Причины болей в грудной клетке: отчего болит в груди?

Грудной остеохондроз – серьезная патология, предполагающая дистрофические изменения в межпозвонковых дисках. Заболевание часто является следствием малоактивного образа жизни, неправильного распределения нагрузки на позвоночник, нарушения обменных процессов в межпозвонковых дисках.

Болезнь имеет ряд симптомов, но их легко перепутать с проявлениями других патологических явлений. Поэтому важно знать, как распознать остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Может ли болеть грудь?

Причины болей в грудной клетке: отчего болит в груди?

  • Дисфункция органов в грудной области при воспалении суставов.
  • Дегенеративные процессы и атрофия в местах соединения позвоночника и ребер.
  • Повышенная нагрузка на позвоночник.
  • Воспалительные процессы в мышцах.

Одним из признаков остеохондроза является ощущение толчков в груди, вызывающих боль. Хотя с физической точки зрения эта область позвоночника считается самой крепкой, она довольно легко может поразиться патологическим процессом.

Справка! Резкая острая боль в груди именуется «дорсаго». Она часто возникает, когда пациент резко меняет положение тела после длительного пребывания в неподвижной позиции.

Механизм возникновения синдрома

При повышенных нагрузках и других факторах, провоцирующих остеохондроз, костные ткани позвоночника постепенно деформируются. Межпозвоночные диски медленно разрушаются, и возникают патологические наросты, называемые остеофитами.

В процессе движения пациента эти наросты приводят к зажиманию сосудов спинного мозга. Дальнейшее развитие дегенеративных процессов приводит к ухудшению циркуляции крови, в том числе и в грудной клетке. Нарушается связь с нервной системой.

При прогрессировании остеохондроза давление усиливается. Соответственно, боль также становится сильнее. Ее локализация определяется тем, в какой именно области происходят дегенеративные процессы.

Признаки патологии ГОП

Основные симптомы, которыми проявляется остеохондроз грудного отдела позвоночника (ГОП), заключаются в следующем:

  • боль в области груди, которая усиливается в ночное время;
  • болевые ощущения между лопатками, проявляющиеся в процессе сгибания рук и туловища;
  • боли при дыхании (больше информации о причинах и лечении затрудненного дыхания при остеохондрозе ГОП найдете тут);
  • боль в области ниже ребер в процессе движения.

Рассмотрим, какие еще бывают симптомы, может ли болеть грудная клетка, желудок, куда отдает боль, страдают ли как-то руки.

Дополнительные симптомы следующие:

Причины болей в грудной клетке: отчего болит в груди?

  1. Боль в грудине. При остеохондрозе грудного отдела боли в грудине – это основной симптом. Они могут напоминать сердечные боли, что может усложнять диагностику. Также возможны болевые ощущения в пояснице, боках, брюшной полости.
  2. Ощущение кома в грудной клетке. Также распространенное явление. Ощущение кома в груди связано с защемлением нервных окончаний. При его возникновении важно не паниковать, так как симптом имеет неврологический характер, и состояние может ухудшиться еще больше.
  3. Головные боли. Головная боль чаще проявляется при шейном остеохондрозе, но и при грудном она может дать о себе знать. Ее появление связано с нарушением кровообращения.
  4. Между лопатками. Иногда боль проявляется только в межлопаточной области. Обычно в этом случае она сопряжена с дыханием.
  5. Жжение. Возможно и жжение в груди. Оно обычно дополняется сдавливающими болями и отдает в сердце. Симптомы могут быть схожи с инфарктом, что пугает пациентов.
  6. Немеют руки. Онемение конечностей также возможно при остеохондрозе. Оно связано с нарушением кровообращения.
  7. Отдавать в область желудка. Если остеохондроз поражает грудной отдел, боль может отдавать в область желудка. Также возможны нарушения в работе ЖКТ, развитие или усугубление патологий внутренних органов. Причиной болей чаще всего являются поджимающиеся нервы, которые соединяют спину с органами ЖКТ и малого таза.
    Дискомфорт легко перепутать с болями при заболеваниях пищеварительной системы.
  8. Боли при грыже. При остеохондрозе происходит давление на хрящевые прослойки, находящиеся между позвонками, деформируются хрящи. В результате этого костная ткань нарастает и возникает грыжа. Выпирая, она способствует раздражению нервных окончаний, ввиду чего могут появляться боли в различных участках тела.
  9. Болезненность глотания. Если заболевание локализуется в верхней области грудины, боли могут проявляться в глотке или пищеводе. Ощущается ком в горле. Также возможны проблемы с глотанием, особенно при употреблении крупной либо раздражающей стенки пищевода пищи.

О таком симптоме как сухой кашель при остеохондрозе ГОП, мы более подробно рассказываем в отдельной статье, а тут вы узнаете, может ли температура считаться одним из симптомов заболевания и что делать, если она повышается.

Диагностика

Для диагностики остеохондроза используются следующие обследования:

Причины болей в грудной клетке: отчего болит в груди?

  • осмотр ортопеда и хирурга;
  • рентген грудного отдела;
  • ЭКГ;
  • УЗИ брюшной полости и грудной клетки;
  • общие анализы мочи и крови;
  • гастродуоденоскопия (обследование желудка и кишечника посредством зонда).

Эти методики позволяют подтвердить, что появляющиеся симптомы являются следствием именно остеохондроза, а не другого заболевания.

С чем часто путают болевые ощущения в грудине при хондрозе ГОП?

Боли в грудине при остеохондрозе чаще всего путают с сердечными болями. Также их можно спутать с болевым синдромом при нарушениях пищеварительной системы. Чтобы установить точную причину, врач проводит дифференциальную диагностику.

Чем отличается от сердечной патологии?

Болевые ощущения при шейном остеохондрозе схожи с болями при патологиях сердца. Пациенту довольно сложно отличить их, и для диагностики используется электрокардиограмма. Если речь идет о сердечных нарушениях, то боли легко купируются нитроглицерином, в то время как при остеохондрозе он не ослабляет симптомы.

При ВСД дополнительно ощущается:

  • тахикардия и брадикардия;
  • появляется ощущение страха;
  • постоянная слабость и утомляемость.

Боль, как правило, тупая и ноющая, в то время как при остеохондрозе она носит сдавливающий характер.

О том, как определить, болит сердце либо боль является причинной остеохондроза ГОП, мы рассказываем в отдельном материале.

Сколько длятся?

Боль может проявляться короткими приступами и длиться несколько минут. Если же речь идет о длительном болевом синдроме, он может не проходить на протяжении 2-3 недель. Выраженные симптомы обычно длятся до 5 дней.

Есть ли отличия в симптоматике у мужчин и женщин?

Причины болей в грудной клетке: отчего болит в груди?

Тем не менее, диагностировать патологию у женщин сложнее по причине особенностей гормонального фона. У пациенток молодого возраста он подвергается постоянным колебаниям. В период менопаузы же синтез определенных гормонов снижается, что может спровоцировать ряд патологий, требующих дифференциальной диагностики.

У мужчин заболевание протекает типично, что дает возможность оперативно его выявить и начать терапию.

Больше информации о причинах, симптомах и способах лечения заболевания у мужчин найдете тут, а про особенности течения остеохондроза ГОП у женщин узнаете здесь.

Методы лечения

Методы лечения как непосредственно заболевания, так и грудных болей, должен подбирать врач. Как правило, требуется комплексная терапия.

Лекарства

Медикаменты на данный момент являются основным способом лечения остеохондроза. Вот какие средства могут быть показаны при поражении грудного отдела:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, способствующие устранению воспаления.
  • Хондропротекторы, направленные на восстановление структуры пораженных хрящей.
  • Миорелаксанты, обеспечивающие расслабление и тонус мышц.
  • Препараты для нормализации обменных процессов.
  • Витаминные и минеральные комплексы.

Препараты могут назначаться в виде таблеток или инъекций. При сильных болях облегчить состояние пациента может новокаиновая блокада.

Внутрисуставные инъекции

Причины болей в грудной клетке: отчего болит в груди?

Препараты помогают:

  1. восстановить эластичность дисков между позвонками;
  2. насытить пораженные ткани необходимыми питательными веществами;
  3. предупредить дальнейшее их разрушение.

Блокада

Лечебная блокада направлена быстрое снятие болевых ощущений и воспаления, а также возвращение пациенту нормальной подвижности. Она может быть суставной и околосуставной. В последнем случае медикамент вводится не а самом сустав, а в ткани, располагающиеся около него. Этот способ более щадящий и не менее эффективный, но результат проявляется медленнее.

Гимнастика

Упражнения помогают укрепить мышцы, нормализовать работу связок, мышц и суставов, снизить статическое напряжение на позвоночник. Подбирать их должен врач. Как правило, гимнастика назначается только на стадии ремиссии.

Внимание! В процессе выполнения упражнений болевые ощущения не должны усиливаться.

Далее предлагаем посмоотреть наглядное видео с примером правильного выполнения упражнений при грудном остеохондрозе:

Какие упражнения делать при грыже?

Врач может назначить специальную гимнастику и при грыже. Она может выполняться исключительно при затухании патологического процесса. Важное условие – отсутствие выраженного болевого синдрома.

При такой патологии часто рекомендуются упражнения с палкой. Могут выполняться наклоны, повороты и прочие несложные движения, направленные на проработку грудного отдела.

Физиотерапия

Причины болей в грудной клетке: отчего болит в груди?
Из физиотерапии для лечения грудного остеохондроза может назначаться:

  • вибрационный массаж;
  • УВТ;
  • иглотерапия;
  • грязе- и светолечение.

Эти методы способствуют снятию болевых ощущений, ускорению восстановления тканей и снятию процесса воспаления.

Массаж

Основная цель лечебного массажа – улучшение кровообращения, что благотворно влияет на лечение заболевания.

Мануальная терапия

Мануальная терапия проводится лишь после комплексного обследования пациента. Она противопоказана при острых болях. Основная ее задача – устранение деформации позвоночника, восстановление кровообращения и улучшение двигательной активности.

Мануальная терапия не используется:

  • при повышенном давлении;
  • после травм позвоночника;
  • на острой стадии хронических патологий;
  • при поражениях сосудов;
  • инфекционных заболеваний.

Также она противопоказаны при:

  1. онкологии;
  2. поражениях ЦНС;
  3. повышенном внутричерепном давлении.

Терапевтическое действие заключается в восстановлению мышечной функции, улучшению кровообращения в позвоночных тканях и нормализации обменных процессов.

Вытяжка

Данный метод предполагает растяжение мышц и связок, что дает возможность расширить расстояние между позвонками, устранив защемление нервов. В результате этого болевой синдром значительно ослабевает.

Народные средства

Народные средства не могут заметить традиционную медицину, тем не менее, ими можно дополнить лечение. Из самых популярных рецептов отмечаются следующие:

Причины болей в грудной клетке: отчего болит в груди?

  • Компрессы из сырого картофеля. Нужно натереть картофель, размешать его с медом в равных пропорциях, тщательно смешать. Состав наносится на пораженный участок, фиксируется подобно компрессу и остается на два часа. Затем нужно смыть кашицу теплой водой.
  • Этот рецепт можно применять как для наружного, так и для внутреннего приема. Нужно взять 50 грамм качественной водки, 150 грамм жидкого меда, редьку небольшого размера и четыре чайных ложки соли. Картошку натереть на терке и смешать с остальными компонентами. Кашица может наноситься на больной участок в качестве растирки. Также можно использовать средство как настойку. Ее употребляют дважды в день, утром и вечером, курсом в течение недели.
  • Также снять боль при грудном остеохондрозе можно с помощью растирки из 250 грамм подсолнечного масла и измельченной свежей душицы.

Как снимать приступ?

Для купирования приступа обычно используются медикаменты. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозная блокада.

Из медикаментов могут назначаться:

  • противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • ноотропы;
  • мочегонные препараты;
  • витамины группы В.
Читайте также:  Гонконгский грипп 2017: профилактика, прививка от гонконгского гриппа

Для нормализации местного кровообращения может проводиться легкий массаж.

Профилактика

Причины болей в грудной клетке: отчего болит в груди?Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Чтобы снизить вероятность появления или обострения остеохондроза, важно следить за своим образом жизни.

  1. В процессе сидячей работы нужно периодически делать перерывы и посвящать их двигательной активности.
  2. Также важно отказаться от вредных привычек, контролировать осанку, высыпаться и не допускать стрессов.

Как правильно питаться при недуге?

Ускорить процесс восстановления и предупредить заболевание помогает правильное питание. Рацион строится на:

  • рыбе;
  • мясе;
  • молочной продукции;
  • бобовых.

Также важно, чтобы в питании присутствовали свежие фрукты и овощи. Пищу не стоит жарить – лучше варить ее, запекать или готовить на пару.

Важно ограничить употребление:

Также осторожность нужна с:

  1. копченостями;
  2. маринованными блюдами;
  3. сладостями.

При наличии лишнего веса важно придерживаться диеты, направленной на похудение. Необходимо пить много воды. А вот кофе увлекаться не стоит – он склонен вымывать кальций из организма, что вредно при остеохондрозе. От спиртных напитков также рекомендуется отказаться.

Рекомендации специалистов

Дополнительно специалисты дают следующие рекомендации:

Причины болей в грудной клетке: отчего болит в груди?

  • Для предупреждения обострения старайтесь проявлять осторожность при нагрузках. Важно избегать сильного стресса, усталости и переохлаждения.
  • Нужно обращать внимание на любые дополнительные симптомы. Это поможет своевременно диагностировать заболевание. К таковым относится головная боль, головокружение, тошнота, проблемы с дыханием.
  • Не стоит назначать себе медикаменты самостоятельно – подбирать их должен врач с учетом выраженности патологического процесса и имеющихся симптомов.
  • При возникновении острой боли рекомендуется вызвать скорую помощь либо обратиться к неврологу. Для купирования боли могут применяться анальгетики и обезболивающие местные средства.
  • При обострении нужно соблюдать постельный режим. Активность должна быть минимальной.
  • Если приступы болей спровоцированы грыжей, то требуется ношение специального корсета. В некоторых случаях не обойтись без операции. Она проводится после детальной диагностики и исключения иных патологий.
  • Важно принимать правильное положение во время сна. Рекомендовано спать на спине, используя твердый плотный матрас. При возвращении позвонков на свое нормальное физиологическое положение дискомфорт исчезает.

Грудной остеохондроз – заболевание не только неприятное, но и опасное. Оно требует своевременного и комплексного лечения. Какой должна быть терапия, решает врач. Пациенту же необходимо придерживаться всех полученных от него рекомендаций и вести надлежащий образ жизни.

Боль в грудной клетке: виды болей, что делать

Возникшая в грудной клетке боль свидетельствует о неполадке в организме, игнорировать такой сигнал нельзя. Чтобы предупредить возможные в будущем проблемы, важно вовремя определить и устранить причину сбоя.

Что означает боль в груди

Причины болей в грудной клетке: отчего болит в груди?

Такое состояние в медицинской практике называют торакалгией. Термин создан на основе латинского слова «торакс», что в переводе на русский язык означает грудь, как верхняя часть скелета туловища, или грудной отдел позвоночника. Жалобы на болевые ощущения в этой области врачи слышат не только от стариков, но и от людей в расцвете сил. Это вторая после болей в животе причина обращения за медицинской помощью. Первое, что приходит на ум человеку при появлении очевидной боли в груди, – дисфункция сердечно-сосудистой системы.

Но в действительности причин, от чего может болеть грудная клетка, много. Их может быть несколько, одновременно переплетающихся. На качестве жизни негативно отражается любая разновидность боли в грудной клетке, независимо от причины ее возникновения.

Часть из них – кратковременные болевые ощущения, опасности не представляют, поводом для беспокойства не являются. Некоторые же виды могут сигналить о развитии состояний, угрожающих здоровью и самой жизни больного.

Так, сильная и резкая боль в грудной клетке, напоминающая приступ, требует неотложной врачебной помощи.

Чтобы отдифференцировать опасную боль, которую нельзя откладывать, от физиологической нормы, следует ответить себе на ряд вопросов:

  • в каком точно месте (или на каком участке) ощущается боль или дискомфорт в области груди;
  • какого типа боль, ее распространение;
  • как долго болит грудная клетка;
  • что служит провоцирующим фактором;
  • какие симптомы сопутствуют болезненному состоянию.

Что может болеть в грудной клетке

Многообразие причин, почему болит грудная клетка, и сложность решения объясняется анатомией вкупе с физиологией. Это костно-хрящевой образование, важный элемент защиты организма, имеет структуру замкнутого полого пространства.

Ее скелет образован:

  • ребрами, соединенными с позвоночным столбом (12 грудных позвонков);
  • грудиной, защищающей от травм и повреждений уязвимые легкие, сердце, печень, пищевод, важнейшие артерии;
  • мышечным каркасом;
  • диафрагмой, играющей главную роль в дыхательном процессе;
  • связочным аппаратом.

Потенциально все эти органы и участки могут являться источником боли. Анализируя, из-за чего еще может болеть грудная клетка, следует вспомнить об анатомических особенностях женского тела, ее репродуктивной системе.

Причины болей в грудной клетке: отчего болит в груди?

  • физиологическая боль, возникающая как реакция нервной системы в ответ на различные стимулы, повреждающие или разрушающие железистую и соединительную ткань женской груди. Грудные железы женщины обильно пронизаны нервными волокнами;
  • заболевания молочной железы – онкология, инфекционные воспаления, болезни фиброзно-кистозного характера;
  • циклические изменения гормонального фона – в период менопаузы или связанные с менструальным циклом (изменения в нейрогуморальной системе регуляции, в яичниках, матке, других внутренних половых органах);
  • наступление беременности;
  • травмы груди, оперативные вмешательства.

Для обозначения чувства дискомфорта или боли, локализующейся в любой части молочной железы, используют термин «масталгия». Это собирательное понятие, представляет собой не диагноз, а клинически значимый симптокомплекс.

Еще одной причиной, почему болит грудная клетка у мужчин, является гинекомастия – доброкачественное увеличение грудной железы. Часто наблюдается у бывших спортсменов, резко прекративших занятия, мужчин с опухолевыми заболеваниями, нарушениями работы эндокринных желез.

В группу риска также входят мужчины, длительно применяющие гормональные, антипсихотические препараты, транквилизаторы.

Этиология боли в области грудной клетки

Болью в грудине сопровождаются многие заболевания и нарушения.

В зависимости от причин возникновения дискомфорта принято различать 2 вида болевого синдрома:

  1. Вертеброгенный – обусловлен патологией позвоночника либо окружающих его тканей. Возникает в результате сдавливания, раздражения нервных корешков ветвей грудных спинномозговых нервов или в связи с избыточным мышечным тонусом. Чаще всего провоцируется остеохондрозом или грыжей межпозвонкового диска. Причиной того, что болит грудная клетка, также может быть нестабильность или перелом позвонков, грудной либо шейный спондилез, радикулит, опухоли, болезнь Бехтерева, стеноз позвоночного канала, травмы, спондилоартропатии, разновидности дегенеративно-дистрофического и инфекционного поражения.
  2. Невертеброгенный – связан с заболеванием внутренних органов, сосудов или носит психогенный характер. Основной причиной боли в грудине или области сердца служит ухудшение коронарного кровообращении, стенокардия, миокардит. Торакалгией сопровождается ишемия сердца, ревматизм, перикардиты, некроз миокарда. К возникновению невертеброгенного синдрома приводит аневризма аорты, закупорка легочной артерии, неврозы, панические проявления, болезни органов дыхания, воспаление слизистой ЖКТ, панкреатит, опухолевые заболевания, грыжа или спазм пищевода, язва желудка.

Как распознать причину боли

 Причины болей в грудной клетке: отчего болит в груди?

В первую очередь следует обратить внимание на временной фактор. Какие признаки позволяют исключить кардиологию и заподозрить невралгию:

  • постоянная боль, сохраняющаяся днем и ночью, по утрам может утихать, при ходьбе усиливаться;
  • место, в котором ощущается дискомфорт, обычно точно соответствует локализации патологического процесса. Может наблюдаться явление иррадиации, когда процесс возбуждения распространяется на другие нервные центры, отзывается в пояснице, плечевом поясе. В таких случаях отмечается характерное усиление болевых ощущений при физической нагрузке, при смехе, чихании, глубоких вдохах, кашле;
  • при надавливании на точки, расположенные вдоль позвоночника, начинает ощущаться боль или увеличивается ее интенсивность;
  • местное повышение температуры, гиперемия;
  • мышечные боли, нарастающие при наклоне корпуса вперед, подъеме или вытягивании рук, развороте плеч;
  • защемление нерва сопровождается онемением того участка, в котором произошло сдавливание;
  • болевое состояние разовое, связано с определенным действием или ситуацией – чрезмерной перегрузкой, переохлаждением, простудой, а также при неудачно выполненном движении или резком наклоне, либо травме.

При сердечных недугах четкая локальная болезненность наблюдается редко, имеет место преимущественно отраженная периодическая боль, которая не длится постоянно, часто проявляется приступами. На какие симптомы стоит обратить внимание?

Так, если:

  • печет, ноет грудная клетка, прослеживается связь с приемом пищи – диагностируется гастрит, язва, колит или панкреатит. Нарушение сопровождается изжогой, отрыжкой, расстройством стула;
  • болит в центре груди либо в верхней части – простуда, скорее всего бронхит, либо проблемы с сердцем;
  • болит выше груди – можно предположить последствие действия сквозняков, поднятия тяжести;
  • ломит грудную клетку, монотонно щемит в груди, тяжело дышать, возможно, повысилось потоотделение, появилось головокружение, но других явных симптомов не обнаруживается – так обычно проявляют себя стрессы, тревожность, негативные эмоции, неврозы;
  • не связанная с дыханием постоянная давящая, временами пронизывающая боль (особенно в районе молочной железы) – ситуация должна насторожить, т.к. это может являться признаком формирования злокачественной опухоли;
  • приступообразная боль, возникающая за грудной клеткой, длящаяся 3-5 минут, чувство давления, жжения, сжатия в сердечной области или более широко слева – вероятно стенокардия, нередко на фоне эмоционального напряжения или физической перегрузки.

Как лечить и что делать при болях в грудной клетке

Причины болей в грудной клетке: отчего болит в груди?

В качестве доврачебной помощи больному следует остановиться, успокоиться, обеспечить приток свежего воздуха, принять валидол, нитроглицерин, иное лекарство, назначенное врачом. Следует знать, что при невралгии сосудорасширяющие средства не работают, для облегчения состояния применяют анальгетики (обычно в виде мазей, свечей, пластырей).

  • Что делать при ломоте в груди: если это не проявление сколиоза, а результат влияния психологических факторов, помочь могут седативные, психотропные средства.
  • Состояния, требующие экстренного реагирования:
  • тупая продолжительная боль, длящаяся от получаса до суток и более, когда болит вся передняя часть грудной клетки, при этом прием препаратов нитроглицерина не приводит к регрессу – инфаркт миокарда;
  • иррадиация в левое подреберье, плечо, подмышечную впадину, шею, челюсть;
  • нестерпимая режущая боль на любом участке;
  • сильная распирающая боль (нередко отек верхних конечностей, шеи), блуждающая вдоль позвоночника, говорит об аневризме грудной аорты. Если наблюдается замедленный пульс, цианоз, обморок, то это свидетельствует о расслоении аорты – процессе, представляющем летальную опасность;
  • внезапная острая боль при дыхании вкупе с кашлем, лихорадкой, откашливанием мокроты с кровью – тромбоэмболия легочной артерии, угрожает жизни. Может привести к инфаркту легкого, стойкой гипотензии, шоку;
  • дополнительные проявления – нехватка воздуха, ком в горле, нарушение сознания, сердцебиения, стойкое повышение или понижение артериального давления, рвота.
  1. В любом случае откладывать посещение врача не стоит, лечение должно быть своевременным и комплексным.
Читайте также:  Аноргазмия и фригидность у женщин: что это такое, как лечить аноргазмию

Причины боли в груди

Ноющая, тупая, острая боль в груди, поверхностная или глубокая, в спине или межлопаточной области может служить симптомом разнообразных заболеваний. Здесь мы не будем касаться кардиалгий, то есть неприятных ощущений, связанных с болезнями сердца, а расскажем, какие бывают несердечные причины боли в груди.

Поверхностная боль в грудной клетке: причины

Поверхностная боль, или торакалгия, вызвана заболеваниями кожного покрова, мышц, ребер и грудины, периферических нервов или позвоночника. Кроме того, ее причиной могут быть вторичные изменения на фоне болезней внутренних органов, которые приводят к дистрофическим изменениям поверхностных структур грудной клетки, и маскировать их.

Болезни кожи

Причиной болезненных ощущений в грудной клетке могут стать дерматиты, рожистое воспаление и опоясывающий лишай.

Дерматит – воспаление кожи инфекционного, аллергического, контактного происхождения. Для острой формы характерен зуд, жжение, отек, покраснение кожи.

При хронических формах появляется утолщение, трещины, покраснение с малиновым или синюшным оттенком, а затем атрофия тканей.

При аллергическом дерматите на покрасневшей коже появляются отечные участки, нередко покрытые крапивницей или даже пузырьками.

Причина рожистого воспаления – влияние болезнетворных бактерий – стрептококков. Образуется хорошо отграниченный участок покраснения, возможно образование пузырей и кровоизлияний.

Эти изменения сохраняются до 2 недель, затем патология может перейти в хроническую рецидивирующую форму.

Обострение сопровождается лихорадкой и интоксикацией (тошнота, головная боль, плохое самочувствие).

Причины болей в грудной клетке: отчего болит в груди?Опоясывающий лишай – одна из причин боли на поверхности грудной клетки

Причина опоясывающего лишая – вирус простого герпеса, который активируется при стрессах, иммунодефиците, в плохих жизненных условиях.

Сначала возникает сильная жгущая боль в груди от позвоночника по ходу межреберного нерва до середины грудной клетки. Через несколько дней на этом участке образуются многочисленные герпетические пузырьки.

После их исчезновения болезненность может сохраняться несколько месяцев, а у пожилых людей нередко возникает стойкая невралгия.

Болезни мышц

Миозит – воспаление мускулатуры, имеющее разные причины, но общие симптомы: болезненность,  слабость и в дальнейшем атрофия мышцы при хроническом течении. Симптомы становятся сильнее при сокращении пораженной мышцы и при ее ощупывании. Ткани немного отекают, мышцы напряжены. Можно прощупать наиболее болезненные образования величиной до 1 – 2 см, плотные и подвижные.

Причина синдрома малой грудной мышцы – продолжительное избыточное отведение плеча, например, во время сна. Он может сопровождать болезни сердца, позвоночника, других органов. Характерна болезненность от середины ключицы вверх, над плечом и к середине верхнего края лопатки.

Синдром передней грудной стенки (пекталгия) – болезненность по передней поверхности груди в ее верхней части, причиной которой служит заболевание шейного или грудного отдела позвоночника. Она постоянная, тупая, ощущается вдоль грудины и по ходу 6 -7-го ребер, где прикрепляется большая грудная мышца, усиливается при движениях руками.

Реберно-ключичный, или подключичный синдром вызван неправильным строением анатомической области между ключицей и ребрами, по причине чего напрягается и подвергается дистрофии подключичная мышца.

Она сдавливает подключичную артерию и плечевое нервное сплетение. Характерна болезненность под ключицей с распространением в руку, усиливающаяся при отведении и опускании плеч, выпрямлении спины.

Мышца болезненна, возможно онемение кожи кисти и части предплечья.

Болезнь Мондора – довольно редкое заболевание, которое возникает чаще у женщин после перенесенной лихорадки или на фоне полного здоровья. На передней поверхности грудной клетки, живота, подмышечной области возникают шнуровидные уплотнения до 20 см длиной, болезненные при пальпации. Они вызваны тромбофлебитом и сохраняются до нескольких месяцев.

Причины боли в груди: заболевания молочной железы

Мастит обычно развивается при лактации, сопровождается увеличением и болезненностью железы, лихорадкой, покраснением кожи, образованием абсцессов.

Мастопатия, или фиброзно-кистозная болезнь, связана с нарушением гормонального фона. Для нее характерно изменение симптомов в течение менструального цикла – нагрубание, болезненность, иногда выделения из соска перед началом месячных. Железа уплотняется, в ней обнаруживаются узловые образования. После месячных симптомы болезни на время исчезают.

Рак молочной железы на ранней стадии болей не вызывает. Для него характерно появление плотного узла в ткани органа. Затем присоединяется длительная болезненность и изменения кожи, втяжение соска, выделения из него, увеличиваются подмышечные лимфоузлы. При подозрении на рак нужно срочно обратиться к онкологу.

Патология межреберных нервов

Иногда острая боль в нижней части грудной клетки появляется при кашле, чихании, крике, движениях.

Это признак синдрома скользящих реберных хрящей 8 – 10 ребер, который обычно является следствием травмы. Она может походить на симптомы стенокардии, эпигастральной грыжи или пневмоторакса.

Однако она сопровождается болезненными ощущениями при пальпации в 8 – 9 межреберьях около позвоночника.

Межреберная невралгия, точнее, нейропатия, вызвана сдавлением корешков спинномозговых нервов грыжей или костными разрастаниями в зоне межпозвонковых дисков.

Эти причины встречаются не так часто, как ставится этот диагноз. Боль в груди либо острая, невыносимая, но очень кратковременная, либо опоясывающая, длительная, усиливается при кашле, движении.

Ее зона строго соответствует межреберью.

Болезни ребер, грудины, хрящей

Периостит – воспаление надкостницы, его главная причина – ушиб или перелом ребра. Он проявляется болевыми ощущениями и припухлостью над небольшим участком одного или нескольких ребер.

Остеомиелит – гнойное воспаление, поражающее все слои ребра или грудины. Болезнь вызывает лихорадку, болезненные ощущения на ограниченном участке кости, в дальнейшем образуются на поверхности грудной клеткисвищи с гнойным отделяемым.

Боль в грудной клетке встречается при лейкозах и миеломной болезни. Но тяжесть заболевания определяют гематологические нарушения (анемия, кровоточивость, снижение иммунитета).

Опухоли костей сопровождаются болезненностью на ограниченном участке. Метастазы попадают в скелет грудной клетки из легкого, молочной, щитовидной или предстательной желез, реже из опухолей других органов.

Синдром мечевидного отростка – одна из причин болей в середине груди, в нижней ее части. Обычно он возникает при заболеваниях диафрагмы, а также при гастрите, дуодените, язвенной болезни, холецистите.

Болезненность локализуется позади мечевидного отростка, имитируя боль в сердце, нередко сопровождается тошнотой или рвотой. Она ноющая, приступообразная, длится несколько часов, усиливается при ходьбе, движениях, после еды.

При пальпации область мечевидного отростка болезненна, что позволяет отличить эту боль от сердечной.

Синдром Титце – еще одна причина болезненности грудной клетки, имитирующая болезни сердца. Он сопровождается утолщением и болезненностью хрящей ребер, чаще слева, в месте прикрепления их к грудине.

Болезни позвоночника

Причинами боли в грудной клетке могут быть деформирующий остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит и ревматоидный артрит. Все эти заболевания имеют системный характер и сопровождаются дискомфортом и скованностью в суставах конечностей, а иногда и изменениями внутренних органов. Лечением этих болезней занимается врач-ревматолог.

Лопаточно-реберный синдром вызывает болезненность в верхней трети спины. Его причина – затруднение скольжения в области лопаточно-реберного контакта в зоне верхнего внутреннего угла лопатки на задней поверхности грудной клетки. Развиваются дистрофические процессы в окружающих мышцах, нервах, надкостнице.

Появляется дискомфорт в лопаточной области в покое, при движении или нагрузке (неудобной позе). При пальпации верхнего внутреннего угла лопатки определяется болезненность. Она распространяется на шею, затылок, в подлопаточную область и плечо. Иногда слышны хруст или щелчки при движениях рукой.

В половине случаев патология поражает обе лопатки.

Межлопаточный болевой синдром (дорсалгия) имеет причиной повреждение суставов между позвонками и ребрами. Его появлению способствуют болезни органов грудной клетки.

Боль жгучая, сверлящая, распространяется вдоль позвоночного столба, возникает при долгом пребывании в одной позе, при переохлаждении.

При глубоком прощупывании околопозвоночной области определяется болезненность капсул соответствующих суставов.

Глубокая боль в грудной клетке: причины

Эти причины связаны с патологией дыхательных путей, плевры, органов средостения, расположенных в грудной клетке.

Острый трахеит сопровождается саднящей болью за грудиной при кашле. Если присоединяется воспаление бронхов, болевые ощущения распространяются в стороны от грудины, возникают в зоне сочленения этой кости и ключиц и на передней поверхности шеи.

При сухом плеврите боль в грудной клетке может быть очень сильной, она становится выраженнее при вдохе, кашле. Больной лежит не шевелясь на спине или «больном» боку. Присоединяется лихорадка, кашель, слабость, потливость. Одной из причин плеврита является туберкулез.

При диафрагмальном плеврите болевые ощущения иррадиируют в верхние отделы живота, поясницу, подреберную область. Может появиться икота, вздутие живота, болезненность при глотании. Имеются болевые точки:

  • в области верхнего внутреннего края ключицы (между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы);
  • по краям грудины в ее верхней части;
  • посередине позвоночника в его верхнем отделе.
  • Боль в грудной клетке, одышка и даже удушье могут появляться при таких заболеваниях:
  • Это тяжелые заболевания, сопровождающиеся ухудшением общего состояния больного и требующие срочной медицинской помощи.
  • Частая причина болей в грудной клетке – инфекционно-воспалительные процессы (пневмония, абсцесс).

Мезотелиома плевры – злокачественная опухоль, вызывающая очень интенсивную одностороннюю боль. Встречается редко.

Рак верхушки легкого (опухоль Пенкоста) может проявляться сильной болезненностью в руках, груди, напоминать стенокардию.

Дискомфорт не уменьшается после приема обезболивающих средств. Мышцы рук атрофируются, снижается чувствительность пальцев, появляется чувство ползания мурашек.

На стороне опухоли нередко возникает сухость кожи, вызванная локальным отсутствием потоотделения.

Болезненность за грудиной бывает при опухоли средостения. Она постоянная и может сопровождаться сдавлением сосудов в этой области.

При разрыве одного из органов средостения, например, при травме грудной клетки, возникает спонтанная эмфизема. Она проявляется внезапной интенсивной болью, отеком подкожной клетчатки шеи и крепитацией при пальпации кожи, напоминающей хруст снега.

Расслаивающая аневризма аорты – повреждение стенки этого крупного сосуда при ее истончении. Возникает сильная боль слева, отдающая в живот, спину. Быстро появляется бледность, потливость, учащение пульса. Если больному не оказать экстренную медицинскую помощь, он может погибнуть.

Аортит – воспаление стенки аорты, чаще возникающее по причине сифилитического поражения. Для него довольно характерна одышка, дискомфорт за грудиной при нагрузке, снижение диастолического давления, головокружение. Если причиной заболевания стали другие бактерии при сепсисе, возникает лихорадка, выраженная слабость, признаки поражения других органов, подкожные кровоизлияния.

Читайте также:  Гноится прокол в ухе у взрослого, ребенка: как лечить, что делать в домашних условиях

Аорталгия вызвана атеросклерозом аорты. Она локализуется за грудиной, имеет давящий или жгучий характер, иррадиирует в конечности, шею, живот, спину.

Болезненность в грудной клетке не приступообразная, длится часами, не усиливается при ходьбе и не проходит после приема нитроглицерина.

В дальнейшем возможно затруднение глотания, если чрезмерно расширенная и уплотненная аорта начинает сдавливать пищевод.

Тромбоэмболия легочной артерии – еще одно тяжелое заболевание, которое может стать причиной боли в грудной клетке. Оно сопровождается внезапным приступом одышки или удушья, появлением пенистой мокроты с примесью крови, головокружением, возможна потеря сознания. Заболевание требует срочной помощи врача.

Болезненность справа от грудины может быть вызвана болезнями желчного пузыря.

Причины боли в груди: диагностические этапы

При острой мучительной боли необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь». Требуется исключать такие причины, как инфаркт миокарда, расслаивающую аневризму, пневмоторакс, тромбоэмболию легочной артерии, сухой плеврит и спонтанную эмфизему средостения.

Сбор анамнеза

При уточнении истории заболевания обращают внимание на такие особенности:

  • тромбофлебит может стать причиной инфаркта легкого или тромбоэмболии легочной артерии;
  • туберкулез, эмфизема легких, болезни соединительной ткани могут осложниться спонтанным пневмотораксом;
  • пневмония или абсцесс легких сопровождается лихорадкой и ознобом;
  • причиной внезапной боли чаще становится опоясывающий лишай и межреберная невралгия.

Осмотр

Обращают внимание на такие особенности:

  • отставание одной половины грудной клетки от другой во время дыхания (можно определить, положив ладони на нижние лопаточные углы), болевые ощущения при дыхании, облегчающиеся на «больном» боку – признаки болезней плевры;
  • при плеврите болевые ощущения усиливаются при наклоне в «здоровую» сторону, а при невралгии – в «больную»;
  • при пневмонии появляется яркий румянец, возможна герпетическая сыпь на губах, одышка, синюшность носогубного треугольника (у детей);
  • сильная одышка и синюшность кожи могут быть признаком тромбоэмболии легочной артерии.

Также врач проводит пальпацию, перкуссию (простукивание) и аускультацию (прослушивание), определяя характерные для того или иного заболевания симптомы.

Дополнительные методы

Проводится анализ крови, ЭКГ и рентгенологическое исследование грудной клетки. Могут применяться спирография, компьютерная томография, магнитно-резонансное исследование, пульсоксиметрия.

Для выявления причины боли в груди необходимо комплексное обследование. Своевременная  медицинская помощь может не только сохранить здоровье, но и спасти жизнь больного.

Видео по теме

24 причины боли в груди, включая смертельно опасные

Самая опасная боль в груди связана с проблемами с сердцем или лёгкими. Предположить такое состояние можно по ряду признаков.

Срочно набирайте 103 или 112, если:

  • боль в грудной клетке можно описать как жгучую или сокрушительную, и при этом она распространяется на шею, плечо, спину, челюсть или отдаёт в руку;
  • боль затянулась на 5 и более минут;
  • присутствует чувство давления, переполненности, стеснения в груди;
  • появляются проблемы с дыханием — оно становится ускоренным или сопровождается одышкой;
  • вас подташнивает вплоть до рвоты;
  • боль усиливается при физической активности, даже незначительной;
  • на коже выступает холодный пот;
  • присутствуют головокружение, слабость, помутнение сознания.

Даже если дискомфорт в груди сопровождается всего одним из перечисленных симптомов, это повод обратиться за неотложной помощью.

Впрочем, ситуация не всегда бывает опасной. Если угрожающих признаков нет, проанализируйте своё состояние. Возможно, причина боли в грудной клетке относительно безобидна.

Сейчас читают ????

  • 12 опасных и безобидных причин, почему постоянно хочется спать

Медики разделяют возможные причины на пять больших категорий .

1. Проблемы, связанные с сердцем

Предположить их можно, если неприятные или болезненные ощущения концентрируются в области этого органа.

Стенокардия

Этим термином обозначают боль в груди, которая вызвана ухудшением кровоснабжения сердца.

Чаще всего это происходит из‑за накопления холестериновых бляшек на стенках артерий, по которым поступает к органу кровь. Как правило, стенокардия обостряется при физической нагрузке.

Боль при этом сдавливающая, может отдавать в руку, плечо или другое место в верхней части тела, нередко сопровождается головокружением.

Сердечный приступ (инфаркт)

Возникает, когда тромб блокирует одну или несколько артерий, снабжающих сердце кровью. Чаще всего боль при инфаркте сильная, острая, колющая. Но иногда может походить на ощущения при стенокардии.

Миокардит

Так называют воспаление сердечной мышцы, чаще всего вызванное вирусной инфекцией. Боль при этом давящая, но несильная, практически всегда сопровождается одышкой и ускоренным сердцебиением.

Перикардит

Это тоже воспаление, но мешочка, который окружает сердце. Как правило, перикардит проявляет себя острой болью, которая усиливается, когда человек вдыхает или ложится.

Расслоение или разрыв аорты

Аорта — самая большая артерия в организме: кровь в неё поступает непосредственно из сердца. Из‑за большой нагрузки её стенки иногда истончаются и на аорте появляются выпуклости — так называемые аневризматические мешки.

Симптомов у аневризмы часто нет, с ней можно жить годами. Но иногда истончившаяся стенка «мешка» расслаивается или вовсе разрывается. Это смертельно опасное состояние можно предположить по внезапной острой и неутихающей боли в груди, которая сопровождается учащённым дыханием, холодным потом, сильным головокружением.

Кардиомиопатии

Это целая группа заболеваний, которую объединяет одно: сердечная мышца ослабевает, и ей становится сложно перекачивать необходимые дозы крови. Боль в груди при кардиомиопатии умеренная, чаще всего возникает после еды или физической нагрузки.

Заболевания клапанов

Здоровое сердце имеет четыре клапана, которые контролируют поток крови в сердце и из него. Но с возрастом или по иным причинам клапаны могут ослабевать и пропускать «несанкционированные» порции крови. Это даёт о себе знать тупой сдавливающей болью в груди, которая появляется при физической нагрузке и отступает в покое.

2. Проблемы, связанные с лёгкими и органами дыхания

Лёгочная эмболия

Так называют смертельно опасную ситуацию, когда кровяной сгусток попадает в лёгочную артерию, блокируя приток крови к лёгким. Симптомы этого состояния схожи с признаками сердечного приступа, а пострадавший человек нуждается в столь же неотложной медицинской помощи.

Пневмоторакс (коллапс лёгкого)

Возникает, когда воздух попадает между лёгким и рёбрами. В результате лёгкое не может расшириться при вдохе. Вдыхая, человек испытывает боль в груди, а само состояние сопровождается сильной одышкой.

Пневмония

Это воспаление лёгочной ткани. Чаще всего пневмония возникает как осложнение после перенесённого гриппа или другой ОРВИ. Боль в груди при этом острая, колющая, усиливается при вдохе.

Плеврит

При этом заболевании воспаляется плевра — слой ткани, окружающей лёгкие. Боль в груди проявляется при каждом расширении лёгких, то есть при дыхании. Если вы кашляете, она становится сильнее.

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)

Это не одно конкретное заболевание, а обобщающий термин . Его используют в ситуациях, когда по каким‑то причинам ограничивается поступление воздуха в лёгкие и из них. Классический пример ХОБЛ — хронический бронхит. Боль в груди при этом носит давящий характер и сопровождается кашлем и хрипами в грудной клетке.

Астма

Эта болезнь затрудняет дыхание из‑за воспаления в дыхательных путях (бронхах). Когда она обостряется, бронхи сжимаются, производят больше слизи. Как следствие, воздуху сложно попасть в лёгкие. Ощущение болезненного стеснения в груди при этом не основной симптом. Куда более выражены одышка и сложности со вдохом.

Лёгочная гипертензия

Это состояние возникает при повышенном кровяном давлении в артериях, снабжающих лёгкие кровью. На ранних стадиях лёгочная гипертензия проявляет себя быстро возникающей одышкой, на более поздних присоединяются учащённое сердцебиение и сдавливающие ощущения в груди.

Рак лёгких

Может проявлять себя нерегулярной и не связанной с физическими нагрузками болью в груди, спине и плечах. Если такие ощущения сопровождаются влажным кашлем, а тем более если в кашле присутствует мокрота с примесью крови, важно как можно быстрее обратиться к врачу — терапевту, лору или пульмонологу.

3. Пищеварительные проблемы

Изжога

Это состояние, при котором желудочный сок попадает в пищевод. Изжога может сопровождаться довольно ощутимым, вплоть до болезненности, жжением за грудиной.

Проблемы с глотанием (дисфагия)

Дисфагия — это клинический термин, обозначающий проблемы с глотанием, вызванные самыми разными нарушениями в работе пищевода. Иногда сложности с тем, чтобы отправить в пищевод кусок еды, вызывают боль в грудной клетке.

Заболевания жёлчного пузыря или поджелудочной железы

Жёлчные камни, а также воспаление жёлчного пузыря или поджелудочной железы вызывают боль в верхней части живота, которая нередко отдаёт в грудную клетку, преимущественно справа.

4. Проблемы, связанные с состоянием мышц и костей

Травмы рёбер

Боль может быть вызвана ушибом мягких тканей в районе грудины, трещиной или переломом ребра.

Костохондрит

Это состояние возникает, когда воспаляется хрящ, соединяющий рёбра и грудину. Симптомы костохондрита похожи на признаки сердечного приступа.

Фибромиалгия

Это общее название болей в мышцах, чаще всего неустановленной природы. Боль в груди, вызванная фибромиалгией, как правило, несильная и тупая, может продолжаться несколько месяцев.

5. Другие проблемы

Дискомфорт в грудной клетке также может быть вызван следующими состояниями.

Панические атаки

Приступ сильного беспричинного страха часто сопровождается учащённым сердцебиением, дрожью, одышкой и сжимающей болью в груди.

Межрёберная невралгия

Так называют поражение нервных окончаний в грудной клетке. Причины могут быть самыми разными — от обычной простуды до стрессов или онкологических процессов.

Опоясывающий лишай

Это заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветрянка, и раздражает нервные окончания — чаще всего в районе поясницы, но может быть затронута и грудная клетка. Как правило, опоясывающий лишай сопровождается повышением температуры и высыпаниями по ходу поражённых нервов.

Что делать при боли в грудной клетке

Ориентируйтесь на самочувствие и самоанализ. Если боль в груди — разовое явление, быстро проходит и возникает по вполне объяснимым причинам (например, после острой, жирной еды или торопливого подъёма по лестнице), скорее всего, волноваться не о чем.

Но если неприятные ощущения стали появляться регулярно, обязательно обратитесь к врачу — для начала к терапевту. А далее к кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу — в зависимости от предполагаемых причин боли. Медики поставят диагноз и назначат вам соответствующее лечение.

????????????

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *