие от обычной головной боли.

Головная боль: виды, причины, методы лечения мигрени, кластерной боли, ГБН

Давайте разберем основные причины появления кластерной головной боли:

  • Гипоталамус — это структура головного мозга, которая регулирует циркадные ритмы (это ритмы сна, бодорствания). Было определено, что связь максимального проявления кластерных головных болей приходится на день весеннего равноденствия. В этот период пациенты очень сильно чувствуют обострения такого недуга.
  • Изменение часовых поясов. Также эта болезнь может наблюдаться при изменении часовых поясов. Например, при перелете в другую страну. Некоторые люди за день — два до появления кластерной боли, чувствуют повышенную сонливость и раздражительность. Они тоже могут быть предвестниками таких приступов боли.
  • Никотин и алкоголь. Как правило, при мигрени, сосуды могут расширятся за счет продуктов питания. При кластерной боли в голове сосуды расширяются за счет никотина и алкоголя. А поскольку этими средствами очень часто злоупотребляют мужчины, то они становятся частыми жертвами такой болезни. Поэтому раз и на всегда откажитесь от таких очень вредных привычек.

Симптомы кластерной головной боли

Теперь давайте разберем симптомы кластерной головной боли. Как эту болезнь можно отличить от других недугов? Вот основные признаки болезни:

  • покраснение глаз
  • опущенное верхнее веко
  • суженный зрачок
  • обильное слезотечение
  • заложенность одной половины носа

Но как показала практика, многие врачи все равно продолжают ставить неправильные диагнозы. Дело в том, что такие боли глаза могут еще развиваться и при невралгии.

Однако все же есть разница между невралгией троичного нерва и кластерной головной боли:

  • Нет слезотечения
  • Не краснеет глаз
  • Нет опущенного века
  • Наблюдается стреляющая головная боль. Ее еще могут называть курковой болью. А при кластерной, боль ощущается в виде того, как кто-то вам вырывает глаз. И не только в области глаза, но и за ним.

Еще стоит сказать, что при кластерной боли болит именно одна сторона глаза. То есть несколько точек на голове не может болеть.

Редко, но бывает, что может сначала заболеть один глаз, потом он перестает и после чего начинает болеть другой. Но чтобы сразу два болело — такого не бывает. Может чередоваться и то через определенный промежуток времени (например, месяц).

Поэтому запомните, что кластерная боль — это только односторонняя головная боль страшной силы. Продолжительность такого недуга может проходить от 5 минут и до 3 часов.

Отличие кластерной боли от мигрени

Давайте разберем, отличия кластерной головной боли от мигрени. И почему многие врачи ставят диагноз мигрень тем пациентам, которые страдают кластерной болью.

Дело в том, что при мигрени боль тоже односторонняя. Однако она не локализована в области одного глаза. Как правило, этот недуг охватывает половину головы. А сама боль сопровождается непереносимостью яркого света, звука, тошнотой и рвотой.

Головная боль: виды, причины, методы лечения мигрени, кластерной боли, ГБН

И поведение пациента при мигрени очень сильно отличается от человека, который страдает кластерной болью. Последний очень обеспокоен и при большом стрессе готов даже биться головой об стену. И даже анальгетики им не помогают. Боль просто не купируется.

А вот при мигрени анальгетики купируют боль. И к тому же сами пациенты большую часть времени проводят лежа. Потому что при мигрени боль в стоячем положении только усиливается. При кластерной боли все это не помогает!

Также есть ряд других головных болей, которые имеют схожесть с нашим рассматриваемым недугом:

  • Гемикрания континуа — это боль в половине головы. Однако в отличие от мигрени, этот недуг сопровождается теми же симптомами, что и при кластерной головной боли. Однако отличие заключается в том, что эти приступы продолжаются целый день. То есть при гемикронии континуа боль не может длиться до 3 часов.
  • Гемикрания пароксизмальная — приступы в половине головы, выражаются такими же симптомами, как и при кластерной боли. Однако приступ при такой болезни продолжается около 30 минут.

К сожалению, такие тонкости знают только опытные специалисты. Отсюда так часто и возникают моменты, когда человеку ставят не тот диагноз и назначают совершенно ненужный вид лечения.

Поэтому в связи с этой проблемой, я рекомендую вам обращаться только в специализированные центры по лечению головных болей. Особенно это касается тех, кто довольно долго страдает такими недугами.

Если бы им поставили правильный диагноз и назначили соответствующее лечение, то болезнь со временем ушла.

Поэтому если вы видите, что лечение не приносит результата, то вам нужно срочно обратиться в специализированный центр лечения головной боли.

Там находятся опытные врачи и как правило, с подобными проблемами они сталкиваются очень часто. Такой врач довольно быстро и правильно поставит диагноз и выберет подходящее лечение.

Вообще, диагностировать кластерную боль не так уж и сложно. Однако есть ряд типичных болей.

Например, если в норме согласно классификации, боль должна продолжаться 3 часа, то в некоторых случаях при затяжных приступах она может увеличиться и до 5 часов. То есть тут нет 100% соблюдения правил. Иногда могут наблюдаться совершенно другие признаки.

Также были случаи, когда у пациента наблюдалась тошнота при кластерной головной боли. Хотя на самом деле ее не должно было быть. Но как видите, бывают и исключения. Хоть они и редкие, но все равно, встречаются.

Однако, врач, который имеет большой опыт в диагностике головных болей и более подробно расспрашивает информацию у пациента, всегда сможет поставить правильный диагноз.

Хочется сказать, что в подобных центрах весь опрос для пациента занимает не менее 30 минут. Вы должны понять, что это очень важно для определения болезни. В обычной поликлинике вы такого качества не добьетесь.

К тому же потеряете больше времени на обследование не нужных вам врачей. Поэтому я рекомендую вам обращаться только в специализированные центры по лечению головных болей.

Лечение кластерной головной боли

А что делать если эта болезнь вас уже настигла? Давайте разберем, как лечить кластерную головную боль.

Для этого нужно принимать препараты триптаны. Обычно это то, что мы применяем при лечении мигринозной боли. Как правило, в препаратах пишется торговое и генерическое название.

Вот именно на генерическое и обращайте внимание (элитриптан, суматриптан и так далее). То есть всегда обращайте внимание на окончание «триптан». Оно говорит о принадлежности к данному классу лекарств.

Именно такой класс препаратов вам нужно использовать.

Такие лекарства снимают расширение сосуда. За счет этого улетучивается возбуждение троичного нерва и соответственно, уходит сама головная боль.

Также может помочь закапывание в нос ледокоина. Он тоже может снизить боль. Но я рекомендую препараты класса «триптан», так как они очень хорошо справляются с этой напастью.

Головная боль: виды, причины, методы лечения мигрени, кластерной боли, ГБН

Если возник приступ кластерной головной боли и появились симптомы, перечисленные выше, то нужно купить в аптеке Сумамигрен или Имигран назальный спрей.

Опять же, это препараты, которые относятся к группе «триптан», а точнее «суматриптан».

Лучше всего помогает Имигран назальный спрей. Его нужно впрыснуть внутрь носа именно в ту часть, которая расположена под больным глазом. После этого боль начнет утихать.

Также можно использовать дыхание 100% кислорода. В некоторых медцентрах продают специальные баллончики.

Однако сразу стоит сказать, что лечение таким методом хуже, чем при употреблении препаратов группы «триптан». Поэтому я рекомендую обратить внимание на специальные препараты. 100% кислород не всегда помогает.

А теперь давайте рассмотрим те лекарства, которые категорически нельзя принимать при такой болезни. Это лекарства, которые снимают спазм сосудов. Но на самом деле никакого спазма нет. Также нельзя принимать анальгин, аспирин, парацетамол и обычные обезболивающие средства.

Дело в том, что в малых дозах такие препараты не помогут. А увеличивать дозировку тоже опасно, так как вы можете отравиться лекарством. Поэтому я не рекомендую применять такие препараты.

Головная боль: виды, причины

Часто головная боль не является признаком серьезных заболеваний, но в некоторых случаях необходимо обратиться к врачу и может потребоваться медицинская помощь.

Неприятные ощущения головной боли испытывал почти каждый, но не все понимают насколько это важно вовремя определить причину боли. Вовремя выяснив, от чего болит голова, можно предостеречь себя от опасных последствий, особенно если боли длительные и сопровождаются другими симптомами, приносящими дискомфорт.

Примерно у 8 из 10 человек в общей популяции периодически возникают эпизоды головной боли, а более 50% людей испытывают головную боль систематически.

Несмотря на это, многие люди, даже те, кто страдает частыми головными болями, не всегда обращаются за помощью к врачам.

Между тем адекватная диагностика и своевременное лечение в преобладающем большинстве случаев обеспечивают эффективную помощь при этой патологии.

Международная классификация головной боли выделяет более 160 разновидностей головных болей!

Существует множество типов головных болей, которые зависят от локализации боли, ее интенсивности и длительности

Головная боль: виды, причины, методы лечения мигрени, кластерной боли, ГБН

В большинстве случаев головная боль проходит сама по себе, но не исключены случаи, когда боль требует лечения. Если головная боль относится к категории, которая не является серьезной, можно легко прибегнуть к домашним средствам и естественным решениям.

Классификация головной боли:

  • мигрень,
  • головная боль напряжения,
  • кластерная головная боль,
  • головная боль, не связанная со структурным поражением мозга,
  • при черепно-мозговых травмах,
  • при сосудистых заболеваниях,
  • при заболеваниях внутричерепных структур,
  • при приеме медикаментов, химических веществ и их отмены,
  • при инфекциях,
  • при метаболических нарушениях,
  • при патологии черепных нервов.

Головная боль: виды, причины, методы лечения мигрени, кластерной боли, ГБН

К симптомам головной боли напряжения относятся:

  • постоянная, не пульсирующая головная боль;
  • чувство напряжения, давления в области головы и шеи;
  • ощущение дискомфорта, которое не усиливается или только слегка увеличивается во время выполнения каждодневных дел.

К симптомам кластерной головной боли относятся:

  • постоянная острая боль в области глаза, часто повторяющаяся в одно и то же время суток;
  • покраснение глаза, слезотечение и заложенность ноздри (на одной стороне лица);
  • отек век глаза.

Ниже приведены различные типы головных болей, а также их наилучшие методы лечения.

Первичные головные боли

Первичные головные боли (ГБ) – один из самых распространенных типов головных болей. Они возникают, когда головная боль не вызвана каким-либо следствием, но является основной причиной дискомфорта.

Это наиболее часто встречающийся тип головной боли, который составляет 95% всех форм ГБ. В данном случае общий и неврологический осмотр, а также дополнительные методы исследования не выявляют какую-либо причину боли. К данному типу относятся мигрень, ГБ напряжения, кластерная ГБ и некоторые другие.

Читайте также:  Экстренная контрацепция: средства, препараты, методы экстренной контрацепции

Такие головные боли могут быть

  • хроническими (происходящими в течение длительного промежутка времени, при которых лечение и прием медикаментов внутрь является крайней необходимостью),
  • эпизодическими (возникающими время от времени и исчезающими в течение нескольких часов после их появления).

Варианты лечения

Основными вариантами лечения первичных головных болей являются использование обезболивающих или противовоспалительных лекарств.

Если головная боль принимает хроническую форму, тогда специалистом может быть подобран другой план действий, который полностью уничтожает триггер (раздражитель, причина головной боли).

Вторичные головные боли

Вторичными головными болями называются те боли, которые вызваны какой-либо причиной (болезнью, гормональным дисбалансом, любым другим состоянием здоровья).

Вторичные – это те головные боли, которые обусловлены органическими поражениями головного мозга или других органов и систем.

Они могут быть связаны с новообразованиями, травмой головы и/или шеи, сосудистыми поражениями головного мозга и шеи, различными веществами или их отменой, с инфекцией, с нарушением постоянства состава крови.

А также могут быть следствием нарушения структур черепа, шеи, глаз, ушей, пазух, зубов и пр.

Мигрень

Мигрень также является одним из распространенных видов головной боли, зачастую она лишает человека возможности повседневной функциональности, то есть мешает заниматься рутинными делами из-за высокой интенсивности и длительности. Мигрень сопровождается интенсивной пульсацией и может не покидать человека на протяжении длительного времени. Обычно проявляется на одной стороне головы.

Также симптомами мигрени являются:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Нарушение зрения в виде появления пятен в глазах, звезд, различных линий, слепых пятен и мерцаний.
  • Трудности при разговоре.
  • Покалывания на той стороне тела, где болит голова.

Симптомы мигрени могут показаться очень раздражающими и иногда могут быть похожими на симптомы инсульта, поэтому настоятельно необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы не уверены в своем конкретном состоянии здоровья.

Различные факторы, такие как дегидратация, нарушение сна, пропуски приемов пищи, воздействие химических веществ, колебания гормонов и определенные пищевые продукты могут действовать как обычные триггеры мигрени.

Лечение мигрени

Лечение мигрени включает обезболивающие лекарства и триптаны. Их можно принимать в виде инъекций, пилюль и назальных спреев.

Йога, методы релаксации, иглоукалывание и модифицированная диета также могут помочь победить мигрень.

Головные боли Кластера

Еще один тип головной боли, который ощущается как жжение. Основным симптомам головной боли в данной группе является боль, которая обычно остается сосредоточенной на одной стороне лица или за одним глазом. Также могут присутствовать покраснение, отек и потливость.

У таких головных болей есть определенная периодичность: один эпизод длится от 15 минут до трех часов на протяжении около месяца.

Лечение

Лечение головной боли Кластера может включать в себя прием анестетиков, триптанов или кислородную терапию.

Заболевания, симптомом которых может быть головная боль

  • При сосудистых заболеваниях: вегето-сосудистой дистонии, гипертонической болезни, транзиторной ишемической атаке, инсульте, субарахноидальном кровоизлиянии, внутримозговой гематоме, сосудистой мальформации, артериитах, венозной дисциркуляции.
  • Вегето-сосудистая дистония может давать весьма разнообразную головную боль и ее сочетания с головокружением, тошнотой, невротическими расстройствами, колебаниями артериального давления. Обострения чаще возникают при изменениях метеоусловий, нервно – эмоциональных перегрузках.
  • При гипертонической болезни головная боль чаще локализуется в затылочной области, распирающая, сочетается с жаром в голове, головокружением, шумом в голове, мельканием «мушек» перед глазами, пошатыванием, тошнотой, болью в сердце.
  • Венозная дисфункция даст тупую двустороннюю головную боль в вечернее и утреннее время, тяжесть в голове, давление, распирание.
  • При остром инсульте первым его симптомом будет интенсивная резкая головная боль.
  • При височном артериите – пульсирующая сильная головная боль в височной области.
  • Головная боль при сосудистых заболеваниях сочетается с нарушением когнитивных функций, астенией, эмоциональной лабильностью.
  • Головная боль возникает при черепно-мозговых травмах – ушибах, сотрясении головного мозга, ушибе головного мозга, сдавлении головного мозга, эпи- и субдуральных гематомах.
  • Острую черепно-мозговую травму всегда сопровождает головная боль.
  • Головная боль будет симптомом менингитов, энцефалитов, инфекционной вирусной и бактериальной природы, вирусных инфекций.
  • Головная боль возникает при однократном или длительном приеме нитратов, алкоголя, эрготамина, аналгетиков, кофеина, наркотиков, противозачаточных препаратов, гормональных препаратов.
  • При гипоксии любого генеза.
  • Симптом при глазных заболеваниях – глаукоме, косоглазии, нарушениях рефракции.
  • При заболеваниях уха и придаточных пазух носа, зубов.
  • Симптом невралгий черепных нервов : тройничного, языкоглоточного, затылочного.
  • При патологии шейного отдела позвоночника – дегенеративно-дистрофической патологии, нестабильности шейных позвонков, дискогенных корешковых симптомах.
  • Головная боль может быть симптомом метаболических нарушений при онкологических заболеваниях, диабете, почечной недостаточности.

Продукты, провоцирующие головную боль

Вряд ли можно найти взрослого человека, которого бы ни разу не мучила головная боль.

Этот очень неприятный симптом может свидетельствовать о самых разных патологических состояниях и заболеваниях, поэтому порой очень сложно выявить его причину. Головную боль могут спровоцировать как внутренние причины (стресс, депрессия, повышенная возбудимость и др.), так и внешние (нерегулярное питание, гормональные сбои, лекарства, вредные привычки и прочее).

Есть еще масса причин возникновения боли в области головы, но особое внимание хочется уделить первичной головной боли (головная боль напряжения, мигрень), которая может провоцироваться употреблением различных продуктов питания.

Все дело в веществах, которые содержатся в привычной для многих еде

К примеру, аминокислота тирамин, которая содержится в орехах, шоколаде и некоторых сортах сыра, способна провоцировать головную боль.

Те же свойства характерны для гистамина, находящегося в красном вине и пиве.

Нитраты, содержащиеся во многих продуктах фаст-фуда, кофеин, глутамат натрия, а также кислоты плодов цитрусов также могут вызывать приступы этого недуга.

Существует еще одна причина, по которой головная боль возникает из-за продуктов питания – это пищевая непереносимость. Об этой патологии люди не знают практически ничего и зачастую путают ее с аллергией. Но эти состояния значительно отличаются, хотя и во многом имеют схожую природу.

Наиболее клинически явная непереносимость продуктов связана с тем, что в пищеварительной системе отсутствует фермент, расщепляющий тот или иной компонент пищи. К числу таких продуктов относятся чаще всего цитрусовые, злаки, молочные продукты, капуста, бобовые, газированные напитки.

Яркий пример – проблема непереносимости молочных продуктов из-за содержания в них лактозы. Проблема возникает из-за отсутствия в тонкой кишке человека специального фермента, расщепляющего лактозу – лактазы.

Случается, что организм не способен переваривать протеины, содержащиеся, к примеру, в пшенице. В этом случае речь идет о глютеновой непереносимости, которая может повлечь за собой массу неприятных симптомов, в число которых входит и головная боль.

Выявлено много случаев, когда головная боль возникала у людей после употребления в пищу бананов и авокадо. Если такое происходит с человеком регулярно, то, скорее всего здесь также имеет место пищевая непереносимость.

Случается, что пищевая непереносимость вызывается некоторыми добавками, к которым относятся красители, усилители вкуса, ароматизаторы, консерванты, эмульгаторы и т.п. приводя к пищевой дезадаптации.

Что же делать если организм воинственно реагирует не на один продукт, а на несколько?

Испытывая головную боль и возможно другие симптомы пищевой непереносимости, человек связывает это с различными патологическими состояниями, не догадываясь о том, что причина лежит в употребляемых им продуктах. Дело в том, что непереносимость пищевых продуктов мало знакома простым обывателям. Кроме того, эта патология достаточно сложно диагностируется.

Одна из наиболее эффективных методик определения скрытой пищевой непереносимости заключается в иммуносорбентном ферментном анализе крови. Данная методика позволяет с высокой точностью выявить те продукты, которые заставляют иммунную систему постоянно вырабатывать множество антител, вызывая не только головную боль, но и другие различные симптомы и заболевания.

Какая головная боль встречается наиболее часто?

Безусловно это головная боль напряжения. Частота приступов которой может быть от 1 раза в месяц до практически ежедневной. Наиболее частые её признаки это двусторонний, давящий/сжимающий характер и умеренная интенсивность боли.

В 25% случаев эпизодическая форма головной боли становится хронической.

В каком случае нужно обратиться к врачу?

Если головные боли возникают  не более 1 раза в месяц и достаточно быстро проходят, повода для волнения нет. Если же они носят систематический характер и/или значительно интенсивные, это повод обратиться к врачу.

Помните, что не всегда головная боль является самостоятельным заболеванием, а может быть лишь симптомом опасной для здоровья патологии и ранняя диагностика станет залогом успешного и своевременного лечения.

Не стоит заниматься самолечением.

К какому врачу записаться на приём?

Диагностикой и лечением головных болей занимается врач невролог, терапевт, врач общей практики.

Основные виды головной боли, их классификация и лечение

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Головная боль или цефалгия – весьма распространенный симптом, который может быть признаком развития многих патологий.

Сегодня в традиционной медицине выделяют 5 основных видов головной боли:

  • Синусовая головная боль.
  • Головная боль напряжения (тензионная).
  • Мигрень.
  • Кластерные боли.
  • Абузусные боли.

Синусовая головная боль

Синусовые головные боли возникают в зоне верхней челюсти, околоносовой области. В большинстве случаев данный болевой синдром является признаком синусита (гайморита, фронтита), но могут быть и другие причины, которые выявляются после проведения диагностики.

Синусовые головные боли могут быть пульсирующими. Для них характерно увеличение интенсивности при наклоне головы. Часто на фоне болей данного типа возникают болезненные ощущения в глазницах.

Избавиться от синусовой головной боли можно, только устранив первопричину. Как правило, для лечения инфекционных заболеваний назначаются антибиотики. Если синусовая головная боль возникла на фоне аллергии, то необходимо исключить контакт с аллергеном. Снизить интенсивность головных болей данного типа можно обезболивающими препаратами.

Тензионные боли, или боли напряжения

Тензионная головная боль, или боль напряжения, наиболее часто возникает по причине переутомления. Ее характерным признаком является внезапное возникновение. При этом боль чаще всего локализуется в области висков, затылка или лба. Она носит сдавливающий характер и, если не принять мер, постоянно возрастает и способна полностью вывести человека из строя.

Основной причиной тензионной головной боли является мышечное перенапряжение в области шеи, плеч и головы.

К примеру, человек может усиленно заниматься умственной работой и находиться длительное время в неподвижном состоянии.
Кроме этого, тензионная боль может возникать на фоне стресса.

Причинами патологии часто становятся конфликты в семье и неприятности на работе, а также социальная невостребованность.

Снимать головную боль данного типа необходимо обезболивающими средствами. При необходимости после консультации с доктором допускается принимать антидепрессанты. Очень эффективными являются народные способы, предусматривающие использование травяных настоев с успокоительными свойствами.

Мигрень

Мигрень характеризуется возникновением приступов сильной односторонней головной боли, которая продолжается от нескольких часов до нескольких дней. Характерной особенностью таких болевых ощущений является то, что их очень трудно снять какими-либо способами. Их можно только слегка уменьшить. Боли обычно возникают в одной половине головы.

Причины возникновения мигрени до сих пор не установлены. Многие доктора считают, что очень часто патологию провоцирует стресс, неправильное питание или изменения погоды.

Поскольку мигрень чаще возникает у женщин, то данный вид боли также связывают со следующими триггерами:

  • Предменструальным состоянием.
  • Сильными физическими нагрузками, к которым по своей природе женский организм не приспособлен.
  • Применением оральных контрацептивов.

В качестве дополнительных признаков при мигрени могут наблюдаться тошнота, слабость, пульсации в зоне болей, повышенная чувствительность к громким звукам и яркому свету.

Анальгетики при мигрени практически не помогают. Существуют специальные противомигренозные препараты, дорогие и обладающие множеством побочных действий. Иногда эффективными оказываются народные способы. Улучшить состояние можно самомассажем или выполнением специальных упражнений йоги. Можно попытаться уменьшить боль, приняв контрастный душ или просто постараться выспаться.

Кластерные боли

Кластерные головные боли всегда возникают в виде приступов. За время приступа отмечается серия (кластер) болевых атак. Они всегда очень сильные и могут длиться от четверти часа до нескольких часов пару раз в сутки. Приступы могут возникать в течение месяца, после этого наступает перерыв, ремиссия. Но впоследствии кластерные головные боли снова могут начаться внезапно.

Обычно боль возникает в височной области или в зоне глазного яблока с одной стороны. Она может сопровождаться заложенностью носа, слезотечением, покраснением глаз и даже припухлостью в зоне бровей.

Причины возникновения сильного болевого синдрома до конца не изучены. Большинство специалистов сходятся во мнении, что данный вид головной боли связан с нарушением биологических ритмов человека. Именно поэтому кластерные боли возникают с определенной периодичностью.

Кластерные боли рекомендуется снимать самостоятельно. Несмотря на сильную болезненность, приступы кратковременные. Это значит, что, пока удастся добраться к врачу, головная боль исчезнет. Для снятия болей рекомендуется принимать сильные обезболивающие препараты. Если наблюдается заложенность носа, то следует использовать назальные спреи. Это позволит улучшить состояние.

Абузусная головная боль

Абузусная головная боль всегда возникает на фоне принятия обезболивающих медикаментов. Очень часто синдром развивается в процессе лечения какого-либо заболевания анальгетиками. В переводе с английского данный термин переводится, как «злоупотребление».

Читайте также:  Как расшифровать результаты гистологии при рдв?

Характер болевых ощущений тупой и ноющий, боль охватывает всю голову. Иногда появляется чувство сдавливания. Как следствие, развивается усталость и раздражительность.

Если причина возникновения абузусных болей подтверждена исследованиями, то, прежде всего, необходимо отказаться от приема определенных обезболивающих препаратов. Очень важно при этом использовать другую терапию, чтобы не ухудшить состояние пациента.

Типы головной боли

Разные виды головной боли могут дополнительно классифицироваться и по другим дополнительным признакам.

По причине возникновения

По причине возникновения головные боли могут быть первичными и вторичными. Первичная боль не связана ни с каким другим заболеванием. Наиболее распространенной в этой группе является боль напряжения, вызванная переутомлением.

Кроме того, к первичным болям относятся:

  • Мигрень, от которой страдают, в основном, женщины.
  • Кластерная боль, возникающая чаще у мужчин.

Вторичные головные боли в большинстве случаев развиваются на фоне:

  • травм головы;
  • сосудистых проблем;
  • неправильного приема лекарственных средств;
  • инфекционных заболеваний;
  • психических болезней.

В отдельную группу выделяется хроническая прогрессирующая головная боль. В этом случае у человека болит голова каждый день, что значительно ухудшает качество жизни. Диагностировать хронические виды головных болей очень трудно.

По продолжительности

Разовые редкие приступы обычно относят к первичной головной боли. Причины их разнообразны. Это может быть изменение погодных условий, некачественная пища и пр.

Многократные головные боли могут носить как первичный характер, так и вторичный. К примеру, периодически может возникать мигрень или кластерные головные боли. Любые хронические заболевания в период обострения могут провоцировать появление дискомфорта. Быстропроходящая головная боль очень часто связана со стрессами и нервным напряжением.

По частоте возникновения

Головные боли могут возникать ежедневно. В этом случае их относят к хронической патологии. Периодические головные боли бывают первичными и вторичными.

Если они наблюдаются часто, требуется обязательная диагностика в медицинском учреждении.
Периодически возникает мигрень у женщин и кластерные боли у мужчин.

Такие симптомы относятся к первичным, и большинство специалистов их связывает с особенностями организма человека.

По болевым ощущениям

Методы лечения выбираются в зависимости от интенсивности болевых ощущений. Очень часто слабый дискомфорт указывает на то, что человеку нужно просто отдохнуть. Сильную головную боль, которая может возникать по разным причинам, рекомендуется снимать обезболивающими препаратами или народными средствами. Если они оказываются неэффективными, необходимо обращаться к доктору.

При травмах, развитии новообразований, проблемах с сосудами может возникать резкая, пульсирующая головная боль. В этом случае следует обязательно пройти диагностику с целью установления диагноза.

Причины головной боли

Различные виды головной боли могут иметь свои причины. Выявить их может только точная диагностика.

Сосудистые причины возникновения головной боли

Причиной цефалгии часто являются патологии сосудистой системы. Это могут быть перепады давления крови, расширение стенок кровеносных сосудов, спазмы гладкой мускулатуры, которые приводят к сужению артерий и вен.

Вызвать головную боль данного типа могут различные патологии, основные среди них:

  1. Гипертония и гипотония.

  2. Венозная недостаточность.

  3. Вегетативная дисфункция.

  4. Болезни эндокринной системы.

Очень часто головная боль данного типа провоцируется курением и употреблением алкогольных напитков. Вредные привычки нарушают нормальную работу всех органов и систем организма. Кроме этого, вызвать боль может стресс и сильное нервное перенапряжение.

Психоэмоциональные причины

Головная боль часто возникает на фоне психоэмоционального напряжения.

Очень часто начинает болеть голова при следующих обстоятельствах:

  • при постоянном подавлении внутренних эмоций. Это приводит к накоплению внутреннего негатива, который отрицательно воздействует на организм в целом, нарушая гормональный баланс и снижая защитные реакции;
  • при низкой самооценке. Повышенная требовательность к себе приводит к возникновению неуверенности и накоплению негативных эмоций;
  • при эмоциональной зависимости, когда человек остро нуждается в похвалах и признании окружающих, но в силу определенных причин не получает этого;
  • при хроническом перенапряжении, к которому приводят постоянно возникающие стрессовые ситуации.

Заболевания головного мозга

Головная боль всегда является симптомом заболеваний головного мозга. Как правило, в начале развития патологии боль проявляется редко и бывает неявной. Но с течением времени приступы учащаются, а болевые ощущения усиливаются.

Головная боль может быть признаком следующих заболеваний головного мозга:

  1. Аневризмы сосудов, когда происходит ухудшение эластичности стенок сосудов и их патологическое расширение.

  2. Атеросклероза, когда на сосудистых стенках образуются холестериновые бляшки, что ухудшает кровоснабжение.

  3. Инсульта, который может быть связан как с закупоркой сосудов, так и с их разрывом.

  4. Дисциркуляторной энцефалопатии, когда происходит нарушение мозгового кровообращения.

  5. Алкогольной энцефалопатии, когда на фоне злоупотребления алкоголем происходит разрушение клеток мозга.

  6. Внутричерепной гипертензии, которая может указывать на наличие новообразования.

  7. Болезни Альцгеймера, когда начинают в силу возрастных причин отмирать мозговые клетки.

  8. Опухолей мозга.

Различные виды головной боли могут быть вызваны и другими заболеваниями. Сильными болями головы вместе с повышением температуры тела почти всегда сопровождается ОРВИ и грипп. Спровоцировать цефалгию может любая инфекция.

Также головная боль может возникать при проблемах с пищеварительной системой. К примеру, цефалгия возникает, когда на фоне гастрита нарушается диета. Головная боль является симптомом развития многих инфекционных заболеваний.

Головные боли, при которых срочно нужно обратиться к врачу

Обращаться к доктору нужно в случае, когда головная боль не проходит в течение нескольких дней.

Игнорировать головную боль также нельзя и в других случаях:

  • При постоянно увеличивающейся интенсивности приступов.
  • При отсутствии положительных результатов от приема обезболивающих препаратов.
  • При возникновении приступов головной боли в ночное время.

Насторожить должна головная боль, которая показалась непривычной. Особенно важно обратить внимание на резкие болевые ощущения без очевидной причины.

В срочном порядке следует вызывать «Скорую помощь», если головная боль возникла резко и сопровождается тошнотой и рвотой. Незамедлительно нужна врачебная помощь, если на фоне цефалгии наблюдается онемение конечностей или потеря сознания.

Лечение разных видов головной боли

Лечение различных видов головной боли может проводиться только после проведения диагностики. Самостоятельное применение обезболивающих средств может усугубить ситуацию при развитии многих серьезных заболеваний.

Если причиной цефалгии является переутомление, то действенными являются народные методы лечения. К примеру, может помочь справиться контрастный душ, перемена деятельности, прогулка на свежем воздухе. Если боль сильная, то можно принять обезболивающие препараты.

При повышенном давлении принять таблетки для его понижения, а при пониженном – выпить кофе, съесть кусочек шоколада.
Если причина цефалгии непонятна, то лучше не рисковать и обратиться к врачу для установления диагноза.

На основании обследования назначается лечение, которое позволит устранить первопричину, и, следовательно, головные боли прекратятся.

При этом доктор порекомендует обезболивающие препараты, наиболее подходящие для каждого конкретного случая.

Видео по теме

Медицинский центр диагностики и профилактики

Существует множество различных видов головной боли, имеющих свои собственные симптомы, причинами и методы лечения.

Чаще всего головные боли являются временным симптомом , могут быть устранены самостоятельно приемом анальгетика. Но некоторые виды головной боли могут быть симптомом опасного для жизни состояния.

  • Головная боль может возникать в одной или обеих половинах головы, может быть только а в определенном месте или распространяться по всей голове.
  • Распространенные виды головной боли включают головную боль напряжения, мигрень и кластерную головную боль
  • Стресс, усталость, голод, утомление глаз, шум или яркий свет — общие причины возникновения головной боли.

Большинство головных болей слабые и кратковременные и не вызывают беспокойства. Однако сильная или необычная головная боль может быть симптомом основного заболевания или даже опасного для жизни состояния, требующего неотложной помощи.

Причины, симптомы

Головной боли классифицируют на первичные и вторичные . Первичная головная является самой частой и возникает сама по себе, не связана с другими причинами. Вторичная головная боль является следствием или симптомом какого-то патологического состояния.

Первичные головные боли

Первичные головные боли включают в себя головную боль напряжения, мигрень и кластерную головную боль. Они обусловлены проблемами с чувствительными к боли структурами в черепе, такими как кровеносные сосуды в голове и шее, оболочки, которые окружают мозг, и нервами в самом мозге. Скальп, пазухи, зубы, а также мышцы и суставы шеи также могут вызывать головную боль.

Головная боль напряжения — самый распространенный тип головной боли. Часто она связана со стрессом , длительным перенапряжением мышц плеч, шеи, кожи головы и челюсти. Типичная головная боль напряжения описывается как легкая или умеренная, тупая, сжимающая боль или стеснение по обеим сторонам головы, иногда сопровождающееся напряжением и болезненностью мышц шеи и плеч.

Мигрень встречается реже, чем головные боли напряжения, но эта боль более тяжелая, интенсивная. Считается, что мигрени обусловлены расстройствами нервов и кровеносных сосудов в мозге и могут запускаться определенными триггерами.

Мигрени провоцируются недосыпанием, длительными перерывами в приеме пищи, неприятными запахами, употреблением алкоголя, употреблением сыра, шоколада, вина.

Типичный приступ мигрени описывается как интенсивная пульсирующая боль чаще в одной половине головы, сопровождаясь тошнотой, иногда рвотой, повышенной чувствительностью к запахам, яркому свету и громким звукам. Иногда мигреням предшествует аура в виде зрительных нарушений по типу вспышек, зигзагов.

Цефали — уникальный прибор для лечения мигрени.

Уточните наличие по тел.:

8 (4852) 58-88-28

Кластерные головные боли встречаются реже, чем головные боли напряжения и мигрени. Это внезапные и очень сильные болевые приступы, часто в области одного глаза или на одной стороне головы, которые происходят группами (пучками, кластерами), ежедневно (часто ночью) или несколько раз в день в течение нескольких недель с периодами затишья.

Другими типами первичной головной боли могут быть боли от употребления мороженого , боли при интенсивной физической нагрузке , при половом акте.

Некоторые первичные головные боли могут быть вызваны факторами образа жизни, в том числе:

  • Употребление алкоголя
  • Употребление в пищу определенных продуктов, особенно обработанных, содержащих нитраты и глутамат натрия (MSG)
  • Недостаток сна
  • Плохая осанка
  • Недостаточное питание
  • Стресс.

Головные боли, вызванные алкоголем или веществами в определенных продуктах, также известны как токсические головные боли.

Вторичные головные боли

Вторичная головная боль является симптомом какого-то заболевания или состояния здоровья, которое активирует чувствительные к боли нервы головы.

Есть много возможных причин вторичных головных болей, некоторые из которых:

  • Аномальное образование сосудов головного мозга (артериовенозные мальформации)
  • Энцефалит (воспаление головного мозга), менингит
  • Опухоль мозга
  • Травма головного мозга
  • Обезвоживание
  • Стоматологические проблемы
  • Ушная инфекция (среднее ухо), воспаление пазух носа
  • Глаукома
  • Похмелье
  • Грипп
  • Внутричерепная гематома
  • Повышенное внутричерепное давление
  • Некоторые лекарства, используемые для лечения других заболеваний
  • Чрезмерное использование обезболивающих само может стать причиной головной боли
  • Невралгия (боль из-за раздраженных или поврежденных нервов), постгерпетическая невралгия, связанная с опоясывающим лишаем
  • Панические атаки и паническое расстройство
  • Тромбоз вен головного мозга
  • Стресс.

Диагностика и лечение

Следует немедленно проконсультироваться с врачом в случаях, если головная боль появилась внезапно , изменила свой привычный характер, стала интенсивнее, чаще или не проходит после приема обезболивающих.

А также если на фоне головной боли появились такие неврологические симптомы, как нарушение речи, слабость, онемение в конечностях, двоение в глазах, ухудшилась походка.

Следует также обратиться к врачу с головными болями, которые развиваются после травмы головы.

  1. Врач соберет жалобы, проведет осмотр, оценит неврологическую симптоматику, чтобы попытаться определить причину головной боли.
  2. Вам могут быть рекомендованы проведение МРТ или КТ головного мозга для исключения возможных серьезных причин головной боли, такие как опухоль или инсульт.
  3. Неотложная помощь: головная боль может быть симптомом опасного для жизни состояния, такого как менингит или инсульт , которые требует экстренной медицинской помощи. Если приступ головной боли сопровождается следующими симптомами, необходимо срочно вызывать скорую медицинскую помощь:
  • Сонливость, заторможенность или затруднение понимания речи
  • Онемение или слабость в руках или ногах
  • Боль в шее / скованность, сыпь на теле
  • Приступ или эпилептический припадок
  • Тошнота или рвота
  • Зрительные нарушения
  • Невнятная речь
  • Трудность при ходьбе.

Рекомендации по самообслуживанию, направленные на уменьшение частоты, продолжительности или тяжести головной боли, включают следующее:

  • Избегайте вещей, которые, как вы знаете, могут вызвать головную боль (например, алкоголь, шоколад, мясные продукты)
  • Регулярно пейте воду, например, пить воду в течение дня
  • Не пропусткайте или не откладывайте прием пищи
  • Старайтесь не курить
  • Не пейте алкоголь
  • Избегайте напрягать глаза, например, долгое время смотреть на экран
  • Принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен
  • Лежите в темной тихой комнате
  • Чередуйте теплые и прохладные компрессы на лбу или задней части шеи
  • Попросите кого-нибудь нежно помассировать вашу шею, виски, кожу головы, затылок и плечи.
  • Примите теплую ванну, чтобы расслабиться.

Также может помочь обучение распознаванию триггеров головной боли и управлению ими, управлению стрессом, методам релаксации, упражнениям на глубокое дыхание, биологической обратной связи, йоге, иглоукалыванию и физиотерапии.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, перед тренировкой или половым актом может помочь предотвратить головную боль от физической нагрузки и головную боль от секса.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *