Олигозооспермия – степени, лечение, причины, олигозооспермия и беременность

Мужское бесплодие — явление более распространенное, чем может показаться. Только вот известно о нем становится только тогда, когда пара отправляется к врачу с просьбой помочь в зачатии малыша, то есть после длительных и безуспешных самостоятельных попыток. По результатам спермограммы мужчине может быть установлено такое заболевание, как олигозооспермия. О том, что это и есть ли шанс у семьи иметь детей при таком диагнозе, мы расскажем в этой статье.

Олигозооспермию часто относят к олигоспермии, считая разновидностью второй. Между двумя этими названиями разница существует, но, как правило, оба явления означают одну и ту же проблему.

Олигоспермия — уменьшение количества эякулята, а олигозооспермия — уменьшение концентрации сперматозоидов в семенной жидкости.

Чаще всего эти явления напрямую взаимосвязаны, но могут быть и исключения, при которых снижение количества половых клеток в семенной жидкости регистрируется в нормальном объеме спермы.

По данным ВОЗ, которые созданы для оценки критериев и показателей спермограммы, в 1 миллилитре спермы у здорового мужчины должно быть не менее 15-40 миллионов сперматозоидов. Отклонения от этих значений в меньшую сторону — повод для установления диагноза «олигозооспермия».

В зависимости от конкретного снижения концентрации половых клеток в эякуляте выделяют четыре степени олигозооспермии:

• 1 степень – наличие в 1 миллилитре семенной жидкости менее 15 миллионов клеток;
• 2 степень — концентрация сперматозоидов в 1 миллилитре спермы — 10-12 миллионов;
• 3 степень — 5-10 миллионов половых клеток в 1 миллилитре спермы;
• 4 степень — менее 5 миллионов сперматозоидов на 1 миллилитр.

Чем больше степень выраженности заболевания, тем сложнее паре забеременеть естественным путем.

Причин, по которым сперматозоидов может оказаться меньше нормы, существует достаточно много. Все они делятся на две большие группы: врожденные причины и приобретенные. К врожденным медики относят крипторхизм, врожденное отсутствие одного яичка, варикоцеле, врожденную недостаточность выработки тестостерона, который напрямую принимает участие в синтезе половых клеток.

Значительно чаще встречаются причины приобретенного характера.

К ним относятся в первую очередь последствия «бурной молодости»: скрытые половые инфекции, о которых мужчина годами может даже не догадываться, а также перенесенные им венерические заболевания.

Не последнее место занимают бактериальные и вирусные заболевания мочеполовых путей, особенно герпесвирус второго типа, а также хронические и «запущенные» недуги.

Все мужчины в юношестве любили подраться. Тогда мало кто из них задумывался, что травмы, которые могут вызвать удары «ниже пояса», могут запустить патологические процессы, которые непременно отразятся потом на составе и качестве спермы. Механическое травмирование возможно и во время занятий верховой ездой или велосипедным спортом.

Гормональные причины также широко распространены среди мужчин, особенно среди тех, которые занимаются профессиональными силовыми видами спорта и фитнесом. Многие для получения более впечатляющих спортивных результатов принимают анаболические стероиды.

Часто олигозооспермия диагностируется у мужчин, которые злоупотребляют алкогольными напитками, наркотиками и табаком. Повлиять на здоровье мужчины могут и неблагоприятные факторы извне: радиация, воздействие токсинов, контакты с солями тяжелых металлов и пестицидами.

Особое место среди причин олигозооспермии занимает нервный фактор. По причине сильного стресса заболевание развивается у каждого пятого мужчины с таким диагнозом.

Развитию патологии способствуют почечная и печеночная недостаточность, лишний вес и ожирение, малоподвижный образ жизни. Также на количестве сперматозодов может отражаться перегрев яичек, поэтому любители часто попариться в бане, посетить сауну или ездить в автомобиле со включенным электроподогревом сидений часто оказываются пациентами врачей-репродуктологов.

Неправильное питание, при котором у мужчины в рационе не хватает белковой пищи, также может быть причиной олигозооспермии. Плохую службу может сослужить и дурная привычка есть набегу фаст-фуд: в этой пище много красителей и консервантов, которые разрушительным образом воздействуют на мужские половые клетки, подавляя их образование и рост.

Причину установить удается не всегда, и тогда говорят об идиопатическом мужском бесплодии.

При такой патологии, как олигозооспермия, можно забеременеть самостоятельно без вмешательства репродуктологов, но шансы на зачатие естественным путем зависят от степени недуга. Если у мужчины заболевание первой степени, шансы зачатия в каждом менструальном цикле при условии, что половые контакты происходят в благоприятное для зачатия время, составляют около 26%.

Возможность оплодотворения при второй степени олигозооспермии оценивается примерно в 15%. При третьей степени шансы значительно ниже — всего 2,7%. А при четвертой стадии заболевания шансы стремятся к нулю.

Лечение, если оно начато своевременно, помогает более чем 95% мужчин с олигозооспермией стать отцами. Вылечить это заболевание вполне возможно, если набраться терпения и подойти к вопросу со всей ответственностью.

Лечить олигозооспермию следует с обязательным учетом истинной причины, вызвавшей ее. Если это инфекционное заболевание, мужчина проходит лечение антибиотиками, при вирусной инфекции назначают противовирусные лекарства, а также препараты для укрепления иммунитета. Варикоцеле лечат хирургическим путем — после проведенной операции проблема решается полностью.

Для мужчин, у которых нарушения репродуктивного здоровья вызваны хроническими стрессами, рекомендуются посещения психотерапевта, отпуск, море, фрукты, массаж и легкие растительные препараты с седативным эффектом. Возможно, есть смысл сменить работу или переехать из города в уединенный дом за городом.

При гормональных нарушениях схему лечения назначит врач-эндокринолог. Она будет зависеть от того, каких именно гормонов не хватает, а какие присутствуют в избыточном количестве. При ожирении порой бывает достаточно просто снизить вес. Большая часть причин заболевания успешно поддается лечению.

Всем мужчинам рекомендуется чередование труда и отдыха, отсутствие чрезмерных физических нагрузок, но достаточно активный образ жизни, при котором мужчина сможет поддерживать себя в нормальной физической форме.

Дополнительно к основному лечению, направленному на устранение причины, назначают прием БАДов, таких как «Виардо», «Спермактин», а также витаминов А, Е, С, фолиевой кислоты, препаратов с содержанием цинка и селена.

Мужчине не рекомендуется длительно принимать горячие ванны, посещать бани и сауны, носить тесное обтягивающее белье и узкие брюки.

Эффективность лечения, а также его продолжительность зависят от степени заболевания. При олигозооспермии первой степени бывает достаточно просто устранить стрессы, скорректировать питание, принимать витамины и препараты для улучшения качества спермы.

При второй степени заболевания без препаратов, улучшающих сперматогенез, не обойтись. Лечение обычно продолжительное – не менее полугода. При третьей степени терапия обычно еще более продолжительная.

Если у мужчины нет аллергии на продукты пчеловодства, то в нелегком деле борьбы с олигозооспермией ему поможет пчелиное маточное молочко. Его принимают натощак по чайной ложке в день. С древних времен большой «помощницей» мужского населения считалась полынь. Из ее семян готовят водный настой, который мужчина должен принимать в течение дня небольшими порциями.

Качество спермы заметно улучшается от систематического ежедневного приема отвара шиповника. Его готовят из ягод и дают мужчине по 2 столовых ложки 3 раза в день. Хорошо зарекомендовал себя и отвар шалфея.

Однако следует понимать, что лечить столь серьезную проблему одними только народными средствами неразумно. Но советы народной медицины, проверенные временем, вполне могут дополнить назначенное врачом лечение.

Не стоит напоминать, что желание принимать такие отвары следует предварительно согласовать с лечащим доктором.

Безрезультатным лечение может оказаться в случае идиопатического бесплодия, генетических нарушений, а также врожденных пороков половых желез. Но и для таких мужчин медицина может предложить варианты, которые помогут им стать отцами здоровых и крепких малышей.

К таким методам относятся ЭКО, ИКСИ, ИКСИ-МАКС и ряд других вспомогательных технологий, многие из которых по медицинским показаниям проводятся за счет средств фонда обязательного медицинского страхования.

Суть этих методов примерно одинакова, различно только исполнение.

В лабораторных условиях под мощными современными микроскопами с увеличением в несколько тысяч раз лаборанты отберут из имеющейся семенной жидкости несколько идеальных клеток — здоровых и полноценный.

Дальше в зависимости от конкретного метода может быть произведено искусственное оплодотворение вне матки, введение спермы в полость матки при помощи длинного шприца, практически «ювелирное» введение сперматозоида в яйцеклетку под микроскопом с последующим трансфером ее в полость матки через несколько дней.

Сами мужчины не любят распространяться о своих деликатных проблемах и обсуждать их на форумах. Но это за них с успехом делают их жены. Именно поэтому на просторах интернета можно встретить большое количество историй лечения олигозооспермии, завершившихся вполне успешным зачатие, вынашиванием и родами.

Для достижения такого результата, говорят женщины, важно не отказываться от назначенного лечения, не пропускать прием препаратов, очередные анализы и обследования. Мужчины не слишком любят такие «приключения», а потому следить за тем, чтобы супруг ел полезное, принимал пилюли и витамины, посещал врача вовремя, приходится жене, ведь в конечном результате заинтересованы оба партнера.

О методах лечения мужского бесплодия смотрите в следующем видео.

Причины развития олигозооспермии, как забеременеть при таком диагнозе?

С древних времен виноватой в бесплодной паре считалась женщина, однако современные технологии показывают, что в 40% случае причины кроются в мужском факторе, а в 15% оба супруга имеют отклонения, препятствующие зачатию.

Одна из причин мужского бесплодия – олигозооспермия, при которой половые функции у мужчины сохраняются, а вот развитие сперматозоидов нарушено.

Что такое олигозооспермия, и можно ли забеременеть при таком диагнозе.

Что такое олигозооспермия

Олигозооспермия это заболевание, которое характеризуется уменьшением количества сперматозоидов в эякуляте. Диагноз устанавливается, если в 1 мл семенной жидкости обнаруживается менее двадцати миллионов сперматозоидов (такие нормы выставляет ВОЗ).

Считается что для высоких шансов оплодотворения яйцеклетки необходимо не менее 40 млн. жизнеспособных сперматозоидов, причем нормой считается показатель от 60 до 150 млн.

В начале 90-х годов диагноз устанавливался, если минимальное количество сперматозоидов в сперме составляло 60 миллионов, однако после более обширных исследований показатель был снижен до 20 млн., а в некоторых европейских странах об олигозооспермии говорят, если показатель составляет 10 млн.

Часто данная патология сопровождается и другими заболеваниями: астенозооспермией и тератозооспермией.

Степени прогрессирования заболевания

Несмотря на то что нормы сперматозоидов в 1 мл эякулята в последние годы заметно снизились урологи используют нормы утвержденные в конце 20 века для того чтобы оценить степень прогрессирования патологии:

• 1 степень олигозооспермии устанавливается, если количество сперматозоидов составляет 40-60 млн. Довольно часто данный показатель подразумевает постановку диагноза нормозооспермия – то есть количество сперматозоидов дает большой шанс зачать ребенка – 30%.
• Показатель второй степени составляет 20-40 млн., шанс зачать малыша составляет 15%,
• 3 степень патологии характеризуется показателем в 6-15 млн., к сожалению, шанс зачать ребенка не превышает 2,9%,
• Если количество половых клеток менее 5 миллионов то говорят о 4 степени олигозооспермии, к сожалению, шанс зачать ребенка составляет менее 0,5%.

Важно! К сожалению, с каждым годом количество мужчин с показателем количества сперматозоидов менее 30 млн в одном миллилитре эякулята становится все больше и составляет более 50 % населения планеты 20-40 лет.

Диагностика

Спермограмма позволяет установить вязкость спермы, ее цвет, а также подвижность, количество и концентрацию сперматозоидов их жизнеспособность.

Процедура для получения достоверной информации проводится не менее двух-трех раз, между которыми должен быть интервал в 10-14 дней. Накануне проведения процедуры нельзя посещать баню или сауну, употреблять алкоголь воздержаться от половой жизни. Лучше всего проводить все исследования в одной и той же клинике, чтобы избежать различий в показателях из-за разного оборудования.

Причины

Олигозооспермия бывает двух видов: первичная – врожденная и вторичная – приобретенная, для каждого из видов характерны свои причины возникновения.

Основными факторами, провоцирующими возникновение врожденной патологии, являются:

• дисфункция яичек;
• нехватка клеток Лейдинга, которые отвечают за выработку тестостерона;
• отсутсиве яичек;
• крипторхизм.

Факторов вызывающих вторичную форму патологии намного больше:

• хронические воспалительные заболевания половых органов;
• инфекционные заболевания половой сферы;
• наследственный фактор;
• варикоцеле;

• онкологические патологии половых органов;
• заболевания эндокринной системы;
• алкоголизм и наркомания;
• курение;
• гипогонадизм;
• травмы мочеполовой системы;
• регулярное перегревание половых органов;
• почечная недостаточность;
• стрессы;
• слишком большие физические нагрузки;
• интоксикация тяжёлыми металлами;
• радиационное излучение;
• авитаминоз;
• новообразования спинного мозга;
• голодание;
• слишком частые половые акты и онанизм;
• химиотерапия;
• избыточный вес;
• регулярные недосыпания;
• осложнения после гриппа.

Важно! Причиной снижения количества сперматозоидов может быть проведение химиотерапии во время лечения онкопатологий. Именно поэтому мужчинам, не имеющим детей возрасте до 45 лет рекомендуется сохранять сперму в специализированных учреждениях, для возможного проведения процедуры ЭКО, если после лечения будет утрачена возможность к естественному зачатию.

Симптомы

Явно выраженных симптомов у патологии нет. Снижение количества сперматозоидов никак не отражается на эректильной функции и физического дискомфорта не доставляет. О своей патологии мужчину узнают только после проведения спермограммы, когда пара проходит обследование после неудачных попыток зачать ребенка.

Какова вероятность забеременеть при олигозооспермии

Согласно медицинской статистике если у мужчины была диагностирована олигозооспермия 1 степени, то шансы зачать малыша естественным путем составляют около 30-35%, вторая степень заболевания заметно снижает эти шансы до 15 -20%. Третья степень патологии позволяет только 3 мужчинам из 100 зачать ребёнка естественным путем. Четвертая стадия патологии практически не оставляет шансов зачать малыша без помощи врачей.

Несмотря на то, что нижней границей нормы считается 20 млн. сперматозоидов на 1 мл эякулята, важным является и количество спермы, так шанс зачать малыша при таком количестве сперматозоидов имеются только в том случае, если количество семенной жидкости при семяизвержении составляет не менее 3 миллилитров.

Шансы на зачатие увеличиваются при условии высокой оплодотворяющей способности сперматозоидов и попадания их к яйцеклетке в достаточном количестве – «фертильный пул»- таким образом, обеспечиваются благоприятные условия для внедрения половой клетки мужчины в женскую.

Лечение заболевания: медикаментозный способ

Как правило, первая степень заболевания в терапии не нуждается, достаточно отказаться от алкоголя и курения, больше отдыхать, откорректировать питание. В рационе должны быть продукты богатые белком и витаминами: рыба, мясо, орехи, молоко и зелень

Для коррекции патологии необходимо принимать витаминные комплексы, в составе которых есть:

• L-карнитин;
• Цинк;
• Селен;
• Витамины Е, С, А;
• Коэнзим Q10.

Если у мужчины были диагностированы воспалительные заболевания, то необходима терапия антибиотиками.

Важно! В качестве вспомогательной терапии могут применяться и народные методы: маточное молочко по 1 чайной ложке натощак; отвар семян полыни – курс не менее 3 месяцев, отвар из плодов шиповника.

Для терапии второй степени патологии применяется медикаментозная терапия:

• антиэстрогенные препараты – Кломид, Серофен, Кломифен;
• антибактериальные средства – Цефтриаксон, Гентамицин, Доксициклин;
• гормональные препараты тестостерона – Андрожель, Нувир;
• андрогенные и гонадотропные средства – Анандрон, Небидо.

В каждом случае терапия подбирается мужчине индивидуально после выявления причины заболевания.

Что поможет приблизить зачатие: витамины Синергин, для чего назначают и как принимать их?

Может ли предэякулянт привести к беременности узнайте в этой публикации.

О причинах разрыва яичников: http://budymamoi.ru/health/bolezni/razryv-yaichnikov.html.

Другие методы решения проблемы

Если у мужчины наблюдается 3 или 4 степень, то кроме медикаментозной терапии могут применяться и другие методы лечения олигозооспермии.

Так при крипторхизме и варикоцеле необходимым является оперативное лечение, иногда применяется микрохирургические операции, однако к сожалению, эффективность таких процедур крайне низкая.

Для улучшения сперматогенеза может применяться стимуляция, для чего может проводиться воздействие лазером на половые органы мужчины, электростимуляцию трансректальную и ЛОД-терапию.

Если традиционные методы лечения не дали никаких результатов то предлагается использование Вспомогательных Репродуктивных Технологий; ЭКО и ИКСИ, данные методики позволяют зачать ребенка даже при самых низких показателях сперматозоидов.

О причинах мужского бесплодия в видео-интервью с доктором:

С древних времен виноватой в бесплодной паре считалась женщина, однако современные технологии показывают, что в 40% случае причины кроются в мужском факторе, а в 15% оба супруга имеют отклонения, препятствующие зачатию.

Одна из причин мужского бесплодия – олигозооспермия, при которой половые функции у мужчины сохраняются, а вот развитие сперматозоидов нарушено.

Что такое олигозооспермия, и можно ли забеременеть при таком диагнозе.

Блок: 1/9 | Кол-во символов: 446Источник: http://budymamoi.ru/plan/infertility/oligozoospermiya.html

Олигозооспермия: определение

Невозможность женщины забеременеть в 20% случаев обусловлена олигоозоспермией — снижением количества сперматозоидов в эякуляте.

Данное состояние может сопровождаться снижением подвижности и жизнеспособности имеющихся сперматозоидов. Это заболевание у мужчин является частой причиной бесплодия и бездетности пары, при условии, что женщина полностью здорова и способна к беременности.

Для точного диагноза необходимо сдать 2-3 спермограммы, с перерывами в 2 недели минимум.

Что такое олигозооспермия

Олигозооспермия это заболевание, которое характеризуется уменьшением количества сперматозоидов в эякуляте. Диагноз устанавливается, если в 1 мл семенной жидкости обнаруживается менее двадцати миллионов сперматозоидов (такие нормы выставляет ВОЗ).

Считается что для высоких шансов оплодотворения яйцеклетки необходимо не менее 40 млн. жизнеспособных сперматозоидов, причем нормой считается показатель от 60 до 150 млн.

В начале 90-х годов диагноз устанавливался, если минимальное количество сперматозоидов в сперме составляло 60 миллионов, однако после более обширных исследований показатель был снижен до 20 млн., а в некоторых европейских странах об олигозооспермии говорят, если показатель составляет 10 млн.

Часто данная патология сопровождается и другими заболеваниями: астенозооспермией и тератозооспермией.

Степени олигозооспермии

Как уже было упомянуто, нижний порог нормальной концентрации сперматозоидов в эякуляте – 60 млн/мл. В зависимости от их концентрации различают следующие степени:

• 1 степень — в 1 мл семени находится от 40 до 60 млн. сперматозоидов;
• 2 степень — от 20 до 40 млн сперматозоидов на 1 мл семени;
• 3 степень — 5–20 млн сперматозоидов на 1 мл семени;
• 4 степень — менее 5 млн сперматозоидов на 1 мл семени.

Олигозооспермия

Олигозооспермия — уменьшение количества сперматозоидов в семенной жидкости

Согласно статистике, олигозооспермия – одна из самых частых причин мужского бесплодия. Считается, что в 1 мл спермы должно быть не меньше 60 млн. спермиев; только в этом случае среди них будет немало тех, которые не имеют отклонений и способны добраться до яйцеклетки, чтобы оплодотворить ее.

Причины

Ведущие причины, способные вызвать патологию, следующие

1. Инфекции половой системы (такие как уреаплазмоз, хламидиоз и другие).
2. Повреждения спинного мозга.
3. Гормональные отклонения.
4. Почечная недостаточность, как и печеночная.
5. Хроническая интоксикация ртутью, свинцом.
6. Злоупотребление алкоголем.
7. Крипторхизм.
8. Воспалительные хронические заболевания:

• орхит, в результате которого нарушается сперматогенез;
• эпидидимит, затрудняющий накопление спермиев;
• простатит, приводящий к закислению;
• деферентит, при котором воспаляются семявыносящие протоки и тем самым создается обструкция, мешающая выходу сперматозоидов наружу

Степени олигозооспермии

Выделяют четыре степени заболевания:

1. 40-60 млн. спермиев в одном миллилитре
2. 20-40 млн./м
3. 5-2 млн./м
4. Меньше 5 млн./мл

Как лечить

Диагноз «олигозооспермия» ставится только в том случае, если подтвержден двумя или тремя спермограммами, выполненными с соблюдением всех необходимых условий. Нередко олигозооспермия сочетается с другими патологиями спермы – азооспермией, олигоспермией, астенозооспермией, тератозооспермией. Так происходит, как правило, в тех случаях, когда нарушения состава спермы вызваны хроническими заболеваниями воспалительного или иного характера.

Лечение заключается в устранении основных причин. Лечение олигозооспермии 1 степени – это, в первую очередь, изменение образа жизни, корректировка питания.

При 2 степени, как правило, подключают гормональную терапию с применением препаратов тестостерона; нередко при наличии описываемой аномалии назначают клостилбегит.

Если патологию вызвали хирургические заболевания, назначается оперативное лечение; при наличии инфекций – антибактериальная терапия.

Вера: «У нас ситуация – хуже некуда: в 1 мл – около 5 млн., поставили олигоспермию 3 степени. Назначили много всего – Верону, Аевит, еще уколы Омнадрена (это стероид), но вот уколы мы не делали, так как говорят, что после них бывает еще хуже».

Виктория: «Нам ставили сразу оба диагноза – и олигозооспермия, и олигоспермия. Лечились почти год, количество не увеличилось, но вот качество стало получше, спермиков больше. Но все равно не настолько, чтобы они могли дойти до яйцеклетки, поэтому делали искусственную инсеминацию».

Светлана: «Мы вылечились только народными средствами. Правда, количество спермиков было не сильно снижено – наверное, это 1 степень. Кормила его орехами и перепелиными яйцами, медом, убрали алкоголь. Стало намного лучше».

Наташа: «Хоть и говорят, что олигозооспермию надо лечить, если только не получается с ребенком, но все-таки ниоткуда она не берется. Поэтому в любом случае лучше обследоваться, чтобы все заболевания выявить, которые могли ее вызвать».

Анна: «Проблема на самом деле может оказаться совсем не такой сложной, поэтому бояться не надо. У нас, например, было так: у меня обнаружили повышенную кислотность влагалища, у мужа уреаплазму и на ее фоне сниженное количество спермиев. Все это лечится несложно, пусть и не очень быстро. Плюс отдых, режим дня, правильное питание».

Некоторые факты о причинах мужского бесплодия

Можно ли забеременеть при олигозооспермии: что говорят врачи

Выводы

Без лечения олигозооспермия быстро прогрессирует в своем развитии и приводит к полному отсутствию мужских половых клеток в семени. Значение имеют не только врожденные патологии, органические заболевания, но и стойкие нарушения психоэмоционального равновесия.

Чтобы избежать приобретенного уменьшения числа сперматозоидов в эякуляте, нужно заботиться о своем здоровье, вовремя санировать хронические очаги инфекции, при необходимости проходить диспансеризацию. Результат лечения во многом зависит и от психологического настроя. Репродуктивная медицина дарит надежду на рождение ребенка даже в запущенных случаях при диагнозе бесплодие.

Статистика

Врачи встревожены: за последнее десятилетие количество мужчин с диагнозом олигозооспермия увеличилось в два раза. Частый фактор, провоцирующий изменение эякулята — перенесенная инфекция, поражающая мочеполовые органы (хламидиоз, уретрит и т.п.).

Олигозооспермия выступает в качестве переходной ступени от патологического состояния сниженного количества сперматозоидов к их полному отсутствию в составе семенной жидкости. Поэтому здесь важна ранняя диагностика и правильное лечение.

Олигозооспермия как причина бесплодия

Согласно медицинской статистике, за последние 10 лет число обращений мужчин по поводу бесплодия увеличилось в несколько раз. Почти 70% случаев обусловлено наличием заболевания олигозооспермия. Патология нарушения репродуктивной функции развивается даже на фоне активной половой жизни. Врачи бьют тревогу, ведь проблема сложная и требует комплексного подхода в лечении.

Методы диагностики

Что может спровоцировать такое заболевание, как олигозооспермия и каковы его последствия для мужского организма, попробуем выяснить более детально. Что такое олигозооспермия? В медицине под этим термином понимается патологический процесс, при котором происходит резкое снижение числа активных сперматозоидов в эякуляте по сравнению с необходимыми нормами. Иными словами, ухудшается качество спермы и как следствие развивается бесплодие. Стоит отметить, что олигозооспермия в большинстве случаев никак себя не проявляет. Ведущий клинический симптом— это ухудшение репродуктивной функции. Поставить точный диагноз может только специалист на основе изучения результатов спермограммы. Суть данного лабораторного исследования заключается в изучении всех характеристик спермы. Важно выявить, насколько подвижны и жизнеспособны сперматозоиды. В стерильных условиях исследуется их количество и концентрация. Немаловажным фактором в диагностике является и определение их морфологических свойств.

Для правильной диагностики спермограмму назначают несколько раз. В большинстве случаев ее проводят два или три раза. Первый этап обследования не может быть адекватным и окончательным.

Важно проводить анализы после двухнедельного перерыва. Это связано с обновлением спермы в течение 72 дней.

Врачи настоятельно рекомендуют пациентам как минимум за 60 дней перед данным исследованием соблюдать некоторые правила:

не употреблять алкогольные напитки;

не курить;

избегать ситуаций, провоцирующих стрессы и психологическое напряжение;

питаться полноценно, без вредных продуктов;

исключить физическое переутомление.

Спермограмма назначается совместно с УЗИ органов малого таза у мужчин. Выясняется наличие хронических заболеваний, исследуются анализы крови и мочи.

Адекватная постановка диагноза не возможна без включения в комплексное обследование и партнерши.

Ведь только после не наступления беременности, в течение года постоянного и незащищенного секса, отсутствия заболеваний репродуктивной системы у женщины, можно говорить о патологии в мужском организме.

Степени патологии

Согласно нормам ВОЗ концентрация сперматозоидов в эякуляте должна колебаться в пределах 20 млн. на 1 мл, при условии, что средний объем около 2,5 мл. При этом сперматозоиды должны иметь только качественные характеристики. Российские специалисты установили, что в среднем возрасте у здорового мужчины показатели спермы должны быть не ниже 60-150 млн. Данная цифра обусловлена многолетними исследованиями в области репродукции и на нее опираются при подборе доноров для Банков спермы. В зависимости от того, каковы результаты спермограммы, принято определять степень развития патологии:

Олигозооспермия 1 степени характеризуется при 40-60 млн. сперматозоидов;

Олигозооспермия 2 степени ставится только в случае снижения их до 20-40 млн.;

Олигозооспермия 3 степени наступает при ухудшении показателей до 5-20 млн.;

Олигозооспермия 4 степени, считается самой опасной и практически неизлечимой, при концентрации сперматозоидов меньше 5 млн. на 1 мл.спермы.

Любая степень требует незамедлительной коррекции в соответствии с назначениями врача —андролога. Патология может прогрессировать и зачастую весьма быстрыми темпами. Поэтому игнорировать ее не стоит.

Причины заболевания

Анатомические, то есть врожденные причины заболевания связаны с патологией яичек или их отсутствием. К факторам, провоцирующим нарушения концентрации сперматозоидов, относят генетические нарушения и крептохизм.

Согласно выводам ученых они так же, хоть и косвенно, провоцируют ухудшения. Данные аномалии практически невозможно устранить, ведь происходят они вследствие сбоев в строении хромосом.

Приобретенных и наиболее часто встречающихся причин, достаточно много. Основные из них следующие:

инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и др.);

воспалительные процессы мочеполовой системы;

травмы яичек или половых органов;

варикоцеле;

перегревание половой системы, особенно наружных органов;

проблемы с печенью;

опухоли доброкачественной или злокачественной локализации;

постоянное радиоактивное излучение;

неблагоприятные условия труда, влияние тяжелых металлов и углекислого газа;

чрезмерные физические нагрузки;

стрессы, переживания, напряжение психологического характера.

Лечение заболевания

Важно знать! Абсолютно любые негативные факторы или сбои в организме провоцируют снижение сперматозоидов. От развития олигозооспермии не застрахован ни один мужчина. Даже психические травмы могут стать поводом для серьезных нарушений в гипоталамо-гипофизном центре. Запущенность процесса, в свою очередь, способствует развитию ряда других патологий.

Наступление беременности и олигозооспермия

Медицинская статистика свидетельствует о том что при первой степени олигозооспермии у мужчины есть шанс стать отцом в 27%. Гораздо ниже показатели для наступления естественной беременности при второй степени— они равны 15%.

Развитие нарушения сперматозоидов на третьей степени может снизить способность к оплодотворению до 3%. Самая безнадежная патология развивается при четвертой степени. В такой ситуации шансы мужчины стать отцом практически равны нулю. Избежать проблем в семье с деторождением можно.

Не стоит игнорировать рекомендации специалистов. Скептическое отношение к обследованиям, тормозит выздоровление. Ведь именно точный диагноз является залогом успешного лечения. Отдельно нужно обособить значение здорового образа жизни.

Курение, злоупотребление спиртным, нерациональное питание— это препятствия, которые блокируют выздоровление при олигозооспермии, практически на сто процентов.

Олигозооспермия: причины и степени

Олигоспермия – заболевание мужской репродуктивной системы, вызванное пониженным содержанием сперматозоидов (ниже 20 млн) и зачатие ребенка естественным путем невозможно.

Причины

К причинам, вызывающим олигоспермию, можно отнести:

1. общее переутомление организма, вызванное излишними физическими нагрузками и эмоциональным стрессом. Мужской организм подвергается гормональному сбою и это сказывается на составе и качестве семенной жидкости;
2. перегревание организма. Частое посещение саун, принятие горячих ванн, ношение тесного нижнего белья – все это влияет на репродукционную функцию мужчины;
3. негативное воздействие экологии и других внешних факторов (например, работа мужчины на производстве с опасными или вредными условиями труда);
4. расширение вен у яичек и семенного канатика;
5. чаще всего заболевание затрагивает мужчин, возраст которых больше 40 лет;
6. тяжелые травмы и болезни половых органов;
7. гормональные нарушения при некоторых заболеваниях;
8. инфекционные и бактериальные заболевания мочеполовой системы.

При невозможности выявления причины, ставится отметка «идиопатическая олигоспермия».

Степени олигозооспермии

Существует 3 степени заболевания. Различаются они по количеству сперматозоидов на 1 мл семенной жидкости:

• 1 степень – от 10 до 20 млн сперматозоидов;
• 2 степень – от 5 до 10 млн сперматозоидов;
• 3 степень – менее 5 млн.

Лечение

Для уточнения диагноза врач может назначить дополнительные анализы:

• анализ крови на гормоны,
• анализ на ИППП, бак. посев сока простаты и спермы, если имеется воспалительный процесс,
• узи мошонки и простаты.

При диагностировании олигоспермии назначается лечение. Добиться положительного результата вполне реально. Для благоприятного исхода потребуется немалое количество времени.

Будет прописан курс приема препаратов, назначены лечебные процедуры, периодически потребуется сдавать контрольные анализы, чтобы проследить за динамикой, а при необходимости внести коррективы в назначенное лечение.

Врачом будут даны рекомендации по питанию, образу жизни и половой близости с партнершей. К советам врача следует внимательно прислушаться и тщательно их придерживаться. Это сыграет огромную роль в лечении олигозооспермии.

При безуспешном консервативном лечении может быть применен оперативный метод лечения. При его применении количество сперматозоидов повышается, что в среднем увеличивает шанс естественного зачатия примерно на 15%.

Олигозооспермия и беременность

К сожалению, данное заболевание часто является причиной мужского бесплодия. Но при любой стадии олигозооспермии шансы на естественное оплодотворение все же существуют. Но чаще всего для зачатия ребенка применяется ЭКО и ИКСИ. Возможно и применение донорской спермы.

Расшифруйте свою спермограмму с помощью нашего калькулятора:

Олигозооспермия: диагностика, лечение, степени, причины, беременность при олигозооспермии

• Спермограмма с морфологией + MAR-тесты
• Цена 2700 руб
• Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте

Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

Запись по телефону: +7 (495) 772-13-20

Патологические изменения в сперме часто сопровождают мужское бесплодие и отрицательно влияют на фертильность. Бесплодие представляет собой комплекс симптомов скрыто протекающих заболеваний. Любая патология репродуктивной системы может негативно повлиять на сперматогенез и, как следствие, стать причиной бесплодия.

Патологические состояния спермы могут выражаться в снижении количества сперматозоидов, их недостаточной подвижности, наличии примесей в семенной жидкости, нарушении морфологии и т. д.

Наиболее часто встречающиеся виды патоспермии:

• астенозооспермия — характеризуется недостаточной подвижностью сперматозоидов;
• азооспермия — полное отсутствие половых клеток в эякуляте;
• гемато- и лейкоспермия — наличие эритроцитов и лейкоцитов в сперме. В нормальном состоянии семенная жидкость не должна содержать посторонних примесей;
• тератозооспермия — высокая концентрация сперматозоидов с измененной морфологией;
• олигоспермия — недостаточный объем эякулята, менее 1,5 мл;
• олигозооспермия — недостаточная концентрация жизнеспособных сперматозоидов в семенной жидкости.

Олигозооспермия: степени заболевания Градация олигозооспермии по степеням в зависимости от количества сперматозоидов в эякуляте уже устарела.

Сегодня Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала нормы, согласно которым в одном миллилитре эякулята должно содержаться не менее 15 млн сперматозоидов. Для оплодотворения необходимо порядка 1,5 мл семенной жидкости или не менее 39 млн половых клеток.

Таким образом, олигозооспермия оказывает прямое влияние на беременность: чем ниже концентрация сперматозоидов, тем ниже вероятность естественного зачатия.

Неосложненная олигозооспермия хорошо поддается лечению, в результате которого появляется возможность естественного зачатия. При тяжелых формах рекомендованы методы вспомогательных репродуктивных технологий.

Причины олигозооспермии

Врожденная олигозооспермия характерна для случаев патологии развития репродуктивной системы и ее органов: недостаточное развитие мошонки, яичек, дисфункция органов вследствие генетических нарушений. Также может иметь место недостаточное развитие клеток, отвечающих за выработку тестостерона, что напрямую связано со сперматогенезом.

Приобретенная олигозооспермия, как и другие виды патологий, может возникнуть по следующим причинам:

• воспалительные заболевания придатков и яичек;
• варикозное расширение семенных проходов — варикоцеле;
• заболевания печени и почек;
• инфекционные заболевания репродуктивной системы;
• травмы спинного мозга, повлекшие за собой нарушения в работе центральной нервной системы;
• опухоли и злокачественные новообразования;
• общая интоксикация организма солями тяжелых металлов, воздействие радиации и рентгеновского излучения.

Также могут иметь место причины поведенческого и социального характера:

• психофизические стрессы, в том числе спортивные перегрузки;
• неумеренный образ жизни, злоупотребление алкоголем, табаком, психотропными веществами, ведущие к наркотической и алкогольной зависимости;
• перегрев организма, в том числе в сауне и бане;
• несбалансированное питание, нехватка витаминов, голодовка и т. д.

Диагностика олигозооспермии

Для точной постановки диагноза рекомендуется сдать анализ несколько раз с интервалом в 2–3 недели, чтобы охватить весь период сперматогенеза.

По результатам спермограммы врач может назначить дополнительные исследования. Если предположительной причиной олигозооспермии является варикоцеле, рекомендуется пройти ультразвуковое исследование мошонки.

Если речь идет о врожденных причинах, может потребоваться генетическое и гормональное тестирование спермы и крови. В некоторых случаях необходимо сдать лабораторные анализы — исследование мазка из уретры, секрета простаты, бактериологический посев и т. д.

Спермограмму желательно сдавать в комплексе с МАР-тестом, который определяет иммунные и аутоиммунные причины возникновения патологии.

Для получения достоверного результата необходимо придерживаться некоторых правил: за несколько дней до сдачи анализа нужно ограничить сексуальную активность, исключить употребление алкоголя и психотропных веществ, избегать физических перегрузок и эмоциональных стрессов. Не рекомендуется перегрев, желательно даже не включать подогрев сидений в автомобиле перед поездкой в клинику или лабораторию.

Лечение олигозооспермии

Методика лечения олигозооспермии направлена на устранение причины возникновения патологии. Заболевание, вызванное воспалительными процессами или эндокринными нарушениями, может быть устранено медикаментозно. При бактериальных инфекциях показано лечение антибиотиками.

Воспалительные процессы хорошо снимаются антиоксидантами. Для коррекции сперматогенеза применяют витаминные комплексы и биоактивные добавки. Обструктивные формы могут быть успешно излечены посредством хирургического вмешательства.

При выявлении генетических факторов прибегают к молекулярно-биохимическим и репродуктивным технологиям.

Во многих случаях хорошие результаты показывают нормализация образа жизни, сбалансированное питание, отсутствие стрессов и перегрузок.

Профессиональная лаборатория спермиологии Большой опыт и профессионализм, наличие собственной сертифицированной лаборатории, анализы экспертного уровня.

Услуги и цены

Запишитесь по телефону: +7 (495) 772-13-20 Адреса: 125284, Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

117218, Москва, ул. Новочеремушкинская, д. 34 корпус 2

Часы работы лаборатории: Пн — Пт 08:00-20:00

Сб — Вс 09:00-15:00

1. Профессиональная лаборатория спермиологии.
2. Анализы экспертного уровня.
3. Узкая специализация:спермиология, мужской фактор бесплодия, андрология.

Информация на сайте является ознакомительной и не является публичной офертой.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Лицензия ЛО-77-01-013204 от 05.09.2016

Олигозооспермия

Олигозооспермия представляет собой состояние, для которого характерна пониженная концентрация сперматозоидов в эякуляте.

Спермограмма, на основе которой ставится диагноз олигозооспермия, выполняется два раза с перерывом в две недели после соответствующей подготовки, а при необходимости — и три раза. Показатели спермограммы интерпретируются в совокупности с другими показателями состояния эякулята.

По данным ВОЗ в последние десятилетия в популяции мужчин отмечается негативная тенденция к снижению количества сперматозоидов. С 1993 года, согласно нормам Всемирной организации здравоохранения минимальный количественный показатель сперматозоидов в 1 мл. эякулята составляет 20 млн. Снижение этого числа подтверждает олигозооспермию.

Зачастую олигозооспермия сочетается с астенозооспермией (снижение подвижности сперматозоидов) и тератозооспермией (нарушение морфологического строения сперматозоидов более чем у 50%).

Однако, олигозооспермия, астенозооспермия и тератозооспермия — не обязательное сочетание при мужском бесплодии. Чаще олигозооспермия сочетается с астенозооспермией.

Да и сама олигозооспермия относится к патологии только в случае, если у здоровой женщины на ее фоне не происходит оплодотворения.

Говорить о полноценной олигоспермии можно только после всестороннего комплексного обследования мужчины: исследования спермограммы, данных УЗИ органов малого таза, анализа крови на исследование гормонального фона, тестикулярной биопсии и различных генетических тестов.

При олигоспермии выделяют степени выраженности этой патологии ─ олигозооспермия 1, 2, 3, 4 степени:

• олигозооспермия 1 степени—в 1 мл эякулята содержится 60 — 40 млн. сперматозоидов;
• олигозооспермия 2 степени—в 1 мл эякулята содержится 40 до 20 млн. сперматозоидов;
• олигозооспермия 3 степени— в 1 мл эякулята содержится 20 — 5 млн. сперматозоидов;
• олигозооспермия 4 степени в 1 мл эякулята содержится менее 5 млн. сперматозоидов.

Олигозооспермия и беременность

Многие семейные пары часто задают вопрос – возможна ли при олигоспермии беременность? Согласно медицинским исследованиям при олигозооспермии 1 степени оплодотворение у здоровых женщин наступает в 26,9% случаев, при олигозооспермии 2 степени ─ только в 15,5% случаев, а при олигозооспермии 3 степени ─ в 2,7% случаев.

Причины олигоспермии

Основными причинами олигозооспермии являются:

• хронические воспалительные процессы мочеполовой системы (микоплазмоз, хламидиоз, уретрит, простатит, везикулит и др.);
• эндокринные нарушения;
• повреждения спинного мозга;
• печёночная и почечная недостаточность;
• авитаминоз, голодание;
• наркотическая зависимость, злоупотребление алкоголем, курение;
• радиоактивное и рентгеновское излучение;
• хроническая интоксикация свинцом, углекислым газом, ртутью;
• психическим и физическим переутомлением;
• нарушение сперматогенеза, частые семяизвержения.
• недоразвития яичек, крипторхизм.

Олигозооспермия, как лечить?

При олигозооспермии лечение заключается в устранении неблагоприятных факторов, снижающих сперматогенез. В лечении олигозооспермии используется гормонотерапия, стимулирующая терапия, или при необходимости, хирургическое восстанавливающее лечение.

В гормонотерапии заболевания широко назначаются препараты тестостерона, андрогены и гонадотропины. Если причиной олигозооспермии являются воспалительные процессы в урогенитальной зоне мужчины – назначается противовоспалительное лечение с последующим восстановлением репродуктивной функции.

Особую трудность представляет лечение олигозооспермии 3 и 4 степени.

Зачастую, при выраженной олигозооспермии (3 степени и четвертой) лечение может заключаться только в проведении ЭКО или ИКСИ.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!