Холодовая аллергия: симптомы, классификация, проявления холодовой аллергии, причины развития и методы лечения холодовой аллергии

Текст: Ирина Репина 11541 1

Холодовая аллергия чаще встречается у женщин. Причиной может быть сниженный иммунитет или постоянный стресс. Лечить недуг можно, но достаточно сложно. О симптомах болезни и мерах профилактики мы говорим с врачом аллергологом-иммунологом 1 категории Татьяной Новиковой.

Холодовая аллергия: симптомы, классификация, проявления холодовой аллергии, причины развития и методы лечения холодовой аллергии Татьяна Новикова заведующий лечебно-диагностическим отделением медицинской диагностической лаборатории СИНЛАБ, врач аллерголог-иммунолог 1 категории, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней БГМУ

Аллергия на холод может проявиться при употреблении холодной пищи

— Ранее холодовую аллергию не признавали, однако наука не стоит на месте. Уже доказано, что аллергические реакции организма могут вызывать не только химические вещества, но и физические факторы. Низкая температура как раз один из них.

Специалист объясняет, что клинические симптомы появляются, как правило, из-за низких температур воздуха и принимаемой пищи, обветриваний, купания в холодной воде. Причины зависят от индивидуальных особенностей организма и проявляются у всех по-разному.

Реакция на холод характерна не только для зимы

— Проявлением холодовой аллергии может быть крапивница — это высыпания на коже в виде мелких или крупных волдырей, которые белеют при надавливании. Они способны исчезать самостоятельно в течение 24 часов, а затем появляться вновь на холоде..

Чаще они покрывают кожу на открытых участках тела. Иногда появляются под одеждой (на бедрах, голенях). Это в том случае, если тело недостаточно укрыто теплой одеждой. Кроме того, могут возникать отеки, холодовой ринит, конъюнктивит.

Последние характеризуются обильными слизистыми выделениями из носа, зудом век и слезотечением. 

Холодовая аллергия: симптомы, классификация, проявления холодовой аллергии, причины развития и методы лечения холодовой аллергии

Еще один признак проявления аллергии, по словам доктора, холодовой дерматит. Кожа при этом краснеет и становится сухой. Она шелушится и трескается. Крайнее проявление — холодовая астма и даже анафилактический шок. 

Врач отмечает, что холодовая аллергия характерна не только для зимы. Реакция может возникнуть внезапно при контакте с холодной водой (ниже 26 градусов Цельсия). Например, после плавания, душа в бассейне, умывания при отключенной горячей воде.

Аллергическая реакция может возникать при употреблении в пищу холодных продуктов, прежде всего — охлажденных напитков, мороженого. Это грозит минимум отеком слизистой полости рта. Поэтому надо быть внимательным при приеме пищи.

— Если человек переезжает в страну с теплым климатом, аллергия на холод может исчезнуть. Однако это возможно в случае, когда мы говорим о ней как о самостоятельном заболевании. Существует феномен иммунологической памяти. Если холодная температура опять подействует, симптомы могут вернуться. Душ и бассейн никто не отменяет.

Причиной может быть большое количество стрессов

По словам доктора, важно разделять понятие холодовой аллергии как самостоятельного заболевания и как проявления или симптома другого, более серьезного недуга. Редко, но встречается также аллергия на холод, которая опосредована на генетическом уровне. 

— В основном этим недугом страдают взрослые, преимущественно женщины (70%). Возраст — от 25 лет до 40 лет. Причиной болезни у мужчин чаще является работа на открытом воздухе в холодное время года или с использованием холодной воды. В то время как женщины чаще болеют из-за неправильного питания, курения и одежды не по сезону.   

Холодовая аллергия: симптомы, классификация, проявления холодовой аллергии, причины развития и методы лечения холодовой аллергии

Доктор обращает внимание, что если аллергия на холод появляется после 40, это может быть симптомом другой болезни. Вот почему людям средних лет рекомендуется полная диагностика организма на весь онкокомплекс. 

— Девушки часто носят зимой тонкие колготы и платья с открытыми предплечьями. В сочетании с ослабленным иммунитетом и индивидуальными особенностями это может спровоцировать холодовую аллергию. Лучше не злоупотреблять зимой короткими курками и майками, брюками с заниженной талией. 

Еще одна причина ослабления иммунитета и, как следствие, развития аллергии на холод в том, что большинство слишком много времени проводит за компьютером. Прогулки на свежем воздухе, наоборот, редкость. Иммунитет ослабляется. 

Причиной развития болезни, по словам врача, может быть и большое количество стрессов.

— Снижение иммунитета и, как следствие, появление холодовой аллергии может случиться и по другим причинам. Например, из-за длительного приема антибиотиков, наличия хронических заболеваний (тонзиллит, синусит, гайморит, кариес, инфекции), паразитарных инфекций, проблем с ЖКТ, эндокринных заболеваний и онкологических проблем.

Диагностика дает полную картину заболевания

Выявить аллергию, по словам врача, несложно. Есть так называемый Дункан-тест, или холодовая экспозиционная проба. Она заключается в том, что на предплечье через салфетку прикладывается кусочек льда на 3-5 минут.

После этого руку необходимо держать открытой в течение 10-15 минут. Если через 15 минут в месте прикосновения льда не останется следов на коже — все нормально.

При положительной пробе в месте контакта со льдом или вокруг на предплечье появляются волдырная сыпь и отек кожи. 

— Еще один вариант — провокационная проба. Провокация заключается в том, что для выявления крапивницы не принимаются меры предосторожности. Для этого годится выполнение на холоде физических упражнений, пребывание в холодной комнате, опускание предплечья в холодную воду.

Холодовая аллергия: симптомы, классификация, проявления холодовой аллергии, причины развития и методы лечения холодовой аллергии

Татьяна Новикова отмечает, что для выявления холодовой крапивницы и назначения грамотного лечения важна лабораторная диагностика.

— При помощи специальных тестов определяются уровни общего иммуноглобулина Е, криоглобулинов и криофибриногенов.

Если уровень высокий, речь идет о более тяжелой реакции, следовательно, лечение будет более длительным и интенсивным. Кроме того, не помешает сдать общий и биохимический анализы крови, выполнить иммунограмму.

Эти пробы, как говорит доктор, позволяют врачу поставить диагноз и определить, у человека проблемы с едой или с воздействием низких температур. 

Профилактические меры

Аллерголог-иммунолог отмечает, что одеваться нужно по сезону. Нельзя забывать перчатки, шарф и шапку. Тем, у кого есть проблема, рекомендуется ограничить продукты, которые повышают уровень гистамина в крови. К ним относятся: кофе, шоколад, цитрусовые, красители, консерванты, ароматизаторы и специи. 

Холодовая аллергия: симптомы, классификация, проявления холодовой аллергии, причины развития и методы лечения холодовой аллергии

— Кроме того, при подтверждении диагноза рекомендую дозированное закаливание. Лучше проводить обливания стоп, голеней, кистей, предплечий постепенно, доходя до обливаний всего тела.

Температура воды при этом должна постепенно понижаться с 36 градусов (на 1-2 градуса каждые 3-5 дней) до 10 градусов с обязательным последующим растиранием кожи.

Если на каком-то этапе появляется холодовая крапивница, температуру воды следует повысить на 5 градусов и, после купирования симптомов, продолжить тренировки, понижая температуру воды для обливаний еще медленнее (на 1 градус в 5-7 дней).

Доктор объясняет, что довольно сложно полностью вылечиться от заболевания.

Чаще это удается тем, кто борется с основной болезнью, где холодовая аллергия вторична и лишь симптом основного недуга. Вылечил болезнь — и признаки холодовой аллергии также больше не появляются. 

— В тяжелых случаях речь чаще всего идет о приеме антигистаминных препаратов второго поколения от 3 до 5 месяцев в холодный сезон. Если появляются вопросы, лучше не тянуть, а идти к врачу-аллергологу или терапевту. 

Что такое холодовая аллергия? Симптомы, лечение аллергии на холод

Обновление: Сентябрь 2019

Холодовая аллергия – один из множества видов негативных ответных реакций организма на различные внешние раздражители. Само название такой аллергии говорит о том, что аллергическая реакция возникает под воздействием холодных температур.

До недавнего времени медицина отвергала такой диагноз, так как аллергена, провоцирующего специфическую реакцию организма как такового нет, есть только физическое воздействие – холод. Нет аллергена – нет и аллергии.

Но при воздействии холодного воздуха у некоторых чувствительных людей происходит значительный выброс гистамина, что вызывает реакции как при прочих видах аллергии – развитие отека,  расширение сосудов, покраснение и зуд кожи и слизистых. Таков ответ на снижение температуры тепловых рецепторов кожи.

Причины холодовой аллергии

Почему появляется холодовая аллергия? На этот вопрос пока медицина не знает точного ответа, но при следующих факторах у особо чувствительных людей может возникнуть такой странный вид аллергии:

  • При резкой смене нахождения человека в среде с нормальной температурой воздуха в среду с низкой температурой – в зимнее время, особенно в ветреную погоду
  • При контакте с холодной водой – в быту при мытье посуды, уборке, купании в открытых водоемах
  • При употреблении очень холодных напитков и холодной пищи

Аллергия на холод не редко развивается после тяжелых заболеваний и длительного лечения антибиотиками, считается, что она имеет генетическую предрасположенность, может возникнуть на фоне инфекционных заболеваний (например, туберкулез) или паразитарных (аскариды у детей, взрослых, острицы у детей, лямблиоз. Холодовая аллергия: симптомы, классификация, проявления холодовой аллергии, причины развития и методы лечения холодовой аллергии

У сильного, закаленного организма с крепкой иммунной системой подобные перепады температур не вызывают никаких реакций.

Однако, в случае снижения защитных сил, системных нарушений, тяжелых заболеваний, нарушении обменных процессов в организме возможно появление такого вида аллергии. Стресс, как известно, самый основной фактор риска сбоя в иммунитете, поэтому стрессоустойчивые люди, как правило, реже болеют и имеют крепкое здоровье.

Провоцирующие факторы развития холодовой аллергии

  • Наличие аллергических реакций на прочие раздражители — пищевая, пыльцевая (аллергия на тополиный пух ), бытовая аллергия
  • Некоторые инфекционные заболевания – свинка, корь (см. симптомы кори у взрослых), пневмония микоплазменная, краснуха
  • Заболевания щитовидной железы, системная красная волчанка, онкологические заболевания
  • Наличие хронических заболеваний – синусит, гайморит, различные гильминтозы, дисбактериоз кишечника
  • Рецидивирующие болезни кожи – нейродермит, экзема, псориаз
  • Наследственный фактор

Бывают случаи, когда подобная реакция имеет наследственную природу, то есть передается по наследству и чаще всего это реакция организма на ветреную погоду, чем на холод. Симптомом такой аллергии является чувство жжения, а не зуд кожи.

Как проявляется аллергия на холод?

Как проявляется аллергия на холод? Симптомы такой аллергии могут иметь различные формы проявления — от легких признаков, исчезающих через некоторое время после контакта с холодной средой, до серьезных рецидивирующих кожных высыпаний.

Кожные проявления – самые распространенные признаки. К ним относят — покраснение, отек, зуд открытых участков тела, которые соприкасались с холодной средой. Через некоторое время кожа начинает болеть, чесаться, и может покрываться волдырями как при крапивнице.

Холодовая аллергия у детей может охватывать даже внутреннюю поверхность голеней, бедер, колени и проявляться в виде крапивницы. Сыпь розовая, плотная, зудящая, но проходит в течение нескольких часов.

Есть случаи, когда после холода кожа не просто краснеет и зудит, но и покрывается слоем, который начинает шелушиться, как при дерматите. Иногда в месте проявления аллергии со временем появляются синяки.

Чаще всего бывает холодовая аллергия на лице, на руках, поскольку эти места более подвержены воздействию внешней среды, они всегда открыты и более уязвимы.

Читайте также:  Акушерский перитонит: когда чаще всего возникает, симптомы и лечение

Общее недомогание — повышение давления, одышка, головная боль и слабость.

Аллергический ринит – появление насморка, чиханье при выходе на холодный воздух. Отек слизистых оболочек носа может либо сильно затруднять носовое дыхание, либо полностью его перекрывать, а по возвращении в теплое помещение все симптомы аллергии исчезают.

Признаки аллергического конъюнктивита — слезоточивость, отеки вокруг глаз, набухание век, резь в глазах. А также возникает гиперчувствительность к яркому свету. Для дифференциации диагноза, следует обязательно обратиться к окулисту и дерматологу, поскольку в случае, если на холоде происходит обильное слезотечение, это может быть признаком клещевого поражения (демодекоз) или грибка и пр.

Диагностика холодовой аллергии

Если у вас появляются подобные симптомы, то в первую очередь необходимо посетить терапевта и иммунолога — аллерголога.  После комплекса диагностических и лабораторных исследований, можно будет точно установить причину появления аллергических реакции. Холодовую аллергию, признаки которой схожи с прочими видами аллергических реакций, следует дифференцировать от ряда других заболеваний.

  • Иногда у маленьких детей дошкольного возраста холодовая аллергия на лице похожа на атопический дерматит, нейродермит.Холодовая аллергия: симптомы, классификация, проявления холодовой аллергии, причины развития и методы лечения холодовой аллергии
  • Нередко похожие аллергические симптомы возникают при идиопатическом дерматозе. При этом заболевании тепловые и холодовые кожные рецепторы разрегулированы. Отеки, слезотечение, чиханье, затрудненное дыхание при этом возникают как на холод, так и на тепло.
  • Непереносимость меха некоторых животных – кроликов, норки, шиншиллы, шерстяных тканей, овечьей шерсти — можно тоже спутать с аллергией на холод. Одевая одежду, выходя на мороз, человек возвращается с сыпью и отеком носоглотки, в результате можно оценить это как реакцию на холод, а не аллергию на шерсть или мех.
  • Аналогична ситуация и с парфюмерной продукцией. Обычно парфюм наноситься на предплечье, шею, лицо, и аллергическая сыпь может быть вызвана именно косметическими средствами и парфюмерией, а не холодом.

При появлении симптомов важно правильно установить диагноз, и только после дифференциации признаков аллергии, врач может подтвердить это заболевание. Затем,  возникает вопрос: а лечится ли аллергия на холод?

Как лечить аллергию на холод

Невозможность устранить такой аллерген как холод, делает борьбу с таким недугом достаточно сложным. Если пациенту установлен диагноз  аллергия на холод, лечение в этом случае чисто симптоматическое.

Возможно лишь с помощью антигистаминных препаратов немного снизить ее проявления, либо максимально защищать открытые участки тела от воздействия отрицательных температур.

Снизить проявление аллергических реакций можно, если:

  • Перед выходом на холод смазывать лицо, руки — детям детским кремом, взрослым – любым жирным кремом. Губы надо смазывать гигиенической помадой. Это частично защитит неприкрытые участки кожи от холодного воздуха.
  • Очень хорошим эффектом обладает барсучий жир, он богат ненасыщенными жирными кислотами и витаминами В, А, оказывающими только положительное действие на кожу. За 20 минут до выхода на мороз можно смазывать открытые участки кожи барсучьим жиром (губы, щеки, нос, руки), если нет серьезных поражений печени, то можно его употреблять внутрь за 40 мин. до завтрака, 1 ст. ложку жира.
  • Длинные теплые перчатки, лучше непромокаемые варежки для детей, теплые шарфы, предпочтительнее наличие капюшонов в верхней одежде —  это эффективно защитит от ветра и лучше сохранит тепло.
  • Лекарственные травы, если на них нет аллергии, также могут помочь при развитии крапивницы, появляющейся как аллергия на холод. Очень полезен корень лопуха, трехцветная фиалка и листья грецкого ореха. Для сбора следует смешать сырье в равных пропорциях, 2 с. ложки смеси залить стаканом кипятка, в течении 1 часа настаивать, процедить, полученный отвар употреблять по 60 мл 3 р/день.
  • Также полезными свойствами обладают сосновые шишки (см. сосновые шишки при инсульте) или еловые, для приготовления отвара требуется 4 шишки, их следует перемолоть в мельничке или мясорубке, залить водой и на медленном огне варить полчаса. Процедив отвар, им можно протирать обветренную и шершавую кожу каждый вечер.
  • Если у вас холодовая аллергия, симптомы которой незначительные, то постепенное закаливание, обтирание, может укрепить иммунитет и снизить реакцию организма. Но для маленьких детей и лиц с интенсивными симптомами — закаливание противопоказано, так как чревато развитием осложнений в виде анафилактического шока, отека Квинке, отека гортани.
  • В холодное время года можно применять антигистаминные препараты (Полный список всех таблеток от аллергии в нашей статье.)
Препарат Цена (руб.)
Антигистаминные препараты в таблетках Тавегил 170-250
Зиртек 250-300
Зодак 130-200
Цетрин 160-240
Кларитин 180-240
Супрастин 120-140
Левоцетризин 170-300
Цетиризин 90-100
Фексофаст 160-200
Парлазин 130-140
Антигистаминные препараты крема, мази (мази от дерматита) Скин кап, Гистан Н содержит гормональное вещество (список всех гормональных кремов и мазей) 150-160
Гистан, Ла-кри — содержат зкстракты лекарственных трав, пользуйтесь им, если на них нет аллергии 170-190
Вспомогательные средства для кожи при раздражении Пантенол спрей и крем-пена 200-300
Декспантенол крем 140
Бепантен 470
Антигистаминные капли в нос (При рините от холода за 20 минут до выхода на мороз) Аллергодил 280-300
Фенистил 280-300
Парлазин 280-300

Мельникова Светлана Георгиевна врач-дерматолог

Аллергия на холод больше не страшна

Зима – прекрасное время года. После изнуряющего летнего зноя многие из нас с нетерпением ждут морозов, снега, чистоты. Однако не всем дано в полной мере наслаждаться зимними радостями. Есть люди, которые вынуждены избегать мороза, ветра и любых резких перепадов температур, так как страдают от аллергии на холод.

Аллергия на холод (холодовая аллергия) – вид аллергической реакции, в качества провоцирующего фактора при которой выступает воздействие низких температур. Холодовая аллергия не является аллергией в чистом виде (псевдоаллергия), так как нет аллергена. Ранее медицина такой вид аллергии даже не рассматривала как диагноз. Однако последние

О причинах возникновения аллергии на холод и методах её лечения вы узнаете из этой статьи. Исследования показывают, что около 30% населения в большей или меньшей степени страдают повышенной реакцией на холод, поэтому данная информация актуальна.

. Причём подвержены этой напасти чаще женщины и дети, то есть те, чья кожа более тонкая и нежная.

Почему же возникает такая реакция и как с ней бороться?

Причины возникновения

Как и при любой аллергической реакции, симптомы холодовой аллергии вызывает гистамин. В данном случае его высвобождают мастоциты – клетки, располагающиеся очень близко к коже. Почему это происходит именно под воздействием холода – до сих пор досконально не изучено. Установлен целый ряд факторов, способных спровоцировать возникновение непереносимости низких температур.

Провоцирующие факторы

Сбой в работе иммунной системы могут вызвать как внешние причины, так и внутренние, а именно:

  •          длительный приём антибиотиков;
  •          заболевания эндокринной системы, печени, почек;
  •          онкологические заболевания;
  •          хронические лор-заболевания;
  •          кариес;
  •          заболевания ЖКТ;
  •          генетическая предрасположенность;
  •          астма;
  •          экзема, псориаз;
  •          наличие любых других аллергических реакций.

Таким образом, становится ясно, что аллергия на холод часто возникает на фоне истощения иммунитета и при наличии других заболеваний.

Также в зоне риска люди с врождённой повышенной чувствительностью кожного покрова, тонкой кожей, дети младшего возраста.

Симптомы болезни

Реакция на холод может иметь различные внешние проявления:

1.    Холодовая крапивница. Проявления холодовой крапивницы возникают на участках кожи, непосредственно контактирующих с холодной средой: руках и лице. Кожа краснеет, покрывается волдырями, сыпью, появляется зуд, а иногда и жжение.

2.    Холодовой ринит. При выходе на мороз у больного закладывает нос, слизистые поверхности отекают, обильно вырабатывается отделяемое (сопли). Как правило, после возвращения в тёплое помещение, эти проявления проходят в течение 30-60 минут.

3.    Холодовой конъюнктивит. Под воздействием холода, а особенно в ветреную погоду, глаза краснеют, слезятся, начинают чесаться.

4.    Холодовая астма. У больного при вдыхании холодного воздуха появляется одышка, дыхание затрудняется, происходит бронхолёгочный спазм, развивается астматический приступ. В тяжёлых случаях наступает удушье.

5.    Холодовой дерматит. На морозе кожа краснеет, болит, появляется сыпь, сухость кожи, сильнейший зуд, жжение. Важно не расчёсывать поражённые места во избежание попадания инфекции.

Также реакция на холод часто сопровождается головной болью, мышечными болями, повышением температуры тела и артериального давления.

Очевидно, что признаки холодовой аллергии очень похожи не только на симптомы любого другого вида аллергической реакции, но их легко спутать и с начинающейся ОРВИ.

Можно ли распознать самостоятельно заболевание?

Как не ошибиться, что это: аллергия на холод или ОРВИ?

Насморк, слезотечение, головная боль, боль в суставах и мышцах могут сопутствовать как начинающейся респираторной инфекции, так и холодовой аллергии. Разница заключается в следующем:

  •          симптомы аллергии на холод постепенно сходят на нет в течение 30-60 минут после возвращение в тёплое помещение, в то время как при ОРВИ симптомы не исчезают, а только усиливаются со временем;
  •          температура тела при ОРВИ часто достигает отметки 38-39℃, а при аллергии колеблется в диапазоне 37-38℃;
  •          ОРВИ не имеет кожных проявлений, таких как: покраснение, зуд, отёк, сыпь.

Также, если у пациента имеется выявленная аллергия на какое-либо вещество, и контакт с аллергеном исключён, а при выходе на мороз появилась характерная симптоматика – можно заподозрить развитие аллергической реакции на холод.

Лечение

Холодовая аллергия: симптомы, классификация, проявления холодовой аллергии, причины развития и методы лечения холодовой аллергииОчевидно, что лечение любой непереносимости основывается на предупреждении контакта с аллергеном. Главная сложность – с низкими температурами это сделать невозможно. В случае, когда достоверно  установлено, что аллергия на холод является следствием другого заболевания – в первую очередь необходимо устранить первопричину (если это возможно). В противном случае остаётся лишь вариант симптоматического лечения, соответствующего разновидности и интенсивности проявлений аллергии – применение антигистаминных препаратов, мазей, назальных капель и спреев, специальных глазных капель.

Профилактика

Следующие приёмы призваны уменьшить или полностью предотвратить аллергическую реакцию:

  1.          за 20-30 минут до выхода на улицу можно смазать кожу барсучьим жиром или любым жирным кремом. Крем создаст защитную плёнку, предотвратит обветривание, усилит барьерные функции кожи. Важно: крем не должен быть увлажняющим. Вода, содержащаяся в увлажняющем креме, на морозе превратится в кристаллы льда, которые будут дополнительно травмировать клетки кожи, лишь усугубляя симптомы;
  2.          обязательно пользоваться жирной гигиенической помадой;
  3.          дополнительно защищать открытые участки кожи: на руки одевать тёплые варежки, нос и щеки укутывать шарфом, укрываться от порывов ветра, надев капюшон;
  4.          носить одежду из натуральных гигроскопичных тканей – синтетика и шерсть могут спровоцировать аллергическую реакцию;
  5.          при холодовом рините использовать антигистаминные назальные спреи перед выходом на улицу;
  6.          принимать поливитаминные комплексы, а также употреблять в пищу продукты, богатые жирами и аминокислотами: орехи, жирную рыбу, растительные масла;
  7.          отказаться от декоративной косметики и парфюмерии – они также могут спровоцировать иммунную реакцию.
Читайте также:  Цитрамон и алкоголь: совместимость, через сколько можно пить, последствия

Кроме того, аллергия на холод поддаётся коррекции с помощью закаливания.

Закаливание

Закаливание укрепляет мелкие сосуды и межклеточные связи, что позволяет натренировать организм на преодоление резких перепадов температур и в будущем уменьшить проявления аллергической реакции.

Начинать закаливание лучше с растираний полотенцем, смоченным в холодной воде (примерно 18℃), постепенно увеличивая время процедуры. Затем можно перейти к обливаниям.

Вода не должна быть сразу холодной: каждую неделю температуру воды понижают на 1℃, начиная от 36-37℃. Если на каком-то этапе закаливания появились симптомы аллергии – температуру следует поднять на 1℃ и не снижать ещё 1-2 недели.

Главные принципы в закаливании – регулярность и постепенность.

Аллергия на холод – очень неприятное заболевание, и его можно и нужно лечить. Независимо от степени выраженности аллергических проявлений необходимо посетить врача-аллерголога. Он поможет найти истинную причину заболевания (а ей может оказаться куда более серьёзное заболевание) и подберёт наиболее адекватную терапию.

Снежная королева или последствия холодовой аллергии

В то время, когда на улице становится холоднее, все системы организма адаптируются к погодным изменениям. В особенности важную роль в этом процессе играет кожа.

Со снижением температуры до десяти градусов и ниже, многие сталкиваются с такими неприятными ощущениями как зуд, покраснение и отек открытых участков тела. Все эти симптомы могут быть проявлениями холодовой аллергии.

Причиной ее развития может стать не только воздействие холодного воздуха, но и контакт с водой или предметами, имеющими низкую температуру. Подробнее о холодовой аллергии и ее проявлениях читайте на estet-portal.com в этой статье.

Клиническая картина и методы лечения и диагностики холодовой аллергии

Чаще всего холодовая аллергия поражает людей молодого и среднего возраста, в особенности имеющих склонность к атопии. Стоит уточнить, что не все реакции на  воздействие холода имеют в своем патогенезе аллергический компонент.

Низкая температура может повреждать кожные покровы механически, за счет разрушения кератоцитов путем кристаллизации воды в этих клетках.

Также  повреждению кожи способствуют трофические изменения. Они возникают из-за спазма сосудов, обусловленного холодом. Многие люди даже не подозревают о том, что у них есть холодовая аллергия. В связи с этим они не проводят мероприятия по профилактике этого состояния, что в итоге ведет к более глубоким повреждениям.

  • Холодовая аллергия:
  • •    как защитится от морозов и избежать холодовой аллергии.

•    клиническая картина и диагностика холодовой аллергии;•    патогенетические механизмы благодаря которым возникает холодовая аллергия;•    эффективные методы лечения холодовой аллергии;

Клиническая картина и диагностика холодовой аллергии  

  1. Определить  наличие холодовой аллергии можно простым способом: на переднюю поверхность предплечья помещается кубик льда,если  в течении 1-5 минут под ним формируется красное пятно, которое возвышается над поверхностью кожи — это говорит о наличии аллергии на холод.

  2. Также признаками холодовой аллергии являются:•    зудящие эритематозные пятна — крапивница;•    отек  кожных покровов и слизистых;•    жжение в области сыпи;•    ринит и конъюнктивит аллергического генеза;•    снижение артериального давления вплоть до коллапса;•    тахикардия;•    увеличение частоты дыхания, свистящие дистанционные хрипы.
  3. Оставлять это заболевание без внимания ни в коем случае нельзя, поскольку холодовая аллергия проявляется не только единичной сыпью, но и может иметь системные проявления, вплоть до анафилактического шока.

Холодовая аллергия: симптомы, классификация, проявления холодовой аллергии, причины развития и методы лечения холодовой аллергии

Патогенетические механизмы благодаря которым возникает холодовая аллергия

В крови практически всех людей присутствуют специфические белки криоглобулины и криофибриногены —  чувствительные к холоду структуры, которые под воздействуем низких температур превращаются в криопреципитаты.

Эти белковые образования имеют свойства оседать на стенке сосудов и способствовать дегрануляции тучных клеток, которые высвобождают гистамин и другие медиаторы воспаления. В следствии этого развивается отек глубоких слоев дермы и подкожно жировой клетчатки, появляется покраснение и зуд.

Эффективные методы лечения холодовой аллергии

Препаратами первого ряда  в лечении холодовой аллергии считаются блокаторы Н1 гистаминных рецепторов: цетиризин, лоратадин, дезлоратадин. Но, согласно последним данным,  эти лекарства в стандартной дозировке не оказывают необходимого эффекта.

Для эффективного лечения холодовой аллергии важно использовать как системную терапию, так и средства местного назначения.

Благоприятный результат дает применение антагонистов лейкотриеновых рецепторов, таких как монтелукаст, а также использование кортикостероидов местного действия.

Как защитится от морозов и избежать холодовой аллергии

Базовым методом профилактики холодовой аллергии является закаливание, которое способствует десенсибилизации организма в отношении холодового аллергена. Также благоприятно воздействует на кожу применение защитных косметических средств. Желательно, чтобы это были крема на жирной основе.

Любые увлажняющие средства на водной основе, особенно нанесенные на кожу прямо перед контактом с холодным воздухом, наоборот, усиливают охлаждение и проявления холодовой аллергии.

Грамотный уход за кожей, склонной к аллергии на холод, ее защита и питание — главные условия, способствующие исчезновению холодовой аллергии.

Поделитесь:

Аллергия на холод

Аллерголог-иммунолог Егор Баторов о крапивнице, которая возникает при воздействии низкой температуры

Поговорка «лучше семь раз покрыться пóтом, чем один — инеем» особенно актуальна для людей, страдающих холодовой крапивницей. В тяжелых случаях этого заболевания переносный смысл этой шутки быстро может стать буквальным.

Бывает ли аллергия на холод какие у нее симптомы? Холодовая крапивница (ХК) — заболевание, характеризующееся появлением волдырей и/или ангиоотека после общего или местного воздействия холода, одна из форм физической крапивницы. Код МКБ-10: L50.2 (крапивница, вызванная воздействием низкой или высокой температуры).

Классификация

  1. Приобретенная ХК
    • первичная (контактная, идиопатическая)
    • вторичная (при криоглобулинемии, инфекционных заболеваниях, опухолях; возникшая после приёма препаратов, укусов насекомых, и т. д.).
  2. Атипичная ХК
    • системная приобретенная ХК
    • замедленная ХК
    • локальная ХК
    • холодовая эритема
    • холод-зависимый дермографизм
    • холод-индуцированная холинергическая крапивница
  3. Наследственная ХК
    • Криопирин-ассоциированные периодические синдромы (Cryopyrin Assotiated Periodic Syndromes; CAPS): семейный холодовой аутовоспалительный синдром, синдром Макла — Уэллса (крапивницы, глухоты, амилоидоза),хронический младенческий нервно-кожно-артикулярный синдром/младенческое мультисистемное воспалительное заболевание (Chronic Infantile Onset Neurologic Cutaneous Articular Syndrome/Neonatal Onset Multisystem Inflammatory Disease — CINCA/NOMID)
    • Семейная атипичная ХК.

Эпидемиология

Аллергия на холод может проявляться как у взрослого, так и у ребенка. При этом чаще встречается у молодых лиц (18–25 лет). Это относительно редкое состояние, частота встречаемости составляет около 0,05–0,1 % от всех случаев крапивницы. В холодном климате закономерно развивается немного чаще. Больше половины больных ХК страдают другими аллергическими заболеваниями.

В большинстве случаев (> 90 %) развивается первичная приобретенная ХК. Наследственные формы крайне редки (≤1: 360 000–1 000 000), наследуются аутосомно-доминантно, персистируют, как правило, с раннего детского возраста.

Причины холодовой аллергии

Значимые факторы и причины первичной приобретенной холодовой крапивницы неизвестны. Вторичная приобретенная ХК может развиваться у больных инфекционными заболеваниями (вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, инфекционный мононуклеоз, сифилис, токсоплазмоз, боррелиоз и др.

), опухолями, после использования лекарственных препаратов, в том числе сывороток и вакцин, укусов перепончатокрылых. В крови 3–4 % больных ХК выявлены криоглобулины (белки сыворотки крови, меняющие свою структуру и выпадающие в осадок при понижении температуры, образуются при опухолевых, инфекционных и системных воспалительных заболеваниях).

Описаны единичные случаи вторичной ХК, возникшей на фоне аллерген-специфической иммунотерапии и после проведения аллергологических кожных проб.

Наследственная ХК развивается вследствие мутаций гена, кодирующего белок криопирин, участвующий в регуляции продукции провоспалительных цитокинов, в первую очередь интерлейкина-1 (IL-1).

Патогенез

Локальное и/или общее воздействие холода на кожу или слизистые оболочки приводит к изменениям тканевых антигенов и/или антител. Контакт этих измененных молекул с рецепторами тучных клеток приводит к высвобождению из последних гистамина и других медиаторов аллергии. Под их влиянием повышается проницаемость капилляров, быстро развивается отек и воспаление.

При наследственных формах ХК неконтролируемое увеличение экспрессии IL-1 приводит к развитию системного воспалительного процесса во многих органах и тканях организма.

Симптомы аллергии на холод

Как проявляется аллергия на холод? Пусковым фактором служит общее или местное охлаждение: холодный воздух, в тяжелых случаях иногда достаточно сквозняка или потока из кондиционера, погружение в холодную воду, прием холодной пищи и напитков, контакт с холодным предметом. Холод-индуцированная холинергическая крапивница развивается после физической нагрузки на холоде.

Больные холодовой аллергией предъявляют жалобы на такие симптомы, как:

  • типичные уртикарные высыпания,
  • округлые или неправильной формы элементы, возвышающиеся над поверхностью кожи, сопровождающиеся зудом или жжением,
  • возможен отек губ, слизистых оболочек полости рта,
  • зуд во рту, глотке.

Сыпь при аллергии на холод обычно возникает через несколько минут на руках, ногах, лице или других участках кожи, подвергнутых воздействию холода, реже — вокруг них или на «утепленных» частях тела (рефлекторная ХК). При холодовой эритеме характерных уртикарных элементов нет, охлажденный участок краснеет, появляется болезненность.

  • В тепле кожные проявления обычно регрессируют в течение 1–24 ч, однако могут сохраняться до нескольких дней.
  • При тяжелом течении заболевания возможны нарушения сознания, головные боли, снижение АД, тахикардия, затруднение дыхания, тошнота, рвота, боли в животе.
  • Помимо индивидуальной чувствительности пациента, выраженность признаков холодовой аллергии пропорционально зависит от действующей температуры, охлаждаемой площади и продолжительности воздействия.

Диагностика

Характерных жалоб, анамнеза и результатов осмотра в большинстве случаев достаточно для постановки клинического диагноза ХК.

Для его подтверждения проводят провокационный тест: кубик льда, упакованный в полиэтилен, помещают на кожу передней поверхности предплечья на 10–20 минут, после чего в течение 30 минут ждут появления одного или нескольких уртикарных элементов в месте контакта или вокруг него. Минимум за 48 часов до теста необходимо отменить антигистаминные препараты.

При негативной пробе со льдом возможно, но современными руководствами не рекомендуется — вследствие риска развития системных реакций — проведение модифицированной холодовой пробы: предплечье помещают на 10 минут в очень холодную воду (5 °С).

По той же причине, а также из гуманизма, не рекомендуется к применению и третий тест: раздетого до белья человека помещают в помещение с температурой холодильника +4 °С на 20–30 минут. Этот поистине гестаповский метод позволяет выявить ХК, проявляющуюся только при общем охлаждении.

В цивилизованных странах для оценки тяжести ХК также определяют температурный порог чувствительности с помощью специального прибора, однако в повседневной практике отечественных аллергологов его нет.

С помощью лабораторных и инструментальных методов исключают или подтверждают наличие патологических состояний, которые могут быть ассоциированы с развитием вторичной ХК.

Лечение холодовой аллергии

Как лечить аллергию на холод? Больные ХК должны по возможности избегать воздействия низких температур: тепло одеваться, умываться теплой водой, не пить холодных напитков, купаться с большой осторожностью или вообще не купаться. В холодное время года рекомендуется пользоваться косметическими средствами, предотвращающими охлаждение кожи.

Основное средство при лечении симптомов аллергии на холод — Н1‑антигистаминные препараты второго поколения. При необходимости возможно повышение суточной дозы до 4‑кратной, однако для этого необходимо получить информированное письменное согласие пациента.

Читайте также:  Как вылечить орви народными средствами: отвары и травы при простуде и гриппе

Эффективность антагонистов лейкотриена показана не во всех случаях. Часто оказываются малоэффективны и системные глюкокортикостероиды.

Индукция толерантности собственной сывороткой пациента применяется ограниченно вследствие относительной сложности и трудоемкости процедуры.

У больного в обострении — обычно после прогулки по холоду — забирают 20 мл крови, выделяют сыворотку, разводят физиологическим раствором и в течение двух недель вводят подкожно постепенно возрастающие концентрации.

В ряде случаев данный метод имеет хороший временный или постоянный клинический эффект в лечении холодовой крапивницы.

В редких случаях — при возникновении жизнеугрожающих состояний и тяжелом течении заболевания — показана госпитализация. При вторичной ХК необходима терапия основного заболевания.

Что такое холодовая аллергия и как её лечить?

Холодовая аллергия — что это?

Это патологическая реакция иммунной системы на физический катализатор, в данном случае – на низкие температуры. При этом не обязательно симптомы болезни возникают зимой. Иногда симптоматика в полной мере проявляется после стирки или мытья посуды, или даже при употреблении напитков со льдом.

  • Исследования подтверждают, что после непосредственного контакта с физическим раздражителем количество гистамина в крови повышается.
  • Причины аллергии на холод следует искать там же, где и причины любой патологии иммунной системы.
  • Холодовая аллергия – это всегда маркер неполадок в организме, у здорового человека физиологические реакции на нейтральные физиологические раздражители всегда в пределах нормы.

Один из основных провокаторов расстройств иммунной системы – это стрессы. При этом не всегда стресс подразумевает психологическое расстройство, стрессом может быть резкая смена климата, беременность или даже респираторное заболевание. Например, зачастую впервые с холодовой аллергией сталкиваются после перенесенной патологии.

Для дебюта заболевания необходимо наличие провоцирующих факторов, например:

  • у пациента уже есть другие аллергии;
  • в организме есть источники хронической инфекции;
  • в анамнезе наличествуют эндокринные патологии и дерматологические заболевания.

Таким образом, любое отягощение на иммунитет при появлении провоцирующего фактора может обернуться холодовой аллергией.

Проявления сыпи при холодовой аллергии

Виды и формы

В зависимости от симптомов, сопровождающих патологию, можно выделить три формы аллергии на низкие температуры:

  • кожную аллергию – когда преобладает симптоматика в виде высыпаний на коже, данная форма может носить название «холодовой дерматит» и «холодовая эритема»;
  • аллергию с симптоматическими признаками ринита – когда преобладает симптом в виде выраженного насморка и заложенности носа;
  • аллергию с симптомами конъюнктивита – форма, при которой у пациента начинается слезоточивость, боль в глазах, припухлость орбитальной области.

Также можно рассмотреть следующую классификацию патологии:

  1. Рефлекторная холодовая аллергия – то есть, патологическая реакция иммунной системы на раздражитель (холод), развивающаяся непосредственно в тех местах, кожный покров которых контактировал с холодом. Например, если симптоматика возникла после мытья посуды холодной водой, поражены будут только кисти рук, если после прогулки на морозе – то лицо, и так далее.
  2. Семейная холодовая аллергия – патология, которая передается генетически. В отличие от рефлекторной формы, при которой на теле присутствует сыпь, в семейно форме преобладает образование папул, лихорадки, лейкоцитоза. Симптоматика может возникать через 1-3 часа после воздействия холода на организм, или даже через сутки. Чем длиннее инкубационный период, тем больше выражены симптомы общего недомогания.

И, наконец, врачи разделяют круглогодичную и рецидивирующую холодовую аллергию. При первой форме признаки заболевания могут проявиться в любой момент, при наличии воды или воздуха холодной температуры. Во втором случае обострения происходят только при смене сезонов, когда организм перестраивается к новым внешним факторам.

Какую опасность представляет заболевание?

Как и любая аллергическая реакция, холодовая аллергия опасна своими осложнениями. Главным образом, отеком Квинке или анафилактическим шоком. Особенно опасны такие осложнения для детей.

Отек при холодовой аллергии

Кроме того, патологическая активность иммунной системы может стать катализатором развития аутоиммунных заболеваний, которые на сегодняшний день неизлечимы и способны привести к полному нарушению функционирования органа.

Симптомы и признаки

Симптоматическая картина возникает сразу после взаимодействия с раздражителем, то есть, с пониженной температурой.

Необходимо дифференцировать холодовую аллергию от раздражения, возникающего от ветра или компонентов, входящих в состав холодной жидкости.

Как и любая иммунная реакция, холодовая аллергия сопровождается ухудшением общего самочувствия, одышкой. Часто отмечается стойкое снижение артериального давления, которое, в свою очередь, может быть причиной головной боли, сонливости, снижения работоспособности.

Местные признаки аллергической реакции на холод выражаются в появлении сыпи, которая зудит и чешется. Обычно она имеет выраженный розовый оттенок и внешне напоминает крапивницу.

Она способна локализоваться на зонах, в большей степени подверженных прямому контакту с низкими температурами – кисти рук, лицо.

Либо образовываться в местах с тонкой чувствительной кожей, например, на локтевых сгибах, внутренних поверхностях бедер.

Также патологии могут сопутствовать воспаления слизистой оболочки носа, глаз.

Методы диагностики

Для того чтобы начать процесс диагностики, пациенту после обнаружения симптомов необходимо обратиться к терапевту, который направит к иммунологу или аллергологу.

Важную часть обследования составляет дифференциальная диагностика. Не всегда бывает просто определить, действительно ли аллергическая реакция возникла из-за воздействия низких температур. То есть за холодовую аллергию от морозного воздуха может ошибочно приниматься раздражение кожи из-за ветра, или даже аллергия на мех, который соприкасается с телом.

То же самое касается аллергии, проявляющейся после контакта с холодной водой. Важно точно знать, что организм реагирует на низкую температуру, а не на мыло, жидкость для посуды или химический состав самой воды.

Есть резон дифференцировать холодовую аллергию от других заболеваний, например:

  • атопический дерматит;
  • нейродермит;
  • дерматоз.
Так выглядит крапивница

Обычно для диагностики используется исследование, которое зарекомендовало себя как максимально надежное. Оно носит название «холодовой тест» и выполняется при помощи обычного кубика льда, который необходимо приложить к коже на 2-3 минуты. Если после этого проявятся симптомы холодовой аллергии, диагноз можно считать доказанным.

Также обязательным считается проведение клинического анализа крови для изучения лейкоцитарной формулы, показатели которой изменяются при аллергических реакциях.

Традиционное лечение холодовой аллергии

Прежде всего, человеку, который знает о том, что у него холодовая аллергия, должен стараться избегать контакта с низкими температурами. В зимнее время года стоит теплее одеваться, носить теплые шарфы, перчатки, верхнюю одежду с капюшонами. Не стоит мыть руки или посуду холодной водой, пить напитки, температура которых ниже комнатной.

Холодная вода противопоказана при заболевании

Для того чтобы повысить устойчивость кожного покрова к холоду, можно использовать специальные кремы с высоким уровнем жирности. Они создают на коже невидимую пленку, которая препятствует переохлаждению. Такие средства можно легко найти среди линеек косметической продукции для детей: «Морозко», «Румяные щечки».

И, наконец, для того, чтобы образовавшиеся признаки аллергической реакции исчезли, необходимо медикаментозное лечение.

Прежде всего, это антигистаминные препараты в виде таблеток. Они связывают в крови лишнее количество гистамина и выводят его, пока работа иммунной системы не нормализуется самостоятельно.

В качестве средства для терапии холодовой аллергии можно выбрать:

  • «Супрастин»;
  • «Кларитин»;
  • «Тавегил»;
  • «Зиртек»;
  • «Фексофаст».

Дополнительно необходимо использовать средства в зависимости от типа аллергии, то есть, он места ее локализации.

  1. При кожной холодовой аллергии рекомендовано использовать специальные кремы и мази, которые устраняют зуд и способствуют быстрому заживлению эпидермиса. Перед применением кремов необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он решил, необходимо ли использование гормональных мазей: «Скин Кап», «Гистан Н», или препаратов на растительной основе: «Гистан», «Ла-Кри».
  2. Необходимо знать! В период обострения аллергии организм бывает крайне чувствителен к любым натуральным компонентам, поэтому кремы от аллергии, в составе которых есть экстракты растений, могут стать причиной обострения заболевания.
  3. Помимо этого можно использовать средства для смягчения кожи. В том случае, если кожа сухая и требует увлажнения, не стоит использовать привычные лосьоны, так как в них могут содержаться вещества, раздражающие ее и усиливающие зуд. Лучше использовать «Пантенол» в виде крема, лосьона или пенки. Средство одновременно увлажняет кожу и способствует быстрому заживлению кожи.
  4. Если холодовая аллергия сопровождается ринитом, вместе с фармакологическими препаратами нужно использовать капли для носа. Применять их нужно перед выходом из дома на мороз за 15-20 минут:
  • «Аллергодил»;
  • «Парлазин».

Лечение должно быть систематическим и одобренным или назначенным лечащим врачом.

Народная медицина

При аллергических реакциях рецепту народной медицины нередко бывают действенными и эффективными. Прежде всего, любой крем для защиты от холода можно заменить барсучьим жиром. Этот рецепт эффективен и используется уже много лет, при этом применять его можно даже для маленьких детей.

Отвары для внутреннего приема служат отличным вспомогательным средством на фоне медикаментозной терапии. Также отвары можно использовать для предупреждения признаков аллергии, например, при сезонном течении заболевания.

Издавна надежным средством от холодовой аллергии был отвар из еловых шишек. Для этого 10-12 шишек среднего размера нужно порубить при помощи ножа и залить кипятком. После того, как средство настоится и остынет, его можно пить на протяжении всего дня.

Существуют и другие рецепты народной медицины от холодовой аллергии, которые требуют использования большего количества компонентов, например:

  • листья растения грецкого ореха;
  • цветы трехцветной фиалки;
  • корень репейника.

Все ингредиенты нужно взять в одинаковых пропорциях, добавить в термос и залить кипятком. Настояв отвар, его нужно пить перед приемом пищи. Если средство покажется слишком концентрированным на вкус, можно разводить его водой.

Для наибольшей эффективности курсы фитотерапии при аллергических реакциях лучше проводить после очищения пищеварительного тракта препаратами-абсорбентами.

Профилактика

Иммунная система – малоизученная часть организма, поэтому стопроцентно эффективных способов в борьбе с аллергией назвать невозможно. Но минимизировать риск появления холодовой аллергии все же возможно.

Прежде всего, нужно обеспечить для своей иммунной системы возможность нормально функционировать. Для этого нужно избегать стрессов, правильно сбалансировано питаться, соблюдать режим сна и отдыха.

Важно обследоваться для выявления очагов хронической инфекции, в роли которых может выступать хронический тонзиллит, гайморит или даже кариес.

Устранение источников хронической инфекции снижает нагрузку иммунной системы, поэтому она может противостоять провоцирующим факторам.

Во-вторых, методом предупреждения развития холодовой аллергии может послужить закаливание. Проводить его нужно постепенно, начиная с обтираний влажной рукавичкой, продолжая контрастным душем, воздушными ваннами и, наконец, обливания холодной водой. Таким образом, организм будет приспособлен к низким температурам.

Если во время процедур закаливания проявятся признаки холодовой аллергии, процесс необходимо незамедлительно остановить и обратиться к врачу.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *