Мскт органов брюшной полости с контрастированием: какие органы проверяют, подготовка - Первая городская больница г. Калининграда

КТ органов брюшной полости даст специалисту исчерпывающую информацию о состоянии внутренних органов – печени, поджелудочной железы, лимфатических узлов и т.д. В статье рассказано, как проводится обследование, что нужно сделать перед КТ брюшной полости в качестве подготовки, каковы показания и противопоказания к процедуре.

Томография органов брюшины – что это?

КТ всей брюшной полости – высокоинформативная диагностическая процедура, способная показать точное трехмерное изображение паренхиматозных и полых органов, сосудов и лимфатической системы данной анатомической зоны. Этот метод предполагает применение малых доз рентгеновского облучения, дающих минимальную лучевую нагрузку, при этом позволяет получить послойные срезы тканей с шагом 0,5-10 мм в зависимости от типа томографа.

КТ незаменима при подозрении на онкологию, острые и хронические заболевания органов брюшины и сосудов, ведь точность исследования намного выше, нежели у УЗИ и рентгенографии. Что показывает данная процедура, какие органы видны во время ее проведения? Это:

Органы, относящиеся к системе ЖКТ – толстый, тонкий кишечник (обзорно), поджелудочная железа.
Органы гепатобиллиарной системы – печень, желчный пузырь и протоки.
Селезенка.
Органы забрюшинного пространства – лимфатические узлы и протоки, почки и надпочечники.
Сосуды брюшной полости и забрюшинного пространства.

Сейчас КТ органов брюшной полости нередко заменяется на МСКТ – еще более современный метод исследования. Он представляет собой мультиспиральную компьютерную томографию, выгодно отличающуюся техническими возможностями и количеством срезов при сканировании органов. Качество изображения во время данного обследования выше, время проведения – меньше, а лучевая нагрузка – ниже.

Зачем нужно КТ с контрастом?

Обычная процедура томографии (нативная КТ) выполняется без введения контрастирующего препарата. Но зачастую необходимы более точные данные, и такое возможно при использовании КТ брюшной полости с контрастированием. Она выполняется в ходе проведения внутривенной урографии, или введения внутрь организма специального вещества, окрашивающего органы в контрастный оттенок.

В ходе урографии исследуемая зона обретет неравномерный окрас: патологически измененные ткани будут резко отличаться от здоровых по цвету на снимках. Таким образом, урография во время КТ брюшной полости с контрастом повышает точность и надежность получаемых данных.

Обычно в качестве контраста для урографии при КТ применяется препарат на основе йода (Омнипак, Урографин), поэтому следует учитывать возможность аллергических реакций на эти вещества.

Урографин и другие средства дают побочные эффекты (тошнота, гипертермия, озноб, сыпь, тревожность и т.д.) лишь в 1% случаев.

Перед использованием Урографина рекомендуется проводить специальный тест – введение небольшой дозировки средства подкожно до выполнения томографии.

Контрастное вещество для томографии брюшины может быть введено разными способами:

Внутривенный – применяется как однократная инъекция, позволяет хорошо визуализировать состояние сосудов, полых органов.
Пероральный – помогает проверить здоровье печени, поджелудочной железы, почек, то есть паренхиматозных органов (они состоят из сплошной ткани).
Ректальный – чаще применяется для оценки состояния толстого кишечника.
Болюсный – используется при необходимости детального обследования многих органов, подразумевает капельное внутривенное введение контрастирующего вещества специальным аппаратом – автоматическим инъектором.

Доза Урографина высчитывается индивидуально исходя из веса пациента. Снимки обычно делаются через 3-12 минут после введения препарата (в зависимости от исследуемого органа).

Показания к проведению обследования брюшины

Сделать данную процедуру рекомендуется при подозрении на любые новообразования – доброкачественные (полипы, кисты, фибромы, липомы, аденомы и т.д.), злокачественные (опухоли кишечника и внутренних органов). КТ покажет размер и границы опухолей, наличие метастазов, степень прорастания в стенки органов.

Список показаний к КТ очень обширен. Томография незаменима при воспалительных процессах в брюшной полости, при водянке (асците), травматическом поражении, например, при закрытой (тупой) травме живота.

Отлично походит метод для диагностики состояния печени и выявления цирроза и его стадии, острого и хронического гепатита.

Отражает КТ и заболевания поджелудочной железы, в частности, диабетические изменения, панкреатит.

Неотложные состояния, сопровождающиеся клиникой острого живота (аппендицит, абсцессы брюшной полости, грыжи с перекрутом и некрозом и т.д.) также будут видны по снимкам компьютерной томографии. Показано обследование и при:

Поражении и воспалении лимфоузлов
Паразитарных поражениях органов
Сосудистых нарушениях
Уточнении эффективности лечения рака
Оценке результативности выполненной операции
Перед операцией на органах брюшины
Инородных телах в брюшной полости
Камнях в почках

КТ выполняется также, если пациенту по каким-то причинам противопоказана магнитно-резонансная томография, а необходимость в такой точной диагностике имеется. Также КТ покажет все аномалии и отклонения от нормы в расположении органов врожденного характера, что может понадобиться как ребенку, так и взрослому. Симптоматика, при которой врач может рекомендовать проведение диагностики:

Пожелтение кожи
Боли в животе
Потеря массы тела
Хронические нарушения пищеварения
Сбои в выделении мочи
Признаки кровоизлияния

Как подготовиться к КТ брюшной полости?

Меры, как подготовиться к данной процедуре, чрезвычайно важны для получения точного результата. Подготовка к КТ брюшной полости тщательно планируется, все рекомендации врача обязательно соблюдаются. Процедура выполняется строго натощак, так как органы пищеварения после приема еды или большого количества воды могут менять форму и объем. Также важно не допустить повышенного газообразования, чтобы не исказить картину снимков.

Чтобы сделать моторику кишечника менее интенсивной, а также освободить его от застоявшихся каловых масс, следует за 2-3 суток до обследования начать соблюдать специальную диету. Из меню убирают:

Горох, фасоль, кукурузу, яблоки, ржаной хлеб, капусту любого вида, сдобу, орехи, чернослив – продукты, повышающие газообразование.
Выпечку и кремовые торты, крепкий кофе, чай, молоко, макароны и другие продукты, вызывающие запор.

Также не стоит кушать много овощей и фруктов, не прошедших тепловую обработку. Желательно питаться нежирным мясом, приготовленным на пару или отваренным, тушеными овощами, пресным творогом, подсушенным белым хлебом, отварной или тушеной рыбой.

Собственно КТ выполняется натощак, и с последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Когда диагностика назначена на утро, вечером принимается только легкий ужин. Если процедура планируется после обеда или вечером, то с утра можно принять немного легкой пищи.

По назначению врача перед процедурой делают очищающую клизму, либо с вечера принимают раствор препарата Фортранс для очищения кишечника. Это особенно необходимо, если требуется тщательное обследование толстой кишки. При месячных или при патологическом газообразовании до исследования выполняют прием энтеросорбентов или ветрогонных средств.

При подготовке к КТ брюшной полости с контрастированием следует учесть все те же рекомендации, что уже были перечислены. Специалисту нужно рассказать обо всех принимаемых препаратах, о наличии и видах аллергии, о хронических заболеваниях. Иногда до КТ с контрастированием рекомендуется сдать биохимический анализ крови и показать его врачу-рентгенологу.

Непосредственно в кабинете нужно:

Снять все металлические украшения, часы.
Очистить карманы.
Убрать съемные зубные протезы.
Надеть свободную одежду.

Как проводится процедура

Перед началом обследования важно передать специалисту все предыдущие расшифровки инструментальных исследований, а также протоколы ранее выполненных КТ брюшной полости. Далее пациенту вводят контрастное вещество или дают его принять через рот (если это требуется). Через определенный промежуток времени человека располагают на кушетке или специальном выдвижном столе.

Пациента на столе задвигают в тоннель томографа. Доктор покидает помещение с томографом, но может общаться с обследуемым человеком через микрофон. Аппарат делает серию снимков. Во время диагностики важно лежать неподвижно, чтобы результаты получились точными. Иногда пациентов просят задержать дыхание на короткий промежуток времени.

Вся процедура занимает 30-60 минут.

Цена компьютерной томографии органов брюшной полости будет зависеть от сложности, расположения патологического очага, наличия или отсутствия контрастирования, от типа введения и количества контрастного вещества. Цена может варьировать от 3500 до 7000 рублей.

Противопоказания к томографии брюшной полости

Несмотря на безопасность, КТ предполагает применение рентгеновского излучения, поэтому при беременности она противопоказана. Относительные противопоказания таковы:

Возраст до 7 лет
Острая фаза воспалительного процесса в почках
Лактация (нельзя кормить грудью сутки после диагностики)
Большой вес пациента (ограничение зависит от возможностей аппарата)
Гиперкинез, психические заболевания (возможно обследование с седацией)

Контрастирование препаратом Урографин или прочими средствами на основе йода противопоказано при:

Сахарном диабете в тяжелой стадии
Аллергии на контрастное вещество
Серьезных заболеваниях печени, почек
Приеме несовместимых лекарств
Гипертиреозе
Декомпенсированной сердечной недостаточности

Заболевания, при которых назначают компьютерную томографию брюшной полости:

Лимфаденит
Абсцесс
Атеросклероз сосудов
Аневризма
Перегиб сосудов
Тромбоз
Цирроз
Гепатит
Жировой гепатоз печени
Мочекаменная болезнь
Эхинококкоз
Желчнокаменная болезнь
Гемангиома
Карцинома и прочие виды рака почек, поджелудочной железы и других органов
Лимфома
Гемохроматоз
Гидронефроз
Феохромоциотома
Поликистоз почки
Нефроптоз
Аппендицит
Дивертикулез
Холангит
Панкреатит

Результаты компьютерной томографии точные, они позволяют поставить диагноз на ранней стадии. Но без конкретных показаний лучше не злоупотреблять КТ, ведь ряд заболеваний может быть диагностирован при помощи более дешевых и простых методов.

Подготовка к КТ брюшной полости с контрастом: особености подготовки к компьютерной томографии или МСКТ живота, диета, противопоказания

Компьютерная томография — один из современных методов диагностирования различных заболеваний. После КТ получают снимки с трехмерной визуализацией органов, то есть можно внимательно изучить форму и структуру. Подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием необходима для получения достоверного результата.

КТ с контрастом – эффективный метод диагностики

Какие общие правила подготовки

Для подготовки к томографии брюшной полости с контрастированием следует соблюдать основные правила:

Надевать свободную одежду. Перед диагностикой может потребоваться надеть медицинское белье и снять свои вещи.
Убрать все металлические аксессуары и украшения. Если у человека имеются на теле металлические изделия (протезы), необходимо предупредить об этом доктора. В случае, когда есть возможность, удалить несъемные протезы, потому что процедуру с ними проводить противопоказано.
Последний прием пищи перед КТ должен быть за 6-8 часов.
Не употреблять много жидкости, воду только по необходимости.
Обязательно предоставить врачу информацию о курсовом приеме лекарственных средств и возможной аллергической реакции на контраст.
В I триместре нельзя проводить компьютерную томографию, поэтому если женщина находится в положении, нужно сообщить об этом специалисту.
На раннем сроке беременности проходить КТ нельзя
Провести очищение кишечника естественным путем. Если это невозможно, лучше заранее приобрести в аптеке препараты слабительного действия. Очищение кишечника должно быть 2 раза вечером и 1 раз утром.
За 4 дня до КТ запрещается принимать препараты висмута.
При нарушении работы желудка необходимо купить в аптеке ферментные лекарства.
За 2 дня до КТ курить запрещено.

Перед томографией обязательно нужно предупредить специалиста о:

аллергии на медикаменты;
бронхиальной астме;
нарушениях работы почек;
кардиостимуляторе.

Процедура проводится в закрытом аппарате. Для правильного сканирования человеку нужно лежать неподвижно, поэтому если пациент боится замкнутого пространства (клаустрофобия), следует сообщить об этом специалисту.

Диета

Перед КТ важно уменьшить газообразование в организме. Это можно сделать с помощью специальной диеты. За 3 суток нужно ограничить потребление продуктов, образующих газы.

Очень важно исключить из рациона все продукты, которые повышают газообразование

Допустимые и запрещенные продукты указаны в таблице.

Разрешенные продуктыПродукты, повышающие газообразование (запрещенные)

1. Нежирные сорта мяса (курица). 2. Молочные продукты с низким процентом жирности. 3. Крупы – гречневая, пшенная. 4. Овощные супы. 5. Чистая вода. Лучше всего готовить еду паровым методом или запекать в духовке.

1. Хлебобулочные изделия с дрожжевым составом. 2. Бобовые. 3. Алкогольные напитки. 4. Газировка – лимонад, минеральная вода. 5. Сладкие продукты – шоколад. 6. Жареная, острая, копченая, соленая пища. 7. Жирное мясо. 8. Творог и молоко с повышенным содержанием жира, молочные каши. 9. Вредная еда (бургеры, картофель фри). 10. Крепкий кофе или чай. 11. Соки из магазина. 12. Овощи с грубой текстурой (капуста, репка, редька, крыжовник, щавель, лук).

В чем особенности подготовки к кт с контрастом

Подготовка к КТ зависит от метода введения вещества. Контраст вводят несколькими способами:

Внутривенно. Процедура проводится натощак, а также за 3 дня требуется соблюдение диеты для уменьшения газообразования. В качестве контрастного вещества чаще всего вводят Урографин или Триомбраст.
Перорально (через рот). Минимум за сутки до КТ принимают контрастирующее вещество в зависимости от рекомендаций врача.
Ректально при помощи клизмы (через прямую кишку). Требуется прием слабительных препаратов для освобождения кишечника от каловых масс.

Из этого видео вы узнаете, что показывает и как проводится КТ брюшной полости с контрастным веществом:

Какие препараты назначаются при подготовке

На подготовительном этапе могут потребоваться лекарственные средства. Наиболее часто используемые указаны в таблице.

ДействиеЛекарство

Помогают очистить кишечник от каловых масс	1. Слабилен. 2. Гуттасил. 3. Гутталакс. 4. Микролакс (клизма). 5. Сенаде. 6. Бисакодил. 7. Касторовое масло. 8. Дюфалак.
Уменьшают метеоризм	1. Эспумизан. 2. Мотилиум. 3. Линекс. 4. Активированный уголь.
Помогают справиться с волнением	1. Пустырник, валериана. 2. Ново-Пассит. 3. Валемидин. 4. Валокордин. 5. Фитоседан (сбор успокоительный). 6. Персен.
Для улучшения пищеварения (ферменты)	1. Креон. 2. Мезим. 3. Панкреатин. 4. Энзистал. 5. Фестал. 6. Панзинорм. 7. Микразим.

Мультиспиральная КТ брюшной полости

Разновидностью компьютерной томографии является МСКТ (мультиспиральная КТ). В отличие от стандартной КТ, при проведении мультиспиральной сокращается время процедуры, получается более четкая картина органов, на организм действует меньшая лучевая нагрузка.

МСКТ брюшной полости не требует особых мер подготовки, достаточно соблюдения общих требований.

При компьютерной томографии контрастное вещество используется для визуализации органов. Вещество часто вводят внутривенным способом.

В процессе обследования можно обнаружить серьезные нарушения в организме. КТ с контрастом чаще всего назначают при подозрении на опухолевые процессы.

Соблюдение всех мер подготовки обеспечивает получение достоверного результата и назначения правильного лечения.

Помогла статья? Оцените её (8 votes, average: 3,75

Мскт брюшной полости с контрастированием: преимущества, особенности метода

Одним из самых распространенных и информативных методов является МСКТ брюшной полости с контрастированием. Врачи отмечают: отличие от других методик исследования выступает тот факт, что органы просвечиваются низкими дозами рентгеновских лучей, что гарантирует безопасность диагностики.

Модуль, который испускает лучи, движется свободно, поэтому томографию называют мультиспиральной. Получаются послойные изображения, диагност видит внутреннее строение всех органов в объемном изображении. Достаточно нескольких минут доктору, чтобы определить наличие патологического процесса.

Даже если присутствуют незначительные изменения, либо новообразования в полости небольших размеров, томограф их выявит. В этом заключается преимущество метода: можно диагностировать заболевание, своевременно начать лечение, не дожидаясь, пока патология перерастет в серьезную проблему. Ниже рассмотрим, в чем преимущества МСКТ брюшной полости, как проводится процедура с введением контраста, в каких случаях она противопоказана.

Чем отличается МСКТ от КТ

Современная методика МСКТ ОБП (органов брюшной полости) представляет собой метод многослойной томографии. Если стандартный аппарат КТ оборудование имеет несколько рядов излучателей, а также детекторов, задача которых заключается в улавливании сигнала. Упор стоит сделать на том, что МСКТ дает детальное изображение органов, определяет патологию на ранних стадиях.

За счет этих особенностей во время диагностики специалист получает ряд преимуществ:

длительность процедуры, даже с введением контрастного вещества значительно сокращается;
лучевая нагрузка минимальная, это значит, что обследование вреда организму не принесет;
получение четкого изображения брюшной полости;
за одно вращение аппарата визуализируются органы брюшинной полости целиком;
все процессы, которые протекают в органах, аппарат сразу же фиксирует;
количество возможных дефектов снимка снижается.

Многих интересует вопрос, что показывает МСКТ брюшной полости. Диагност с использованием данного метода обследования может увидеть любые патологии: начиная от проблем с сосудами и заканчивая наличием злокачественных образований с метастазами, причем увидеть их можно даже на ранних стадиях.

Если сравнивать аппарат МСКТ с МРТ, то разница заключается в используемых технологиях:

При магнитно-резонансной томографии непосредственно для исследования полости используется магнитное поле. Метод МСКТ подразумевает использование рентгеновских лучей.
МСКТ брюшной полости применяют, если нужно детально изучить, в каком состоянии находятся ткани, у которых высокая плотность.
Если исследуются полые органы, МРТ назначают редко по причине низкой информативности метода. Оптимальным вариантом будет использование МСКТ с непосредственным введением контрастного вещества. С МСКТ видно даже незначительные изменения на слизистых.

Что это такое – МСКТ брюшной полости? Это способ обследования, благодаря которому можно в краткие сроки обнаружить такие патологии:

воспалительные процессы, сопровождающиеся абсцессами;
доброкачественные/злокачественные новообразования в полости желудка;
повреждения тех или иных внутренних органов в результате травмирования;
асцит (так называют скопление жидкости в брюшной полости).

Преимущество методики заключается в том, что обследуются органы, у которых имеются внутренние полости, а также полые органы. Метод позволяет определить новообразования жидкостные или твердые (любой плотности).

Что лучше МСКТ или МРТ

Считается, что мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости и магнитно-резонансная томография полости имеют много общего, разница заключается в том, что используются различные методики для получения данных. Оба вида диагностики дают точную информацию относительно расположения внутренних органов, их размере и структуре.

Контраст во время МСКТ позволяет оценить, в каком состоянии находятся лимфоузлы, сосуды.

МСКТ занимает меньше времени, чем проведение МРТ. В свою очередь, при обследовании с магнитно-резонансным томографом лучевая нагрузка на организм исключена, диагностику при необходимости в клинике проводят несколько раз подряд.

МСКТ ОБП ЗП с болюсным контрастированием пользуется популярностью за счет того, что позволяет определить опухолевые новообразования в полости (как злокачественные, так и доброкачественные). Назначают, чтоб выявить:

очаговые образования печени/поджелудочной/селезенки/почек и т.д.;
для оценки распространения злокачественного процесса, есть ли возможность провести резекцию новообразования;
с целью определения степени поражения метастазами близлежащих органов, а также лимфатических узлов.

Для оценки состояния больного в полном объеме проводят МСКТ с введением контрастного вещества, но диагност должен убедиться предварительно в том, что отсутствует индивидуальная непереносимость конкретных компонентов.

Показания и противопоказания

Метод исследования брюшной полости рекомендован в следующих случаях:

есть подозрения на то, что развивается желтуха, протекающая без видимых симптомов;
резкое похудение без изменения привычного рациона;
проблемы с пищеварением, протекающие в хронической форме;
проникающие раны брюшины;
острые травмы живота;
дисфункция желудка, кишечника и прочих органов, отвечающих за пищеварение.

Кроме того, провести данную процедуру рекомендовано людям, готовящимся к оперативному вмешательству. Если человек проходит курс лечения, и необходимо постоянно следить за изменениями в его самочувствии, также назначают мультиспиральную томографию.

Перечень противопоказаний МСКТ выглядит следующим образом:

беременность, период кормления грудью – доза облучения хоть и небольшая, но может повредить плоду либо неокрепшему организму;
непереносимость бария, Тразографа (препарат, вводимый в качестве контраста), а также его аналогов;
до 14-ти лет проводят исследование только при острой необходимости;
почечная недостаточность – обследование с контрастом проводить рискованно ввиду того, что вещество выводится почками преимущественно, а это может усугубить состояние;
контраст также не используют, если у пациента сахарный диабет в тяжелой форме;
наличие металлических элементов (к примеру, имплантатов) в организме;
вес более 130 кг – томографы не выдержат грузного пациента, в таком случае необходимо направление в специализированные учреждения.

Если печень или желчный пузырь, и прочие органы брюшинной полости обследовать с применением данной методики не получается, в таком случае пациенту назначают МРТ либо УЗИ.

Как проводится МСКТ исследование

МСКТ органов брюшной полости – это безболезненная процедура, которая не займет много времени. Весь процесс происходит следующим образом:

Пациент должен переодеться: ему дают специальную одежду, на которой отсутствуют металлические элементы. Также необходимо убрать с себя все украшения, телефон остается в соседней комнате.
В комнате, где установлен томограф, обследуемый должен находиться в одиночестве. После того, как был введен контрастный препарат (как правило, это Тразограф либо аналогичные вещества). Болюсный способ введения подразумевает использование особой помпы, при методе классическом диагност использует шприц.
Выпить раствор бария придется, если пациенту во время МСКТ брюшинной полости также нужно будет провести обследование кишечника. Стоит помнить том, что после введения контрастных препаратов могут возникнуть нежелательные явления (тошнота, головокружение). Это свидетельствует о том, что у обследуемого имеется индивидуальная непереносимость контраста. Чтобы избежать аллергических реакций, сперва проводят аллергопробы.
Если возникнут какие-либо нежелательные явления – о них всегда можно оповестить доктора, для этого используется специальный аппарат для переговоров.
Сканирование длится приблизительно 30 минут, после чего диагност осуществляет расшифровку данных. Готовые результаты выдаются непосредственно пациенту на руки. По окончании врач рентгенолог направляет пациента к гастроэнтерологу для назначения квалифицированного лечения.

Как часто можно делать МСКТ?

Метод МСКТ является довольно востребованным, тем не менее, несколько раз подряд процедуру можно проводить только в случае острой необходимости, поскольку все равно присутствует риск облучения.

Решение о целесообразности проведения процедуры повторно может принимать только лечащий врач – его же задача заключается в отслеживании допустимой лучевой нагрузки. Было установлено, что без вреда для организма можно проводить МСКТ с контрастированием 2 раза в год.

Самостоятельно решать, сколько раз провести обследование без вреда для организма, нельзя. Следует обратиться к компетентному специалисту.

Как подготовиться к МСКТ?

Пациент должен знать, МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства требует определенной подготовки – только в таком случае можно будет получить достоверные результаты.

Проводить диагностику нужно на голодный желудок – за 8 часов до обследования исключают любую пищу.
Применение контраста также подразумевает сдачу аллергопроб.
За 3-4 суток до предполагаемого обследования необходимо из рациона исключить продукты, которые способствуют скоплению газов в кишечнике: бобовые, капуста и другие свежие овощи, сдоба и выпечка, молочную продукцию.

Снимки получаются максимально информативными и точными только при соблюдении всех вышеуказанных рекомендаций. Что касается применения контраста – диагност должен удостовериться в том, что у пациента отсутствует индивидуальная непереносимость основного действующего вещества, которое будет введено пациенту.

Использование контраста

Введение контрастного вещества позволяет оценить не только структуру тканей, но и сосудов, лимфоузлов. МСКТ брюшной полости с контрастом стоит дороже, проводить его сложнее. Главное преимущество данной методики заключается в усилении визуализации возможных патологий.

Использование контрастного вещества «подсвечивает» участки тканей, благодаря чему диагност может без особых проблем визуализировать новообразования даже очень маленьких размеров – до нескольких миллиметров.

Также контрастное вещество определяет, в каком состоянии находятся сосуды (норма или патология), определяет повышение васкуляризации непосредственно при воспалительных процессах ОБП, либо ишемические очаги, если у пациента произошел инфаркт органов брюшной полости.

Сколько по времени длится МСКТ исследование

Методика считается одним из самых информативных и оперативных способов узнать, в каком состоянии находятся внутренние органы пациента. Если сравнивать с МСКТ, то время исследование сокращается практически в два раза, даже, если диагност будет использовать контрастное вещество.

Быстро пройти обследование можно благодаря тому, что сама конструкция оборудования подразумевает использование большого количества детекторов, задача которых – прием рентгеновских лучей. За время одного поворота трубки можно сразу же обследовать целый орган – на это уходит приблизительно полминуты.

Вся процедура длится в течение нескольких минут. Поэтому можно с уверенностью сказать, что методика идеально подойдет людям, у которых имеются проблемы с клаустрофобией, либо беспокоят сильные боли – если при проведении МРТ находиться в аппарате нужно приблизительно 30 минут, то в данном случае все происходит гораздо быстрее.

В некоторых случаях использование контраста увеличивает время проведения обследования, но вещество позволяет выявить патологии, которые диагност не увидит с применение других методик. Само обследование займет приблизительно час, в данный промежуток времени включено следующее:

подготовка – переодевание и т.д.;
беседа с медиком;
процедура;
ожидание результатов исследования.

После того, как рентгенолог расшифрует снимки, они будут выданы пациенту на руки. С ними нужно обратиться к узкому специалисту – тот назначит корректное лечение в зависимости от вида патологии, которая была обнаружена.

Какова доза облучения при МСКТ?

Доза облучения – минимальна, и общему состоянию здоровья не вредит. Тем не менее, если у пациента была диагностирована онкология, многоразовое проведение обследования стоит под вопросом ввиду того, что существует риск ускорения роста опухоли из-за облучения.

Приблизительно 400 мкЗв составляет доза радиации, которую может получить человек при выполнении обследования. Максимально возможная доза облучения, которая может быть получена человеком без возникновения негативных явлений, равняется 1000 мкЗв.

Сколько стоит МСКТ

Цена проведения обследования МСКТ кишечника, желудка и прочих органов брюшной полости с контрастом зависит от того, в какую клинику вы обратитесь.

Минимальная стоимость – 6000 рублей, но она может возрастать. Значение имеет квалификация персонала, марка оборудования и прочие нюансы.

Перед обращением в клинику желательно почитать отзывы и убедиться в том, что в организации работают действительно компетентные доктора.

Результат исследования

Методика МСКТ и другие исследования брюшной полости позволяют определить наличие патологических процессов в организме пациента. В клинике результаты выдаются на руки спустя 1-3 часа. В заключении можно почитать подробный отчет о проведенной диагностике. Если есть необходимость, пациенту также выдаются DVD-диски, где имеется запись всех объектов, которые были обследованы.

Возможные риски

Единственный возможный неблагоприятный вариант развития событий – это возникновение аллергии на вводимый контраст. В таком случае у пациента могут появиться нежелательные эффекты:

тошнота;
головокружение;
горечь или металлический привкус во рту;
боль в области желудка.

Обо всех неприятных ощущениях нужно тут же сообщить рентгенологу.

Нельзя проводить обследование, если у обследуемого имеются противопоказания к МСКТ брюшной полости. Это чревато появлением аллергии, развитием онкологических процессов.

Альтернативы

Если пациенту МСКТ противопоказана, в таком случае рекомендуют проведение таких исследований:

МРТ. Исключает облучение, дает точный результат.
КТ. Точность данной методики ниже, но этот метод стоит дешевле, чем МСКТ.
УЗИ. Считается безопасным методом исследования, но он не столь информативен.

Стоимость

Минимальная цена обследования, если не будет использован контраст, составляет 1 000 рублей (МРТ). Также нужно учитывать ценовую политику клиники, в которую вы обратились, например, с контрастом процедура будет дороже на 1 000 — 1 500 рублей.

Мскт брюшной полости: когда назначается, что показывает

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Семейный доктор проводит диагностику COVID-19 Подробнее Все акции

МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства – современный метод диагностики, который обеспечивает высокую степень детализации и делает визуализацию внутренних органов максимально удобной. Мультиспиральная компьютерная томография (так расшифровывается аббревиатура МСКТ) основана на использовании рентгеновского излучения. Ткани, имеющие различную плотность, по-разному пропускают рентгеновские лучи. Эта информация считывается с помощью специального оборудования – томографа. Мультиспиральные томографы, используемые в «Семейном докторе» позволяют получать 64 среза толщиной 0,625 мм. за один оборот гентри (рабочей части томографа). Эта информация обрабатывается с помощью мощного компьютерного обеспечения, реконструирующего изображения интересующей области в любой плоскости, а также в 3D (объемное изображение). МСКТ-исследование брюшной полости и забрюшинного пространства активно используется для оценки состояния органов, относящихся к этой области, дифференциальной диагностики и выявлении заболеваний на ранних стадиях.

Мскт брюшной полости и забрюшинного пространства: область исследования

Область МСКТ-исследования брюшной полости и забрюшинного пространства – это часть человеческого тела, анатомически ограниченная сверху – куполом диафрагмы, снизу – началом костей таза.

Органы, находящиеся в этой области покрыты брюшиной – тонкой полупрозрачной серозной оболочкой.

Часть органов покрыты брюшиной только с одной стороны, поэтому их местоположение называется забрюшинным пространством.

Исследованию подлежат:

желудочно-кишечный тракт (желудок, тонкий и толстый кишечник);
печень, желчный пузырь, желчевыводящие пути;
селезенка;
поджелудочная железа;
почки, надпочечники; мочевыводящие пути;
лимфатические узлы;
брюшная аорта и другие сосуды, относящиеся к данной области;
ткани стенок живота, клетчатка брюшной полости и забрюшинного пространства.

Что можно увидеть с помощью МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства

МСКТ-исследование брюшной полости и забрюшинного пространства позволяет обнаружить:

абсцессы;
опухоли;
последствия травм;
наличие жидкости в брюшной полости (асцит).

Обследование выявляет даже мельчайшие изменения органов.

МСКТ позволяет одновременно исследовать как полые, так и паренхиматозные (не имеющие внутренних полостей) органы, выявлять образования различной плотности (как твердые, так и жидкостные).

Показания к МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства

МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства проводится после УЗ-диагностики или рентгенографии. МСКТ-исследование позволяет определить размер, местоположение выявленных патологий, уточнить их характер и тем самым выставить окончательный диагноз.

Также МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства может проводиться в случае:

необходимости определения причин болей в области живота;
механической желтухи;
травмы живота;
если другими методами исследования обнаружены объемные образования;
в целях контроля за ходом лечения, в том числе –- до и после оперативных вмешательств на органах брюшной полости и забрюшинного пространства.

Подготовка к МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства

МСКТ-исследование брюшной полости и забрюшинного пространства проводится натощак, утром, после предварительной подготовки, отличающейся при разных методиках МКСТ-исследования. Уточнить, какая подготовка требуется, можно при записи на исследование.

Мскт брюшной полости и забрюшинного пространства с болюсным контрастированием

МСКТ-исследование брюшной полости и забрюшинного пространства часто проводится с контрастным усилением (болюсным контрастированием). Контрастное усиление позволяет получить более четкое изображение исследуемых органов.

В качестве контраста используется йодсодержащий препарат (йод непрозрачен для рентгеновских лучей).

Контрастное вещество вводится в вену пациента с помощью автоматического инжектора; скорость введения контролируется программным обеспечением томографа (этот метод введения контраста называется болюсным контрастированием).

Контрастное усиление можно использовать не всегда. Основные противопоказания к использованию контраста:

аллергия на йодсодержащие препараты;
гипертиреоз;
почечная или печеночная недостаточность;
грудное вскармливание.

Как сделать МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства в Москве?

Если Вы раньше проходили какие-то исследования этой области (рентген, КТ, МРТ), возьмите их результаты с собой – они необходимы для определения программы исследования и анализа полученных результатов.
Направить на МСКТ-исследование брюшной полости и забрюшинного пространства Вас может врач общей практики (терапевт, семейный врач), гастроэнтеролог или хирург.
Сделать МСКТ брюшной полости в Москве Вы можете в АО «Семейный доктор».

Записаться на диагностику
fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Мскт брюшной полости с контрастированием: что показывает и как делают томографию?

Медицинское оборудование, используемое для исследования пациентов, постоянно меняется, модифицируется и становится все более точным и эффективным. Почти полвека назад миру был представлен первый аппарат компьютерной томографии, который назывался «ЭМИ-сканер».

Чудо-устройство разработал инженер из Англии Хаунсфилд, опираясь на исследования американского физика Кормака в области рентгенологии. С тех пор компьютерный томограф несколько раз модифицировался, чтобы превратиться в высокоточный аналог своего прототипа – аппарат МСКТ.

Что это такое, что показывает процедура, и как подготовиться к МСКТ органов желудочно-кишечного тракта и брюшной полости — поговорим далее.

Что такое мультиспиральная компьютерная томография брюшной полости?

Чтобы разобраться, что такое МСКТ, стоит выяснить, как устроен аналог — аппарат КТ. Устройство представляет собой кольцо, оснащенное рентгеновской трубкой и одним или несколькими датчиками.

Во время сеанса кольцо вращается вокруг кушетки с пациентом. В процессе его вращения детектор фиксирует рентгеновские лучи, прошедшие сквозь тело человека, и передает информацию в компьютер.

Программа анализирует полученные данные и создает фото среза тела пациента.

Достоинство томографа в том, что таких фото с заданной толщиной среза можно сделать очень много. Это помогает врачу увидеть исследуемые органы изнутри и выявить очаги измененных тканей малого размера.

Аппарат мультиспиральной компьютерной томографии – усовершенствованная конструкция обычного томографа. Ключевых отличий всего два:

Кушетка с пациентом двигается вдоль оси, относительно которой непрерывно вращается кольцо. Траектория движения трубки, генерирующей рентгеновское излучение, становится спиралевидной.
Вторым отличием считается увеличение количества рядов детекторов, которыми оснащено кольцо аппарата. Существуют устройства с двумя и даже четырьмя рядами датчиков.

Мультиспиральная (или спиральная) компьютерная томография органов брюшной полости позволит определить самый мелкий и незначительный участок измененных тканей.

В процедуру входит исследование поджелудочной железы, селезенки, кишечника, желчного пузыря. При обследовании забрюшинного пространства обследуются почки и надпочечники, мочевыводящая система, сосуды, лимфоидная ткань. Во время процедуры врач может обнаружить скопление жидкости (гноя, крови, экссудата), поражение лимфатических узлов, опухоли и т.д.

Показания и противопоказания к процедуре МСКТ

Рассмотрим, какие существуют показания к процедуре. МСКТ ОБП и забрюшинного пространства назначают при жалобах пациента на боль в животе неясного характера. Также процедуру рекомендуют при таких заболеваниях (или подозрениях на них):

воспалении аппендицита, пиелонефрите, абсцессе;
неудовлетворительной работе поджелудочной железы, печени, кишечника;
лимфоме, наличии опухоли в печени, почках, поджелудочной;
камнях в почках и в желчном пузыре;
выбухании или расширении стенки брюшной аорты (аневризме);
травмах органов или тканей брюшной полости.

Также МСКТ или КТ брюшной полости назначают перед планированием следующих мероприятий:

проведением биопсии какого-либо органа брюшной полости, при дренировании абсцесса или малоинвазивных методах удаления опухолей;
операцией по трансплантации органов, а также для оценки результатов вмешательства;
вначале лучевой терапии для расчета количества процедур и силы облучения, последующего контроля за динамикой уменьшения опухоли.

К противопоказаниям для выполнения КТ относятся такие состояния:

беременность;
сахарный диабет;
заболевания щитовидной железы;
почечная недостаточность;
миеломная болезнь.

Результат также достаточно информативный, но не столь точный, как в КТ. Однако стоит отметить, что для выполнения МРТ требуется больше времени – в ходе процедуры, которая может длиться 40-45 минут, следует лежать без движения.

Мскт с контрастом и без

Мультиспиральную томографию органов брюшной полости чаще делают без внутривенного контрастирования. Это обусловлено следующими факторами:

процедура без введения контрастного вещества дешевле;
проводится быстрее и проще – не требуется предварительной подготовки пациента, присутствия медсестры.

Тем не менее томография без внутривенного контраста (нативная) не столь показательна. Процедуру с контрастированием назначают для более серьезного исследования ОБП. После введения вещества, врач сможет увидеть мельчайшие структуры и измененные ткани.

Исследование с контрастным препаратом показано при подозрениях на онкологическое заболевание – снимки помогут оценить структуру новообразования, наличие в нем кровотока.

Контрастное вещество накапливается в опухолях, что дает возможность увидеть мельчайшие очаги в брюшной полости.

Если на снимках, выполненных нативно, обнаружатся какие-то отклонения от нормы, будет рекомендовано сделать более детальное исследование – с использованием болюсного контрастирования.

В этом случае пациент подвергнется дополнительной дозе лучевой нагрузки.

В связи с этим, медики советуют сразу делать томографию с контрастом, если нет аллергии на йодосодержащие вещества или необходимости экономить.

Особенности подготовки к исследованию

Чтобы результаты МСКТ оказались достоверными, следует правильно подготовиться к процедуре. Перед исследованием ОБП не нужно есть за 8 часов, или хотя бы не употреблять твердую пищу за 3-4 часа до сеанса. За сутки до назначенной процедуры убрать из меню продукты, которые вызывают газообразование в кишечнике:

овощи – капусту, кабачки, баклажаны;
фрукты – яблоки, груши;
газированные напитки;
фасоль, горох, чечевицу и т.д.

Также в подготовку к исследованию входит прием Урографина или Триомбраста. За 3-4 часа перед исследованием ОБП необходимо выпить 2 литра воды с разведенным в ней препаратом.

Это контрастное вещество для приема внутрь рекомендуется использовать всем пациентам перед КТ. Тогда желудок и кишечник не будут мешать врачу видеть другие органы. К тому же можно эффективнее оценить состояние ЖКТ.

Если планируется внутривенное введение контрастного вещества, врач должен убедиться в том, у пациента нет аллергии на йод.

Этапы МСКТ

Рассмотрим, как проходит исследование на аппарате МСКТ. Пациента просят лечь на кушетку, предварительно освободившись от металлических предметов на одежде, украшений, в том числе, элементов пирсинга. Затем медицинский персонал удаляется в комнату со следящей аппаратурой.

После запуска томографа кольцо с ренгеновской трубкой начинает вращаться вокруг своей оси. Кушетка с пациентом заезжает внутрь кольца и совершает поступательные движения по прямой линии.

За 10-15 минут, которые длится сеанс, можно оценить все органы, находящиеся в брюшной полости. Если процедура выполняется с применением контрастирования – время ее увеличивается до получаса.

При необходимости в процессе исследования пациент может связаться с медиками, для чего в оборудовании есть двусторонняя связь.

Расшифровка результатов МСКТ

Расшифровкой снимков КТ должен заниматься специалист. Самостоятельно выявить патологии не получится, если нет специального образования и опыта. Обычно рентгенологу требуется не более получаса для описания результатов КТ с выдачей заключения. Однако если исследование проводилось с применением контраста, оценка снимков может занять около часа.

С заключением от рентгенолога пациент отправляется к врачу, выдавшему направление на КТ. Доктор оценивает снимки еще раз и ставит окончательный диагноз, при необходимости назначает лечение. Сегодня любой пациент может получить фото на руки (особенно, если процедура выполнялась на платной основе) и проконсультироваться с независимым специалистом, если диагноз вызывает сомнение.