Опущение почки: симптомы, причины, лечение, упражнения, последствия нефроптоза

Нефроптоз (опущение почки) – это состояние, при котором для почек характерна повышенная подвижность. Подобная патология проявляется смещением данного органа за обычные пределы, в нижнюю часть брюшины или в малый таз.

Для здорового человека возможно изменение положения почек в пределах до 2 см при смене положения тела, в норме они должны располагаться на уровне от 11-12 грудного позвонка до 2-3 поясничного позвонка. Наблюдается аномальная подвижность данного органа чаще у женщин, опускается в большинстве случаев правая почка.

Для фиксации почек задействуются различные связки, мышцы, ткани, жировая капсула. При потере функций одного из связующих элементов возможно развитие такого патологического процесса, как нефроптоз. Существует ряд факторов, которые могут этому способствовать:

• Резкое похудение
• Наследственные дефекты внутренних органов
• Тяжелая физическая работа
• Различные болезни мышц и нервов, при которых снижается их тонус
• Силовые виды спорта
• Постоянная тряска (характерно для водителей)
• Травмы, разрыв связок
• Частое нахождение в вертикальном положении
• Беременность, роды (особенно при многочисленных родах или при крупном плоде)

Симптомы

На начальных стадиях нефроптоза симптомы обычно не проявляются. Однако в определенном положении на вдохе можно ощутить почку. Сначала она легко вправляется на свое место, опускается в правильное положение самостоятельно, когда человек лежит. Данное заболевание может сопровождаться такими сопутствующими признаками, как

• Болезненные ощущения в районе поясничного отдела в вертикальном положении
• Кровь в моче
• Возникновение почечных колик
• Нарушение функций ЖКТ
• Повышение артериального давления
• Головные боли, головокружение
• Слабость, нарушение сна
• Постоянное чувство усталости, быстрая утомляемость
• Раздражительность
• Ночной диурез
• Тахикардия
• Тошнота
• Нарушение стула
• Потеря аппетита

Диагностика

Для правильного диагностирования данной патологии требуется комплексный подход. Доктор выслушивает жалобы пациента, изучает анамнез, проводит осмотр, пальпацию. Кроме этого назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные обследования.

Требуются различные анализы мочи и крови, проводится исследование скорости клубочковой фильтрации, мониторинг артериального давления. Также назначается УЗИ, экскреторная урография, рентгенография, почечная ангиография, радиоизотопная нефросцинтиграфия, венография, МРТ или КТ.

В определенных случаях могут проводиться исследования органов желудочно-кишечного тракта.

Виды нефроптоза

Существует 3 стадии развития нефроптоза, для каждой из которых характерны свои симптомы и проявления. Различают такие формы:

• Начальная. Почка опускается только на вдохе в стоячем положении. Симптомы отсутствуют
• Средняя. Почку можно нащупать через брюшную полость, но, когда пациент лежит, она заходит на прежнее место. Симптоматика слабо выражена
• Тяжелая. Независимо от месторасположения тела, данный орган легко прощупывается, можно переместить его рукой в пределах брюшной полости

Действия пациента

При появлении каких-либо болезненных ощущений в районе поясницы, а также при нащупывании почки в неположенном месте рекомендуется обратиться к специалисту и пройти назначенные обследования.

Для того чтобы избавиться от подобной патологии можно воспользоваться средствами народной медицины, а также проводить специальную лечебную гимнастику, а также точно выполнять указания и предписания лечащего доктора.

Лечение нефроптоза народными средствами

При лечении нефроптоза средствами народной медицины важно избегать физических нагрузок и резких движений. Рекомендуется принимать целебные настои и отвары в комплексе с лечебной гимнастикой, желательно носить специальный бандаж.

Лекарственные средства на основе трав нужно принимать регулярно, на протяжении определенного времени, точно соблюдая дозировку и график приема готовых растворов. Обычно курс употребления народных средств при нефроптозе составляет 1,5-2 месяца, повторять его надо около 2-3 раз в год.

Подобная терапия направлена на снятие неприятных симптомов, уменьшение боли, исключение опасных осложнений.

Настой цветов терна

При проблемах с почками, на начальных стадиях опущения можно воспользоваться народным средством, которое поможет восстановить функции данного органа. Для этого собирают цветы терна, на 40 г подобного сырья наливают 200 мл кипятка. Закрывают раствор крышкой и выдерживают в тепле около 12 часов. Затем жидкость тщательно процеживают и употребляют в лечебных целях по 75 мл до 4 раз в сутки.

Фейхоа при нефроптозе

Достаточно эффективным средством для лечения нефроптоза является фейхоа. Рекомендуется приготовить лечебный настой на основе соцветий и листьев данного фрукта.

Свежесобранное или заранее высушенное сырье мелко нарезается, перемешивается, набирается 1 столовая ложка смеси, которая заливается 250 мл кипящей воды. Отставляют полученный раствор в тепло (можно налить в термос или укутать емкость теплым полотенцем) на 40 минут.

Затем средство процеживают через марлю или ситечко, добавляют 1 чайную ложку жидкого меда и принимают за 2 раза утром и вечером после приема пищи.

Шелковица белая при заболеваниях почек

Для того чтобы справиться с любыми заболеваниями почек, восстановить их функции, а также избавиться от болевых ощущений, готовят спиртовую настойку из плодов белой шелковицы. Для этого 500 г свежих ягод смешивают с 1 литром водки и 300 г сахара. Все ингредиенты тщательно перемешиваются, после чего закрывают раствор в стеклянной банке.

Средство должно постоять в темном прохладном месте на протяжении 3 недель, время от времени рекомендуется встряхивать содержимое, не открывая емкость. Затем полученную настойку фильтруют и переливают в чистую банку или бутылку. Употребляют в лекарственных целях, как средство от нефроптоза, по 1 чайной ложке данной настойки 3 раза в сутки.

Отвар из листьев сирени

Для изготовления лекарственного снадобья, которое поможет снять боль при нефроптозе, надо собрать и перемолоть в порошкообразное состояние листки сирени.

Затем на 2 чайные ложки данной смеси добавляют 250 мл воды, ставят на слабый огонь, доводят до кипения и томят после закипания еще примерно 5 минут. Потом отвар отставляют в теплое место, накрыв крышкой, и настаивают еще 2,5 часа.

Готовый раствор процеживают и употребляют по 1 столовой ложке дважды в сутки.

Семена льна

Чтобы изготовить лекарственное средство от нефроптоза, можно 1 столовую ложку свежих или засушенных семян залить 400 мл кипящей воды и настаивать в термосе или в другом теплом месте примерно 8 часов (можно отставить на всю ночь). Употребляют по половине стакана предварительно процеженного раствора каждый раз перед едой. Чтобы подобное средство сохранило свои лечебные свойства, нужно каждый день заваривать свежий раствор.

Липовый цвет

Чай на основе цветов липы поможет восстановить функции почек, избавить от негативной симптоматики, боли. Для его изготовления 1 столовую ложку соцветий заливают 200 мл кипятка, плотно накрывают и настаивают примерно 20 минут в тепле. Затем раствор процеживают, после чего он готов к употреблению. Рекомендуют пить такой чай трижды в день для получения максимального эффекта.

Отвар из коры граната

Предварительно срезается кора с гранатового дерева, очищается, моется, высушивается и мелко нарезается или перемалывается. Для изготовления лекарственного средства требуется 2 чайные ложки данного сырья.

Они завариваются в 1 стакане кипящей воды, после чего раствор ставят на водяную баню и томят в течение получаса. Готовый раствор отставляют до полного охлаждения в теплое место, после чего тщательно процеживают.

Употребляют готовый напиток по 50 мл 2 раза в сутки.

Винная настойка физалиса

Нужно 50 г ягод физалиса перетереть и залить 0,5 л красного сухого вина. Все ингредиенты тщательно перемешиваются и настаиваются в затемненной емкости в прохладном месте в течение 1 месяца. После этого готовое средство фильтруется и употребляется по 50 мл до приема пищи 1 раз в сутки. Курс лечения составляет 1 неделю.

Профилактика нефроптоза

В качестве профилактики нефроптоза рекомендуется не поднимать тяжестей, вести здоровый и подвижный образ жизни.

Не рекомендуется находиться в стоячем положении длительное время, надо избегать частых трясок и длительных физических нагрузок. При желании избавиться от лишнего веса, делать это надо постепенно.

Надо развивать мышцы грудного пресса, избегать травм, важно формировать правильную осанку у детей.

Осложнения

К частым осложнениям, к которым может привести нефроптоз, относятся достаточно неприятные и опасные заболевания. Это может быть:

• Почечная гипертония
• Пиелонефрит
• Мочекаменная болезнь
• Асцит
• Почечные колики
• Цистит
• Гидронефроз

Противопоказания

Перед лечением нефроптоза народными средствами следует изучить возможные противопоказания к конкретному лекарственному растению. Важно точно придерживаться указанных в рецептах дозировок, чтобы исключить осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов и систем.

При бесконтрольном применении отваров и настоек на основе лекарственных растений может появиться тахикардия, одышка, тошнота, головокружение и другие симптомы отравления.

Некоторые травы могут вызывать аллергические реакции при индивидуальной непереносимости того или иного компонента в составе целебного средства.

Нефроптоз (опущение почки): причины, последствия, симптомы и лечение

Содержание статьи:

Опущение почки – превышение подвижности этого парного органа по сравнению с допустимой нормой.

Почки перемещаются в соответствии с изменением положения человека, поскольку, будучи лишь в определенной позиции или натяжении, больше подвержены травматизму.

Если возник нефроптоз – пациент почувствует изменения самочувствия и должен обратиться к врачу.

Особенное патологическое состояние – нефроптоз, также определяемый, как опущение почки, – превышение подвижности этого парного органа по сравнению с допустимой нормой. По принципам физиологии, почки перемещаются в соответствии с изменением положения человека, поскольку, будучи лишь в определенной позиции или натяжении, больше подвержены травматизму. Также поднятие и опущение почки на незначительную высоту происходит при дыхании: в момент раскрытия и свертывания легких. Если возник нефроптоз – пациент почувствует изменения самочувствия и должен обратиться к врачу.

Причины развития нефроптоза

Заболевание классифицируется на односторонний и двусторонний нефроптоз. Смещение одновременно обеих почек встречается в урологической практике очень редко. При патологическом опущении парный бобовидный орган способен смещаться на расстояние до 11 см, иногда опускаясь в полость малого таза. Учитывая такую подвижность, почку определяют как «блуждающую». Возрастная категория пациентов, страдающих нефроптозом, – от 25 до 40 лет. Заболевание имеет код по МКБ 10 – N28.8. Существует несколько факторов, предрасполагающих к развитию нефроптоза: • быстрое и резкое снижение веса, что влечет за собой массивное снижение жировой части в капсуле почки;
• поднятие больших грузов, тяжелая работа физического плана (чаще именно этот фактор вызывает опущение почек у мужчин);
• перенесенные заболевания почек, имеющие инфекционное происхождение (особенно, если болезнь – хроническая, и связка, поддерживающая почку, подвергается дистрофическим изменениям);
• перенесенные закрытые повреждения поясничного отдела спины или брюшной полости (вследствие нанесения травмы, могут пострадать связки, удерживающие почку в забрюшинном пространстве);
• у женщин это период вынашивания ребенка и родов, когда в организме происходят конституционные изменения, которые характеризуются ослаблением мышечной части брюшной стенки;
• ожирение и стремительное увеличение массы тела. Чаще всего нефроптоз имеет правостороннее расположение, и преимущественная часть пациентов – женщины. В так называемую группу риска включены люди астенической конституции тела (у них слабо выражена подкожная клетчатка). Одна из причин опущения почек у женщин – если мышцы передней брюшной стенки во время беременности растянуты до критического состояния.

Симптомы нефроптоза

Клинические проявления патологии напрямую зависят от стадии ее развития. Урологами выделены три степени выраженности опущения почки:
• Нефроптоз 1 степени. Это начальная стадия развития заболевания, при которой жалобы и другие клинические симптомы отсутствуют. Пальпируя пациенту живот, врач нащупывает почку. Боли могут не беспокоить вообще, или отмечаться, но в незначительном проявлении. Зачастую, заняв положение на боку или спине, удается ослабить чувствительность. • Нефроптоз 2 степени. У пациента появляются боли в области поясницы – неприятное ощущение имеет тянущий и ноющий характер. Иногда развивается приступ, который усиливается при смене положения тела. Осмотр специалистом позволяет прощупать почку в области подреберья. Ухудшается пищеварительная функция организма, возникает тошнота. Клинический анализ мочи помогает выявить белок и повышенную концентрацию эритроцитов, сама моча мутного цвета. • Нефроптоз 3 степени. Болевые ощущения сильно выражены, неприятное ощущение отмечается практически непрерывно. На фоне приступов, развивается диспепсическое расстройство – пациента тошнит, приступ завершается рвотой, повышается слюноотделение, происходит нарушение пищеварения, дефекации. У пациента развиваются неврологические расстройства – раздражительность, повышенная утомляемость, тревожность. Почка способна опускаться в полость малого таза. Клинический анализ мочи позволяет узнать о значительных отклонениях от нормы. Урина – мутного цвета, имеет выраженный неприятный запах. В тяжелой стадии развития (когда происходит опущение почки на 6 см и больше), у пациента развивается сначала воспалительный, а после спаечный процесс. Локализация поражения – пространство вокруг почки (патология определяется как «перинефрит»). Сформированные спайки ограничивают, а затем зафиксируют почку в патологическом положении, препятствуя ее движению по мере смены положения тела пациентом. Нарушается гемодинамика, затрудняется, а затем и вовсе прекращается полноценный отток мочи. Симптомы опущения почки зависят, в том числе от сопутствующих патологий.
Нередко одновременно с опущением почки у пациента возникает приступ почечной колики. Провоцируя рефлекторное сокращение мышц, он обусловливает рвоту, непроизвольное мочеиспускание и дефекацию. Состояние характеризуется бледностью кожных покровов, снижением уровня артериального давления, учащением сердцебиения. Если почечная колика развилась на фоне нефроптоза слева, не исключено, что у пациента возникнут и боли в сердце. Рассматриваемая патология встречается у женщин во время беременности, чем ставит под угрозу факт вынашивания. Если нефроптоз был у пациентки ранее, не проявляясь симптоматикой, то после рождения ребенка состояние только ухудшается. Независимо от степени нефроптоза при беременности дополнительная негативная сторона заболевания заключается в высокой вероятности выкидыша.

Уровень опасности для организма

Пациент, узнав о своем диагнозе, тут же интересуется, опасно ли опущение почки? В каждой почке пролегают крупные кровеносные сосуды – артерия и вена: анатомически они широкие, укороченные. Когда почка смещается с физиологической ниши, в которой ей положено находиться, кровеносные сосуды вынуждены растягиваться, сужая ширину своего просвета. Это становится причиной нарушения кровообращения внутри этого парного органа. Также смещение почки становится фактором, предрасполагающим к загибу мочеточника, что чревато развитием острой задержкой мочи. Указанные отклонения от нормального состояния, создают благотворные условия для возникновения и прогрессирования воспалительного процесса почечной ткани. Патология определяется как «пиелонефрит» и на постоянной основе, способна вызвать серьезные осложнения в виде хронической почечной недостаточности.

Осложнения смещения почки

Заболевание обладает тенденцией к прогрессированию, поэтому если своевременно не оказать квалифицированную медицинскую помощь, оно будет развиваться далее. Не откорректированное состояние провоцирует следующие последствия опущения почки:

• Пиелонефрит.

Заболевание воспалительного характера развивается вследствие застоя внутри почек – именно этот патологический процесс создает благоприятную среду, при которой болезнетворная микрофлора способна размножаться, развиваться, расширяя спектр поражения внутри лоханочной системы.

• Вторичная артериальная гипертензия – возникает вследствие нарушения естественной циркуляции крови внутри почки. Когда развивается данное осложнение, стабильно повышенный уровень артериального давления (до критических цифр) слабо реагирует на попытки коррекции лекарственными препаратами. Чаще это свойственно клиническим случаям при опущении почки на 5 см и больше.
• Гидронефроз. Заболевание характеризуется наводнением и отеком почечных оболочек, вследствие чего парный орган значительно увеличивается в размерах. Развитию заболевания предшествует нарушение процесса оттока мочи, чему сопутствует перегиб или перекручивание мочеточника. Рассматривая, чем грозит опущение почек, важно отметить еще развитие инсульта и инфаркта, что обусловлено стабильно повышенным уровнем артериального давления.

Диагностика нефроптоза

На приеме у врача важно рассказать о событиях, предшествовавших началу болей в спине. Также следует перечислить перенесенные воспалительные и вирусные заболевания, с какой периодичностью возникает боль, помогает ли ее снизить принятие горизонтального положения.

Специалист проводит общий осмотр, пальпирует область поясницы, брюшины. Предварительно установить патологию удается тогда, когда осмотр пациента проводят сначала горизонтально, затем вертикально. Боли, возникающие при нефроптозе справа, могут быть расценены за проявление аппендицита.

Поэтому, чтобы уточнить диагноз, специалист назначает прохождение рентгенографии, а также инструментальных вариантов диагностики. Элементарный, но точный способ определить нефроптоз – пройти УЗИ. Дополнительно уролог назначает такой информативный метод, как экскреторная урография.

После всестороннего исследования, пациент сможет в точности узнать стадию своего заболевания.

Лечение

Определить достоверно, как лечить опущение почки, специалист сможет только после получения данных всестороннего обследования пациента. Терапевтический подход делится на применение консервативных методов и хирургического вмешательства.

Консервативный вариант устранения нефроптоза будет эффективным лишь на начальном этапе его развития. Подход предполагает выполнение физических упражнений, соблюдение диетотерапии, применение специального поддерживающего приспособления – бандажа, посещение курса массажа.

Ортопедическое лечение

Такой вид терапии полезен лишь тогда, когда терапевтический корсет надевают и носят правильно. Бандаж при опущении почек нужно носить ежедневно: надевают его утром, не вставая с кровати, в положении лежа, предварительно делают глубокий вдох. Если игнорировать это правило и надевать независимо от дыхания, пользы от такого лечения не будет, поскольку корсет расположится неправильно, и не будет корректировать проблемный участок. Для каждого пациента это приспособление нужно подбирать в соответствии с индивидуальными особенностями телосложения. В настоящее время сеть аптек и специализированных магазинов с медицинскими изделиями, предлагают широкий ассортимент бандажей. Но если подобрать максимально удобный не удастся, его следует изготовить специально под заказ. Изделие нормального размера не стесняет процесс дыхания, не сковывает движения. Существуют и противопоказаниями к эксплуатации бандажа: наличие спаечных процессов внутри брюшной полости (в этом случае смещенная почка фиксируется только в одном месте).

Лечебная физкультура

Этот вид лечения – не тот случай, когда опущение почек и спорт несовместимы. Физическая активность, предназначенная для терапевтической цели, предполагает целый комплекс упражнений, цель которых – укрепление мышц передней стенки брюшины и поясничного отдела спины. Длительность лечебной физкультуры не должна превышать 20 минут.

Операция

Если нефроптоз осложнился или имеет высокую выраженность (опущение почки на 8 см и ниже), необходимо проведение оперативного вмешательства. Главные показания к хирургическому лечению: • продолжительная, устойчивая боль, плохо реагирующая на введение анальгетиков;

• хронический пиелонефрит;

• нарушение функции мочевыделительной системы;
• водянка почки;
• стабильно повышенное артериальное давление. К проведению оперативного вмешательства пациента подготавливают на протяжении 10-14 дней. В течение этого периода, назначают применение лекарственных препаратов противовоспалительной группы. Данная терапевтическая мера необходима для исключения дальнейшего развития патологического процесса и разнесения болезнетворной микрофлоры посредством циркуляции крови по всему организму. Цель операции – вернуть смещенную почку в нормальное положение. В послеоперационном периоде, пациенту назначают легкие слабительные препараты, чтобы не допускать напряжения мышц во время дефекации.

Как правило, исход хирургического лечения всегда благоприятный. Не исключено, что врач порекомендует ограничить физические нагрузки.

Кардиоренальный синдром

Кардиоренальный синдром (КРС) относят к патологическим состояниям, при которых острая или хроническая дисфункция сердца приводит к нарушению работы почек и наоборот. Не всегда возможно

Подробно Камень мочевого пузыря

Камни в мочевом пузыре (цистолитиаз) образуются при накоплении минералов, которые увеличивают способность мочи к кристаллизации. Заболевание чаще встречается у пожилых мужчин, что связано

Подробно Почечный канальцевый ацидоз

Почки играют ключевую роль в поддержании кислотно-щелочного баланса организма, что реализуется реабсорбцией фильтрованного бикарбоната и удалением ионов водорода. Почечные нарушения

Подробно Урологические болезни и беременность

Болезни почек и мочевыводящих путей во время беременности регистрируют чаще других патологий. Недооценивать проблему нельзя: острый воспалительный процесс, прогрессирующее ухудшение

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

• Клиники вашего города
• Врачи вашего города

Причины и последствия опущения почек

Нефроптоз или опущение почек занимает особое место среди всех почечных патологий соматической или инфекционной природы.

Этот недуг характеризуется избыточной подвижностью почек, при которой они могут опустится ниже границы ребер. Встречается заболевание очень редко, согласно статистике, им страдает порядка 0,1% мужчин и 1,5 % женщин.

У больного замечено опущение почки: что делать в таком случае и из-за чего оно возникло?

Причины и последствия

В своем нормальном состоянии почки располагаются в верхней части области поясницы или в забрюшинном пространстве по обеим сторонам от позвоночника. Правая почка ниже левой примерно на 1-1,5 см. Даже в полностью здоровом организме органы не неподвижны, они могут опускаться на 10-20 мм, это изменение считается физиологическим.

На своих местах органы поддерживаются связками и специальными капсулами. Однако в отдельных случаях естественные связи ослабевают, вследствие чего и происходит опущение. Чаще всего оно имеет односторонний характер.

Почка покидает свое расположение, опускаясь вниз настолько, насколько позволяют связки. Что характерно, они также утягивают за собой и прочие органы: мочеточники и пучки нервов.

Из-за этого их направление изменяется, что вызывает достаточно неприятные последствия для организма в целом.

Наши читатели рекомендуют

Spot Cleaner — это специальный аппарат для вакуумной чистки кожи лица в домашних условиях. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

В случае опущения почки, причины и последствия могут быть разнообразными. В целом причин возникновения нефроптоза несколько, они общие для обоих полов, а в целом наука выделяет следующие:

•          Травматические. В результате внешнего воздействия мышцы пресса ослабевают, утягивая за собой связки почек. Передвижение почек может также происходить и из-за образования крупных гематом в области брюшины.
•          Резкое похудение. Причиной может быть и чрезмерно агрессивная диета, и недавно перенесенная операция или заболевание. Объем жировой клетчатки вокруг почек падает, заставляя органы сдвигаться со своего места.
•          Активный рост в подростковом периоде.
•          Врожденные аномалии. Из-за аномалий костей или внутренних органов, таких как патологии развития позвоночника или отсутствие ребер почки оттесняются другими органами вниз.

Для женщин в силу физиологии имеется и другая причина: опущение почки и беременность часто идут бок о бок. Не стал исключением и нефроптоз, возникающий при снижении давления внутри брюшины и ослабевании мышц.

При этом следует сразу отметить, что нефроптоз у женщин после родов проявляется лишь в отдельных случаях.

Важно отметить, что почки при беременности испытывают огромные нагрузки, так что многие ранее незамеченные недуги проявляются именно в период вынашивания малыша.

Также многократно усиливаются в период беременности и все прочие предрасполагающие факторы. Еще больший риск возникает, если плод достаточно крупный, а беременность уже не первая.

В таком случае после родов часто диагностируют опущение правой почки.

Здесь очень важно наблюдение за пациенткой, так как часто со временем органы возвращаются в начальное положение самостоятельно, но бывают и противоположные случаи, влекущие за собой большой вред здоровью.

Остается отметить и разнообразные фоновые состояния тела, которые также входят в причины опущения. Здесь следует выделить висцероптоз, несостоятельность соединительной ткани в целом, близорукость и чрезмерно подвижные суставы. Большой риск получения этого недуга у представителей профессий, связанных с переноской тяжести и долгого пребывания на ногах.

Симптомы и виды

Симптомы опущения почки зависят от ее стадии, а также выраженности патологии органа.

Для первой стадии характерны незначительные болевые ощущения. Болевой симптом локализован той стороной, с которой произошло опущение. В положении лежа симптомы пропадают и появляются снова, как только человек встает на ноги. В отдельных случаях они распространяются на брюшную стенку.

При второй стадии опущения почек симптомы и лечение будет отличаться.  Орган перемещается под линию ребер. Боли становятся сильнее, могут не пропадать даже в лежачем состоянии. Ситуация ухудшается тем, что происходит перегиб мочеточника и почечных сосудов, что оборачивается снижение кровоснабжения. В анализах мочи наблюдается появление эритроцитов и белка.

На третьей стадии боли при опущении почки носят постоянный характер, начинаются приступы колик. В числе изменений сильное ухудшение кровообращения, ухудшение оттока мочи. Мочеточники и сосудистые пучки перекручены. Начинается ишемическая болезнь. Параллельно нарастает выброс  в организм ренина, из-за чего растет артериальное давление.

При опущении правой почки симптомы не отличимые от нефроптоза левой, точно сказать, какой орган пострадал можно только при обследовании.

Осложнения

Как и многие прочие, недуги, от опущения почки последствия могут быть разными, но все они достаточно неприятны.

Даже начальная стадия заболевания опасна осложнением в виде артериальной гипертензии, давление вырастает до очень высоких чисел. Также в процессе может начаться цистит и пиелонефрит из-за нарушения оттока мочи.

В результате температура тела повышается, больного знобит, а процесс мочеиспускания становится болезненным и очень частым.

Наконец, постоянное высокое давление из-за задержек мочи приводит к образованию камней в почках и началу гидронефроза. В самых тяжелых случаях органы могут прекратить функционировать из-за смерти паренхимы.

Впрочем, это еще не все, чем опасно опущение почки. Если же лечение не было произведено своевременно, то патология органа грозит развитием недостаточности. В результате пациенту будет требоваться частый гемодиализ, исключить который возможно только пересадкой донорской почки.

Диагностика

Диагностирует заболевания нефролог. Для установления болезни врач опрашивает больного и выслушивает его жалобы. Очень важно, чтобы больной правильно и четко описал все свои ощущения, по возможности как можно более точно указав, когда именно и по каким причинам появились боли. Также специалист проводит следующие процедуры:

•          Прощупывание для определения местоположения почки.
•          Урография. Рентгеновская процедура с использованием контрастного вещества. Помогает определить стадию заболевания и качество сосудов органа.
•          УЗИ. Данное исследование используется достаточно редко, так как считается недостаточно информативным.
•          Анализ мочи на наличие лейкоцитов, гематургию и протеинурию.

Лечение

Рассмотрим, как лечить опущение почки. Важно: если заболевание было диагностировано на второй или третьей стадии, консервативное лечение не принесет результата. В таком случае врачи сразу готовятся к хирургическому вмешательству. Методы лечения недуга на первой стадии при этом достаточно разнообразны.

Операция

Для лечения опущения почек проводится операция под названием нефропексия. В числе показаний к ее назначению следующие симптомы:

•          двустороннее опущение почки;
•          очень высокое артериальное давление;
•          нефроптоз ниже 4-го позвонка поясничного отдела;
•          возникновение инфекции;
•          повышенный риск гидронефроза;
•          наличие признаков недостаточности.

Хирургическое вмешательство может проводиться лапароскопическим или открытым методом. Целью операции является перемещение почки на нужное место параллельно с фиксацией позиции для устранения возможности рецидива. Для крепления почки используется хирургическая сетка или рассасывающаяся нить.

Точные параметры операции, включая вид и метод определяются хирургом в индивидуальном порядке в зависимости от стадии заболевания и состояния пациента. Перед началом процедуры проводится терапия, призванная нормализовать давление и устранить воспаление.

Консервативная методика

Если заболевание было диагностировано на начальной стадии, у больного есть шанс избежать операции, но для этого чаще всего приходится достаточно радикально изменять образ жизни. Консервативное лечение опущения почки включает в себя целый комплекс мер:

•          диета;
•          гимнастика;
•          гидротерапия;
•          симптоматическая и медикаментозная терапия;
•          ношение фиксатора.

В тех случаях, когда нефроптоз стал следствием стремительного похудания, недуг можно побороть, если восстановить анатомическое ложе, заново набрав вес.

При нефроптозе требуется по возможности поддерживать органы в естественном положении. Именно поэтому рекомендуется постельный режим, а во время сна необходимо, чтобы таз и ноги были подняты выше уровня туловище. Утренний подъем возможен только после надевания специального корсета. В процессе необходимо следить за укреплением мышц, ответственных за удержание органов.

Важно: если искусственная поддержка поясницы используется на протяжении длительного времени, в результате может наблюдаться лишь прогрессирование ослабления.

Бандаж

В случае начального опущения почек лечение включает ношение бандажа. Он используется лишь тогда, когда в организме еще не произошло никаких грубых изменений. Одевать приспособление требуется ранним утром, не вставая, до первого принятия вертикального положения. Для фиксации бандаж обертывают вокруг талии, после чего на выдохе застегивают.

Основной эффект ношения бандажа основан на росте давления внутри брюшины. Это заставляет опустившийся орган вернуться в естественное расположение.

Носить бандаж запрещается в случае возникновения постоянных болевых ощущений. Важно помнить, что данная методика позволяет поднять и даже зафиксировать почку в нужном положении, но лишь временно.

Если же носить бандаж постоянно, это приведет лишь к ослаблению мускулов пресса, что обернется ухудшением основной болезни.

Выбор бандажа, а также сроки его ношения определяются врачом в индивидуальном порядке.

Диета

Если причиной нефроптоза стала резкая потеря веса, врач может назначить специальную высококалорийную диету. Основой рациона становится пища, богатая жирами и углеводами.

Целью диеты является восстановление капсулы почки.

 При выборе диеты врач оценивает состояние пациента: если имеются признаки почечной недостаточности, следует выбирать блюда с максимально легкими для усвоения продуктами.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика также является одним из средств борьбы с опущением почки 1 степени. Целью упражнений является увеличение тонуса мышечного корсета. Это помогает увеличить внутрибрюшное давление, фиксирующее почку в естественном состоянии.

Перед тем, как назначить упражнения, врач также внимательно оценивает текущее состояние органов. Если появляются даже первые признаки недостаточности, упражнения ограничивают или отменяют полностью. Также происходит при появлении болевого синдрома или при имеющихся сопутствующих недугах.

В целом, активности при нефроптозе ограничивается комплексом достаточно простых упражнений. Выполнить их больной сможет и в домашних условиях без специального инвентаря. Продолжительность одного занятия – до 30 минут, частота – 1-2 раза в день.

Примеры (выполнение всех упражнений производится в положении лежа на спине):

•          руки протягиваются вдоль тела, после чего во время вдоха отводятся в стороны и во время выдоха возвращаются в исходное положение;
•          поочередное поднятие ног при поднятых над головой руках;
•          симуляция ходьбы;
•          выпрямленными ногами производятся круговые движения;
•          маятникообразные движения тазом.

Каждое подобное упражнение выполняется до 5 раз.

Йога и пилатес следует расценивать как лечение народными средствами. Они используются в качестве дополнения к самому лечению, а не в качестве основной методики. Использовать их следует с осторожностью, перед началом занятий следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Чаще всего причиной опущения почки являются сильные нагрузки на организм.

Профилактика заболевания заключается в соблюдении здорового образа жизни: следует соблюдать сбалансированное питание, не забывать и о физических нагрузках, отказаться от голодания и чрезмерно жестких диет, беречься от травм и постараться выработать правильную осанку.

В случае беременности можно использовать специальный бандаж. Эти принципы достаточно просты, а для их соблюдения не требуется больших усилий, но они помогут эффективно предотвратить появление и развитие недуга.

Итак, что делать при опущении почки? Первым делом – обратиться к врачу, чтобы начать лечение как можно раньше. Особенно опасна ситуация в которой происходит беременность при опущении почки. Последствия для здоровья могут быть весьма печальными.

Опущение почек: симптомы, чем грозит и как лечить

4 звезд — построен на 321184 просмотрах

Опущение почек – приобретенная повышенная подвижность одного или обоих органов.

В норме почки могут немного смещаться при изменении положения тела и при дыхательных движениях, однако не покидать пределы своего анатомического ложа, образованного связками и жировой клетчаткой.

При опущении орган может смещаться из поясничной области вниз, иногда доходя до полости таза. Намного чаще развивается опущение правой почки, что обусловленное ее более низким анатомическим расположением.

Факторы, обусловливающие возникновение патологии

• значительная и быстрая потеря массы тела, при которой уменьшается капсула почки, образуемая жировой клетчаткой;
• повреждения тканей поясничной области, вызванные прямой или опосредованной травмой (ушибы, падения с высоты, оперативные вмешательства);
• ослабление мышц поясницы и живота, вызванное преклонным возрастом;
• нередко отмечается опущение почки при беременности (особенно при часто повторной и многоплодной);
• неадекватная нагрузка (тяжелая работа, силовые виды спорта);
• генетически обусловленное недоразвитие соединительной ткани, ведущее к слабости всех связочных аппаратов организма.

Кроме того, имеются предрасполагающие факторы – длительное нахождение в вертикальном положении, постоянная вибрация. Это объясняет, почему почка опускается чаще у лиц некоторых профессий – продавцов, стоматологов, водителей и др.

Симптомы

При опущении почки симптомы зависят от стадии болезни и выраженности патологических изменений в органе.Заболевание в начальной, I степени, проявляется незначительными болями.

При опущении правой почки симптомы будут локализованы в правой половине поясничной области, при левостороннем нефроптозе (опущении почек) – слева.

Боли возникают в вертикальном положении, иногда распространяются на брюшную стенку и исчезают в положении лежа.

Когда почка опущена ниже линии подреберья (II степень заболевания), боли носят более выраженный характер и могут стать постоянными. На этой стадии отмечается перегиб почечных сосудов и мочеточника, что ведет как к нарушению кровоснабжения органа, так и оттоку мочи. В моче происходят изменения (появляется белок и эритроциты).

При III степени болезни симптомами опущенной почки является постоянная боль, уже не исчезающая в горизонтальном положении, могут возникать приступы почечной колики.

При этом происходит серьезное расстройство кровообращения в почке и нарушение оттока мочи из-за сильного перегиба или перекручивания сосудистого пучка и мочеточника.

Ишемия органа нарастает, почка начинает выделять повышенное количество гормона ренина, который повышает артериальное давление.

При любом опущении почки последствием в далеко зашедшей стадии может стать развитие тяжелой артериальной гипертензии с очень высокими цифрами давления.

Выраженная задержка оттока мочи ведет к присоединению инфекции – развитию пиелонефрита и цистита, при которых мочеиспускание происходит часто и болезненно, возможен озноб, постоянное повышение температуры.

Постоянное давление на почечную ткань задержанной мочой может привести к выпадению солей, камнеобразованию и развитию гидронефроза. Последний может привести к практически полной гибели активной паренхимы почки и прекращению ее функционирования.

Опущение почки – чем это грозит для пациента? При отсутствии адекватного лечения такая патология чревата развитием почечной недостаточности. Это опасное для жизни состояние требует постоянного очищения крови путем гемодиализа или пересадки донорского органа.

Диагностика

Лечение

Лечение при опущении почки зависит от стадии, имеющихся осложнений, сопутствующих патологий, возраста и в каждом случае подбирается индивидуально. Основными направлениями является консервативный и оперативный методы.

Консервативное лечение

Данный тип терапии не может полностью излечить заболевание, но может предупредить развитие осложнений и служит для подготовки к операции при выраженных формах болезни.

При незначительных симптомах опущения почек лечение может быть ограничено:

• диетой;
• гимнастикой;
• ношением ортеза (бандажа).

Бандаж

Приспособление изготавливается из плотного и жесткого материала и одевается утром в положении лежа, до принятия вертикального положения. Бандаж обертывается вокруг талии и застегивается после глубокого выдоха. Действие приспособления основано на повышении внутрибрюшного давления, которое заставляет почку вернуться на нормальное анатомическое место.

Бандаж противопоказан при выраженном болевом синдроме и наличия полостных спаек. Следует помнить, что он может как поднять поднять опущенную почку, так и зафиксировать ее в нужном положении лишь на некоторое время.

Но такой метод не заменяет оперативные способы терапии при развитии осложнений. Кроме того, длительное ношение приспособления ведет к атрофии и ослаблению поясничной и брюшной мускулатуры, еще более ухудшая проблему фиксации почки.

Поэтому подбор и применение бандажа обязательно должны проводиться под контролем врача.

Диета

Специальный режим питания показан, если опущение почек стало следствием быстрой и массивной потери жировой клетчатки. Данное состояние может наблюдаться при голодании (вынужденном или добровольном, например, при анорексии у девушек) или тяжелых истощающих заболеваниях.

Назначается высококалорийная диета, богатая углеводами и жирами, цель которой – восстановление целостности жировой капсулы почки и тургора прилегающих тканей.

Следует учитывать степень болезни и наличие осложнений.

Если уже имеется почечная недостаточность и снижена способность к выведению продукты распада, в рационе должны содержаться легкие для усвоения компоненты, образующие минимум шлаков.

Лечебная физкультура

Гимнастические упражнения при опущении почек назначаются в начальной стадии заболевания. Их целью является укрепление естественного мышечного корсета тела – мускулатуры поясницы и брюшного пресса. Эти мышцы поддерживают внутрибрюшное давление на нормальном уровне, чем фиксируют почку в ее нормальном положении.

Перед началом комплекса упражнений необходимо выполнить оценку выделительной функции почек. Физические нагрузки должны быть ограничены или отменены при наличии почечной недостаточности, других сопутствующих тяжелых заболеваниях и наличии выраженного болевого синдрома.

Гимнастика при опущении почки является набором простых упражнений, которые пациент способен выполнять самостоятельно в домашних условиях. Они обычно производятся один-два раза в сутки при общей продолжительности комплекса до получаса.

Ориентировочный комплекс упражнений при нефроптозе (все упражнения выполняются в лежачем на спине положении):

• руки из положения вдоль туловища отводятся в стороны на вдохе и возвращаются обратно на выдохе (до 6 повторов);
• руки подняты над головой, выпрямленные ноги поочередно поднимаются (до 5 подъемов);
• «ходьба» в лежачем положении (до 2 минут);
• подтянутые к груди колени удерживаются руками на несколько секунд (до 6 повторов);
• руки под головой, при согнутых ногах таз приподнимается на вдохе и опускается на выдохе (до 5 повторов);
• руки под головой, одновременное сгибание ног во всех трех суставах (до 5 повторов);
• круговые движения с максимальной амплитудой поднятыми выпрямленными ногами (до 5 раз);
• медленный переход в положение сидя и обратно (до 5 раз);
• маятникообразные перемещения приподнятого таза (до 5 раз).

Лечение опущения почки народными средствами, к которым можно отнести гимнастику йога, пилатес и другие упражнения, обычно только дополняет основные методы лечения, не является самостоятельным и требует обязательного врачебного контроля.

Хирургическое вмешательство

Что делать, если почка опущена и такое состояние не поддается консервативному лечению? В таких случаях показано оперативное вмешательство, которое проводится, если заболевание достигло II или III стадии и присутствуют следующие явления:

• тяжелая симптоматическая артериальная гипертензия;
• опущение почки до IV поясничного позвонка и ниже;
• стойкий болевой синдром;
• заболевание носит двусторонний характер и осложнен пиелонефритом;
• угроза развития гидронефроза из-за стойкого нарушения оттока мочи;
• нарушена функция почки, развивается почечная недостаточность.

Операция позволяет вернуть почку на ее анатомическое ложе и исключить ее повторное смещение путем подшивания к соседним тканям.

Для этого выкраивается мышечный лоскут, который в дальнейшем будет играть роль «кармана» для почки, или используется специальный имплант из специальной хирургической сетки.

Операция может проводиться обычным методом через разрез в поясничной области или более современными малотравматичными доступами (лапароскопическая операция).

Выбирая, как лечить опущение почки и какой объем операции и вид доступа предпочесть, хирург руководствуется оценкой состояния пациента. Малоинвазивные методы обычно применяются при отсутствии тяжелых осложнений и выраженных спаек в брюшной полости, для лучшего косметического эффекта (особенно у молодых пациенток).

При наличии камней в почке или гидронефроза операция может дополняться извлечением каменей из почечной лоханки и восстановлением нормального оттока мочи.

Противопоказания к хирургическому лечению:

• крайняя тяжесть состояния пациента,
• наличие серьезных сопутствующих заболеваний (онкопатология, выраженная сердечная недостаточность, тяжелые психические нарушения);
• глубокий старческий возраст пациента;
• наличие тотального спланхноптоза (общего опущения всех внутренних органов).

Чтобы знать, что делать при опущении почки, необходимо ориентироваться в симптомах нефроптоза.

Возникновение болей в пояснице с одной или двух сторон, исчезающих в горизонтальном положении, является признаком начальной стадией патологии.

Если такие симптомы имеются у вас или ваших близких, обращайтесь к врачу. Специалист поможет не допустить перехода болезни в развернутую фазу и избежать тяжелых осложнений.

Опущение почки: симптомы и лечение нефроптоза у женщин и мужчин

Согласно отечественной статистике, нефроптоз справа диагностируется значительно чаще, чем слева. Мужчины страдают от заболевания в 8–10 раз реже, чем представительницы прекрасного пола, причем патология, как правило, поражает лиц трудоспособного возраста.

Причины

Здоровые почки обладают некоторой анатомической подвижностью, предоставленной им природой. Так, при глубоком вдохе или физическом напряжении происходит смещение органов на 1–2 см. Если опущение превышает указанные нормы, говорят о патологически блуждающей почке или нефроптозе.

Появление такой аномалии приписывают слабости брюшной стенки и удерживающих структур или уменьшению слоя околопочечной жировой клетчатки. Факторы, вызывающие такие изменения, и являются причинами опущения почек.

Среди них выделяют:

• частые беременности;
• быстрое похудение;
• интенсивное развитие организма, обычно в пубертатный период. В этом случае от нефроптоза страдают подростки астенического телосложения;
• ушиб поясничной области;
• врожденное смещение местоположения органов;
• аномалии в строении скелета (отсутствие нижних ребер);
• природная слабость мышечно-связочного аппарата (проявляется близорукостью, спланхноптозом, гипермобильностью сочленений).

Иногда нефроптоз появляется при длительных, выматывающих приступах кашля, тяжелых запорах, занятиях некоторыми видами спорта (баскетбол, бодибилдинг).

Заболевание нередко встречается среди людей, работающих на вредных производствах и испытывающих постоянное сотрясение тела: водители, экскаваторщики, бульдозеристы. Не менее пагубно отражается на здоровье и длительное стояние на ногах, поэтому опущение почек является частым заболеванием среди продавцов и парикмахеров.

Более чем в половине диагностических случаев наблюдается нефроптоз правой почки. Причина такого несоответствия кроется в изначально более низкой локализации органа из-за расположенной рядом печени. К тому же правая удерживающая связка значительно слабее левой.

Симптомы

На ранних стадиях нефроптоза симптомы опущения почки выражены нечетко. Больной чаще всего их не замечает или приписывает чему-то другому, настолько проявления малозначительны:

• редкая тупая боль внизу живота;
• ломота в пояснице, особенно после тяжелого физического труда;
• помутнение мочи.

По мере развития патологического процесса признаки нефроптоза заметно усиливаются. Дискомфорт становится выраженнее, отмечается повышение температуры, тошнота, ухудшение самочувствия. Боли при сильном опущении почек приобретают схожесть с почечной коликой и становятся невыносимыми.

Появляются другие симптомы нефроптоза:

• отечность лица и нижних конечностей;
• тромбоз почечных вен;
• кровяные сгустки в моче после физических нагрузок;
• повышение АД (чаще в вертикальном положении);
• ухудшение аппетита;
• расстройства ЖКТ (диарея, метеоризм, тошнота, рвота);
• признаки пиелонефрита и гидронефроза.

Из-за стертости симптомов проявления нефроптоза правой почки, так же, как и левой, зачастую путают с приступом аппендицита, предменструальными болями или холециститом.

Классификация

В клинической практике заболевание принято разделять на несколько этапов, отражающих все изменения в локализации, структуре и функциональном состоянии органа.

В силу сложившихся норм различают 3 степени нефроптоза:

• нефроптоз 1 степени — системные почечные нарушения отсутствуют;
• нефроптоз 2 степени — заболевание нередко приводит к перегибу мочеточника и питающих сосудов, повышению давления в почечной артерии, присоединению инфекций;
• нефроптоз 3 степени — орган полностью покидает отведенное ему место и опускается в таз.

На первой стадии недомогания симптоматика выражена слабо. Больной орган можно прощупать в вертикальном положении лишь у очень худых людей, поэтому диагностировать нефроптоз правой почки без применения инструментальных методов затруднительно.

Вторая степень поражения проявляется перемещением органа в подреберье, где его нетрудно обнаружить при пальпации. На этой стадии возможно перекручивание почки вокруг оси (ротация), развитие хронического воспаления. Вытягивание магистральных сосудов приводит к уменьшению их диаметра и ухудшению кровообращения.

На 3 стадии нефроптоза образовавшиеся перегибы затрудняют отток мочи, воспалительный процесс вызывает спайки и плотно фиксирует почку в аномальном положении. Развивается перинефрит.

Диагностика

На ранних стадиях нефроптоз выявить сложно, поэтому постановка окончательного диагноза включает в себя не только опрос пациента и пальпацию, но и дополнительные методы исследования:

• лабораторный анализ мочи и крови;
• биохимию крови на общий белок, креатинин и мочевину;
• пробу Реберга;
• радиоизотопное сканирование;
• ангиографию;
• контрастную рентгенографию;
• УЗИ почек.

Ультразвуковое исследование выполняют в вертикальном положении, чтобы определить степень опущения органа.

Лечение

Лечение нефроптоза проводится с помощью консервативных и оперативных методов. Лекарственная терапия назначается лишь в случае присоединения бактериальной инфекции.

Консервативное

Нехирургическое лечение опущения почки выполняется на 1 и 2 стадиях заболевания при отсутствии осложнений. Метод включает в себя строгую диету, массаж и ЛФК, ношение почечных бандажей, санаторно-курортное восстановление.

Нефроптоз позволяет больному делать несложные, строго дозированные упражнения. Заниматься следует ежедневно, сначала под руководством инструктора по ЛФК, а затем самостоятельно. Все упражнения выполняются из положения лежа на спине с подложенным под поясницу мягким валиком.

Диета при опущении почки назначается на 2 и 3 стадиях недуга. Нефроптоз 1 степени не требует особых ограничений — пациент в этот период должен придерживаться принципов здорового питания и не злоупотреблять солью, копченостями и жирными блюдами.

При развитии симптоматики нефроптоза из рациона следует исключить любые экстрактивные вещества, газированные и сладкие напитки, ограничить употребление белка: крепких мясных бульонов, бобовых культур, консервированных и копченых продуктов.

Помогает лечить нефроптоз и ношение специального бандажа. Надевать его следует лежа и строго на выдохе, перед сном снимать. Подбирать почечный корсет должен только врач. Есть противопоказания.

Оперативное

Если консервативное лечение не дает эффекта, пациенту предлагают устранить нефроптоз почки хирургическим путем.

Показаниями к процедуре служат:

• сильные боли;
• появление осложнений;
• утрата работоспособности;
• прогрессирующее расширение почечных лоханок и чашечек;
• стойкая постуральная гипотензия.

Сегодня для оперативного лечения нефроптоза применяют лапароскопию. Способ отличается невысокой травматичностью, малой кровопотерей и быстрым периодом восстановления.

Народные методы

Лечение народными средствами наиболее эффективно на ранних стадиях нефроптоза. Рецепты нетрадиционной медицины способны избавить от отеков и боли при опущении почек, восстановить диурез, очистить мочевыделительные протоки.

Перед использованием фитотерапии необходимо посоветоваться с лечащим врачом и проводить ее только как дополнение к основным методам.

При нефроптозе полезно употреблять семена льна, тыквы и подсолнечника в не обжаренном виде. Хороши кедровые и грецкие орехи, фундук. Из лекарственных трав рекомендуется выбрать лист брусники, толокнянку, кукурузные рыльца, цветки аптечной ромашки. Из них готовят чаи и отвары, делают сидячие ванны.

Осложнения

При отсутствии грамотной медицинской помощи опущение почки может иметь самые неприятные последствия:

• образование камней;
• гидронефроз;
• хронический пиелонефрит;
• симптоматическая артериальная гипертензия.

Нефроптоз с развившимися осложнениями нередко приводит к утрате работоспособности.

Профилактика

Профилактика опущения почек очень проста и заключается в выполнении следующих рекомендаций:

• ношение дородового бандажа;
• исключения из жизни или уменьшения влияния негативных факторов (физически тяжелой работы, долгого нахождения в вертикальном положении, вибрации);
• формирование правильной осанки с детского возраста;
• укрепление мышц живота и спины;
• недопущение травм поясницы.

Женщины, которые недавно родили, должны особенно внимательно относиться к своему здоровью и с первых недель начать укрепление брюшного пресса. Помимо этого, необходимо проследить за самочувствием после резкой потери веса или травмы живота.

Успешность терапии у пациентов, имеющих левосторонний и правосторонний нефроптоз, во многом зависит от степени опущения и наличия осложнений. Появление таких последствий, как почечная недостаточность потребует серьезного лечения и перевода больного на гемодиализ.