Онкомаркер са 19-9: расшифровка анализа, что показывает онкомаркер са 19-9, нормы и правила сдачи анализа

Онкомаркер СА 19-9 формируется в эпителии системы пищеварения. Это высокомолекулярный гликопротеин и является одним из маркеров раковых новообразований.

Анализ СА 19-9

Онкомаркер СА 19-9: расшифровка анализа, что показывает онкомаркер СА 19-9, нормы и правила сдачи анализаОнкомаркер CA 19-9 воспринимается в сочетании с понятием онкологические новообразования. Он используется при диагностировании, мониторинге и раннем обнаружении процесса метастазирования в толстой и прямой кишках, печени, поджелудочной, самом желудке. Практически у всех пациентов, имеющих опухоль ЖКТ, (особенно поджелудочной железы) концентрация СА 19-9 сильно повышена. Что же представляет собой СА 19-9? Это такой вид белка, называемый гликопротеином, и вырабатывается он в клетках новообразований, с течением времени проникает в кровоток и дает возможность диагностировать наличие ракового новообразования. Данные онкомаркера не используются при первичной диагностике рака.

Спецификой этого антигена надо назвать то, что его невозможно выявить у лиц кавказского происхождения, даже при наличии опухоли большого размера. Это можно объяснить генетической особенностью жителей этого региона. У них отсутствует протеин Льюиса – особый белок крови. Учитывая это факт, можно сказать, что онкомаркер не является универсальным методом для определения раковой опухоли.

Где можно найти этот углеводный антиген

Такой белок может быть обнаружен в следующих органах человеческого организма:

  • Желчных протоках;
  • Слюнных железах;
  • Предстательной железе;
  • Желудочно-кишечном тракте;
  • Клетках матки.

Исходя из этого, можно вывести, что получение этого антигена допустимо из секрета поджелудочной железы, слюны, спермы, желчи. Этот довольно специфичный белок может производиться даже еще нерожденным малышом – его пищеварительной системой.

Для чего нужен анализ на СА 19-9

Онкомаркер СА 19-9: расшифровка анализа, что показывает онкомаркер СА 19-9, нормы и правила сдачи анализаПроверка на онкомаркер используется для проверки эффективности терапевтических мероприятий при онкологических заболеваниях поджелудочной железы, и для раннего обнаружения рецидивов раковых заболеваний. Также такое исследование позволяет осуществлять отличительную диагностику злокачественного новообразования с другими болезнями (к примеру, панкреатитом). Показатель концентрации этого белка говорит о распространенности злокачественной опухоли, присутствии отдаленных метастаз.

Кроме выявления раковых заболеваний и наблюдения за эффективностью назначенной терапии, целесообразно назначать сдачу этого анализа в качестве профилактической меры, тем людям, у кого кровные близкие родственники имеют в истории болезни онкологические заболевания ЖКТ.

Врач может направить на сдачу анализа для онкомаркера СА 19-9 при появлении подозрения на следующие заболевания:

  • Воспалительные процессы в органах ЖКТ или раковые образования в органах ЖКТ;
  • Рак органов малого таза и раковых новообразований молочной железы у женщин;
  • Холецистит;
  • Цирроз печени;
  • Гепатит;
  • Муковисцидоз;
  • Желчнокаменная болезнь.

Благодаря этому анализу можно определить, реально ли удаление опухоли вместе с участком зараженного органа – если показатель превышает тысячу единиц на мл, хирургическое удаление не проводится. В таких случаях уже идет процесс метастазирования и удалении опухоли, как правило, не дает положительного результата.

Если показатель меньше тысячи единиц на мл — хирургическое вмешательство имеет смысл почти в 50% случаев. Возможны рецидивы заболевания, если после хирургической операции в течение года после ее проведения онкомаркеры снова показывают высокий уровень.

Если показания снижаются, значит, операция прошла успешно и метастазирование не началось.

Когда необходимо исследование на онкомаркер

Это обследование назначают при возникновении подозрения на раковую опухоль в поджелудочной железе, при появлении симптомов, связанных с этим заболеванием:

  1. Тошноте;
  2. Желтухе;
  3. Снижении веса;
  4. Болях в животе.

Также рекомендовано проведение анализа при подозрении на раковые опухоли в области печени, желчного пузыря, желудка, толстого кишечника. Этот анализ также периодически назначается пациентам, у которых изначально высокий уровень гликопротеина и тем, кто получает соответствующее лечение в связи с онкозаболеванием.

Подготовка к сдаче крови на СА 19-9

Онкомаркер СА 19-9: расшифровка анализа, что показывает онкомаркер СА 19-9, нормы и правила сдачи анализаПеред забором крови на СА 19-9 за полчаса рекомендуется не курить. Старайтесь избегать употребления алкоголя не меньше чем за сутки. Не стоит есть жирную, жареную пищу, принимать медицинские препараты. Не надо изнурять себя физической работой и спортивными нагрузками в день сдачи анализа. Если отменить прием какого-либо лекарства не представляется возможным, надо поставить в известность об этом лечащего врачу и лаборанта.

Диагностическая ценность этого анализа возрастает при одновременном проведении исследования на РЭА. Также для постановки максимально точного диагноза и назначения необходимого лечения при раке рекомендуют сдавать анализы на концентрации СА 72-4, общего билирубина, СА 242. Забор крови обычно производится с 7 часов утра до 11 утра.

На сегодняшний день заболевание раком поджелудочной железы происходит все чаще даже в молодом возрасте – после тридцати лет уже может возникнуть такой риск. Эта патология относится к числу наиболее плохо диагностируемых и плохо поддающихся лечению заболеваний.

Вот почему так важно вовремя продиагностировать это заболевание и своевременно начать лечение онкологии. Для этого и существуют онкомаркеры, цель которых — выявить болезнь в самом начале пути.

СА 19-9, не смотря на то, что его нельзя использовать для диагностирования начальных стадий заболевания, остается самым чувствительным и наиболее информативным для оценки заболевания. СА 19-9 считают первоначальным диагностическим критерием для вынесения диагноза.

О чем говорят показатели са 19-9

При раковом заболевании в области поджелудочной железы показывается высокий уровень гликопротеина. Проведение исследований этого онкомаркера, допустимые показания которого в пределах 10 ед/мл, нужны при диагностировании карциномы, оценке возможности применения хирургической операции.

При показаниях СА 19-9 выше тысячи единиц на мл, раковая опухоль считается операбельной у минимального количества пациентов – около 5% больных. Если показания онкомаркера ниже этой цифры, опухоль может быть удалена с большей вероятностью хорошего прогноза.

Но после хирургического удаления в период одного-семи месяцев есть риск рецидива.

Обратите внимание! СА 19-9 числится вторым по важности своего значения после РЭА для диагностирования злокачественной опухоли в области желудка.

Кроме этого, исследование высокомолекулярного гликопротеина предписывается в дополнение к альфа-фетопротеину, когда проводят диагностику и мониторинг лечения опухолей желчного пузыря, печени.

Врачи утверждают, что вывести правильный диагноз, лишь опираясь на результаты проведенных исследований на СА 19-9, нереально. Использовать результаты этого анализа для определения степени хирургического вмешательства не стоит.

Когда значения СА 19-9 превышают нормальные

Онкомаркер СА 19-9: расшифровка анализа, что показывает онкомаркер СА 19-9, нормы и правила сдачи анализа

Возрастание уровня гликопротеина может происходить на фоне воспалений и опухолей доброкачественного характера в системе пищеварения и в печени – часто до ста единиц на мл, но в особых случаях бывает доходит и до пятисот единиц на мл. Такое увеличение содержания гликопротеина бывает и при муковисцидозе. В первом варианте концентрация может быть увеличена у 12 % больных.

Гликопротеин обычно выходит с желчью. В связи с таким процессом, холестазу сопутствует увеличение данных по уровню СА 19-9. При подобных случаях проводят одновременно исследования гамма-глутаматтрансферазы и щелочной фосфатазы.

Повышение данных СА 19-9 может происходить и на фоне опухолей в другой области (при колоректальном раке, опухолях яичников, циррозе печени, раке селезенки, гепатите).

Когда уровень ниже нормы

Допустимый нормальный уровень значений этого онкомаркера не говорит об отсутствии опухоли злокачественного характера в области поджелудочной железы. В таком случае диагностируется ранняя стадия рака, при которой уровень белка еще не успел повыситься.

Важно! Когда данные СА 19-9 понижены у больных, которым проводили лечение, это может указывать на действенность проводимого лечения.

Расшифровка анализа онкомаркера

Нормальными значениями, в пределах нормы считается уровень ракового антигена от нуля до 0,35 ед/мл. Этот уровень считается нормой как для мужчин, так и для женщин, он не меняется от возраста сдающего анализ.

Высокий уровень гликопротеина говорит о присутствии онкологического заболевания в поджелудочной – чем выше показания, тем более поздняя стадия патологии присутствует в организме. Очень высокий уровень маркера СА 19-9 показывает наличие метастаз.

Но даже при высоком показании этого антигена необязательно паниковать, иногда высокие показатели говорят просто о воспалительных процессах в организме, которые совсем не касаются образования злокачественных опухолей.

Запомните! Проверка на уровень СА 19-9 много значит для раннего выявления метастаз раковых опухолей в поджелудочной железе.

Если расшифровка результатов проводимого обследования на СА 19-9 вызывает сомнение, то назначают повторный тест, который берут в том же месте и при одинаковых условиях. А также в этом случае будет уместно использование дополнительных методов обследования – УЗИ, МРТ, рентген, биопсию.

Но неопровержимым фактом можно считать взаимосвязь показаний уровня онкомаркера и стадии заболевания (величины опухоли).

Если концентрация антигена СА 19-9 равна примерно сто единиц на мл, это сигнализирует о присутствии проблем с органами ЖКТ или говорит о начале онкологии. Обычно, при таких значениях явных симптомов еще не видно.

Если анализ крови показывает данные в границах 200 ед/мл, это означает, что требуются дополнительные обследования на присутствие кисты в поджелудочной железе.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Повышение данных антигена до пятисот единиц на мл может быть при следующих доброкачественных заболеваниях:

  • Цирроз (до 50% случаев);
  • Хронический или токсический гепатиты (до 50% случаев);
  • Холецистит (50% случаев);
  • Желчнокаменная болезнь (в пределах 50% случаев);
  • Острый гепатит (в пределах 50% случаев);
  • Муковисцидоз (до 50% случаев).

Если уровень онкомаркера зашкаливает за пятьсот единиц на мл, это может служить показателем наличия рака следующих типов:

  • У женщин — матки, молочной железы, яичников (примерно в 70 % случаев);
  • Поджелудочной (100 %);
  • Желудка (до 90 %);
  • Печени, желчного пузыря (около 90 %);
  • Прямой кишки (90 %).

Онкомаркер СА 19-9: расшифровка анализа, что показывает онкомаркер СА 19-9, нормы и правила сдачи анализаВ редких случаях показатели бывают тысяча единиц на мл. Это гарантирует 100 % присутствие раковой опухоли в организме пациента. Если повторный тест показал меньшее значение, чем предыдущий, то можно говорить о торможении воспалительного процесса, или о значительной эффективности назначенной терапии. Если после резекции опухоли показатель придерживается того же уровня или растет, то причина этого кроется в начале метастазирования опухоли.

Особая ценность данных CA 19-9 в том, что здесь есть возможность выявления злокачественных новообразований в поджелудочной железе, так как это заболевание почти до последней стадии ничем не выдает своего присутствия. В дополнение к этому онкомаркеру (для большей точности) сдают еще онкомаркеры СА-125, СА -15-3, СА -242 и другие.

Данные полученных анализов сверяются по таблице норм каждого из маркеров, к которой обращаются для точности постановки диагноза.

Онкомаркер СА 19-9: что показывает, расшифровка, норма

Онкомаркер (высокомолекулярный состав) – анализ крови, проводимый с целью диагностирования онкологических заболеваний на ранних стадиях или выявления доброкачественных опухолей. Большая часть онкомаркеров представлена углеводами, белками, совокупностями белков.

Виды маркеров: РЭА, СА 15-3, ПСА, АФП, СА 19-9, Б-2-МГ, СА 242, ХГЧ, UBC, СА 125, CEA. Часть маркеров относится к одному виду онкологии, остальная – к целому ряду.

Читайте также:  Перелом челюсти: симптомы, сколько заживает, последствия для здоровья

СА 19-9 – онкомаркер, с помощью которого исследуют присутствие в организме человека опухоли поджелудочной железы либо желудочно-кишечного тракта.

Особенность онкомаркера

Часто указанный маркер и сегодня удивляет врачей. СА 19-9, набрав высший концентрат, до последней стадии не меняет значения, вопреки возможному ухудшению состояния пациента.

Почему описанные анализы прозвали онкомаркерами? Подразумеваются вещества, в отличие от других составляющих крови взаимодействующие с рядом детерминированных химических элементов, работая при этом маркерами, выделяющими раковые клетки. Так сотрудники лаборатории вычисляют их концентрированность. Чаще антиген выявляют в:

  • желчном пузыре;
  • желудке, поджелудочной железе;
  • эпителии ЖКТ (желудочно-кишечный тракт);
  • маточных клетках;
  • слюнной железе.

Онкомаркер СА 19-9: расшифровка анализа, что показывает онкомаркер СА 19-9, нормы и правила сдачи анализа

Общие характеристики:

Симптомы ДиагностикаПричины возникновения Лечение
· Боли в брюшной полости; · тошнота; · рвота; · икота (сокращение диафрагмы); нарушение обмена веществ; · нарушение аппетита и резкая потеря веса; · вздутия; · диарея; · частые жалобы на усталость; · тяжело глотать; время от времени в ротовую полость выплескивается поджелудочный сок; · железодефицитная анемия (низкий уровень · гемоглобина/железа в организме пациента). · Сканирование (томографическое); · эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография; · магнитно-резонансная холангиопанкреатография; · различные анализы (крови, фекального жира, мочи и так далее); · эзофагогастродуоденоскопия; · эндоскопическое ультразвуковое исследование; · компьютерная томография; исследование ПЭТ-КТ; гастроскопия; ультразвуковое исследование органов живота; · рентген грудной клетки; лапароскопия; трансабдоминальная ультрасонография; · эндоскопическая ретроградная панкреатикохолангиография; · эндоскопический ультразвук; · аспирационная биопсия. · Полипы желудка (родинки); · язва желудка; курение и приём алкоголя; · унаследование болезни от родителей; · лишний вес; · Helicobacter pylori (инфекционное заболевание); · пернициозная анемия; · гастрит; · проводимые ранее операционные вмешательства желудка; · сахарный диабет; · панкреатит; · пищевод Барретта; · болезнь Менетрие; · желтуха. · Хирургические вмешательства; · химиотерапия; · радиотерапия.

Онкомаркер СА 19-9 – это раковый антиген, присутствует в живых организмах. Увеличение концентрации маркера может подтверждать появление онкологии.

Помните, рак поджелудочной железы, ЖКТ может развиваться с нереальной скоростью и за небольшие промежутки времени достигать крупных размеров. По статистике смертность вследствие указанного заболевания занимает четвёртое место.

При этом онкологическим заболеваниям подвержены и люди пожилого возраста, и молодые (парни, девушки, дети).

Интересный факт: люди (в основном, кавказской национальности), не имеющие гена, несущего ответственность за белок Льюиса, к указанному виду опухоли обнаруживают иммунитет.

Внимание! В среднем, цена на сдачу анализа СА 19-9 составляет 850 рублей. По правилам сбора крови для анализа берется восемь с половиной миллилитров «красной жидкости». Набирается кровь в вакутейнер с разделительным гелем.

Расшифровка, норма СА 19-9

Уровень СА 19-9 в возрасте от 0 до 99 лет и у любого пола не меняется (следовательно, у мужчин и женщин он не имеет отличий). Норма показателей – 0-37 Ед/мл, отклонения могут варьироваться до 500 Ед/мл при условии наличия иных заболеваний организма, провоцирующих повышение уровня СА 19-9.

Постановка точного диагноза возможна доктором, имеющим квалификацию, при наличии «на руках» нужных анализов, осмотров других врачей, назначенных процедур. Даже при показателях уровня в районе 500 Ед/мл стоит провериться у онколога (возможно, указанный факт стал признаком развития онкологического заболевания. Происходит раковый прогресс).

Надеяться только на анализ не стоит, на начальных стадиях онкомаркер СА 19-9 не предоставляет точных результатов. Неточность анализов обуславливается возможным слабым развитием опухоли, чтобы показатели уровня СА 19-9 в крови повысились (клетка – 1 единица/метастаз).

Если отмечается повышение концентрации СА 19-9 до значения 1000 Ед/мл, раковое заболевание развилось до пределов выше первой стадии. Хирургические вмешательства окажутся уже бесполезны.

Повышение уровня СА 19-9 показывает признаки онкологического заболевания, но не даёт поводов для установки окончательного диагноза. Высокий показатель уровня антигена не считается поводом для паники.

Следует воспользоваться процедурами: УЗИ, рентген, компьютерная терапия, магниторезонансная терапия, биопсия.

Только полное исследование даёт врачу право ставить диагноз рак и назначать какие-либо терапии против онкологического заболевания.

Помните, если не обратиться к специалистам вовремя, любое лечение окажется напрасным! С чем это связано? Изначально болеет лишь один орган или его часть, притом вначале незначительно. А уже впоследствии онкология разрастается, раскидывая раковые клетки (метастазы) с помощью крови по всему организму. В последнем случае постепенно начинают болеть все органы.

Онкомаркер СА 19-9: расшифровка анализа, что показывает онкомаркер СА 19-9, нормы и правила сдачи анализа

Если пациент уже болен и провел курс какого-либо лечения, лечащий доктор назначает пройти анализ онкомаркера повторно (чтобы следить за коэффициентом полезного действия пройденных терапий). В назначении обязательно должен быть указан курс пройденного лечения.

Начало исследований

Когда назначают анализ крови? Обычно специалисты больниц, поликлиник прописывают его по установленным причинам:

  • для полного исследования человеческого организма;
  • если жалобы пациента схожи с симптомами данной опухоли.

Анализ на проверку антигена СА 19-9 берётся из локтевой вены. Потребуется чёткая подготовка:

  1. Не употреблять пищу до анализа на протяжении восьми часов, допустимо лишь негазированную воду.
  2. Не употреблять лекарства за сутки до сдачи анализа.
  3. Не употреблять никотин до сдачи анализа (хотя бы тридцать минут).
  4. Старайтесь не испытывать психических или физических нагрузок.

Если не учитывать условия сдачи анализа, показания могут быть ложными!

Ошибки, допускаемые больными:

  1. Большинство людей, видя отрицательные результаты анализов онкомаркера (СА 19-9 повышен), сразу скептически на это реагируют, начиная сильно переживать. Это одна из самых распространённых ошибок человечества: стресс основательно влияет на состояние больного и дальнейшее развитие онкологии.
  2. Не стоит предаваться самолечению, ездить к самопровозглашённым ведьмам либо «недоврачам». Это только усугубит ситуацию. Причём и лечение, и подобная терапия обойдётся гораздо дороже.
  3. Не стоит пренебрегать советами и назначениями врачей, даже в том случае, когда те будут дорого стоить. Помните, деньги вы всегда успеете заработать, а здоровье не начисляется на банковские карты!
  4. Не стоит вести лечение по условиям различных сайтов без рекомендаций лечащего врача.
  5. Принимайте исключительно препараты, прописанные доктором. Даже если фармацевт в аптеке советует купить аналогичные или дополнительные препараты.
  6. Приём лекарств чётко по назначениям!

Онкомаркер СА 19-9: расшифровка анализа, что показывает онкомаркер СА 19-9, нормы и правила сдачи анализа

Онкомаркеры для женщин

Яичники, матка, молочные железы могут заразиться опухолью. Чтобы выявить онкологию, применяют анализы на онкомаркеры:

  • СА 125 – с его помощью выявляют опухоль яичников. У плода присутствует в клетках желудочно-кишечного тракта. Большие повышенные концентрации выявляются в клетках крови оплодотворенных женщин, в грудном молоке. У взрослых образуется в эпителии дыхательных путей.
  • Раковый эмбриональный антиген (РЭА) – при подозрениях на рак прямой, толстой кишки, лёгких, молочных желёз, эпителия желудочно-кишечного тракта.
  • РЭА (опухолево-эмбриональный антиген) вырабатывается в тканях желудочно-кишечного тракта плода, определяется в крови ребёнка, как и гликопротеин.
  • SCC – с его помощью выявляется, исследуется карцинома шейки матки.
  • МСА – анализ для обнаружения рака молочных желёз.
  • СА 72-4 – назначение при подозрении на опухоль яичника.
  • НСЕ – подвергается исследованиям при лейкозе, онкологии лёгкого и нейробластоме.
  • CYFRA 21-1 – с его помощью исследуют карциному мочевого пузыря.
  • ХГЧ – используется для вычисления большинства видов опухолей: желудка, матки, почек, яичников.

Исследования проводятся для:

  • Профилактики (по правилам, на присутствие болезни стоит проверяться ежегодно).
  • Диагностики (если присутствуют подозрения на заболевания онкологические, не онкологические ЖКТ или поджелудочной железы).
  • Наблюдения (если пациент болен опухолью ЖКТ, полагается наблюдать за развитием заболевания).
  • Получения информации о коэффициенте полезного действия проведённых процедур (больному онкологией делают анализ через конкретный промежуток времени после проведения терапии с целью проверки наличия улучшений).

Для исследования нужны консультации врачей: маммолога, гинеколога, терапевта, онколога, хирурга. По результатам анализов маркеров нельзя определить чётко наличие опухоли у женщины, так как они могут указывать на неонкологические заболевания. Врачам полагается следить за состоянием пациентки.

Онкомаркер СА 19-9: расшифровка анализа, что показывает онкомаркер СА 19-9, нормы и правила сдачи анализа

Беременность

Что делать, если у беременной женщины выявили недоброкачественное заболевание (опухоль) поджелудочной железы или желудочно-кишечного тракта? Большинство девушек, возрастом 17-35 лет, могут благополучно забеременеть, после родить здорового ребёнка. Женщина с первых дней беременности записывается на консультации к врачам. Доктора назначают ряд анализов.

Если анализы будут неудовлетворительными, девушку отправят на полное диагностирование. В случае указания исследований на опухоль врач, возможно, назначит дополнительные анализы крови (онкомаркеры). Соответственно, произведётся анализ на онкомаркер СА 19-9 и другие.

Когда исследований наберётся предостаточно, чтобы поставить диагноз опухоли поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта, женщину немедленно отправят на прерывание беременности. Одновременно при опухоли и беременности можно потерять сразу двух живых человек: и мать, и ребёнка. Оставлять плод крайне опасно!

Онкомаркеры для мужчин

Как известно, мужчины отличаются от женщин. Это относится как к психологической составляющей, так и к физиологической. Стоит заметить, концептуальное строение организма у полов слегка отличается. Следовательно, некоторые заболевания будут отличаться.

Онкомаркеры, исследующие мужские патологии:

  • CEA – с помощью указанного маркера отыскивают опухоль в организме.
  • Альфа-фетопротеин – помощник при диагностике рака печени.
  • PSA – анализ поиска антигена простаты.

Исследователи онкомаркеров

АФП – первый открытый онкомаркер. Учёные, открывшие маркер: Гарри Израйлевич Абелев, Лев Александрович Зильбер. Открытие можно назвать случайным.

Проводя обыденный день за очередными исследованиями, учёные наткнулись на необычайное вещество АФП, изучая в то время другой белок.

Исследователи не планировали подобного развития событий, но продолжили изучение элемента.

Спустя шесть лет выяснилось, что АФП – не только белок беременных женщин, но и онкомаркер для онкологии яичников. Указанным маркером пользуются и сегодня поликлиники и больницы.

Если выяснится, что опухоль развивается, не опускайте руки. Поверьте, болезни излечимы! Главное – чувствуя недомогания, причина которых неизвестна, немедленно обращаться в поликлинику или больницу.

Ежегодно стоит консультироваться у врачей, сдавать анализы. Человек – хозяин собственной жизни. Халатность людей приводит к необратимым последствиям.

Следите за самочувствием, живите, будьте здоровы!

Онкомаркер СА 19 9: расшифровка, норма у женщин, что определяет

Расшифровка онкомаркера СА 19 9 является очень важной во время обследования на наличие злокачественных образований в органах желудочно-кишечного тракта. Ощутив симптоматику онкологического процесса, человеку приходится проходить различные диагностические процедуры и сдавать анализы, в том числе и на онкомаркеры.

Если у пациента рак, он должен знать, как проводится анализ на данный онкомаркер, как расшифровать результат исследования, а также как подготовиться к исследованию крови.

Онкомаркер СА 19-9: расшифровка анализа, что показывает онкомаркер СА 19-9, нормы и правила сдачи анализа

Общие сведения

Онкомаркер СА 19 9 является гликопротеином, выделяющим опухоль по химической структуре.

Этот антиген имеет тесную взаимосвязь с протеином Льюиса (один из белков группы крови), который у некоторых людей отсутствует на генетическом уровне.

Читайте также:  Гидроцефалия головного мозга: виды, классификация, мрт, рентген, томография, симптомы, лечение

К таким людям относится большая часть жителей Кавказа, поэтому у них нет смысла проводить анализ на онкомаркеры печени и поджелудочной железы при диагностике онкологических заболеваний ЖКТ.

Выявить такой антиген можно в:

  • желчных протоках и желчном пузыре;
  • клетках желудка и поджелудочной железы;
  • слизистой ЖКТ;
  • эпителиальных клетках матки;
  • слюнных железах;
  • предстательной железе.

Кроме того, белок СА 19 9 производится в пищеварительной системе у человека еще в период эмбрионального развития. Нормальное количество онкомаркера может определяться в секрете поджелудочной железы, в желчи, а также в семенной жидкости.

В некоторых случаях отклонение от нормы может быть во время доброкачественных новообразований, а также у совершенно здоровых людей, поэтому анализ на СА 19 9 не может считаться единственным достоверным при постановке диагноза и является специфическим методом диагностики.

Кому назначают

Врачи могут назначить кровь на онкомаркеры в период диагностики злокачественных патологий, а также людям, которые проходят лечение онкологии поджелудочной и органов ЖКТ. Эффективность проводимого анализа при злокачественных новообразованиях позволяет с помощью него также определять другие заболевания. Причин повышения уровня онкомаркера может быть несколько:

  • воспалительные заболевания кишечника;
  • нарушения работы печени;
  • желчекаменная болезнь;
  • муковисцидоз;
  • цирроз печени;
  • вирусный гепатит;
  • холецистит.

Так как данные болезни могут быть факторами развития рака, анализ на CA 19 9 проводиться во время них для исключения онкологии.

В большинстве случаев онкомаркер СА 19 9 специалисты назначают для диагностики рака поджелудочной, ведь с помощью анализа СА 19 9 можно отличить один вид онкологии от другого.

Исследование также проводится во время лечения рака и выявления метастаз, для определения стадии развития рака, подбора тактики лечения и составления прогноза.

В случаях, когда поставлен диагноз, можно сдавать анализ для определения операбельности опухоли и удаления всех пораженных органов или их частей, ведь сильное повышение СА 19 9 (выше 1000 Ед/мл) говорит о наличии отдаленных метастазов, при которых операция уже неэффективна.

Подготовка к анализу

Проводится исследование достаточно просто. Кровь берут из вены натощак, после чего срочно относят в лабораторию. Доктор на время расшифровки должен быть ознакомлен с историей болезни пациента, его общим и биохимическим анализами крови, обследованием другими специалистами. В некоторых случаях требуется сбор консилиума для расшифровки показателей и постановки диагноза.

Онкомаркер СА 19-9: расшифровка анализа, что показывает онкомаркер СА 19-9, нормы и правила сдачи анализа

Какой-то особой подготовки перед сдачей маркера СА 19 9 не требуется, но есть несколько простых условий, которые необходимо выполнить, чтобы получить достоверные результаты:

  • не курить за несколько часов до данного метода обследования;
  • за сутки до определения ракового антигена отказаться от алкоголя;
  • за день до анализа СА 19 9 РЭА необходимо не употреблять копчености, жареную и пряную еду;
  • исключить прием лекарственных препаратов за день до анализа (в случае других серьезных заболеваний, требующих приема медикаментов, исследование на онкомаркер не проводится);
  • не перетруждаться физически накануне забора крови.

Но даже несмотря на выполнение данных рекомендаций, иногда результат исследования может быть ошибочным, как в большую сторону, так и в меньшую. Тогда анализ должен быть сдан заново, а человек должен дополнительно обследоваться.

При исследовании из взятой крови отделяется свернувшаяся и отделенная от кровяного сгустка сыворотка, после чего она перемещается в специальную лунку, на стенках которой оседают антитела. После происходит добавление антигенов, связывающихся с антителами.

После удаления антител проводится ферментативная реакция, которая и показывает наличие или отсутствие онкологических процессов в печени и ЖКТ. Во время любой болезни крови показатели могут повышаться, поэтому перед исследованием необходимо проверить кровеносную систему больного.

Что выявляет анализ

Все пациенты хотят знать, что показывает анализ, если он им назначен. У мужчин с помощью исследования антигена СА 19 9 можно выявить не только онкологические болезни органов желудочно-кишечного тракта, но и рак предстательной железы. У пациенток женского пола анализ также определяет рак молочной железы в семидесяти процентах случаев.

С такой же вероятностью у женщины может быть выявлен рак яичников или матки. В 90 – 100 % высокий показатель указывает на опухоль в прямой кишке, желчном пузыре, поджелудочной железе, печени или желудке.

Расшифровка

После анализа на онкомаркеры СА 19 9 расшифровку должен проводить опытный специалист, профессионально разбирающийся в показателях. У женщин, больных раком груди будет присутствовать повышение специфического белка в анализе крови, что означает наличие патологических изменений в организме.

Для точного определения локализации опухоли проводятся дополнительные исследования. Это помогает определить, является ли рак молочной железы первичным или метастатическим от рака ЖКТ. Если симптомы онкологии еще отсутствуют, но анализ показывает высокий результат, это значит, что рак с большей степенью вероятности присутствует.

Нормы и отклонения

Онкомаркер СА 19-9: расшифровка анализа, что показывает онкомаркер СА 19-9, нормы и правила сдачи анализа

Норма онкомаркера CA 19 составляет 0 – 37Ед/мм. Это значение одинаково у людей, как мужского, так и женского пола.

Нормы онкомаркера СА 19 9 говорят о том, что в организме отсутствуют какие-либо заболевания, но иногда результат может быть ложноотрицательным.

Так как синтез и самая большая концентрация данного онкомаркера наблюдается в печени и желчном пузыре, чаще всего увеличение показателей указывает на онкологию в данных органах.

Показатель в 100Ед/мм должен стать поводом для более детального обследования. При показателе в 1000Ед/мм рак присутствует в 100% случаев, а метастазы пошли в отдаленные органы.

Что делать в случае высокого показателя

Повышенный показатель СА 19 9 может свидетельствовать об онкологии, но не дает оснований для постановки окончательного диагноза. Если анализ показал повышенный уровень антигена, не стоит сразу впадать в панику.

Необходимо пройти УЗИ, рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную терапию, биопсию и гистологическое исследование.

Только полная диагностика дает доктору право ставить диагноз рак и назначать хирургическое лечение против онкологии, химиотерапию или лучевую терапию.

Онкомаркер Са 19-9: что показывает, норма у мужчин и женщин

Содержание:

Онкомаркер СА 19-9: расшифровка анализа, что показывает онкомаркер СА 19-9, нормы и правила сдачи анализа

При выявлении новообразований поджелудочной железы, яичников и пищеварительной системы используется онкомаркер Са 19-9, расшифровка которого дает представление о различных видах рака.

Для злокачественных процессов характерно превышение в 100 раз, но также высокие показатели могут свидетельствовать о других недугах, поэтому очень важно обратиться в проверенную клинику и пройти комплексную диагностику.

Формирование антигена из клеток печени, пищеварительной трубки и поджелудочной железы происходит на внутриутробном этапе. У взрослых людей белок продолжает вырабатываться, однако если нет патологических процессов, то в течение 5 дней он выводится из организма через дефекацию.

Интересно! Данное исследование проводят с 1980 года для определения не только основного очага болезни, но и метастазов.

Онкомаркер Са 19-9 может быть выявлен в клеточных структурах:

  • простаты;
  • толстого кишечника;
  • слизистых оболочек желудка;
  • желчных проток;
  • слюнных желез;
  • семенной жидкости;
  • маточного эпителия.

Важно! Примерно у 3-7% людей формирование данного антигена не предусмотрено генетически (преимущественно это жители Кавказа). Им обследование не назначают.

Очень редко онкомаркер Са 19-9 повышен у здоровых людей, но, как правило, отклонение от нормы свидетельствует о наличии доброкачественного или злокачественного новообразования. Понять, есть ли необходимость в той или иной терапии, пациенту поможет врач, которому и стоит доверить расшифровку.

Проконсультироваться с израильским специалистом

Специфика исследования

Онкомаркер СА 19-9: расшифровка анализа, что показывает онкомаркер СА 19-9, нормы и правила сдачи анализа

Научные исследования показывают, что у тех больных, результаты анализов которых показали снижение или стабилизацию показателей, лучший прогноз, чем у пациентов с нарастающими значениями.

Среди отличительных особенностей исследования стоит отметить:

  • необходимость в дополнительной скриннинговой диагностике;
  • вероятность необнаружения патогенного белка у человека с определенной группой крови даже при наличии опухолей и метастазов;
  • частое проведение в комбинации с РЭА или СА 72-4, если доктор думает, что у больного новообразование в кишечнике или карцинома желудка.

Итак, что означает антиген, вы теперь знаете, так что можно приступать к тому, каким категориям пациентов назначают обследование.

Назначение процедуры

Наиболее частые случаи, когда возникает потребность в проверке соответствия норме антигена:

  1. Профилактика онкологических патологий людей с неблагоприятным семейным анамнезом – если в семье были случаи карциномы желудка и подобных болезней, за состоянием здоровья необходимо пристально следить.
  2. Явная симптоматика развития новообразования в поджелудочной железе либо уже выявленный рак.
  3. Обнаружение рецидивирующего недуга.
  4. Отслеживание степени результативности противораковой терапии – на основании расшифровки анализа и отличия от нормы онкомаркера Са 19-9 доктор может понять, дает ли назначенное лечение нужный эффект, и при необходимости внести в схему коррективы.
  5. Проверка предположения о развитии злокачественных или доброкачественных новообразований в печени, желчном пузыре, желудочно-кишечном тракте, а также желчных путях.
  6. Определение динамики состояния пациента.
  7. Выявление метастазов до появления характерных признаков распространения болезни.

Помимо онкологического заболевания, с помощью исследования удается выявить муковисцидоз, холецистит в хронической стадии, цирроз печени и камни в желчном пузыре, а также ряд воспалительных патологий.

Опытный онколог точно знает, что показывает онкомаркер Са 19-9, и может использовать полученные данные для назначения других необходимых обследований и установления диагноза. Нередко именно расшифровка этого анализа помогает идентифицировать недуг на той стадии, когда еще не сформировалась четкая клиническая картина.

На раннем этапе победить рак гораздо проще, поэтому если доктор назначил его, значит, в нем есть необходимость.

Какие показатели считаются нормой?

Международной системой стандартов не установлена норма онкомаркера Са 19-9 в крови. Различия допустимых значений связаны с вариативностью методик исследования биоматериала и использованных реактивов.

Если внимательно изучить бланк обследования, то можно увидеть, что нормативные значения указаны в поле референсных показателей.

У женщин и у представителей сильного пола норма идентичная и в среднем составляет 10-37 (иногда до 35) единиц на миллилитр.

Внимание! Учитывая узкие границы нормы, проводить анализ с расшифровкой в первый и последующие разы следует в одном и том же медицинском центре.

Превышение при разных патологиях

Онкомаркер СА 19-9: расшифровка анализа, что показывает онкомаркер СА 19-9, нормы и правила сдачи анализа

Что касается доброкачественных процессов, то при них значения не превышают указанной границы, а шанс на то, что превышенные параметры говорят о болезни, составляет 50 на 50. Среди заболеваний, в процессе которых антигена в крови становится больше нормы, острая, хроническая и токсическая формы гепатита, цирроз, наследственное поражение желез внешней секреции, желчнокаменная болезнь, инфекции желудочно-кишечного тракта и холецистит.

Рекомендации по подготовке

Информативность и достоверность данных при проведении обследования в равной степени зависит от качества оборудования, профессионализма лаборантов и поведения самого больного. Чтобы избежать получения ложноположительных результатов, необходимо:

  • сообщить доктору о необходимости принимать какие-либо медикаменты – если есть возможность, то на сутки от лекарств нужно отказаться. Если препараты отменить нельзя, то доктор будет учитывать это при расшифровке анализа на онкомаркеры Са 19-9;
  • не пить алкогольные напитки в течение трех суток до процедуры, а в день забора крови не курить;
  • пересмотреть свой рацион питания – чтобы показатели были информативными, нежелательно есть острую и жареную пищу, отказаться от экзотических продуктов и жирных блюд;
  • прийти в лабораторию голодным – биоматериал берут натощак, поэтому последний прием пищи должен быть за 8 часов;
  • успокоиться – нервные переживания сказываются на составе крови, поэтому перед тем, как заходить в манипуляционный кабинет, посидите пару минут в холле;
  • примерно трое суток не заниматься тяжелым физическим трудом (сюда относятся также интенсивные спортивные тренировки);
  • предупредить, если в течение 7 дней до процедуры проходили ультразвуковую диагностику, магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
Читайте также:  Кесарево сечение: осложнения во время и после операции для матери и ребенка

Как расшифровывают результаты?

Определять, что показывает онкомаркер Са 19-9, предстоит специалисту.

На медицинских форумах можно найти большое количество информации о том, какие болезни провоцируют отклонения от нормы, но без помощи специалиста сделать расшифровку не получится, так же как и подобрать эффективную тактику лечения.

Поэтому, даже зная, что означает увеличение показателей, пациенту следует довериться врачу, который тщательно изучит лабораторные результаты и даст экспертное заключение с учетом ряда факторов:

  • возраста и пола больного;
  • состояния организма на момент обследования;
  • наличия других заболеваний;
  • данных других инструментальных и биохимических исследований;
  • характеристик оборудования и применяемых реактивов;
  • ранее обнаруженных онкологических заболеваний;
  • семейного анамнеза;
  • изменения показателей нормы вследствие необходимости больному принимать какие-либо медикаменты.

Просто так ни один врач не назначит подобный анализ, поэтому если вы получили направление, то необходимо без промедления обратиться в лабораторию.

Израильские клиники считаются лучшими в ранней диагностике онкологии и радуют клиентов умеренными ценами.

Обращаясь в надежный медицинский центр наподобие Ассуты, вы можете рассчитывать на оперативную и высокоточную диагностику, а также привлекательные условия дальнейшего лечения.

Онкомаркер са 19 9 — что показывает и означает, норма у женщин

Среди всех онкологических заболеваний рак поджелудочной железы считается одним из наиболее опасных.

По данным статистики средняя продолжительность жизни после выявления патологии средней и тяжёлой степени редко превышает 5 лет. Важно выявить заболевание на самой ранней стадии.

Онкомаркер са 19 9 – это один из важнейших показателей, позволяющих провести первичную диагностику на  рак органов ЖКТ, в особенности поджелудочной железы.

Что показывает онкомаркер са 19 9?

По химической структуре раковый антиген са 19 9 представляет собой молекулу гликопротеина – белок, соединенный с гетероолигосахаридами.

В норме небольшое количество са 19 9 синтезируется клетками эпителиальной ткани, выстилающей ЖКТ.

В случае развития мутантных раковых клеток происходит усиленная выработка онкомаркера са 19-9, который после накопления в клетках высвобождается в кровеносное русло.

Отмечено, что наибольшую результативность данный вид исследования демонстрирует при диагностике рака поджелудочной железы, так как уровень онкомаркера са 19-9 достоверно повышается более чем у 70 % больных.

Важная информация: чувствительности метода не достаточно для окончательного вынесения диагноза, онкомаркер са 19 – это первоначальный диагностический критерий.

Его следует применять в комплексном скрининге в сочетании с инструментальными методами обследования и другими лабораторными критериями.

Пациенты часто задаются вопросом — для чего сдают анализ крови на онкомаркер са 19-9? Диагностика назначается с целью:

  • оценки эффективности выбранной тактики терапии онкопатологии ЖКТ;
  • прогнозирования риска развития рецидива заболевания;
  • определения степени распространения метастазов в организме;
  • диагностики рака поджелудочной железы и дифференциации данной патологии от иных со схожими симптомами (панкреатит).

Отдельные клинические случаи, при которых назначается обследование на са 19-9:

  • типичные симптомы болезней поджелудочной железы: острые боли в области подреберья (в редких случаях боль может распространяться на всю левую сторону), тошнота и рвота, не приносящие облегчения, а также хроническая желтуха;
  • подозрение на рака кишечного тракта, желчных путей и пузыря, а также печени;
  • мониторинг эффективности лечения;
  • раннее выявление рецидивов или отдаленных метастатических очагов.

Читайте далее: Что это такое онкомаркеры,  насколько им можно доверять, каковы их виды, как правильно сдавать анализы

Особенность антигена са 19 9

Отличительная особенность рассматриваемого критерия заключается в том, что его уровень не повышается даже на последних стадиях онкопатологии у людей кавказской национальности. Данный факт обусловлен спецификой химического строения онкомаркера 19-9.  Пептидная часть молекулы представлена белком Льюиса, который отсутствует у большинства жителей Кавказа.

При подозрении на онкологию органов ЖКТ представителем кавказской национальности рекомендовано сдавать альтернативные тесты на раковые антигены в сочетании с дополнительными методами обследования.

Нужна ли подготовка перед сдачей анализа?

Следует отметить, что подготовка не только нужна, но и крайне важна для получения максимально достоверных результатов. Биоматериалом для проведения анализа является кровь, взятая из локтевой вены. Правила, которых следует придерживаться перед сдачей крови на онкомаркер поджелудочной железы:

  • не принимать пищу за 8 часов, поскольку в процессе пищеварения изменяется концентрация исследуемых молекул;
  • за 1 сутки полностью исключить из рациона жирную, жаренную и копчёную пищу, стимулирующих активный синтез веществ, сходной природы с онкомаркером 19-9, что приведёт к ложноположительным результатам;
  • за 30 минут максимально снизить физический или эмоциональный стресс, значительно изменяющих микроструктуру клеток эпителия и приводящих к получению недостоверных показателей;
  • за 30 минут не курить;
  • за 1 сутки (по согласованию с лечащим врачом) ограничить приём лекарственных препаратов. В случае невозможности их отмены – заранее предупредить лабораторию;
  • коренным жителям Кавказа также следует оповещать лабораторию о национальности.

Как проводится анализ на онкомаркер?

Диагностика проводится при помощи иммунохемилюминесцентного анализа (ИХЛА) – это современная методика, пришедшая на смену иммуноферментному (ИФА). Преимущества заключаются в большем уровне специфичности и чувствительности, а также в более коротких сроках по сравнению с ИФА.

В основе методики лежит специфичная  иммунологическая реакция между антителами (субстрат) и антигенами. При этом к молекуле субстрата прикреплены молекулы люминофоров – вещества, которые излучают видимое свечение при УФ облучении. Уровень свечения детектируется при помощи специальных приборов – люменометров.

Длительность исследования – 1 сутки, не считая дня взятия биоматериала, цена для частных клиник начинается от 600 рублей.

Расшифровка и нормальные значения са 19 9 онкомаркера

Ни один критериев не может быть использован как изолированный показатель для вынесения окончательного диагноза. Интерпретацию полученных результатов должен проводить исключительно специалист. Самодиагностика с последующим самостоятельным выбором тактики лечения значительно усугубляет течение болезни и ухудшает прогноз вплоть до летального исхода.

Са 19 9 норма (референсные значения): от 0 до 34 Ед/мл.

Находящийся в пределах нормы анализ крови на са 19 9 означает:

  • отсутствие ракового новообразования;
  • результативность назначенного курса лечения;
  • низкую концентрацию антигена 19 9, характерную для начальных стадий онкопатологий.

У женщин после 50 лет нормальная концентрация онкомаркера са 19 9 аналогична референсным значениям, представленным выше. Допускается незначительно отклонение от нормы (не более 1-5 Ед/мл), двукратное превышения считается критичным и требует немедленной постановки на учёт в онкологический диспансер.

Повышенный уровень

Установлена корреляция между величиной рассматриваемого критерия и стадией онкологического заболевания. Так, на ранних этапах – величина са 19 9 минимальна, часто даже недостаточна для детекции приборами. При этом чем выше уровень, тем более тяжёлая степень патологии. Критические отклонения от нормы характерны для стадии обширного распространения метастазов в организме.

Помимо этого повышенные величины наблюдают при заболеваниях ЖКТ:

  • раке кишечного тракта, печени, желудка, желчного пузыря или желчных протоков, яичников;
  • циррозе печени на фоне хронического гепатита;
  • камнях в желчевыводящих протоках;
  • панкреатите;
  • кистозном фиброзе.

Важно: онкомаркер са 19 9 – это лишь первый этап при диагностике онкологии.

Кроме того рассматриваемый вид обследования не позволяет установить точное место локализации аномальных клеток эпителиальной ткани.

Читайте далее: Все онкомаркеры желудочно-кишечного тракта (жкт) на рак

Чем опасен рак поджелудочной железы?

Статистические данные свидетельствуют о ежегодном увеличении выявляемых случаев онкологии рассматриваемого органа. Болезнь находится на 6 месте по частоте встречаемости от общего числа пациентов с онкопатологиями. Отмечено, что в большей степени заболеванию подвержены люди старше 60 лет, при этом разницы между половой принадлежностью нет.

Прогноз исхода считается условно неблагоприятным. Современные методы хирургического удаления позволили снизить показатель смертности на 5 %.

При этом средняя продолжительность жизни более 5 лет после оперативного удаления опухоли составляет порядка 20 %. В случае невозможности удаления опухоли развиваются метастазы в соседние органы.

Столь маленький процент выживаемости позволяет отнести рассматриваемую патологию к одной из самых опасных для человека.

Данный факт обуславливает необходимость своевременной квалифицированной диагностики и назначения адекватного лечения.

Что делать если са 19 9 повышен?

Первоначально необходимо установить точную причину данного состояния.

Следует помнить, что ложные результаты возможны при неправильной подготовке пациента к сдаче биоматериала или при несоблюдении технологического процесса проведения анализа.

 Первоначально необходимо последовательно исключить иные болезни ЖКТ при помощи дополнительных методов диагностики при помощи УЗИ и дополнительных анализов.

Отмечено, что диагностическая ценность обследования на са 19 9 значительно повышается в сочетании с определением уровня других показателей:

  • РЭА – раковый эмбриональный антиген, регистрируемый преимущественно при злокачественных новообразованиях. Нормальные значения не должны превышать 3,8 нг/мл – для некурящих людей и 5,5 нг/мл – для курящих. Минимальные отклонения от нормы свидетельствуют о доброкачественных заболеваниях, однако, при кратном повышении с высокой долей вероятности диагностируется злокачественная опухоль. При распространении метастаз РЭА повышается в десятки раз;
  • Са 242 – антиген, вырабатываемый слизистым эпителием при онкологии органов ЖКТ. Применяется с целью дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных новообразований, так как са 242 практически не вырабатывается при доброкачественных опухолях. Допустимая концентрация  от 0 до 20 МЕ/мл;
  • Са 72-4 – преимущественный синтез отмечается при раке желудка или яичников. У здорового человека величина са 72-4 не превышает 6,9 Ед/мл.

Резюмируя, следует подчеркнуть:

  • онкомаркер са 19 – это один из многих показателей, который необходимо учитывать при диагностике онкологии. В случае отклонении от нормы необходимо проведение масштабного скринингового обследования пациента с применением дополнительных лабораторных исследований, УЗИ и МРТ;
  • стабильно высокие уровни са 19 9 на фоне лечения онкологии свидетельствуют о его неэффективности и необходимости коррекции терапии, вплоть до перехода на более агрессивные методики;
  • у определённой группы людей антиген не синтезируется даже на поздних стадиях онкологии;
  • перед вынесением окончательного диагноза необходимо исключить доброкачественные болезни – как причину повышения рассматриваемого критерия.

На заметку: Мазок на онкоцитологию – что это, когда сдавать, расшифровка

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *