Озена или атрофический ринит – тяжелое заболевание органа обоняния, характеризующееся атрофией слизистой оболочки, появлением корочек с неприятным запахом.
После засыхания этих корочек у больного формируются наросты, мешающие ему нормально дышать. Впоследствии человек даже теряет обоняние.
- Лечение атрофического ринита может быть как консервативным, так и хирургическим в зависимости от степени запущенности заболевания.
- В домашних условиях лечение озены заключается в удалении корочек, орошении носа, облегчении состояния больного.
- С помощью каких препаратов, народных способов избавиться от озены, а также, как не допустить появление этого заболевания, – об этом читайте ниже.
Причины появления озены
До сих пор медики не могут четко сказать, что является причиной возникновения атрофического ринита. Многие врачи считают, что предрасполагающим фактором к появлению зловонного насморка может быть:
- Инфицирование слизистой носа бактериями.
- Изменение гормонального фона (климакс, беременность, период полового созревания).
- Вредные привычки.
- Хронические заболевания ЛОР-органов.
- Травмы носа.
- Плохое питание.
- Наследственность.
Зловонный насморк озена появляется в основном у женской половины человечества, причем заболевание может наблюдаться как у подростков, так и у женщин в возрасте.
Что такое озена и как её лечить
Симптоматика атрофического ринита
Первыми признаками появления озены являются:
- Неприятно пахнущие выделения из носа.
- Заложенность носа.
- Образование корочек, которые трудно достаются из носа.
- Повышенная утомляемость.
Впоследствии к этим симптомам подключаются другие:
- Потеря обоняния.
- Дистрофические изменения костной и хрящевой ткани носа.
- Значительное расширение ноздрей.
- Головные боли.
- Сухость в горле.
- Осиплость голоса.
- Нарушение дыхания, сна.
- Ухудшение умственной работоспособности.
Так, если человек пытался самостоятельно вылечить ринит, делал это не теми лекарствами, которые нужно, запустил недуг, тогда болезнь из острой стадии переходит в хроническую.
В этом случае от озены тяжело будет избавиться, разве что хирургическим путем (хирург сужает полость носа).
Но если человек своевременно обратится за медицинской помощью, будет четко следовать всем предписаниям врача, тогда он сможет избавиться от озены. Но нужно быть готовым к тому, что процесс лечения озены будет долгим и трудным.
Принципы лечения атрофического ринита
Чтобы справиться с заболеванием, нужно знать, как лечить озену правильно. Терапия атрофического ринита заключается в том, чтобы:
- размягчить корочки для их дальнейшего выведения;
- избавиться от неприятного запаха, корочек в носу;
- своевременно проводить очистку носовых ходов;
- дезодорировать нос.
Своевременно не начатая терапия или неправильно проведенное лечение может стать причиной хронического течения заболевания.
В домашних условиях можно избавиться от озены только на начальной стадии недуга, когда обонятельные рецепторы еще не повреждены, а объем корочек небольшой.
Размягчаем корочки в носу
Для этого можно использовать такие масла:
- оливковое;
- облепиховое;
- персиковое;
- масло чайного дерева.
Достаточно несколько раз в день аккуратно смазывать слизистую носа выбранным маслом.
Также хорошо помогают размягчить корочки в носу паровые ингаляции с эфирными маслами; промывания отварами ромашки, подорожника или шалфея (1 ст. ложку травы залить 0,5 л кипятка, настоять полчаса).
Избавляемся от корочек в носу
Промывание носовых проходов – правильный метод удаления корочек. Для орошения, увлажнения носа используется перекись водорода (3%), марганцовка или физиологический раствор.
Для проведения лечебной процедуры на дому больному понадобится кружка Эсмарха или специальная лейка для носа.
Процесс промывания физиологическим раствором или другим лекарством при помощи лейки несложный: больной наклоняет голову немного вперед, слегка открывает рот, чтобы лекарственная жидкость смогла выходить через вторую ноздрю, не попадала в организм.
Также справиться с корочками в носу поможет тампонада по Готштейну. Ватный тампон нужно смочить в растворе йода (1%) и в глицерине, вставить в каждую ноздрю на 3 часа.
Когда человек достанет тампон из носа, то обнаружит, что все корочки останутся на вате.
Также для удаления зловонных корочек в носу доктор может назначить раствор йодоглицерина (2%). Им нужно каждый день смазывать полость носа.
Для устранения зловонного запаха
Для дезодорации можно использовать ментол (300 мг) с борной кислотой (10 г). Закапывать этим раствором носовые ходы несколько раз в день.
Можно также купить в аптеке специальную пасту с активным веществом хлорафиллокаротином.
В домашних условиях можно сделать дезодорирующие капли самостоятельно: выдавить сок из 1 луковицы, смешать его персиковым маслом в равной пропорции. Таким средством закапывать каждый носовой ход 3 раза в день.
Если медикаментозная терапия не приносит результата, тогда больному назначается операция: под слизистую носа вводятся акриловые, парафиновые или костные имплантаты, предотвращающие расширение ноздрей, препятствующие формированию корочек и сухости слизистой.
Лечение озены антибиотиками: общая терапия
Эффективными антибиотиками, успешно справляющимися со зловонным запахом и выделениями из носа, можно считать:
- Порошок «Стрептомицин» – из него делается раствор, использующийся для внутримышечного введения. Также этот раствор можно применять в качестве мази в нос.
- Порошок «Кефозол» – тоже очень сильный антибиотик, часто его назначают, если на лекарство «Стрептомицин» у больного есть аллергия.
- Капсулы «Линкомицин» – лечат различные заболевания ЛОР-органов: синусит, фарингит, в том числе и озену.
Антибиотики должны назначаться врачом, самолечение такими препаратами недопустимо.
Специалист перед назначением того или иного лекарства вначале проводит тест для установления лучшего антибактериального средства, подходящего конкретному больному.
Спреи для лечения озены
Снять неприятные симптомы озены помогут такие спреи:
- «Эуфорбиум Композитум» – облегчает состояние больного, улучшает обменные процессы, предупреждает обострение заболевания, активизирует местный иммунитет в полости носа.
- «АкваМарис» – увлажняет слизистую, облегчает дыхание.
- «Деринат» – обладает противовирусным, иммуностимулирующим действием.
- «Ксилен» – избавляет от заложенности носа.
Действие спреев в лечении озены заключается в скорейшем выведении из носовых ходов слизи, которая дополняется неприятным запахом.
Народные средства в лечении атрофического ринита
Параллельно с традиционным лечением можно прибегать к помощи народных методов в терапии озены.
Следующие рецепты лекарственных средств, конечно же, не помогут справиться с самим заболеванием, но они хорошо убирают симптомы атрофического ринита, значительно облегчают состояние больного.
Настой из лекарственных трав
Взять в равных пропорциях сухую мяту, полынь и шалфей. Смешать эти ингредиенты, взять 5 столовых ложек сухой смеси, засыпать ее в термос, залить 1 литром кипятка.
Настоять в течение 2 часов. Пить в теплом виде по 200 мл 3 раза в день.
Ингаляции c картофелем
Сварить картофель, картофельный бульон перелить в другую посудину. Наклониться над нею, накрыть голову полотенцем, вдыхать носом пар.
Мазь из сала и прополиса
Сало растопить на сковороде, перелить его в эмалированную кастрюлю, смешать с прополисом (соотношение 1:1).- Нагреть смесь на водяной бане, постоянно помешивать, чтобы не пристало ко дну, до кипения не доводить.
- Потом жидкость отфильтровать, смесь перелить в банку, плотно ее закрыть.
- Ежедневно смазывать этой мазью ноздри, вводя ватную палочку как можно глубже.
Сало растопить на сковороде, перелить его в эмалированную кастрюлю, смешать с прополисом (соотношение 1:1).Масляные закапывания
Хорошо помогают снять симптоматику озены ежедневные закапывания в нос облепихового масла, расторопши и масла шиповника.
Они помогают убрать зловонный запах, а также облегчают процесс удаления корочек.
Осложнения озены
Атрофический ринит – опасное заболевание, при отсутствии адекватного лечения оно может перерасти в синусит, гайморит, фарингит, трахеит, отит, конъюнктивит. К другим осложнениям можно отнести бронхит, пневмонию и даже менингит.
Меры профилактики
- Вести активный образ жизни, закаливать организм.
- Правильно, полноценно питаться.
- Отказаться от вредных привычек – алкоголя, курения.
- Соблюдать правила личной гигиены.
- Своевременно лечить хронические заболевания ЛОР-органов.
- Обязательно обращаться к врачу при ОРВИ, гриппе для недопущения возникновения осложнений.
- Теперь вы знаете, чем лечить озену, но, это не значит, что, получив полную информацию о терапии этого заболевания, можно самостоятельно справиться с недугом.
- Только врач на основании результатов анализов, рентгена носовых пазух может точно сказать, какими методами лучше лечить атрофический ринит.
- Возможно, нужно прибегнуть к хирургическому вмешательству или же остановиться на медикаментозном лечении болезни.
Эти материалы будут вам интересны:
Озена – симптомы, лечение зловонного насморка проверенными средствами
Озена – симптомы, лечение этой болезни, известной с давних времен, до сих пор остаются малоизученными. Этот недуг диагностируют в 1-3% случаях заболеваний носа и околоносовых пазух. По статистике, насморк озена чаще поражает женщин и детей.
Что такое озена?
Зловонный насморк озену, симптомы, лечение этого заболевания изучали еще египтяне и индусы за 1000 лет до н.э.
Это заболевание можно опознать по хронической атрофии слизистой носовой полости, при которой поражаются даже кости, дурно пахнущим выделениям (с ароматом, похожим на запах морского спрута) и постоянно появляющимся корочкам, затрудняющим носовое дыхание.
Для облегчения состояния больного врачи применяют симптоматическое лечение. В завершающей стадии недуга у больных происходит самопроизвольное излечение.
Возбудитель озены
Бактерия клебсиелла озена – условно патогенный микроорганизм, обладающий серьезной устойчивостью к неблагоприятным условиям внешней среды – он спокойно переносит и охлаждение до минусовой температуры, и нагревание до 65 градусов.
Примерно у 80% процентов больных озеной обнаруживается бактерия клебсиелла, которую также именуют «палочкой озены».
Этот патогенный микроорганизм провоцирует и другие заболевания горла, гортани, трахеи, которые тоже сопровождаются выделением жидкого дурно пахнущего секрета.
При заражении клебсиелла озена лечение подразумевается специфическое, поскольку микроорганизм очень устойчив.
Раньше для терапии применяли антибиотики – тетрациклины, левомицетин, ампициллин и другие, но исследования доказали, что штаммы клебсиелл к ним устойчивы.
Сегодня врачи используют новые современные препараты, способные воздействовать на клебсиелл, поэтому при озене не рекомендуется заниматься самолечением с использованием антибиотиков.
Озена – причины
Зловонный насморк озена появляется не всегда предсказуемо, у врачей существует несколько возможных причин возникновения болезни.
По анатомической теории предрасположенность к озене связана с врожденными увеличенными по ширине носовыми ходами и недоразвитыми придаточными пазухами носа.
Патофизиологи предполагают, что толчком к развитию зловонного насморка являются перенесенные воспалительные заболевания полости носа. По инфекционной теории в возникновении озены «виновны» бактерии. Существуют еще и генетическая, эндокринная и другие теории.
Современные врачи выделили несколько факторов, которые являются триггерами к появлению зловонного насморка:
- травмы лицевого скелета или носа;
- повреждения лицевых нервов;
- инфекционные заболевания – корь, краснуха, дифтерия, ветряная оспа, скарлатина;
- хронические очаги инфекции – синусит, ринит, тонзиллит, фарингит;
- вредные привычки, нездоровое питание, низкое качество жизни.
Чем опасна озена?
Болезнь озена может быть опасна осложнениями – озеозными фарингитом и ларингитом, хроническим синуситом, воспалительными процессами глаза (блефарит, конъюнктивит, кератит) и уха (евстахиит, хронический отит).
Возможны и отдаленные осложнения озены: пневмония, невралгия тройничного нерва, менингит, бронхит и другие болезни. Вследствие частого проглатывания выделяемого при озене секрета могут развиться болезни ЖКТ – гастриты, диспепсия, запоры, метеоризм.
Вероятны и психические осложнения – депрессия, неврастения, апатия.
Озена – симптомы
Зная сопровождающие болезнь озена симптомы, лечение врач назначает исходя из стадии заболевания. Зловонный насморк – симптомы по стадиям:
- Первая стадия часто возникает уже в детстве. Начинается насморк озена постепенно, родители замечают, что у ребенка из носа постоянно выделяется слизь. Запах и гной в выделяемом, корочки в носу появляются со временем, чаще – к подростковому возрасту. Сопровождается начальная стадия озены головными болями, потерей аппетита, слабостью, утомляемостью, нарушениями сна.
- Вторая стадия – разгар озены. К этой стадии болезнь приобретает яркую клиническую картину – выделения из носа у человека становятся постоянными, корок в носу – все больше, запах – сильнее, хотя сам больной из-за потери обоняния его не чувствует. Заболевший испытывает большие сложности из-за сухости и заложенности носа, затрудненного дыхания, сниженного восприятия вкуса, болей во лбу, утомляемости, плохого сна. У человека могут появиться носовые кровотечения.
- Завершающая стадия у больного начинается примерно в 40 лет. К этому времени наблюдается постепенное снижение всех неприятных симптомов – выделения становятся слабее, корочек образуется меньше. У больного происходит самопроизвольное излечение, но из-за атрофических изменений в носу сохраняются симптомы атрофического ринита – сухость, аносмия.
Основной вопрос при диагнозе озена – как лечить болезнь, но сначала следует ее правильно диагностировать, поскольку лечение назначается симптоматическое. Для диагностики болезни ринит озена применяют:
- риноскопию – с ее помощью осматриваются носовые ходы на предмет атрофии, выделений, наличия корок и т.д.;
- микроскопию слизистой носа – выявляются патологические изменения в эпителии;
- фарингоскопия – определяет, есть ли атрофический процесс в носоглотке;
- бактериологическое исследование – выявляет наличие бактериального заражения;
- рентгенография – уточняет степень атрофии костных структур.
Озена – лечение
Лечение озены часто осложняется отсутствием точной этиологии заболевания. Врачи применяют симптоматическое лечение, исходя из состояния больного, используя медикаментозные и хирургические методы.
Местное лечение озены заключается в промываниях раствором хлорида натрия, щелочными и дезинфицирующими растворами. После удаления корочек и выделений в нос закладывают мази, витаминизированные масла.
Из методов физиотерапии используют:
- УФО;
- электрофорез;
- ионизацию;
- ингаляции.
В хирургическом лечении используются методы, разработанные для уменьшения носовых ходов, которые при озене слишком широкие. Это операции по перемещению стенок носа (боковых), различные имплантации и пересадки ауто- и гомотрансплантатов. Используется в лечении озены и лазеротерапия, с помощью которой улучшается состояние сосудов, усиливается микроциркуляция и улучшаются обменные процессы.
Озена – препараты
Лечение озены антибиотиками осложняется высокой стойкостью клебсиелл ко многим антибактериальным препаратам.
- Для местного применения используют препараты на основе стрептомицина (Стрептоцидовая мазь).
- Системные антибактериальные средства аминогликозидной группы применяются в качестве инъекций (Гентамицин).
- Дополнительно врачи назначают железосодержащие препараты, лекарства для лечения эндокринных нарушений, иммуностимулирующие средства (Мальтофер).
Лечение озены народными средствами
Лечение зловонного насморка с помощью народных рецептов может дополнять основную терапию, но не может ее заменять.
Озена – лечение в домашних условиях:
- Для промывания носовых пазух можно использовать отвары трав – зверобоя, тысячелистника, ромашки, которые мягко очистят полости и окажут бактерицидное действие.
- Для смягчения корочек и быстрого их отделения можно применять масла – облепихи, пихты, оливковое.
Озена в носу: симптомы и лечение антибиотиками и народными средствами
Озена — явление нечастое, и среди обращающихся за помощью больные в возрасте 40 лет. В структуре патологий носа и околоносовых пазух встречаемость — 3%. Среди заболевших детей основная масса — подростки, вступившие в пубертат, а среди младших школьников озену выявляют редко. Примечательно, что озеной зловонным насморком не страдают представители некоторых этносов или рас — негроиды, мулаты и другие.
У детей атрофия в сравнении с гипертрофией реже. Иногда поражаются костные структуры, но в основном наблюдаются дистрофические изменения слизистой оболочке носовой полости.
Триггерами могут стать особенности строения лицевого черепа, травмы, затяжные инфекционные заболевания, наличие хронических очагов воспаления ЛОР-органов, неудовлетворительные бытовые условия, табакокурение, лучевая терапия, продолжительное использование сосудосуживающих интраназальных средств — к примеру, при хроническом рините.
В статье рассмотрены симптомы и лечение озены, как лечить запущенную озену, причины возникновения озены.
Причины
Этиология озены не выяснена, но специалисты рассматривают несколько гипотез развития:
- Согласно «анатомической» гипотезе, триггерным фактором могут стать расширенные носовые ходы, как индивидуальная особенность. Эти особенности формируются в эмбриональном периоде, а при неблагоприятном стечении обстоятельств, наличии иных негативных факторов становятся фактором. Недостаточно развитые придаточные пазухи носа — тоже значимый фактор.
- Согласно патофизиологической гипотезе, зловонный насморк становится результатом недолеченых или плохо пролеченных ЛОР-заболеваний, а также хронических воспалительных процессов в носоглотке. Это фарингиты, аденоидиты, синуситы, фронтиты, риниты и др. Если острый процесс не купирован вовремя, возможна хронизация заболевания — вылечить его нельзя, только периодически лечить. Если этого не делать, развивается не только озена, но и иные осложнений хронических ЛОР недугов.
- Согласно инфекционной гипотезе, фактором развития патологии является клебсиелла. Патоген высеивается не у каждого больного.
Клиницистам изместы семейные случаи заболеваемости, но озена не рассматривается как заболевание, которое наследуют прямо. Говорят о предрасположенности, и при наличии триггеров, перечисленных выше, повышается риск развития патологии.
Помимо инфекционного компонента говорят и о значимости заболеваний ЖКТ, особенности печени и желчных путей в развитии патологии.
В случае с детьми триггерами становятся:
- ухудшение качества жизни;
- несбалансированное питание;
- психоэмоциональные нагрузки при вступлении ребенка в пубертат, когда его организм претерпевает значительные изменения;
- гормональные перестройки, особенно у девочек.
Если развитие озены наблюдают у детей до вступления в пубертат, особенно в раннем детском возрасте, говорят о генетической конституциональной дистрофии.
Развитию заболевания может способствовать продолжительное пребывание в жарких регионах с низкой влажностью.
Симптомы
Условно выделяют три стадии озены. Поначалу протекает незаметно для больного, прогрессирует медленно, но вскоре обнаруживается, что вязкие выделения появляются постоянно.
Далее отмечают зловонный запах. Изменяется цвет отделяемого. Слизь за счет густоты может плохо отсмаркиваться.
Ночью стекает по задней стенке, а это приводит к «опущению» инфекции в более нижние отделы дыхательного тракта.
У больных озеной возможны жалобы на усталость и разбитость, нарушение сна.
Впоследствии возникают корки в носу, а гнилостный запах усиливается и беспокоит даже окружающих. Больные не всегда ощущают резкий запах в связи с поражением обонятельных рецепторов — это тоже признак прогрессирования заболевания. Жалуются на вязкое отделяемое.
«Разгар» заболевания характеризуется следующими проявлениями:
- появление характерных корок в носу;
- постоянно приоткрыт рот — дыхание носом значительно затруднено;
- кровотечения из носа;
- сушит нос;
- снижение работоспособности, чувство разбитости после сна, проблемы с засыпанием — связано это с гипоксией на фоне постоянной заложенности носа;
- ухудшение или полное отсутствие обоняния;
- неприятные ощущения в носоглотке;
- ощущение отечности носоглотки после сна;
- учащаются головные боли.
У женщин течение заболевания утяжеляется во время эндокринных перестроек. Симптомы становятся более выраженными.
Во время осмотра оториноларинголог обращает внимание на широкие ноздри, расширение носовых ходов.
При ремиссии по-прежнему сохраняются характерные проявления хронического атрофического ринита.
Связывают это с возникшими дегенеративными изменениями за период болезни. Пациенты отмечают, что сушит нос и носоглотку.
Диагностика
Начальные стадии трудно поддают диагностике, а имеющиеся жалобы вписываются в картину хронического ринита, потому больные лечатся у оториноларинголога. При обострении клинические проявленияспецифичны для озены. Они подтверждаются заключениями инструментальных исследований:
- Риноскопия позволяет выявить расширение носовых ходов, атрофию слизистой оболочки, корки характерного оттенка. Под корками слизистая тонкая, бледная, не кровоточит. Корки могут сниматься, но с трудом.
- В ходе фарингоскопии обнаруживают атрофические процессы задней стенки.
- Атрофические процессы позволяет выявить рентгенография, компьютерная томография.
Целесообразно провести бактериологическое исследование отделяемого и мазков с целью выявить возбудителя озены.
Дифференциальный диагноз
Ринит и озена — не одно и то же. Дифференцируют от атрофического ринита. Второй характеризуется наличием атрофических процессов слизистой, а озена отличается поражением костей, поражаются структуры полости носа и наружного носа.
Высеивается специфическая микрофлора.
Как лечить озену
Лечение озены заключается в антибиотикотерапии, но чаще лечение симптоматическое — применяют интраназальные препараты для разжижения отделяемого. Лечение должно быть комплексным.
Местные средства:
- Ежедневная санация носа гипертоническими растворами, антисептическими щелочными средствами. В качестве гипертонического раствора — обычная солевая вода или аптечные солевые растворы для промывания с бутылочкой.
- Эндоназальные инстилляции — применяют масла, витамины в масле, капсулы. Не нужно смешивать масляные препараты с солевыми.
- Используют мази антибиотики.
- Дезодорирующая терапия осуществляется с использованием йодсодержащих средств, растворами марганцовки.
- Подключают физиолечение: процедуры — электрофорез, ультрафиолетовое облучение.
- Помимо медикаментозных методов в ряде случаев ставят вопрос о хирургическом лечении.
Лечение запущенной озены антибиотиками должно осуществляться под контролем врача. Самостоятельно назначать себе препараты не следует.
Народное лечение
Как и любое заболевание, чреватое серьезными осложнениями, зловонный насморк требует обращения в лечебное учреждение и не терпит самолечения. Лечение озены домашними народными средствами не имеет смысла, может нести опасность, отнимет драгоценное время, что следовало потратить на адекватное и безопасное лечение методами традиционной медицины.
При полной уверенности в действенности того или иного метода, желательно проконсультироваться на этот счет с врачом. В ряду случаев эффективная терапия заболевания невозможна без антибиотикотерапии. Методы народной медицины не являются эффективными.
Возникновение озены часто свидетельствует об уже имеющихся хронических заболевания, которые также не должны лечиться неэффективными методами, дабы не ухудшить состояние. Осложнения озены возникают при отсутствии своевременного и адекватного лечения. Лечение в домашних условиях озены без контроля врача недопустимо.
Озена
Озена или атрофический ринит – тяжелое заболевание органа обоняния, характеризующееся атрофией слизистой оболочки, появлением корочек с неприятным запахом.
После засыхания этих корочек у больного формируются наросты, мешающие ему нормально дышать. Впоследствии человек даже теряет обоняние. Лечение атрофического ринита может быть как консервативным, так и хирургическим в зависимости от степени запущенности заболевания.
В домашних условиях лечение озены заключается в удалении корочек, орошении носа, облегчении состояния больного. С помощью каких препаратов, народных способов избавиться от озены, а также, как не допустить появление этого заболевания, – об этом читайте ниже.
Что это такое?
Озена (зловонный насморк) — прогрессирующий атрофический процесс, происходящий в слизистой оболочке, хрящевых и костных структурах носа и сопровождающийся выделением засыхающего в корки вязкого секрета с неприятным запахом. Клинически озена проявляется постоянным вязким отделяемым из носа, гнилостным запахом выделений, наличием в носу обильных корок, потерей обоняния и другими симптомами.
Характерная черта озены – неприятный и стойкий запах из носа. Он объясняется активностью патогенных микроорганизмов и стремительно развивающимся воспалительным процессом. Недуг лечится исключительно антибиотиками – назальные спреи с сосудосуживающим действием и противовирусные препараты здесь бессильны.
В отличие от простого насморка, озена имеет ряд характерных особенностей:
- быстро засыхающие корочки в носовых проходах с резким запахом;
- активный синтез зловонного секрета в полости носа;
- перерождение тканей эпителия слизистой носа, иногда с необратимыми последствиями;
- плотное закупоривание слизистой оболочки носа.
Победить болезнь самостоятельно невозможно. В домашних условиях удается только облегчить или заглушить симптоматику, что приводит к развитию осложнений.
Отсутствие адекватной терапии приводит к таким сопутствующим заболеваниям, как отит уха, воспалительные процессы глазного яблока, хронический синусит.
Озена в медицинской практике встречается сравнительно редко и составляет не более 3% от общего числа заболеваний носа. Интересно, что недуг никогда не затрагивает представителей негроидной расы и арабов, а чаще всего зловонный насморк встречается у женщин.
Причины возникновения
Причины развития озены до сих пор остаются невыясненными. Одни авторы считают, что причиной заболевания является врожденная чрезмерная ширина носа, укорочение передне-задних размеров носовой полости, недоразвитие придаточных пазух и широкий лицевой череп.
Другие авторы связывают происхождение озены с перерождением слизистой оболочки носа. Перерожденная слизистая распадается, издавая неприятный запах. Шенеман (Schonemann) нашел перерождение слизистой у 65 из 75 больных озеной. Байер (Вауег) и Царнико (Zarniko) считают, что озена вызывается нарушением питания тканей, ведущим к разрушению кости и перерождению эпителия.
Исследованиями микробиологов доказано большое разнообразие микрофлоры в носовой слизи больных озеной, и это обстоятельство позволило некоторым авторам считать озену инфекционным заболеванием.
Из всех гипотез наиболее достоверной можно считать ту, согласно которой озена развивается при нарушении функции нервов, в частности при повреждении, раздражении и т.д. крылонебного узла.
Симптомы
Все начинается с детства. Озена — коварная болезнь. Появляется она в возрасте 7-8 лет, а финальная стадия наступает ближе к 40 годам.
Всего существуют 3 стадии озены:
- начальная,
- прогрессирующая,
- завершающаяся.
У каждой собственные особенности.
Начальная стадия
При начальной стадии возникновения зловонного насморка особых специфических примет нет. Болезнь начинается с детства. Ребенка усиленно лечат от ринита, чаще всего, хронического. Здесь необходима консультация опытного доктора. Он сможет заметить увеличение носовых раковин у ребенка, и бледную слизистую.
Озена набирает силу, запах из носа больного становится невыносимым. Образуются зловонные корки. Ребенок, некоторое время, ощущает сильный гнилостный запах.
Потом наступает поражение рецепторов обоняния, и ребенок уже ничего не ощущает. Для окружающий гнилостное амбре неприятно и действует отталкивающе. Важно знать, что наиболее подвержены болезни девочки.
Когда у них наступают критические дни, запах из носа в этот период особенно силен.
Вторая стадия
Болезнь прогрессирует. Вторая стадия характеризуется почти полной потерей обоняния. Нос постоянно течет. Больные жалуются на сложности с дыханием и грубые корки на слизистой носа, отчего в нем возникает сухость.
У человека, страдающего от озены, появляется слабость, головокружения и носовые кровотечения. Он может стать замкнутым и раздражительным, начинает сторониться даже близких людей.
Завершающаяся стадия
Последняя — завершающаяся стадия проявляется в возрасте 40 лет и позже. Болезнь проходит самостоятельно, как кажется, на первый взгляд. Пациента перестает беспокоить сухость в носу, исчезают надоевшие корки, проходит гнилостный запах.
Однако это не помогает вернуть обоняние. Атрофические изменения произошли, и последствия заболевания сохраняются.
Диагностика
Диагноз «озена» выставляют на основании:
- типичных клинических проявлений;
- истории болезни;
- данных, полученных специалистом во время осмотра (риноскопии) и обследования.
Трудности в диагностике могут возникать в дебюте болезни, когда ее проявления неспецифичны. Таких пациентов длительно и упорно лечат от хронического насморка, и только когда в полости носа появляются корки с характерным запахом, диагноз не вызывает сомнений.
Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:
- хронический неспецифический ринит;
- хронические гнойные синуситы;
- риногенные проявления при сифилисе;
- посттравматический остеомиелит;
- опухоль в стадии распада.
Лечение озены
По той причине, что до сих пор отсутствует единое мнение о причине, вызывающей озену, появилось несколько характерных методик лечения. В современной клинической практике широкое распространение получило медикаментозное и хирургическое лечение.
Обычно медикаментозный метод лечения озены включает как общие терапевтические методики, так и местные процедуры лечебного характера.
Если говорить об общей терапии, то она заключается в рациональном проведении антибиотикотерапии теми препаратами, к которым чувствителен один из известных возбудителей озены — клебсиелла озены.
Местное лечение заключается в постоянном промывании полости носа при помощи раствора хлорида натрия, а также специальных дезинфицирующих растворов с щелочной средой.
Для безболезненного и быстрого удаления корок в носовой полости обычно перед промыванием назначают тампонирование носовой полости турундой, имеющей протеолитические ферменты. Обычно после того, как выделения или корки были удалены из носовой полости, проводят эндоназальную инстилляцию с дальнейшей закладкой специальной лечебной мази.
Во время данной процедуры применяют раствор нитрата серебра, раствор Люголя, различные масла, включая масло облепихи и витаминизированное масло, масляные растворы витаминов А и Е. Местное лечение озены включает также назначение пациенту таких физиотерапевтических методов, как лазеротерапия, УФО, электрофорез растворов йодида калия и другое.
Хирургическое лечение озены подразумевает несколько современных методик. Поскольку озена появляется в широкой части носовых ходов, первое, что необходимо сделать при хирургическом вмешательстве, это уменьшить ширину таких носовых ходов.
К последнему будет относиться операция, позволяющая переместить боковую стенку носа, ввести имплантант под слизистую оболочку стенки и перегородки носа. Также операция может включать имплантацию акриловых палочек, пересадку аутотрансплантатов.
Народные способы лечения
Даже официальная медицина признает эффективность применения народных средств для лечения рассматриваемого заболевания.
Безусловно, сначала нужно обратиться к специалисту, который не только поставит точный диагноз, но и оценит масштабы распространения патологического процесса.
Народные средства пригодятся и тем пациентам, которые уже получили хирургическое лечение и пребывают в периоде восстановления.
Самые эффективные из них:
- Настой мяты, полыни и шалфея. Эти травы берутся в равных пропорциях, смешиваются, затем 5 столовых ложек помещают в термос и заливают литром кипятка. Сбор настаивается в течение двух часов. Принимать нужно внутрь по стакану трижды в день, можно полоскать этим настоем рот.
- Морская капуста. Высушенная морская капуста тщательно перемалывается на кофемолке до состояния порошка. Этот порошок необходимо вдыхать носом. Морская капуста помогает избавиться от корок в носовой полости.
- Картофель. Вдыхание носом паров свежесваренного картофеля помогает облегчить состояние больного.
- Багульник. 30 г мелко крошенного багульника смешивается с 200 г растительного масла и наставиается в темноте на протяжении месяца, после чего гуща отжимается. Полученную настойку рекомендуется закапывать каждые 3 часа в обе ноздри.
- Растительные масла. Хорошо помогает поочередное закапывание в нос масла расторопши, облепихи или шиповника. Закапывать нужно не менее 3-х раз в день. Это поможет устранить неприятный запах, а также облегчить удаление корок.
Осложнения
Озена приводит к осложнениям, касающимся различных органов. Чаще всего страдают уши, глаза и гортань. Происходит развитие следующих патологий:
- Хронический синусит;
- Атрофия слизистой гортани;
- Отит и прочие хронические ушные заболевания;
- Глазные воспалительные заболевания;
- Неврит;
- Заболевания легких (бронхит);
- Проблемы с ЖКТ (например, гастрит);
- Снижение памяти и ее частичная потеря;
- Депрессивные состояния.
Болезнь сопровождается нервно — психическими расстройствами. Особенно это свойственно подросткам и молодым людям. Может дойти до полной самоизоляции от общества и самоубийства. Человек не чувствует себя полноценным, общество отвергает его. Итоги могут стать плачевными.
Профилактика
Мероприятия направлены на профилактику недомогания, рецидивов озены и на предотвращение заражения окружающих людей. Необходимо:
- своевременно обращаться к врачу и соблюдать его рекомендации по лечению инфекционных заболеваний данной области;
- обрабатывать столовые приборы бактерицидными средствами;
- укреплять иммунитет выздоровевшему человеку;
- соблюдать полноценное и сбалансированное питание;
- все члены семьи должны регулярно обследоваться;
- стараться предупреждать травмы лица;
- ежедневно проветривать помещение;
- отказаться от вредных привычек.
Чем опасна озена и как ее лечить?
Насморк для многих людей – явление безобидное и быстро проходящее. Но если ринит держится долго, а к заложенности носа добавляется неприятный запах из носовых проходов, то следует насторожиться. Так проявляется заболевание озена, которое сопровождается вовлечением в атрофический процесс хрящевых и костных тканей носа. Без адекватной терапии недуг быстро переходит в хроническую форму.
Особенности заболевания
Характерная черта озены – неприятный и стойкий запах из носа. Он объясняется активностью патогенных микроорганизмов и стремительно развивающимся воспалительным процессом. Недуг лечится исключительно антибиотиками – назальные спреи с сосудосуживающим действием и противовирусные препараты здесь бессильны.
В отличие от простого насморка, озена имеет ряд характерных особенностей:
- быстро засыхающие корочки в носовых проходах с резким запахом;
- активный синтез зловонного секрета в полости носа;
- перерождение тканей эпителия слизистой носа, иногда с необратимыми последствиями;
- плотное закупоривание слизистой оболочки носа.
Победить болезнь самостоятельно невозможно. В домашних условиях удается только облегчить или заглушить симптоматику, что приводит к развитию осложнений.
Озена в медицинской практике встречается сравнительно редко и составляет не более 3% от общего числа заболеваний носа. Интересно, что недуг никогда не затрагивает представителей негроидной расы и арабов, а чаще всего зловонный насморк встречается у женщин.
Провоцирующие факторы
В группу риска входят дети, а также лица в возрасте 40-50 лет. Отоларингологи выделяют несколько факторов, способствующих наступлению озены:
- травматические поражения – сюда относятся травмы носа, лицевых костей, поражения крыло-небного узла;
- врожденные патологии – недоразвитые околоносовые пазухи, атипично широкие носовые проходы и лицевой череп;
- предрасположенность – наследственный фактор играет не последнюю роль в регулярности ринитов и возможных осложнениях;
- предшествующие заболевания – чаще всего озена возникает на фоне перенесенного воспаления носоглотки;
- гормональные перестройки в женском организме – женщины в период менопаузы чаще сталкиваются с недугом, также проблемы могут возникать в период беременности и после рождения ребенка;
- невралгические проблемы – поражение тройничного нерва и/или вегетативных нервных стволов;
- хронические ЛОР-заболевания – риск появления озены увеличивается у больных синуситом, тонзиллитом, ринитом и т. д.
Точные причины появления зловонного насморка не установлены. В детском возрасте заболевание может стать следствием скарлатины, кори, ветрянки и краснухи. В редких случаях заболевание возникает под воздействием внешних факторов – вредные условия работы, плохое питание, пагубные привычки.
Разрушение слизистой оболочки носа происходит ввиду недостаточности кровоснабжения тканей, нарушения клеточного метаболизма в эпителии, дисфункции нервного узла, объединяющего парасимпатические волокна слизистой носа и слезной железы.
Проявления заболевания
Симптомы озены выразительны. Резкий и тошнотворный запах, который идет из носа, явно указывает на заболевание. Недуг сопровождается обильными выделениями из носовой полости, полной или частичной потерей обоняния, ощущением «инородной частицы» в носу.
Хронический синусит: причины, симптомы, методы борьбы
Основные признаки заболевания могут быть дополнены следующими симптомами:
- головные боли и слабость;
- нарушение сна, высокая утомляемость;
- снижение вкусовой чувствительности;
- возможны кровотечения из носа.
Симптомы и лечение недуга никогда не имеют универсального характера.
Заболевание редко возникает само по себе, а потому симптоматика может быть расширена за счет других патологических процессов в организме, что также сказывается на последующей терапии.
Часто в острой стадии наблюдаются боли в лобной части, из носа выделяется вязкая слизь, слизистые оболочки при этом могут быть пересушены. Корочки образуются не только к краю носовых проходов, но и по всей полости носа.
Если заболевание продолжает прогрессировать, то человек полностью теряет обоняние, а симптоматика расширяется за счет присоединения признаков интоксикации: общей слабости, тошноты, потери аппетита, угнетенного состояния.
Когда атрофические процессы охватывают трахею и глотку, наблюдается разрушение эпителия их оболочек. Зловонный запах уже идет не только из носа, но и изо рта. Отмечаются снижение слуха, шум в ушах, ощущение отечности во всех ЛОР-органах.
При начальной стадии заболевание развивается вяло, а затем стремительно набирает обороты. У детей недуг чаще переходит в хроническую форму. Если ребенок заболел озеной в детсадовском возрасте, то очередное обострение следует ожидать в период полового созревания, когда имеет место гормональная перестройка организма.
Диагностика озены
Проблем при постановке диагноза обычно не возникает. ЛОР-специалист оценивает состояние носовых проходов и характер выделений из носа. При извлечении образований из полости невооруженным глазом заметны атрофические изменения. Полость покрыта вязким секретом с резким запахом. Иногда слизистые оболочки бывают разрушены очень сильно.
Врач назначает риноскопию, которая позволяет определить степень поражения носовой полости. Если говорить о возбудителях заболевания, то обычно выделяют два вида патогенной микрофлоры: коринобактерии и клебсиеллу. Какой из возбудителей является провокатором озены в конкретном случае, подскажут бактериологические тесты.
В ходе обследования выявляются проблемы со стороны эндокринной системы и вегетативного аппарата. Зловонный насморк озена сопровождается изменением внешности: утолщаются губы, носовые проходы расширяются, лицо выглядит отекшим.
Сложности при диагностике возникают лишь в том случае, если озене предшествуют длительные риниты, а пациент часто проходит лечение в медицинских учреждениях.
Тогда заболевания носоглотки переходят одно в другое и нередко носят хронический характер. Микроскопическое исследование позволяет обнаружить метаплазию реснитчатого эпителия оболочки носа.
Если патологические процессы затронули глотку, то выявить поражения поможет фарингоскопия.
Лечебные мероприятия
Озена считается тяжелым заболеванием с высоким риском развития осложнений. Особого подхода требует озена у маленьких пациентов. Лечение недуга должно осуществляться по согласованию с врачом. Несмотря на то, что заболевание известно с давних времен, точной схемы лечения до сих пор не существует. Классическая медицина предлагает два метода лечения: медикаментозный и хирургический.
Вылечить недуг на ранней стадии поможет антибактериальная терапия. Перечень препаратов, допустимых в конкретном случае, подбирает врач. Параллельно проводится местное лечение, которое подразумевает:
- промывание носа физраствором до нескольких раз в день;
- введение глицеринового раствора глюкозы;
- местную обработку антибактериальными препаратами из ряда стрептомицинов.
Для улучшения отхода слизи назначаются средства с разжижающим действием, например растительные масла для закапывания в нос, «Йодинол» и другие препараты. Антибактериальной активностью обладают препараты из пасты Солодкова, которые закладываются в носовые проходы в виде свечей. Длительность лечения составляет 30 дней, при этом свечи вставляются в каждую ноздрю ежедневно.
Если классическая терапия не дает нужного результата, то прибегают к хирургическому лечению. Оно подразумевает искусственное сужение носовых проходов. Выделяют два метода хирургического лечения:
- введение имплантатов – под слизистую носа вводят акриловые палочки, парафин или другие наполнители. В результате происходит сужение слизистых желез;
- смещение боковых стенок носа – эту же операцию нередко проводят через два года после введения имплантатов. Метод используется при осложненной озене с вовлечением в патологический процесс гайморовых пазух. После операции останавливается образование корок, слизистая носа становится умеренно увлажненной.
Методы народной медицины
Народные рецепты также помогают устранить симптоматику недуга, а лечение озены в домашних условиях становится более эффективным.
Улучшить отхождение слизи и остановить образование корок помогут растительные масла: расторопши, облепихи, шиповника. Противовоспалительным и бактерицидным действием отличается масло эвкалипта.
Оно предупреждает подсыхание корочек, увлажняет слизистую носа и блокирует распространение инфекции. Смесь оливкового масла и ментола также эффективна в отношении корок в носу.
Мятный аромат способен перекрыть неприятный запах из носоглотки и сгладить проявления недуга.
Профилактика озены предусматривает своевременный прием железосодержащих препаратов, комплексных витаминов, проведение физиотерапевтических процедур.
Укрепить иммунитет помогут отвары травы эхинацеи и ромашки, плодов шиповника, ягод смородины. Полезно пить мятный чай с полынью, отвар липы с медом и лимоном. Укрепляющим действием обладает корень имбиря.
Для облегчения симптоматики в нос закапывают сок алоэ с медом либо засыпают в пазухи порошок морской капусты.
Чтобы снизить риск рецидивов, следует чаще проветривать помещение, протирать полы влажной тряпкой либо иметь под рукой увлажнитель воздуха. Озена относится к заразным недугам, поэтому следует ограничить контакты с больным человеком.
Мы рассмотрели, как лечить озену в домашних обстоятельствах. Остается только придерживаться рекомендаций врачей и более тщательно следить за своим здоровьем.