Сосуды головы и шеи снабжают кровью мозг. Они играют важную роль в жизнедеятельности людей. Для их подробного обследования проводится процедура УЗИ сосудов головы и шеи.
Что представляет собой процедура?
Это методика анализа состояния сосудов, доставляющих к мозгу кровь. Способы применения ультразвуковой аппаратуры разные. Первые процедуры с применением УЗИ выполнялись в 1955 году. С тех пор ультразвуковое исследование стало безопаснее, удобнее и позволяет получить больше информации. Высокоточная методика детально отображает все ткани и внутренние органы.
УЗИ сосудов головы и шеи выполняется по-разному. Все способы основаны на применении сенсорного устройства, перемещающегося по телу пациента. Ощущений дискомфорта и боли при этом не возникает. Своевременно проведенное УЗИ позволяет:
- Определить первичные стадии сбоев в кровоснабжении тканей мозга.
- Предотвратить кислородное голодание, инфаркты, другие болезни.
- Исследовать развитие патологий сосудов.
- Определять эффективность лечения болезней вен, артерий, капилляров.
Показания к проведению
Для выполнения таких анализов есть четкие показания. Поскольку процедура позволяет определить болезни сосудов и проблемы с кровообращением, их назначают при таких болезнях: остеохондроз в области шеи, проблемы с кровообращением, ВСД, неврологические расстройства, проблемы с координацией движения, обмороки, плохая память, тромбы в кровеносных сосудах, инсульты.
Периодически проявляющаяся гипертензия, перед хирургическим вмешательством в области сердца, аневризма, ишемические расстройства, сильная утомляемость, Когда много холестерина в крови, резкое ухудшение зрения, после травмы черепа, при ожирении, рекомендуется курящим, при плохой чувствительности рецепторов на лице.
Достоинства и недостатки процедуры
Основными достоинствами ультразвуковых исследований считаются информативность и повышенный уровень безопасности. УЗИ сосудов головы и шеи не имеет противопоказаний, поскольку процедура неинвазивная. Перечислим достоинства процедуры:
- Отсутствие боли.
- Возможность осмотра изучаемого участка в разных проекциях.
- Хорошее визуальное отображение мягких тканей.
- Возможность регулярного применения.
- Достоверность информации, благодаря получению данных в реальном времени.
- Доступная цена.
Визуализация отдельных участков организма с трудом визуализируется из-за наличия проекционного наслоения. Это значительный недостаток ультразвукового метода обследования.
Перечислим остальные:
- Низкое пространственное разрешение в сравнении с МРТ и КТ.
- Избыточная масса тела создает проблемы при диагностике потому, что жировая ткань не пропускает ультразвук к исследуемой области.
- Проблема с визуализацией костей.
При каких симптомах нужно проводить УЗИ
Перечислим основные: частая мигрень, после пробуждения чувство тяжести, проблемы с памятью, кружится голова, конечности ослаблены, в ушах шумит, проблемы со зрением, перед глазами появляются белые точки, неустойчивая походка, плохой сон.
Классификация
В современной медицине применяются три главных методики ультразвукового обследования:
- Двухмерный режим. Классический способ, изучающий особенности движения кровотока на проблемном участке. Дает возможность выполнить экстракраниальное сканирование тканей под черепом.
- Дуплексная методика подразумевает выполнение доплерографического сканирования. Эта разновидность диагностики отображает основные параметры кровотока в артериях. Дает возможность визуализировать их, исследовать гемодинамику в реальном времени.
- Триплексное сканирование отличается наибольшей эффективностью. Кровоток отображается в цвете для более подробного сбора информации, позволяет определять больше разных патологий в исследуемом месте.
Подготовка
Перед процедурой нельзя употреблять: чай, кофе, спиртное, энергетики с гуараной. В день проведения УЗИ нельзя курить, поскольку табачный дым искажает полученные данные.
Невропатолог скажет, есть ли необходимость в отмене сосудистых и сердечных средств, за какой период до процедуры нужно прекращать употреблять лекарство. Этот специалист определит вероятность осложнений после отмены препаратов.
Проведение УЗИ головы и шеи
При обследовании пациенту необходимо расположиться на спине, запрокинуть назад голову, отвернуть в сторону противоположную от датчика. Кожный покров обрабатывается гелем, улучшающим прохождение сигнала. Сенсор водится по шее, для детального осмотра отдельных участков останавливается.
Ультразвуковой сигнал воспринимается этим датчиком, переносится на дисплей в виде изображения. На экране трудно распознать кровеносные сосуды. В процессе исследования часто проводятся функциональные пробы:
- Пациента попросят сделать несколько глубоких вдохов.
- Кровеносные сосуды придавливаются датчиком или пальцами.
- Иногда пациенту вводятся сосудистые лекарства.
Расшифровка полученной информации
Расшифровка выполняется по следующим данным: разновидность кровотока, максимальная скорость перемещения крови в венах и артериях, минимальная скорость, показатель резистивности.
Нормальная скорость перемещения крови для разных сосудов отличается. На базе сравнения результатов с естественными, можно оценить проходимость сосудов, состояния просвета, уровень развития стеноза.
Обследование брахиоцефальных сосудов
В большинстве примеров при выполнении таких процедур пациентов располагают лицом вверх. Чтобы получить доступ к исследуемым артериям, специалист может попросить повернуть голову в нужном направлении.
Для стабилизации проникновения ультразвуковых волн через кожный покров и другие ткани. Сенсор движется по коже в нескольких местах над исследуемой областью, меняет угол наклона устройства и направления для получения отчетливой картинки и обследования тканей в различных плоскостях.
Дуплексное обследование проводится с применением нескольких сенсоров, зачастую позволяет изучать процесс бифуркации артерий, размещенных рядом с кожным покровом. Чтобы исследовать состояние сосудов, датчик размещается на передней стороне шеи. Благодаря доплерографии, удается провести анализ внутричерепных фрагментов сонных артерий.
Узи для детей
Процедура проводится детям и новорожденным. Такое исследование обязательно назначают всем малышам после осложнений при родах или болезней во время вынашивания плода.
Кости черепа на голове у малыша не срастаются в первые месяцы после рождения, между ними присутствуют роднички, через которые проходят ультразвуковые сигналы.
Благодаря этому, специалисту удастся провести анализ сосудов головы детально.
Медики советуют проводить обследование новорожденным даже при отсутствии показаний к этому.
Благодаря своевременно изученным анализам, можно определить врожденные болезни сосудов шеи и головы, дать оценку состояния мозга, шейных отделов позвоночника, других тканей.
Родителям не следует нервничать перед обследованием.
Это безболезненное действие не влечет за собой сложных последствий. Без своевременного обследования часто упускаются признаки опасных патологий на ранних стадиях, приводящих к инвалидности пациентов.
Стоимость
Цены проведения процедур обусловлены качеством используемой техники. На дисплее может отображаться двухмерная или объемная проекция изучаемой области. Достоверность информации при этом не искажается, хорошим примером является триплексное УЗИ. Стоимость процедур часто составляет 2000 рублей. Сосуды на шее сканируется за 1500 рублей.
Что чувствует пациент во время процедуры?
Ультразвуковые исследования не причиняют боль, без проблем переносятся большей частью обследуемых.
После расположения на кушетке специалист наносит на участок кожи теплый гель, после этого датчик плотно прижимают к телу, затем его передвигают в разные стороны для получения изображения.
Зачастую в это время не появляется дискомфорт от давления за исключением ситуаций, когда хочется сделать глоток или начинается тахикардия.
При проведении процедуры пациент может почувствовать пульсирование, изменяющиеся по высоте и спровоцированные пропульсивной волной кровотока, соответствующей сердечным сокращениям.
Когда заканчивается процедура, гель удаляется с кожного покрова салфеткой. Это вещество безвредно, не окрашивает и не лишает кожу цвета. Если не устранить его, гель засохнет, потом превратится в порошок.
Ограничения для проведения процедуры
Когда у пациента на теле повязка, закрывающая рану или шов после операции. Иногда осмотр затрудняется из-за габаритов или контуров шеи, которая может оказаться слишком короткой или жирной. Оценка может быть затруднена при отложении кальция, поскольку появляется отражающий эффект, закрывающий подлежащие фрагменты артерии и вены.
Иногда мягкие бляшки могут отражать ультразвуковые колебания низкой частотности. Ультразвуковое оборудование не отображает сонную артерию по всей ее длине потому, что дистальная составляющая сосуда картируется с затруднениями и не отображается ультразвуковыми сигналами. Чтобы получить более точные данные, проводится КТ или МРТ.
Если пациент употребляет какие-то лекарства, нужно проконсультироваться со специалистом по поводу возможности их отмены перед проведением ультразвукового обследования.
Проведение УЗИ сосудов головного мозга и шеи
УЗИ сосудов головного мозга и шеи считается лучшим способом для выявления некоторых заболеваний. С помощью такой процедуры врач может получить полную информацию о состоянии артерий и вен, а также выявить их повреждения.
Обычно диагностика назначается при подозрении на развитие серьезных болезней или наличии факторов, требующих периодических проверок сосудов. Отправляясь на такое исследование, человек должен понимать, что оно собой представляет.
Особенности процедуры
При ультразвуковом исследовании сосудов, расположенных в головном мозге или шее, также изучают состояние периферических вен с артериями. Такой способ диагностики относится к категории сложных, но дает высокоинформативные результаты и широко применяется на практике.
Процедура осуществляется с помощью специального ультразвукового датчика, который способен работать в нескольких режимах и передавать получаемую информацию на экран в реальном времени.
Главным плюсом современного оборудования для УЗИ считается возможность исследовать сосуды на любой глубине.
Для изучения состояния кровеносной системы могут применяться несколько методик с задействованием ультразвуковых аппаратов. Они имеют свои преимущества и используются для разных назначений. При этом варьируется сложность исследования, что сказывается на том, сколько стоит УЗИ сосудов головы или шеи с применением определенной методики.
Три варианта сканирования:
- УЗИ сосудов (допплерография). Классический метод исследования с использованием ультразвукового аппарата. Помогает оценить уровень проходимости крови через сосуды. Доплеровский вариант выбирается для проверки наличия новообразований, поиска первопричины спазмов или подтверждения остеохондроза и смещений позвонков.
- Дуплексное исследование. Улучшенный способ диагностики с применением двух режимов ультразвука. С помощью такой процедуры получается проверить проходимость крови через сосуды, а также оценить состояние и структуру их стенок. Назначается дуплексный метод обычно для выявления тромбов, бляшек, атеросклероза или иных болезней.
- Триплексное исследование. Самый сложный вариант УЗИ, но именно он дает максимальную результативность. Его применение позволяет определить проходимость, состояние сосудов с ближайшими тканями, а также скорость кровотока. Триплексный метод помогает выявить наличие большинства заболеваний, связанных с кровяным руслом.
Отдельно врачи выделяют три подвида ультразвуковых исследований сосудов шеи с головой, отличающиеся по локализации участка, который требует изучения. Они относятся к допплерографии и дуплексному УЗИ.
Подвиды:
- транскраниальное исследование – проводится через черепную коробку, применяется для изучения сосудов по всей голове;
- ультразвуковое обследование магистральных шейных сосудов – дополнительный тип исследования для сосудов шеи магистрального типа;
- исследование ультразвуком при беременности – применяется для проверки качества кровоснабжения мозга вынашиваемого плода.
УЗИ головного мозга и шеи может проводиться в двух режимах: B-режим или режим Допплера. В первом случае импульс отправляется ультразвуковым датчиком, проходит внутрь тканей, а потом возвращается, показывая результат. Такой вариант применяется при обычном УЗИ.
Второй режим был создан специально для исследования состояния сосудов и получил соответствующие изменения. Его импульс так же проникает в ткани, но после возращения он еще показывает скорость объекта, отражая ее на себе. Именно второй вариант обычно применяется для сканирования сосудов.
Его визуализация производится с помощью цветовых оттенков, отображающих скоростные показатели движения крови, и называется цветным допплеровским картированием.
Противопоказаний к проведению ультразвукового исследования нет. Поэтому такой метод диагностики доступен каждому.
Что показывает
Головной мозг требует достаточного количества питательных веществ и кислорода, которые поступают к нему через сосуды. Поэтому сосудистая система имеет особое значение для здоровья и жизни человека.
Она сложноорганизованная и имеет множество составляющих, каждая из которых необходима для ее полноценного функционирования. Особенно важны брахиоцефальные артерии, называющиеся магистральными, а также интракраниальные и экстракраниальные сосуды.
Вместе с остальными компонентами кровеносной системы они питают головной мозг, давая ему возможность работать.
Проведение ультразвуковой диагностики сосудов позволяет выявить наличие препятствий для кровотока, повреждения сосудистых стенок или нарушения иного характера. Все отображается на экране в режиме реального времени, благодаря чему специалист может уделить больше внимания тому участку, который вызывает подозрения и может свидетельствовать о развитии заболеваний.
Что показывает УЗИ сосудов головного мозга и шеи:
- первичные повреждения, связанные с атеросклерозом или воспалением;
- нарушение проходимости артерий, степень его выраженности;
- скоростные показатели течения крови по проверенным сосудам;
- уровень эластичности стенок сосудов, степень их отклонения от возрастной нормы;
- функциональное состояние кровотока по основным венам;
- наличие врожденных аномалий сосудов, включая гипоплазию с извитостью;
- внутричерепное давление, наличие ангиоспазма.
Такие результаты важны не только при наличии показаний к проведению процедуры или подозрениях на развитие заболеваний. Они также будут полезны для людей, которым рекомендовано плановое ультразвуковое исследование вследствие индивидуальных особенностей организма или перенесенных ранее болезней.
Кому рекомендовано периодически проходить УЗИ:
- все люди старше 40 лет;
- страдающие от сахарного диабета;
- имеющие проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- перенесшие ранее инсульт или операцию на мозге;
- столкнувшиеся с шейным остеохондрозом;
- получившие патологические изменения в составе крови;
- беременные или планирующие беременность женщины.
Проходить УЗИ людям, относящимся к перечисленным категориям, стоит не реже одного раза в год. Обычно им рекомендуют дуплексное исследование, так как оно дает все необходимые для них результаты. Периодические проверки состояния сосудов помогут избежать осложнений, ремиссий и неприятных последствий, которые способны возникнуть в любой момент, если не следить за своим здоровьем.
Показания
Проведение ультразвукового исследования сосудов шеи с головой назначается для выявления различных патологий.
Отличием от плановой проверки становится особая важность процедуры, ведь от этого зависят точность постановки диагноза и правильность дальнейшего лечения.
Показанием к проведению могут выступать: неоднозначная симптоматика или необходимость подтверждения и уточнения заболевания.
Чаще всего УЗИ назначают, чтобы выявлять патологии, которые спровоцировали выраженные симптомы.
В некоторых случаях человек может чувствовать себя вполне нормально и просто жаловаться на легкие ухудшения самочувствия, а результатом ультразвукового исследования станет выявление серьезной болезни.
Но делать такую диагностику нужно не при любой симптоматике. Поэтому необходимость в ней определяется только врачом.
При каких симптомах назначают УЗИ:
- частые головные боли, головокружения, обмороки;
- ощущение нехватки кислорода;
- перепады артериального давления;
- асимметрия давления или пульса на руках;
- спазмы сосудов мозга, судороги по телу;
- физическая слабость, чрезмерная утомляемость;
- покачивание при ходьбе, онемение конечностей;
- проблемы с речью, ухудшение остроты зрения или слуха;
- снижение концентрации внимания, памяти, умственной активности;
- укачивание при езде в транспорте, сильная метеозависимость.
Второй причиной отправки на УЗИ сосудов в шейном отделе позвоночника или мозге выступают различные заболевания.
Когда врач определил возможный диагноз и ему остается его подтвердить, тогда он отправляет пациента на дополнительную диагностику. При ряде болезней именно ультразвуковые исследования дают нужный результат.
С их помощью также получится уточнить особенности обнаруженного заболевания, чтобы скорректировать лечение, что тоже немаловажно.
Какие болезни требуют проведения УЗИ сосудов:
- шейный остеохондроз, фасеточный синдром, а также другие патологии позвоночника;
- вегетососудистая дистония;
- черепно-мозговые травмы;
- аномалии сосудов головного мозга, атеросклероз, тромбоз;
- инсульт, инфаркт, ишемическая болезнь или стенокардия;
- генетические заболевания сосудистой системы.
Детям назначают УЗИ при обнаружении задержки в развитии речи, неусидчивости, повышенной утомляемости, ухудшении памяти. Также ребенок должен подвергнуться проверке, если у него была родовая травма мозга, обнаружились пороки в развитии органов или во время вынашивания он перенес внутриутробные инфекции и гипотрофию.
Проведение процедуры
Перед прохождением процедуры не требуется проводить специальную подготовку. Достаточно не употреблять вещества, которые могли бы воздействовать на тонус сосудов, исказив результаты исследования.
Для этого нужно на один день отказаться от кофеина в любом виде, энергетических напитков, крепкого чая, а также никотина. Рекомендуется незадолго до УЗИ помыть голову. Если есть возможность, то следует прекратить прием лекарств.
О них нужно будет обязательно сообщить доктору.
УЗИ сосудов в шейном отделе и мозге будет проводиться специалистом в отдельном кабинете. Пациент ложится на кушетку, под голову ему помещают специальную подушку. Важно, чтобы он расположится максимально удобно и был расслаблен. После врач смазывает исследуемые участки гелем и начинает процедуру.
Он прикладывает ультразвуковой аппарат ко всем нужным местам, периодически прося пациента задержать дыхание, сделать его частым или подвигать головой. Все получаемые прибором сигналы в реальном времени будет показывать монитор. Это позволит получить наиболее точную информацию обо всех сосудах. Общая длительность процедуры составляет от 20 минут до часа.
Никакого дискомфорта в это время пациент не испытывает.
Стоимость исследования варьируется от одной до семи тысяч рублей. Все зависит от региона и конкретного типа диагностики.
После проведения процедуры пациент получит результаты с предварительным заключением. С ним ему нужно отправиться к своему лечащему врачу, так как потребуется расшифровка всех сведений и их сопоставление с итогами других методов диагностики.
Какие параметры отражены в результатах:
- извилистость сосудов – этот параметр показывает ход сосудов, наличие извилистостей или различных перегибов, что помогает определить образование бляшек с атеросклерозом;
- диаметр сосудов – отражает размеры сосудистых проходов, помогает выявить нарушения в кровотоке по артериям или венам, что приводит к снижению их насыщения кислородом;
- наличие бляшек – позволяет увидеть уровень просвета артерий, а также присутствие в них тромбов или бляшек, которые ухудшают кровообращение в мозге;
- скорость кровотока – помогает получить точные сведения о скорости движения крови во время сокращения желудочков и расслабления сердца, которая снижается при болезнях.
Врач сразу проанализирует полученные результаты и сможет поставить окончательный диагноз, если иные исследования не требуются или уже завершены. Пациент же сможет начать лечение, чтобы минимизировать риск развития осложнений и сделать сосуды вновь здоровыми.
Получив направление на ультразвуковую диагностику, нужно выяснить, сколько стоит УЗИ головного мозга и где его можно сделать по указанному методу. После останется прийти на процедуру, пройти ее и получить свои результаты.
На основании этого врачу удастся определить настоящую болезнь, поставить точный диагноз и назначить лечение. УЗИ – один из лучших способов выявить многие патологии или уточнить их особенности, не причиняя вреда и дискомфорта пациенту.
Поэтому отказываться от него не стоит.
Уздг (допплерография) сосудов головы и шеи: как и для чего проводится
- Ультразвуковая диагностика – один из самых безопасных и эффективных методов выявления различных болезней и патологий внутренних органов.
- Он используется в разных сферах медицины, в том числе и для оценки состояния и возможных расстройств сосудистой системы организма.
- В этом случае проводится исследование под названием УЗДГ, или допплерография, которая исследует сосуды шеи и головного мозга.
Ультразвуковая допплерография — что это такое
Методика основывается на использовании ультразвука с эффектом Допплера – иными словами, ультразвуковые волны, отражающиеся от кровяных телец, выводит на экран аппарата изображение сосудов с кровотоком.
УЗДГ сосудов шеи и головы позволяет оценить состояние магистральных артерий, питающих ткани головного мозга, а также позвоночных и сонных артерий, наличие в них поражений и патологий, скорость и возможное нарушение кровотока.
В зависимости от того, какие вены и артерии необходимо осмотреть, исследование может проводиться двумя способами:
- Транскраниальное УЗДГ — датчик аппарата устанавливается на кости черепа там, где они имеют наименьшую толщину, что позволяет провести оценку состояния вен и артерий, расположенных непосредственно в головном мозге;
- Допплерография экстракраниальных сосудов — метод применяется для осмотра крупных сосудов, проходящих в области шеи (яремные вены, сонные, позвоночные и подключичные артерии).
Показания и противопоказания
В число показаний для проведения исследования входят:
- неврологические симптомы, которые могут говорить о нарушении питания головного мозга (головокружения, нарушение координации, шум в ушах, бессонница и т.д.);
- нарушения сердечного ритма;
- наличие факторов, которые повышают риск развития (повышенный холестерин в крови, интенсивное курение, избыточный вес и т.д.), или первые признаки атеросклероза сосудов головного мозга;
- хроническая гипертония;
- транзиторная ишемическая атака;
- вегетососудистая дистония;
- инсульт или инфаркт в анамнезе;
- сахарный диабет;
- остеохондроз шейного отдела;
- планируемая операция на сердце;
- пульсирующие образования в районе шеи;
- тромбозы вен и артерий;
- сосудистые нарушения (стеноз, атеросклероз, аневризмы);
- повышенная утомляемость;
- сколиоз и нарушения психического развития у детей.
Противопоказаний к ультразвуковой допплерографии не существует, так как процедура является неинвазивной и абсолютно безопасной для пациента.
В этом видео-ролике подробнее рассказано о показаниях и проведении процедуры:
Подготовка, как проводится процедура
Специальная подготовка к исследованию УЗДГ не требуется. Единственное, что нужно больному – это исключить курение, алкоголь и прием сосудистых препаратов накануне процедуры, так как изменение тонуса сосудов может повлиять на точность результата.
Во время проведения допплерографии пациент лежит на спине, а врач наносит на определенные области специальный гель и проводит по ним ультразвуковым датчиком.
В ходе процедуры может возникнуть необходимость дышать чаще, задержать дыхание или определенным образом повернуть голову. При этом человек не испытывает каких-либо болезненных ощущений, и единственное, что может доставить небольшой дискомфорт – небольшое нажатие на область шеи или головы.
Процедура может длиться от 20 минут до часа.
УЗДГ экстракраниальных сосудов начинается со сканирования нижнего сегмента общей сонной артерии с правой стороны, после чего датчик переводится вверх по шее до угла нижней челюсти.
После этого аппарат переключается в цветной режим, чтобы исследовать область на наличие участков с нарушенным кровотоком, аномалий структуры сосудистых стенок, тромбов или бляшек.
Далее осуществляется осмотр позвоночных артерий и измерение основных диагностических параметров (систолическая и диастолическая скорость кровотока, их соотношение и т.д.).
Транскраниальное УЗ-допплерография сосудов головного мозга и шеи проводится через переднее и среднее темпоральные окна, расположенные соответственно спереди ушной раковины и над ней.
Таким способом визуализируются основные артерии мозга (задние, передние, средние), вены Галена и Розенталя, задняя соединительная артерия и прямой синус.
Чтобы осмотреть глазную артерию и сифон внутренней сонной датчик устанавливают на закрытом глазном веке.
Что показывает: принципы расшифровки результатов
При проведении процедуры оцениваются следующие показатели:
- толщина стенки сосуда и его диаметр;
- характер и фазность кровотока, а также его симметричность по одноименным артериям;
- минимальная (диастолическая) и максимальная (систолическая) скорость кровотока, а также соотношение между ними;
- пульсационный и резистивный индекс.
После этого полученные результаты сравнивают с нормами (для каждого сосуда они индивидуальны), на основе чего делают соответствующие выводы.
В норме на УЗДГ сосудов шеи и головы усредненные показатели выглядят следующим образом:
- толщина стенки сосуда не должна превышать 0,9 мм, но в некоторых случаях допускаются значения от 0,9 до 1,1 мм;
- свободный от новообразований и других препятствий просвет сосудов;
- отсутствие турбулентного кровотока в тех областях, где нет разветвления сосудов;
- отсутствие патологической сосудистой сетки (мальформации);
- позвоночные артерии должны иметь одинаковый диаметр, который не превышает 2 мм;
- скорость кровотока в позвоночных венах (до шестого позвонка) не должна превышать 0,3 м/с;
- сосуды должны быть свободны от какого-либо давления извне – если наблюдаются признаки компрессии, пациенту может потребоваться дополнительное исследование (они могут свидетельствовать об опухолях и других патологиях).
Следует отметить, что УЗДГ сосудов не может считаться единственным критерием при постановке диагноза, так как она имеет некоторые ограничения.
Оценить состояние некоторых сосудов (некоторые мелкие вены, а также те, которые расположены в труднодоступных для исследования местах) довольно сложно, поэтому в таких случаях пациенту дополнительно назначается ангиография сосудов головного мозга. Кроме того, диагностическая ценность результата в большой степени зависит от качества оборудования и профессионализма врача.
Возможные нарушения и диагнозы
-
- Стенозирующий атеросклероз.
- При этом заболевании у пациентов наблюдаются атеросклеротические бляшки, причем их особенности могут сказать о том, способны ли они стать источником эмболии.
- На ранних стадиях атеросклероза, когда бляшки еще отсутствуют, на изображении модно увидеть увеличение толщины комплекса интима-медиа.
- Нестенозирующий атеросклероз. Нарушения в структуре крупных артерий, неравномерное изменение эхогенности, утолщение сосудистых стенок и сужение просвета на 20% и меньше.
- Темпоральный артериит. Выражается признаками равномерного диффузного утолщения стенок сосудов, сопровождающегося понижение эхогенности. Если заболевание находится в запущенной стадии, к вышеперечисленным симптомам присоединяются атеросклеротические поражения.
- Васкулит. Результат ультразвукового исследования зависит от стадии и распространения патологического процесса. Обычно васкулит проявляется диффузными изменениями стенок сосудов, нарушением дифференцирования слоев, изменениями эхогенности, а также признаками воспаления.
- Гипоплазия позвоночных артерий. Гипоплазия представляет собой уменьшение диаметра артерий до 2 мм и меньше. Нарушение может сопровождаться дефект из вхождения в канал поперечных отростков шейных позвонков.
- Сосудистые мальформации. В этом случае у пациента обнаруживается аномальная сеть сосудов, которая может иметь разные размеры. Вены, которые отходят от участка с патологией, сильно гипертрофированы, имеют признаки кальцификации и липозные инфильтраты. Следствием мальформаций может стать так называемый синдром «обкрадывания» и нарушение процессов мозгового кровообращения.
Средняя стоимость
УЗИ допплерография сосудов головы и шеи – одно из наиболее доступных на сегодняшний день исследований, которое можно пройти практически в любом диагностическом центре как в России, так и за границей. В отечественных клиниках процедура обойдется в 3-8 тыс. рублей, а в зарубежных ее стоимость стартует от 500 долларов.
При выборе медицинского учреждения, в котором будет проводиться УЗДГ, следует обратить внимание на качество оборудования и профессионализм врача, так как от этих критериев зависит точность исследования.
Кроме того, очень важно помнить о том, что расшифровкой результата и постановкой диагноза должен заниматься исключительно специалист.
Узи сосудов головного мозга: что показывает, как проводится диагностика?
По причине возникновения определенных заболеваний возникает необходимость проведения ультразвуковой диагностики сосудов головного мозга.
Его особенность заключается в том, что такой ультразвук показывает структуру сосуда и позволяет оценить его функционирование. Такое исследование получило название «ультразвуковая допплерография».
Типы ультразвукового исследования головного мозга
В диагностической практике принято выделять следующие типы ультразвуковой допплерографии:
- Обычная допплерография сосудов головного мозга, проводимая в В-режиме, или двухмерное исследование. Посредством метода можно исследовать сосуды, располагающиеся вне полости черепной коробки, до места их вхождения в физиологические каналы. Кроме того, такое исследование позволяет увидеть венозные и артериальные сосуды шеи.
- Дуплексное или цветное сканирование головного мозга. Современные ультразвуковые технологии дают возможность получить изображение различных сосудов в цветном формате. Причем, получают цветную картинку как внечеперной структуры, так и интракраниальной (в полости черепа) сосудистой структуры.
- Трехмерное УЗИ. Это новейший метод диагностики ультразвуком, который проводится отдельно от допплерографии. При помощи этого метода можно получить фотографию сосудистой системы головного мозга и оценить ее структуру. Но посредством такого трехмерного УЗИ невозможно оценить функциональные характеристики кровотока, для этого проводится обычная допплерография.
Цветная допплерография позволяет получить максимально точное цветное изображение сосудов головы, находящихся как внутри черепа, так и вне его. Кроме того, это исследование предоставляет характеристики кровотока
Показания и особенности выполнения исследования
Необходимость проведения УЗИ сосудов головного мозга возникает, если у пациента присутствуют симптомы и признаки сосудистых отклонений в головном мозге. Так, повторяющиеся головные боли и головокружения, приводящие к обморокам, причины которых не известны, являются поводом для проведения подобного обследования.
Кроме того, если пациент перенес инсульты и состояния близкие к нему, то это также является показанием для ультразвукового исследования головного мозга.
Если имеются жалобы на систематическое повышение внутричерепного артериального давления, нарушение речи, равновесия и координации, то врач вполне обосновано может рекомендовать пациенту для уточнения диагноза пройти процедуру ультразвукового исследования.
Помимо этого, перенесение пациентом хирургического вмешательства на артерии и вены в области шеи либо стентирование сосудов мозга является показанием для ультразвукового исследования. Прямым показанием для данной процедуры выступает субарахноидальное кровоизлияние и вообще присутствие любых признаков кровоизлияние головного мозга.
Подготовка для проведения данной процедуры не требуется, она длится примерно 30 минут. На места, где будет контакт кожи с датчиком ультразвукового аппарата, врач наносит специальный гель.
Ультразвуковые волны будут проходить через глазничную, височную и затылочную части черепа, именно в этих местах кости черепа более тонкие, это позволит получить более точные данные.
Также исследуются сосуды шеечного отдела.
Сканирование выполняется посредством специального аппарата, врач взаимодействует с областью головы ультразвуковым датчиком. Результаты выводятся на монитор в режиме реального времени
В ходе процедуры УЗИ пациенту необходимо по указанию врача сделать глубокий вдох и выдох с задержкой дыхания или поморгать. Это делается для того, чтобы произвести пробу с целью оценки функциональности венозной системы синусов и велизиевого круга.
Интерпретация результатов исследования
После окончания процедуры УЗИ сосудов головного мозга врач делает письменное заключение, которое само по себе не является окончательным диагнозом. В заключении указывается лишь та информация, которая была получена в результате исследования. В нем указываются данные о состоянии сосудов головного мозга и оценка состояния кровообращения в нем.
Расшифровка заключения УЗИ будет осуществляться врачом неврологом. Для правильности такой расшифровки врач ультразвуковой диагностики в процессе проведения исследования должен рассмотреть и просчитать различные параметры для всех сосудов в отдельности. Так, протокол исследования должен в обязательном порядке включать в себя следующие данные:
- диаметр сосуда;
- толщина стенок сосуда;
- фазность и характер кровотока;
- планомерность сосудистого кровотока;
- наличие стеноза стенок артерий и степень его выраженности;
- расчетные характеристики индекса сопротивления.
Информативность и преимущества УЗИ
Исследование сосудов головного мозга посредством применения ультразвука позволяет получить ценную диагностическую информацию. Такое УЗИ показывает:
- структуру и особенности сонных артерий;
- изменения структуры позвоночной артерии и ее анатомические особенности;
- состояние артериальной цепи головного мозга;
- причины нарушения кровообращения в артериальных стволах;
- характер кровотока в главном сосуде головного мозга – базилярной артерии;
- риски развития сосудистых заболеваний, у лиц предрасположенных к ним;
- характер венозного оттока по венам и синусам головного мозга.
Что лучше — УЗИ сосудов головного мозга или МРТ?
Порой у пациентов возникает вопрос относительно того, какая процедура лучше и информативней в диагностическом плане – МРТ или ультразвуковая допплерография. При объективном сравнении этих двух диагностических методов можно сделать следующие выводы.
По времени проведения МРТ занимает значительно больше времени в отличие от УЗИ.
Показатель точности результатов говорит о том, что с помощью МРТ можно получить более четкое изображение головного мозга, нежели, чем посредством УЗИ.
Кроме того, метод МРТ исключает необходимость дополнительного обследования, что нельзя сказать об УЗИ. Однако по технике исполнения лучше оказывается УЗИ, оно удобней для пациента.
По стоимости МРТ уступает ультразвуковой допплерографии – МРТ дороже. Если обследование предстоит детям, то лучше УЗИ.
Это обусловлено тем, что процедура МРТ требует, чтобы пациент во время ее проведения не менял положение тела, не шевелился. Это необходимо, чтобы результаты были лучше.
Таким образом, каждая из этих процедур обладает недостатками и преимуществами, и только специалист решит -какой метод лучше применить для каждого конкретного пациента.
Когда назначается УЗИ сосудов головного мозга?
Вы побывали на приёме у невролога, и для уточнения и детализации диагноза он направил вас на УЗИ сосудов головного мозга. Что это за исследование? Что оно показывает? Нужно ли его вообще проходить, когда есть МРТ?
Об этом методе диагностики мы побеседовали с врачом-неврологом, ведущим специалистом отделения неврологии «Клиника Эксперт Курск» Умеренковой Натальей Владимировной.
— Наталья Владимировна, что такое УЗИ сосудов головного мозга и что выявляет это исследование?
Это современный вид диагностики, позволяющий оценить просвет сосуда, состояние его стенки и смежных тканей, особенности кровотока (как по артериям, так и по венам). С помощью этого метода можно определить сужения, непроходимость внутричерепных сосудов, в ряде случаев — участки тромбоза при ишемическом инсульте. Иногда используется для оценки характеристик геморрагического инсульта.
УЗИ И МРТ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА НЕ ИСКЛЮЧАЮТ, А ВЗАИМНО
ДОПОЛНЯЮТ ДРУГ ДРУГА
- УЗИ даёт информацию о структурных аномалиях сосудистого русла, вертебрально-базилярной недостаточности, спазме сосудов.
- — УЗИ сосудов и допплерография – это одно и то же исследование или они чем-то отличаются?
Не совсем. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) — более «узкое» по задачам исследование. Оно позволяет определить характеристики кровотока, а вот оценить состояние самого сосуда не может.
С помощью УЗИ сосудов головного мозга можно, таким образом, получить более подробную информацию, чем при выполнении только допплера. На сегодняшний день существует более современное исследование — ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов.
Читайте материал по теме: Чем поможет пациенту МРТ сосудов головного мозга?
— Во время проведения УЗИ сосудов головного мозга врач видит сосуды шеи или это два разных исследования?
УЗИ (а также УЗДГ) сосудов головы и шеи — разные исследования. Лучше, если выполняется диагностика обеих областей — картина в этом случае получится более полной.
— Какие жалобы со стороны пациента являются показанием для назначения ему ультразвукового исследования сосудов головного мозга?
Показания к проведению УЗИ сосудов головного мозга довольно обширны. Это головные боли, головокружения, нарушения сознания, шум, звон в голове и ушах, факторы риска развития сосудистых патологий (нестабильные показатели артериального давления, образование тромбов в анамнезе, васкулиты, сахарный диабет, нарушения липидного обмена).
- Если вы попали на эту страницу, потому что вам необходимо пройти УЗИ сосудов головного мозга – узнать стоимость исследования можно, позвонив по телефону, указанному на вкладке контакты
- внимание: услуга доступна не во всех городах
- — Наталья Владимировна, какое из исследований лучше: УЗИ сосудов головного мозга или МРТ сосудов?
Лучшего нет. Каждый из них решает свой круг задач, в котором он «сильнее». Например, УЗИ хорошо оценивает функциональное состояние сосудов (в частности, спазм, нарушение тонуса). МРТ лучше «видит» более мелкие сосуды, аневризмы, сосудистые мальформации.
Эти методы не исключают, а взаимно дополняют друг друга.
— Бывают диагностические случаи, когда врачу для понимания полной клинической картины необходимы не только результаты УЗИ сосудов головного мозга и МРТ, но и энцефалограммы?
Да. Электроэнцефалограмма может понадобиться при некоторых вариантах обмороков, потерь сознания, судорогах.
Читайте материал по теме: Зачем нужна электроэнцефалография? Полный гид для пациента
— Как проводится УЗИ сосудов головного мозга? Какова длительность исследования?
Процедура выполняется чаще в положении пациента лёжа на спине. На околоушную височную область (справа/слева), а также под затылочной костью, в области большого затылочного отверстия устанавливается датчик аппарата УЗИ и проводится диагностика.
- Продолжительность обследования — около 15-20 минут.
- — Необходима ли подготовка к ультразвуковому исследованию сосудов головного мозга?
- Особой подготовки к этой разновидности УЗИ нет.
- — Имеются ли какие-то противопоказания к проведению УЗИ сосудов головного мозга?
- Единственное противопоказание — какое-либо повреждение зон, на которые устанавливается датчик аппарата УЗИ.
— Насколько безопасно исследование для взрослых и детей? Как часто его можно проводить?
Абсолютно безопасно. Делать его можно настолько часто, насколько нужно доктору.
— Для того, чтобы сделать УЗИ сосудов головного мозга у вас в клинике, необходимо направление врача?
Формально оно не требуется. Однако если пациент приходит от лечащего доктора, то врач УЗИ может получить дополнительную информацию, на чём акцентировать своё внимание. Возвращаясь к вопросу об исследовании сосудов головы и шеи: кому-то может понадобиться что-то одно, кому-то — комплекс. Или же пациента отправят сразу на МРТ сосудов мозга. Все эти моменты может решить лечащий врач.
- Возможно вас заинтересуют:
- Вегето-сосудистая дистония – диагноз или вымысел?
- Что скрывается за диагнозом дисциркуляторная энцефалопатия?
- Когда ниже некуда. Разбираемся с причинами гипотонии
- Для справки:
- Умеренкова Наталья Владимировна
- Выпускница Курского государственного медицинского университета 2004 года.
- В 2005 году окончила интернатуру по специальности «Неврология».
С 2015 года работает в «Клиника Эксперт Курск», является ведущим специалистом отделения неврологии. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, д. 7.
Узи сосудов головного мозга
Узи сосудов головного мозга – это абсолютно безболезненная методика, которая помогает выявить возможные патологические процессы.
Научно доказано, что ультразвуковые волны не оказывают на органы и ткани негативного воздействия, поэтому такая манипуляция может проводиться не только для диагностики у взрослых, но и детям.
Количество процедур и частота исследований при этом не ограничены – УЗИ может проводиться настолько часто, насколько это будет необходимо. Исследование головного мозга с помощью ультразвука проводится как по показаниям доктора, так и по желанию пациента. Рассмотрим, как проводят УЗИ и как правильно к нему подготовится.
В каких случаях назначают УЗИ головного мозга
Конечно, вы можете пройти обследование и без всяких жалоб. Но есть ряд симптомов, которые указывают на то, что процедуру откладывать не стоит.
Обязательно обратитесь к врачу, если вас беспокоит что-то из перечисленного:
- Постоянное чувство сонливости и слабости;
- Головокружение, потемнение в глазах при резком подъеме;
- Шум в ушах;
- Регулярные головные боли или головные боли, возникающие в утренние часы;
- Мелькание «мушек» перед глазами;
- Сложности в восприятии информации (при чтении или на слух);
- Проблемы с вниманием или запоминанием;
- Скачки артериального давления;
- Эпизоды нарушения координации движений;
- Апатия или пониженное настроение;
- Беспричинная тошнота и рвота;
- Ухудшение зрения или слуха.
В профилактических целях ультразвуковое исследование показано также тем людям, у которых обнаружен высокий уровень холестерина или сахара в крови, а также людям, страдающим от ожирения, пожилым людям и тем, кто ранее перенес инфаркт или инсульт.
Иногда Узи сосудов головного мозга назначают перед предстоящей операцией, например, если предстоит удаление новообразований в области головы.
Виды Узи сосудов головного мозга
Для исследования сосудов головного мозга могут применяться различные методики:
Ультразвуковая допплерография — используется для оценки кровотока в сосудах, позволяет выявить его характер и скорость.
Дуплексное УЗИ. Эта техника является разновидностью вышеописанной методики. Дуплексное исследование позволяет визуализировать кровеносные сосуды, оценить их состояние, выявить тромбы, бляшки, аневризмы и другие патологические процессы. В ходе данной методики также определяют направление и скорость кровотока.
Триплексное УЗИ. С его помощью получают изображение артерий, окрашенных в разные оттенки, в зависимости от направления и скорости перемещения крови.
Врач-узист может задать и другие параметры для окрашивания — такую возможность дает компьютерная программа.
Узи сосудов головного мозга методом триплексного сканирования позволяет получить максимум информации о состоянии кровеносной системы.
Каждая из методик имеет свои преимущества и недостатки. Какая именно технология диагностики будет выбрана – определяет специалист, в зависимости от того, какие параметры ему важны для диагностики.
Возможные противопоказания
Противопоказания к проведению ультразвукового исследования сосудов головного мозга отсутствуют. Исключением является сильное повреждение кожного покрова в исследуемой области. В таком случае процедура может быть перенесена до полного заживания.
Еще одним нюансом может выступать аллергическая реакция на силикон, который входит в состав контактного геля.
Если у вас уже были случаи аллергических реакций на силикон, обязательно предупредите об этом врача, назначившего исследование, и доктора, который будет его проводить.
Специалист может посоветовать принимать антигистаминные препараты, чтобы снизить проявление аллергии, или же приобрести иной гель без содержания силикона.
Преимущества и недостатки
Основным плюсом диагностической процедуры является высокая информативность и 100% безопасность. Так как манипуляция не подразумевает инвазивность, она не имеет противопоказаний. У исследования есть и другие преимущества:
- Это совершенно не больно;
- УЗИ не доставляет дискомфорта;
- Возможность изучения как физического состояния сосудов, так и их функциональности.
Из минусов можно отметить низкую доступность сосудов отдельных участков мозга для диагностики с помощью ультразвука.
Подготовка к исследованию
Если вы хотите получить максимально точные результаты, вам необходимо правильно подготовиться к предстоящему исследованию. Рассмотрим самые важные этапы подготовки:
- Так как речь идет о проверке сосудов, важно за трое суток до предстоящей процедуры отказаться от алкоголя, энергетических напитков и добавок, которые способны повлиять на функциональность сосудов и скорость кровотока;
- Постарайтесь в момент диагностики полностью расслабиться и дышать свободно;
- Не занимайтесь спортом или физическими нагрузками хотя бы за 2 часа до УЗИ.
- Если вы постоянно принимаете какие-либо медикаментозные – обязательно обговорите это с врачом. Если выяснится, что таблетки влияют на давление и сосуды – врач может их отменить на сутки, или перенести прием препарата на более позднее время;
- За 3 часа до ультразвуковой диагностики нужно воздержаться от курения;
- Перед процедурой длинные волосы необходимо собрать, чтобы ничего не мешало процессу исследования.
Если обследование проводится ребенку, следует подготовить его морально. Объясните малышу, что эта процедура совершенно безболезненна и не приносит дискомфорта, уговорите его лежать спокойно – движения в процессе диагностики могут искажать результаты исследования.
Как делают УЗИ головного мозга
Человек ложится на кушетку, его голова располагается на невысокой подушке. Нужная область кожного покрова смазывается силиконовым гелем. Для того, чтобы определить характер и скорость кровотока, в области висков закрепляют несколько датчиков.
При необходимости исследования состояния вен и артерий головного мозга специалист предлагает провести допплерографию, в ходе которой регистрируют изменения отображаемых звуковых волн от движущихся кровяных телец. Для осуществления процедуры датчик может быть локализован в зоне лба, затылка или висков.
В общей сложности манипуляция продолжается не более 40 минут. Далее пациент получает результат исследований на руки и отправляется к лечащему врачу для расшифровки результатов.
Расшифровка результатов
Расшифровкой результатов ультразвукового исследования сосудов головного мозга занимается врач-невролог. Для того, чтобы установить точный диагноз, специалист учитывает особенности сосудов головного мозга и анамнез пациента, т.к. некоторые изменения могут быть анатомической особенностью, не связанной с патологией.
Если все в норме, результаты должны выглядеть следующим образом:
- просвет сосудов полностью свободен, различные новообразования отсутствуют;
- турбулентный кровоток не присутствует в разветвлении сосудов;
- толщина сосудистой стенки менее 0,9 мм (иногда вариантом нормы бывают также показатели 0,9-1,1 мм);
- отсутствие посторонних включений, кист и различных новообразований.
Обратите внимание, что нельзя поставить диагноз только на основании УЗИ. Заболевание определяется по совокупности патологических факторов, на которые указывают различные исследования.