Кистой в головном мозге у взрослого считается объемное жидкостное образование, окруженное тонкими стенками.
Клиническая и неврологическая симптоматика определяется локализацией, объемом, взаимоотношением с ликворными путями головного мозга.
Обнаружение кисты головного мозга может произойти не сразу, а только лишь в позднем детском или даже взрослом возрасте, это объясняется длительным бессимптомным течением заболевания.
Разновидности
Расположение кист в голове у взрослого вариативно: они могут располагаться интрацеребрально (в полушариях головного мозга, шишковидной железе, гипофизе) и экстрацеребрально (арахноидальная киста).
Экстрацеребральные кисты в голове в зависимости от расположения дифференцируются:
- кисты задней черепной ямки:
- – ретроцеребеллярные;
- – мосто-мозжечкового угла;
- – области вырезки мозжечкового намета;
- – супраселлярные арахноидальные;
- кисты латеральных щелей мозга;
- межполушарные или парасагиттальные.
- Но истинные арахноидальные отличаются от всех кистозных изменений в головном мозге именно отсутствием внешнего постнатального предрасполагающего фактора.
- По провоцирующему фактору они делятся на врожденные и приобретенные.
-
Врожденная и приобретенная ликворная киста
Если рассмотреть все возможные факторы, которые могут спровоцировать формирование кистозной полости в головном мозге, то они представляются следующим образом:
Последствия травмы
После перенесенного травматического повреждения часть тканей головного мозга теряет свою структуру и заменяется зоной кистозно-глиозной трансформации, которая представляет собой участок, в котором в равных пропорциях или с преобладанием одного из компонентов присутствуют жидкостные и соединительнотканные фрагменты. Прилежащие участки субарахноидальных пространств локально расширяются засчет кортикальной атрофии (имитируют арахноидальные).
Постишемические изменения
Визуализируются схоже с посттравматическими, отличаются локализацией (местом расположения). Последствия инсульта всегда соответствуют бассейну кровоснабжения головного мозга, контузионные очаги располагаются хаотично, преимущественно субкортикально.
Постоперационный генез
Если цель операции – резецировать фрагмент тканей, то в после удаления опухоли головного мозга возникнет локальное расширение пространств, которое похоже на арахноидальную. Отличие – наличие перифокального глиоза, ободка гемосидерина.
Лабильность артериального давления
На фоне скачков АД вокруг сосудов головного мозга образуется муфта с ликворным содержимым, которая внешне похожа на кисту, но имеет ряд отличий, главное из которых то, что она не будет сферической, округлой, так как повторяет сосудистый ход.
Заболевания мозга паразитарного характера
При поражении головного мозга паразитами вокруг инородного организма образуется оболочка. При поражении эхинококкозом проводят полное удаление кист, при этом главная цель – удалить личинку целой, так как при разрыве капсулы происходит повторное заражение.
Классификация врожденных кист:
- дермоидные – формируются в процессе антенатального развития, их структура неоднородная, включает элементы жировой природы, фрагменты эктодермы (волосы, кожные чешуйки, зубы);
- кисты сосудистых сплетений боковых желудочков;
- киста промежуточного паруса, полость Верге – образуется при незаращении листков прозрачной перегородки между боковыми желудочками головного мозга, из-за чего формируется ликворная полость;
- арахноидальные кисты;
- псевдокисты.
Отличия врожденных и приобретенных
| Форма | Округлая, сферическая, овоидная | Неправильная |
| Контуры | Четкие, ровные | Четкие, бугристые |
| Перифокальный глиоз | Отсутствует | Присутствует |
| Неврологическая симптоматика | Наличие определяется размером, локализацией | Всегда соответствует первоначальному патологическому процессу (инсульт, контузия, опухоль, воспаление) |
Неврологическая симптоматика
Наличие определяется размером, локализацией. Всегда соответствует первоначальному патологическому процессу (инсульт, контузия, опухоль, воспаление).
Наличие сводных данных позволяет лечащему врачу провести дифференциальную диагностику, что определит ход лечения.
Ретроцеребеллярная киста
Располагается в одноименной цистерне мозга под миндалинами мозжечка в задней черепной ямке. При наличии значительных размеров может оказывать компрессию (давление) внутри ликворных путей с развитием окклюзионной гидроцефалии.
Ретроцеребеллярную кисту необходимо дифференцировать с аномалией развития Денди-Уокера. Данная патология характеризуется значительным расширением ликворного пространства ЗЧЯ, уменьшением объема мозжечка, широким сообщением с просветом IV-го желудочка.
Отличается от аномалии четкостью контуров, наличием внешней капсулы.
Если содержимое неоднородно по структуре (более плотное, с дополнительными включениями), то необходимо исключить кистозно-солидную опухоль головного мозга.
Киста у младенцев
Если в ходе осмотра педиатром была обнаружена киста на голове у новорожденного, то причиной может быть интракраниальная или экстракраниальная киста.
В первом случае – это подкожное кистовидное жидкостное включение, в большинстве случаев не требующее специализированного лечения.
Киста, расположенная в проекции костных швов, является отражением цефалоцеле – черепно-мозговой грыжи. В зависимости от содержимого грыжевого мешка данные изменения дифференцируются.
- менингоцеле – выпячивание твердой мозговой оболочки головного мозга и ликворного компонента;
- менингоэнцефалоцеле – через костный дефект пролабируют не только оболочки, но и ткань головного мозга.
Клинические проявления зависят от типа черепно-мозговой грыжи, локализации и размера кисты. Корректировка состояния происходит путем оперативного вмешательства – иссечение грыжевого выпячивания, закрытие костного дефекта.
Также причиной могут быть дермоидные кисты на голове, которые имеют способность возникать не только интракраниально, но и подкожно.
Что такое шишковидная железа и почему в ней образуются кисты?
У шишковидной железы есть несколько названий – эпифиз, пинеальная железа. Располагается в глубоких отделах головного мозга, в борозде между передними холмиками четверохолмия, под уплощенным валиком мозолистого тела. Имеет овоидную форму, удлинена в передне-заднем направлении, уплощена в вертикальной проекции. В норме структура умеренно неоднородная.
Иногда в ходе МР-исследования головного мозга выявляются жидкостные включения. Точной причины формирования подобных изменений на данный момент не выявлено. Жидкостные включения считаются вариантом находки и не имеют определенной клинической значимости. Увеличиваться в размерах не могут, они стационарные. Специфического лечения (медикаментозного или хирургического) не требуют.
Псевдокиста
Отдельно выделяют такое понятие, как псевдокиста. Относится к группе врожденных изменений. Диагностируются у новорожденных, явных симптомов не имеют.
Локализуются преимущественно субэпендимарно на уровне тел и передних рогов боковых желудочков. Стенка состоит из слоя глиальных клеток с периферийным скоплением элементов зародышевого матрикса. Содержимое кисты однородное, жидкостное, но могут обнаруживаться сидерофаги, отражающие факт перенесенного кровоизлияния. Самостоятельно нивелируются к 10 месяцу жизни.
Существуют ли кисты без специфической симптоматики
Неврологические проявления возникают у взрослого или ребенка в том случае, когда киста в голове оказывает компримирующее давление на ткань мозга или проводящие ликворные пути.
В противном случае они будут вариантом находки, не доставляющим неудобств.
К ним чаще всего относят кисты шишковидной железы, арахноидальные ликворные кисты латеральных щелей головного мозга (на уровне височных долей, в проекции Сильвиевой щели), преходящие псевдокисты.
Диагностика
При помощи УЗИ (нейросонографии) кисты определяются у детей до тех пор, пока не закрылся родничок. Дальнейший контроль осуществляют методом магнитно-резонансной томографии (МРТ), который позволит выявить не только локализацию, размер, но и сделать предположение относительно врожденного или приобретенного генеза.
В неврологической практике диагностика методом компьютерной томография (КТ) не менее информативна, чем МРТ или УЗИ, но она ассоциирована с ионизирующим излучением, поэтому применение данного исследования нежелательно для малышей раннего возраста.
Для исключения сопутствующего поражения сосудов головного мозга в неврологии применяют УЗИ ТКДС (транскраниальное дуплексное сканирование).
Лечение
Если в ходе уточняющего исследования была выявлена киста головного мозга у взрослого или ребенка, которая может провоцировать неврологические нарушения, то специалист назначит комплексное лечение, состоящее из лекарственных препаратов, а при необходимости – оперативное вмешательство.
Разработкой схемы терапии занимает невролог, самостоятельное лечение на основе форумов, отзывов нежелательно.
Лекарственный подход
Медикаментозное лечение считается методом консервативной терапии. Цель назначения лекарственных препаратов – устранение первопричин образований, предотвращение появления кист. К необходимым эффектам при назначении терапии относится восстановление, нормализация местного кровоснабжения головного мозга, разрешения имеющихся спаек, а также противовирусное, антибактериальное (в зависимости от этиологии), общее иммуномодулирующее действие.
Медикаментозному лечению подвергаются только динамичные формы. Для достижения терапевтического эффекта назначается комбинированная терапия из основных групп:
- Препараты, влияющие на разрешение спаечного процесса:
Карипаин;Лонгидаза.
- Средства для восстановления кровообращения:
Глицин;
Аскорутин;Никотиновая кислота.
- Медикаменты для нормализации артериального давления.
- Иммуномодулирующие лекарственные препараты.
- Антиоксиданты.
- Ноотропы:
Пирацетам (оригинал или аналоги);
Производные пиридоксина (энцефабол);
Препараты нейроаминокислот (фенибут, пантогам, пикамилон);
Холина альфосцерат;Церебролизин.
При подтверждении неэффективности медикаментозного лечения назначают хирургические пути коррекции.
Оперативное вмешательство
Применение оперативного вмешательства необходимо при возникновении клинической симптоматики. Из числа малотравматичных методов выделяется имплантация шунтирующих систем, которые в свою очередь подразделяются на клапанные и бесклапанные.
При оперативном вмешательстве на кисты больших размеров применяется метод кистоперитонеостомии. Суть методики заключается в пункционной установке шунтирующей системы, которая связывает полость с пространством в брюшной полости. Однако подобная система имеет ряд возможных осложнений в виде нарушения состоятельности шунтирующей системы (гипер-, гиподренаж, разобщение, шунт-инфекции).
В настоящее время более распространена техника микрохирургической (или эндоскопической) фенестрации стенок с формированием сообщения полости с базальными цистернами, субарахноидальными пространствами головного мозга.
Преимуществом данного хирургического вмешательства является удовлетворительная прямая визуализация зоны оперативного доступа с возможностью прицельного манипулирования вблизи крупных сосудов, окружающих нервных структур.
При необходимости допускается подключение эндоскопической техники прямо во время операции.
Народное лечение
Ошибочно считать, что методы народной медицины способны каким-либо образом повлиять на кисту различной внутри или внемозговой локализации. Если проявляются специфические неврологические симптомы гидроцефалии, то лечением должен заниматься специалист. Самолечение в вопросах патологии головного мозга чревато осложнениями.
Последствия
При отсутствии специализированного лечения есть вероятность того, что кистозные образования головного мозга приобретут злокачественный характер (рак).
При лечении и своевременном проведении операции на кисту происходит полное восстановление нарушенных функций мозга, исчезновение неврологических симптомов. В подавляющем большинстве случаев прогноз благоприятный.
При несвоевременной диагностике или при отсутствии лечения последствия могут быть различны как по виду, так и по степени тяжести. К наиболее распространенным осложнениям относятся:
- нарушение координации;
- появление двигательной дисфункции, судорог;
- нарушение слуха, зрения;
- гидроцефалия;
- энцефалит;
- инсульт;
- внезапный летальный исход.
Для снижения риска развития болезни необходимо:
- предупреждать, своевременно лечить инфекционную патологию;
- исключить (или минимизировать риск) травм головы;
- соблюдать технику безопасности на работе;
- прекратить занятия экстремальными видами спорта;
- руководиться правилами здорового образа жизни.
С целью профилактики развития паразитарных (эхинококковых) образований необходимо тщательно мыть овощи, фрукты, зелень, качественно кипятить воду, проводить должную термообработку мясной пищи.
Киста в голове — что это такое и чем опасна
Кистой головного мозга называется доброкачественное новообразование внутри черепной коробки, представляющее собой капсулу, заполненную жидким содержимым. Опухоль в голове считается опасным диагнозом, требующим незамедлительного лечения. При выявлении заболевания на начальных стадиях развития удается достичь излечения и предотвратить возникновение тяжелых последствий.
Что такое – киста
Кистообразные новообразования доброкачественного характера – это неврологические патологии, которые несут серьезную опасность для состояния здоровья и жизни больного. Но киста не относится к онкологии и не дает метастазы в другие внутренние органы.
На протяжении многих лет болезнь может развиваться полностью бессимптомно и не вызывать у пациента никакого беспокойства. В этом заключается основная сложность в своевременном диагностировании кистозного уплотнения.
Опухоль выглядит как капсулообразное уплотнение, заполненное жидким содержимым. Она может формироваться в любой области мозгового вещества. Но в большинстве ситуаций заболевание поражает паутинообразное покрытие коры мозговых полушарий, ведь они отличаются повышенной чувствительностью к повреждениям и воспалительным болезням.
Участок мозга, располагающийся между теменным и височным участком, заполнен жидким секретом.
Киста в голове развивается на основе различных повреждений, ушибов и травм черепа, в результате происходит образование тканей с отмершими клетками.
Впоследствии травмы головы пораженные области погибших клеток постепенно замещаются этой жидкостью. Именно так происходит развитие кистозного новообразования.
Небольшие по размеру новообразования не сопровождаются ярко выраженными проявлениями и диагностируются случайно, в процессе обследования у врача нейрохирурга.
Серьезным поводом для тревоги считаются опухоли значительных параметров, а также имеющие тенденцию к быстрому росту.
Головная киста объемных габаритов в процессе ограничения пространства может спровоцировать развитие внутричерепной гипертензии и передавливания близлежащих мозговых структур.
Классификация
Кисты в голове подразделяются на несколько разновидностей в зависимости от конкретной локализации, специфики развития и прочих факторов. Каждый тип новообразования имеет характерные особенности формирования и клинической картины.
Основные виды кист
- арахноидальная;
- субарахноидальная;
- ретроцеребеллярная;
- шишковидная;
- пинеальная;
- порэнцефалическая;
- лакунарная;
- ликворная;
- дермоидальная;
- интраселлярная.
Среди форм и типов кистозных новообразований отдельно выделяется опухоль сосудистых сплетений, промежуточного паруса и эпифиза мозга, новообразования врожденной и приобретенной природы.
Арахноидальная киста – это образование доброкачественного типа, наполненное спинномозговой жидкостью. Преимущественная область локализации арахноидальной кисты – между соседними тканями мозговых оболочек. Патология может быть врожденной или приобретенной.
Распространенными причинами ее возникновения считаются различные воспалительные процессы и повреждения черепной коробки. В стадии роста опухоль может сдавливать кору головного мозга.
Последствием арахноидального образования считается его разрыв, который может стать причиной смертельного исхода для больного.
Ретроцеребеллярные кисты – в мозговой полости образуются уплотнения, наполненные жидким секретом. Подобные кисты в голове у взрослого возникают на фоне инсульта или недостаточности мозгового кровообращения. Также церебральная киста выступает в качестве последствия оперативного вмешательства на черепной коробке.
Гематома в голове после удара: последствия, лечение
Субарахноидальная киста – врожденная патология, которая во многих случаях выявляется в процессе очередного профилактического осмотра. Болезнь вызывает расстройства координации, судорожные спазмы.
Шишковидная опухоль – отвечая на вопрос что это такое, нужно подчеркнуть, что чаще патология поражает ткани в области сочленения мозговых полушарий, а также шишковидной железы.
Пинеальная – поражает эпифиз и приводит к серьезным патологиям координации, зрительной функции и метаболизма. Заболевание, проявляющееся симптомами гидроцефалии, часто провоцирует возникновение энцефалита.
Порэнцефалическая – локализируется в толще мозговых структур, становится причиной тяжелых, необратимых последствий. Играет важную роль в развитии гидроцефалии. Чаще всего формируется на фоне перенесенных болезней инфекционного характера.
Лакунарная – возникновение патологического процесса наблюдается в области мозжечка. При другой локализации опухоль формируется в районе подкорковых узлов и варолиевого моста.
Ликворная – доброкачественное новообразование развивается в районе слипшихся мозговых оболочек. К основным провоцирующим факторам относятся инсульт, хирургические вмешательства на голове, менингит.
Дермоидальная киста – аномальное отклонение в нормальном развитии мозга, при котором клетки, которые должны располагаться в лобной доле лица, фокусируются между головным и спинным мозгом. В таких ситуациях возникает необходимость в оперативном вмешательстве.
Причины возникновения болезни
Киста головы имеет несколько теорий происхождения. Основной причиной появления факторов, вызывающих развитие доброкачественных опухолей, являются различные травмы, гематомы, ушибы черепной коробки.
Большинство специалистов сходятся во мнении, что кистозные образования развиваются под воздействием следующих провоцирующих факторов:
- Менингит, абсцесс.
- Энцефалит.
- Аномальные нарушения в строении головного мозга, полученные в процессе внутриутробного развития.
- Интоксикация организмами паразитами.
- Травмы, ушибы, сотрясения мозга и гематомы головы.
- Нарушения мозгового кровообращения.
- Инсульт, который часто становится причиной поражения шишковидной железы головного мозга.
- Удар в области затылочной части или лобной доли головы.
- Врожденное отсутствие нервного сочленения между полушариями мозолистого тела.
- Оперативные вмешательства в правом или в левом полушарии.
Причины развития кисты головного мозга у взрослого могут быть связаны с аутоиммунными заболеваниями, субэпидермальной ишемией, арахноидитом, а также различными осложнениями, развивающимися после церебрального паралича тела или ишемического инсульта.
Формирование кисты в голове взрослого часто происходит на фоне тениоза, парагонимоза, эхинококкоза.
Признаки кистозного образования
Основные симптомы кисты головного мозга напрямую зависят от размеров новообразования. Опухоль небольшого объема в большинстве случаев никак себя не проявляет, ее развитие на протяжении многих лет протекает бессимптомно.
При больших размерах образование начинает доставлять больному серьезный дискомфорт, который выражается в следующих признаках:
- интенсивные головные боли, которые не удается устранить при помощи лекарственных препаратов;
- приступы головокружения, ощущение распирания, давления в голове;
- онемение конечностей, которое носит временный характер;
- нарушения слуха и зрения, появление шума в ушах;
- судороги в области верхних и нижних конечностей;
- нарушения координации движений;
- психоэмоциональные расстройства, резкие смены настроения, эмоциональная нестабильность;
- частые обмороки;
- нарушения сна;
- ощущение пульсации в голове;
- у ребенка могут возникать приступы рвоты.
Причины и симптомы алкогольной эпилепсии
- Особенности кистозных структур могут выражаться в появлении сильной пульсации, локализирующейся в правом или левом мозговом полушарии, слуховых или зрительных галлюцинаций, ухудшение чувствительности эпидермиса.
- Пациента беспокоят аневризма кровеносных сосудов, рассеянный склероз, расстройства сна, тремор верхних или нижних конечностей, регулярные приступы тошноты и рвоты, частые обмороки.
- Основные проявления заболевания зависят от того, в какой именно области локализируется доброкачественное новообразование, так как каждая область головного мозга отвечает за контролирование определенными функциями.
Методы обследования
- Для того, чтобы диагностировать такое заболевание, как киста мозга, необходимо сразу же после появления первых симптомов обратиться к врачу, который назначит все необходимые анализы и обследования.
- Применяемые диагностические мероприятия:
- При помощи нейросонографии.
- Один из наиболее информативных методов неврологии – МРТ.
- Комьютерная томография головы, позволяющая определить точные размеры кисты.
- Доплеровское исследование.
- Электрокардиограмма.
- Эндоскопия.
- Офтальмоскопия.
- Общий и биохимический анализ крови для определения аутоиммунных и инфекционных патологий, свертываемости, а также уровня холестерина.
- Ангиография.
- Измерение кровяного давления.
Диагностика кисты проводится для того, чтобы дифференцировать доброкачественную опухоль от злокачественного новообразования. Для этой цели больному внутривенным способом вводится специальное контрастное вещество, которое постепенно локализируется в области уплотнения. Отсутствие контрастности – показатель, характерный для кисты.
Что делать и как лечить
Лечение кисты головного мозга направлено на устранение часто повторяющихся судорожных приступов, гидроцефалии и других проявлений заболевания.
Терапия болезни призвана остановить дальнейший рост опухоли и предотвращение тяжелых осложнений. Пациентам не стоит ждать, пока киста рассосется самостоятельно.
Своевременно начатое лечение является залогом выздоровления и возвращения к активной, полноценной жизни.
В случае, если новообразование не имеет тенденции к росту и не доставляет пациенту беспокойства, особого лечения не требуется. Применяется выжидательная тактика, пациент находится под постоянным врачебным наблюдением. Опухоль, увеличивающаяся в размерах, лечится медикаментозным или оперативным методом.
Из медикаментов применяются лекарства, помогающие устранить первопричину патологического процесса. Чаще всего терапия без хирургической операции проводится при помощи препаратов для рассасывания спаечных уплотнений, нормализации кровообращения и уровня холестерина в крови.
- Для активизации насыщения головного мозга глюкозой и кислородом применяются медикаментозные средства из категории ноотропов – Инстенон, Пантогам, Пикамилон, а также антиагрегантов и статинов.
- Лечение кисты, которая увеличивается в своих размерах, проводится только хирургическим путем, так как данная патология приводит к усиленному давлению на соседние участки головного мозга.
- Основными показаниями при экстренном хирургическом удалении новообразования считается разрыв кистозной капсулы или кровоизлияние в полость черепной коробки.
Предвестники инсульта у женщины
Операция при кистозном образовании в черепной коробке проводится при помощи современных хирургических техник. Основные методы оперативного лечения:
- эндоскопия;
- шунтирование;
- лазерная терапия;
- трепанация.
Эндоскопия – удаление доброкачественного новообразования проводится через тонкие проколы, сделанные специальным аппаратом под названием эндоскоп, отличается минимальным уровнем травматизма. Оперативное вмешательство имеет ряд противопоказаний к проведению, среди которых – офтальмологические заболевания.
Шунтирование – опорожнение кистозной капсулы проводится через специальную дренажную трубку. Методика характеризуется высокой эффективностью, так как размеры опухоли начинают постепенно уменьшаться, но существует вероятность инфицирования.
Лазерная терапия – инновационная хирургическая техника, которая имеет несколько преимуществ в виде высокой эффективности, минимальной продолжительности восстановительного периода. Основным положительным моментов в использовании технологии считается то, что лазурный луч воздействует непосредственно на пораженные участки мозгового вещества, не задевая здоровые ткани.
Трепанация – данная техника позволяет полностью удалить уплотнение из головы посредством вскрытия черепной коробки, сопряжена с высоким риском травмирования головного мозга.
Методы профилактики
Для того, чтобы обезопасить себя от такого заболевания, как киста головного мозга, рекомендуется соблюдать несколько профилактических правил. Они помогут защитить важный орган от заболеваний и предотвратить развитие серьезных осложнений.
Правила профилактики:
- не допускать переохлаждения организма;
- отказаться от курения и употребления спиртных напитков;
- не допускать резких перепадов артериального давления;
- повышать уровень иммунитета для борьбы с вирусными инфекциями.
Одним из наиболее тяжелых осложнений заболевания считается перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.
Отвечая на вопрос о продолжительности жизни или о том, сколько живут люди, врачи подчеркивают, что ни в коем случае не следует надеяться на то, чтобы киста головного мозга рассосалась сама.
Только медикаментозное или оперативное лечение может принести положительные результаты и вернуть человека к полноценной жизни.
Рассасывание опухоли – это миф, заболевание требует серьезного лечения.
Чем опасна киста головного мозга
Киста в головном мозге у взрослого может иметь самые неблагоприятные последствия для организма человека. Чаще всего это связано с тем, что головная киста не была вылечена своевременно, либо же лечение было подобрано правильно, что очень опасно для человеческого организма.
К распространенным последствиям заболевания относятся:
- Энцефалит.
- Гидроцефалия.
- Серьезные нарушения в двигательной и координационной функции организма.
- Резкое ухудшение слуха и зрения, развитие галлюцинаций.
- Смертельный исход.
Во многих случаях вылечить новообразования небольшого размера, не доставляющие пациенту боли и беспокойства, не является проблемой – излечить заболевание можно при помощи лекарственной терапии.
Киста головного мозга – это чрезвычайно опасное заболевание, которое может нести тяжелые последствия для здоровья человека. Лечить патологию лучше всего на начальных стадиях, в таких случаях удается достичь полного излечения и вернуть человека к нормальной, полноценной жизни.
Киста головного мозга: причины, симптомы, лечение и проффилактика
В группу неврологических заболеваний входит киста головного мозга. Не нужно путать ее с опухолью. Киста не представляет большой опасности, если она обнаружена своевременно. В отличие от рака, она не дает метастазов в другие органы. Годами заболевание протекает бессимптомно.
Образование полости в мозге
Кисты в головном мозге — это доброкачественные новообразования, представляющие собой пузырь с жидким содержимым внутри. С подобной проблемой сталкиваются маленькие дети и взрослые.
Что такое киста, известно не каждому. Данное образование может локализоваться в любом отделе мозга.
Крупные полости лобной доли часто становятся причиной вторичной (симптоматической) артериальной гипертензии.
- шишковидной железы;
- дермоидные;
- сосудистого сплетения;
- коллоидные.
Нередко обнаруживается киста височной доли. Имеется классификация по этиологическому фактору. Различают паразитарные (эхинококковые), постинсультные, инфекционные и травматические полостные образования у взрослого и ребенка.
Основные этиологические факторы
Причины развития этой патологии различны. Киста мозга чаще всего является приобретенной. Наибольшее значение в ее развитии имеют следующие факторы:
- эхинококкоз;
- парагонимоз;
- тениоз;
- проведение операций;
- воспаление оболочек мозга;
- черепно-мозговая травма (ушиб);
- удары в голову;
- энцефалит;
- абсцесс;
- острая форма нарушения мозгового кровообращения (инсульт).
Киста основной пазухи головного мозга у маленьких детей формируется на фоне неправильного ведения родов. Это происходит, когда голова малыша травмируется при прохождении через родовые пути.
У взрослых наиболее частой причиной является ЧМТ. Это возможно во время падения, дорожно-транспортных происшествий, занятий спортом (боксом). Врожденные кисты в голове образуются по другим причинам.
Это наблюдается во внутриутробном периоде. Причинами являются:
- фетоплацентарная недостаточность;
- проникновение инфекции;
- тератогенное воздействие некоторых лекарственных препаратов;
- резус-конфликт между кровью матери и плода;
- аномалии развития мозга;
- гипоксия.
Опасность имеется в том случае, если будущая мама во время беременности принимала токсичные лекарства, курила или употребляла спиртные напитки. Иногда размеры полости увеличиваются. Способствуют этому такие факторы, как травма полушария мозга, гидроцефалия, нейроинфекции и воспалительные заболевания. Данные новообразования формируются при участии предрасполагающих факторов. К ним относятся:
- несоблюдение техники безопасности;
- занятие экстремальными видами спорта;
- употребление немытых продуктов и инфицированного мяса;
- неправильное планирование беременности и родов;
- наличие инфекционных заболеваний у будущей мамы;
- хроническая соматическая патология.
- Как протекает заболевание
Проявления кист головного мозга наблюдаются только при большом размере новообразования. Симптоматика часто напоминает доброкачественную опухоль. Возможны следующие клинические проявления:
- снижение зрения;
- сильная головная боль;
- нарушение слуха;
- расстройство сна;
- нарушение координации движений;
- ощущение пульсации в голове;
- тошнота;
- рвота;
- хромота;
- непроизвольные движения;
- тремор;
- обмороки.
В тяжелых случаях развивается паралич. Наиболее постоянный признак — головная боль. Она обусловлена сжатием опухолью структур мозга и кровеносных сосудов. Давление в черепе повышается.
Цефалгия сочетается с тошнотой и рвотой. Последняя не приносит облегчения. Кистозно-глиозные изменения головного мозга часто становятся причиной шума в ушах.
Могут появляться следующие зрительные расстройства:
- двоение предметов;
- снижение остроты видения;
- вспышки;
- уменьшение зрительных полей.
Опухоль может проявляться такими же симптомами. Новообразование левого полушария часто приводит к снижению мышления, математических способностей, затруднению чтения и письма. В этом случае могутнарушаться функции правых частей тела. Постишемическая киста нередко приводит к атаксии. Это состояние, при котором нарушается походка и затрудняется передвижение.
При локализации в головном мозге кисты часто беспокоят такие симптомы, как зрительные галлюцинации, тугоухость, снижение работоспособности. При постинсультных новообразованиях наблюдаются чувствительные и двигательные расстройства. Киста промежуточного паруса при отсутствии лечения частоприводит к осложнениям.
К ним относится гидроцефалия, синдром сдавливания структур мозга, кровоизлияние (внутримозговое, внутрижелудочковое). Происходит это при самолечении или несвоевременной диагностике. Эпилепсией киста головного мозга часто проявляется у детей. В сочетании с высоким давлением это может стать причиной отставания ребенка в психическом развитии.
План обследования пациентов
Помочь больному избавиться от симптомов должен лечащий врач (невролог). При отсутствии лечения киста, как и доброкачественная опухоль, может переродиться в рак. Происходит это очень редко. Лечить кисту головного мозга нужно после комплексного обследования. Изначально пациент осматривается и опрашивается. Проводятся следующие исследования:
- компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- электроэнцефалография;
- пункция;
- исследование спинномозговой жидкости;
- офтальмоскопия;
- биомикроскопия;
- аудиометрия;
- измерение внутричерепного давления;
- периметрия;
- общие клинические анализы;
- ангиография;
- биохимическое исследование крови;
- коагулограмма.
Обязательно нужно исключить злокачественную опухоль. Перед тем как лечить кисту, необходимо провести паразитологическое исследование. Это позволяет исключить эхинококкоз, парагонимоз и тениоз. Выявить новообразование на головном мозге проще всего.
Оно локализуется на поверхности. Тяжелее ситуация обстоит, если имеется внутримозговая киста. Для постановки диагноза обязательно проводится неврологическое обследование. Врач определяет рефлексы, объем движений, реакцию глаз и чувствительность.
Лечебная тактика при кисте
Если выявлена киста поперечного синуса или любой другой локализации, то избавиться от нее можно только с помощью операции. Новообразование склонно к росту. Возможно злокачественное перерождение(малигнизация). Если обнаружена небольшая киста после инсульта, которая не увеличивается в размере, то специфическое лечение не требуется. За такими людьми организуется наблюдение.
Если новообразование проявляется симптомами гипертензии, гидроцефалии или происходит быстрое увеличение кисты, то требуется ее удаление. Экстренная операция проводится в случае сопора или комы. Это возможно при постинсультных новообразованиях. Они локализуются с правой или левой стороны. Частьопераций по поводу данного заболевания проводится посредством трепанации черепа.
Показаниями являются кровоизлияние и разрыв пузыря. Наиболее опасны эхинококковые кисты. При невозможности проведения операции назначается Вермокс или Вормин. Киста промежуточного паруса при отсутствии осложнений лечится в плановом порядке. Очень часто используется эндоскопический доступ. Это малотравматичный метод лечения.
- массаж;
- психотерапия;
- иглорефлексотерапия;
- физиопроцедуры;
- водолечение;
- релаксация;
- прием витаминов.
После удаления новообразования возможны остаточные неврологические нарушения. Назначаются медикаменты, которые улучшают деятельность мозга за счет нормализации кровотока и обменных процессов. К ним относятся Церебролизин, Кавинтон, Пирацетам, Актовегин, Винпоцетин Форте. Как лечить кисту головного мозга, должен рассказать больному сам врач.
Прогноз и методы профилактики
Известно, что данные новообразования могут перерождаться в рак. Риск этого невелик. Если выявлена замершая киста промежуточного паруса и отсутствуют симптомы, то прогноз более благоприятный. Своевременно проведенная операция позволяет добиться полного восстановления функции мозга. Прогноз относительно благоприятный.
Если не лечить кисту головного мозга, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до развития инсульта. Несвоевременная терапия может стать причиной формирования спаек. В этом случае даже после операции возможны эпилептические приступы. Простые противосудорожные препараты таким людям не помогают.
При выявлении кисты головного мозга лечение в большинстве случаев эффективно.
Для снижения риска развития болезни необходимо:
Киста в голове (мозга): симптомы и лечение патологии
Кистой принято называть полое новообразование в органах, для которого характерно наличие капсулы с жидким наполнением внутри. У взрослых людей диагностировать подобные опухоли могут практически в любом органе, но одним из наиболее опасных мест локализации является киста в мозге. Эта опухоль способно не только ухудшить качество жизни человека, но и стать угрозой для нее.
Ниже будет предоставлена полная информация о том, что это такое, каковы причины и последствия возникновения патологии. Подробно изучим симптомы и лечение, в котором нуждается киста головного мозга.
Что это такое – основная характеристика
Кисту в головном мозге у взрослого не нужно относить к онкологии, поскольку она не метастазирует в организме и какое-то время может развиваться бессимптомно.
Это опухоль доброкачественного характера, которое относится к ряду неврологических патологий. Визуально оно напоминает мешок с жидкостью внутри. Проблема может быть обнаружена в любом возрасте с локализацией в любом мозговом отделе.
Очень часто причиной симптоматической гипертонии становятся именно крупные кистовидные образования в лобной доле.
Кистозное образование может располагаться в любом из полушарий. Локализация кисты во многом сказывается на клинической картине заболевания.
Очень часто их находят в паутинной «сетке», покрывающей мозговую кору, поскольку ее нежные ткани наиболее подвержены травмам и развитию воспалений.
Кисты врожденного типа начинают проявляться уже после 30 лет, они могут развиваться медленно или, наоборот, стремительно.
Механизм зарождения кистовидных включений в мозгу обычно связывают с травмами, заболеваниями и прочими воздействиями, которые провоцируют образование очагов с мертвыми клетками.
Когда никаких патологий не обнаружено, между височной и теменной долями размещена жидкость, но как только возникают аномальные области, эта жидкость начинает занимать место погибших клеток.
При определенном объеме скопившейся жидкости образуется кистовидная капсула.
Мелкие образования не опасны для пациента, но чем больше размер капсулы и чем стремительнее она развивается, тем тяжелее симптоматику она провоцирует.
Причины возникновения
Если диагностируется киста в голове, основной целью диагностических манипуляций является определение причины ее возникновения. Только знание первопричины позволит подобрать правильную тактику лечения. Есть несколько факторов, способствующих развитию кистозных включений в голове:
- врожденная патология возникает еще у эмбриона в утробе матери или становится следствием родовой асфиксии, которая характерна для новорожденных;
- нарушения дегенерационного и сложного паталогического характера, при которых мозговые клетки замещаются кистовидной полостью;
- травмы головного мозга;
- нарушение течения крови в мозгу;
- гельминтозная инвазия;
- воспалительные процессы в мозге и менингит.
Классификация
У каждого типа кистовидных включений в голове есть свои характерные особенности и своеобразные симптоматика. Врожденная киста относится к аномалиям эмбрионального развития, которые в большинстве случаев развиваются без симптомов.
Кисты первичного типа могут также сформироваться после смерти клеток мозга из-за внутриутробной асфиксии. Вторичное или приобретенное кистовидное образование появляется вследствие воспалений, кровотечений и травм.
Они могут появиться как в толще самих мозговых тканей, так и локализоваться между его отделами.
Рассмотрим и другие разновидности кист в голове:
- арахноидальная. Она может локализоваться как на поверхности, так и в слоях оболочки. Кистозная капсула наполнена ликвором. Чаще всего ее диагностируют у представителей сильной половины человечества в разном возрасте, обычно это киста височной доли. Когда значение внутреннего давления в опухоли превышает показатель давления внутри черепной коробки, она начинает давить на мозговую кору. При увеличении подобных новообразований в размере может появиться тошнота вплоть до рвоты, судороги и галлюцинации. Когда внутреннее содержимое начинает увеличиваться в объеме, у пациента может воспалиться мозговая оболочка. Эта патология требует обязательного обращения в медучреждение, так как при апоплексии кисты может наступить смерть;
- церебральная киста. Она формируется не на поверхности, а во внутренних слоях головного мозга из-за смерти клеток мозга. Чтобы остановить омертвение мозга, следует своевременно установить причину отмирания этих клеток. Вызвать развитие такой опухоли могут и новые инфекционные очаги, трепанация черепа, слабое снабжение кровью мозга, а также микроинсульты. Если такое новообразование продолжает расти в диаметре, назначается операция;
- пинеальная. Развивается в эпифизе, диагностируется достаточно редко, но может нарушить обмен веществ, негативно влияет на зрение и координацию. Ее развитие провоцирует эхинококкоз либо закупоривание выводящих путей, из-за чего нарушается отток гормонов эпифиза. Она вызывает водянку мозга и его воспаление. При наличии этого образования человек ощущает боли в голове, неспособность ориентироваться на местности, постоянное желание спать, раздвоение изображения перед глазами и проблемы с ходьбой. Если такая симптоматика не наблюдается, есть вероятность, что киста не будет увеличиваться. Этот тип кистовидного образования находят в 4% случаев во время томографического исследования по совсем другим поводам. На начальных этапах пинеальную кисту лечат медикаментами, в запущенном состоянии – хирургическим методом. Осложнением может стать мозговая водянка;
- кисты сосудистых сплетений. Проявление данного образования происходит на определенной стадии развития эмбриона в утробе матери. В 98% случаев это оказывается псевдокистой головного мозга, которая со временем может исчезнуть самостоятельно. Но если формирование этих кист спровоцировано осложнениями в ходе вынашивания плода или во время родов, а также вследствие инфицирования плода, это может привести к патологиям других органов. Определить наличие таких образований у младенцев можно во время нейросонографии, которая проводится только при не заросшем родничке. Взрослым патологию диагностируют во время УЗ-исследования. Более серьезной патологией у грудничков является субэпендиальная киста, образующаяся на фоне нарушения кровотока в голове или из-за кислородного голодания;
- ретроцеребеллярная. Эта опухоль чаще всего появляется в затылочной части головы или в околомозжечковых пространствах;
- лакунарная. Формируется на варолиевом мосту, в подкорковых узлах, редко в мозжечке или на зрительных буграх, которые разделены белым веществом. Бытует мнение, что они формируются вследствие возрастных изменений или атеросклерозных нарушений в деятельности кровеносной системы;
- порэнцефалическая. Возникает во внутренних слоях серого вещества из-за перенесенных болезней. Может привести к расщеплению мозговой коры, к водянке и другим не менее опасным последствиям;
- коллоидная киста. Относится к врожденным болезням и предположительно передается по наследству. Такая опухоль может заблокировать отход жидкости из головного мозга. При минимальных размерах опухоль себя не проявляет, но в некоторых случаях вызывает головные боли и приступы эпилепсии. Чаще всего признаком этой патологии проявляются с возрастом. Кроме того, из-за нее может развиться энцефалоцеле, мозговая водянка или наступает смерть;
- дермоидная. Формируется еще на первых неделях внутриутробного развития. Внутри кистозной капсулы находятся эмбриональные ткани. Ее не лечат медикаментами, а только удаляют;
- киста промежуточного паруса. Ее еще называют кистой Верге. Провоцирует боли в голове, проблемы со сном, может шуметь в ушах, появляется сдавленность и тяжесть в голове;
- киста клиновидной пазухи. Обнаруживают в сфеноидальной полости, из-за близости к гипофизу и гипоталамусу, а также к глазным нервам может привести к проблемам со зрительными функциями, обонянием и к неврологическим проявлениям.
Методы диагностики
Самым эффективным методом диагностики образований в голове является компьютерная и магнитно-резонансная томографии.
С их помощью возможно увидеть четкие очертания опухоли, оценить ее размеры и степень оказываемого влияния на близлежащие ткани.
Во время проведения МРТ пациенту вводится специальный контраст, который помогает определить характер образования (доброкачественный или злокачественный). Для прослеживания динамики развития опухоли МРТ проводится несколько раз.
Чтобы определить причину возникновения кист в головном мозгу, назначаются дополнительные обследования:
- доплерометрия. Помогает определить, нет ли сужения сосудов, доставляющих артериальную кровь в голову. Нарушение циркуляции крови является одной из причин возникновения очагов отмирания мозговых клеток, что и провоцирует формирование кист;
- ЭКГ. Проводится для исключения сердечной недостаточности;
- анализ крови на холестерин и сворачиваемость. Именно повышенное уровня холестерина и чрезмерная сворачиваемость могут спровоцировать закупорку сосудов и стать причиной формирования кистовидных капсул в голове;
- измерение показателей артериального давления. Делается это специальным тонометром, значения записываются на протяжении дня и обрабатываются компьютером. Если у пациента периодически фиксируются скачки давления, это может вызвать инсульты и последующее образование послеинсультных кист;
- анализ крови, который помогает установить наличие инфекций и аутоиммунных заболеваний. Его проводят при подозрении на арахноидит, рассеянный склероз или наличие нейроинфекций.
Симптомы и признаки
На ранних стадиях своего развития внутримозговая киста может никак себя не проявлять, а обнаружить ее удается лишь во время профилактического обследования или проверки организма на наличие других патологий. Чем больше новообразование, тем более разнообразной симптоматикой оно сопровождается. Перечислим, какие могут быть проявления и симптомы кисты головного мозга:
- болит голова, при этом обычные обезболивающие оказываются неэффективными;
- часто кружится голова;
- в голове ощущается тяжесть;
- нарушается зрение;
- ухудшается слух, шумит в ушах;
- возникает тошнота вплоть до рвоты;
- ощущается пульсация в черепной коробке;
- появляются галлюцинации;
- человек может терять сознание;
- возникают проблемы со сном;
- судорожные состояния;
- нервные срывы.
Признаки кистовидного образования могут отличаться в зависимости от его размера и локализации, поскольку такие опухоли оказывают влияние на разные участки мозга, которые ответственны за выполнение определенных функций.
Если какая-либо симптоматика кист в голове отсутствует, их наличие никоим образом не будет влиять на качество жизни пациента. Специфического лечения в этом случае не нужно, достаточно периодически проверяться, чтобы своевременно увидеть, когда начнет болезнь прогрессировать.
Последствия
Когда киста мозга начинает стремительно развиваться, далеко не каждый пациент понимает, чем опасна такая ситуация, но как показывает практика, без адекватной терапии это может привести к плачевным результатам.
Если образование находится в левом полушарии, то без лечения снижаются мыслительные и математические способности, затрудняется чтение и письмо, нарушаются функции правой стороны тела. Постишемическая опухоль может нарушать походку и затруднять передвижение, а в очень сложных ситуациях наступает полный паралич.
Без адекватного лечение кистозное образование в мозгу опасно развитием эпилептических припадков, а у больных с кистой в районе ствола может развиваться дизартрия и дисфагия.
Если не обращать внимания на кисту промежуточного паруса, дело может закончиться гидроцефалией, синдромом сдавливания структур мозга или кровоизлиянием.
Но самым страшным последствием для любого пациента с кистой в мозгу является внезапная смерть.
Как лечить кисту в голове
При обнаружении нединамических образований в голове применяется выжидательная тактика, а динамические требуют традиционного или хирургического лечения. В каком случае и как лечить, может определить исключительно специалист после проведения ряд диагностических исследований.
Если предполагается медикаментозное лечение без операции, то его основной целью является устранение причин возникновения патологии. Это могут быть препараты для рассасывания спаек, для восстановления циркуляции крови, для снижения уровня холестерина, стабилизации артериального давления и нормализации процесса свертывания крови.
Дополнительно клеткам головного мозга обеспечивают подачу кислорода и глюкозы через прием ноотропов. Прием антиоксидантов помогает повысить устойчивость клеток к внутричерепному давлению. В случае обнаружения аутоиммунных или инфекционных болезней может быть назначен курс антибиотиков, иммуномодуляторов или противовирусных препаратов.
Если обнаруживают арахноидит, это свидетельствует о слишком сниженном иммунитете, поэтому чтобы вылечить кисту такого типа, нужно в первую очередь позаботиться о восстановлении защитных сил организма. Чтобы разработать максимально эффективный курс лечения, нужно предварительно сдать анализ кров. Медикаменты в среднем принимаются 3 месяца каждые полгода.
Далеко не всегда можно вылечить кистовидное образование консервативными методами. Перечислим основные показания для хирургии:
- частое возникновение припадков;
- гидроцефалия;
- размеры кисты, требующие необходимости вмешательств;
- стремительное увеличение образования;
- внутреннее кровоизлияние;
- апоплексия образования;
- поражение близлежащих к кисте тканей.
Рассмотрим основные способы удаления кисты оперативным путем:
- шунтирование. Метод подразумевает применение дренажной трубки, через которую производится опорожнение внутреннего содержимого кисты. После дренирования стенки кистозной капсулы начинают спадаться и зарастают. Следует помнить, что осложнением этого метода является инфицирование, особенно в тех случаях, когда шунт слишком долго находится в черепе;
- эндоскопия. Этим методом киста удаляется из головы через небольшие проколы. Поскольку это малотравматичный вид операции, осложнения после нее встречаются крайне редко. Такая методика противопоказана пациентам с ослабленным зрением, также способ подходит для удаления лишь некоторых видов кист;
- трепанация черепа. Это очень эффективная, но опасная операция, в ходе которой есть высокий риск повреждения головного мозга.
Это варианты операций для взрослых пациентов, новорожденным проводят аналогичные вмешательства, но лишь при условии стремительного увеличения образований в размерах и при наличии опасности для жизни ребенка.
Все вмешательства производятся под наблюдением компьютера. Если после операции нет никаких осложнений, пациента выписывают уже через 4 дня.
После выписки ему нужно регулярно приходить к врачу на профилактические осмотры.
Лечение кисты народными средствами не даст желаемого эффекта, поэтому не стоит затягивать время и откладывать визит к специалисту, так как это чревато серьезными осложнениями, начиная от психических расстройств и отставания в развитии, заканчивая потерей слуха, зрения и речи. Своевременное обращение за медицинской помощью существенно повышает шансы пациента на отсутствие рецидивов и развитие осложнений.