Покрывные зубные протезы: показания, противопоказания, материалы, применяемые при изготовлении, «плюсы» и «минусы» конструкций

1508

Покрывные зубные протезы: показания, противопоказания, материалы, применяемые при изготовлении, «плюсы» и «минусы» конструкций

Зубы – это единственные органы, которые не имеют даже незначительных регенеративных свойств. Потеряв их однажды, можно остаться навсегда с дефектом в зубном ряду.

Но современная стоматология способна решить эту проблему с помощью покрывного протезирования.

Что это такое?

Покрывным протезом является разновидность условно-съемной конструкции, которая плотно прилегает к деснам, зубам, мягкому или твердому небу. Она полностью покрывает область альвеолярного отростка, корни, основы для крепления и может быть снята в любое время самостоятельно или с помощью стоматолога.

Данный вид восстановления зубного ряда может быть использован как при частичном, так и при полном отсутствии зубов.

Покрывной протез состоит из нескольких базовых частей:

  • искусственных коронок, полностью повторяющих анатомию и прикус естественных зубов;
  • опорной основы, на которую крепятся коронки;
  • фиксирующего крепления, для установки на десну.

Протез покрывного типа не предназначен для одновременной фиксации на живой зуб и имплантат, так как они обладают разной подвижностью.

Плюсы и минусы

Покрывные зубные протезы: показания, противопоказания, материалы, применяемые при изготовлении, «плюсы» и «минусы» конструкций

Достоинства:

  • покрывные конструкции хорошо подходят людям с выраженным рвотным рефлексом. Это обеспечено небольшим базисным основанием, которое не требует особого привыкания;
  • при использовании гарантируется прочное фиксирование, исключающее выпадение конструкции и нет необходимости снимать ее на время сна;
  • протез устроен таким образом, что его можно устанавливать при обширной атрофии кости, так как давление на челюсть распределяется равномерно. Благодаря этому же свойству, риск травмирования десен сводится к минимуму;
  • отличаются прочностью и длительным сроком службы.

Недостатки:

  • любой покрывной тип конструкции имеет длительный период изготовления, связанный со сложностью совмещения элементов;
  • для изготовления используются несколько составляющих элементов, поэтому итоговая цена может быть очень высока.

Показания и противопоказания

Использование покрывных протезов, как и любых других конструкций, предназначенных для восстановления и реставрации зубного ряда, имеет определенные показания и противопоказания.

Их установка проводится по следующим показаниям:

  • адентия (полное или частичное отсутствие коронок) одной или обеих челюстей;
  • атрофия костной ткани, исключающая использование стандартного протеза съемного типа;
  • плохая устойчивость оставшихся зубов, которые невозможно использовать в качестве опоры;
  • выраженный рвотный рефлекс.

Покрывные зубные протезы: показания, противопоказания, материалы, применяемые при изготовлении, «плюсы» и «минусы» конструкций

Использование конструкций подобного типа противопоказано, если у пациента наблюдаются патологии или состояния каким-либо образом влияющие на структуру мягких и костных тканей и приводящие к отторжению протеза.

К ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • злокачественное образование;
  • плохая свертываемость крови;
  • заболевания, вызванные инфекцией, протекающие в острой форме.

Виды

Протезы покрывного типа имеют свою классификацию. В основном, разделение на виды производится по трем параметрам: площади покрытия – различают полные и частичные, материалу изготовления, способу фиксации.

Полные и частичные

Конструкция может быть изготовлена как для восстановления небольшого участка зубного ряда, так и для его полного восстановления. В зависимости от этого выделяют следующе виды:

Частичные

Покрывные зубные протезы: показания, противопоказания, материалы, применяемые при изготовлении, «плюсы» и «минусы» конструкций

частичная конструкция

Могут использоваться в случае, если остался один или более, крепких устойчивых, полностью сохраненных зубов. Частичные опираются в основном на здоровые зубы, равномерно распределяя нагрузку между ними и деснами.

Внешне, конструкцию часто сравнивают с мостовидным типом протеза. Установка проводится и при отсутствии одного или двух рядом стоящих зубов. При этом не требуется препарирование прилегающих коронок.

Чаще всего в этом случае используют протез-бабочку. Особенно востребована данная конструкция для восстановления жевательных коронок.

Полные

Покрывные зубные протезы: показания, противопоказания, материалы, применяемые при изготовлении, «плюсы» и «минусы» конструкций

полная конструкция

Этот вид устанавливают при полном отсутствии коронок и корней. Они опираются исключительно на десну и отличаются большей площадью покрытия, занимающей практически все небо.

Такой вид реставрации имеет одну особенность: устойчивость конструкции зависит только от выбранного способа фиксации. Как правило, чем надежнее элементы фиксации, тем дороже их стоимость.

Материалы изготовления

Для изготовления покрывных протезов в стоматологии используют несколько материалов, отличающихся по внешнему виду, стоимости и физическим характеристикам:

  1. Акрил. Это разновидность пластика повышенной прочности. Он хорошо держит форму и является наиболее доступным материалом из-за низкой себестоимости.

    Но у акрила есть свои недостатки: он недолговечен и быстро теряет свой вид. Конструкция из этого материала получается жесткой и требует длительного времени для привыкания. Кроме этого, акриловые протезы требуют тщательного ухода.

  2. Нейлон. Использование нейлона позволяет точно повторять рельеф восстанавливаемого участка. Эластичность материала, делает конструкцию максимально удобной для ношения, снижая риск натирания десны и в разы сокращая период привыкания.

    Нейлон гиппоаллергенен, поэтому подходит для людей с аллергическими проявлениями. Его используют только для изготовления основы. С чем он успешно справляется благодаря высокой устойчивости к механическому воздействию. Основной недостаток – высокая стоимость.

  3. Металл. Этот материал не является основным при изготовлении протезов. Как правило, из него изготавливаются лишь усилители основы, позволяющие прослужить конструкции более десятка лет.

    В качестве усилителей выступают металлические балки и дуги, из которых изготавливают каркас. Для этого используют прочный сплав титана.

    Применение металлического каркаса позволяет уменьшить площадь прямого воздействия материала на мягкие ткани. У металла есть небольшой недостаток – не эстетичный внешний вид.

Все перечисленные материалы нельзя назвать идеальными для протезирования, поэтому чаще протезы делают комбинированными.

Способы фиксации

Для фиксации используют большое количество самых разнообразных элементов:

Кламмеры

Покрывные зубные протезы: показания, противопоказания, материалы, применяемые при изготовлении, «плюсы» и «минусы» конструкций

конструкция на кламмерах

Это металлические ответвления в виде крючков, отходящие от основного каркаса. Используются при установке протеза одного или двух прилегающих коронок. Ответвления позволяют легко снимать и одевать конструкцию, но имеют недостаток – металлическая проволока сильно выделяется на фоне естественных коронок.

Аттачмены

Покрывные зубные протезы: показания, противопоказания, материалы, применяемые при изготовлении, «плюсы» и «минусы» конструкций

Аттачмены крупным планом

Представляют собой микрозамки, одна часть которых устанавливается на коронки сохраненных зубов, а другая непосредственно на протез. В момент соприкасания замки защелкиваются. Такой механизм обеспечивает надежную фиксацию и является наиболее востребованным.

Телескопические коронки

Покрывные зубные протезы: показания, противопоказания, материалы, применяемые при изготовлении, «плюсы» и «минусы» конструкций

конструкция на телескопических коронках

В этом случае фиксация производится за счет двойной искусственной коронки. Одна ее часть фиксируется на культе зуба, вторая на конструкции. При небольшом нажатии, протез крепко фиксируется во рту.

Имплантаты

Покрывные зубные протезы: показания, противопоказания, материалы, применяемые при изготовлении, «плюсы» и «минусы» конструкций

конструкция на имплантатах

Наиболее предпочтительный, но и дорогостоящий вариант. При установке имплантатов используют два типа крепления: кнопочное и балочное.

  1. При кнопочной фиксации в имплантаты вкручивают абатменты с шаровидной головкой, которая незначительно выступает над десной. Крепление происходит вводом шаровидной головки в силиконовую матрицу протеза, вставленную в углубления.
  2. При балочном креплении в имплантаты устанавливается литая балка, которая также как и первый вариант, вставляется в силиконовую матрицу. Для установки подобных фиксирующих элементов необходимо не более трех имплантатов.

В следующем видео покажут конструкцию на имплантах с шаровидными абатментами, используемую при полной адентии:

Этапы изготовления и установки

Проведение покрывного протезирования требует тщательной диагностики и подготовки. В первую очередь устраняются стоматологические патологии дентальной и пародонтальной ткани.

И только после этого приступают к процедуре протезирования, которая проводится в несколько этапов:

  1. Снятие слепков с помощью альгинатной массы с обеих челюстей еще не препарированных коронок.
  2. Обтачивание и формовка зубов и корней. Повторное снятие слепка силиконовой массой.
  3. Установка временных коронок или временного протеза (если требуется).
  4. Изготовление протеза. На этом этапе из полученных слепков отливают гипсовую модель, по которой формуют основную конструкцию.
  5. Примерка и подгонка протеза. В случае если на этапе примерки конструкция вызывает дискомфортные ощущения, то производят ее коррекцию.
  6. Фиксация. Когда конструкция полностью подошла, не вызывая боли и дискомфорта, проводится небольшая шлифовка поверхности коронок и устанавливаются фиксирующие элементы. После чего производится полная установка всей конструкции.

Если для протезирования требуется вживление имплантатов, то до процедуры установки покрывных протезов необходимо дождаться полного их вживления. Обычно этот срок длится от 2 до 6 месяцев.

Цены

Покрывные зубные протезы: показания, противопоказания, материалы, применяемые при изготовлении, «плюсы» и «минусы» конструкций

Так сколько стоит покрывной зубной протез? Если рассматривать среднюю стоимость, то цены на каждый вид конструкции будут следующие:

Вид Цена, руб.
Нейлоновый полный от 25 тыс.
Нейлоновый частичный (на 3 зуба и более) от 20 тыс.
Нейлоновый частичный (1–3 зуба) от 10 тыс.
Металлический односторонний с кламмерами от 20 тыс.
Металлический односторонний на аттачменах от 30 тыс.
Акриловый полный от 10 тыс.
Акриловый частичный (1–2 зуба) от 3 тыс.
Акриловый на имплантатах с шаровидной фиксацией (2 имплантата на 1 челюсть) от 70 тыс.
Акриловый на имплантатах с балочной фиксацией (2 имплантата на 1 челюсть) от 80 тыс.

Отзывы

Покрывное протезирование достаточно востребованный метод восстановления зубного ряда, так как позволяет подобрать необходимый материал и составляющие элементы, ориентируясь на их стоимость и качество.

Если вы имели опыт использования покрывных протезов, то можете поделиться своим отзывом в х к данной статье.

Современный материал для съемных и несъемных зубных протезов

8555

Покрывные зубные протезы: показания, противопоказания, материалы, применяемые при изготовлении, «плюсы» и «минусы» конструкций

Технологии протезирования за последние годы значительно усовершенствовались. Вместе с ними улучшились материалы для производства протезов различных конструкций.

Какой из них выбрать для восстановления эстетики и функциональности зубного ряда, подскажет специалист после визуального осмотра и проведения ряда обследований.

Виды и назначение конструкций

Зубной протез – это ортопедическое изделие, заменяющее собой утраченные зубы. Конструкция восстанавливает анатомию зубочелюстного аппарата, его функциональность, и возвращает пациенту возможность улыбаться без стеснения.

При правильном изготовлении конструкция не доставляет неудобства и дискомфорта, воспринимается человеком с первых дней как собственные зубы.

Покрывные зубные протезы: показания, противопоказания, материалы, применяемые при изготовлении, «плюсы» и «минусы» конструкций

Выбор конструкции зависит от следующих особенностей:

  • количества отсутствующих или деформированных элементов;
  • состояния протезного ложа;
  • состояния десен.

Все существующие протезы подразделяются на два вида:

  1. Несъемные. Это конструкции, устанавливаемые в полости рта на продолжительный срок (обычно на несколько лет) при отсутствии нескольких зубов или восстановлении их поврежденных тканей. Человеку не нужно их снимать для проведения гигиенической обработки.
  2. Съемные. Применяются при частичной или полной адентии, при наличии значительного по площади дефекта в зубном ряду. Можно снимать самостоятельно в любое удобное время, а также надевать без травмирования тканей.
Читайте также:  Синдром токсического шока от тампонов: причины, симптомы и лечение

Несъемные протезы бывают нескольких разновидностей:

  1. Одиночная коронка – ставится на зуб, имеющий незначительный дефект (коронковая часть не разрушена полностью, корень сохранен).
  2. Мост – применяется в случае повреждения (отсутствия) нескольких стоящих рядом единиц.
  3. Имплант – это система, имитирующая зуб вместе с его корнем, т. е. когда на вживленный в десну имплант монтируется искусственная коронка.
  4. Виниры – накладки, размещаемые на внешней стороне зубов при их незначительных дефектах — сколах, трещинках и др.

Съемные конструкции могут быть:

  1. Полные. Устанавливаются в беззубой полости рта, опираются на небо и десны.
  2. Частичные. Выбираются в случае нахождения во рту одного или же нескольких неповрежденных зубных элементов, которые будут играть роль опоры для закрепления.

Универсальной методики устранения адентии, которая бы подходила всем пациентам, нет. Подбор способа восстановления целостности зубных рядов и их функциональности при данной проблеме, всегда индивидуален.

Сырье для несъемных изделий

Несъемные конструкции значительно упрощают жизнь их обладателям, поскольку искусственные элементы не требуют особого ухода. Также отсутствует вероятность выпадения изо рта в самый неподходящий момент.

Все модели протезов объединяет достаточно высокая эстетика (неотличимы от естественных зубов), комфортность ношения, быстрая адаптация и длительная (а у некоторых пожизненная) эксплуатация. Но, в то же время, они стоят гораздо дороже съемных моделей, и имею больше ограничений к установке.

Для изготовления обычно используются:

  • керамика;
  • композит;
  • металлокерамика;
  • пластмасса.

Керамика

Покрывные зубные протезы: показания, противопоказания, материалы, применяемые при изготовлении, «плюсы» и «минусы» конструкций

Основное достоинство этого материала – высокие эстетические показатели за счет близости к эмали его оттенка по цветовой гамме.

Искусственные коронки из керамики по виду ничем не отличаются от анатомических органов, т. е. оттенок, форма и уровень прозрачности соответствуют собственным зубам.

Современные технологии смогли повысить прочность материала, что позволило такими коронками восстанавливать жевательные единицы. Еще одно преимущество керамики – легкость. Зубы из этого материала практически не ощущаются во рту.

Отдать предпочтение материалу необходимо той группе пациентов, у которых имеется склонность к аллергии. Керамика абсолютно безопасна для аллергиков, очень редко приводит к покраснению, отечности, кровотечению, воспалению.

Но многих людей останавливает высокая стоимость и хрупкость изделий (если сравнивать с другими материалами). При эксплуатации они требуют особого ухода, и соблюдения некоторых мер безопасности.

Металлокерамика

Металлокерамические протезы представляют собой каркас из драгоценного, полудрагоценного, недрагоценного металлического сплава, на который затем наливается или напыляется стоматологическая керамика.

Из-за того, что каркас может изготавливаться из разных сплавов, металлокерамические ортопедические изделия будут между собой отличия и в основных характеристиках: прочности, стоимости, индивидуальной переносимости, эстетике.

  1. Каркас из недрагоценных сплавов. Такие протезы являются самыми востребованными, относительно недорогими, имеют срок службы до 12 лет.

    Но могут преждевременно выйти из строя из-за окисления слюной, и есть вероятность потемнения десенных тканей около коронки. Делаются на основе кобальта, хрома и никеля.

    Хромоникелевая основа самая доступна по стоимости, но недостаточно прочная, быстро деформируется, нередки проявления аллергии на никель.

    Хромокобальтовый каркас обладает повышенной твердостью, меньше деформируется, что снижает вероятность откалывания керамики. Реакция на металлы отмечается редко.

  2. Основа из титана отличается легкостью, устойчивостью к коррозии, биосовместимостью с тканями и отсутствием непереносимости. Но для его покрытия используется специальная керамика с низким коэффициентом расширения.
  3. Каркас из драгоценного материала. Для него используется золото, обладающее антикоррозийной стойкостью, отсутствием аллергии, достаточной прочностью, пластичностью.

    При изготовлении такой основы достигается точность самого протеза, обеспечивается его безупречное прилегание к опорному элементу, уменьшается вероятность развития кариеса в соседних единицах и возможность расцементировки или же поломки изделия.

    Срок эксплуатации металлокерамики на золоте увеличивается до 15 лет. Но единственный ее минус – высокая стоимость.

  4. Каркас из полудрагоценного сплава. Берутся сплавы с высоким процентным содержанием золота – до 85%, платины – около 9%, 4-5% — палладия.

    Материал получается светло-желтым, не окисляется слюной, на него не проявляется аллергическая реакция. Коронка с такой основой имеет высокие эстетические показатели, большой (до 15 лет) срок службы и точную посадку.

В видео специалист расскажет, что лучше — керамика или металлокерамика.

Композиты

Самый востребованный в протезировании материал. Композит – полимерное соединение, состоящее из добавочных компонентов, основными из которых является оксид кремния, стекло, кварц, фарфоровая мука.

Все эти составляющие позволяют изготовить протез, по всем показателям приближенным к настоящим зубам, прочным, с большим сроком эксплуатации – более 15 лет.

Современные композиты имеют всего один недостаток – высокую стоимость. Но при желании поставить протез всего раз и практически на всю жизнь – это идеальный материал.

Пластмасса

Покрывные зубные протезы: показания, противопоказания, материалы, применяемые при изготовлении, «плюсы» и «минусы» конструкций

В протезировании пластмасса является популярным материалом ввиду своей финансовой доступности. Но его основные характеристики значительно уступают всем названым выше материалам.

Пластмассовые конструкции недолговечны – они легко разрушаются и деформируются. Их трудно сделать комфортными и эстетичными.

  • Также протезы хорошо поглощают различные посторонние запахи, окрашиваются красителями, находящимися в соках, ягодах, чае, некоторых овощах, кофе и др.
  • Пластмасс – пористый материал, поэтому является благоприятным для размножения патогенных микроорганизмов, которые населяют полость рта.
  • Единственным решением избежать проявления серьезных патологий во рту является тщательная каждодневная гигиеническая чистка зубов и самого протеза.

Для съемных систем

Сегодня для той категории пациентов, у которых во рту полностью отсутствуют зубы, ортопеды предлагают съемные конструкции, создающие эффект целостности зубных рядов. Обычно это люди преклонного возраста, теряющие зубы в силу прогрессирующих во рту возрастных изменений.

Все съемные протезы характеризуются быстрым изготовлением, доступной стоимостью, хорошими эстетическими характеристиками, а некоторые даже необязательно извлекать на ночь.

Но не все варианты способны остановить атрофию костной ткани (ее прогрессирующее убывание).

Для изготовления таких конструкций обычно используются акрил или нейлон.

Акрил

Акриловая масса – классический материал, применяемый в протезировании достаточно давно. Но в отличие от «старого» образца, в современном акриле объем мономера, оставшегося после полимеризации, сведен до минимума, что уменьшает вероятность проявления аллергии и токсического стоматита.

Кроме этого, в материал сейчас вносятся добавки, которые по завершению варки изделия создают на его поверхности специфический рисунок, повторяющий слизистую ротовой полости.

Покрывные зубные протезы: показания, противопоказания, материалы, применяемые при изготовлении, «плюсы» и «минусы» конструкций

К достоинствам материала относятся и другие его характеристики:

  • легкий;
  • доступен по цене;
  • практичный;
  • хорошо держит форму;
  • эстетичный;
  • износостойкий;
  • мало подвержен механическому воздействию.

Акрил имеет и некоторые минусы:

  • при длительном ношении акрилового протеза развивается аллергия;
  • твердость материала способствует натиранию тканей и их травмированию;
  • на поверхности быстро скапливается налет, что объясняется пористой структурой;
  • при откусывании или пережевывании твердых продуктов может сломаться или треснуть.

Нейлон

Это относительно новый и высококачественный материал, зарекомендовавший себя за время существования с положительной стороны.

Нейлон выделяется следующими положительными характеристиками:

  • гипоаллергененностью, т.е.материал нетоксичен, не провоцирует никаких реакций и полностью безопасный;
  • безупречные эстетические показатели;
  • долговечный и надежный, несмотря на гибкость и мягкость.

Покрывные зубные протезы: показания, противопоказания, материалы, применяемые при изготовлении, «плюсы» и «минусы» конструкций

При всей красоте нейлонового изделия и его удобстве, материал имеет ряд недостатков:

  1. Нежная текстура подвергается пигментации и легко царапается.
  2. Нейлон предполагает особый уход, т.е. его нельзя чистить привычной щеткой и пастой.
  3. После появления царапин, материал легко впитывает запах.
  4. Со временем проседает.
  5. Гибкость и пластичность приводят к атрофии костной ткани.
  6. Высокая цена.

Разновидностей материалов для зубных протезных конструкций в арсенале стоматологии достаточно много. Между собой они различаются видом, структурой, стоимостью и другими параметрами.

Но независимо от того, из чего сделаны ортопедические изделия, ко всем материалам предъявляются определенные требования:

  • гипоаллергенность;
  • достаточная прочность;
  • эстетичность;
  • совместимость со слизистой и тканями рта;
  • гигиеничность;
  • технологичность;
  • лояльность к коррозии;
  • отсутствие вкуса и запаха.

В видео специалист расскажет, что лучше — нейлон или акрил для протезов.

Стоимость

Цена за зубной протез складывается из нескольких составляющих, но в первую очередь определяется материалом, из которого он был сделан.

Стоимость разных видов ортопедических конструкций представлена в данной таблице:

Наименование изделия Материал Стоимость в тыс. руб
Одиночная коронка Металлокерамика от 6
Керамика 13-16
Композит от 8
Пластмасс от 5
Мостовидный протез На каркасе из драгметаллов от 19
На каркасе из недрагоценных материалов от 10
Основа из полудрагоценных материалов от 14
Виниры Керамика от 13
Композит от 5
Полный съемный протез Акрил от 12
Нейлон от 32
Частичный съемный протез Акрил от 8
Нейлон от 26
Микропротез «бабочка» Акрил от 5
Нейлон от 14

Все указанные цены являются приблизительными. Точные цифры необходимо узнать в прейскуранте клиники, где будет проводиться протезирование.

Отзывы

Еще совсем недавно создание и размещение протеза было делом сложным. Современные материалы помогли облегчить этот процесс, сделать ношение протезов более комфортным, а также позволили создать идеальную замену потерянным зубам – высоко эстетичную, прочную и удобную.

Рассказать о своем опыте ношения зубных протезов, о плюсах и минусах материала, из которого он сделан, вы сможете, оставив комментарий к этой статье.

Покрывной протез (зубной съемный): описание, виды, противопоказания, как устанавливают, уход, плюсы и минусы

Современная стоматология предлагает большой выбор различных методик, которые помогают восстановлению зубного ряда даже при полной его потере. Покрывной протез пользуется наибольшей популярностью и считается одним из лучших способов не только приобретения красивой улыбки, но и восстановления жевательной функции. По сроку службы он намного дольше держится в отличие от всех остальных.

Строение

Покрывной протез – это разновидность условно – съемных изделий, плотно прилегающих к зубам, десневой ткани и небу. Такая методика восстановления может применяться как при частичной, так и при полной потере зубов.

Покрывные зубные протезы: показания, противопоказания, материалы, применяемые при изготовлении, «плюсы» и «минусы» конструкций

Конструкция состоит из следующих основных элементов:

  1. Базис. Данная основа по внешнему виду и форме максимально точно приближена к естественной десне. Для ее изготовления может использоваться акрил, нейлон и другие подходящие материалы.
  2. Искусственные зубы. Они прикрепляются на основную часть и предназначены для восстановления улыбки. При производстве может быть применен различный материал: драгметаллы, керамика, фарфор и прочие.
  3. Крепеж. В каждом случае такая система также может быть выполнена по-разному. Несмотря на это, она выполняет одну функцию – прочная фиксация протеза в ротовой полости.
Читайте также:  Капли при боли в ушах для детей: ушные обезболивающие капли, с антибиотиком

Крепления такого протезирования бывают четырех типов:

  1. Магниты – имеют две детали, сила притяжения которых обеспечивает их прочность.
  2. Аттачменты – также состоят из двух частей, одна устанавливается на естественный зуб, вторая – на искусственный.
  3. Телескопические коронки – отличаются удобством в использовании, обеспечивают максимальный эстетичный вид и плотно прилегают к основе.
  4. Кламмеры – выполняются в форме крючков, которые цепляют за единицы, выступающие в качестве опоры. Существенный минус такого крепления – может быть заметен при разговоре или улыбке.

Вне зависимости от выбранного вида крепления, важно, чтобы количество самих элементов было не меньше 2-х, лучше, если их будет четыре. В случае полной потери зубов для установки покрывного протеза потребуется 4 импланта на одну челюсть.

Виды

По площади покрытия протезы покрывного типа подразделяются на:

Первый вид протезирования необходим в случае, если полностью отсутствуют зубы и корни. Их опорой служит десна, кроме того покрыто будет практически вся поверхность неба.

У данного метода реставрации есть одна особенность: в зависимости от способа крепления будет зависеть, насколько изделие будет устойчивым. Как правило, при более надежном элементе фиксации цена значительно выше.

Частичное протезирование применяется в том случае, если зуб полностью сохранился. При такой реставрации в качестве опоры выступают не поврежденные единицы, которые способствуют равномерному распределению жевательной нагрузки между ними и десневой тканью.

Покрывные зубные протезы: показания, противопоказания, материалы, применяемые при изготовлении, «плюсы» и «минусы» конструкций

По внешнему виду такую конструкцию нередко путают с мостовидными протезами. Однако в этом случае устанавливать его можно, даже если нет соседнего зуба. Кроме того, нет необходимости препарировать прилегающие коронки.

Также покрывные изделия бывают:

Отличие их в том, что в первом случае предполагается постоянная их носка, а во втором – есть возможность снимать на время ночного сна.

Процесс изготовления

Как уже упоминалось выше, для изготовления покрывной конструкции используется несколько разновидностей материалов:

  • Металл. Он применяется при создании вспомогательных элементов, необходимых для фиксации конструкции.
  • Акрил. Особая разновидность пластика. Широко используется в области современной стоматологии. Высокопрочный и доступный по цене. Однако, несмотря на положительные характеристики, имеет некоторые отрицательные стороны; склонен к впитыванию посторонних запахов; за короткие сроки утрачивает свой эстетичный внешний вид способствует развитию аллергической реакции; не рекомендуется к длительному применению.
  • Нейлон. Применяется в процессе производства основы конструкции. Обладает гипоаллергенностью и биологической инертностью. По цвету – естественного розового оттенка.

После того как будет проведено обследование и санация ротовой полости, делают слепок зубов. Далее изготавливается образец челюсти из гипса, воска или стомальгина. Разрабатывают временную конструкцию.

При использовании специального силикона создают слепки, которые служат макетом для постоянного протеза.

При изготовлении зубов применяют различные сплавы, в том числе фарфор, пластмассу и драгметаллы.

Покрывные зубные протезы: показания, противопоказания, материалы, применяемые при изготовлении, «плюсы» и «минусы» конструкций

При производстве покрывных протезов широкое применение получила специальная технология ВРS. Основные ее характеристики:

  • большой ассортимент форм;
  • возможность сочетать слои;
  • цветоустойчивость;
  • не создает трудностей во время жевательного процесса;
  • отсутствует склонность к образованию налета;
  • применяется только ультрасовременный материал, продлевающий срок эксплуатации изделия.

Такая система позволяет делать конструкции прочными и надежными.

Показания и противопоказания

Покрывной протез зарекомендовал себя только с положительной стороны. Во многих ситуациях это единственный метод восстановления утраченных зубов, жевательной функции и эстетичного внешнего вида.

Такое изделие не доставляет дискомфорта во время ношения, долговечно и простое в эксплуатации.

Однако, выделяют некоторые нюансы, когда применять его не рекомендуется и может быть опасно для здоровья.

Покрывные зубные протезы: показания, противопоказания, материалы, применяемые при изготовлении, «плюсы» и «минусы» конструкций

Ношение данного протеза показано в следующих случаях:

  • при адентии – необходима покрывная система, установленная на импланты;
  • твердые ткани сильно стерты;
  • имеются одиночные корни;
  • альвеолярные отростки атрофированы;
  • природные зубы слишком слабые;
  • диагностирован перелом коронки;
  • при сильной атрофии костей нет возможности установить полную съемную конструкцию;
  • когда другие виды протезирования противопоказаны;
  • отмечается сильная сухость слизистой ротовой полости.

Среди противопоказаний выделяют:

  • заболевания сердца и сосудов;
  • сахарный диабет;
  • период беременности;
  • онкозаболевания;
  • патологии нервной системы;
  • нарушения щитовидной железы;
  • наличие острых болезней инфекционного характера;
  • заболевания крови.

Прежде чем принимать решение о выборе метода протезирования, необходимо проконсультироваться с несколькими специалистами, если нет уверенности в том, что противопоказания к процедуре отсутствуют.

Установка

Чтобы установить покрывной протез, понадобится много времени и сил. Процесс заключается в проведении нескольких последовательно выполненных этапов:

  1. На первом посещении специалист тщательно обследует ротовую полость, выясняет у пациента, какие могут быть противопоказания, проверяет на наличие санации. В некоторых ситуациях стоматолог попросит сдать определенные анализы.
  2. Делается слепок челюсти.
  3. На основании оттиска создается гипсовая модель и принимается окончательное решение относительно типа протезирования.
  4. Специалист изготавливает временную конструкцию, которой пациент может пользоваться все то время, что будет ждать выполнения своего заказа.
  5. Для препарирования опорных зубов подбирается наиболее подходящий метод. При полном отсутствии единиц ставятся импланты. Таким образом полость рта подготавливается к будущему протезированию. В этом случае, могут быть также проведены процедуры по устранению карманов, частичном удалении десневой ткани при пародонтозе. Кроме того, при высоко расположенных уздечках проводят процедуру по их удалению.
  6. На заключительном этапе устанавливается готовый протез. Также стоматолог дает рекомендации, как правильно за ним ухаживать. Если возникает необходимость, делают определенную коррекцию конструкции.

Не советуют устанавливать протез одновременно на естественные корни и импланты. Специалисты объясняют это тем, что живые зубы имеют склонность к быстрому разрушению, в результате чего распределение жевательной нагрузки будет неравномерным.

Уход

После того как протез будет установлен, за ним требуется более тщательный уход. Это необходимо для того, чтобы в дальнейшем избежать многих проблем, связанных с ротовой полостью, а также для продления срока службы конструкции.

Покрывные зубные протезы: показания, противопоказания, материалы, применяемые при изготовлении, «плюсы» и «минусы» конструкций

Основные процедуры, которые рекомендуется выполнять:

  1. Утром и вечером проводить чистку полости рта. При этом должны использоваться зубная щетка с мягким ворсом и паста, предназначенная специально для ухода за протезами, или в составе которой не содержатся абразивные вещества.
  2. Если изделие съемное, его необходимо после каждого употребления еды снимать и промывать проточной водой.
  3. Каждый день желательно применять для обработки антисептический раствор.
  4. Каждые полгода стараться посещать стоматолога, который будет оценивать уровень гигиены ротовой полости, и насколько эффективно проводится уход за протезом. Кроме этого, возможна также профессиональная чистка конструкции и перебазировка съемной части.

В случае если какой-либо из элементов поломается, его необходимо заменить на новый. Такой процесс осуществляется в той же клинике, где протез был установлен.

Плюсы и минусы

Современная стоматология предлагает множество различных вариантов решения проблем с зубами. Такое разнообразие создает определенные трудности при выборе того или иного метода протезирования. Поэтому так важно знать, какими положительными и отрицательными сторонами обладает данная методика.

Преимущества покрывных протезов:

  • надежное крепление, в результате чего отсутствует необходимость беспокоиться за свою улыбку, или что конструкция в не подходящий момент может выпасть;
  • минимум воздействия на слизистую ротовой полости;
  • высокое качество применяемых материалов для изготовления изделия;
  • остановка разрушающих процессов альвеолярного гребня;
  • применение даже при сильном атрофировании костной ткани;
  • равномерное распределение нагрузки межу искусственными и естественными зубами;
  • быстрое привыкание к протезу;
  • простота использования;
  • высокая прочность и долговечность;
  • отсутствие необходимости снимать на время ночного сна;
  • эстетичный внешний вид.

Недостатки:

  • высокая стоимость;
  • длительное время изготовления конструкции;
  • более сложный уход, требующий также ежегодной профессиональной чистки.

Протезирование покрывным методом – процедура, достаточно востребованная среди пациентов стоматологических клиник, которые нуждаются в качественном восстановлении зубного ряда. Это объясняется тем, что есть возможность выбора подходящего материала и составляющих элементов, исходя из качества и ценовой политики.

Из чего делают зубные протезы, какие материалы используют?

Искусственные зубы мало чем отличаются от натуральных, а белоснежная улыбка радует себя и окружающих, повышает самооценку. Чтобы сохранить ее натуральность, важно грамотно выбрать материал изготовления зубных протезов. От правильности выбора зависит внешний вид, срок службы новых зубов.

Какие материалы используют для изготовления зубных протезов?

При отсутствии одного или нескольких зубов, патологиях челюсти или недоразвитости альвеолярных отростков проводится протезирование. При осмотре ротовой полости с учетом финансовых возможностей пациента ортодонт определяет, из чего лучше изготовить съемные протезы.

Самые ходовые материалы для протезирования зубов несъемными конструкциями:

  • Керамика. Это современный материал, который по цвету максимально приближен к естественному оттенку зубов. Из минусов ортодонты выделяют недостаточную прочность керамики, чего не скажешь о практически вечной стеклокерамике.
  • Металлокерамика. Это каркас из полудрагоценного или недрагоценного металлического сплава, покрытый слоем стоматологической керамики. Из преимуществ: прочность, износостойкость, эстетичность, хорошая переносимость. Недостатки – дорого протезироваться.
  • Пластмасса. Это дешевый, но не долговечный материал, из которого изготавливаются съемные протезы или временные коронки. Срок службы – 2-3 года. Особенно востребованы съемные конструкции из эластичного нейлона, прочного акрила.
  • Композиты. Это полимерное соединение с оксидом кремния, стеклом, кварцем, фарфоровой мукой в качестве основных компонентов. При бережном, правильном уходе этот композитный материал сохраняет эстетичность до 15 лет. При выборе такого метода протезировать зубы дорого.
  • Металл. Чаще металлическими делаются каркасы коронок (базисные элементы). Подходят золотосодержащие, никель-или кобальт-хромовые сплавы, которые не окисляются при контакте со слюной, долго эксплуатируются без поломок, деформации.
  • Диоксид, оксид циркония. Чтобы придать естественный блеск новым зубам, эти сплавы предварительно покрываются керамическим слоем, чаще используются на восстановление жевательного отдела (дальних коренных зубов).
Читайте также:  Острая закупорка сосудов брыжейки кишечника: причины, симптомы, лечение

Керамика, металлокерамика, диоксид циркония – это еще не весь перечень материалов, из которых изготавливаются зубные протезы

Если говорить о съемных конструктивных элементах во рту, лучше выбирать такие материалы для изготовления протезов:

  • Акрил. Это классический материал протезирования, мягкий, упругий, пластичный по структуре. При полной эстетичности со временем материал изнашивается, может спровоцировать аллергическую реакцию мягких тканей. На поверхности быстро скапливается белый налет, который счищается зубной щеткой. На базе акриловой смолы производятся инновационные протезы «Акри Фри».
  • Нейлон. Это разновидность пластмассы, которая не царапается, не вызывает аллергии, но меняет цвет при контакте с пищевыми красителями, со временем проседает, может спровоцировать атрофию костных тканей.

При выборе материала, чтобы изготавливать протезы, учитываются критерии оценки, которые продлевают срок службы, показатели эстетичности:

  • устойчивость к пищевым компонентам;
  • отсутствие реакции со слюной;
  • соответствие цвета своим зубам, деснам;
  • упругость, прочность одновременно;
  • гипоаллергенность.

В протезировании используются современные материалы, которые по внешним данным максимально приближены к естественному цвету зубов, по качестве такие же прочные. От выбора зависит цена зубных протезов, период их носки, правила гигиены, повседневного ухода.

Помимо вышеуказанных в современной стоматологии используются другие съемные (несъемные) протезы с хорошими техническими, эстетическими показателями, положительными отзывами пациентов.

Современные материалы для изготовления зубных протезов по цвету максимально приближены к оттенку настоящей слизистой и зубов

Термопластовые зубные протезы

Термопласт – это особый вид пластмассы высокой прочности, который отличается легкостью, универсальностью, долгим ношением. Материал становится высокоэластичным при нагревании до определенной температуры, обеспечивает надежную фиксацию, хорошо садится, точно крепится на десне, не выделяется на общем фоне, не вызывает раздражение мягких тканей.

В сравнении с пластмассой определено, что лучше термопластичный материал использовать особенно при невозможности обточки зубов, воспалении околозубных тканей, повышенной чувствительности слизистой рта.

Композитные съемные протезы

Это относительно недавняя разработка в стоматологии. Такой инновационный материал выкладывается послойно, полностью имитируя естественную форму и цвет зубов.

В числе преимуществ: хорошее сцепление с пластмассовым базисом протеза, стабильность оттенка и износостойкость, высокие эстетические свойства, сохранность жевательной функции.

Все зубные протезы изготавливают на основе индивидуальных слепков

Полиамидные съемные протезы

Полиамид – это гибкий и упругий термопластический материал, из которого изготавливаются частичные и полные протезы для эстетичности улыбки. Если смотреть на фото, не отличишь от натуральных зубов.

Протез прочный, не ломается даже при повышенных нагрузках, не вызывает местной и аллергической реакции, сделает жевание комфортным из безболезненным. Из плюсов: пациент быстро привыкает к новым зубам. Это самый демократичный вариант, привлекательный внешне.

Какой материал для протезирования лучше?

Материал выбирается, исходя из особенностей конструкции, возраста пациента и количества недостающих зубов во рту. Учитываются и медицинские противопоказания, которые определяются еще перед производством протезов. Ценные рекомендации:

  • Несъемные протезы выполняйте из керамики, металлокерамики, оксида алюминия и диоксида циркония. Материалы отличаются высокой биосовместимостью, привлекают быстрой адаптацией во рту, прочностью и износостойкостью. Если сравнить с натуральными зубами, не отличить.
  • Частично съемные протезы. Такие конструкции крепятся к своим зубам и десне, применять их лучше при небольших пробелах на челюсти. В качестве надежного материала выбирайте акрил, акрифри, нейлон. Также популярны бюгельные конструкции.
  • Съемные протезы. Фиксируются кремом или специальными присосками к челюсти. Из материалов предпочтение отдавайте нейлону, металлопластмассе, пластмассе (для базы); нейлону, полиуретану, акрилу (для самих коронок).

Стоимость протеза зависит от материалов, а также объема работы

Средние цены на материалы и различные протезы

Стоимость протезирования зависит от материала, количества недостающих единиц во рту, репутации ортодонта и стоматологической клиники. Самая дешевая – пластмасса, цены стартуют от 5 тыс. рублей. Полный съемный акриловый протез – от 12 000 рублей, нейлоновый – от 25 000 рублей.

Самый дорогой – съемный протез Акри Фри, стоимость которого стартует от 32 000 рублей. Цены бюгельных конструкций – 25 000 рублей. За металлокерамику ортодонту придется отдать от 40 000 рублей и выше, зависит от числа недостающих зубов.

При индивидуальном выборе материала для будущего протеза не экономьте на здоровье. Учитывайте состояние натуральных зубов, чувствительность десен, количество недостающих позиций во рту и правила повседневного ухода. Цена тоже важна, но здоровье зубного ряда и эстетичность улыбки гораздо важнее.

Покрывной зубной протез: показания, виды, способы фиксации

Сравнительно недавно большинство людей преклонного возраста были вынуждены пользоваться классическими вставными челюстями. Современная стоматология предложила альтернативу – покрывной зубной протез. Конструкция позволяет восстановить функциональность челюстного ряда и его эстетику.

Что такое покрывной зубной протез

Традиционная вставная челюсть – это классика съемного протезирования. Конструкция имитирует зубы и десну, крепясь к альвеолярному гребню присосками, а на верхней челюсти – дополнительной небной пластинкой. Единственное преимущество такого протеза – дешевизна. О качестве говорить не приходится, ведь вставная челюсть крайне ненадежна, малофункциональна и неустойчива.

Покрывной зубной протез визуально напоминает классический, но является частично съемным. Названием своим он обязан конструкции, которая полностью покрывает не только зубы, но и большую часть десны. Вот только ни о каких присосках и пластинках речь не идет.

Покрывная конструкция изнутри скреплена прочной металлической дугой, не позволяющей искусственным зубам разъезжаться в разные стороны. На металлический каркас крепятся акриловые коронки и акриловый же или нейлоновый имитатор десен. Крепится протез к альвеолярному гребню различными двойными фиксаторами.

Внешняя часть замка встроена в саму конструкцию, а внутренняя закреплена на остатки природного зуба или предварительно вживленный в костную ткань имплантат.

Виды покрывных зубных протезов

Все покрывные зубные протезы делятся на две основные группы:

  • полные. Это значит, что конструкция замещает коронки абсолютно всех зубов одного ряда;
  • частичные. Другими словами, протез покрывает лишь часть отсутствующих зубов. Как правило, это случается, если у человека сохранились все фронтальные зубы, но нет коренных, и наоборот.

Конкретный тип протеза выбирается в зависимости от клинической картины, то есть того, сколько зубов сохранилось в полости рта пациента.

Кроме того, в зависимости от материала протез может быть:

  • полностью акриловым. И искусственные коронки, и имитаторы десен изготовлены из твердого пластика;
  • акрилово-нейлоновым. Соответственно, искусственные зубы выполнены с акриловой пластмассы, а десны нейлоновые.

Второй вариант конструкции существенно дороже, но намного более мягок и удобен. Именно о нем наибольшее количество положительных отзывов от пациентов.

Последний критерий классификации покрывного зубного протеза – происхождение основы. Она может быть:

  • натуральной. Для этого необходимо, чтобы на челюсти сохранились здоровые корни нескольких природных зубов. Минимальное количество – два. В эти корни вставляются специальные штифты, представляющие внутреннюю часть замочной конструкции;
  • искусственной. Применяется, если природных корней нет. В челюсть сначала имплантируют 2-4 металлические винта, а уже после приживления ставят протез.

Вторая методика признана стоматологами более надежной, качественной и долговечной. Поэтому иногда к ней прибегают даже в случаях, если натуральные корни сохранились. Их удаляют и заменяют имплантатами.

Категорически запрещено комбинировать натуральные основы с искусственными. Например, нельзя, чтобы протез держался на двух настоящих корнях и двух имплантатах. Такой запрет обусловлен тем, что опоры натурального и искусственного происхождения имеют совершенно разную подвижность.

Способы фиксации покрывного зубного протеза

Крепления в любой покрывной конструкции несъемные. Фиксаторы, на которых держится покрывной зубной протез, могут быть представлены:

  • телескопическими коронками. Идея в том, что штифт в натуральном корне или верхушка имплантата одевается в маленький металлический колпачок. Вторая полая коронка встроена в сам протез. Пропорции рассчитываются таким образом, чтобы при соединении между колпачками не оставалось даже микроскопических щелей. Это один из самых прочных и незаметных способов фиксации;
  • кламмерами. Это своеобразные металлические крючки, которые используются только в частичных протезах. Кламмер является частью конструкции, и загнут таким способом, чтобы цепляться за коронку соседнего зуба. Фиксация достаточно надежна, но при широкой улыбке виден металлический крючок;
  • кнопками. Крепление наиболее похоже на телескопические коронки, но выполнены они в виде обычных металлических кнопок. Надежность фиксации рекордная и идеальна, если опорами служат имплантаты. В случае с натуральными корнями при надевании и снятии кнопочный механизм плохо сказывается на природных тканях;
  • аттачментами. Это металлические замки специфической формы. Применяются также при частичном протезировании, но, в отличие от кламмеров, скрываются с внутренней стороны зубного ряда и совсем не заметны.

Все типы фиксаторов практически не отличаются в цене, а потому выбираются стоматологом в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Показания и противопоказания к установке покрывного зубного протеза

К сожалению, установка покрывной конструкции невозможна, если пациент болеет:

  • некоторыми сердечнососудистыми заболеваниями;
  • сахарным диабетом;
  • психическими расстройствами;
  • патологиями нервной системы;
  • или имеет существенные проблемы со свертываемостью крови.

Если речь идет о протезировании на искусственных основах, сюда же стоит отнести все противопоказания к имплантации, а их достаточно много.

Стоматологи чаще всего рекомендуют установку покрывного зубного протеза, если:

  • у пациента адентия, то есть отсутствуют все зубы в одном из рядов;
  • на одной челюсти совсем нет коронок, но сохранилось минимум два корня;
  • зубы утеряны частично, причем лунки удаленных органов расположены рядом.

Также покрывную конструкцию рекомендуют, если финансовые возможности пациента выше классических вставных челюстей, но ниже постоянного протезирования.

Плюсы и минусы покрывных зубных протезов

К преимуществам покрывного протезирования относят:

  • устойчивость и надежность;
  • функциональность (есть возможность употреблять твердую пищу);
  • приемлемую эстетику;
  • замедление процессов атрофии альвеолярного гребня;
  • легкую адаптацию;
  • равномерное распределение нагрузки по ряду.

Недостаток у покрывного зубного протеза один – его относительная дороговизна в сравнении с классической съемной челюстью.

Видео про покрывные зубные протезы

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *