Уретрит у пожилых, инфекции мочевых путей в пожилом возрасте: симптомы, лечение

Цистит – воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря. Может развиваться в любом возрасте. Всемирные статистические данные утверждают, что треть женщин нашей планеты минимум 1 раз болели этим заболеванием.

Особое внимание женскому полу обусловлено анатомической предрасположенностью: их мочевой канал более широкий и короткий (примерно 5-7 см), у мужчины в 3-4 раза длиннее.

Эта особенность создает благоприятные условия для развития и распространения патогенной микрофлоры в мочевом пузыре.

Причины развития цистита в пожилом возрасте у женщин

Выделяют более 20 причин развития болезни у женщин. Основная – вредоносные микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибковые инфекции. Среди молодежи патология распространена все же несколько меньше: крепкая иммунная система способна самостоятельно бороться с возбудителями воспаления. С возрастом процент заболеваемости растет, его пик приходится на период менопаузы.

Уретрит у пожилых, инфекции мочевых путей в пожилом возрасте: симптомы, лечение

Эстроген – главный половой гормон, который предназначен для поддержания здоровья женщины, красоты, жизненных процессов. Эпителиальная внутренняя ткань влагалища является гормонозависимой. Эстроген содействует формированию нормальной микрофлоры, создавая кислую среду для борьбы с болезнетворными бактериями.

Оболочки уретры и мочевого пузыря истощаются от возраста, поверхность этих структур становится более рыхлой. Их уязвимость повышена: ткани больше подвержены травматизации, раздражению различными факторами, а также физическому воздействию.

Немаловажной причиной развития патологии у женщин в преклонном возрасте является замедление метаболизма. При этом ухудшается циркуляция крови, развиваются застойные явления. Например, не до конца опорожняется мочевой пузырь из-за ослабленного тонуса мышечных стенок – частая причина цистита.

Вероятность развития патологии возрастает, если сопутствуют другие заболевания женской мочеполовой системы (вагинит, молочница): распространение возможно через лимфу. Сниженный иммунитет способствует прогрессированию воспалительного процесса.

Факторы риска

Зрелый возраст пациентки обуславливает факторы риска, которые способствуют развитию цистита. Именно возрастные изменения являются источником всех остальных факторов, повышающих риск появления патологии:

  1. Уретрит у пожилых, инфекции мочевых путей в пожилом возрасте: симптомы, лечениеизменение гормонального баланса, обусловленное естественным процессами в связи с возрастом
  2. наличие хронических воспалительных процессов. Патологии других органов и тканей, которые могут распространяться в область мочевого пузыря.
  3. снижение эластичности тканей мочевыводящей и половой системы
  4. патологические процессы, связанные с нарушением фильтрации мочи и ее выведения, застойные явления в мочевом пузыре
  5. изменения в кровообращении: снижение эластичности стенок сосудов приводит к нарушению микроциркуляции, обеспечения защитных функций при помощи лейкоцитов. Это создаёт условия для развития различных патологических процессов
  6. изменение скорости метаболизма: нарушение обмена питательными продуктами и выведением обменных продуктов в органах и тканях создаёт питательную среду для развития патогенных микроорганизмов
  7. наличие опухоли в области малого таза. Наиболее распространенные новообразования придатков, имеют тенденцию к распространению в окружающие органы и ткани путем метастазирования.

Все факторы в основном связаны с возрастными изменениями любого организма, которые предотвратить полностью не подвластно человеку. Но возможна их корректировка и поддержание с целью профилактики.

Женщина может сама способствовать развитию цистита несоблюдением правил интимной гигиены, частыми переохлаждениями, неполноценным рационом питания.

Симптоматика у пожилых женщин

Симптоматика заболевания в зрелом возрасте является более неоднозначной и смазанной, чем у пациенток репродуктивного возраста.

Симптомы цистита у пожилых женщин:

  1. Нарушение мочеиспускания: частые позывы, частые мочеиспускания как в дневное так и в ночное время, характеризующиеся небольшим количеством выделения урины, недержание мочи, чередование задержки мочеиспускания и его учащение. Ослабление стенок тканей и мышечной силы уретры, которые часто наблюдается при физических нагрузках, смехе, кашле, чихании или половом акте, то есть само вытекание происходит при напряжении мышц передней брюшной стенки. Ситуация наглядно представлена на Рис.1.

Уретрит у пожилых, инфекции мочевых путей в пожилом возрасте: симптомы, лечение

Рис.1. Нормальное и патологическое состояние наполненного мочевого пузыря.

  1. Гематурия очень ярко может быть выражена у женщин старшего возраста, особенно если причиной цистита является опухоль. Примеси крови в моче достигать высокой концентрации, из-за нарушения эластичности сосудов также может наблюдаться выделение нескольких капель крови непосредственно после завершения процесса мочеиспускания.
  2. Незначительное повышение температуры тела – характерная особенность цистита женщин пожилого возраста. Высокая температура наблюдается крайне редко.
  3. Могут отсутствовать жалобы на плохое самочувствие и снижение аппетита.
  4. Болевой синдром в области в нижней части живота и уретры наблюдается крайне редко. Обусловлена такая особенность возрастными изменениями: восприятие болевых импульсов угнетено, человек способен ощущать лишь острую сильную боль.
  5. Изредка может наблюдаться появление зуда или жжения.
  6. Данные симптомы всегда свидетельствует о наличии каких-либо патологических изменений в организме. Однако только по признакам не возможно точно диагностировать именно цистит. Поэтому для точной постановки диагноза необходимо прохождение обследование и консультация у врача-уролога.

Диагностические процедуры

  • Обследование поможет поставить точный диагноз и определить причины заболевания, обуславливая выбор методов лечения.
  • Обязательными к проведению является:
  • Проведение общего и биохимического анализа крови.
  • Общеклинический, биологический и цитологический анализ мочи. Именно микробиологический посев мочи на флору поможет подобрать антибиотики, к которым чувствительны возбудители цистита в конкретном случае.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза и почек, с помощью которого определяется локализация воспалительного процесса, а также возможно определение опухолевых новообразований.
  • Экскреторная урография позволяет оценить положение, форму, размеры и контуры почек, также их функциональное состояние, контуры мочеточников и мочевого пузыря.
  • Катетеризация (отвод урины методом прокола и вставления специального катетера).
  • Проведение биопсии.
  • Спиральная компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Эти процедуры рекомендованы к проведению всем пациенткам преклонного возраста с подозрением на цистит.

Важным моментом диагностирования является определение опухолевой этиологии заболевания. Возрастные изменения благоприятствуют замедлению процесса деления клеток, способствует развитию различных новообразований. В связи с этим могут быть назначены дополнительные обследования.

Медикаментозное лечение

Уретрит у пожилых, инфекции мочевых путей в пожилом возрасте: симптомы, лечение

Необходимо внимательное отношение к наличию хронических заболеваний в организме, качественный подбор лекарственных средств для учета дозы, концентрации и корректировки пути выведения препаратов через почки или печень. Недопустимо назначение препаратов, которые негативно воздействует на остальные органы и ткани, подверженные патологическим процессам.

Назначаются следующие группы препаратов:

  1. Антибиотики. Чаще всего применяются антибиотики широкого спектра действия. Очень действенными оказывается препараты из группы макролидов и пенициллинов.Например, «Норбактин», «Нолицин», «Норфлоксацин», «Фуроцеф». При неэффективности лечения следует сменить препарат.Курс лечения обычно составляет 7-10 дней. Выбор антибиотиков осложнен часто встречающейся резистентностью флоры, то есть ее устойчивостью к основным препаратом. Хорошая альтернатива антибиотиков – «Бисептол». Однако риск его применение связан с развитием почечной недостаточности. При отсутствии серьезных нарушений почек и печени вместо антибиотиков возможно назначение «Палина».
  2. Применение нестероидных противовоспалительных средств обусловлено необходимостью снижения воспалительного процесса. Благодаря их применению снижается интенсивность проявляющихся симптомов. Зрелый возраст пациентов обуславливает применение именно в виде ректальных свечей для исключения риска развития язвы. Если выбрана форма таблеток, то необходимо их запивать молоком для понижения кислотности среды желудка.
  3. Мочегонные препараты следует использовать с большой осторожностью: выведение несоразмерно большого количества жидкости из организма может приводить к нарушению водно-солевого баланса. Параллельно проводится регидратация организма: пациент должен получать обильное количество питья или внутривенные вливания.
  4. Уретрит у пожилых, инфекции мочевых путей в пожилом возрасте: симптомы, лечениеВ качестве гормональной терапии применяют такие препараты как «Овестин», «Эльвагин», аналоги препаратов: «Эстрокад», «Овипол Клио».Гормональная терапия, как правило, проводится при любом виде цистита.
  5. Общеукрепляющие средства и иммуномодуляторы. Применение этой группы обусловлено сниженным иммунитетом вследствие возрастных изменений, а также для поддержания иммунитета в борьбе с инфекцией.
  6. Для снятия болевых ощущений назначают спазмолитические и анальгезирующие препараты. При необходимости применяют жаропонижающие средства.

Химиотерапию и облучение применяют при опухолях.

При цистите у женщин пожилого возраста практически во всех случаях необходима катетеризация. Процедура помогает осуществлять не только отток мочи, но и позволяет выводить лекарственные средства через мочевой пузырь.

В полость мочевого пузыря также водятся различные растворы антисептиков, способствующие подавлению микроорганизмов и уменьшению воспалительного процесса.

Процедура спринцевания не рекомендовано делать пожилым пациентам: высокий риск травматизации и нарушения работы сфинктера.

Помимо всего прочего необходимо соблюдение определенной диеты. Требуется отказаться от сильно кислых, острых, пряных продуктов. Их употребление может негативно сказываться на кислотно-щелочном балансе мочи, на состояние слизистой оболочки мочевого пузыря. Увеличение количества выпиваемой жидкости способствует промывание мочевыводящих путей

Обязательно соблюдение постельного режима и сокращение физической нагрузки. Напряжение передней брюшной стенки может усиливать недержание.

  1. Необходимо усиленное поддержание гигиенической профилактики опрелостей и раздражений: частое подмывание, воздушные ванны, применение специальных гигиенических средств для поглощения мочи.
  2. Хирургическое вмешательство – это крайняя мера, применяемая при неэффективной консервативной терапии.
  3. Опасность возрастного цистита состоит в:
  • развитии осложнений;
  • перетекании в злокачественную форму;
  • развитии ухудшений, требующих неотложных хирургических вмешательств.

Хроническая форма развивается стремительно: обострение происходит минимум раз в год. В связи с особенностями протекания цистита у пожилых женщин лечение должно проводиться строго под наблюдением врача.

Средства народной медицины

Следует помнить, что все народные методы лечения любого заболевания являются лишь вспомогательными. Это дополнение к основному лечению, а самостоятельно вылечить заболевание ими возможно.

Применяют различные настои, чаи, отвары и сборы. Хорошими свойствами при лечении цистита обладают аптечная ромашка, толокнянка, черника обыкновенная, хвощ полевой, мать-и-мачеха.

Уретрит у пожилых, инфекции мочевых путей в пожилом возрасте: симптомы, лечение

Могут назначаться комплексные фитопрепараты: «Канефрон Н», «Цистон», «Фитолизин».

В народе распространено лечение цистита с помощью клюквенного морса. Для его приготовления необходимо 200-250 г. ягоды, 1 ст. ложка мёда и литр воды.

Читайте также:  Как ускорить заживление раны на колене?

Ягоды хорошо моют и просушивают, затем отжимают через марлю. Жмых заливают осужденной 60 градусов кипяченой водой и настаивают в течение 30 минут. Процеживают, добавляют изначально полученный клюквенный сок и мед. Все тщательно перемешивают.

Применяют по полстакана до 5 раз в день, желательно не на голодный желудок. Длительность приема морса не ограничена.

Профилактика цистита у пожилых женщин

Предотвратить возникновение цистита в пожилом возрасте достаточно сложно. Однако, если следовать определенным рекомендациям, возможно снизить риск развития патологии.

Основные профилактические меры для пожилых женщин это:

  1. Прохождение гинекологического осмотра и консультации в начале климакса. В зависимости от уровня гормонов назначают корректирующие препараты, которые могут повысить эластичность тканей, простимулировать иммунную систему и избежать негативных последствий.
  2. Соблюдение правил интимной гигиены Нередко происходит опущение органов малого таза, поэтому проводить гигиенические процедуры после каждого опорожнения – единственный способ избежать развития инфекции.
  3. Употребление полезных продуктов, богатыми различными микро- и макроэлементами, витаминами для поддержания иммунитета в хорошем состоянии.
  4. Употребление достаточного количества жидкости.
  5. С целью предотвращения застоя кровообращения в органах малого таза, необходимо избегать сидячего образа жизни и регулярно испытывать лёгкие физические нагрузки в виде гимнастики или зарядки.
  6. Регулярные обследования у терапевта, гинеколога и уролога.

Любое заболевание необходимо лечить, безотлагательно прибегая к квалифицированной медицинской помощи. В пожилом возрасте нужно еще более внимательно отнестись к своему здоровью.

Симптомы уретрита

МЫ РАБОТАЕМ!!! В ПЕРИОД КАРАНТИНА РЕЖИМ РАБОТЫ: ЕЖЕДНЕВНО С 09:00 ДО 18:00 БЕЗ ВЫХОДНЫХ

  • Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
  • Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
  • 300 метров от метро Кропоткинская
  • БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
  • Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
  • Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет — консультация 900 рублей
  • Анонимность анализов и лечения
  • Записаться на прием

* поиск по всем статьям на сайте

В этой статье мы вам расскажем, какие можно наблюдать симптомы уретрита у детей и взрослых. Отметим особенности течения заболевания у пожилых людей.

  1. Вы узнаете, как определить первые признаки этого заболевания.
  2. Симптомы уретрита, это достаточно сильный повод для беспокойства.
  3. Важно знать, какие признаки могут свидетельствовать об этом заболевании.
  4. Уретрит, симптомы которого, в первую очередь, нарушают нормальное мочеиспускание, — заболевание, часто распространенное среди взрослых обоих полов и детей.
  5. Лечением уретритов наиболее часто занимается уролог.
  6. При необходимости в консультации этого специалиста мы рекомендуем обращаться к нам в платный КВД.
  7. Ведь именно в нашей клинике прием ведет врач с солидным образованием и огромным практическим опытом.
  8. Почему инфекция проникает в уретральный канал?

Причины этого у мужчин и женщин отличаются. Давайте разберем подробнее.

Уретра и не относится к половым органам женщины.

Уретрит у пожилых, инфекции мочевых путей в пожилом возрасте: симптомы, лечение

  • Но строение женской промежности таково, что практически всякая половая инфекция отражается на состоянии мочеиспускательного канала.
  • Когда может инфицироваться женский уретральный канал?
  • Широкая и относительно короткая уретра способна инфицироваться при:

Уретрит у пожилых, инфекции мочевых путей в пожилом возрасте: симптомы, лечение

  • вульвитах
  • просто занесении сапрофитной флоры партнера
  • проникновении кишечной палочки из аноректальной зоны в случае ослабления иммунитета женщины.

Предрасполагающие к уретриту у женщин факторы:

  • Подавление иммунитета хроническими заболеваниями, сахарным диабетом, СПИДом, аллергическими заболеваниями, опухолями, приемом контрацептивов, лечением гормонами или цитостатиками,
  • переохлаждение,
  • смена полового партнера, наличие у партнера инфекций мочеполовой системы. Не соблюдение им личной гигиены,

Уретрит у пожилых, инфекции мочевых путей в пожилом возрасте: симптомы, лечение

  • пристрастие к стрингам, ежедневным прокладкам.

Симптомы уретрита у мужчин и женщин, могут несколько отличаться.

И если, у женщин клиника может быть несколько стерта, у мужчин заболевание манифестирует довольно ярко.

Помните! Есть свои особенности течение заболевания у людей пожилого возраста и у детей.

Уретрит у женщин: симптомы

Давайте разберем, какие симптомы уретрита можно наблюдать у женщин.

 Это такие явления, как:

  • Жжение или боли в начале мочеиспускания.
  • Дискомфорт в мочеиспускательном канале сразу после мочеиспускания или между ними.
  • Примесь крови в моче.

Уретрит у пожилых, инфекции мочевых путей в пожилом возрасте: симптомы, лечение

  • Увеличение количества слизи в моче.
  • Помутнение мочи за счет бактерий.

Симптомы уретрита у женщин проявляются часто, к ним могут присоединяться симптомы цистита.

Уретрит у пожилых, инфекции мочевых путей в пожилом возрасте: симптомы, лечение

О том какие симптомы
уретрита рассказывает
подполковник медицинской службы,

врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

  • Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение. Мазуров Дмитрий, киноактер
  • Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам. Артем
  • Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие. Коллектив группы НА-НА
  • Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
  • Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.  Пчелкина Мария Сергеевна

Цистит у пожилых женщин: симптомы и лечение

Уретрит у пожилых, инфекции мочевых путей в пожилом возрасте: симптомы, лечение

Цистит у пожилых женщин: симптомы и лечение

Короткая уретра у женщины способствует развитию патологий мочевого пузыря, вызванных беспрепятственным продвижением инфекции.

Это обусловило более частые заболевания женской мочеполовой системы.

*Еще читайте: Недержание мочи у пожилых — причины расстройства и варианты лечения

Обострения отмечается при возрастном ослаблении иммунитета. Довольно часто встречается цистит у пожилых женщин.

Диагностика, лечение, причины появления болезни рассматриваются ниже.

Причины появления цистита у пожилых женщин

  • С возрастом организм начинает сдавать позиции.
  • Здоровье ослабевает, поэтому врачи называют огромное количество причин, которые вызывают цистит в пожилом возрасте.
  • К их числу относятся:
  • несвоевременный отток, застой мочи в мочевом пузыре;
  • быстрое размножение бактерии Escherichia coli;
  • грубый, продолжительный половой акт, при котором травмируется отверстие мочеиспускательного канала;
  • наличие хронических инфекционных заболеваний;
  • нарушение эластичности тканей;
  • изменение концентрации мочи.

Гинекологи связывают появление цистита у женщин в возрасте с периодом менопаузы и изменениями гормонального фона.

Из-за уменьшившегося количества половых гормонов истончаются слизистые оболочки, более кислой становится реакция влагалищного секрета.

*Также читайте: Восходящий душ, воздействие на организм

Мочевой пузырь воспаляется по причине развивающегося дисбактериоза на фоне возрастных изменений.

К числу факторов, провоцирующих развитие цистита у женщин, которые уже успели отметить полувековой рубеж, относятся частые переохлаждения нижней части тела.

Уретрит у пожилых, инфекции мочевых путей в пожилом возрасте: симптомы, лечение

Диагностика цистита у пожилых женщин

Нередко обнаруживается заболевание после выхода из мочевого пузыря крупных камней, травмирующих своими острыми углами стенки слизистой. В микротрещины затем легко проникает инфекция.

Из-за ослабления метаболических процессов в полостях и тканях мочеполовой системы скапливается больше привычного продуктов распада, являющихся прекрасной пищей для бактерий. Их активное размножение провоцирует воспаление оболочки мочевого пузыря.

Симптомы цистита

Еще не зная, что появился цистит, женщины чувствуют его симптомы.

*Еще смотрите: Почечный чай — полезные свойства и противопоказания для пожилых людей

Их невозможно не заметить, потому что выражены они достаточно ярко:

  1. появляется неприятная боль в низу живота;
  2. жжение, зуд в мочеиспускательном канале вызывает дискомфорт практически все время, но обостряется больше в ночное;
  3. ноющая боль после каждого посещения туалета;
  4. позывы к мочеиспусканию учащаются (особенно ночью);
  5. в моче нередко появляются капли крови;
  6. количество урины уменьшается даже при обильном питье.

При наличии не всех, а одного-двух симптомов можно предположить, что развивается цистит у пожилых женщин, симптомы и лечение определит врач, проведя полную диагностику.

Лечение цистита

С возрастом любые болезни лечатся труднее. Появляется много побочных эффектов от лекарственных препаратов.

*Также смотрите: Почечная недостаточность у пожилых

Из-за большого количества принимаемых медикаментов для снижения давления, нормализации сахара в крови приходится ограничивать использование эффективных препаратов. Появился цистит у пожилых женщин, лечение должен назначить врач.

Антибактериальные препараты

Источником инфекции зачастую являются микроорганизмы, поселяющиеся во влагалище, мочевом пузыре.

Нормализовать микрофлору помогают антибиотики. Их выбор зависит от симптоматики, показаний анализов.

Уретрит у пожилых, инфекции мочевых путей в пожилом возрасте: симптомы, лечение

Медикаментозное лечение цистита

Врач индивидуально подбирает препарат после получения результатов посева, определяет дозировку, выбирает трех или семидневный курс приема.

*Еще читайте: КВЧ терапия показания и противопоказания

В качестве действенных средств рекомендуются Монурал, Цефаклор, Нолицин, Цефтибутен, Офлоксацин, Ципрофлоксацин и другие.

Противовоспалительные

Наряду с антибактериальными препаратами назначаются средства, обладающие противовоспалительным действием.

Неплохие результаты появляются при использовании Цистона. Лекарство получено на основе растительного сырья.

*Также читайте: Что такое гомеопатия простым языком

В его состав входят экстракты листьев полевого хвоща, стебли марены, камнеломки, семена тика. Длительный прием приводит к уменьшению воспалительного процесса.

Читайте также:  Состав и польза манго для здоровья и красоты, малоизвестный вред манго, полезные рецепты

Не менее эффективно использовать Фитолизин пасту, капли Канефрон Н, свечи Индометацин. Больные готовят отвары, морсы на основе клюквы и брусники.

Мочегонные

Лечение цистита у пожилых редко обходится без назначения мочегонных препаратов. Они устраняют застои мочи, выводят из организма вместе с уриной бактерии.

Диуретики подбираются особо тщательно, чтобы не вызвать обезвоживания, не допустить вымывания кальция.

На начальном этапе развития болезни лучше использовать травы.

Уретрит у пожилых, инфекции мочевых путей в пожилом возрасте: симптомы, лечение

Фурагин для лечения цистита

Сильным мочегонным действием обладает толокнянка, василек, семена укропа. Назначается прием сока тыквы, приготовленного непосредственно перед употреблением.

*Еще смотрите: Фитобочка противопоказания к применению

Таблетки прописываются вместе с антибиотиками:

  • Фуросемид;
  • Фурагин;
  • Монурал.

Синтетические лекарства для стариков опасны наличием большого количества побочных эффектов. Принимаются препараты при контроле состояния врачом.

Общеукрепляющие и иммуностимуляторы

При частых рецидивах заболевания приходится ставить диагноз хронический цистит.

Требуется общее восстановление организма. Врачом назначаются иммуностимуляторы, общеукрепляющие лекарственные средства.

Препарат Уроваксом повышает иммунитет. После прохождения курса организм в дальнейшем будет бороться самостоятельно с инфекцией.

Питание при цистите

Если развивается хронический цистит у пожилых женщин, лечение препаратами окажется бессильным, если не соблюдается диета.

Специальный режим питания, ограничения некоторых продуктов на столе ведет к восстановлению здоровья. Организм укрепляется, исчезают провоцирующие факторы.

*Также смотрите: Пиелонефрит у пожилых — методы лечения

Планируя рацион питания, необходимо придерживаться рекомендаций:

  1. исключить из рациона соль, сахар, продукты богатые жирами;
  2. выпивать за день не менее 2-ух литров чистой воды;
  3. стараться употреблять в минимальном количестве жареные, консервированные, продукты, выпечку, сладости:
  4. отказаться полностью от солений, крепкого кофе, резких специй;
  5. наполнить рацион овощами, фруктами, натуральными соками, способствующими мочеобразованию;
  6. кушать легкоусвояемую пищу: каши, овощные супы.

При составлении меню стараться чаще готовить блюда из свеклы, круп, рыбы. Употреблять много кисломолочных продуктов.

Не передать, питаться часто, принимая пищу небольшими порциями с периодичностью 4 – 5 раз в день. Не устраивать голодовок или разгрузочных дней: в возрасте это грозит обострениями заболеваний.

Физические упражнения

Цистит может возникнуть при застое крови в органах таза. Избавят от подобного явления занятия физкультурой.

Прогулки, ЛФК, пробежки, утренняя гимнастика, плавание в бассейне благотворно влияют на организм в любом возрасте.

Уретрит у пожилых, инфекции мочевых путей в пожилом возрасте: симптомы, лечение

Упражнения Кегеля

Рекомендуется проводить ежедневно в целях профилактики комплекс упражнений Кегеля. Сжимая мышцы влагалища, женщины укрепляют их стенки.

*Еще читайте: Процедура магнитотерапии — что можно вылечить этим методом

Эффективными для укрепления здоровья являются упражнения для нижних конечностей и таза: велосипед, ножницы, сгибания конечностей лежа на спине, подъемы туловища из положения лежа (кобра).

Стоит отметить, что запрещены физические нагрузки в период острых обострений заболевания.

Профилактика цистита

Вылечив цистит, хочется забыть о нем навсегда.

Оградить себя от болезни поможет профилактика:

  • носить качественное нижнее белье;
  • следить за чистотой половых органов;
  • одеваться по сезону, не допуская переохлаждения;
  • правильно питаться;
  • своевременно опорожнять мочевой пузырь;
  • периодически посещать врача.

Цистит не станет приговором, если заботиться о здоровье и вести активный образ жизни.

Видео: Цистит у женщин: симптомы и лечение в домашних условиях

Инфекции мочевыделительной системы у пожилых

К инфекциям мочевыводящей сферы относят инфекционные болезни мочевыделительной системы человека. При этом в процесс не вовлечена внутренняя структура почек.

Пожилой возраст — один из факторов риска возникновения этих инфекций. Анатомия и физиология органов человека после 60 лет претерпевает существенные возрастные изменения.

В малом тазу часто возникает пролапс (ослабление тонуса и самих органов), а эпителиальная ткань системы мочевыделения уже не так эффективно способствует выведению из организма вредных веществ.

Слизи образуется всё меньше, микроциркуляция крови слабеет.

Немаловажен вопрос и личной гигиены у пожилых людей. Если они пренебрегают регулярным соблюдением её правил (особенно при недержании кала, мочи или тяжёлых формах деменции), в уретру могут попасть патогенные бактерии, вызывающие воспалительные процессы различной этиологии.

Клиническая симптоматика

Согласно статистике, 20% пациентов страдают так называемыми «микробными ассоциациями». Это означает смешанный тип инфицирования — например, в мочеполовых путях могут одновременно находиться энтерококк и кишечная палочка. Клиническое течение болезни при этом выглядит так, что один микроорганизм сменяет другой, в результате чего возникают формы, стойкие к антибактериальной терапии.

Появлению ИМП обычно предшествует ряд внешних факторов в сочетании с микробным возбудителем. Следует знать о том, что болезнь часто протекает у пожилых людей бессимптомно либо имеет «стёртую» симптоматику. При ярких проявлениях заболевания пациенты предъявляют следующие жалобы:

  • боли при мочеиспускании (особенно в его начале);
  • чувство постоянного или периодического жжения внутри уретры;
  • частые позывы в туалет;
  • боли «отдают» в область промежности;
  • появляются выделения из уретры (они могут быть с кровью или слизью).

Уретрит у пожилых, инфекции мочевых путей в пожилом возрасте: симптомы, лечение

В анализе крови медики наблюдают высокую СОЭ и большое число лейкоцитов. В моче — также большое количество лейкоцитов и слизи. Биохимия крови показывает высокий титр С-реактивного протеина.

При цистоскопическом исследовании мочевого пузыря наблюдают ряд изменений, характерных для инфекционного процесса. При этом, если уровень бактерий в «средней» моче превышает 105 на 1 мл, речь идёт о прогрессирующей инфекции, которая требует незамедлительного лечения.

Лечение антибиотиками в данном случае является основным, в противном случае инфекция по мочеточникам может попасть в почки. Препарат врач подбирает исходя из клинической картины болезни и природы её возбудителя.

Известно, что каждый микроорганизм обладает определённой чувствительностью, а также устойчивостью к тому или иному антибиотику.

Здесь важно учитывать, были ли у пациента подобные болезни раньше и какие препараты он принимал.

Во внимание принимают возраст пациента, его общее состояние здоровья, отсутствие или наличие хронических болезней почек. Если по истечении трёх дней с начала приёма препарата улучшений нет, антибиотик меняют на другой, с учётом анализа мочи на чувствительность к препаратам патогенной микрофлоры.

Если инфекция протекает в лёгкой форме, бывает достаточно таблеток. При тяжёлом течении процесса может понадобиться парентеральное введение с последующим переходом на пероральный приём лекарств. Когда речь идёт о состоянии средней тяжести или «тяжёлых» больных, их нужно госпитализировать в стационар.

Уретрит у пожилых, инфекции мочевых путей в пожилом возрасте: симптомы, лечение

Антибактериальная терапия

В качестве антибиотиков, используемых при лечении ИМП, сейчас используют так называемые «защищённые» препараты пенициллиновой группы. В их состав входят амоксициллин и клавулановая кислота. Самые известные медикаменты — это:

  • амоксициллин;
  • амоксиклав;
  • аугментин.

Именно к ним кишечная палочка особенно чувствительна. Дозировку препаратов следует соблюдать таким образом:

  • амоксициллин — троекратно в сутки, в дозировке по 500 мг на каждый приём;
  • аугментин — приём в той же дозировке, трижды в день;
  • амоксиклав — дозировку подбирают, учитывая, насколько тяжело у больного протекает инфекция (однократная доза может составлять 375 или 625 мг).

Коррекцию дозы врач проводит с учётом почечной СКФ.

В качестве альтернативы препаратам пенициллинового ряда можно использовать антибиотики цефалоспориновой группы. Самыми эффективными медикаментами, быстро уничтожающими активность кишечной палочки, принято считать цефалоспорины третьего и четвёртого поколения:

  • цефтадизим — доза препарата составляет от 1 до 2 г. Принимать с интервалом 8-12 часов. При тяжёлом течении болезни дозировку допускается повышать до 6 г;
  • цефтибутен. Дозировка может составлять от 200 до 400 мг с интервалом 8 часов. При почечной недостаточности необходима корректировка дозы;
  • цефепим. Доза от 0,5 до 3 мг (зависит от клинической картины заболевания и тяжести его течения).

При терапии пожилых людей следует учитывать такие показатели как клиренс креатинина и, разумеется, СКФ. Важно знать и о том, что цефалоспорины неэффективны в случаях внебольничных инфекций, имеющих энтерококковую природу.

Кроме препаратов пенициллинового и цефалоспоринового ряда, при лечении ИМП также применяют макролиды. Это менее токсичные антибиотики по сравнению с другими. Они эффективны по отношению к грибкам, легионеллам, кампилобактериям и хламидиям. Кроме основного воздействия, макролиды оказывают выраженный противовоспалительный эффект и даже повышают иммунитет. Схема их применения выглядит так:

  • рокситромицин — по 300 мг в день, два раза в сутки. Срок терапии зависит от того, насколько тяжело протекает заболевание. Если у больного нарушена работа почек или печени, дозировку снижают;
  • кларитромицин. Приём — два раза в день. Курс от одной до двух недель, по 500 мг;
  • азитромицин — приём за час перед едой или после еды (спустя 2 часа). Достаточно одной таблетки.

Уретрит у пожилых, инфекции мочевых путей в пожилом возрасте: симптомы, лечение

Из медикаментозного лечения также могут быть назначены сульфаниламидные препараты и производные нитрофуранов, особенно эффективные при заболеваниях, вызываемых кишечной палочкой (фуразидин, фуразолидон, нитрофурантоин и др.).

Правила выбора антибактериальной терапии с учётом пожилого возраста

При лечении пожилых пациентов врач учитывает ряд обязательных факторов:

  • активность антибиотика по отношению к конкретному возбудителю. Нужно брать во внимание локализацию патологического очага и специфику микроорганизма;
  • хорошо ли пациент переносит воздействие лекарства;
  • изменения в действии препаратов у лиц старше 60 лет;
  • дозировку, особенно при приёме внутрь. Оптимальный вариант — принимать антибиотик не больше двух раз в день;
  • цену и доступность препарата, если больной принимает лечение на дому.

Продолжительность лечения и критерии его эффективности

Лечить пациентов антибиотиками следует до полной победы над возбудителем инфекции. Продолжительность лечения — не менее недели, оптимальный курс обычно, составляет от 10 дней до двух недель. Есть несколько показателей, благодаря которым врач с уверенностью может определить, что лечение оказалось эффективным:

  • спустя сутки или двое у больного наступает очевидное улучшение состояния;
  • моча становится чистой (даже стерильной) тоже спустя сутки-двое;
  • лейкоциты в моче исчезают либо уменьшаются на вторые-третьи сутки после первого приёма антибиотиков.
Читайте также:  Болит голова в затылке, когда смотрю вверх, с чем это связано?

Если улучшения не наступает, следует провести УЗИ мочеполовых органов, чтобы исключить осложнения. Также нужно повторно взять у пациента мочу на бакпосев и возможно заменить один препарат на другой.

Дополнительные мероприятия и исследования при лечении антибиотиками

Лечение антибиотиками обязательно проводят, комбинируя их с лекарствами, которые способствуют усилению местного иммунитета. Чаще всего пациентам назначают курс Виферона или Полиоксидония.

Они воздействуют на иммунитет исходя из его состояния у конкретного человека, поэтому проводить предварительное иммунологическое исследование нет необходимости.

Лекарственные формы, оптимальные для этих препаратов — ректальные свечи.

Уретрит у пожилых, инфекции мочевых путей в пожилом возрасте: симптомы, лечение

Анализ мочи у пациентов, принимающих антибиотики, нужно повторно брать спустя два или три дня после начала лечения, а также после того как лечение будет завершено. Кроме анализа мочи, у больных также берут и общий анализ крови.

Фитотерапия как вспомогательный метод лечения

В качестве вспомогательного лечения официальная медицина приветствует и лекарственные травы. Лучше, когда врачи назначают пожилым пациентам специальные травяные комплексы или сборы. Именно они проявляют высокий уровень биологической активности.

Один из популярных и эффективных травяных сборов — это «Пролит». Он разрыхляет камни и выводит их из почек, снимает воспалительные процессы и отличается выраженным антибактериальным действием. «Пролит» традиционно считают БАДом. В нём содержатся:

  • органические кислоты;
  • дубильные компоненты;
  • калий.

Пролит выпускают в форме пилюль и капсул. Если пожилой пациент, кроме инфекции мочевыводящих путей, страдает мочекаменной болезнью, пилюли прекрасно подойдут в качестве лечения на начальных её стадиях. Что касается «суперкапсул», травяные экстракты, входящие в их состав, обладают более высокой степенью концентрации. Их применяют при более тяжёлых формах инфекций и МКБ.

«Бруснивер» — традиционный травяной сбор, обладающий отличным антибактериальным действием. Он содержит:

  • брусничный лист;
  • зверобой;
  • плоды шиповника;
  • череду.

Сбор эффективен при лечении любых мочеполовых инфекций.

Кроме этих двух фитопрепаратов, есть концентрат под названием «ЦистоТранзит». Он улучшает функции почек и всей мочевыделительной системы в целом. Биологически активные компоненты, входящие в его состав:

  • обладают сильным мочегонным действием;
  • уменьшают воспалительные процессы;
  • растворяют соли, не допуская у пациентов мочекаменной болезни;
  • выводят из организма токсины, облегчая работу почек.

«Цистотранзит» состоит из канадского золотарника, полевого хвоща, птичьего горца, ягод клюквы и цветков ромашки. Хвощ препятствует образованию камней в почках, золотарник растворяет конкременты, ромашка — прекрасный антисептик и спазмолитик, клюква обладает детоксирующим действием.

Лечение инфекций мочеполовой системы у людей пожилого возраста должно быть интенсивным и комплексным, с учётом физиологических особенностей организма пациентов и их общего состояния здоровья. В зависимости от течения заболевания важно учитывать каждый конкретный случай и лечить больного либо дома, либо в стационаре, до полного выздоровления или стабилизации состояния.

Имвп у пожилых людей. причины, симптомы и лечение

  • Инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) — это бактериальные или грибковые инфекции, которые развиваются в одной из частей мочевыделительной системы, то есть в почках, мочеточниках, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале.
  • ИМВП — одна из наиболее распространённых инфекций у пожилых людей, которые могут сталкиваться с более острыми симптомами по сравнению с молодыми и зрелыми пациентами.
  • К числу симптомов ИМВП относится следующее:
  • учащённое мочеиспускание;
  • повышение объёмов выделяемой мочи;
  • жжение, боль или дискомфорт при мочеиспускании;
  • чувство давления в нижней части живота или в области таза;
  • мутная, густая моча;
  • моча с неприятным запахом;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания;
  • повышенная температура тела;
  • боль в боках, спине и нижней части живота;
  • кровь в моче;
  • утомляемость;
  • тошнота;
  • рвота.

Кроме перечисленных симптомов ИМВП, у пожилых людей с большей вероятностью могут наблюдаться помутнение сознания или поведенческие изменения.

Симптомы ИМВП у пожилых людей

Уретрит у пожилых, инфекции мочевых путей в пожилом возрасте: симптомы, лечение

Возбуждение и помутнение сознания у пожилых людей могут указывать на ИМВП

Если у пожилого человека наблюдаются внезапные поведенческие изменения и помутнение сознания, следует отправить его в больницу для проверки на инфекции мочевыводящих путей.

На то, что поведенческие изменения связаны с ИМВП, могут указывать следующие признаки:

  • неугомонность;
  • галлюцинации;
  • социальная изоляция;
  • помутнение сознания;
  • возбуждение.

Почему симптомы ИМВП у пожилых людей отличаются?

Врачи точно не знают, почему у пожилых людей развиваются дополнительные симптомы, такие как помутнение сознания или бредовое состояние (делирий).

Существует теория, согласно которой сосуды, снабжающие кровью головной мозг, ослабевают, вследствие чего инфекциям становится легче достигать нервной системы.

Причины

Возбудителями ИВМП являются бактерии или грибки, которые попадают в мочевыводящий тракт.

Многие инфекции мочевыводящих путей развиваются под влиянием кишечной палочки. Это тип бактерии, которая часто представлена в стуле и может попадать в мочевыделительную систему через влагалище.

Другие микроорганизмы могут вызывать ИМВП, если пожилые люди используют катетеры или проживают в лечебно-профилактических учреждениях, а также в домах престарелых.

Чаще всего ИМВП развиваются у тех людей, которые длительный период времени находятся в домах престарелых.

Каковы факторы риска у пожилых людей?

Уретрит у пожилых, инфекции мочевых путей в пожилом возрасте: симптомы, лечение

ИМВП часто возникают у пожилых людей, которые проживают в домах престарелых

К числу факторов, которые повышают риск развития инфекций мочевыводящих путей и пожилых людей, относится следующее:

  • изменения в работе иммунной системы;
  • воздействие различных типов бактерий в лечебно-профилактических заведениях или домах престарелых;
  • другие медицинские состояния, например недержание мочи;
  • ранее перенесённые ИМВП;
  • изменения в работе мочевыделительной системы, например гипертрофия предстательной железы у мужчин;
  • пользование катетером — трубкой, которая присоединяет мочевой пузырь к специальной ёмкости для вывода мочи.

Опекунам важно запомнить перечисленные факторы риска и наблюдать за поведенческими изменениями, которые могут быть индикаторами ИМВП.

  Что такое пиурия?

Осложнения

ИМВП — распространённое заболевание, которое обычно не угрожает здоровью и быстро лечится, но без терапии оно может приводить к серьёзным осложнениям.

Повреждение почек

Невылеченные ИМВП могут распространяться в почки и наносить им ущерб.

Инфекции почек — опасное состояние, которое требует внутривенного ввода антибиотиков и госпитализации.

Сепсис

Это ещё одно серьёзное осложнение ИМВП.

Сепсис — состояние, которое может угрожать жизни. Оно характеризуется распространением инфекции в другие части тела посредством кровотока. Если сепсис не лечить, он может приводить к септическому шоку и в конечном итоге к смерти.

Сепсис способен приводить и к другим опасным последствиям, например к дисфункции органов, ампутации или хроническим болям.

Осложнения могут развиваться даже при лечении сепсиса.

Как диагностируются ИМВП у пожилых людей?

Если врач подозревает наличие у пациента ИМВП, он может взять образец мочи и отправить его в лабораторию.

При помощи бактериологического посева обычно удаётся узнать, какой тип бактерии вызывает проблему. Данная информация позволяет врачу определить наиболее подходящий терапевтический план.

Медицинское состояние, которое имеет название бессимптомная бактериурия, также часто развивается у пожилых людей. Оно возникает при наличии в моче бактерий, но не вызывает признаков и симптомов инфекции.

Лечение

Уретрит у пожилых, инфекции мочевых путей в пожилом возрасте: симптомы, лечение

Для лечения ИМВП врачи обычно выписывают антибиотики

Стандартное лечение при инфекциях мочевыводящих путей предусматривает приём антибиотиков, которые уничтожают проблемные бактерии. Если причиной ИМВП являются грибки, врач выпишет противогрибковые препараты.

Очень важно, чтобы пациенты принимали антибиотики или противогрибковые препараты в строгом соответствии с требованиями врача, даже если симптомы ослабевают. Прохождение полного курса лечения поможет уничтожить все вредные микроорганизмы.

Антипсихотические средства

Если ИМВП вызывает тяжёлый делирий или помутнение сознания, врач может выписать антипсихотические препараты, которые пациент будет принимать до тех пор, пока инфекция не пройдёт. Антипсихотические средства снижают стресс, возбуждение и риск травм у людей с такими симптомами.

Внутривенные антибиотики

В более запущенных случаях ИМВП, например когда у человека развился сепсис, септический шок или инфекция почек, может потребоваться госпитализация и внутривенный ввод антибиотиков.

Это часто происходит, когда люди с сепсисом или септическим шоком имеют другие медицинские состояния, которые также требуют медицинского внимания.

Можно ли предотвратить ИМВП у пожилых людей?

Профилактические меры — важная составляющая ухода за здоровьем для тех пациентов, которые имеют повышенный риск развития ИМВП, в том числе для пожилых людей.

К числу профилактических шагов при инфекциях мочевыводящих путей относится следующее:

  • потребление больших объёмов воды;
  • ограниченное потребление кофеина и алкоголя;
  • вытирание после туалета в направлении от живота к спине;
  • быстрая смена урологических прокладок или нижнего белья при появлении влаги.

Состояние людей, которые продолжительный период времени находятся в больнице или проживают в домах престарелых, часто зависит от окружающих. Поэтому важно, чтобы персонал таких учреждений был осведомлён о мерах профилактики ИМВП и быстро распознавал признаки и симптомы таких инфекций.

Близкие родственники должны проверять, получают ли пожилые люди со стороны медицинского персонала тот уход, в котором нуждаются.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *