Диабетическая энтеропатия: что это, чем лечить, симптомы, профилактика

• У пациентов часто развиваются вторичные болезни в разных системах.
• Иногда возникает диабетическая диарея.
• Такое состояние требует незамедлительного приема соответствующих методов лечения, последствия могут быть необратимые.

Если понос при сахарном диабете продолжается слишком долго, уменьшается количество жидкости в организме, начинается обезвоживание. Часто отказывают почки.

Как связан диабет с диареей

Главным признаком сахарного диабета является нехватка инсулина. В результате возникают проблемы с обменом углеводов. Количество сахара в организме в несколько раз выше нормы.

Больше, чем у 1/5 пациентов возникает диарея.

Взаимосвязь между поносом и сахарным диабетом присутствует не всегда. Поэтому для определения причины диареи проводится дифференциальная диагностика. Понос, связанный с патологиями эндокринной системы, часто обусловлен попаданием в организм инфекции. Энтеропатия и стеаторея являются самыми серьезными осложнениями диабета, из-за которых возникает понос.

Диабетическая энтеропатия

Такая патология возникает часто при сахарном диабете. Это расстройство желудочно-кишечного тракта провоцирует понос при сахарном диабете, продолжается около недели.

Пациент испытывает трудности с приемом пищи, организм плохо усваивает полезные микроэлементы. Патология отличается учащенными позывами к опорожнению.

Человек ходит в туалет примерно 30 раз в день.

Масса тела не снижается при таком расстройстве, болезнь легко диагностируется по характерному симптому. У пациентов с энтеропатией на щеках появляется румянец.

Болезнь Крона

Это хроническое расстройство пищеварительной системы, поражающее различные ее отделы. Воспаление распространяется на слизистую оболочку кишечника. Главная возрастная категория пациентов от 25 до 45 лет. В отдельных ситуациях патология развивается у детей. Мужчины болеют чаще женщин. Микроорганизмы, провоцирующие такие болезни, не определены медицинской наукой.

Среди факторов, провоцирующих развитие болезни, присутствуют:

• сахарный диабет,
• аллергия на разную еду,
• плохая наследственность,
• стресс,
• вредные привычки.

Признаки болезни Крона включают частые позывы к опорожнению кишечника. Пациент ходит в туалет до 10 раз в день. У него болит живот. Все эти симптомы напоминают другие патологии, поэтому иногда бывает непросто поставить правильный диагноз. Масса тела снижается, украшается качество зрения.

Вирусная инфекция

Часто причиной поноса при сахарном диабете 2 типа являются инфекционные процессы в кишечнике. Диабет отрицательно сказывается на разных системах организма. Пациенты постоянно подвержены воздействию разных микробов, болезнетворные микроорганизмы тоже прогрессируют.

При развитии иммунной системы вредоносные бактерии разрушаются, если защитная функция ослаблена, микробы остаются в теле, начинают паразитировать. Некачественные продукты питания способствуют повышению патогенной микрофлоры. При отсутствии сопутствующих симптомов можно утверждать, что у пациента отравление. Иногда понос возникает в результате осложнения диабета.

Вегетативная невропатия

Патология спровоцирована диабетом. После диагностирования примерно 50% пациентов умирают на протяжении ближайших пяти лет.

Перечисленные признаки вегетативной невропатии:

• Тошнота, рвотные позывы. При этом болезни ЖКТ отсутствуют.
• Постоянный понос без расстройств ЖКТ.
• Неконтролируемое опорожнение и мочеиспускание.
• Сухость во рту возникает без каких-либо причин.
• Предобморочное состояние, внезапная потеря сознания.

При этом заболевании необходимо постоянно посещать врача.

Побочное действие лекарств

Диарея при сахарном диабете 1 типа возникает часто после употребления медикаментов. Дисбактериоз, изменение состава микрофлоры кишечника наблюдается в результате приема антибиотиков, антибактериальных препаратов.

Усугубляет ситуацию нехватка витаминов. Антибиотики уничтожают вредные и полезные бактерии. Формируются оптимальные условия для размножения грибков, повреждение слизистой оболочки кишечника. Поэтому при употреблении антибактериальных средств специалисты прописывают противогрибковые препараты.

Перечислить другие препараты, которые вызывают понос:

• слабительное,
• антикоагулянты,
• сахарозаменители,
• оксидезолсихолиевая кислота,
• средства гормональной контрацепции.

Диабетическая энтеропатия может развиваться, если не выполнять инструкции специалиста, не соблюдать составленный курс терапии.

Последствиями болезни будет стеаторея энтеропатия, при которых возникает понос. Заболевание может проявляться периодически или прогрессировать в течение нескольких месяцев непрерывно.

Стеаторея

Частички жира, которые не усвоились в кишечнике, выделяются в каловых массах. Главным симптомом заболевания считается жидкий стул, неприятный запах. Из-за большого количества жира испражнения плохо смываются.

Пациент чувствует слабость организма, кожа сохнет, слизистые оболочки плохо увлажняются, наблюдается урчание и вздутие живота, десна часто кровоточат, развивается стоматит.

Лечение

Если появился понос, пациентам рекомендуют прекратить есть. Аппетит в таком состоянии плохой, Чем меньше продуктов будет находиться в ЖКТ, тем меньше будут возникать вазы. Нужно пить побольше жидкости.

В некоторых ситуациях прекратить уколы инсулина. Пролонгированный инсулин не рекомендуется отменять, такое лечение диареи при сахарном диабете помогает нормализовать количество сахара в организме.

Если пациент проходит курс лечения диареи при диабете препаратами, таблетки, которые нужно пить перед приемом пищи, придется отменить. Так концентрация сахара в крови не будет превышать допустимых показателей.

После прекращения поноса при диабете рекомендуется употреблять больше жидкости. Нужно предотвратить регидрацию. В воде растворяется хлористый натрий, это помогает нормализовать количество электролитов.

Сочетание поноса при диабете 2 типа с повышенной температурой вызывает интенсивное потоотделение. Обезвоживание в такой ситуации появляется быстрее. Поэтому нужно употреблять больше воды.

При высокой температуре продолжительный сон подразумевает опасность. Повышается вероятность возникновения гипергликемии. Уровень сахара определяется через каждые 5 часов. Врач подбирает индивидуально необходимые медикаменты.

При значительной потере жидкости нужно употреблять растворы наподобие Регидрона. Приобрести лекарство можно в любой аптеке. Диабетическая кома появляется в результате отсутствия необходимого лечения. Врачи советуют хранить под рукой несколько лекарств. Антидиарейные препараты помогают при частом жидком стуле.

Медикаменты

Перечислим препараты, которые должны присутствовать в аптечке диабетика:

• лекарство для контроля количества сахара в крови,
• для лечения обезвоживания применяются растворы хлористого натрия,
• лекарства для улучшения работы жкт.

Весь перечень лекарств для борьбы с диареей при сахарном диабете 2 типа определяет специалист.

Народные рецепты

1. Бороться с поносом при диабете позволяют отвары из шиповника, циркония, свежевыжатые соки.
2. Перечислим несколько полезных рецептов:

• Настойка шиповника. Ягоды заливаются кипятком, завариваются. Употребляется лекарство по 50 мл после каждого приема пищи.
• Отвар из циркония. Лекарственные травы заливаются водой, варятся 10 минут. После этого нужно настоять лекарство полчаса, очистить жидкость, употреблять по 100 мл перед приемом пищи.
• Апельсиновый сок размешивается с сахаром и солью. Ингредиенты заливаются водой, употребляются в неограниченных количествах в любое время.

Народные средства помогают избавиться от легких проявлений болезни. В основном они рекомендуются к употреблению пациентам с диабетом 1 типа. Когда патология развивается в сложных формах, понос усиливается быстро, самочувствие пациента резко усугубляется.

В таких ситуациях нужно обращаться к специалистам, поскольку повышается вероятность летального исхода.

Диета

Врачи советуют употреблять поменьше жирной пищи. Это может снизить нагрузку на воспаленный кишечник.

А если у пациента возникают частые позывы к опорожнению, нужно ограничить употребление продуктов, чтобы не напрягать лишний раз пищеварительную систему. Аппетит в таком состоянии у пациентов всегда плохой, поэтому лучше некоторое время посидеть на диете.

Профилактика и рекомендации

• Вся профилактика направлена на восстановление нормального количества углерода для нормализации работы кишечника.
• Кроме отказа от продуктов питания, нужно соблюдать такие рекомендации:

• употреблять много жидкости,
• отменить лекарства, употребляемые с продуктами питания,
• не употреблять инсулин, рассчитанный на ультракороткий короткий эффект.

Инъекции пролонгированного инсулина нельзя отменять.

Диабетическая энтеропатия – поражение кишечника при сахарном диабете

???? → Проктология

Сахарный диабет иногда сопровождается осложнениями, среди которых одно из самых неприятных — диабетическая энтеропатия. Другие заболевания, которые появляются у больных диабетом — нарушения нервной системы, заметное ухудшение состояния кожи, волос и ногтей, проблемы с костями, осанкой. Но больше страдает желудочно-кишечный тракт.

Что такое энтеропатия?

Это серьезное осложнение, которое касается желудочно-кишечного тракта. Такое нарушение пищеварительной системы сопровождается продолжительной диареей, иногда прерывается на запоры, которые также длятся до 5—7 дней.

Пациент не может употреблять в пищу популярные продукты, а полезные вещества не усваиваются организмом либо усваиваются в минимальных количествах. Такое осложнение встречается нечасто, потому требует качественного лечения.

Симптомы энтеропатии

Главный признак осложнения — непрекращающаяся диарея. На протяжении болезни пациент ходит в туалет 20—30 раз в сутки. В особо тяжелых формах у пациента развивается энкопрез.

Это недержания кала, чаще наблюдают у детей или же у пациентов, страдающих неврологическими расстройствами. Особенность энтеропатии — вес пациента не снижается либо же уменьшается в совсем малых количествах.

Заметная потеря веса происходит в редких случаях. Иногда у пациента наблюдается характерный румянец.

Еще один симптом энтеропатии при диабете — стеаторея. Это серьезная потеря жира вместе с каловыми массами. При одном испражнении у больного теряется на пять грамм жира больше нормы. Признаки стеатореи — маслянистый оттенок кала, сложности при смывании его водой. В тяжелых случаях отклонение от нормы исчисляется в десятках, а иногда и в сотнях граммах.

Диагностика диабетической энтеропатии

Особенность диабетической энтеропатии заключается в том, что его легко спутать с другими заболеваниями, например, с отравлением. Поэтому прежде всего убеждаются в том, что продолжительная диарея вызвана именно сахарным диабетом. После этого пациент сдает анализы кала (базовые, на дисбактериоз, присутствие яиц глистов, копрограмму и так далее). Проводят специализированное лечение пациента в клинике, где больному проводят ряд исследований:

• эндоскопия пищевода;
• капсульная энтерография;
• колоноскопия.

Лечение заболевания

Диабетическая энтеропатия требует консультации с эндокринологом. Это осложнение проявляет себя по-разному: в редких случаях оно характеризуется продолжительными запорами. Тогда пациенту выписываются слабительные препараты. Среди необходимых для лечения медикаментов:

• Энтеросорбенты. Такие препараты чаще всего применяются при отравлениях и нарушениях функций желудка и кишечника. Энтеросорбенты выводят вредные организмы из кишечника и снимают интоксикацию.
• Пробиотики — лекарства, которые принимают в качестве полезных добавок.
• Холиномиметики — медпрепараты, активизирующие работу биосистем организма.
• Антихолинэстеразные средства, которые уменьшают нагрузку на нервную систему.

Энтеросорбенты — препараты, снимающие интоксикацию и выводящие вредные вещества из организма. Их выписывают, когда необходимо нормализовать микрофлору кишечника. Пациенту прописывают строгую диету, исключающую употребление жиров и клетчатки.

Питаются маленькими порциями около 6-ти раз в сутки. При запорах употребляют достаточное количество воды, а также включают в рацион продукты, содержащие растительные волокна.

Равноценное лечение медикаментами и правильной диетой ускорят процесс выздоровления.

Диабетическая энтеропатия — это не очень часто встречающееся состояние, которым осложняется сахарный диабет. Суть данного заболевания заключается в том, что нарушается функциональная активность кишечника на фоне первичного поражения нервной системы, а именно того отдела, который иннервирует пищеварительный тракт.

С клинической точки зрения эта патология сопровождается выраженными проблемами со стулом. Диабетическая энтеропатия имеет относительно благоприятный прогноз. Правильно подобранная терапия позволяет достаточно быстро справиться с таким осложнением. Чаще всего данный патологический процесс не приводит к каким-либо серьезным последствиям.

Однако иногда он может стать причиной возникновения водно-электролитных нарушений.

Несмотря на свое название, диабетическая энтеропатия подразумевает под собой поражение не только тонкого кишечника, но и толстого. Впервые сахарный диабет, сопровождающийся расстройством стула, был описан еще в тысяча девятьсот двадцать шестом году.

В тысяча девятьсот сорок пятом году удалось установить, что в основе развития данного заболевания лежит первичная диабетическая нейропатия. Согласно статистике, такое осложнение встречается примерно в одном случае на сто человек, страдающих от гипергликемии.

При этом замечено, что чаще всего с этой болезнью сталкиваются люди с СД первого типа, средний возраст которых составляет от тридцати пяти до сорока пяти лет.

Несмотря на то, что сахарный диабет чаще диагностируется среди женщин, возникновению диабетической энтеропатии в большей степени подвержены мужчины. При этом обязательным условием является длительный стаж СД.

В среднем такое осложнение развивается спустя восемь или девять лет от начала заболевания.

Еще одним важным предрасполагающим фактором является длительно некупируемая гипергликемия, способствующая еще большему нарастанию дисметаболических расстройств.

В группе риска по развитию данной болезни находятся люди, имеющие сопутствующие проблемы с липидным обменом. Здесь мы подразумеваем тех пациентов, у которых повышен уровень липидов в крови.

Избыточная масса тела также относится к предрасполагающим факторам.

Вредные привычки и систематическое повышение артериального давления — все это повышает вероятность возникновения такого осложнения.

Отдельно стоит сказать о том, что при сахарном диабете зачастую отмечается снижение уровня иммунной защиты. На этом фоне происходит активное размножение условно-патогенной флоры, которая также провоцирует проблемы со стороны пищеварительной системы.

Как мы уже сказали, ведущая роль в развитии диабетической энтеропатии отводится первичному поражению периферических отделов нервной системы.

Нервные волокна и ганглии на фоне сахарного диабета подвергаются дегенеративным изменениям, тогда как мелкие сосуды и слизистая оболочка кишечника остаются нетронутыми. Отмечается нарушение иннервации кишечной стенки, что ведет к угнетению моторики.

Аналогичные изменения возникают и в желчевыводящей системе, за счет чего желчь перестает своевременно поступать в кишечник. На фоне происходящих процессов абсорбция воды снижается, а ее секреция увеличивается.

Условно-патогенная флора начинает активно размножаться, что приводит к повреждению кишечной стенки. Исходом всех вышеописанных нарушений становится осмотическая диарея и появление в каловых массах переизбытка жира.

Симптомы при диабетической энтеропатии

Важная особенность при таком заболевании заключается в том, что сопутствующие симптомы имеют волнообразный характер и то обостряются, то вновь затихают. Продолжительность острого периода может быть различной и иногда доходит до нескольких месяцев. При этом даже в период ремиссии некоторые клинические проявления все же присутствуют, хотя и имеют слабую степень выраженности.

Основным симптомом при диабетической энтеропатии является диарея. Выделяемый стул становится жидким и в случае тяжелого течения может доходить до тридцати раз за сутки.

Непосредственно каловые массы имеют коричневую окраску и маслянистую консистенцию за счет большого содержания в них жира. Интересно то, что в ночное время суток отмечается учащение позывов к акту дефекации, и иногда кишечник опорожняется спонтанно.

Еще одной характерной жалобой является жалоба на болезненные ложные позывы к акту дефекации.

Иногда при осложненном течении этого патологического процесса присоединяются такие симптомы, как приступы тошноты и рвоты, вздутие живота и болезненность, усиливающаяся после еды.

В том случае, если на фоне длительного течения диабетической энтеропатии возникают проблемы с всасыванием питательных веществ, отмечается снижение массы тела.

Иногда клиническая картина дополняется нарушениями со стороны желудка или пищевода.

Диагностика и лечение болезни

В первую очередь диагностика данной болезни основывается на имеющемся в анамнезе СД.

В обязательном порядке необходимо выяснить, насколько давно пациенту был выставлен такой диагноз, соблюдает ли он рекомендации врача и так далее.

Из инструментальных методов исследования показаны контрастная рентгенография, эндоскопическое обследование или компьютерная томография. Также рекомендуется провести копрограмму.

Для лечения энтеропатии, вызванной сахарным диабетом, первоначально необходимо нормализовать уровень глюкозы. Пациентам назначаются витамины из группы В, оказывающие благоприятное воздействие на нервную систему.

Также из лекарственных препаратов используется альфа-липоевая кислота, которая нормализует обменные процессы в периферической нервной системе. Остальная терапия направлена на купирование диареи.

Она включает в себя средства, способствующие снижению перистальтики кишечника, стимуляторы альфа2-адренорецепторов и так далее. При подозрении на бактериальную инфекцию показаны антибиотики.

Профилактика такого осложнения при сахарном диабете

Основным методом профилактики является соблюдение всех рекомендаций врача относительно диеты и лекарственной терапии при СД.

Энтеропатия при сахарном диабете

Энтеропатия при сахарном диабете – это патология, при которой нарушается функционирование пищеварительного тракта, что вызывается изменением работы вегетативного отдела, который иннервирует пищеварительный тракт. Самый очевидный симптом диабетической энтеропатии – диарея. Данная патология со временем исчезает при грамотной и своевременной терапии. Серьезных последствий, как правило, не возникает.

Диабетическая энтеропатия – это поражение не только тонкого, но и толстого кишечника. У пациентов, страдающих сахарным диабетом первого типа, часто выявляется диабетический гастропарез  — характерное проявление энтеропатии.

Данному осложнению наиболее подвержены следующие группы населения:

1. Лица, страдающие сахарным диабетом 1 типа (при долгом течении болезни);
2. Люди в возрасте от 35 до 45 лет.;
3. Мужчины (хотя сахарным диабетом чаще страдают женщины);
4. Люди, страдающие проблемами, связанными с метаболизмом липидов;
5. Люди с лишним весом;
6. Люди, имеющие вредные привычки;
7. Люди, страдающие гипертонией.

Симптоматика носит непостоянный характер: признаки энтеропатии то проявляются, то снова затихают. Острый период может длиться вплоть до нескольких месяцев.

Проявляются следующие симптомы:

• диарея (стул до 30 раз в сутки);
• вздутие живота;
• боли в животе после приема пищи;
• тошнота
• рвота;
• прочие нарушения работы ЖКТ;
• снижение веса.

Диагностика и терапия осложнения

При постановке диагноза прежде всего необходимо выяснить, когда у пациента был диагностирован СД, насколько тщательно пациент выполняет врачебные предписания. Применяются эндоскопическое обследование или КТ. В ряде случаев рекомендована копрограмма.

Терапия заключается прежде всего в приведении в норму показателей уровня глюкозы. Назначаются витамины группы B и препараты, оказывающие благотворное влияние на нервную систему. Чтобы справиться с диаереей, назначаются препараты, снижающие перистальтику кишечника. Если диабетическая энтеропатия возникает на фоне бактериальной инфекции, назначаются антибиотики.

Профилактика диабетической энтеропатии

Единственной должной мерой профилактики этого осложнения является тщательное соблюдение всех врачебных предписаний касательно лечебной диеты и лекарственной терапии при сахарном диабете.

Энтеропатия, возникающая при сахарном диабете

Диабетическая энтеропатия — это не очень часто встречающееся состояние, которым осложняется сахарный диабет. Суть данного заболевания заключается в том, что нарушается функциональная активность кишечника на фоне первичного поражения нервной системы, а именно того отдела, который иннервирует пищеварительный тракт.

С клинической точки зрения эта патология сопровождается выраженными проблемами со стулом. Диабетическая энтеропатия имеет относительно благоприятный прогноз. Правильно подобранная терапия позволяет достаточно быстро справиться с таким осложнением. Чаще всего данный патологический процесс не приводит к каким-либо серьезным последствиям.

Однако иногда он может стать причиной возникновения водно-электролитных нарушений.

Несмотря на свое название, диабетическая энтеропатия подразумевает под собой поражение не только тонкого кишечника, но и толстого. Впервые сахарный диабет, сопровождающийся расстройством стула, был описан еще в тысяча девятьсот двадцать шестом году.

В тысяча девятьсот сорок пятом году удалось установить, что в основе развития данного заболевания лежит первичная диабетическая нейропатия. Согласно статистике, такое осложнение встречается примерно в одном случае на сто человек, страдающих от гипергликемии.

При этом замечено, что чаще всего с этой болезнью сталкиваются люди с СД первого типа, средний возраст которых составляет от тридцати пяти до сорока пяти лет.

Несмотря на то, что сахарный диабет чаще диагностируется среди женщин, возникновению диабетической энтеропатии в большей степени подвержены мужчины. При этом обязательным условием является длительный стаж СД.

В среднем такое осложнение развивается спустя восемь или девять лет от начала заболевания.

Еще одним важным предрасполагающим фактором является длительно некупируемая гипергликемия, способствующая еще большему нарастанию дисметаболических расстройств.

В группе риска по развитию данной болезни находятся люди, имеющие сопутствующие проблемы с липидным обменом. Здесь мы подразумеваем тех пациентов, у которых повышен уровень липидов в крови. Избыточная масса тела также относится к предрасполагающим факторам. Вредные привычки и систематическое повышение артериального давления — все это повышает вероятность возникновения такого осложнения.

Отдельно стоит сказать о том, что при сахарном диабете зачастую отмечается снижение уровня иммунной защиты. На этом фоне происходит активное размножение условно-патогенной флоры, которая также провоцирует проблемы со стороны пищеварительной системы.

Как мы уже сказали, ведущая роль в развитии диабетической энтеропатии отводится первичному поражению периферических отделов нервной системы.

Нервные волокна и ганглии на фоне сахарного диабета подвергаются дегенеративным изменениям, тогда как мелкие сосуды и слизистая оболочка кишечника остаются нетронутыми. Отмечается нарушение иннервации кишечной стенки, что ведет к угнетению моторики.

Аналогичные изменения возникают и в желчевыводящей системе, за счет чего желчь перестает своевременно поступать в кишечник. На фоне происходящих процессов абсорбция воды снижается, а ее секреция увеличивается.

Условно-патогенная флора начинает активно размножаться, что приводит к повреждению кишечной стенки. Исходом всех вышеописанных нарушений становится осмотическая диарея и появление в каловых массах переизбытка жира.

Важная особенность при таком заболевании заключается в том, что сопутствующие симптомы имеют волнообразный характер и то обостряются, то вновь затихают. Продолжительность острого периода может быть различной и иногда доходит до нескольких месяцев. При этом даже в период ремиссии некоторые клинические проявления все же присутствуют, хотя и имеют слабую степень выраженности.

Основным симптомом при диабетической энтеропатии является диарея. Выделяемый стул становится жидким и в случае тяжелого течения может доходить до тридцати раз за сутки.

Непосредственно каловые массы имеют коричневую окраску и маслянистую консистенцию за счет большого содержания в них жира. Интересно то, что в ночное время суток отмечается учащение позывов к акту дефекации, и иногда кишечник опорожняется спонтанно.

Еще одной характерной жалобой является жалоба на болезненные ложные позывы к акту дефекации.

Иногда при осложненном течении этого патологического процесса присоединяются такие симптомы, как приступы тошноты и рвоты, вздутие живота и болезненность, усиливающаяся после еды.

В том случае, если на фоне длительного течения диабетической энтеропатии возникают проблемы с всасыванием питательных веществ, отмечается снижение массы тела.

Иногда клиническая картина дополняется нарушениями со стороны желудка или пищевода.

В первую очередь диагностика данной болезни основывается на имеющемся в анамнезе СД.

В обязательном порядке необходимо выяснить, насколько давно пациенту был выставлен такой диагноз, соблюдает ли он рекомендации врача и так далее.

Из инструментальных методов исследования показаны контрастная рентгенография, эндоскопическое обследование или компьютерная томография. Также рекомендуется провести копрограмму.

Для лечения энтеропатии, вызванной сахарным диабетом, первоначально необходимо нормализовать уровень глюкозы. Пациентам назначаются витамины из группы В, оказывающие благоприятное воздействие на нервную систему.

Также из лекарственных препаратов используется альфа-липоевая кислота, которая нормализует обменные процессы в периферической нервной системе. Остальная терапия направлена на купирование диареи.

Она включает в себя средства, способствующие снижению перистальтики кишечника, стимуляторы альфа2-адренорецепторов и так далее. При подозрении на бактериальную инфекцию показаны антибиотики.

Основным методом профилактики является соблюдение всех рекомендаций врача относительно диеты и лекарственной терапии при СД.

Диабетическая энтеропатия :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

 Название: Диабетическая энтеропатия.

Диабетическая энтеропатия

 Диабетическая энтеропатия. Это осложнение диабета, типа вегетативной диабетической невропатии, при которой нарушается иннервация желудочно-кишечного тракта. Распространенными симптомами являются диарея и стеаторея. Стул становится обильным, болезненным, водянистым, частота испражнений — от 4-6 до 30 раз в день.

Нередко диарея усиливается ночью, в сочетании с недержанием кала — энопрессией. Стул состоит из большого количества жира, имеет маслянистый оттенок. При диагностике после сбора клинических данных, анализа кала и крови проводится инструментальное исследование кишечника.

Препараты направлены на восстановление нормогликемии, устранение симптомов энтеропатии.

 Диабетическая невропатия — это специфическое поражение нервной системы, при котором нарушается работа автономной службы, которая регулирует деятельность внутренних органов, эндокринных и экзокринных желез, лимфатических и кровеносных сосудов.

Диабетическая энтеропатия является желудочно-кишечной формой вегетативной диабетической невропатии. Наиболее распространенным пониманием этого термина является поражение всего кишечника, а не только тонкого среза. При комплексном подходе диабетический гастропарез считается частным проявлением энтеропатии.

Распространенность этого осложнения составляет 20%. Чаще всего диагностируется у пациентов с сахарным диабетом 1 типа.

Диабетическая энтеропатия

 Осложнение развивается при длительном течении диабета в результате дисметаболических сдвигов, которые влияют на функционирование периферической нервной системы (ПНС).

Дисбаланс в процессах иннервации желудочно-кишечного тракта приводит к нарушению моторики гладких мышц, снижению ферментативной и кислотной активности пищеварения и развитию соответствующих желудочно-кишечных расстройств.

Точные причины развития диабетической энтеропатии не установлены, но определен ряд предрасполагающих факторов: По статистике, пациенты старше 40-45 лет более подвержены желудочно-кишечным синдромам. Кишечные расстройства чаще диагностируются у мужчин.  • Продолжительность диабета. Развитие энтеропатии сопровождается длительным течением диабета.

Средняя продолжительность заболевания с этим осложнением составляет 8 лет.  • Некомпенсированная гипергликемия. Частое повышение уровня сахара в крови вызывает метаболические изменения, которые влияют на функционирование ПНС. Чем чаще и дольше пациент находится на стадии декомпенсации, тем больше вероятность невропатии.

 • Нарушения липидного обмена. Гиперлипидемия и ожирение способствуют развитию стеатореи. Риск увеличивается с курением, у пациента повышенное артериальное давление.  • Снижение иммунитета. С уменьшением естественных защитных функций организма активно размножается условно-патогенная микрофлора. Оппортунистические инфекции предрасполагают к энтеропатии.

 В клинической эндокринологии патогенетическая основа диабетической энтеропатии рассматривается как нарушение ПНС и дисбаланс в гормонах, вырабатываемых желудочно-кишечным трактом и поджелудочной железой. Нейропатический компонент проявляется в несоответствии подвижности кишечника и желчных путей. На патоморфологическом уровне выявляются дегенеративные изменения нервных волокон и ганглиев при сохранении мелких сосудов и слизистых оболочек.  Изменение профиля гормонов влияет на моторику и секрецию кишечника: подавление адренергических реакций приводит к повышенной секреции и снижению потребления воды, что увеличивает риск возникновения диареи. При перистальтических расстройствах заметно подавление моторики с тенденцией к псевдообструкции кишечника.

 Замедление волнообразных сокращений стенок кишечника, снижение способности стенок уничтожать патогенную и условно-патогенную микрофлору, несвоевременное поступление желчи создает основу для размножения инфекционных агентов и развития синдрома избыточного роста бактерий. Формируется дефицит фермента, микроорганизмы расщепляют желчные кислоты, повреждаются эпителиальные клетки кишечника. Все эти процессы приводят к развитию осмотической диареи и стеатореи.

 Характерны волновое проявление симптомов, чередование обострений и относительных ремиссий. Острая менструация затруднена и длится от нескольких часов до месяца. Ремиссия никогда не бывает полной, слабые симптомы сохраняются. В клинической картине преобладают симптомы диареи, стеатореи. Стул жидкий, частота от 5 опорожнений в день при легкой форме энтеропатии до 20-30 с тяжелым течением. Фекалии коричневые, жирные и их трудно смыть водой.  Ночью позывы становятся более частыми, дефекация может происходить непроизвольно (ночной энкопрез). Стеаторея возникает без значительной потери веса, а диарея редко вызывает дегидратацию, если симптомы гастропареза и полиурии не присоединяются. При увеличении стула у пациентов развивается тенезм — постоянные боли режущего, тянущего и жгучего характера в области прямой кишки без выделения кала. Хроническая псевдообструкция кишечника проявляется рецидивирующими приступами тошноты, иногда рвоты, ощущением вздутия живота и дискомфорта в нижней части живота, усиливающимися после еды. Диарея может чередоваться с запорами.  При длительном течении развивается синдром мальабсорбции, ухудшается процесс усвоения питательных веществ, уменьшается масса тела. Так как самочувствие ухудшается после еды, пациенты становятся избирательными в выборе продуктов, они испытывают страх и стресс перед едой. Возможны симптомы, которые указывают на нарушение моторики вышележащего желудочно-кишечного тракта — желудка и пищевода. В частности, больные жалуются на дисфагию, боли в эпигастрии, изжогу.

 Водянистый понос. Запор. Изжога. Кишечные тенезмы. Понос (диарея). Рвота. Тошнота.

 Энтеропатия не связана с повышенным риском смертности, но ее проявления значительно ухудшают качество жизни пациентов и степень компенсации диабета.

Желудочно-кишечные расстройства не являются традиционными осложнениями заболевания, поэтому желудочно-кишечные расстройства остаются необнаруженными и не лечатся у большого числа пациентов. Длительная энтеропатия возникает в сочетании с гастропарезом и почечной недостаточностью.

В таких случаях существует риск нарушения водного электролита, что приводит к функциональным нарушениям сердца, сосудов и мышц.

 Диагностика проводится эндокринологом. Ключевыми задачами во время обследования являются выявление симптомов диабетической полиневропатии, исключение других причин диареи, например интоксикации, целиакии, глистной инвазии и злоупотребления подсластителями.

При комплексной диагностике выполняются следующие процедуры:  • Сбор клинических и анамнестических данных. Чтобы предложить диагноз, врач узнает о наличии сахарного диабета, длительности и характере его течения, соблюдении правил лечения.

Пациенты жалуются на боли в животе, диарею, которая часто усиливается после еды и во время сна.  • Инструментальное обследование желудочно-кишечного тракта. Рентгенография прохождения бария, компьютерная томография тонкой кишки, эндоскопическое исследование тонкой и толстой кишки.

Энтеропатия характеризуется замедлением моторики верхней тонкой кишки и ускорением нижней перистальтики. При псевдообструкции диагностируется отек кишечника.  • Анализ крови и кала.

Чтобы провести различие между диабетической энтеропатией и глютеном, проводится анализ крови на антитела к эндомизию и тканевой трансглутаминазе. Для исключения недостаточности поджелудочной железы определяют активность панкреатической эластазы в кале. Кроме того, назначается копрограмма, анализ кала на дисбактериоз, яйца глистов.

 Терапия проводится в нескольких направлениях одновременно. Основное внимание уделяется этиотропному лечению, целью которого является устранение гипергликемии и достижение компенсации диабета. Кроме того, используются препараты, которые восстанавливают функционирование ПНС и останавливают симптомы острой диареи.

Таким образом, схема лечения включает в себя следующие компоненты:  • Коррекция гипергликемии. Снижение уровня глюкозы в плазме до нормального уровня и стабилизация их являются важными условиями предотвращения развития невропатии.

Пациенты с сахарным диабетом 1-го типа выбираются наилучшим вариантом инсулинотерапии При диабете 2 типа показаны гипогликемические препараты. Пациентам обеих групп рекомендуется лечебная диета с пониженным содержанием углеводов, и они разрабатывают систему физических упражнений.  • Нейротропное лечение.

Пациентам назначают витамины группы В, которые оказывают нейротрофическое, регенерирующее, нейромодулирующее действие. Препараты альфа-липоевой кислоты используются для нормализации метаболических процессов и смягчения дисметаболического воздействия на нервную систему.  • Устранение диареи.

При отсутствии псевдообструкции для снижения моторики кишечника используются препараты, например лоперамид. Альфа-2-адренергические стимуляторы используются для восстановления адренергических эффектов, улучшения реабсорбции жидкости и подавления парасимпатического воздействия на перистальтику.

В случае гипогликемических нарушений назначаются препараты, содержащие калий, и, с признаками бактериальной инфекции, проводится антибиотикотерапия.

 1. Диабетическая энтеропатия/ Авдеев В. Г. // Фарматека. – 2010 — №3.  2. Диабетическая энтеропатия/ Ярмоленко О. А. , Малаева Е. Г. , Худяков И. А. , Меньшакова М. Н. , Кобрусева Л. А. // Проблемы здоровья и экологии. – 2018.  3. Гастроэнтерологические проявления автономной диабетической нейропатии/ Шульпекова Ю. О. // Русский медицинский журнал. – 2011 — №17.

 4. Диабетическая автономная нейропатия: распространенность, патогенез, лечение/ Ткачева О. Н. , Зорина С. А. , Хайбулина Э. Т. , Ибрагимова Л. М. , Полупанова Ю. С. , Верткин А. Л. // Русский медицинский журнал. – 2005 — №20.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Энтеропатия: что это, виды, причины, симптомы, лечение

Энтеропатия – это собирательное понятие, которое подразумевает развитие хронического патологического процесса невоспалительного генеза. Как правило, развитие такого заболевания у взрослых или у детей обусловлено нарушением или полным отсутствием выработки определенных ферментов, которые принимают участие во всасывании и переработке питательных веществ.

Энтеропатия кишечника может быть как врожденной (первичная), так и приобретенной (вторичная) формы. Как в первом, так и во втором случае прогрессирование такого заболевания приводит к развитию воспалительного процесса. Последующим этапом будет эрозия и атрофия слизистой со всеми сопутствующими осложнениями.

Клиническая картина характеризуется нарушением функционирования желудка: тошнота и рвота, диарея, урчание в животе, повышенное газообразование.

Диагностика основывается на физикальном осмотре, проведении лабораторных и инструментальных методов обследования. Лечение направлено на устранение первопричинного фактора. Также используется симптоматическая и этиотропная терапия.

Прогноз будет варьироваться в зависимости от причины развития патологического процесса, а также от клинико-морфологической картины заболевания. Отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям, в том числе и к Т-клеточной лимфоме.

Энтеропатия с потерей белка, как и любой другой формы, может быть обусловлена следующими этиологическими факторами:

• инфицирование патогенными организмами;
• непереносимость глютена и других веществ;
• чрезмерное или длительное употребление медикаментов;
• токсическое и радиационное воздействие на организм;
• патологии лимфатической и кроветворной системы;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• заболевания почек;
• слабая иммунная система;
• патологии соединительной ткани;
• хронические гастроэнтерологические заболевания с частыми рецидивами;
• генетически обусловленное нарушение выработки ферментов;
• аллергические реакции на некоторые вещества, в том числе и пищевая форма.

• Необходимо отметить, что аллергическая энтеропатия у ребенка чаще всего обусловлена генетически и является врожденной.
• Классификация данного патологического процесса подразумевает разделение его на виды по клинико-морфологической картине, а также по характеру течения.
• По клинико-морфологической картине различают следующие виды данного заболевания:

• аллергическая энтеропатия – возникает как следствие аллергической реакции на пищевые продукты, аллергеном может выступать практически любой продукт как ежедневного употребления, так и экзотический;
• аутоиммунная энтеропатия – специфическая дисфункция, которая ассоциирована с лимфоидной тканью, чаще диагностируется у лиц мужского пола, генетически обусловлена;
• экссудативная энтеропатия – в данном случае происходит потеря плазменных белков через желудочно-кишечный тракт;
• диабетическая энтеропатия – нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта на фоне тяжелого течения сахарного диабета;
• мукоидная энтеропатия – недостаточно изученная форма заболевания, которая диагностируется только у животных, а чаще всего у кроликов;
• некротическая энтеропатия – характеризуется язвенно-некротическим поражением слизистой оболочки кишечника, характеризуется крайне неблагоприятными прогнозами, такую форму патологического процесса включает в свою клиническую картину цитостатическая болезнь;
• ВИЧ энтеропатия – такая форма развивается на фоне слишком ослабленной иммунной системы.

Аллергическая энтеропатия, в свою очередь, классифицируется по механизму развития:

• аллерген проходит сквозь стенку кишечника и попадает в кровь;
• атнтиген взаимодействует с антителами, которые располагаются в подслизистом слое кишечника;
• нарушение целостности сосудистой и кишечной стенки;
• гранулематозное воспаление стенки кишки.

По характеру течения выделяют такие формы, как:

• острая;
• хроническая энтеропатия.

Определить точно, какая именно форма патологического процесса имеет место, можно только при помощи диагностики – лабораторной и инструментальной.

Основным клиническим признаком этого заболевания являются частые диареи: приступы могут быть до 10–15 раз в сутки. Каловые массы при этом жидкие, пенистого характера.

Кроме того, присутствуют следующие симптомы:

• снижение или полное отсутствие аппетита;
• тошнота и рвота;
• повышение температуры;
• боли в области эпигастрия, которые выражены, носят спастический характер, а по типу проявления похожи на колики;
• головокружение;
• общая слабость, нарастающее недомогание.

При аллергической форме клиническая картина дополняется такими признаками:

• ринит, повышенное слезотечение;
• отечность слизистой, ротовой полости, органов дыхательной системы;
• срыгивание у малышей;
• кровь в каловых массах.

На фоне такой клинической картины, у человека присутствует снижение массы тела, могут периодически появляться боли в области пупка.

Ввиду того что подобная симптоматика может иметь место при многих гастроэнтерологических заболеваниях, проводить самолечение настоятельно не рекомендуется. Нужно обращаться к врачу.

В первую очередь врач-гастроэнтеролог проводит физикальный осмотр, в ходе которого выясняет следующее:

• когда начали появляться первые симптомы, характер их проявления;
• есть ли хронические заболевания ЖКТ или любого другого типа;
• принимает ли пациент на данный момент какие-либо препараты, соблюдает ли диеты;
• режим питания.

Дальнейшая диагностика может включать в себя следующие мероприятия:

• общий и биохимический анализ крови – отмечается снижение уровня гемоглобина, ускорение СОЭ, повышение С-реактивного белка;
• анализ каловых масс;
• рентгенография тонкого кишечника с пассажем бария;
• эндоскопия;
• МСКТ органов брюшной полости;
• пробы с глиадином;
• биопсия слизистой оболочки тонкой кишки;
• тест на антитела к эритроцитам.

Дифференцировать патологический процесс необходимо относительно следующих заболеваний:

Целиакия

Исходя из результатов диагностических мероприятий, врач определяет форму и тяжесть течения заболевания и назначает лечение энтеропатии.

В данном случае используется симптоматическая, специфическая и этиотропная терапия. В обязательном порядке назначается диета, питание по которой подразумевает исключение продуктов-триггеров.

Фармакологическая часть лечения подбирается врачом индивидуально, в зависимости от формы заболевания.

Могут назначаться следующие препараты:

• нестероидные противовоспалительные;
• антигистаминные;
• антибиотики;
• глюкокортикоиды;
• иммуносупрессоры;
• аминосалицилаты;
• препараты железа и кальция;
• введение альбумина;
• витаминно-минеральные комплексы.

Что касается диеты, то ее нужно соблюдать постоянно, поскольку употребление продуктов, которые являются провокаторами развития патологического процесса, может привести к рецидиву в еще более тяжелой форме.

Если выполнять все клинические рекомендации, то прогноз может быть относительно благоприятным. Если энтеропатия будет ассоциирована с Т-клеточной лимфомой, то исход развития патологии нельзя назвать положительным.

Профилактика энтеропатии основывается на простых мероприятиях:

• соблюдение режима правильного питания, рациональной диеты (при необходимости);
• грамотное лечение заболеваний тонкого кишечника;
• укрепление иммунной системы, что особенно важно при ВИЧ и тому подобных заболеваниях неизлечимого характера;
• исключить курение, употребление спиртных напитков в большом количестве, стрессы.

Периодически необходимо проходить медицинский осмотр, особенно если в личном анамнезе есть гастроэнтерологические заболевания хронического характера. Самолечение недопустимо, поскольку экссудативная энтеропатия и любая другая форма этого заболевания может привести только к усугублению патологического процесса.

Расстройство кишечника при сахарном диабете

У вас сахарный диабет? Рискуете «заработать» проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Сахарный диабет – это заболевание, которое можно назвать системным, так как оно затрагивает практически весь организм человека. Диабет может стать причиной проблем со зрением, болезней ног и множества других неприятных «сюрпризов».

«Высокая заболеваемость сахарным диабетом вызывает у медицинской общественности вполне обоснованную тревогу, и связано это, в первую очередь, с частотой развития серьезных осложнений, способных привести к значительному ухудшению качества жизни и зачастую к ранней инвалидизации больных», – пишет д.м.н., заслуженный врач Украины Нона Александровна Кравчун.

«Проявить себя» диабет может и в нарушении работы желудочно-кишечного тракта.

Сахарный диабет может спровоцировать развитие следующих заболеваний и расстройств этой системы организма:

• парез
• атония желудка
• синдром избыточного бактериального роста
• запор
• диарея

Парез желудка (гастропарез)

Наиболее частой причиной развития этого заболевания является сахарный диабет, а точнее, возникшая в результате диабета, нейропатия. Парез называют еще задержкой опорожнения желудка.

Обычно желудок сокращается, и пища двигается дальше по пищеварительному тракту. Контролирует этот процесс блуждающий нерв. Если этот нерв повреждается, то нормальный ход данного процесса нарушается.

При этом продвижение пищи из желудка в кишечник может замедлиться или вовсе прекратиться. Это может вызвать тошноту, рвоту, закупорку желудка.

Атония желудка

Атония – это состояние, при котором теряется мышечный тонус стенок желудка и его содержимое затекает в пищевод. При этом человек ощущает «камень в желудке», испытывает загрудинную боль, изжогу, во рту появляется кислый или горький вкус.

При атонии характерной становится отрыжка тухлым (вкус сероводорода). Это происходит из-за гниения продуктов и неполного распада белков из-за задержки их в желудке.

У больных сахарным диабетом атония желудка может сопровождаться «застойной» рвотой (рвота пищей, съеденной более чем за семь часов до этого).

Синдром избыточного бактериального роста

Микробная флора кишечника необходима для поддержания нашего здоровья. В норме должен поддерживаться определенный состав и количество населяющих кишечник микроорганизмов. В тонком кишечнике, особенно в отделах близких к желудку, «микробное население» не такое плотное, как в толстом кишечнике.

Но иногда количество бактерий, населяющих тонкий кишечник, резко возрастает. При этом в нем могут «поселяться» бактерии из нижних отделов кишечника. При повышенном заселении тонкого кишечника так называемой фекальной микрофлорой возникает такое патологическое состояние как синдром избыточного бактериального роста.

Это явление сопровождается диареей, нарушается всасывание жиров и витаминов, в первую очередь витамина В12.

Причина в развитии этой патологии в затруднении двигательной функции кишечника. Одной из причин, способной вызвать избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике являются хронические запоры у больных сахарным диабетом.

Запор – это длительная задержка стула или затруднительное опорожнение кишечника.

При сахарном диабете это наиболее распространенное нарушение функции пищеварительной системы. Основная причина возникновения запоров у диабетиков – это нарушение работы нервов, которые контролируют функционирование кишечника.

Если у больного диабетом есть неврологические осложнения диабета, то вероятность запоров составляет 50%.

Диарея или понос – это состояние, при котором наблюдается частая дефекация, стул становится водянистым. Хроническая диарея способна вызвать витаминную недостаточность, дефицит минералов может привести к возникновению анемии.

Врачи назвали пять правил, соблюдение которых продлевает жизнь, в том числе людям с сахарным диабетом/

Причиной возникновения диареи у диабетиков также может быть нейропатия. При этом нарушаются функции нервов, ответственных за работу кишечника. Диарея, как правило, поздний симптом сахарного диабета. Обычно понос возникает ночью и может сопровождаться болевыми ощущениями.

Этот вид расстройства чаще возникает при инсулинозависимом диабете 1 типа.

Как бороться с осложнениями желудочно-кишечного тракта?

Вышеперечисленные осложнения могут доставить вам массу неприятностей. Но вы можете постараться предотвратить их появление. Главным способом предупреждения возникновения осложнений при сахарном диабете, в том числе и заболеваний желудочно-кишечного тракта, является коррекция углеводного обмена. Для этого нужно:

• правильно питаться
• следить за весом
• проявлять умеренную физическую активность
• выполнять рекомендации врача

А если расстройства желудочно-кишечного тракта все-таки появились, обратитесь к врачу. Впериод обострения этих осложнений надо принимать антидиарейные (энтерол), ферментные и антибактериальные препараты. Эффективными в данной ситуации могут оказаться пробиотики, такие как линекс. Но вначале необходимо проконсультиковаться с опытным врачом.

Здоровый образ жизни и позитивное мышление помогут вам избежать появления осложнений и контролировать болезнь!

Сахарный диабет (СД) – заболевание, имеющее эндокринную природу. В связи с этим оно способно вызывать вторичные патологии в различных системах организма.

Одной из них является понос. При обнаружении этого симптома обязательно следует предпринять меры, так как последствия могут быть очень серьезными.

В некоторых случаях уже спустя несколько часов после проявления может возникнуть сильное обезвоживание, и произойти отказ функционирования почек.

Может ли быть понос при сахарном диабете первого и второго типа?

Соответствующее расстройство пищеварительной системы характерно для всех видов данного заболевания. Однако оно встречается не у каждого пациента. Процент тех, у которых сахарный диабет вызвал понос, составляет примерно 20%.

Следует рассмотреть причины, по которым возникает расстройство пищеварительной системы:

• инфицирование организма;
• непереносимость глютена;
• СРК;
• поражение нервных окончаний;
• болезнь Крона;
• диабетическая энтеропатия;
• реакция на прием определенных медикаментов.

К поносу способны привести и другие факторы, однако в таком случае их спровоцирует не СД, а что-то другое.

Диабетическая энтеропатия как причина возникновения диареи

Энтеропатия – это патология ЖКТ, при которой возникает диарея, и она длится примерно неделю. Вместе с этим больному трудно употреблять пищу, но даже если ему это и удается, его организм отказывается усваивать из нее питательные и полезные вещества.

Особенностью данного заболевания является высокая частота позывов к опорожнению кишечника – около 30 раз за сутки. При этом в процессе течения заболевания вес пациента обычно не меняется – по данному признаку легко диагностировать патологию. Также довольно часто у больных энтеропатией на щеках наблюдается румянец.

Целиакия и болезнь Крона

При сахарном диабете могут развиться одна или сразу две очень серьезных патологии. Одна из них – целиакия, а вторая – болезнь Крона. Для них также характерна диарея.

Целиакия (также известна под названием глютеновая энтеропатия) – это заболевание, при котором повреждены ворсинки в тонком кишечнике.

Вызывают такое состояние, в частности, некоторые белки – глютен. При этом существует теория, что данная патология может выступать в качестве одного из триггеров, запускающих диабет.

Синдром Крона, в свою очередь, уже является следствием сахарного диабета. Точно диагностировать его можно только в клинике, однако предварительно распознать очень легко самостоятельно.

Синдром Крона характеризуется:

Болезнь Крона сейчас сравнительно успешно лечится.

Однако, несмотря на это, почти у всех больных рано или поздно случается рецидив. Также соответствующая патология значительно ухудшает качество жизни, а также почти в 2 раза увеличивает вероятность преждевременной смерти.

Другие причины появления жидкого стула у диабетиков

• Диабет боится этого средства, как огня!
• Нужно всего лишь применять.
• В качестве иных частых факторов, влияющих на нарушение пищеварения у больных СД, следует назвать: инфицирование кишечника и реакцию на прием лекарств.

Диабет негативно сказывается на многих системах организма, в число которых входит также и иммунитет. Человек постоянно подвержен влиянию различных микроорганизмов, и среди них присутствуют болезнетворные.

При нормальной иммунной системе вредные бактерии уничтожаются, а при ослабленной – остаются внутри тела и паразитируют на нем. Повысить риск инфицирования организма может употребление в пищу некачественных продуктов, например: несвежих фруктов и овощей, испорченного мяса и т.д.

Одним из признаков того, что причина рассматриваемой проблемы кроется в отравлении – отсутствие сопутствующей симптоматики. Однако даже если ее нет, это не может всецело говорить о том, что понос спровоцировало не какое-то из осложнений диабета.

1. Чтобы определить, что проблему вызвало именно лекарство, необходимо вспомнить, назначались ли в последние дни или недели какие-нибудь новые медикаментозные средства.
2. Если есть уверенность, что понос вызвал именно препарат, следует позвонить лечащему врачу.
3. Специалист скажет, что нужно делать в таком случае, а, в частности – предложит прийти на прием, на котором пропишет аналогичный по действию медикамент.

Сопутствующие симптомы

Кроме непосредственно самой диареи у больных СД при наступлении соответствующего состояния часто наблюдается ряд сопутствующих симптомов:

Кроме всего перечисленного у диабетиков при поносе возникает сильнейшее чувство жажды. Это обуславливается стремительной потерей электролитов.

Возможны и другие проявления, которые характерны для спровоцированных диабетом вторичных заболеваний, например, болезни Крона.

Чем лечиться?

Проблемы с уровнем сахара со временем могут привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются.

Самостоятельная терапия диареи возможна, если в организме отсутствуют серьезные патологии, а понос вызван обычной инфекцией.

В остальных случаях подобные меры являются недопустимыми, так как способны не только не улучшить состояние, но и ухудшить его.

В связи с этим диабетикам, которые обнаружили у себя понос, рекомендуется оперативно (лучше – в течение нескольких часов) обратиться за медицинской помощью. В некоторых случаях это способно сохранить жизнь.

Само лечение, обычно, предполагает медикаментозную терапию. Наиболее часто прописываются: пробиотики, антихолинэстеразные средства, энтеросорбенты и холиномиметики. Также назначаются препараты, предназначенные для лечения непосредственно заболевания, которое спровоцировало рассматриваемое проявление.

Лечение народными средствами

Подобная терапия полностью противопоказана. Так же, как и самостоятельная медикаментозная, она возможна только при отсутствии серьезных заболеваний.

Видео по теме

• О влиянии диабета на желудочно-кишечный тракт в видео:
• Любой человек, страдающий СД, при обнаружении у себя диареи должен либо самостоятельно прибыть в больницу, либо вызвать скорую помощь.

Ему следует помнить, что пренебрежение своим состоянием при наличии у него столь серьезного заболевания может привести к отказу почек, коме и даже смерти. Своевременно предпринятые меры, в свою очередь, с 99% вероятностью сохранят ему жизнь и относительно хорошее здоровье.

• Стабилизирует уровень сахара надолго
• Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой