Дискомфорт в животе, отдающий в разные стороны, появляется при развитии опасных патологических состояний. Тяжесть в подреберье считается симптомом болезней желудочно-кишечного тракта, сердца, селезенки и других важных внутренних органов. Поэтому лечением подобных проблем со здоровьем должен заниматься исключительно врач.
Причины появления боли одновременно в правом и левом подреберье
Спазмы или дискомфорт в животе развиваются на фоне присутствия различных патологических состояний, которые нарушают функционирование важных органов и систем.
Гастрит
Боль в подреберье в центре возникает по причине присутствия воспалительного процесса на слизистой оболочке желудка. Гастрит сопровождается тянущими тупыми ощущениями, появлением тяжести и переполненности в животе. Больного беспокоит отрыжка, тошнота, неприятный привкус во рту. Подобные симптомы обычно возникают во время или сразу после еды.
При хроническом течении гастрита больные жалуются на слабость, повышенную утомляемость, проблемы со сном. Из-за нарушения процесса пищеварения появляется авитаминоз.
Язва
Причиной болей в подреберье с двух сторон называют эрозивное поражение слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. При прободении язвы человек испытывает сильные страдания, что заставляет его принимать вынужденное положение тела (лежа на боку с подогнутыми ногами).
Развивается острая кинжальная боль, в большей степени локализированная в центре и слева живота спереди. Постепенно дискомфортные ощущения перемещаются в подреберье справа и исчезают. Это указывает на развитие перитонита, который может привести к смерти пациента. Особенностью язвы называют то, что после приема пищи или при длительном голодании боль существенно возрастает.
Панкреатит
Появление острых болей одновременно в правом и левом подреберье спереди, отдающих в лопатки, связывают с воспалением поджелудочной железы. Интенсивность неприятных ощущений не изменяется во время движения, лежа, при ходьбе, вдохе, кашле. К другим признакам острого панкреатита относят:
- слабость;
- головокружение;
- нарушение стула;
- повышенное газообразование.
Одновременно больной страдает от сильной тошноты и рвоты, не приносящей облегчения.
Холецистит
Развивается печеночная колика, которая сопровождается сильной болью в правом подреберье. При холецистите происходит воспаление желчного пузыря, что проявляется:
- тошнотой и рвотой, имеющей примеси желчи;
- повышением температуры тела;
- метеоризмом;
- появлением горького привкуса во рту;
- общей слабостью.
Если боль спровоцирована присутствием камней в желчном пузыре, она имеет резкий характер, усиливается при надавливании на живот. После приема спазмолитических препаратов неприятные ощущения исчезают лишь на короткий срок.
Поддиафрагмальный абсцесс
Если боль в животе локализуется под двумя ребрами, является периодической и резкой, можно заподозрить развитие поддиафрагмальный абсцесс. Неприятные ощущения имеют ряд характерных признаков:
- отдают в надключичную область;
- иногда могут локализироваться под лопаткой;
- значительно усиливаются при любых резких движениях.
Особенностью поддиафрагмального абсцесса называют то, что заболевание сопровождается лихорадкой и другими симптомами интоксикации.
Травмирование печени и селезенки
Если боль под ребрами отдает в обе стороны, можно заподозрить повреждение указанных органов. При травмировании печени неприятные ощущения больше локализуются справа, селезенки – слева.
Подобное состояние всегда сопровождается внутренним кровотечением. Поэтому больной не может прилечь, становится бледным. Наблюдается резкое падение артериального давления, человек теряет сознание.
Инфаркт миокарда
При развитии гастралгической формы заболевания проявляются его нетипичные симптомы:
- боли в эпигастрии, которые отдают в спину, живот, лицо;
- тошнота и рвота;
- метеоризм;
- сильная икота;
- диарея.
Отличить инфаркт миокарда от заболеваний желудочно-кишечного тракта поможет развивающаяся клиническая картина. Для него характерна болезненность на вдохе, бледность и одутловатость лица пациента.
Тревожные симптомы
Интенсивные боли в животе, которые не исчезают длительное время, требуют немедленного обращения к врачу. Особенно это касается ситуаций, когда наблюдают развитие дополнительных симптомов:
- сильная рвота или диарея;
- выраженная слабость и утрата трудоспособности;
- стремительное повышение температуры тела;
- появление сопутствующих признаков простуды – интенсивного кашля, болей в горле;
- нарушение ритма сердца, существенное изменение параметров артериального давления;
- потеря сознания или близкое к этому состояние.
Обратиться к врачу необходимо при беременности. Интенсивная боль под ребрами представляет опасность для женщины и ребенка.
Диагностика
Первый этап диагностики — пальпация живота
При появлении болей указанного характера следует обратиться к терапевту. Он проведет первичный осмотр и при необходимости направит к другому узкопрофильному специалисту – гастроэнтерологу, кардиологу, хирургу. Для постановки точного диагноза больному назначается ряд исследований:
- общий и биохимический анализ крови;
- ПЦР-диагностика инфекционных заболеваний;
- общий анализ мочи;
- исследование кала с целью определения эффективности функционирования ЖКТ.
При необходимости назначается ультразвуковую и эндоскопическую диагностику органов пищеварения, ЭКГ. В ложных случаях врач выдает направление на МРТ или КТ.
Методы терапии
При появлении интенсивных болей применять обезболивающие или спазмолитические препараты без ведома врача нельзя, поскольку это может затруднить постановку точного диагноза. Лечение осуществляется с учетом причин, которые привели к появлению дискомфорта в подреберье.
В тяжелых случаях может понадобиться удаление желчного пузыря, селезенки или другое хирургическое вмешательство. При заболеваниях ЖКТ назначается диета, средства для устранения избыточного газообразования, диареи, рвоты. Дополнительно используются ферментные препараты, пробиотики, желчегонные лекарства.
Профилактические меры
Чтобы предупредить развитие указанных болезней, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- рационально питаться с включением в ежедневное меню продуктов, богатых витаминами и минералами;
- исключить переедание, на ночь есть максимально легкую пищу;
- вести активный образ жизни;
- предотвращать травмы в области живота, а при их возникновении срочно обращаться к врачу;
- заниматься спортом или физкультурой.
При наличии хронических болезней необходимо постоянно наблюдаться у врача и выполнять все его рекомендации. Это предотвратит обострение недугов, которые приводят к серьезным последствиям.
Боль в левом подреберье и правом: причины и лечение
Боль в левом или в правом подреберье — знакомая многие проблема. Иногда они малозаметны и тогда человек попросту их игнорирует, не задумываясь о тревожности такого «звоночка», но иногда боль слишком интенсивна, просто «перетерпеть» ее уже не получается, или же она сопровождается другими неприятными симптомами.
Но и в этом случае люди часто отдают предпочтение попыткам самолечения, что в итоге не приводит ни к чему хорошему — «запас прочности» у человеческого организма просто огромен, но, увы, не безграничен. А «посаженный» один раз внутренний орган будет напоминать о себе всю жизнь.
Потому давайте разберемся, какие органы могут «сигнализировать» о нарушениях таким образом и чем это грозит.
Традиционно сложилось так, что люди серьезнее относятся к такой ситуации, когда появляется боль в левом подреберье — человек хватается за сердце и некоторое время внимательнее прислушивается к себе.
А вот появление болевых ощущений справа не воспринимается столь серьезно, хотя они говорят о достаточно серьезных болезнях. Потому для начала давайте рассмотрим, о заболеваниях каких внутренних органов может говорить боль в правом подреберье.
Причины болевых ощущений в правом подреберье
Правая сторона тела многими подсознательно считается относительно «безопасной», многие считают, что «там болеть просто нечему».
Действительно, справа находится печень — один из самых «молчаливых» органов человеческого тела, который напоминает о себе крайне редко. Но если уж с печенью начинаются проблемы, то их невозможно не заметить. Кроме того, это далеко не единственный внутренний орган, который может стать причиной появления боли.
Нарушения работы печени
Все же боль в правом подреберье — это чаще всего именно нарушения работы печени. Такие сбои в ее работе могут быть вызваны разными причинами, но самые опасные из них — это болезни инфекционного и вирусного характера, среди которых самым известным является гепатит типа А, В и С. Вирус гепатита
А обычно попадает в человеческий организм с инфицированной едой или жидкостью, гепатит В передается через телесный контакт, а тип С распространяется с помощью зараженной вирусом крови (через нестерильную медицинскую иглу, например).
Существует еще и токсический гепатит — эта форма болезни развивается при интоксикации организма химическими веществами, медикаментами, наркотиками и алкоголем.
Алкоголь вообще является одним из самых опасных ядов для печени, но исследования показывают, что зачастую для печени оказываются более опасными разнообразные алкогольно-химические коктейли.
Также на работу печени может повлиять плохая работа сердца, из-за чего кровь не может нормально «перекачиваться по организму. В этом случае печень начинает постепенно увеличиваться в размерах, результатом чего и становится боль в правом подреберье.
Патологии желчного пузыря
Боль в правом подреберье возникает также при нарушении работы желчного пузыря. Избыток жирной пищи приводит к тому, что организму для ее расщепления приходится вырабатывать больше желчи, избыток которой чрезмерно нагружает печень и способствует камней. Все это также служит причиной появления боли.
Поджелудочная железа
Панкреатит — серьезное заболевание, при котором страдает поджелудочная железа, оно часто является причиной развития сахарного диабета.
При этой болезни также появляется боль в правом подреберье. Но развитие панкреатита сопровождается также некоторыми другими симптомами — рвотой, тошнотой, ознобом, отеками ног и т. д.
Другие причины появления таких болей
Конечно, это далеко не все возможные причины, по которым появляется боль в правом подреберье, мы перечислили только самые распространенные случаи.
Болевые ощущения могут также появиться при нарушениях работы правой почки, язве двенадцатиперстной кишки, воспалении легких, при химической интоксикации, раке желчного пузыря и т. д.
Почему появляется боль в левом подреберье?
Левая сторона у большинства людей ассоциируется с сердцем, потому при появлении боли в подреберье с этой стороны многие склонны «грешить» именно на этот важнейший орган. На самом деле боль в левом подреберье гораздо чаще возникает по совсем другим причинам.
Болезни селезенки
- Если рассматривать причины появления боли такого типа, до одной из наиболее распространенных являются болезни селезенки.
- При таких болезнях селезенка может увеличиваться в размерах вплоть до ее разрыва, потому крайне важно своевременно обращаться к врачу и начинать лечение.
- Причиной разрыва этого органа могут стать и другие проблемы — воспаления, инфаркт селезенки или инфекционный мононуклеоз.
Проблемы с желудком
Боль в левом подреберье часто возникает из-за проблем с желудком. Гастрит в наше время вообще является очень распространенной болезнью.
Симптомы его развития появляются еще на ранних стадиях развития болезни, но большинство людей склонны их игнорировать. А на поздних стадиях, когда гастрит начинает перерастать в язвенную болезнь, боль распространяется не только на подреберье, но и отдает в спину.
Как и большинство заболеваний, лечение гастрита на ранних этапах его развития обычно довольно простое и быстро дает положительный эффект, но если долго игнорировать такие боли, то со временем приходится лечить уже язвенную болезнь, что гораздо сложнее.
Нарушения работы поджелудочной железы
Эта причина появления болевых ощущений стоит на втором месте по распространенности после проблем желудка.
Тупая опоясывающая боль в левом подреберье часто говорит о развитии хронических заболеваний поджелудочной железы и если не проводить их лечение — то очень скоро начнется развитие острой формы панкреатита, который добавит к «общей картине» такие неприятные симптомы, как повышенная температура и рвота.
Диафрагмальная грыжа
Это не слишком распространенная проблема, но боль в левом подреберье вполне может говорить и о ее появлении. При диафрагмальной грыже часть желудка и пищевода попадает в грудную клетку через диафрагмальное кольцо.
Причины такого состояния обычно кроются в тяжелых физических нагрузках, но в некоторых случаях такая проблема возникает при ожирении и при беременности.
Проблемы с сердцем
Это, пожалуй, самая обсуждаемая и известная причина появления болевых ощущений такого типа, хотя по распространенности она стоит вовсе не на первых местах. Причины развития такой боли — инфаркт миокарда, кардиомиопатия и ишемическая болезнь сердца.
Полезно уметь отличать боль в левом подреберье, которая появилась из-за проблем с сердцем, от описанных выше случаев. Так, при проблемах с сердцем боль обычно отдает под левую лопатку и в руку, сопровождаясь при этом чувством жжения за грудиной и одышкой.
Наличие таких симптомов может говорить о инфаркте миокарда.
Есть и еще одно отличие — при проблемах с сердцем боль обычно имеет приступообразный характер, т. е. она быстро усиливается, достигает определенного «пика» и на некоторое время отступает. При других заболеваниях боль либо постоянная, либо «приступы» более продолжительные.
Нарушения в эндокринной системе
Подобные нарушения также в некоторых случаях являются причиной появления боли такого типа. Например — вегетативный криз обычно проявляется именно болью слева под ребрами. Подобные проблемы сами по себе не исчезают, при таких симптомах следует немедленно обращаться к врачу и начинать лечение.
Появление боли в подреберье (даже относительно слабой) — это всегда достаточно серьезный симптом, игнорировать который крайне опасно.
Практически всегда оперативность и успешность лечения зависит именно от того, насколько вовремя была диагностирована болезнь и насколько правильно было назначено лечение, и если последний параметр целиком и полностью зависит от врача, то первый — только от того, когда человек решит обратиться в поликлинику и пройти обследование. Самолечение в таких случаях чаще идет во вред, потому не стоит тянуть с обращением к терапевту.
http://www.youtube.com/watch?v=mtP6EXhK89Y
Что может давить под ребрами. Причины появления боли одновременно в правом и левом подреберье
Боль в правом и левом подреберье возникала у каждого человека хотя бы раз в жизни. Эти неприятные ощущения, как правило, говорят о нарушении в работе каких-либо органов или систем. Характер приступа бывает различным.
Многие люди, столкнувшиеся в тупой или редко возникающей болью, не спешат обращаться к специалисту, надеясь на ее временный характер. В связи с этим врачам часто приходится сталкиваться с запущенными формами заболеваний.
Причины
Причинами боли служат нарушения в работе того или иного органа. По ее характеру, интенсивности и локализации специалист может определить какой орган необходимо изучить детально.
Наиболее распространенными причинами приступов в левом подреберье являются:
- Нарушения в работе следующих органов:
- сердце;
- желудок;
- селезенка;
- диафрагма;
- легкие.
- Опухоли злокачественного и доброкачественного характера.
- Патологические изменения позвоночника, хрящевой и мышечной ткани.
- Различные травмы и переломы ребер в левом подреберье.
- Межреберные невралгии.
Причинами боли в правом боку являются:
Выделяют следующие патологические состояния, вызывающие приступ в области ребер слева:
- Сердечная боль. Ее редко можно спутать с другой. Такие заболевания, как инфаркт миокарда и ишемическая болезнь сердца способны вызывать сильный приступ в левом подреберье. Чтобы отличить нарушения в работе сердца от других причин необходимо знать, что сердечная боль часто отдает под лопатку и в руку, она усиливается, достигая наивысшей точки, с постепенным угасанием.
- Заболевания желудка. Ноющая или острая боль в левом подреберье характерна для первых проявлений гастрита. Важно не игнорировать этот симптом и вовремя начать лечения, так как с переходом в последующие стадии болезни возникает опоясывающая боль и тяжелые последствия для органов пищеварения. Для гастрита характерны так же и другие симптомы, такие как диарея и рвота.
- Поражение селезенки. Для него характерна как ноющая, так и острая боль в левом боку, в зависимости от стадии заболевания. Это наиболее распространенная причина боли в левом подреберье. Селезенка может сильно увеличиваться в размерах, сдавливая близлежащие ткани. Болезни этого органа также необходимо своевременно лечить, что избежать разрыв тканей селезенки.
- Диафрагмальная грыжа. Диафрагма разделяет брюшную и грудную полости. На ее поверхности расположено отверстие для пищевода. Через него из брюшного отдела в грудной может попасть небольшая часть желудка или пищевода, образовывается грыжа. Такое явление часто наблюдается у людей, склонным к чрезмерным физическим нагрузкам и поднятию тяжестей.
- Заболевания эндокринной системы. Для такого заболевания, как вегетативный криз также характерна опоясывающая боль слева под ребрами.
- Межреберная невралгия и воспаление мышц. Эти заболевания на начальном этапе характеризуются острым волнообразным приступом в левом боку.
Правое подреберье:
- Нарушения в работе печени. Это наиболее распространенная причина, вызванная ее инфекционным или вирусным поражением (всевозможные гепатиты и циррозы). В результате своего перерождения печень увеличивается в размерах и сдавливает соседние органы. Из-за этого возникает боль в правом боку.
- Желчнокаменная болезнь и другие заболевания желчного пузыря. Врожденные патологии, нарушение оттока желчи, аномалии протока и образование камней — всё это ведет к появлению в правом подреберье острых болей.
- Нарушения в работе поджелудочной железы. Следствием употребления большого количества жирной и жареной пищи, алкоголя и табакокурения является панкреатит. Он характеризуется не только острым болевым синдромом, но и диспепсическими расстройствами.
- В гинекологической практике болевой синдром в правом боку ярко выражен при внематочной беременности, аднексите и кистах яичников.
- Как и в левом, в правом подреберье боли могут возникать при невралгии, остеохондрозе и миозитах.
Любая боль, вне зависимости от ее интенсивности и локализации требует обращения к врачу. И чем раньше, тем лучше. Это поможет избежать негативных последствий и распространения патологических процессов.
Достаточно «популярна» и чаще всего является предупреждением о наличии множества заболеваний. С левой стороны находятся следующие органы или их части:
- Диафрагма;
- Селезенка;
- Желудок;
- Кишечные петли;
- Почка;
- Мочеточник;
- Поджелудочная железа.
Тяжесть в левом подреберье
и сопутствующие проявления указывать на патологию нормальной работы одного из этих органов. Когда с левой стороны появляются болезненные ощущения – это первый признак того, что пора посетить медицинский центр и пройти обследование.
Дискомфорт может иметь разный характер, в зависимости от места локализации и причины. Также специалистами выделяется отдельным видом тяжесть в левом подреберье спереди после еды. Эта боль также различается по характеру проявления.
Важно обратить внимание на силу ощутимости болевого синдрома, место его локализации и его характер. Именно эта информация поможет специалистам правильно определить методы диагностики и направления для лечения.
Различаем боли по характеру проявления
Как упоминалось ранее, с левой стороны находится много различных органов, а значит, появление дискомфорта можно связать с заболеваниями одного из этих органов. Для начала определим, что значит левое подреберье.
Область подреберья – квадрат, находящийся вверху непосредственно под ребрами. По характеру боли и действиям, которые были совершены до ее появления, врач легко может предположить, что стало причиной болевого синдрома и тяжести в левом подреберье.
В зависимости от проявлений в подреберье различается следующая боль:
- Колючая
. Зачастую возникает при сильной физической нагрузке организма. Она может ощущаться во время бега, прыжков, занятий фитнесом и многого другого, но не всегда является признаком заболеваний. Чаще всего появление неприятных ощущений указывает на недостаточное время разминки и неправильном дыхании во время выполнения упражнений. Но это только в случае 100% отсутствия проблем с сердцем; - Острая, режуще-кинжальная
. Появляется без причины и нагрузок. Внезапно возникший сильный болевой синдром может свидетельствовать о разрыве селезенки или почечной лоханки. Также может быть последствием перфораций петель тонкого кишечника и желудочных стенок. Нередко подобные ощущения указывают на острый панкреатит и инфаркт миокарда. Появление болей — уже весомый аргумент для вызова бригады медицинской помощи, независимо от причины; - Тяжесть
в левом подреберье спереди, сильная боль, возникающие после ушиба, травмы или падения – первый симптом проблем с внутренними органами, в определенный момент представляющие риск для жизни человека; - Тупая
боль, без конкретного места локализации. Имеет периодический характер, особую опасность представляет дискомфорт, проявляющийся и усиливающийся на протяжении длительного периода. Зачастую они указывают на нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, приобретшие хроническую форму; - Постоянная ноющая
боль, чувство тяжести в левом подреберье. Нередко такие проявления указывают на развитие колита или дуоденита. Особенным признаком развития язвы желудка считается комплекс болей вместе с тошнотой и рвотой. Если не считать данные симптомы признаком проблем с желудочным трактом, она может указывать на проблемы с сердцем.
Связав всю эту информацию, можно точно определить причины тяжести в левом подреберье. Обо всем этом далее.
Почему возникает ощущение тяжести под ребрами
Итак, периодическая тяжесть в левом подреберье может возникать в случае развития таких болезней:
- Кардиопатии;
- Инфаркта;
- Гастрита;
- Холецистита;
- Панкреатита;
- Язвы желудка;
- Колита;
- Дуоденита;
- Межреберной невралгии;
- Травмы и патологии селезенки;
- Проблемы с диафрагмой;
- Пневмонии;
- Опухоли внутренних органов.
Тяжесть в левом подреберье спереди всегда сигнализирует о проблемах с внутренними органами, находящимися под ребрами. Если же болевой синдром локализируется сзади – стоит исследовать почки на наличие нарушений и патологий. В любом случае назначить диагностику может только специалист.
Тяжесть под ребрами, проявляющаяся после еды
Поэтому правильно будет узнать о причинах ее появления и возможных симптомах проблемы.
К причинам, по которым появляется боль и тяжесть в левом подреберье, относится:
- Неправильное питание
. Часто ощущение тяжести посещает человека после приема жаренных и жирных продуктов, в т.ч. и вредного фастфуда. Связано это с тем, что ингредиентах данных изделий зачастую экономят и используют некачественные заготовки; - Неконтролируемое употребление алкогольных напитков
. Алкоголь способен разрушать здоровые клетки организма, особенно это касается поджелудочной железы; - Привычка переедать
, способна провоцировать чувство тяжести в левом подреберье. Это происходит потому, что во время переедания, происходит растягивание желудочных стенок и провоцирует возникновение дискомфортных ощущений; - Боли нередко провоцируют ранее полученные травмы
в этой области. Любой даже малейший ушиб способен образовать внутреннюю гематому, которая после употребления продуктов даст о себе знать.
Патологии, вызывающие болезненность после употребления еды:
- Гастрит;
- Язвенное заболевание желудка или двенадцатиперстной кишки;
- Острый панкреатит;
- Панкреатит, приобретший хроническую форму;
- Патология работы диафрагмы.
Симптомы
Исходя из возможных причин появления болевого синдрома после приема пищи в левом боку, можно выделить такие признаки:
- Тошнота, рвота, ухудшение аппетита, диарея, отрыжка, тяжесть в левом подреберье, тупая, ноющая боль – явные признаки гастрита, рака желудка и язвы;
- Сильная болезненность, вызывающая потерю сознания – сигнал о панкреатите, проблемах с алкоголем и жирной, жареной пищей. Может указывать на язву двенадцатиперстной кишки, иррадиируя под лопатку и спину с левой стороны;
- Отдышка, тошнота, рвота, колющая боль и чувство тяжести в левом подреберье могут возникать как последствия перенесенных ранее травм диафрагмы или проблем с нею.
Беременность
По мере роста плода и увеличения в размерах матки, которая сдавливает печень и желчный пузырь, у будущих мамочек нередко возникает тяжесть в левом подреберье и ощущение распирания.
Причиной может быть дискинезия протоков и самого желчного пузыря, т.е. деформация желчевыводящих путей, в результате чего происходит нарушение оттока желчи.
Последствиями подобного состояния могут быть воспалительные процессы и образование камней, сопровождаемые:
- Ощущением тошноты
- Рвотой
- Горечи во рту
- Отрыжкой
- Изжогой
- Вздутием живота
Помните, независимо от интенсивности и характера боли, наличие сопровождающих ее симптомов должно насторожить.
При первом проявлении комплекса признаков, необходимо не откладывая, вместе с врачами, искать проблемы с органами расположенными в левом подреберье, поскольку они обязательно негативно отобразятся на остальных системах организма.
Боли сзади справа под ребрами могут быть вызваны заболеваниями печени. У вас появилась боль в спине под ребрами? Боли под ребрами в спине могут быть по причине многих болезней, даже самых неожиданных.
При ущемлении нижнегрудного корешка спинномозгового нерва также болит под ребрами сзади. Однако в этом случае, боль отличается.
Кажется, еще буквально вчера все было хорошо, ничего не беспокоило, а поутру проснувшись, вдруг сталкиваешься с неясными и крайне болезненными ощущениями сзади, где то под ребрами.
К тому же, вопреки расхожему мнению, почки находятся не на уровне поясницы, ближе к крестцу, а крепятся практически сразу же под ребрами. При диффузном поражении почечного аппарата могут возникать боли.
Для того чтобы определить, действительно ли причина находится в почках, необходимо, как минимум, сдать мочу на исследование.
Боль в ребрах при патологии межреберных нервов и мышц
При одностороннем поражении почки боль, соответственно, будет преобладать со стороны воспаления. Тогда человек может предъявлять жалобы на боль под ребрами со стороны поражения. Также причиной односторонней боли в почках может стать приступ почечной колики, например, при смещении камня в паренхиме органа.
При этом следует учесть, что печень очень «терпеливый» и стойкий орган и начинает болеть лишь в крайних случаях.
Тем не менее, есть ряд заболеваний, при которых возникает боль в области печени и без обширной гибели гепатоцитов. В этом случае боль вызывается резким увеличением органа и перерастяжением его капсулы.
Стоит сказать, что печень – самый крупный орган в человеческом теле и занимают всю область в правом подреберье.
Наиболее частый вариант подобных болей – печеночная колика при закупорке желчного протока камнем. Наряду с этим симптомом, как правило, могут присутствовать и другие симптомы, говорящие в пользу печеночного заболевания. Это может быть тошнота, горечь во рту, отрыжка тухлым, расстройства стула, как в сторону послабления, так и запоры. Слева в области подреберья находится селезенка.
Опасность травм в их скрытости: пострадавший может чувствовать себя неплохо и даже ходить, а затем его состояние резко ухудшается, и он может погибнуть. Поэтому очень важно разобраться, почему болят ребра и какова причина подобного состояния. При ушибах боль с разных сторон ребра может быть резкой, но не сильной.
Трещины представляют собой надлом ребра и не являются особо опасными. На наличие патологии указывают также ноющие боли в районе грудной клетки, которые резко усиливаются при физических нагрузках и резких движениях.
Болевые ощущения могут наблюдаться либо с обеих сторон ребер, либо с одной конкретной. Обычно при данном заболевании боли бывают сильными и колющими. При межреберной невралгии наблюдается боль в груди, спровоцированная защемлением нервов.
Какие заболевания могут вызывать боль в ребрах:
При мышечных болях болевые ощущения в ребрах особенно сильны во время наклонов в разные стороны и движениях в плечах. Причины варьируются от растяжения мышц до перелома ребер. Боль возникает сразу же после травмы, развивается медленно в течение долгого времени или является признаком основного заболевания.
Причины боли в области правого и левого ребер
Болит всегда, даже при отсутствии движения; Острая боль только при дыхании или при перемещении в определенном положение. Поступите аналогично, если вы недавно упали, стало трудно дышать и появилась боль наряду со значительными кровоподтеками в области грудной клетки.
При посттравматическом синдроме врач может назначит рентген, предоставляющий доказательства переломов, нарушений в костях. Сканирование костей, как правило, выполняется, если доктор считает, что причиной боли может быть рак кости.
Для этого обследования вводится радиоактивный материал, называемый трассирующим. Лечение зависит от причины боли.
Небольшие травмы, такие как растяжения мышц или синяки, предполагают прикладывание холодного компресса уменьшающего опухоль.
Болеть в спине может повсюду. Боль в спине под ребрами относится к виду наиболее затрудненных в плане диагностики болевых ощущений. Боль под ребрами появляется при многих болезнях различных систем и органов человека.
Боль в грудной клетке под правыми и левыми ребрами может быть острой, тупой или ощущаться выше пупка по обе стороны, появившись после очевидной травмы или без видимой причины.
Причин, из-за которых могут возникнуть боли под ребрами очень много, но чаще всего они вызваны поражением одного из органов, расположенном в этой области, например, печени или селезенки.
Боль в подреберье
Боль в подреберье – клинический признак неспецифического характера, который характеризуется неприятными ощущениями в области левого или правого подреберья, нередко отдает в область спины, руки, паха. Данный симптом может быть признаком как гастроэнтерологического заболевания, так и патологического процесса со стороны мочеполовой системы.
Поскольку боль в правом и левом подреберье носит неспецифический характер, при ее наличии следует обращаться за медицинской помощью, а не проводить лечение самостоятельно – боль в левом и правом подреберье однозначно будет указывать на развитие заболевания, но в редких случаях может носить симптоматический характер. В любом случае установить точные причины того, почему болит слева или справа, может только врач путем проведения физикального осмотра и необходимых диагностических мероприятий.
Ограничений относительно возраста и пола данный патологический процесс не имеет, поэтому диагностироваться может даже у детей. Курс базисной терапии будет зависеть от первопричинного фактора боли в подреберье.
Прогноз носит индивидуальный характер, поэтому все будет зависеть от клиники заболевания, своевременности начала терапевтических мероприятий и общих показателей здоровья больного.
Боль в подреберье – один из самых неоднозначных признаков, так как может указывать на развитие любого патологического процесса в организме. Если болит слева или справа в области подреберья, то это может быть следствием таких этиологических факторов:
- воспалительные процессы с локализацией в поджелудочной железе;
- гастроэнтерологические заболевания;
- нарушение функционирования поджелудочной железы;
- патологические процессы в печени, в том числе и доброкачественные или злокачественные образования;
- патологические процессы в селезенке, в том числе и ее увеличение.
Кроме этого, боли в правом или левом подреберье, а в некоторых случаях и с двух сторон, может быть следствием следующих заболеваний:
- гематома забрюшинного расположения;
- дистония нейроциркуляторного типа;
- инфекционные или воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- травмы печени или селезенки;
- инфаркт миокарда, но только тот вид, который протекает в гастралгической форме;
- абсцесс поддиафрагмального расположения;
- остеохондроз позвоночника;
- некоторые заболевания верхней дыхательной системы – плеврит, пневмония с локализацией в нижней доли легкого.
Кроме этого, тяжесть в правом подреберье может носить симптоматический характер, а предрасполагающие причины для этого могут быть следующие:
- чрезмерное количество жирной и грубой пищи;
- поздние ужины (меньше чем за час до сна);
- чрезмерное количество употребляемых спиртных напитков;
- наличие хронических заболеваний гастроэнтерологического характера или в области мочеполовой системы и несоблюдение предписанной диеты;
- чрезмерные физические нагрузки;
- длительное пребывание в неудобном положении.
В любом случае установить точные причины боли в спине и области подреберья может только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий и сбора личного – а в некоторых случаях и семейного – анамнеза.
Клиническая картина, которая будет сопровождать боли в правом или левом подреберье, будет зависеть от первопричинного фактора. Так, при гастроэнтерологическом заболевании возможно присутствие следующего симптоматического комплекса:
- болит чаще всего после приема пищи или при длительном голодании;
- локализация боли в животе будет зависеть от типа заболевания;
- боль может отдавать в подреберье сзади со спины;
- тошнота, которая часто сопровождается рвотой;
- нарушение частотности и консистенции стула;
- отрыжка, часто с неприятным запахом;
- изжога;
- вздутие живота, повышенный метеоризм;
- желтушность кожных покровов и склер;
- субфебрильная температура тела в некоторых случаях может быть повышена, на фоне чего будет присутствовать лихорадка;
- общее недомогание, слабость;
- снижение работоспособности, раздражительность.
В том случае, если опоясывающая боль является следствием заболеваний мочеполовой системы, клиническая картина может включать в себя такие симптомы:
- болит не только в области подреберья слева или с правой стороны, но и внизу живота, часто отдает в поясницу;
- учащенное мочеиспускание, которое не всегда приносит облегчение;
- боль внизу живота во время полового акта или при опорожнении мочевого пузыря;
- в моче могут быть примеси крови;
- субфебрильная или повышенная температура тела;
- жжение во время мочеиспускания;
- у женщин возможно нарушение менструального цикла;
- снижение полового влечения или вовсе его отсутствие.
Также не исключено, что боль в подреберье может быть следствием инфаркта миокарда гастралгической формы. В таком случае будет присутствовать следующая клиническая картина:
- синюшность и отечность лица;
- тошнота и сильная многократная рвота;
- локализация боли со стороны левого подреберья;
- устойчивая икота;
- одышка на вдохе.
Наличие такой клинической картины требует немедленной медицинской помощи, поскольку отсутствие своевременных терапевтических мероприятий неизбежно приведет к летальному исходу.
Если причиной боли в подреберье является травма селезенки или печени, то клиническая картина будет характеризоваться следующим образом:
- бледность кожных покровов;
- повышенное потоотделение;
- снижение артериального давления;
- слабость, потеря сознания;
- нитевидный пульс, учащенное сердцебиение.
Эта симптоматика обусловлена тем, что при подобных травмах развивается внутреннее кровотечение, что крайне опасно для жизни. Поэтому больному нужно оказать первую медицинскую помощь и срочно его госпитализировать.
Самостоятельно определять диагноз и проводить лечение при таких клинических картинах нельзя, так как это может привести к серьезным осложнениям, не исключается и летальный исход. Более того, при некоторых типах травм печени или селезенки болевой синдром проходит через несколько часов, и пострадавший не обращается за медицинской помощью, что также приводит к летальному исходу.
При наличии такого симптома может понадобиться консультация следующих специалистов:
- гастроэнтеролог;
- гинеколог или уролог;
- нефролог;
- хирург.
Вне зависимости от того, кто именно будет проводить первичное обследование, врач в ходе физикального осмотра должен определить следующее:
- как давно начали появляться первые симптомы;
- характер текущей клинической картины;
- личный и семейный анамнез;
- были ли накануне получены травмы в области брюшной полости;
- питание больного, наличие обязательных диет;
- наличие хронических заболеваний, операбельного вмешательства на брюшной полости.
Для определения первопричинного фактора боли в области левого или правого подреберья могут использоваться следующие лабораторно-инструментальные методы диагностики:
- забор крови для общего клинического и биохимического анализа;
- общий анализ мочи;
- УЗИ органов брюшной полости;
- УЗИ мочеполовой системы;
- эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта;
- рН-метрия;
- ПЦР-диагностика;
- ЭКГ;
- КТ или МРТ.
Электроэнцефалография (ЭКГ)
Следует отметить, что приведенная выше программа диагностики примерна – конкретный перечень диагностических мероприятий определяет только врач после первичного осмотра и на основе полученных в ходе него данных.
Если присутствует боль одновременно с двух сторон или только с локализацией слева или справа, настоятельно не рекомендуется принимать обезболивающие препараты и игнорировать этот патологический процесс. Такие мероприятия могут привести только к осложнениям.
Курс базисной терапии будет зависеть от первопричинного фактора. В некоторых случаях может потребоваться операция, так как консервативные терапевтические мероприятия будут неэффективны.
Если причиной проявления данного симптома является гастроэнтерологическое заболевание, то, кроме медикаментозного лечения, обязательно будет прописана и диета. Это касается и тех клинических случаев, когда причиной боли является заболевание печени, селезенки или поджелудочной железы.
Проводить самолечение, даже путем приема средств народной медицины, настоятельно не рекомендуется, так как симптоматика может быть схожа для нескольких заболеваний.
В данном случае рационально придерживаться только общих профилактических мероприятий, так как это симптом, а не отдельный патологический процесс. Снизить риск проявления такого симптома можно, если соблюдать такие рекомендации:
- правильно и своевременно питаться;
- исключить чрезмерные физические нагрузки;
- проводить профилактику тех болезней, которые входят в этиологический перечень;
- предотвращать травмы печени и селезенки;
- не заниматься самолечением;
- соблюдать диету, предписанную врачом при хронических заболеваниях.
Важно – систематически следует проходить медицинский осмотр для своевременного диагностирования заболеваний или их предотвращения.
О чем сигнализирует боль в левом подреберье
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Болевые ощущения в левом подреберье – довольно частое явление. Когда возникает боль в левом боку, необходимо знать, какие органы здесь находятся, чтобы иметь возможность приблизительно понять, что болит. Но в любом случае точный диагноз сможет поставить только врач на основании проведенного обследования.
В левом подреберье находится следующие важные для жизнедеятельности организма человека органы:
- селезенка;
- желудок;
- поджелудочная железа;
- тонкий кишечник;
- толстый кишечник;
- левый яичник у женщин;
- левая часть диафрагмы;
- левая почка (верхний ее полюс);
- ребра, межреберные мышцы и нервы.
Причины болей в левом подреберье
Наиболее частой причиной возникновения болей в левом подреберье являются патологии желудка. Дополнительными симптомами могут быть тошнота и изжога. На фоне дискомфортных ощущений всегда отмечается снижение аппетита, в тяжелых случаях может наблюдаться рвота.
И гастрит, и язва желудка могут протекать волнообразно. То есть периоды обострения и ремиссии чередуются очень часто, болевые ощущения возникают на фоне приема пищи.
Боль в левом подреберье может быть связана и с другими причинами:
- Панкреатитом, который обычно проявляет себя болевым синдромом после приема жирной пищи.
- Пиелонефритом, который развивается на фоне инфекционного поражения.
- Патологиями селезенки, которые могут быть вызваны воспалениями, инфекциями, травмой или инфарктом селезенки.
Иногда боль в левом подреберье могут провоцировать и другие заболевания:
- Пневмония, которая затронула левое легкое.
- Заболевание сердца, в частности, стенокардия, инфаркт или ИБС.
- Остеохондроз поясничного или грудного отдела позвоночника.
Боли в левом подреберье могут возникать также при сильных физических нагрузках. Это не является патологией, а связано с индивидуальными особенностями организма. Обычно после отдыха боль в левом подреберье отступает и ничем не напоминает больше о себе.
Диагностика заболевания по болевым ощущениям
Боль слева под ребрами может носить различный характер. Особенно опасной является резкая острая боль. Она является симптомом серьезных поражений внутренних органов. Очень часто такой признак требует немедленной госпитализации. Боль в левом подреберье может сопровождаться потерей сознания.
Когда начинает беспокоить тупая, ноющая боль в левом боку, то это также повод обратиться к доктору в кратчайшее время. Обычно это симптомы развития хронического процесса (панкреатита, холецистита или гастрита). Точный диагноз можно установить только на основании анализов и дополнительных исследований.
Боль спереди
Резкая и острая боль спереди под ребрами может быть симптомом прободной язвы желудка. Поэтому при наличии язвенной болезни срочно нужно вызывать «Скорую помощь». В противном случае содержимое желудка, которое попадет в брюшную полость, может вызвать развитие перитонита.
Тупая ноющая боль в левом подреберье, присутствующая практически постоянно, свидетельствует о хронических формах гастрита, панкреатита или язвы желудка. Очень часто к таким болевым ощущениям пациенты просто приспосабливаются. Это очень опасно, так как на фоне слабого болевого синдрома происходит постепенное разрушение тканей, что впоследствии может привести к тяжелым последствиям.
Боль в левом боку впереди может быть связана с патологиями селезенки. Слева в подреберной области боли часто возникают при заболеваниях сердца и сосудов.
Провоцирует их вегетососудистая дистония и стенокардия. При этом характер болевых ощущений чаще всего бывает тупым. Они могут удерживаться длительное время или быть кратковременными.
Во втором случае болевые ощущения чаще всего носят приступообразный характер.
Когда боль в левом подреберье возникает на фоне развития ишемической болезни сердца, она обязательно сопровождается частой одышкой, которая возникает независимо от того, находится человек в движении или нет.
Как правило, одновременно с болью возникает чувство жжения в груди и учащение сердцебиения. Аналогичные симптомы имеет и кардиомиопатия, которая связана с поражением сердечной мышцы.
При таком заболевании малейшая физическая нагрузка всегда вызывает сильное утомление.
Кроме того, боли в подреберье слева могут указывать на развитие левостороннего бронхита или пневмонии. Обычно такой болевой синдром значительно усиливается при кашле или перемене положения тела.
Боль сзади
Боль в левом подреберье сзади практически всегда указывает на развитие острого или хронического пиелонефрита левой почки. Как правило, причиной этого является инфекционное поражение. Такие боли характерны и для мочекаменной болезни, когда начинается движение камней. Боль возникает резко и бывает нестерпимой. В этот момент человек может находиться на грани потери сознания.
Почечная колика всегда возникает внезапно. При этом боли носят интенсивный характер. Они не утихают даже в состоянии покоя. Человек не может найти положение, в котором наступает облегчение. Такие болевые ощущения распространяются по ходу мочеточника и могут иррадировать в паховую область.
Очень часто причиной боли в левом подреберье и спереди и сзади является межреберная невралгия. Это заболевание связано со сдавливанием межреберных нервов. Болевые ощущения могут носить разный характер. Периодически возникает пронзительная простреливающая боль в определенной точке.
Со временем появляются ноющие болевые ощущения. Дополнительно может наблюдаться дискомфорт в пояснице. Боли при межреберной невралгии обычно сохраняются длительное время, но при этом угрозы для жизни не представляют.
Характерной особенностью болевого синдрома в этом случае является то, что он может усиливаться при нагрузке.
Причиной болей в левом подреберье может стать остеохондроз. При развитии этого заболевания происходят нарушения структуры хрящей в межпозвоночных дисках.
Серьезными осложнениями остеохондроза являются такие патологии, как спондилез и спондилоартроз. Они характеризуются разрастанием костной ткани.
В процессе этого происходит защемление корешков нервов, отходящих от спинного мозга, в том числе и межреберных.
К возникновению болевых ощущений слева в подреберье может привести грыжа межпозвоночного диска. Ее причиной являются травмы и повышенные нагрузки.
Если после травмы возникает боль слева под ребрами в спине, то нельзя исключать наличие забрюшинной гематомы. Такое состояние является угрожающим для жизни, поэтому нужна срочная госпитализация. Острая боль в области спины ниже ребер часто вызывается инфарктом селезенки. Такие болевые ощущения сопровождаются снижением артериального давления, тошнотой и рвотой.
Как и чем лечить боль в левом подреберье
Лечение болей в левом подреберье может быть назначено только после обследования пациента и установления диагноза.
Любая боль в левом подреберье требует консультации специалистов.
Если заниматься самолечением, то можно спровоцировать серьезные осложнения, угрожающие жизни. Вначале необходимо обратиться к терапевту, который после проведения первичных исследований даст направление к специалистам узкого направления.
При болях слева может понадобиться помощь хирурга, эндокринолога, кардиолога, гинеколога, гастроэнтеролога или уролога.
- Резкая и внезапная боль в левом подреберье требует срочной медицинской помощи, поэтому, не откладывая, необходимо при ее возникновении вызывать «Скорую помощь».
- Это нужно делать, когда боли:
-
Возникли внезапно и носят острый характер.
-
Сохраняются более получаса.
-
Усиливаются при любом движении или смене положения тела.
Во всех перечисленных случаях категорически нельзя принимать какие-либо обезболивающие препараты до приезда доктора. Единственное, что можно применить при сильных болевых ощущениях – приложить холод к месту локализации боли и постараться найти положение, при котором болевые ощущения будут минимальными.