Главные причины бесплодия у мужчин. симптомы и диагностика при мужском бесплодии.

Содержание:

  1. Внешние признаки бесплодия
  2. Нетипичное для мужчины телосложение
  3. Лишний вес
  4. Изменения внешнего вида мошонки
  5. Пустая или полупустая мошонка
  6. Асимметрия мошонки
  7. Покраснение и отек мошонки с одной или двух сторон
  8. Уменьшение объема эякулята или его отсутствие
  9. Малый объем спермы
  10. Отсутствие спермы
  11. Признаки бесплодия без внешних проявлений
  12. Боли и дискомфорт внизу живота
  13. Дискомфорт при мочеиспускании

Проблема мужского бесплодия существовала всегда, но если раньше это был приговор, то современная медицина предлагает различные способы лечения, которые в ряде случаев помогают вернуть фертильность.

Признаки и симптомы бесплодия у мужчин могут определяться визуально или проявляться болевыми ощущениями.

Следствием бесплодия и тревожным сигналом является отсутствие беременности у здоровой партнерши в течение длительного времени при условии, что половая жизнь пары регулярна.

Главные причины бесплодия у мужчин. Симптомы и диагностика при мужском бесплодии.

Внешние признаки бесплодия

Повседневная суета и динамика жизни отвлекают мужчин от их прямой функции – продолжения рода. Симптомы мужского бесплодия часто оказываются незамеченными, пока процесс не станет необратимым.

За фертильность у мужчин отвечают половые гормоны и репродуктивные органы. Если вследствие заболеваний или врожденных пороков возникает гормональный дисбаланс, то это обязательно отражается на внешности.

Некоторые патологии репродуктивных органов, ведущие к бесплодию, также визуально различимы. Но при наличии внешних признаков еще нельзя утверждать, что мужчина бесплоден. Диагноз ставится только после подробного обследования.

Нетипичное для мужчины телосложение

Природой заложены анатомические различия между мужчиной и женщиной не только в строении половых органов, но и в скелете, внешности, распределении жировых отложений. В норме у мужчины плечи шире таза, грудные железы обозначены мышцами, характерно выраженное оволосенение лица, груди, низа живота. Склонение анатомии мужчины к женскому типу – повод подозревать проблемы с фертильностью.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.Главные причины бесплодия у мужчин. Симптомы и диагностика при мужском бесплодии.

Cиндром Клайнфельтера

Наиболее ярко выражаются внешние признаки бесплодия у мужчин при синдроме Клайнфельтера. Заболевание развивается на уровне хромосом (нарушение комбинации) еще при зачатии ребенка.

После полового созревания проявляться начинают следующие симптомы:

  • накопление жира вокруг талии, неестественное для молодых и активных мужчин;
  • малое количество волос как на теле, так и на лице: ежедневное бритье почти не требуется;
  • высокий рост сочетается с узкими плечами и нетипичными для мужчин широкими бедрами;
  • грудные железы рыхлые и увеличенные;
  • яички чрезмерно маленькие и плотные.

При этом молодой мужчина может жить нормальной половой жизнью, не догадываясь о наличии проблемы бесплодия.

Обследование, как правило, выявляет полное отсутствие жизнеспособных сперматозоидов в эякуляте, понижение тестостерона и превышение гормона роста в крови. Показательным является проведение электроэнцефалограммы, на которой можно определить поражение глубинных структур мозга, характерное для синдрома Клайнфельтера.

Лишний вес

Мужчина с лишним весом или с «синдромом пивного живота» имеет все шансы оказаться бесплодным. Избыток липидов вследствие лишнего веса вызывает азоспермию (нет сперматозоидов в эякуляте) у 25% мужчин.

Жир является источником синтеза женских половых гормонов (эстрогена). В итоге начинается их доминирование над мужскими, подавляется продуцирование тестостерона, стимулируется выработка пролактина. При этом не только нарушается сперматогенез, но и падает потенция. Длительный дисбаланс приводит к увеличению груди, атрофии яичек.

Главные причины бесплодия у мужчин. Симптомы и диагностика при мужском бесплодии.

Мужчина с лишним весом имеет все шансы оказаться бесплодным

Еще одной причиной развития бесплодия при ожирении является малоподвижный образ жизни: тучный мужчина, длительно находящийся в сидячем положении, передавливает вены и сосуды, питающие яички.

Изменения внешнего вида мошонки

В норме яички должны быть одинаковыми, одно может находиться чуть ниже другого. Увеличение размеров мошонки с одной или двух сторон, а также нетипичная структура и окрас ее кожи может быть признаком бесплодия.

Пустая или полупустая мошонка

Бывают случаи неопущения одного или обоих яичек в мошонку – монорхизм или крипторхизм соответственно. Это свидетельствует об утрате фертильности, поскольку в брюшине или паховом канале невозможен нормальный сперматогенез. Диагностируется проблема в младенчестве, тогда же принимаются меры по консервативному лечению. Без грамотной терапии яичко атрофируется, а может и переродиться.

Асимметрия мошонки

Асимметрию мошонки может вызвать паховая грыжа. Когда она увеличивается в размерах, глубоко опускаясь в паховый канал, то одна часть мошонки становится выражено больше другой.

Мужчину грыжа может не беспокоить в повседневной жизни, лишь периодически напоминая о себе тянущими болями. Половой дисфункции не наблюдается, форма члена и его функции не изменяются.

Соответственно, причин подозревать у себя бесплодие мужчина не видит.

Опасность для детородной функции при данном заболевании в том, что сдавливаются сосуды, питающие ткани яичка, а это чревато нарушением сперматогенеза. Возникает секреторная форма бесплодия, которая может проявиться при проведении спермограммы, где окажется слишком малое количество сперматозоидов или обнаружится их низкое качество.

Главные причины бесплодия у мужчин. Симптомы и диагностика при мужском бесплодии.

Асимметрию мошонки может вызвать паховая грыжа

Асимметрию мошонки в виде явного провисания с одной стороны может вызвать варикоцеле, представляющее собой патологическое расширение питающего яичко венозного сплетения.

На ранних стадиях заболевание остается незамеченным, но впоследствии выпуклые вены становятся хорошо видны, часть мошонки имеет бороздчатую поверхность и отвисает, возникает постоянное чувство тяжести в данной области. При физических нагрузках, движении или половом акте ощущаются тянущие боли.

В 35% случаев заболевание приводит к секреторному бесплодию, то есть нарушает процесс образования сперматозоидов. Микроциркуляция крови не обеспечивает тканям яичка питания и требуемого температурного режима, в результате сперматозоиды развиваются с дефектами.

Одно яичко становится больше другого при гидроцеле (или водянке) – накоплении жидкости между слоями оболочки семенника. Мужское бесплодие на фоне гидроцеле появляется по тем же причинам, что и при грыже: сдавливание тканей яичка, перекрытие нормального кровообращения и лимфатока, нарушение температурного режима. Возможна также полная атрофия пораженного яичка.

Внешне гидроцеле у мужчины можно определить по увеличившейся с одной стороны мошонке. Кожа при этом гладкая, но не натянутая. При прощупывании ощущается движение жидкости, само яичко не пальпируется. Если врожденная водянка сообщающегося типа, то в положении лежа жидкость может мигрировать обратно в брюшину.

Даже если гидроцеле перешло в хроническую форму−не слишком беспокоит, не проявляется болями, − то исключать вероятность постепенного развития секреторного бесплодия не стоит.

Покраснение и отек мошонки с одной или двух сторон

Краснеет и отекает мошонка вследствие воспалительных процессов в яичках (орхит) или их придатках (эпидидимит). Орхит обычно возникает на фоне паротита (свинки), пневмонии, гриппа и паратифа, но спровоцировать его могут и такие инфекции, как хламидии, гонорея, микоплазма.

При остром орхите воспаленное яичко увеличивается в размере, мошонка краснеет, становится напряженной, упругой. Ощущаются сильные боли, которые иррадиируют в крестец и низ живота. Подобное состояние может продолжаться в течение 2-х недель, затем самопроизвольно затухает, часто переходя в хроническую форму. Без лечения велик шанс развития бесплодия, причем необратимого.

Главные причины бесплодия у мужчин. Симптомы и диагностика при мужском бесплодии.

Малый объем спермы диагностируется как гипоспермия

При хронической форме яичко слегка увеличено, уплотнено, незначительные боли возникают периодически в основном при физической нагрузке. Многие мужчины игнорируют данные симптомы, а в это время происходит нарушение секреторной функции тканей яичка.

Уменьшение объема эякулята или его отсутствие

Если при половых контактах регулярно выделяется мало спермы или она пропала совсем, то это повод задуматься о развитии бесплодия у мужчины.

Малый объем спермы

Гипоспермия (олигоспермия) диагностируется, если объем эякулята не превышает 1,5 мл. Подобное может являться нормой для мужчин после 60, но не для молодых.

Причины могут быть в следующем:

  • патологические сужения семявыводящих протоков (обтурационное бесплодие);
  • воспаление яичек и их придатков;
  • патологии семенных пузырьков;
  • воспаление простаты;
  • недостаток тестостерона;
  • физическое истощение;
  • алкоголизм.

Нарушение сперматогенеза или патология выводящих сперму протоков приводит к выделению малого количества эякулята, что чревато бесплодием.

Отсутствие спермы

Причиной того, что при оргазме не происходит выброс спермы, может быть следующее:

  • сперматозоиды и семенная жидкость не вырабатываются;
  • семявыводящие протоки заблокированы вследствие сужения или закрытия спайками и рубцовой тканью;
  • сперма продвигается в неправильном направлении – ретроградное семяизвержение.

Ретроградная эякуляция – состояние, при котором сперма поступает не в уретру, а в мочевой пузырь. При мочеиспускании после акта выделяется мутная моча. Данное явление считается признаком мужского бесплодия, если имеет место полная ретроградная эякуляция, поскольку оплодотворение в таких условиях невозможно.

Главные причины бесплодия у мужчин. Симптомы и диагностика при мужском бесплодии.

Периодические ноющие боли в нижней части живота характерны для хронического везикулита

В ряде случаев сперма забрасывается в мочевой пузырь не полностью, часть ее попадает в уретру – частичная ретроградная эякуляция. При такой форме шанс на зачатие есть.

Причиной ретроградной эякуляции является неправильный режим сокращения узкой части мочевого пузыря (шейки) из-за врожденных или приобретенных пороков.

Кроме бесплодия, других проблем на физиологическом уровне у мужчин данная патология не вызывает.

Признаки бесплодия без внешних проявлений

Симптомы бесплодия у мужчин внешне часто никак не проявляются. Заподозрить наличие проблемы в таких случаях можно только по внутренним ощущениям. Ряд заболеваний репродуктивной системы сопровождается болями в области паха, заднего прохода и мошонки, а также чувством тяжести, дискомфортом при эякуляции.

Боли и дискомфорт внизу живота

Периодические ноющие боли в нижней части живота, области заднего прохода, промежности характерны для хронического везикулита. Заболевание представляет собой воспаление семенных пузырьков, в которых находится вызревшая сперма.

Может развиться на фоне простатита, эпидидимита, уретрита. В ряде случаев появляются долгие ночные эрекции, возникает учащенное мочеиспускание, ускоренная эякуляция, ухудшается качество оргазма.

Бесплодие у мужчин при таких симптомах развивается вследствие распространения хронического воспалительного процесса на придатки яичка (эпидидимит).

Ноющие боли внизу живота, часто на фоне затрудненного мочеиспускания, могут быть ранними признаками воспаления простаты. Сперматозоиды страдают из-за продуктов воспалительных реакций. Неинфекционный простатит аутоиммунной этиологии может привести к аутоиммунному бесплодию.

Дискомфорт при мочеиспускании

Периодически затухающие боли и дискомфорт при мочеиспускании характерны для уретритов различной этиологии и могут стать причиной бесплодия. Патогенные возбудители, находящиеся в мочеполовой системе, существенно снижают шансы на успешное оплодотворение. Хламидии и микоплазмы при критической концентрации уменьшают подвижность сперматозоидов, провоцируют выработку антиспермальных антител.

Читайте также:  Полезные свойства смузи, состав и вред напитка, как приготовить смузи.

Вышеперечисленные признаки бесплодия у мужчин могут свидетельствовать о развитии более серьезных заболеваний. Если их игнорировать длительное время, будет нанесен существенный ущерб здоровью, а восстановить фертильность будет сложно или не удастся совсем.

Самым достоверным тестом на бесплодие при любых подозрениях является спермограмма. По ее составу врач может определить шансы на зачатие, а также сориентироваться в причинах бесплодия мужчины.

Мужское бесплодие: причины, диагностика и лечение

Мужское бесплодие — расстройство половой системы, связанное с невозможностью оплодотворения женской яйцеклетки. Мужской фактор бесплодия встречается в 40%-ах.

Код заболевания под номером 46 по МКБ-10. По международной классификации болезней данная патология относится к заболеваниям мужских половых органов.

Главные причины бесплодия у мужчин. Симптомы и диагностика при мужском бесплодии.

Причины

Причины мужского бесплодия разнообразны, если говорить о патологических, то к ним относятся:

  1. воспаления, в частности простатит, уретрит, из-за этого наступает малоподвижность сперматозоидов;
  2. заболевания передающиеся половым путём (оказывают отрицательное влияние на качество семенной жидкости);
  3. цирроз, туберкулёз, паротит в хронической форме;
  4. варикоцеле;
  5. нарушенный процесс эякуляции;
  6. аномалии врождённого характера;
  7. хромосомная патология;
  8. возрастные изменения;

Кроме того, к провоцирующим факторам можно отнести:

  • осложнения после операции;
  • длительный приём лекарственных средств и стероидов;
  • наличие вредных привычек (злоупотребление алкогольными напитками, курение);
  • травмы половых органов;
  • перегревание;
  • избыточная масса тела, приводящая к уменьшению выработки тестостерона;
  • стрессы;
  • неполноценный сон и отдых;
  • плохие профессиональные условия (вредное производство);
  • отсутствие регулярных половых актов, при долгом воздержании в семенной жидкости вырастает процент наличия деформированных сперматозоидов;
  • чрезмерная половая активность, при высокой частоте половых актов сперматозоиды не успевают созреть полностью.

Данные факторы существенно снижают подвижность сперматозоидов и влияют на их качественные характеристики. Приводят к аномалиям в строении и развитии спермиев.

Главные причины бесплодия у мужчин. Симптомы и диагностика при мужском бесплодии.Возможные патологии сперматозоидов

Симптоматика

Симптомы бесплодия у мужчин имеют скрытый характер. Заболевание протекает бессимптомно. Рассматриваемая патология никак не сказывается на общем состоянии мужчины.

Первые подозрения о наличии бесплодия у мужчин появляются после невозможности партнерши забеременеть в период одного года при условии, что пара имеет регулярную половую жизнь без использования контрацептивных средств.

Симптомы могут проявиться, если имеется запущенное состояние патологии. Признаки бесплодия у мужчин:

  • проблемные моменты при половой близости;
  • невозможность оргазма;
  • болезненные ощущения в районе паха;
  • отек репродуктивных органов;
  • уменьшение волосяного покрова (гормональный дисбаланс, низкая выработка мужских гормонов).

Классификация

Виды мужского бесплодия бывают четырёх типов:

  1. секреторное — характеризуется малоподвижностью сперматозоидов и их малым количеством;
  2. обтурационное — непроходимость семенной жидкости вследствие наличия рубцевой ткани, опухолевых или кистообразований;
  3. иммунологическое бесплодие у мужчин;
  4. относительное бесплодие — такой диагноз ставится при неизвестных причинах мужского бесплодия (отсутствие каких-либо отклонений при обследовании, невозможность забеременеть, даже если результаты в норме, возможные причины в этом случае — стрессы);
  5. сочетанное бесплодие — сочетание нескольких форм заболевания с наличием воспалительного процесса.

Методы диагностики

Диагностика мужского бесплодия включает множество методов. В основном назначаются следующие:

Сбор анамнеза

На первом приёме у врача, специалист узнает о наличии и характере жалоб пациента. Собирает сведения о перенесённых заболеваниях. Особое внимание он обращает на наличие в анемнезе таких патологий, как:

  • паротит — свинка и бесплодие у мужчин тесно связаны;
  • туберкулёз;
  • ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).

Также врач задает вопросы о половой жизни (количество половых сношений в неделю, качество эректильной функции), проверяет факты наличия такой патологии у близких родственников.

Общий осмотр

Следующим этапом диагностики мужского бесплодия будет осмотр половых органов пациента и его тела. Врач оценит степень оволосения кожного покрова тела.

Небольшая степень оволосения говорит о дефиците андрогенов в организме. Уролог изучит:

  • размеры яичек;
  • состояние венозных сосудов семенного канатика;
  • мошонки.
  • Для исключения воспалительных процессов простаты и семенных пузырьков проверяется состояние прямой кишки.
  • В дальнейшем назначаются следующие исследования:

Спермограмма

Чаще всего это исследование даёт ответы на все вопросы о причинных факторах бесплодия.

До сдачи семенной жидкости на анализы следует воздерживаться от половых актов 4 дня.
Врач проведёт пункцию, в случае невозможности получения семенной жидкости естественным путём.

Также читайте статью о спермограмме на нашем портале.

УЗИ

Выделают следующие виды ультразвукового исследования, которые врач проводит для установления беслодия:

  • половых органов и щитовидной железы;
  • сосудов органов малого таза.

Главные причины бесплодия у мужчин. Симптомы и диагностика при мужском бесплодии.

Другие анализы

Также проводят следующие анализы:

  • крови на наличие воспалительных процессов, инфекций передающихся половым путём, скрытые инфекционные процессы. Исследуется отделяемое вещество уретры с помощью ПЦР-диагностики;
  • посев эякулята;
  • исследование биохимическим методом секрета предстательной железы;
  • анализы на нарушения в гормональной системе. При отсутствии инфекционных и воспалительных процессов, а также отклонений в семенной жидкости назначают полное гормональное исследование.
  • исследуют сывороточную структуру крови. Осложнения могут возникнуть при наличии опухоли гипофиза, ведь уровень гормонов может быть в норме.

Дополнительно врач назначит:

  • томографию головного мозга;
  • микроскопическое исследование семенной жидкости;
  • цитогенетический анализ на бесплодие у мужчин. При обнаружении хромосомной аномалии больной направляется на консультацию к генетику.

Сегодня есть возможность провести тест на бесплодие у мужчин дома. Такой анализ напоминает процесс с тестом для определения беременности. С помощью этого метода определяются количественные характеристики сперматозоидов в семенной жидкости.

Полученная информация даст больному предварительную картину о возможности зачатия, в результате чего мужчина может решить для себя, стоит ли обращаться к врачу. При постановке положительного диагноза врачом выдаётся справка о бесплодии.

Лечение

Вылечить мужское бесплодие возможно и процент излечившихся достаточно высок. Однако в случае, если мужчина так и не выздоровеет, его супруге могут назначить ЭКО при мужском факторе бесплодия, т.е. искусственное оплодотворение.

Методы лечения подбираются каждому пациенту индивидуально. Их выбор зависит от симптомов мужского бесплодия и факторов, которые влияют на его появление. Причины и лечение всегда взаимосвязаны.

Главные причины бесплодия у мужчин. Симптомы и диагностика при мужском бесплодии.

Медикаментозная терапия

  • При наличии инфекций назначается антибиотикотерапия.
  • При гормональном дисбалансе — гормональные препараты.
  • При ухудшении качества семенной жидкости — витаминные препараты, иммуностимулирующие средства.
  • Для лечения бесплодия обтурационного характера назначают хирургическое вмешательство.

Рекомендуем прочитать статью о методах лечения бесплодия.

Профилактика

Чтобы исключить вероятность развития заболевания, а также вторичного мужского бесплодия следует проводить профилактические меры:

  • регулярный сон и отдых;
  • активный образ жизни;
  • полноценное питание (рекомендуется включить в рацион продукты с большим содержанием белка, цинка и селена: мясо и морепродукты, яйца, брокколи, орехи);
  • отказ от вредных привычек (чрезмерное употребление алкогольных напитков и курение);
  • отказ от ношения узкого облегающего нательного белья;
  • регулярность и постоянство сексуальной жизни;
  • исключение чрезмерной сексуальной активности;
  • исключение беспорядочного секса;
  • отказ от частых посещений бань, саун (во избежание перегрева яичек).

В качестве профилактического и лечебного средства подойдёт применение Трибестана.
Трибестан — общеукрепляющее средство, подходит как для мужчин, так и для женщин. Данный препарат, проверенный многими пациентами, имеет положительные отзывы от людей, имевших проблемы с зачатием ребёнка.

Главные причины бесплодия у мужчин. Симптомы и диагностика при мужском бесплодии.

Цена соответствует качеству. Перед использованием необходимо проконсультироваться с врачом. Не стоит заниматься самолечением.

Заключение

Мужчинам необходимо обратить особое внимание на следующие признаки:

  • количество выделяемой семенной жидкости;
  • симптомы эректильной дисфункции;
  • болезненные ощущения в паховой области.

При наличии этих симптомов обращение к врачу должно быть незамедлительным, так как это могут быть признаки мужского бесплодия.

Не стоит терять время, пытаясь найти ответы на вопросы в интернете. Во избежание плохих последствий лечение должно быть своевременным. Только специалист знает, как проверить мужчину на бесплодие и вылечить заболевание.

От чего бывает бесплодие у мужчин

Бесплодие у представителей сильной половины человечества сегодня является актуальной проблемой.

Такой диагноз может поставить врач, если мужчина не смог оплодотворить партнершу в течение 12 месяцев без применения средств предохранения. Также требуется тщательная диагностика.

Необходимо выяснить, от чего бывает бесплодие у мужчины. Только узнав причину, можно начинать борьбу с патологией.

Причины возникновения мужского бесплодия

Главные причины бесплодия у мужчин. Симптомы и диагностика при мужском бесплодии.

Мужское бесплодие проявляется практически у каждого 7-го пациента. Чтобы поставить точный диагноз, потребуется инструментальная диагностика, а также лабораторные исследования. Выделяются такие причины возникновения патологического состояния:

  • проблемы с функциональностью центральной нервной системы;
  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционное заражение организма;
  • интоксикация;
  • употребление некоторых лекарственных средств, пищевых добавок;
  • нарушение рациона питания, при котором в организм не поступает достаточное количество полезных веществ;
  • облучение ионизирующими лучами;
  • нарушение функциональности эндокринной системы;
  • перегрев яичек или переохлаждение организма;
  • проблемы с кровообращением;
  • травма половых органов;
  • аутоиммунная реакция организма.

Все эти причины вызывают проблемы с репродуктивной функцией мужчин. Для получения здорового сперматозоида нужно избегать перечисленных негативных факторов или вовремя бороться с ними.

Варикоцеле

Бездетность у мужчин часто вызывается расширением вен в области семенного канатика. Оно приводит к сдавливанию протока и невозможности сперматозоидов выйти наружу.

Вследствие варикоцеле  в яичках постоянно сохраняется повышенная температура, что тоже негативно влияет на качество биологического материала. Важно своевременно выявить и устранить заболевание.

Сделать это может только врач, поэтому следует вовремя обратиться к нему.

Перекручивание яичек

Главные причины бесплодия у мужчин. Симптомы и диагностика при мужском бесплодии.

При наличии такой проблемы нарушается нормальная локализация яичка в мошонке в отношении семенного канатика и внешнего пахового отверстия. Оно может перемещаться в любой плоскости. Причем такое патологическое состояние зависит от строения и особенностей семенного канатика. Вызвать такую проблему может:

  • слишком большая мышца, удерживающая и поднимающая яичко;
  • небольшая длина семенного канатика.

Развивается патология в детском или подростковом возрасте, когда происходит активный рост организма. Повышенный риск возникновения перекрута у мужчин, которые болели водянкой яичка, вели слишком активную физическую жизнь на фоне предрасполагающих факторов.

Читать также  Маточные причины бесплодия

Обтурационная форма мужского бесплодия

Мужское бесплодие в этом случае возникает из-за закупорки семявыносящих каналов. Так, сперматозоиды просто не могут  продвинуться к «выходу». Такая патология развивается вследствие длительного воспалительного процесса в половых органах, из-за чего стенки каналов склеиваются друг с другом, или их просвет закупоривается.

Читайте также:  Акушерский паралич, паралич дюшена эрба: что это, кто виноват, диагностика и лечение

Представленное нарушение мужской репродуктивной функции, выражающееся в отсутствии сперматозоидов в семенной жидкости, провоцируется следующими причинами:

  • травмами яичек, которые не лечились длительное время;
  • кистой, которая сдавливает семявыводящие протоки;
  • некачественно проведенным оперативным вмешательством;
  • воспалением яичек;
  • туберкулезом;
  • сифилисом.

Последние две причины встречаются крайне редко. Кроме того, у мужчины может обнаруживаться врожденная патология репродуктивной системы: отсутствие каналов или придатка яичка.

Для того чтобы исправить ситуацию, необходимо определить, где именно находится закупорка, и насколько она большая. Это участок удаляется.

Также возможно формирования других путей движения сперматозоидов, которое предусматривает использование анастомоза.

Секреторная форма мужского бесплодияГлавные причины бесплодия у мужчин. Симптомы и диагностика при мужском бесплодии.

Такое мужское бесплодие возникает в результате того, что количество подвижных сперматозоидов слишком мало, чтобы оплодотворение было возможным. Существуют такие причины развития данной формы патологии:

  • варикозное расширение вен в области яичек;
  • эпидемический паротит;
  • водянка яичек;
  • поражение сперматогенного эпителия;
  • слишком частое подвержение яичек перегреву;
  • радиационное облучение;
  • венерические патологии, брюшной тиф;
  • туберкулез.

Такая же форма бесплодия диагностируется не только при снижении активности сперматозоидов, но и при дефектах в их строении. Для определения причины заболевания необходимо провести спермограмму. Также цитологическому анализу подвергается ткань яичек, чтобы определить степень их поражения.

Секреторную и обтурационную разновидность бесплодия можно вылечить. Сначала пациент должен избавиться от основного заболевания. В дальнейшем производится улучшение сперматогенеза.

Генетическое бесплодие у мужчин

Генетические причины бесплодия у мужчины проявляются в 4-5% всех случаев патологии. Проблемы с зачатием возникают при недостаточном развитии уретры или других частей половой системы. Причем именно нарушение генетики чаще встречается у мужчин.

Например, при зачатии случился сбой, и у эмбриона появилась дополнительная Х-хромосома. В этом случае у мальчиков может вообще отсутствовать сперма или вырабатываться в недостаточном количестве. Врожденное недоразвитие семенного протока тоже негативно влияет на фертильность мужчины. Такой фактор в большинстве случаев является наследственным.

Читать также  Влияние лишнего веса на проблему бесплодия

Гипогонадизм

Такое нарушение фертильной способности у мужчины чаще является генетическим, хотя бывают и приобретенные формы патологии. Триггером недоразвития репродуктивных органов является недостаточная выработка половых гормонов андрогенов. Эта причина в 40-60% случаев приводит к бесплодию, если вовремя не заняться ее устранением и настройкой нормального гормонального фона.

Крипторхизм

Такая причина бесплодия развивается вследствие неопущения яичек в мошонку. Это врожденная аномалия. Даже если яички правильно сформированы, они могут не опуститься в мошонку. Она становится асимметричной, в паху или животе появляется боль. Чтобы избавиться от такой проблемы, требуется хирургическое вмешательство.

Нервно-психические факторыГлавные причины бесплодия у мужчин. Симптомы и диагностика при мужском бесплодии.

Среди причин мужского бесплодия присутствуют нарушения функциональности нервной системы. Регулировка сперматогенеза – сложный функциональный процесс. В нем принимает участие кора головного мозга, мужские половые железы, гипоталамус и гипофиз. Малейшее нарушение деятельности одной из этих структур может спровоцировать бесплодие. Фактором риска становится:

  • тяжелая психическая травма;
  • постоянное переживание стрессовых ситуаций;
  • повреждение подвздошно-пахового нерва во время хирургического вмешательства.

Вследствие таких причин может возникнуть атрофия  или дегенерация яичек, основным симптомом которой считается бесплодие и нарушение половой функции.

Иммунные причины

Неправильное функционирование защитных сил способствует выработке особых веществ, которые будут повреждать сперматозоиды. То есть для оплодотворения они станут непригодными. Чтобы определить качество эякулята, спермограмма проводится обязательно. Также мужчина сдает иммунологический анализ. Полностью устранить аутоиммунные заболевания не получится, но их можно держать под контролем.

Лучевая терапия и химиотерапия

Мужское бесплодие часто возникает вследствие воздействия на организм ионизирующих лучей. Причем его влияние может непосредственно убивать клетки зародышевого эпителия или вызывать аномалии сперматогенеза. Сам процесс продукции биологического материала нарушается, а также существенно снижается его качество.

Токсические причины

Ухудшение экологической обстановки, постоянный контакт с химикатами или другими вредными веществами на производстве негативным образом влияет на организме человека. Увеличивается число эндокринных патологий, сперма мужчины становится некачественной, нарушается сам процесс ее образования.

Очень опасны для мужчины такие вещества:

  • свинец;
  • фосфор;
  • ртуть;
  • марганец;
  • аммиак.

Злоупотребление некоторыми медикаментозными препаратами, алкоголем тоже приводит к патологиям репродуктивной системы, вследствие которых развивается бесплодие. Сперматозоиды становятся менее подвижными, увеличивается количество поврежденных единиц, их патологических форм.

Читать также  Гиперплазия и бесплодие

Причины со стороны придатка яичка и семявыносящего протокаГлавные причины бесплодия у мужчин. Симптомы и диагностика при мужском бесплодии.

Частая причина нарушения репродуктивной функции – киста придатка яичка. Она представляет собой полостное образование, покрытое фиброзной оболочкой. Внутри него присутствует эякулят и сперматозоиды. Если размер кисты не превышает 2 см, она не представляет собой никакой опасности. В некоторых случаях она способствует развитию бесплодия.

Спровоцировать патологию семявыносящего протока могут врожденные заболевания, воспалительные или инфекционные процессы, эпидидимит, сифилис. Сперма при этом становится полностью стерильной.

Причины со стороны предстательной железы и семенных пузырьков

Хронический простатит нередко становится причиной бесплодия у мужчин. При этом происходит уменьшение количества сперматозоидов в семенной жидкости, а также их замедление.

Чем дольше мужчина не обращает внимания на патологию, тем выше появление морфологических дефектов. Вследствие интоксикации изменяется биологическая активность эякулята.

А еще длительный воспалительный процесс способствует появлению рубцов внутри семявыносящего канала.

Еще одним провоцирующим бесплодие фактором является везикулит – воспаление семенных пузырьков, возникающее вследствие их инфекционного поражения.

Эти органы служат для продукции семенной жидкости, которая обеспечивает жизнедеятельность сперматозоидов. Воспалительный процесс нарушает эту функцию, поэтому биологический материал быстро гибнет.

Чтобы определить представленное заболевание у мужчины берется анализ эякулята.

Физическая травма

Бесплодие у мужчин может возникать и вследствие механической травмы половых органов. В зависимости от того, насколько сложной является травма, у пострадавшего может развиваться воспалительный процесс, отмирание тканей, гематома или кровотечение, закупорка просвета семявыводящих каналов.

Вследствие повреждения органов нарушается нормальное кровообращение и питание клеток. Бесплодие в этом случае может быть обратимым или необратимым. При серьезных травмах уже идет речь о сохранении самого органа.

Идиопатические причины

Идиопатическими называются те причины, которые установить не удалось. В этом случае не получается выяснить, почему снижается качество эякулята. Такая форма бесплодия присутствует у каждого 4-го пациента.

Провоцирующими факторами можно считать неправильное питание, нездоровый образ жизни, экологическая обстановка в месте проживания человека. Какая бы причина не вызвала представленное патологическое состояние, с ним нежно бороться, пока изменения еще можно обратить.

Причины бесплодия у мужчин – самый полный перечень

Главные причины бесплодия у мужчин. Симптомы и диагностика при мужском бесплодии.Бесплодие у мужчин составляет 40% от причин бесплодия в паре. Но эта цифра беспрерывно растет, и по некоторым данным мужское бесплодие уже на ровне с женским по частоте. Обычно сразу причины ищут в женщине, и после того, как их не обнаруживают, начинают исследования по мужскому бесплодию.

О бесплодии можно говорить через год после того, как пара начала пытаться завести детей. Обследовать начинают сразу женщину, или обоих партнеров одновременно.

Причины мужского бесплодия не менее тонкие, чем у женского. О бесплодии мужчины говорят, когда его спермы не достаточно, чтобы достичь и оплодотворить яйцеклетку, или сперма вообще отсутствует. Неспособность мужчины оплодотворить женщину не обязательно сразу говорит о бесплодии.

Причины мужского бесплодия многочисленны.  Их определение не всегда является простой задачей, и иногда могут встретиться значительные трудности.

Бесплодие у мужчин может быть связано с нервно-психическими факторами, заболеваниями гипоталамо-гипофизарной системы, такими заболеваниями, как варикоцеле, крипторхизмом и многими другими.

Нервно-психические факторы

Довольно распространенной причиной бесплодия являются нервно-психические факторы. Психологический стресс, психологический шок, эмоциональное перенапряжение могут повлиять в той или иной степени на мужскую фертильность (способность создавать потомство).

Под влиянием нервно-психических факторов могут наблюдаться сексуальные расстройства, что приводит к снижению либидо, проблемам с эрекцией, отсутствию оргазма, а также это может стать причиной  нарушения в сперматогенезе.

Гипогонадизм

Первичный (гипергонадотропный) гипогонадизм представляет собой состояние, которое характеризуется нарушениями, влияющими на мужские гонады (яички). Причинами этого могут быть врожденные или приобретенные заболевания.

Врожденные заболевания, которые могут быть причиной бесплодия у мужчин, являются хромосомные аномалии (синдром Клайнфельтера), анорхидия, аплазия.

Приобретенные нарушения, которые могут привести к бесплодию, включают тяжелые воспалительные заболевания, тяжелые повреждения от внешних факторов: химиотерапию, лучевую терапию, алкоголизм, интоксикацию и другие.

Вторичный (гипогонадотропный) гипогонадизм возникает из-за нарушений, влияющих на гипоталамус или гипофиз, при которых выделяются меньше гонадотропинов – гормонов, которые влияют на работу половых желез.

Питуитарная железа (гипофиз) является одним из эндокринных органов человеческого тела, который находится на поверхности мозга. Вмешательство в ее функционирование может привести к проблемам с производством и качеством спермы. Но это относительно редкая причина бесплодия у мужчин.

При синдроме Каллмана наблюдается гонадотропная недостаточность ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) и активного ЛГ (лютеинизирующего гормона). Такое состояние можно наблюдать при опухоли, менингите, тяжелой почечной недостаточности, и т.п.

Варикоцеле

Варикоцеле представляет собой заболевание, которое характеризуется наличием варикозного расширения венозных сосудов яичка (лозовидного венозного сплетения). Это расширение происходит в основном слева. Реже может наблюдаться справа или двустороннее. Заболевание характеризуется нарушением сперматогенеза, при котором наблюдается снижение или отсутствие репродуктивной функции.

Есть две основные причины при варикоцеле, которые приводят к  нарушению сперматогенеза. Это повышение локальной температуры (в органах мошонки) и уменьшение количества поступающего кислорода, в результате чего и развивается тканевая гипоксия и воспаление в левой почечной вене.

Симптомами заболевания являются тяжесть и дискомфорт в мошонке, боль в яичках, которая усиливается при физической нагрузке и половом возбуждении.

При отсутствии лечения боль становится постоянной и очень сильной. Во время осмотра яичек наблюдается значительная разница и асимметрия в расширении вен. В зависимости от тяжести заболевания варикоцеле удается обнаружить на ощупь или визуально увидеть.

Узнайте подробнее о варикоцеле и других болезнях вен, которые стоит всем знать.

Перекручивание яичек

Перекручивание яичка, или точнее кровеносных сосудов, нервов и семявыводящих каналов в одном или обоих яичках, называют еще заворотом этого органа. Следовательно, при этом производство и движение сперматозоидов затрудняется, и мужчина не является репродуктивным. Но такие симптомы, как боли, припухлость в яичках, а иногда вдобавок температура и рвота – быстро укажут на эту проблему.

Читайте также:  Хроническая венозная недостаточность: степени, симптомы и лечение

Крипторхизм

Крипторхизм представляет собой одну из наиболее распространенных врожденных аномалий, что характеризуется задержкой развития яичка на различных уровнях (брюшной полости, в паховом канале или в области наружного пахового кольца), при котором оно не опускается в мошонку.

Изначально мужские половые железы находятся и развиваются в поясничной области, откуда в эмбриональном периоде спуститься через паховый канал и достигают мошонки.

Когда этого не происходит, и яичко сохраняется в брюшной полости, оно начинает отставать в развитии из-за более высокой температуры в этом месте, чем в мошонке. Возникает значительное нарушение сперматогенеза (возникает бесплодие). В яичке, которое не опустилось, существует повышенный риск развития опухолевого процесса.

Лечение при крипторхизме осуществляется с помощью применения гормональной терапии (гонадотропные гормоны), а в случае неудачи, переходят к хирургической терапии.

Инфекционные причины

Многие инфекционные заболевания могут привести к повреждению зародышевого эпителия яичек и нарушить мужскую способность к оплодотворению.

Первое место среди таких заболеваний, которые приводят к бесплодию, принадлежит эпидемическому паротиту (свинка). Заболевание вызывается вирусом, который передается воздушно-капельным путем и редко контактным или бытовым путем.

Забеливание, как правило, протекает доброкачественно с поражением околоушных слюнных желез и общей интоксикацией. Однако иногда болезнь может протекать более тяжело, что влияет и на другие железистые органы, в т.ч. влияет на мужские половые железы и поджелудочную железу.

Развивается тяжелый орхит (воспаление яичка) с нарушением сперматогенеза.

Гонорея представляет собой болезнь, передаваемую половым путем. Возбудитель болезни — бактерия Neisseria Gonorrheae. С помощью исследований было установлено, что более 800 000 человек страдают от гонореи каждый год.

Острый гонококковый орхит представляет собой еще одно инфекционное заболевание, при котором может наблюдаться нарушение сперматогенеза и бесплодие.

Иммунные причины

Существуют иммунные причины, которые наблюдаются при так называемом иммунологическом бесплодии. Было установлено, что в некоторых случаях сперматозоиды могут распознаваться организмом как чужеродные тела.

Данный вид бесплодия характеризуется выработкой антител разных видов (спермоиммобилизирующих, спермоагглютинирующих, спермотоксических), которые нарушают нормальную функцию спермы, что приводит к бесплодию. Такие антитела могут атаковать сперматозоидов на разных этапах образования.

Причин их образования может быть много, и они должны быть установлены лечащим врачом.

Это состояние встречается значительно реже по сравнению с другими причинами бесплодия.

С женской стороны также бывают случаи выработки спермальных антител, что не дает забеременеть

Лучевая терапия и химиотерапия

Доказана высокая чувствительность зародышевого эпителия к радиации, из-за чего происходит его разрушения. Мужчины, подвергшиеся лучевой и химиотерапии, имеют более высокий риск нарушения их репродуктивной функции. Эти виды терапии оказывают влияние на сперматогенез, приводя к его нарушению. Степень влияния зависит главным образом от дозы и длительности такой терапии.

Токсические причины

Есть множество токсических факторов, которые могут привести к бесплодию. Наиболее актуальной можно считать хроническую алкогольную интоксикацию. Хронический алкоголизм часто сочетается с заболеваниями печени и сопровождается половой слабостью и атрофией яичек.

Причины со стороны придатка яичка и семявыносящего протока

Иногда бесплодие может быть  вызвано проблемами со стороны придатков яичек и семявыносящих протоков.На ощупь пальцами эти структуры можно легко проверить.

Известны различные заболевания, которые могут повлиять на придатки яичек и семявыносящие протоки. Они могут быть врожденными или приобретенными. Из врожденных заболеваний на первом месте врожденное отсутствие семявыносящего протока. Приобретенные заболевания в основном представлены инфекциями, которые могут привести к ухудшению репродуктивной функции в разной степени.

Причины со стороны предстательной железы и семенных пузырьков

Бесплодие вызванное проблемами со стороны простаты и семенных пузырьков встречается не так часто. Как правило, воспалительные заболевания простаты и семенных пузырьков становятся причиной кратковременного или длительного бесплодия. Очень часто эти заболевания являются хроническими и не сопровождаются клиническими симптомами.

Хронический простатит, как самостоятельное заболевание, наблюдается редко. Часто, помимо простаты еще страдают семенные пузырьки, придатки яичек и мочеиспускательный канал (уретра). Рекомендуется при заболеваниях, влияющих на сперматогенез, проводить микробиологическое исследование секрета предстательной железы и спермы.

Высокая температура

Установлено, что высокая температура тела может оказывать негативное воздействие на сперматогенез. Температура в мошонке на 2,5°C ниже, чем у остального тела.

С помощью проведенных исследований было установлено, прекращение сперматогенеза, шелушение и дегенерацию эмбрионального эпителия при воздействии повышенной температуры тела (лихорадка, или очень горячие ванны).

Предполагается, что ношение толстой и узкой одежды при высокой температуре окружающей среды может привести к нарушениям сперматогенеза.

Физическая травма

Каждая физическая травма (даже не всегда половых органов) может привести к проблемам с зачатием у человека. При получении травмы яичек или полового члена мужчина должен обратиться к врачу для того, чтобы развеять подозрения о более серьезных последствиях, связанных с бесплодием.

Идиопатические причины

Идиопатический – медицинский термин, обозначающий отсутствие видимых явных причин, или их не удалось установить.

В некоторых случаях имеющейся причина бесплодия не может быть установлена.

Идиопатическими причины признаются в меньшинстве случаев. Это происходит, когда мужчинам сделаны гормональные, микробиологические, серологические исследования, и результаты их являются нормальными. Также не обнаружено каких-либо причин, которые могли бы вызывать бесплодие.

Загрузка… Главные причины бесплодия у мужчин. Симптомы и диагностика при мужском бесплодии.

Мужское бесплодие

Главные причины бесплодия у мужчин. Симптомы и диагностика при мужском бесплодии.В современной медицине под бесплодием пары понимают неспособность сексуально активных партнеров зачать ребенка в течение года. Существует стереотип, согласно которому отсутствие малыша в семье связывают, прежде всего, с проблемами в работе репродуктивной системы женского организма. Однако отечественный и международный опыт специалистов в сфере гинекологии и урологии показывает, что мужчины становятся «виновниками» бесплодности пары не реже, чем их партнерши. В частности, на долю мужского бесплодия приходится, по различным данным, от 45 до 55% нефертильных браков.

Выявление патологий в работе мужской репродуктивной системы зачастую наносит тяжелую психологическую травму, причем не только самому мужчине, но и его партнерше. Именно поэтому сегодня лечению бесплодия уделяется повышенное внимание ученых и медиков из самых разных уголков нашей планеты.

Причины бесплодия у мужчин

Основными причинами утраты мужской фертильности являются:

  • резкое снижение численности сперматозоидов;
  • ухудшение их жизнеспособности и подвижности;
  • наличие патологий, препятствующих свободному продвижению сперматозоидов по семявыносящим путям.

К числу факторов, способствующих возникновению вышеперечисленных нарушений в работе репродуктивной системы, относятся:

  • врожденные дефекты и аномалии строения органов мочеполовой системы;
  • сексуальные расстройства (отсутствие или ослабление эрекции, преждевременное семяизвержение и другие);
  • нарушения гормонального статуса;
  • травмы тазовых органов и гениталий;
  • оперативные вмешательства в области паха;
  • стрессы;
  • вредные условия труда (ионизирующее излучение, продолжительная работа на предприятиях химической промышленности или в условиях гипертермии);
  • ЗППП;
  • варикоцеле;
  • непроходимость семявыносящих протоков;
  • появление в организме аутоиммунных антиспермальных антител;
  • некоторые заболевания (сахарный диабет, гипертония, эпидемический паротит и другие);
  • алкоголизм.

В ряде случаев средств, которыми владеет современная медицина, оказывается недостаточно для того, чтобы установить хотя бы одну возможную причину сбоя в работе мужской репродуктивной системы. В подобных ситуациях мужчине ставится диагноз «бесплодие невыясненного генеза».

Признаки бесплодия у мужчин

В наши дни все более актуальным становится вопрос о том, как определить бесплодие у мужчин исключительно по внешним признакам, без сдачи необходимых анализов. Медики утверждают, что основным симптомом мужского бесплодия считается неспособность мужчины оплодотворить здоровую, сексуально активную партнершу в течение года.

Иных специфических признаков, указывающих на развитие данной патологии, не существует. Мужчина, страдающий бесплодием, может превосходно себя чувствовать, выглядеть совершенно здоровым, вести половую жизнь и получать от нее удовольствие.

О нарушениях, возникших в работе репродуктивной системы, он чаще всего узнает случайно, при проведении обследований, направленных на выявление причин бесплодности супружеской пары.

Анализ на бесплодие у мужчин

Главные причины бесплодия у мужчин. Симптомы и диагностика при мужском бесплодии.Диагностикой мужского бесплодия занимаются врачи-урологи. Для оценки состояния репродуктивной системы пациента специалисту могут потребоваться результаты следующих анализов и обследований:

  • спермограммы;
  • анализа на ЗППП;
  • цветного доплеровского исследования;
  • тестов на наличие в сыворотке крови и эякуляте антиспермальных антител;
  • УЗИ мошонки;
  • оценки гормонального статуса;
  • генетических исследований;
  • посева эякулята.

Анализ данных, полученных при сдаче анализов и прохождении всех необходимых обследований, позволяет не только уточнить диагноз и определить возможные причины бесплодия, но и составить наиболее оптимальную схему его лечения.

Лечение бесплодия у мужчин

Основные способы лечения мужского бесплодия классифицируют на две группы:

  • методики, ориентированные на восстановление фертильности мужчины;
  • способы искусственного оплодотворения.

В первую группу входят:

  • хирургические вмешательства (оперативное лечение варикоцеле, непроходимости семенных протоков и др.);
  • коррекция гормональных сбоев;
  • физиотерапия (фонофорез с лекарственными препаратами, электрофорез, лазерное лечение);
  • лечение сексуальных расстройств;
  • борьба с инфекционными заболеваниями мочеполовой системы (в том числе с ЗППП);
  • устранение иных факторов, способствующих развитию бесплодия (отказ от алкоголя, от работы во вредных условиях, борьба с ожирением и др.).

При отсутствии эффекта от лечения мужского бесплодия супружеской паре рекомендуют воспользоваться современными репродуктивными технологиями. Самыми востребованными и эффективными методами искусственного оплодотворения считаются:

  • ЭКО;
  • внутриклеточные инъекции сперматозоидов в яйцеклетку (ИКСИ);
  • внутриматочная инсеминация (ИИСМ, ИИСД) и другие.

Применение искусственных репродуктивных технологий не решает проблем, связанных с нарушением работы репродуктивной системы у мужчин, однако позволяет уже отчаявшимся супругам познать радость долгожданного материнства и отцовства.

Лечение мужского бесплодия народными средствами

При необходимости в программу лечения мужского бесплодия может быть включено использование народных средств. Наиболее эффективными и востребованными методами альтернативной медицины, позволяющими решить проблему утраты мужчиной фертильности, считаются:

  • прием внутрь отваров и настоек, приготовленных на основе лекарственных растений (адамова корня, зверобоя, горицвета, корня женьшеня, шалфея, базилика, боярышника, корня лапчатки, березовых листьев и почек и др.);
  • иглоукалывание;
  • гирудотерапия (лечение пиявками);
  • использование продуктов пчеловодства (меда, перги, прополиса, пчелиного яда, маточного молочка) и другие.

Важно понимать, что любые попытки восстановить мужскую фертильность самостоятельно, без согласования курса терапии с врачом, могут существенно замедлить процесс выздоровления и повлечь за собой развитие серьезных осложнений патологии. Именно поэтому составлением программы лечения бесплодия у мужчин должен заниматься только опытный врач, специализирующийся на решении проблем в данной сфере.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *