При вазорезекции возможно забеременеть или нет?

Вазэктомия — метод хирургического вмешательства, который направлен на разобщение семенных канатиков путем перевязки семявыносящих протоков. Эта операция является одним из методов мужской контрацепции. То есть при перевязывании или иссечении отдела семявыносящих протоков, мужчина становится стерильным, так как сперматозоиды не достигают места назначения.

Рис. 1 — Результаты проведения вазэктомии.

Вазэктомия — это радикальная операция, но в отличие от кастрации, страдает при этом только детородная функция. После перевязки сохраняется эрекция, либидо, извержение эякулята.

Зачем проводят вазэктомию?

Для проведения операции есть две причины:

1. нежелание иметь детей;
2. медицинские показания.

Мужчина должен твердо решить, что больше не станет отцом. Обычно эта операция предлагается тем, у кого уже есть дети.

Медицинские показания:

• в случае угрозы для здоровья жены, если она забеременеет;
• генетические заболевания, передающиеся половым путем, имеющие тяжелую клиническую картину.

Последствия вазэктомии

Вазэктомия является одной из тех операций, когда риск возникновения осложнений и побочных действий незначителен. Но, как при любом хирургическом вмешательстве, все может пройти не совсем гладко, и вызвать некоторые отклонения.

В ближайшее время после выполнения операции, мужчина может наблюдать некоторые побочные действия:

• кровянистая окраска эякулята;
• неостановленное кровотечение и образование гематомы в мошонке;
• воспалительный процесс в месте проведения вмешательства;
• отечность мошонки;
• умеренная болезненность после окончания действия наркоза.

Эти побочные действия проходят буквально через несколько дней после операции, но в отдаленном периоде могут настигнуть поздние осложнения:

• гидроцеле — водянка яичка и его слоев;
• хронический болевой синдром в месте проведения вмешательства;
• гранулема — при несостоятельности швов, перерезанный семявыносящий проток продолжает изливать сперматозоиды в месте пересечения в мошонку, что приводит к воспалительному процессу (собственные антитела организма «не знакомы» со сперматозоидами из-за наличия барьера в нормальных условиях. Поэтому их появление в полости организма вызывает такую же реакцию, как наличие инфекции);
• беременность — неправильное проведение операционного вмешательства, частичное срастание перерезанных протоков и восстановление детородной функции возникает в редких случаях, но все же, вполне вероятно.

Необоснованные страхи и мифы

Многие бояться делать вазэктомию, так как считают, что они перестанут быть мужчинами из-за потери не только детородной функции, но сексуальной активности.

Такое возможно только при кастрации, так как убираются ткани, отвечающие за выработку мужских гормонов. В этом же случае, возникает просто механическое препятствие на пути к выходу спермы наружу. Гормоны вырабатываются с прежней активностью, кровь приливает с такой же силой. Поэтому вазэктомия никак не влияет на:

• либидо;
• потенцию;
• мужскую силу.

Необоснованны также опасения по поводу:

• травматизации половых органов — риск очень мал, все зависит от опыта хирурга;
• повышения риска заболеваемостью раком предстательной железы;
• опухолевидного новообразования яичек;
• развития патологии сердечно-сосудистой системы.

Проведение процедуры вазэктомии

Предоперационная подготовка

Все начинается с консультации уролога. Он должен дать полную характеристику возможностей операции и точно проверить, что в дальнейшем мужчина больше не хочет быть отцом.

Намерению мужчины не иметь детей в будущем уделяется максимум внимания, так как процессы поле операции необратимы.

Уролог должен рассказать о всевозможных методах контрацепции, и только после тщательной и продуктивной беседы прийти к вазэктомии.

На приеме будут обсуждаться следующие моменты:

• есть ли дети в семье и окончательное нежелание иметь прибавление;
• осведомленность пациента обо всех аспектах проведения операции;
• осведомленность полового партнера в данном выборе;
• инструктаж по поводу возможных осложнений.

После полного согласия и заполнения определенной документации, необходимо подготовиться к операции.

Для этого прекращают прием антикоагулянтов для уменьшения риска кровотечения. Проводится эпиляция операбельной зоны. При себе необходимо иметь нательное белье, которое будет плотно поддерживать мошонку и оберегать от лишних сотрясений.

Проведение операции

Рис. 2 — Проведение вазэктомии (вазорезекции).

Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией и занимает в среднем 20 минут.

1. Обрабатывается операционное поле специальными дезинфицирующими растворами для предупреждения инфицирования раны.
2. Проводится местная инфильтрационная анестезия — послойная инъекция местным анестетиком слоев кожи, подкожной жировой клетчатки, фасции, мышечной ткани и непосредственно семенных канатиков.
3. После обезболивания уролог проводит скальпелем маленький разрез в месте анатомического расположения семенных канатиков.
4. Выполняется доступ к семенным канатикам, их выделение и выведение наружу на держалках.
5. Пересекаются отделы канатиков и прошиваются по обе стороны швом.
6. Культи пересечённых канатиков погружаются обратно.
7. Выполняется послойное ушивание раны с наложением косметического шва на кожные покровы.

Послеоперационный период

Подобного рода вмешательство не требует стационарного лечения. Поэтому через несколько часов уже можно отправляться домой.

В первые дни могут наблюдаться отечность и небольшая гематома в месте проведения операции. Через несколько часов после операции место разреза и сама мошонка начнет болеть. Это нормально в первые дни.

Необходимо выполнять следующие рекомендации во избежание осложнений и сохранения здоровья:

• в случае усиления болезненных ощущений, отёчности и появления кровотечения с подъемом температуры выше субфебрильных цифр немедленно сообщать врачу;
• носить плотное белье или специальный бандаж для мошонки в первые 3 дня после операции;
• соблюдать первые сутки постельный режим;
• ограничить половую активность минимум на 7 дней;
• применять другие методы контрацепции до подтверждающего анализа стерильности эякулята от сперматозоидов. Этот анализ проводится через 3 месяца после операции. И до этого момента должно произойти не менее 20 семяизвержений.

FAQ по вазэктомии

Обратима ли вазэктомия?

Кому разрешается вазэктомия?

В связи с демографическим кризисом, в России вазэктомия разрешается мужчинам после 35 лет с наличием не менее 2 детей или по медицинским показаниям. В Украине данный метод контрацепции разрешается по достижению пациентом 18 лет.

Какова стоимость вазэктомии?

Все зависит от выбора клиники и оперирующего хирурга. В России цена будет не менее 12000 рублей, в Украине — от 2020 гривен.

Отличия вазэктомии и вазорезекции?

Это одна и та же процедура, просто у нее есть несколько названий.

Есть ли альтернатива вазэктомии?

Полной альтернативой является перевязка маточных труб у полового партнера. Что касается непосредственно мужчин, то остальные методы контрацепции не уберегут от зачатия на 100%, они менее эффективны.

Сейчас в Великобритании разрабатывают «противозачаточные таблетки для мужчин», которые обездвиживают сперматозоиды на время и гарантируют полную стерильность, но они пока не поступили на фармацевтический рынок.

• Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
• Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Источник: MenQuestions.ru

Случается так, что мужчина по каким-то причинам (медицинским, социальным и прочим) либо не хочет иметь детей совсем, либо желает ограничиться тем количеством наследников, которые у него уже есть.

При этом ему нужна максимальная гарантия того, что у его спутницы нежелательная беременность не наступит.

Тогда он прибегает к такому современному и надежному методу контрацепции, как вазэктомия — что это такое.

Вазэктомия: суть операции

Элективная вазэктомия, или как ее еще называют «мужская стерилизация » — это оперативное вмешательство, в результате которого перекрывается семявыносящий проток путем перевязки или удаления его фрагмента.

Таким образом, после врачебного вмешательства сперматозоиды не попадают в семенную жидкость , выделяемую при половом акте, что делает невозможным зачатие. Положительный эффект достигается в 99,6%.

Виды вазорезекции

Существует две основных методики проведения операции:

1. Надрез (традиционная).
2. Прокол (эндоскопическая).

Традиционная

Алгоритм проведения:

1. Делают два небольших надреза в области паха без проникновения в брюшную полость.
2. Пересекают семявыводящие протоки.
3. Раны зашивают саморассасывающимися нитями.

Процедура проходит под местной анестезией и абсолютно безболезненна.

Эндоскопическая

Рассечение проводят через прокол. Эта методика более современная, но менее популярная. При ней кровопотеря и травматичность ниже, чем при первом варианте. Используется местное обезболивание.

На видео показано, как проходит данная операция (не рекомендуется к просмотру несовершеннолетним и впечатлительным людям).

Влияние операции на мужское здоровье

Многие ассоциируют вазорезекцию с кастрацией, но это в корне не верно. Кастрация — это хирургическая операция, подразумевающая ампутацию яичек. Она необратима и оказывает влияние на мужское здоровье.

После кастрации у представителей сильного пола наблюдаются такие изменения:

• исчезают все гормоны, когда-то вырабатываемые яичками;
• эрекция пропадает, а половой акт становится невозможным;
• могут возникнуть ожирение и снижение мышечной массы.

Эрекция

Вазэктомия — это стерилизация мужчины, при которой полностью сохраняется половая функция.

Последствия проведения операции:

1. Остается прежняя сексуальная активность.
2. Либидо и потенция сохраняются.
3. Гормоны синтезируются в нужном количестве.

Фертильность

Последствием вазэктомии является непопадание сперматозоидов в эякулят и дальнейшая невозможность оплодотворения. Качество и количество семенной жидкости при этом практически не изменяется.

Кому показана вазэктомия

В нашей стране процедура вазэктомии регулируется на законодательном уровне. Ее проводят с письменного согласия мужчины, достигшего возраста 35 лет, у которого уже имеется не менее двух детей. При наличии медицинских показаний и согласия гражданина — независимо от возраста и наличия детей.

Причиной для проведения данной манипуляции может стать как нежелание пары больше иметь детей, так и наличие каких-либо медицинских показаний.

Например, генетическое заболевание у мужчины или угроза жизни партнерши при вынашивании ребенка.

Каков бы ни был мотив, побудивший сделать эту операцию, решение стоит принимать осознанно, взвесив все «за» и «против», предварительно проконсультировавшись со специалистом.

В видео представлена уникальная операции без скальпеля.

Противопоказания

Основные противопоказания к проведению операции:

• наличие инфекций, передающихся половым путем (ИППП);
• заболевания мочеполовой системы;
• нарушения свертываемости крови;
• сахарный диабет.

Достоинства и недостатки

Как и любое хирургическое вмешательство, вазэктомия для представителя сильного пола имеет ряд плюсов и минусов.

К достоинствам относят:

• эффективность процедуры (возможность зачатия практически нулевая);
• простота и безопасность;
• быстрое послеоперационное восстановление;
• отсутствие побочного влияния на половую жизнь.

Существует несколько минусов операции.

Недостатками являются:

1. Отсутствие защиты от инфекций, передающихся половым путем, ВИЧ, сифилиса и прочих.
2. Не подходит молодым людям младше 35 лет, имеющим меньше двух детей или не имеющим вовсе, если на то нет объективных причин, связанных со здоровьем.

Подготовка к операции

Для максимально успешного и безопасного исхода операции пациенту необходимо предварительно пройти обследование у врача уролога и консультацию у врача-анестезиолога.

В обязательном порядке сдать ряд анализов:

• общий анализ крови и мочи;
• анализ крови на СПИД, сифилис, гепатит В и С;
• биохимический анализ крови;
• анализ на свертываемость крови;
• ЭКГ (электрокардиограмма).

Как проходит операция

Вазорезекция является безопасной операцией и относится к разряду малоинвазивной хирургии. Проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией.

Продолжительность процедуры в среднем около 25 минут. Дальнейшая госпитализация не требуется.

Цена

Стоимость процедуры варьируется в пределах 14 000-30 000 рублей без учета цены предварительного обследование и процесса обезболивания.

Жизнь после стерилизации

Период восстановления обычно проходит благополучно. Уже через неделю можно будет начать половую жизнь.

В течение двух-трех месяцев необходимо использовать дополнительно барьерные средства контрацепции. Это связано с тем, что сперматозоиды все еще есть в семенной жидкости и полностью они выведутся через 15-20 эякуляций. По истечении этого времени следует сдать спермограмму, чтобы убедиться в отсутствии оных.

В течение первой недели нельзя принимать горячую ванну и стараться минимизировать физические нагрузки. Через 5-7 дней после операции доктор должен произвести контрольный осмотр, чтобы убедиться, что осложнений не возникло и рана от надреза или прокола заживает хорошо.

Обратимость

Многих, кто решился на стерилизацию или пока только находится в раздумьях, волнует один очень важный момент: вазэктомия обратима или нет. Ведь бывает и так, что мужчина по каким-либо причинам может передумать и захотеть зачать ребенка.

Принято считать, что этот метод стерилизации все-таки необратим. Однако с развитием современной медицины появился способ восстанавливать мужскую фертильность после стерилизации примерно в 80% случаев с вероятностью зачатия в 45%.

Будет ли успешной обратная вазэктомия для мужчин, во многом зависит от срока давности первой операции (см. таблицу).

Количество лет, прошедших с момента вазорезекции	Вероятность возобновления сперматогенеза	Вероятность наступления беременности
менее 3 лет	97%	76%
3-8 лет	88%	53%
9-15 лет	79%	44%
более 15 лет	71%	30%

Следует понимать, что чем старше возраст мужчины и его партнерши, тем меньше вероятность наступления беременности.

Возможность осложнений

Как и после любого хирургического вмешательства, после вазэктомии есть риск возникновения некоторых осложнений.

Основные из них:

• гематомы;
• отечность;
• инфицирование и воспаление раны;
• боль в области мошонки;
• повышение температуры;
• озноб.

Нужно соблюдать все предписания врача в период восстановления.

Видео

В этом видео подробно рассказывается об особенностях проведения вазэктомии.

Вазэктомия

Когда планирование семьи завершено, проблема контрацепции становится камнем преткновения для многих пар. Мужская стерилизация (вазэктомия) у представителей сильного пола вызывает негативную реакцию и опасения за сексуальное поведение.

Подробнее про процедуру

Вазэктомия — радикальное хирургическое вмешательство по перевязке или удалению фрагментов двух семявыносящих протоков. Проводится для блокировки проникновения сперматозоидов в семенную жидкость при сохранении всех функциональных свойств. Другими словами, половые функции остаются неизменны, но мужчина бесплоден. Процедура не влияет на выработку гормонов и потенцию. Поскольку семявыносящие канатики обрываются, сперма больше не входит в семенную жидкость (эякулят) и постепенно разрушается организмом. Процесс деградации происходит незамеченным и безболезненным. Вазэктомию не следует путать с кастрацией. Разница в том, что во время кастрации семенники удаляются хирургическим путем или гормональным путем блокируются. Вазэктомия — самый надежный метод контрацепции для мужчин. В очень редких случаях (3 из 10 000) происходит реканализация, что приводит к беременности.

Вазэктомия плюсы и минусы

• перевязка маточных труб у женщин;
• презервативы;
• оральные контрацептивы.

Операцию предпочитают мужчины, имеющие негативный опыт семейной жизни, связанный с манипуляцией, когда ребенок становится рычагом давления. Основные преимущества:

• Быстрота;
• Нет шрамов;
• Отсутствие побочных явлений;
• Сохранение половой функции;
• Быстрое восстановление (несколько дней);
• Минимальные осложнения после операции;
• Отсутствие риска случайного появления потомства с генетическими или психическими отклонениями в случае медицинских показания.

Основные минусы:

• Защита только от зачатия, но не от половых инфекций. При случайных сексуальных связях необходимо использовать презерватив;
• Первые три месяца после процедуры возможна беременность, поэтому требуется дополнительная контрацепция;
• Кратковременный послеоперационный дискомфорт;
• Нет 100% гарантии бесплодия. Иногда случается спонтанное восстановление проходимости семявыносящих канатиков.
• Редкие побочные эффекты.

Противопоказания:

1. Анемия;
2. Диабет;
3. ЗППП;
4. Пахово-мошоночная грыжа;
5. Нестабильное психологическое состояние.

Предварительная подготовка

Вазорезекция обычно проводится в амбулаторных условиях под местной или под общей анестезией. Процедура длится около получаса. Перед операцией следует пройти комплексное обследование, которое включает в себя:

• Биохимический анализ крови;
• Анализ мочи;
• Тест на сифилис, СПИД, гепатиты В и С;
• Консультация андролога и уролога.

Непосредственно перед процедурой выполняется эпиляция функциональной зоны. За несколько дней следует отказаться от физических упражнений, приема алкоголя и секса.

Техника проведения операции

1. Лапароскопический метод. Основные достоинства: относительно небольшие хирургические осложнения (гематомы), невидимый шов и отсутствие инфицирования. Хирург делает небольшой надрез в мошонке, через которое вытягивает два семенных протока. От них отделяется минимальный фрагмент, свободные концы перевязываются или зажимаются. Канатики укладываются в разные слои ткани мошонки, чтобы исключить возможность сращивания.
2. Хирургическое вмешательство. Мошонка разрезается полностью для доступа к семявыносящим протокам. Протоки разрезаются и удаляется максимальная часть фрагмента (примерно один сантиметр).

Что касается защиты от контрацепции, то ни один из методов не был признан лучшим.

Послеоперационный период

Этот тип вмешательства не требует стационарного лечения. Поэтому после проведения операции мужчина может вернуться домой. Независимо от применяемой хирургической техники, для полного комфортного восстановления необходимо:

• Соблюдение постельного режима первые сутки.
• На 14 дней ограничить физические нагрузки.
• Отказ от секса на 7 дней.
• Носить минимум месяц специальное фиксирующее нижнее белье, защищающее от ненужного встряхивания.
• При усилении болей, припухлости и появлении кровотока с повышением температуры около нижних чресл немедленно сообщить врачу.
• Месяц контрацепции до окончательного подтверждения стерильности.

Проверка

Чтобы удостовериться в отсутствии фертильных сперматозоидов в эякуляте, семенная жидкость должна быть исследована минимум 2-3 раза после процедуры.

Процесс полного бесплодия занимает несколько месяцев, ведь в верхних отделах семявыносящего протока даже после операции остается большое количество сперматозоидов. Как правило, требуется от 15 до 20 эякуляций для полной стерильности.

После этого мужчина может обойтись без дополнительных контрацептивов. Проверка семенной жидкости также важна для уточнения, не соединились разрезанные канатики вместе.

Возможные осложнения

В целом, вазэктомия имеет минимальные последствия. Конечно, все зависит от состояния пациента, опыта хирурга или методики операции. В редких случаях (1-2%) в первые дни наблюдаются:

• синяки;
• давление в яичках;
• инфицирование раны;
• воспаление эпидидимиса.

При соответствующем лечении симптомы исчезают в ближайшее время. Через несколько месяцев после процедуры могут образовываться мелкие узловые тканевые включения сперматозоидов (гранулемы).

Они обычно являются результатом давления в яичках, вызванного спермой.

Как правило, для мужчины аномалия остается незамеченной, но в отдельных случаях может способствовать сближению одного из семявыносящих протоков (реканализация).

Помимо неожиданных психических проблем с бесплодием, возможные поздние последствия операции. Иногда у мужчин диагностируются хронические боли в области яичек. В некоторых случаях они увеличивают сексуальную активность, а в редких случаях могут серьезно ограничивать качество жизни. Причины боли точно не известны.

Взвешенное решение

Можно предварительно заморозить сперму (криоконсервация).

Законодательство

В каждой стране свои правила. В странах бывшего Советского Союза законодательство практически идентично. В целях уменьшения демографического кризиса и увеличения рождаемости стерилизация мужчины разрешена при условии:

1. Возраст старше 35 лет.
2. Наличие минимум двух детей.
3. По медицинским показаниям (независимо от возраста и наличия потомства).

В странах СНГ стерилизация разрешается только с 25 лет. В некоторых государствах требуется согласие специального комитета или апелляционной комиссии.

Мифы и вопросы, связанные с процедурой

1. Вазэктомия незаконна. Хирургическая операция во всем мире считалась незаконной до 1978 года, но в 1987 году была легализована.
2. Стерилизация уменьшает сексуальное удовольствие. Австрийское общество андрологии доказало, что после операции сексуальное удовлетворение мужчины остается неизменным, а у женщины даже возрастает. Психологически женщина перестает опасаться за нежелательную беременность и раскрепощается.
3. Вазэктомия обратима или нет? Микрохирургические процедуры позволяют повторно соединять отрезанные семявыносящие протоки. Однако это не всегда означает, что репродуктивная функция полностью восстановлена. Часто производство спермы ухудшается. Обратная вазэктомия возможна только в случае, если с момента стерилизации прошло не более 5 лет. Не стоит забывать, что это тоже относительно сложная операция, которая занимает около двух часов и требует анестезии.
4. Увеличение риска рака предстательной железы. Нет доказательств, что это действительно так. Такой миф создался на фоне факта, что операцию мужчины делают после 35 лет. После этого возраста у всех представителей мужского пола увеличивается риск онкологии независимо от стерилизации.
5. Страх потери сексуальной активности. Это возможно только при кастрации, поскольку ткани, ответственные за производство мужских гормонов, удаляются. Вазэктомия не влияет на либидо, мощность и сексуальное желание.

Стоимость

Для проведения операции платно достаточно обратиться в любой медицинский центр. Там мужчина проходит все консультации и обследования. В среднем вазэктомию проводят в течение недели. Сколько стоит операция? Цена зависит от клиники, предварительной подготовки и обследований. Средняя стоимость колеблется от 300 до 650 рублей в Беларуси, 12 000— 20 000 рублей в России и от 4000 до 6 000 гривен на Украине.

Вазектомия: показания и техника проведения операции

• Пары, не желающие заводить детей, могут пойти по одному из двух путей: предохраняться на протяжении всей жизни или один раз сделать стерилизацию.
• Врачи подсчитали, что вазэктомия обходится гораздо дешевле, чем ежедневная покупка презервативов и других средств предохранения.
• За более чем 40 лет существования эта процедура стала невероятно популярной в Китае и Соединенных Штатах.
• В России к стерилизации относятся настороженно, но специалисты уверяют, что со временем мужчины оценят эту процедуру по достоинству.

Что это такое

Вазэктомия или вазорезекция представляет собой добровольное хирургическое вмешательство, при котором фрагменты семявыносящих протоков перевязываются или удаляются. В результате данной операции сохраняются половые функции, но теряется возможность продолжения рода.

Таким образом, вазэктомия – это радикальное средство мужской контрацепции. Важно понимать, что между стерилизацией и кастрацией (удалением яичек) нельзя поставить знак «равно», так как при вазэктомии не теряется либидо, эякуляция и эрекция.

В результате вазорезекции становятся непроходимыми семявыносящие протоки, сперматозоиды пропадают из эякулята (спермы), а пациент теряет способность к оплодотворению. Функции яичек после вазэктомии сохраняются. Сперма не меняет своего внешнего вида.

Видео: «Что такое вазектомия?»

Как было сказано ранее, задача стерилизации заключается в том, чтобы сделать семявыводящие протоки непроходимыми. Для этого на коже мошонки делаются маленькие разрезы, а разъединенные врачом концы протоков закрываются зажимами из титана или «клипсами».

Важно понимать, что у 1% мужчин функция семявыносящих протоков частично восстанавливается, а в семенной жидкости время от времени появляются функционирующие сперматозоиды.

Показания к проведению операции

Медицинскими показаниями к проведению вазэктомии является наличие генетических отклонений и наследственных психических заболеваний. Также операция проводится при наличии у супруги некоторых проблем медицинского плана, вследствие которых роды связаны с риском для жизни.

Существенным поводом для проведения вазорезекции является отказ от продолжения рода в будущем. В некоторых странах (России, Казахстане, Беларуси) операция проводится, если мужчина достиг 35-летнего возраста или становился отцом хотя бы два раза (если нет медицинских показаний).

Особенности метода

Большинство врачей считают вазэктомию необратимой операцией. Тем не менее, многие специалисты уверены в том, что на протяжении нескольких лет после операции репродуктивные функции пациента можно восстановить. По истечении этого срока выработка полноценных сперматозоидов прекратится, и возможность завести детей будет потеряна навсегда.

Прежде чем решиться на вазэктомию, следует ознакомиться с плюсами и минусами данной процедуры.

Плюсы

К преимуществам стерилизации относят:

• высокую эффективность;
• радикальность контрацепции;
• отсутствие связи с качеством секса;
• простоту выполнения операции;
• отсутствие отдаленных побочных эффектов;
• отсутствие влияния на выработку гормонов яичками.

Многие врачи считают, что стерилизация оказывает влияние на биологический возраст пациента за счет активизации гормональной активности яичек. В некоторых странах вазэктомия применяется с целью омоложения.

Минусы

К недостаткам процедуры относят:

• необратимость или ограниченную по времени обратимость метода;
• возможное возобновление проходимости протоков;
• наличие кратковременных болей и дискомфорта после стерилизации;
• отсутствие защиты от ВИЧ и ЗППП;
• наличие рисков и побочных эффектов, присущих оперативным вмешательствам (в т.ч. последствий наркоза);
• необходимость использования средств контрацепции в течение трех месяцев после вазорезекции.

Техника проведения операции

Подготовка к операции – это медицинское обследование, включающее:

• анализы крови: на сифилис, на гепатиты С и В, на ВИЧ, общий;
• осмотр врача-уролога;
• электрокардиограмму;
• общий анализ мочи.

Задача врача – убедиться в отсутствии у пациента противопоказаний:

• инфекционных заболеваний;
• тяжелой формы сахарного диабета;
• хронических болезней в стадии обострения.

Перечисленные противопоказания являются временными. Проводить вазэктомию разрешается после выздоровления больного.

Классическая стерилизация проводится в несколько этапов:

• область паха обрабатывается антисептиками, проводится местная анестезия;
• определяется расположение протока (посредством УЗИ либо без такового);
• над самым поверхностным участком протока разрезается кожа и мышцы;
• проводится выделение и пересечение семявыводящего протока;
• рассеченные концы обрабатываются, т.е. перевязываются специальным шовным материалом или «закрываются» титановыми клипсами;
• операционная рана ушивается, а на коже делается косметический шов с использованием рассасывающих нитей.

Выполнение перечисленных манипуляций продолжается не больше получаса. Спустя 30-40 минут после операции пациент может отправляться домой.

Видео: «Современная техника проведения вазектомии (18+)»

Реабилитация и восстановление

Восстановление после вазорезекции происходит быстро. Некоторые пациенты жалуются на появление болезненных ощущений, припухлостей и синяков в области мошонки, однако при благоприятном стечении обстоятельств данные явления самостоятельно исчезают в течение нескольких суток после операции.

Известны случаи, когда в сперме стерилизованного мужчины обнаруживались следы крови. Переживать по этому поводу не стоит: данное явление считается нормальным и допустимым.

Обратиться к врачу следует в том случае, если:

• боль не утихает на протяжении долгого времени;
• количество кровяных выделений не уменьшается;
• наблюдаются признаки инфицирования, такие как слабость и повышение температуры.

Правила восстановления после проведения вазорезекции касаются:

• Нижнего белья. После стерилизации необходимо носить специальное нижнее белье, поддерживающее мошонку в течение дня и ночью. Использование такого белья позволяет снизить дискомфортные ощущения. Чтобы избежать инфицирования раны, менять нижнее белье рекомендуется ежедневно.
• Гигиены. Принимать ванну или душ непосредственно после вазэктомии можно, однако лучше дополнительно обсудить этот вопрос с лечащим врачом. Мошонку после водных процедур вытирать нужно бережно, нежно и тщательно.
• Секса. Возобновлять половую жизнь рекомендуется спустя несколько дней после операции.
• Контрацепции. В первые месяцы после вазэктомии необходимо предохраняться, так как в семявыводящих протоках остаются сперматозоиды. Спустя 20-30 эякуляций необходимо обратиться к врачу для проведения теста на наличие в эякуляте сперматозоидов. Если результаты тестов указывают на полную стерилизацию, от дополнительных методов контрацепции можно отказаться.

Через 1-2 дня после операции можно возвращаться к привычному образу жизни, выходить на работу. На период восстановления (не менее 7 суток) следует отказаться от поднятия тяжестей, выполнения физической нагрузки. Несоблюдение этого требования чревато возникновением осложнений.

В норме последствия вазорезекции для здоровья отсутствуют. Если операция проходит успешно (неудачи случаются крайне редко) возможность зачатия исчезает, а состояние мочеиспускательной и половой систем остается прежним. Гормональный фон, либидо и чувствительность не меняются. Внешний вид эякулята остается таким же, как до хирургического вмешательства.

Важно понимать: кастрация и стерилизация – не одно и то же. Первая заключается в удалении яичек и следующем за ним нарушении половой функции, обменных процессов. Стерилизация не воздействует столь пагубно на мужской организм.

Перед вазорезекцией пациент должен быть предупрежден о возможном появлении осложнений. К самым распространенным из них относят риски, которые связаны с воспалительными процессами.

К признакам появления воспалительного процесса относят:

• высокую температуру;
• припухлость или сильную боль в области мошонки;
• наличие гнойных или кровяных выделений на месте прокола/разреза.

К другим возможным осложнениям относят появление:

• Гематом и кровоподтеков. Обычно данные явления исчезают самостоятельно, но в ряде случаев может потребоваться дополнительная медицинская помощь.
• Боли и дискомфорта. В редких случаях боль приобретает хронический характер. При появлении очень сильной боли следует посоветоваться с врачом относительно приема болеутоляющих препаратов.
• Отеков с содержанием жидкости (обычно появляются в области яичек). Отек может пройти самостоятельно через неделю. Если этого не происходит, следует обратиться к врачу для прокола отека и выведения жидкости.
• Потери эрекции. Данное явление возникает в четырех случаях из тысячи и носит скорее психологический, нежели физиологический характер.
• Срастания трубок, появления сперматозоидов в эякуляте, беременности партнерши.

Отзывы

Отзывы о вазэктомии носят положительный характер. По словам мужчин, операция проходит быстро, а период реабилитации не занимает больше одного месяца.

Врачи рекомендуют проводить вазэктомию при наличии одного постоянного полового партнера, т.к. стерилизация не способна защитить пациента от инфекций, передающихся половым путем.

Медики утверждают, что в перспективе вазорезекция уменьшит число абортов и связанных с ними осложнений.

Заключение

Таким образом, вазэктомия представляет собой операцию по удалению или закрытию семявыводящих протоков.

В большинстве случаев вазорезекция является необратимой, поэтому прежде чем пойти на нее, следует тщательно взвесить все «за» и «против».

Не стоит принимать данное решение во время серьезных перемен и кризисных ситуаций. В противном случае, вы можете горько пожалеть о принятом решении.

Насколько вероятна беременность после вазэктомии?

Главная / Новости / Насколько вероятна беременность после вазэктомии?

24 февраля 2014

Вазэктомия – это хирургическая процедура, выполняемая в целях предотвращения беременности. Эта процедура предназначена для мужчин, и вероятность беременности после вазэктомии очень мала. Считается, что эффективность вазэктомии составляет 99%, при этом риск зачатия уменьшается по мере увеличения периода времени, прошедшего после операции.

Вазэктомия – это достаточно простая амбулаторная процедура, продолжительность которой, как правило, не больше 30 минут. Она может осуществляться урологом или лечащим врачом непосредственно в его кабинете. Возможно выполнение операции при помощи скальпеля или лазера.

Используя местный наркоз, врач делает небольшой надрез или прокол сбоку мошонки. Затем производится удаление фрагментов или разрезание семявыводящих протоков, представляющих собой трубки, по которым проходит сперма, а образовавшиеся концы пережимаются или прижигаются.

При использовании скальпеля может потребоваться наложение нескольких швов, а если применяется лазер, необходимости в этом обычно нет.

После удаления фрагментов семявыводящих протоков сперматозоиды не могут попадать в сперму, что делает наступление беременности после проведения вазэктомии практически невозможным.

В течение нескольких месяцев, следующих за операцией, врач изучает образцы спермы под микроскопом на наличие жизнеспособных сперматозоидов. Это делается в связи с вероятностью того, что сперматозоиды могут продолжать существовать в семявыводящих протоках после операции.

Парам обычно советуют прибегать к дополнительным методам контрацепции в течение 3-6 месяцев после осуществления процедуры.

Однопроцентный риск наступления беременности после прохождения вазэктомии существует в основном по той причине, что пациенты пропускают послеоперационные визиту к врачу и не используют дополнительные методы защиты от беременности.

В очень редких случаях образовавшиеся после разреза концы семявыводящих протоков снова срастаются после вазэктомии.

Это называется восстановлением просвета, и может произойти потому, что сперматозоиды и белые кровяные клетки остаются в рубцовой ткани протоков, что и позволяет им срастаться.

Вероятность восстановления просвета наиболее высока в течение первых нескольких месяцев после операции, однако это может внезапно случиться и через несколько лет.

Хотя восстановление протока случается только у одного из 2000 пациентов, беременность поле вазэктомии вероятна, если жизнеспособным сперматозоидам удается попасть в сперму.

Некоторые мужчины, прошедшие вазэктомию, иногда меняют свое мнение относительно желания зачать ребенка. В этом случае возможно восстановление протоков после вазэктомии.

Вазэктомия не приводит к прекращению формирования сперматозоидов, а просто не позволяет им попадать в сперму.

Вероятность наступления беременности после операции по восстановлению семявыводящих протоков составляет в среднем 65%, хотя эта цифра может колебаться в зависимости от возраста пары и количества времени, прошедшего с момента проведения первоначальной процедуры.

Источник: wisegeek.com

Далее по теме:

Ответы Mail.ru: У кого-нибудь мужья делали вазэктомию? Как впечатления?) не было оплодотворения после такой операции?

У одной знакомой муж делал. Ничего, живут как жили, только теперь могут не задуматься о способах контрацепции. Смешно слушать, что это эгоизм со стороны женщины. Конечно, когда женщина должна пить таблетки или дрожать каждый раз как бы презерватив не порвался, это в порядке вещей.

А если муж делает что-то для общей безопасности, то жена сука. Вообще перед этой процедурой стоит сделать микроскопическое исследование эякулята. Может оказаться что жизнеспособных сперматозоидов и так почти нет.

Подробнее про это исследование можно прочесть на сайте http://native-assessment-of-sperm-ultramorphology.ru

у подруги муж делал очень давно, ничего особенного. Нет, не залетала.

Не всякий пойдет на такую экзекуцию.)))

Из моих знакомых никто не делал. Берегут себя мужики..))

Нет таких знакомых, но мне интересно, вернее странно — как можно молодому человеку такое делать Жизнь ведь сегодня не кончается и и ВСЕ, к сожаоению ВСЕ может случится- и так запросто решить, что больше детей не будет?

смотрю ваш уже придумал как вас заново набеременеть)) исполнив свой мечт о большой семье, нечаянно)))

У знакомой муж сделал. Лет 6 назад. Все в порядке.

Не проще предохраняться человечскими способами — не лишая мужика возможности иметь детей ? если уж другому можешь желать «стерилизации», почему бы тебе самой не перевязать трубы ? Когда нибудь в голову приходило.. что (не дай Бог) с тобой или детками, что то может случится ? Эгоизм выше крыши …не любишь ты его !!

Только психически нездоровый человек будет это делать, у которого проблемы с интеллектом

При современной контрацепции глупо идти на какие-то кардинальные меры ( при условии, что вы здоровы физически и психически)
Не представляю себе мужчину, который сознательно сделает себя неполноценным, бесплодным.

Это против мужской природы.
К тому же дискриминация получается — муж сделает стерилизацию, а жена оставляет себе шанс родить от другого мужчины.

Либо оба там себе всё вырезайте, либо займитесь самообразованием и изучите методы контрацепции.

Никто не делал из знакомых .загуглю, только наши мужики это не поймут, это ж только женщинам можно жрать таблетки и никто их не жалеет

Есть такие знакомые… А мы и без вазэктомии умеем предохраняться…. к чему эти крайности?)

Муж в курсе, что вы об этом на весь интернет растрезвонили ?

Я с урологами работаю, они часто имеют дело с мужчинами после 40 по этому вопросу. Но справедливости ради надо сказать, что в нашем убогом обществе это не так уж и популярно. У нас только тётки себя направо-налево горазды уродовать….

Долгое время считалось, что эти операции необратимы, то есть вернуть репродуктивную способность человеку нельзя. Но некоторые люди, которые сожалели о сделанной операции в связи с изменившимися обстоятельствами в жизни, искали медицинскую помощь, чтобы восстановить способности организма, утерянные после вазэктомии или перевязки маточных труб.

С изобретением специальных инструментов и микрохирургических методов попытки сделать обратную операцию стали более удачными. В отношении вазэктомии нередко можно прочитать, что среди пациентов, которые могут рассчитывать на положительный исход, обратная операция по сшиванию ранее перерезанных концов крошечных протоков, имеет положительный результат в 50—70 процентах случаев.

Утверждают, что восстановить проходимость маточных труб удается в 60—80 процентах случаев. Узнав об этом, некоторые считают, что стерилизация перестала быть необратимой операцией.

Они, возможно, полагают, что вазэктомию и перевязку маточных труб можно поставить в один ряд с противозачаточными таблетками, презервативами и диафрагмами — методами, применение которых может быть прервано, если беременность становится желательной. Однако нельзя не учитывать некоторые важные аспекты.

Например, на возможность проведения обратной операции очень влияют следующие факторы: насколько были повреждены протоки или трубы во время стерилизации, насколько большая их часть была удалена, образовались ли рубцы, сколько лет прошло с момента операции, а в случае вазэктомии, образовались ли в крови антисперматозоидные антитела, снижающие оплодотворительную способность спермы. И нельзя забывать, что во многих городах не проводят микрохирургические операции или что они могут быть слишком дорогостоящими. Поэтому многие из тех, кто очень хотел бы сделать обратную операцию, не смогут рассчитывать на нее. Для них она стала необратимой. Поэтому вышеперечисленные данные об обратной операции на самом деле можно отнести только к разряду теоретических, на которые не стоит слишком полагаться. Вот некоторые реальные факты. В статье об операции, обратной вазэктомии, опубликованной в Соединенных Штатах, говорилось, что после операции стоимостью в 12 000 долларов «лишь у 63 процентов пациентов восстанавливается способность к оплодотворению». К тому же «только 6 процентов мужчин, которым была сделана вазэктомия, хотят сделать обратную операцию». По результатам исследования, проведенного в Германии, в центральной Европе около 3 процентов мужчин, которые выбрали вазэктомию, позднее хотели вернуть себе репродуктивную способность. Даже если половина этих операций прошла успешно, в 98,5 процента случаев стерилизация, сделанная путем вазэктомии, остается необратимой. И эта цифра еще выше в странах, где микрохирургов нет или их очень мало. Следовательно, неразумно относиться к мужской или женской стерилизации беспечно, как к временному методу предохранения. А искренний христианин должен учесть и другие аспекты. Главный из них тот, что способность к рождению детей нам подарена Создателем. Его первоначальный замысел состоял в том, что совершенные люди будут воспроизводить себе подобных, чтобы наполнять землю. Попытки восстановления семявыносящих протоков хирургическим путем успешны по крайней мере в сорока процентах операций, и существуют некоторые доказательства возможности добиться лучших результатов, если будут усовершенствованы микрохирургические технологии. Тем не менее стерилизацию, проводимую путем вазэктомии, нужно рассматривать как необратимую-Encyclopædia Britannica.Стерилизацию следует считать необратимой операцией. Независимо от того, что пациент слышал об обратной операции, восстановление нарушенных протоков стоит дорого и успех не может быть гарантирован. Женщины, которым была сделана перевязка маточных труб, после обратной операции сильно подвержены

После этой процедуры возобновлять половую жизнь разрешается уже через неделю, но на протяжении двух месяцев придётся предохраняться, так как в эякуляте ещё есть сперматозоиды, и полностью они выведутся только за 15-20 семяизвержений, так что оплодотворение все таки может быть, можете почитать подробней — https://mamapedia.com.ua/planning/zachatie-rebenka/sterilizatsiya-muzhchin-vazektomiya.html.

Вазэктомию можно сделать в клиниках планирования семьи, в частных и государственных больницах.

Неужели не могли использовать другие способы предохранения, если не беременность не желательная?! В аптеках существует множество различных видов препаратов для предохранения. Вазэктомию можно выполнить, но операция сложная.

Ни один врач не даст гарантии, что от мужчины можно будет опять зачать. Нужно ли это мужчине, если у него не будет детей. И цена операции очень большая, стоит ли оно этого. Я думаю перед вазэктомией вам лучше заморозить сперматозоиды в Криотоп.

Вдруг вы все же решитесь на ребенка, в врач не сможет сшить концы семявыводящих протоков или попросту денег на обратную операцию не будет. Тогда можно будет подать документы на бесплатное эко и воспользоваться замороженными сперматозоидами.

Делал вазэктомию год назад. Первый месяц рекомендовали пользоваться контрацепцией, так как в организме ещё могут оставаться жизнеспособные сперматозоиды накопленные до операции.

В среднем уже можно спокойно не париться после 20 эякуляций, но лучше все же сдать спермаграмму и удостовериться что сперматозоидов в семени больше нет, либо они все уже мертвые.

Уже в дальнейшем залететь будет невозможно, так как ставшие ненужными сперматозоиды станут выводиться с мочой, а со временем вообще перестанут вырабатываться