Что делать при аденомиозе и ретроцервикальном эндометриозе?

Ретроцервикальный эндометриоз — это форма заболевания, при которой патологическое разрастание эндометрия локализуется сзади от шейки матки. Главной проблемой заболевания является то, что без лечения процесс усиливается и может перейти на другие отделы. Происходит прорастание эндометрия в прямую кишку, а также во влагалище.

Стадии

Что делать при аденомиозе и ретроцервикальном эндометриозе?

Может развиться бесплодие

Заболевание проще лечить на ранних этапах его формирования. В более поздний период высока вероятность осложнений, а также хронизации процесса.

Современная классификация выделят 4 стадии заболевания.

  1. В пределах ретровагинальной области располагаются единичные очаги. В этом случае очень часто выставляется диагноз , поскольку не происходит разрастания в глубокие слои матки.
  2. Распространенные глубокие очаги, в количестве больше двух. Поражается влагалище и матка. Начинается формирование кистозных образований.
  3. Количество очагов увеличивается. Отмечается прорастание в область прямой кишки.
  4. Образование спаек. Помимо этого поражается брюшина. Развивается выраженный инфильтративный эндометриоз. При данной степени показано оперативное вмешательство вплоть до удаления матки.

Причины

Для развития ретроцервикальной формы эндометриоза необходимо, чтобы в эту область попала кровь, содержащая частички эндометрия.

К этому может привести следующее:

  • осложненные роды;
  • медикаментозные и хирургические аборты;
  • частые инфекционные заболевания репродуктивной системы;
  • неправильная постановка спирали;
  • инвазивные гинекологические манипуляции.

Некоторые специалисты говорят о высокой роли наследственности в развитии данной формы заболевания. Согласно проведенным исследованиям, риск развития эндометриоза выше у тех женщин, близкие родственницы которых страдали от данной формы заболевания.

Читайте про совместимость хронического эндометрита и беременности.

Симптомы

Признаки эндометриоза, в том числе и его ретроцервикальной формы, могут быть следующими:

  • выраженный болевой синдром (локализация внизу живота);
  • обильные выделения во время месячных, которые также становятся более продолжительными;
  • неприятные ощущения во время полового акта.

Что делать при аденомиозе и ретроцервикальном эндометриозе?Отзыв экспертаБоровикова ОльгаКлиническая картина заболевания может проявиться не сразу и напрямую зависит от тяжести процесса. При изменении характера месячных или появлении болей необходимо обратиться за помощью к гинекологу.

Диагностика

На основании клинических проявлений врач может только заподозрить заболевания. Чтобы подтвердить предположения, гинекологу необходимо использование инструментальных методов исследования.

Диагностика эндометриоза проводится в несколько основных этапов.

  1. Опрос пациентки. Изучение анамнеза жизни и заболевания больной играет очень большую роль. Это позволяет выявить факторы риска заболевания и уточнить его клиническую картину.
  2. Осмотр. Проведение гинекологического осмотра может сопровождаться взятием мазка и проведением кольпоскопии.
  3. Проведение инструментальных методик обследования. Сюда может входить трансвагинальное УЗИ, , а также УЗИ органов брюшной полости. Если врач подозревает поражение мочеточника, проводится урография.

Если врачу кажется недостаточно информации, полученной этими методами, может быть назначено проведение МРТ.

Магнитно резонансная томография

Что делать при аденомиозе и ретроцервикальном эндометриозе?Осторожно!Процедура позволяет четко определить локализацию, а также степень тяжести заболевания. Это достигается за счет того, что аппарат дает не просто поверхностное изображение органа, а как бы снимает его по слоям. Поэтому даже на самых ранних стадиях эндометриоза можно четко оценить степень поражения.

Единственный минус метода — его высокая стоимость. Специалисты прибегает к нему в тех случаях, когда несмотря на четкую клиническую картину не удается визуализировать процесс на методах инструментального обследования.

УЗИ

Если к проведению МРТ прибегают достаточно редко, то эту процедуру делают каждой женщине с диагнозом эндометриоз.

При подозрении исследование проводится двумя методами:

  • трансабдоминально;
  • трансвагинально.

Более информативно трансвагинальное УЗИ. В этом случае специалист вводит во влагалище датчик, который выведет на экран аппарата фото в реальном времени. Специалист оценивает ряд показателей.

При наличии заболевания могут быть выявлены следующие изменения:

  • неровность контуров матки, а также изменение размеров органа;
  • изменения структуры цервикального канала;
  • гиперэхогенные образования, являющиеся очагами заболевания;
  • кисты.

УЗИ проводит не только для диагностики заболевания, но и с целью оценки эффективности лечения.

Что делать при аденомиозе и ретроцервикальном эндометриозе?

Главное — должное обследование

Лечение

Терапия эндометриоза должна быть комплексной и учитывать индивидуальные особенности организма больной женщины. Специалистом назначаются гормональные препараты, а на последних стадиях применяется операция.

Ретроцервикальный эндометриоз излечим. Но это довольно продолжительный процесс, требующий от женщины тщательного соблюдения всех рекомендаций специалиста.

Препараты

Для лечения ретроцервикального эндометриоза используется несколько групп препаратов:

  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона;
  • прогестины.

В первую группу относятся следующие средства:

Из прогестинов, использующихся для лечения, можно выделить следующие:

  • Оргаметрил;
  • Визанна;
  • Дюфастон.

Дифелин, Бусерелин, Золадекс относятся к группе антагонистов гонадотропин-рилизинг гормонов и также могут применяться для лечения эндометриоза.Узнайте про причины и лечение эндометриоза матки.

Операция

Показанием к проведению операции может являться следующее:

  • распространенный процесс, затрагивающий отдаленные органы;
  • выраженный болевой синдром, не поддающийся лечению;
  • нарушения работы мочевыделительной системы;
  • спаечные процессы.

Объем оперативного лечения зависит от стадии эндометриоза.

  1. При первой стадии проводится иссечение пораженных участков. В этом случае полностью сохраняется целостность органов и вмешательство никак не повлияет на жизнь пациентки.
  2. При второй стадии возможно частичное удаление тканей влагалища.
  3. Третья стадия требует также иссечения пораженных участков прямой кишки.
  4. Четвертая стадия заболевания протекает очень тяжело. В этом случае специалисты могут провести удаление матки.

Что делать при аденомиозе и ретроцервикальном эндометриозе?НаблюдениеМатку удаляют не всегда. Это очень серьезное вмешательство, которое проводится в исключительно тяжелых случаях. Цена на оперативное лечение зависит от тяжести процесса, а также клиники, в которой оно будет проводится. В среднем, цена на лапароскопию составляет 25000 рублей.

Народные средства

Народные методики становятся с каждым годом все более популярным методом лечения. Не стал исключением и эндометриоз.

Для лечения данного заболевания используются следующие нетрадиционные методы:

  • отвары из лекарственных трав;
  • ;
  • глиняные компрессы.

Эффективность этих методик ничем не доказана, поэтому специалисты не рекомендуют прибегать к ним.

Чем опасен

Главной опасностью эндометриоза является бесплодие, к которому он может привести. При данной патологии сложно протекает беременность и всегда имеет место риск выкидыша.

На фоне эндометриоза развиваются следующие осложнения:

  • повышение риска новообразований;
  • выраженный анемический синдром на фоне кровопотери;
  • неврологические нарушения на фоне болевых приступов.

Тяжесть возможных осложнений требует быстрой постановки диагноза и своевременного начала лечебных мероприятий.

Беременность

Зачатие при эндометриозе не редкость. Если женщин не пьет КОК-и, которые могут быть назначены при ретроцервикальной форме, можно забеременеть. Шанс на это достаточно высок.

При эндометриозе проблема не зачать ребенка, проблема его выносить. Если очаг заболевания распространился за пределы матки, всегда существует риск осложнений. Поэтому женщинам, страдающим от эндометриоза необходимо тщательно планировать беременность и проводить подготовку.

Если во время вынашивания плода ретроцервикальный эндометриоз только обнаруживается, ничего специфического делать не придется. Но и лечить заболевание не будут. С большой долей вероятности, родоразрешение может быть проведено путем кесарева сечения.

В первую неделю после родов будет назначено медикаментозное лечение, которое позволит приостановить патологический процесс.

Эко при ретроцервикальном эндометриозе

Заболевание не является противопоказанием при проведении ЭКО. Только затяжной процесс с вовлечением отдаленных органов может повлиять на проведение процедуры и требует проведения лечебных мероприятий.

Что делать при аденомиозе и ретроцервикальном эндометриозе?Мнение экспертаБоровикова ОльгаЧтобы женщина, страдающая от эндометриоза забеременела после проведения ЭКО, необходимо тщательно оценить степень тяжести заболевания. Тяжесть процесса будет играть главную роль в этом вопросе. Так, при 3 или 4 стадии эндометриоза существует большой риск невынашивания беременности. Также повышается опасность кровотечения и отслойки плаценты, типичные для ЭКО.

Отзывы пациентов

Барова Елена:

Не так давно мне выставили диагноз ретроцервикальный эндометриоз. Врач сказал, что необходимо делать операцию. Долго не могла решить, к кому обратиться, пока не узнала о Левшине Филиппе Александровиче. Операцию делала у него. Без осложнений. Восстановительный период прошел без проблем. Пила гормональные еще где-то 4 месяца. Сейчас ничего не беспокоит.

Сидорчук Евгения:

Лично мне ретроцервикальный эндометриоз лечил Левшин Филипп Александрович. Великолепный специалист. Действительно мастер своего дела. Операция прошла без проблем. Уже давно не вспоминаю про болезненные месячные и другие проблемы, связанные с заболеванием. Хожу 2 раза в год к гинекологу на профилактический осмотр, чтобы вновь не появились очаги. Сказали, что такое возможно.

Смотрите, что такое выскабливание при эндометриозе

Список литературы:

Барто Р. А., Чечнева М. А. (2015). «Ультразвуковая диагностика ретроцервикального эндометриоза». «Альманах клинической медицины».

Гаспарян С. А. (2003). «Инфильтративная форма генитального эндометриоза: патогенез, диагностика, лечение, методы реабилитации, отдаленные результаты». «Автореферат и диссертация по медицине».

Адамян Л.В., Кулаков В.И. (1996). «Распространенные формы генитального эндометриоза». Материалы «Междунар. Конгр. По эндометриозу с курсом эндоскопии».

Алексеева М.Л., Адамян Л.В., Кондриков Н.И. и др. (1989). «Стероид-рецепторная система в эндометрии и эндометриоидных гетеротопиях ретроцервикальной локализации» «Акушерство и гинекология».

У вас такая форма эндометриоза?

ДаНет

  • Помогает ли Дюфастон при эндометриозе
  • Симптомы и лечение эндометриоза матки при климаксе
  • Таблетки Силуэт при эндометриозе
  • Последствия от спирали Мирена при эндометриозе: отзывы женщин
  • Классификация генитального эндометриоза
  • Какие таблетки при эндометриозе самые эффективные

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Эндометриоз матки — симптомы и лечение

Эндометриоз матки — довольно частое заболевание, при котором ткань, выстилающая ее полость (эндометрий), растет за пределами физиологической локализации.

При этом клетки слизистой оболочки продолжают функционировать, как и ранее, претерпевая изменения на протяжении менструального цикла.

Распространение клеток по организму напоминает метастазирование, но эндометриоз не имеет ничего общего с раком.

Что делать при аденомиозе и ретроцервикальном эндометриозе?Эндометриоз матки — болезнь, этиология которой до конца не выяснена

Ткань, выстилающая матку изнутри, известная как эндометрий, должна находиться строго в отведенном ей месте.

По непонятным причинам клетки могут выходить за пределы слизистой оболочки и мигрировать в другие места: мышечный и наружный слой матки, яичники с придатками, связки, поддерживающие внутренние половые органы.

Очаги эндометриоза могут обнаруживаться на брюшине между маткой и прямой кишкой или мочевым пузырем, в стенке кишечника. В редких случаях болезнь распространяется за пределы брюшной полости.

Мигрирующая ткань имеет железистые клетки и строму, как в эндометрии и, прорастая в других органах, продолжает функционировать в обычном режиме — кровоточит с каждым менструальным циклом.

Очаги имеют небольшие размеры (от 1 до 3 мм), которые макроскопически выглядят как темные (черные или коричневые) образования, окруженные беловатыми звездчатыми рубцами.

У молодых женщин активные очаги окрашены в красный цвет, но затем они белеют и становятся темными.

Что делать при аденомиозе и ретроцервикальном эндометриозе?Эндометриоз матки — типичная локализация

Кровянистые выделения, которые продуцируют эти очаги, не находя выхода, накапливается в окружающих тканях. Это ведет к развитию асептического воспаления, образованию рубцов и спайек.

Читайте также:  Врач назначил антибиотики ребенку при кашле, это нормально?

В результате матка, яичники и другие органы малого таза становятся связанными между собой, нарушается подвижность внутренних структур.

В запущенных случаях репродуктивные органы и окружающие ткани деформируются, что приводит к бесплодию и другим осложнениям.

Наиболее частая форма заболевания – эндометриоз матки (92–94%), также называемый аденомиозом. Он бывает внутренний и наружный. По типу прорастания клеток аденомиоз бывает:

  1. Диффузным.
  2. Очаговым (узловым).
  3. Кистозным.

Очаговый вариант болезни представлен одним или несколькими узлами. Одиночные крупные образования выглядят как миома матки, но отличаются от нее отсутствием капсулы и нечеткими границами поражения. В 6-8% случаев эндометриоз встречается за пределами женских половых органов (экстрагенитальный).

Эндометриоз может распространяться по лимфатическим и кровеносным сосудам, врастать в любую ткань или орган и там развиваться. Но этот процесс имеет доброкачественную природу.

Разделение заболевания по степеням или стадиям помогает составить план лечения, оценить ответ на получаемые медикаменты. При отсутствии эффекта показана операция.

  • Первая, минимальная — процесс ограничен лишь слизистой оболочкой матки, наблюдаются единичные участки.
  • Вторая, легкая — глубокие многочисленные скопления клеток, прорастают до середины толщины миометрия.
  • Третья, умеренная — многочисленные очаги, прорастающие на всю толщу мышечной стенки матки вплоть до ее серозного покрова. Возможно поражение яичника.
  • Четвертая, тяжелая — в процесс вовлечена не только матка, но и париетальная брюшина, шейка, мочеточники, толстая кишка. Выраженный спаечный процесс в области придатков.

Недостаток этой классификации — частое несоответствие степени эндометриоза истинной тяжести заболевания, которая определяется не размерами образования, а рубцово-спаечным процессом и прорастанием в окружающую ткань.

В настоящее время причины эндометриоза остаются неизвестными. Ни одна теория не способна полностью дать ответ. Многие факторы риска — ретроградный ток менструальных выделений, наследственность — присутствуют и у абсолютно здоровых женщин.

Специалисты больше склоняются к влиянию фактора наследственности. У дочери велика вероятность возникновения эндометриоза, если им болела мама или бабушка. Немаловажную роль играют нарушения иммунной системы, которая не справляется с уничтожением эктопических эндометриальных клеток, и, как следствие, возникает гиперплазия слизистой оболочки. Не исключена и аутоиммунная природа заболевания.

Но ключевые причины развития эндометриоза, к сожалению, ни одна из концепций возникновения болезни указать не в состоянии.

Факторами риска развития болезни являются:·

  • повышение уровня женских гормонов, прием эстрогенов;
  • раннее начало менструаций, обильные и длительные месячные;
  • отсутствие беременностей и родов.

Жалобы при эндометриозе разнообразны и носят индивидуальный характер. У некоторых женщин с обширным поражением симптомы могут отсутствовать, тогда как у других, с минимальными проявлениями заболевания, может быть масса жалоб.

Основной и ведущий симптом — это тазовая боль, часто связанная с менструальным периодом. Она, вероятно, возникает от рубцов, спаек и воспаления, из-за прорастания эндометриоидных очагов в нервные корешки.

Симптомы аденомиоза могут включать:

  • дисменорею (болезненные менструации). Боль часто отдает в поясницу;
  • дискомфорт во время секса (диспареуния);
  • боль при мочеиспускании и дефекации. Обычно усиливается во время менструации;
  • чрезмерное кровотечение во время месячных — менометроррагия;
  • бесплодие.

Бывают и другие симптомы. Часто эндометриоз сопровождается усталостью, диареей, запорами, вздутием живота или тошнотой, особенно во время менструации.

Эндометриоз иногда ошибочно принимают за другие состояния, которые могут провоцировать боли в области малого таза: синдром раздраженного кишечника, кисты яичников, миому матки. Жалобы зависят от локализации патологических разрастаний:

  • в толстой кишке: боли при дефекации, вздутие живота, диарея или запор, ректальное кровотечение, которое бывает чаще во время менструации;
  • в мочевом пузыре: дизурия (расстройство мочеиспускания), гематурия, боли в надлобковой области;
  • в яичниках: формирование эндометриомы — объемного кистозного образования в яичнике размерами 2–10 см, которое может разрываться, что приводит к появлению острых болей в животе и развитию перитонита.

При осмотре гинеколог определяет увеличение размеров матки, напряжение в области яичников, дугласова пространства. В редких случаях очаги эндометриоза могут быть обнаружены на вульве или во влагалище. Ткань часто разрастается в послеоперационных рубцах.

Что делать при аденомиозе и ретроцервикальном эндометриозе?Эндометриоз матки требует тщательного осмотра гинекологом

Эндометриоз всегда сопровождается тазовой болью, обильными маточными кровотечениями, приводящими к анемии, и частым бесплодием.

Лечение бывает двух видов – хирургическое и медикаментозное. Оперативный подход – удаление (эксцизия) или деструкция (абляция) патологически расположенной эндометриоидной ткани является более эффективным.

На начальных этапах заболевания, если нет показаний к операции, можно начать медикаментозную терапию. Она должна продолжаться как минимум 3 месяца. Для нее используются комбинированные оральные контрацептивы, прогестагены, препараты группы даназола и декапептила. Курсы лечения, как правило, бывают длительными – несколько месяцев и более.

Радикальных лекарств от болезни нет. Существует ряд методов, позволяющих ослабить ее симптомы:

  • обезболивающие средства: парацетамол, диклофенак.
  • гормональные препараты и противозачаточные средства для подавления функции яичников это внутриматочная система (ВМС), аналоги гонадотропинрелизинг гормона и комбинация перечисленных средств.
  • операции по удалению участков эндометриоза или всех органов, вовлеченных в процесс.

Последние 30 лет широко применяются гормональные препараты, вызывающие состояние «псевдобеременности» либо «псевдоменопаузы» (антигонадотропин). Хорошо себя зарекомендовал метод лекарственной гипофизэктомии (агонисты ГнРГ).

Гормональные препараты, подавляющие функцию яичников:

  • непрерывные оральные контрацептивы — этинилэстрадиол. Применяется длительно, 1 таблетка в сутки на протяжении 4-6 циклов. Затем делается перерыв 4 дня.
  • прогестины — внутриматочная спираль с левоноргестрелом, медроксилпрогестерона ацетат перорально.
  • агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) — лейпрорелин, нафарелин.
  • даназол — он часто вызывает побочные эффекты.

Можно рассмотреть возможность применения ингибитора ароматазы (снижает уровень эстрогена) в комбинации с контрацептивами, иногда такое лечение является успешным.

Вариантов терапии немало, но решающее слово остается за специалистом. У большинства женщин эндометриоз вновь появляется через 6 месяцев или максимум год после прекращения лечения, кроме тех случаев, когда функция яичников полностью подавлена.

Ни один медикаментозный препарат не устраняет морфологический субстрат эндометриоза. Он оказывает только опосредованное влияние на его активность. Этим и объясняется непродолжительный клинический эффект гормональной терапии.

Наиболее адекватным методом лечения болезни является удаление патологических очагов и последующее подавление гормонами функции яичников.

В зависимости от стадии болезни и расположения эндометриоидных образований, врачи могут использовать разные подходы: термодеструкцию, электрокоагуляцию, ультразвук, лазер. Все они являются надежными методами устранения эндометриоза.

Что делать при аденомиозе и ретроцервикальном эндометриозе?Хирургическое лечение устраняет морфологическую основу эндометриоза

Показаниями к хирургическому лечению являются:

  • наличие эндометриом (опухолевидных образований);
  • значительные тазовые спайки;
  • непроходимость фаллопиевых труб;
  • непереносимая боль в области таза;
  • желание сохранить репродуктивную функцию.

Радикальным лечением аденомиоза следует считать гистерэктомию — ампутацию матки. Она проводится в тех случаях, когда женщина не собирается больше рожать.

Для умеренно-тяжелых стадий эндометриоза матки рекомендуется проводить хирургическое удаление единичных узлов с максимальным сохранением репродуктивной функции

Что делать при аденомиозе и ретроцервикальном эндометриозе?При рецидиве нужно повторить лечение с удалением новых очагов эндометриоза

При рецидиве заболевания целесообразно произвести повторную операцию для устранения новых очагов эндометриоза.

Как болезнь вызывает бесплодие — пока неясно. Некоторые исследователи считают, что ткань эндометрия и спайки блокируют проникновение яйцеклетки в маточные трубы. Не исключено, что железистые клетки выделяют химические вещества, которые мешают оплодотворению.

Тем не менее, беременность при эндометриозе возможна, хотя это и непросто. Отмечают, что 30-50% женщин с такой болезнью не способны зачать ребенка. В этом случае может помочь ЭКО.

Женщинам с I/II стадией эндометриоза для наступления беременности рекомендована оперативная лапароскопия с удалением очагов и сопутствующим разделением спаек для восстановления функции половых органов.

У беременных женщин, страдающих аденомиозом, повышен риск выкидыша во II триместре беременности. Также велика вероятность преждевременных родов и неправильного расположения плаценты. Репродуктивные нарушения являются следствием хронического течения патологии.

Однако при эндометриозе матки все же стоит попытаться в течение 6-12 месяцев зачать ребенка естественным путем.

Читайте в следующей статье: наботовы кисты шейки матки

Как проявляется ретроцервикальный эндометриоз

Гинекологические заболевания распространены достаточно широко. Частая проблема – сильные боли во время месячных. Один из факторов, способных спровоцировать их – ретроцервикальный эндометриоз. Женщина должна понимать, почему развивается данный недуг и как можно от него избавиться.

Что делать при аденомиозе и ретроцервикальном эндометриозе?

Что такое ретроцервикальный эндометриоз

Гинекологическое заболевание эндометриоз — это патология, при которой в тканях эндометрия происходит патологическое разрастание клеток. На начальных стадиях болезни это происходит только в матке. Но в запущенных случаях эндометриальные очаги локализуются и в других органах.

Позадишеечный эндометриоз характеризуется тем, что очаги поражения разрастаются непосредственно за шейкой матки. Направление роста – к прямой кишке.

Такая форма эндометриоза составляет около 6 % от всех типов данной патологии. Чаще всего диагностируется среди женщин в возрасте от 30 до 40 лет.

Степени развития заболевания

Эндометриоз цервикального канала может протекать в 4 стадиях развития. В зависимости от степени поражения отличаются выраженность симптоматики и распространенность патологического процесса внутри организма.

  1. При ретроцервикальном эндометриозе 1-й степени очаги заболевания сосредоточены на одном патологическом участке. Место их локализации – ректовагинальная клетчатка.
  2. На 2-й стадии болезни разрастание достигает стенки шейки матки и прорастает внутрь. Патологические ткани можно выявить около влагалища.
  3. На 3-й стадии своего развития ретроцервикальный эндометриоз поражает область пищеварительной системы. В процесс вовлекается оболочка прямой кишки.

Терапия заболевания, достигшего 4-й степени, самая осложненная. Эндометриоидная ткань разрастается до прямой кишки, распространяется до самой брюшины. Еще сильнее поражается область матки, где начинается спаечный процесс.

Чем раньше будет начата терапия, тем более эффективной она будет. При поражении эндометриозом крестцово-маточных связок лечить женщину намного сложнее. Последствия могут отразиться на всей последующей жизни.

Причины появления патологии

Причины развития ретроцервикального типа болезни разнообразны. Патология провоцируется забросом менструальной крови в брюшинную полость, где клетки эндометрия прирастают, затем начинают делиться и расти. По мнению некоторых врачей, эти ткани сходны с онкологическими новообразованиями.

Основные причины появления заболевания следующие:

  • нарушения гормонального фона;
  • климакс и подростковый возраст;
  • стрессовые ситуации;
  • длительное применение оральных контрацептивов;
  • генетическая предрасположенность к гинекологическим заболеваниям;
  • перенесенные аборты;
  • частые роды;
  • хирургические вмешательства;
  • воспалительные заболевания органов половой сферы.

Патология может быть связана как с гормональными нарушениями, так и с физической нагрузкой во время менструации. Это увеличивает вероятность возникновения заболевания.

Что делать при аденомиозе и ретроцервикальном эндометриозе?

Симптоматика эндометриоза

Признаками появления цервикального эндометриоза могут быть невыраженные проявления. Из-за этого не все пациентки вовремя обращаются к гинекологу для проведения качественного лечения.

Читайте также:  Клотримазол мазь: инструкция по применению, клотримазол мазь при молочнице у женщин

Первые две стадии патологии протекают бессимптомно. Затем возникают следующие проявления:

  • обильные менструации;
  • сильные боли;
  • тошнота и рвота в критические дни;
  • боль во время полового контакта;
  • дискомфорт в промежности;
  • боль при дефекации;
  • метеоризм.

Если очаги эндометриоза распространились в легочную ткань, женщина может замечать в дни месячных кровохарканье. В кишечнике боли связаны с тем, что под влиянием гормонов происходит отторжение зависимых клеток, что вызывает кровоизлияние и сдавливание нервных окончаний.

Диагностика

Для правильной диагностики эндометриоза необходимо проведение тщательного обследования женщины. Для выявления этой болезни половой системы недостаточно гинекологического осмотра в кресле с использованием зеркал. Помогут следующие процедуры:

  • лапароскопия;
  • гистероскопия;
  • биопсия;
  • МРТ;
  • анализ крови на онкомаркер;
  • УЗИ.

То, какие исследования проводить, решает врач. Важно правильно определить патологию, чтобы выбрать эффективное лечение.

Терапия

Ретроцервикальный тип болезни лечится. Врач учитывает индивидуальные особенности женщины, ее возраст, состояние. Определяется подходящий метод терапии.

Хирургические методы

Операция проводится в запущенных случаях. Вмешательство может подразумевать удаление только патологических очагов с сохранением репродуктивной функции.

Что делать при аденомиозе и ретроцервикальном эндометриозе?

Редко приходится прибегать к полному удалению матки и яичников. Такая операция нужна при онкологическом процессе или неоднократных рецидивах.

Лапароскопический доступ в лечении генитального эндометриоза – один из самых щадящих хирургических методов. Через отверстие в полости брюшины вводится микроскопическая камера и скальпель. Удаляются патологические наросты и выполняется обработка тканей противоспаечным веществом.

После операции важно восстановиться. Применяется медикаментозная терапия.

Медикаментозное лечение

Избавить влагалище, прямую кишку и матку от эндометриальных наростов можно с помощью применения медикаментов. Основа лечения – гормональная терапия.

Врач подберет подходящий оральный контрацептив. Для борьбы с ретроцервикальным эндометриозом таблетки следует пить без перерыва. Создается искусственный климакс.

Для ускорения восстановления при эндометриозе или кисте яичника врач может рекомендовать принимать витамины и иммуностимуляторы. Чтобы купировать боль, используются нестероидные противовоспалительные препараты.

Народные средства

Методы лечения ретроцервикального эндометриоза включают и народные способы. Однако они не должны применяться как основная терапия. Любые средства нужно использовать по согласованию с лечащим врачом.

Часто при эндометриозе применяют:

  • компрессы с голубой глиной на низ живота;
  • отвар сабельника, настой боровой матки (принимаются внутрь);
  • гирудотерапию.

Комплексное лечение позволит избавиться от патологии навсегда. Правильное сочетание терапевтических методик позволяет достичь хорошего результата.

Осложнения и профилактика

Ретроцервикальный эндометриоз и беременность нечасто сосуществуют друг с другом. Высок риск самопроизвольного выкидыша. Во многих случаях женщинам не удается забеременеть. Есть риск перерождения новообразований в раковую опухоль.

Предотвратить болезнь можно, придерживаясь следующих рекомендаций:

  • избегать абортов;
  • не злоупотреблять тампонами;
  • вовремя лечить любые воспалительные патологии;
  • не использовать ВМС дольше положенного срока.

Так можно защитить свой организм от развития заболевания. Проще предотвратить болезнь, чем бороться с ее последствиями.

Ретроцервикальный эндометриоз

Что делать при аденомиозе и ретроцервикальном эндометриозе?Ретроцервикальный эндометриоз – одна из форм наружного генитального эндометриоза. Некоторые ученые считают, что это заболевание (deep infiltrative endometriosis) является отдельной разновидностью эндометриоза, схожей с аденомиозом. Он является третьей по частоте формой эндометриоза (после матки и яичников).

Ретроцервикальный эндометриоз поражает ректовагинальную клетчатку и окружающие органы (матку и ее шейку, прямую и сигмовидную кишку). Он представлен узлами, имеющими сложную структуру. В состав таких образований входит эндометриоидная ткань, жировые и мышечно-фиброзные клетки. Узлы могут иметь тенденцию к инфильтративному росту, то есть прорастанию в соседние органы.

Классификация

В России часто пользуются клинической классификацией, позволяющей определить тактику лечения пациентки:

  • 1 стадия: очаги расположены в клетчатке между влагалищем и прямой кишкой;
  • 2 стадия: эндометриоидная ткань прорастает в стенку влагалища, шейки матки, поверхностную (серозную) оболочку сигмовидной и прямой кишки;
  • 3 стадия: эндометриоз поражает связки между маткой и крестцом, прорастает в глубину стенки кишки;
  • 4 стадия: вовлечение слизистой оболочки кишечника, брюшины, образование спаек в области яичников и маточных труб.

Причины и механизмы развития

Причины этой формы общие с другими разновидностями эндометриоза. Наибольшее значение в последние годы придается нарушениям генетической структуры эмбриональных клеток, которые приводят к неправильной их дифференцировке.

Определенное значение имеют гормональные нарушения, распространение эндометриоидных клеток подобно метастазам по кровеносным и лимфатическим путям, нарушение эмбриогенеза половых органов. Не исключена роль и ретроградного заброса крови из маточных труб в брюшную полость во время менструации. Особое значение придают повторным сеансам диатермокоагуляции шейки матки по различным показаниям.

Механизмы развития заболевания включают усиленную продукцию эстрогенов, снижение чувствительности к прогестерону, местную воспалительную реакцию и неоангиогенез (новообразование сосудов в очагах эндометриоза).

К факторам, повышающим риск развития эндометриоза, в том числе ретроцервикального, относятся загрязнение окружающей среды и несвоевременная реализация фертильной функции, то есть поздняя первая беременность и малое количество родов.

Клиническая картина

Что делать при аденомиозе и ретроцервикальном эндометриозе?Особенности клиники связаны с расположением очагов позади шейки матки. Симптомы ретроцервикального эндометриоза появляются довольно рано. Больные жалуются на резкую боль в области таза, усиливающуюся при дефекации, во время полового акта и в положении сидя. Боль распространяется во влагалище, промежность, прямую кишку, бедра. В начале болезни боль появляется изредка. Постепенно она возникает все чаще и становится постоянной, особо усиливаясь в первые дни цикла.

При прорастании эндометриоидного очага в стенку кишки может появляться кровь при дефекации. Женщину могут беспокоить запоры, сменяющиеся поносами, ложные позывы к дефекации (тенезмы).

Иногда появляются боли в области мочевого пузыря и нарушение мочеиспускания.

Многие пациентки жалуются на боли в пояснице в середине менструального цикла. Постепенно возникают нарушения иннервации тазовых органов, присоединяются радикулиты, люмбаго и другие формы невритов.

Появляется предменструальный синдром: раздражительность, головная боль, снижение работоспособности, нарушение сна. Женщина в угнетенном состоянии и страхе ждет наступления очередной менструации.

При распространении ретроцервикального эндометриоза на брюшину и формировании спаечного процесса в области придатков возникает бесплодие. Кроме того, причиной нарушения фертильности могут быть гормональные и воспалительные нарушения, вызванные этим заболеванием.

Диагностика

При обследовании пациентки можно выявить объемное образование или уплотнение в ретроцервикальной области. Определяются плотные, бугристые, болезненные узлы или инфильтраты. Болезненные узелки во многих случаях переходят на брюшину малого таза и связки между маткой и крестцом.

  • Важным является дифференциальный диагноз со злокачественными новообразованиями.
  • Основой диагностики ретроцервикального эндометриоза служит трансвагинальное ультразвуковое исследование и биопсия обнаруженных узлов.
  • Полезную информацию о структуре и размерах очагов дает магнитно-резонансная томография.
  • Ректороманоскопия помогает уточнить степень вовлечения прямой кишки.

Определяется гормональный фон пациентки. При необходимости осуществляется диагностическая лапароскопия с целью обнаружения других очагов эндометриоза.

Лечение

Тактика лечения ретроцервикального эндометриоза зависит от возраста женщины и ее желания забеременеть.

Гормональная терапия с целью обезболивания должна назначаться пациенткам лишь после подтверждения диагноза.

Для лечения бесплодия возможно проведение хирургической операции, направленной на удаление очагов эндометриоза или всего пораженного органа (в тяжелых случаях).

Применяется электро-, термокоагуляция, лазерная вапоризация. После операции назначается курс гормональных препаратов, подавляющих деятельность оставшихся патологических клеток.

В дальнейшем возможна стимуляция овуляции и наступление беременности.

В некоторых случаях сразу после хирургического лечения применяются вспомогательные репродуктивные технологии, в частности, экстракорпоральное оплодотворение.

Облегчить самочувствие женщины при ретроцервикальном эндометриозе в некоторых случаях могут такие методы, как рефлексотерапия, физиолечение, гомеопатия, траволечение, гирудотерапия. Однако с позиций доказательной медицины эффективность их неизвестна.

Cимптомы и лечение ретроцервикального эндометриоза

Разрастание эпителия вне слизистой матки, в том числе и ретроцервикальный эндометриоз, является причиной хронических тазовых болей в более чем 80% случаев. Лечение эндометриозного поражения органов – длительный процесс, требующий применения гормональной терапии и хирургического вмешательства.

Причины ретроцервикального эндометриоза

Позадишеечный эндометриоз – это распространение эндометриодной ткани по ректовагинальной клетчатке (пространством между прямой кишкой и задней стенкой влагалища и маточной шейки).

Причина возникновения заболевания не установлена до конца.

По эмбриональной теории, зачатки эндометриоидных кист в различных тканях и органах закладываются еще во внутриутробном периоде в результате нарушения процессов дифференцировки тканей. Также не отрицается имплантационный механизм возникновения ретроцервикальных эндометриоидных разрастаний – обратный ток менструальных выделений в матку и брюшную полость.

Выделяют следующие факторы риска, предрасполагающие к развитию ретроцервикального эндометриоза:

  1. Операции и диагностические манипуляции на шейке и теле матки (диагностический и лечебный кюретаж, различные методы исследования проходимости фаллопиевых труб, аборты).
  2. Тяжелые роды, сопровождающиеся разрывами шейки матки.
  3. Хроническое воспаление (вагинит, цервицит, эндометрит) различной этиологии.
  4. Заболевания, сопровождающиеся нарушением гормональной функции яичников (опухоли, воспаление придатков, поликистоз яичников, патологии гипоталамуса и гипофиза).
  5. Аутоиммунные заболевания.
  6. Отягощенная наследственность по эндометриозу.

Патогенез

Немаловажную роль в развитии ретроцервикальной формы эндометриоза играют гормональный дисбаланс и нарушение работы иммунной системы. Повышенный уровень эстрогена усиливает разрастания эндометрия в кистах, при этом сниженный иммунитет не может распознать патологические клетки и уничтожить их.

Распространение эндометриоидных клеток из первичного очага осуществляется по кровеносным и лимфатическим сосудам, а также контактным путем. Патологические образования имеют рецепторы к половым гормонам, поэтому симптомы усиливаются во время месячных – эндометрий в кистах, так же, как и в матке, отторгается, возникают кровоизлияния в кистозных полостях.

Классификация

Для определения стадии ретроцервикального эндометриоза выясняют глубину и область поражения. Такая классификация позволяет избрать оптимальную тактику лечения и дать наиболее точный прогноз на выздоровление и развитие осложнений. Выделяют следующие стадии позадишеечного эндометриоза:

  1.  Точечные эндометриоидные образования в ректовагинальной клетчатке без образования кист.
  2. Образование небольших эндометриоидных кист в шейке матке и влагалище.
  3. Поражение связочного аппарата матки, переход процесса на прямую кишку.
  4. Множественные кисты, поражающие слизистую кишки, мочеточники, брюшину и провоцирующие спаечный процесс.

Симптомы ретроцервикального эндометриоза

Первая стадия эндометриоза ретроцервикальной области может протекать без выраженных симптомов. По мере разрастания эндометрия в ректовагинальной клетчатке развивается характерная клиническая картина.

Основной жалобой, которую предъявляют пациентки с эндометриозом данной локализации, является болевой синдром.

Боли ноющего или схваткообразного характера возникают в крестцово-поясничной области, отдают в прямую кишку, область промежности, половые органы.

При этом максимальная выраженность синдрома наблюдается во период менструации и во время полового акта. После секса нередко появляется незначительное кровотечение из влагалища.

При прорастании эндометриоидной ткани в прямую кишку возникает боль при времени дефекации. Нередко это становится причиной запоров. Во время месячных из ануса могут появляться кровянистые выделения.

При ретроцервикальной форме эндометриоза, распространенной на брюшину и придатки, возникает бесплодие. Оно связано со спаечной деформацией маточных труб и поражением яичников.

Читайте также:  Дайкон: польза и вред, химический состав корнеплода, противопоказания и рецепты народной медицины.

Осложнения

Регулярные кровоизлияния в ретроцервикальных эндометриоидных кистах и их поражение во время секса и дефекации приводит к анемии. Ее основными симптомами являются:

  1. Слабость.
  2. Головокружение.
  3. Частые обмороки.
  4. Сухость кожи, ломкость ногтей и волос.
  5. Извращенный аппетит – желание употребить в пищу землю, лед, мел, крахмал.

Позадишеечный эндометриоз, распространенный на прямую кишку, вызывает запоры, а в тяжелых случаях механическую непроходимость кишечника. Данное состояние требует обязательного хирургического вмешательства.

Эндометриозные разрастания является причиной женского бесплодия более чем в 30% случаев.

При поражении брюшины возникают спайки, затрагивающие маточные придатки. Также развитие эндометриоидных кист в яичниках повреждает фолликулярный аппарат желез, что нарушает процессы созревания яйцеклеток.

Хронические тазовые боли и диспареуния серьезно ухудшают качество жизни женщины, страдающей эндометриозом ретроцервикальной локализации. Это приводит к психоэмоциональным расстройствам, депрессии, а в тяжелых случаях – к суицидальным намерениям.

Патологические разрастания эндометрия могут стать фоном для онкологических заболеваний. Трансформация ретроцервикальных эндометриоидных кист в светлоклеточные и эндометриоидные карциномы встречается в 0,6-11,4% случаев.

Диагностика

Начальным этапом диагностики ретроцервикальной формы эндометриоза является гинекологический осмотр. При визуализации шейки матки в зеркалах наблюдают синюшные эндометриоидные очаги, которые начинают кровоточить при контакте с ними. Пальпаторно в заднем своде прощупываются мягкоэластичные образования. Подвижность матки и придатков затруднена.

Для уточнения локализации очагов и распространенности процесса проводят ультразвуковое исследование органов малого таза. Визуализируются неоднородные округлые кисты различного диаметра, с неровными контурами. Для обнаружения эндометриоидных разрастаний на маточных связках, прямой кишке и стенках таза дополнительно проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию (КТ, МРТ).

Важно! При подозрении на вовлечение в процесс прямой кишки требуется консультация проктолога. Врач сначала пальпаторно, а затем с помощью эндоскопических методов (ректороманоскопия, колоноскопия) определяет степень поражения слизистой кишечника и ректовагинальной клетчатки.

Обнаружить диссеминацию эндометриоидных кист по брюшине позволяет лапароскопия. В ходе операции возможно удаление патологических участков и рассечение спаек.

Лечение ретроцервикального эндометриоза

Основные цели лечения ретроцервикальных эндометриоидных кист: восстановление репродуктивной функции и улучшение качества жизни пациентки. Наиболее действенным считается комбинированный подход к лечению, т.е. сочетанное применение медикаментозных и хирургических методов устранения эндометриоза.

Консервативная терапия

Основой медикаментозной терапии эндометриозных разрастаний является назначение гормональных препаратов. Их длительный прием подавляет выработку в яичниках собственных половых гормонов.

Это останавливает рост и распространение эндометриоидной ткани, подавляет ее циклические изменения. После хирургического удаления патологических разрастаний гормоны применяют как средство профилактики рецидивов.

К препаратам, назначаемым для гормонального лечения, относят:

  • Комбинированные оральные контрацептивы.
  • Синтетические прогестины.
  • Антигонадотропины.
  • Агонисты гонадотропного рилизинг-гормона.

Для симптоматического лечения ретроцервикальной формы эндометриоза применяют противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесулид), гемостатики (этамзилат, транексамовая кислота) и препараты железа для лечения анемии.

Профилактика спаечного процесса осуществляется назначением энзимных препаратов. Вобэнзим и Лонгидаза предупреждают образование спаек в брюшной полости, уменьшая последствия ретроцервикального эндометриоза для репродуктивного здоровья женщины.

Хирургическое лечение

При ретроцервикальном расположении эндометриоидных кист проводят консервативные и радикальные операции лапароскопическим доступом. Органсохраняющие вмешательства представляют собой иссечение участков пораженной ректовагинальной клетчатки и рассечение спаек брюшины. Такие операции проводятся пациенткам репродутивного возраста при нераспространенной форме заболевания.

При тотальном поражении органов малого таза проводят радикальные операции: экстирпация матки или тотальная гистерэктомия, резекция прямой кишки. Они не сохраняют детородную функцию женщины, но устраняют симптомы заболевания, значительно улучшая качество жизни.

Прогноз и профилактика

Прогноз при ретроцервикальной форме эндометриоза благоприятный.

Полное восстановление репродуктивной функции возможно при выявлении заболевания на первой-второй стадиях и комплексном лечении с применением хирургических методов и гормональной терапии.

При тяжелом течение заболевания в пре-и постменопаузе рекомендовано проведение радикальных операций для устранения всех симптомов и предотвращения рецидивов.

Специфической профилактики не существует. Для предотвращения развития ретроцервикального эндометриоза рекомендовано отказаться от необоснованных диагностических вмешательств на теле и шейке матки и маточных придатков.

Уменьшить риск его возникновения поможет своевременное лечение воспалительных процессов половой системы.

Выявить ретроцервикальные очаги разрастания эндометриоидной ткани на ранней стадии позволяет регулярные гинекологические осмотры и проведение УЗИ органов малого таза.

Симптомы и лечение эндометриоза цервикального канала

Эндометриоз ретроцервикальный считается разновидностью патологического разрастания эндометриального слоя матки. В этом случае процесс развивается в области соприкосновения задней поверхности шейки матки и стенки прямой кишки. Сопровождается появлением болей в тазовой области, влагалищными кровотечениями во время/после сексуального контакта.

Что такое ретроцервикальный эндометриоз

Болезнь сопровождается образованием очагов эндометриальных тканей за пределами тела матки. Область локализации – зона за шейкой матки с вовлечением тканей прямой кишки.

Причины возникновения

Истинные причины формирования состояния медиками не установлены. Но несколько теории относительно его развития имеется.

  • Миграция клеток эндометриальной ткани в результате повреждения матки. Это может быть травма, оперативное вмешательство, например, кесарево сечение.
  • Предрасположенность на генном уровне.
  • Нарушения развития плода на этапе эмбриогенеза. Это объясняет диагностирование состояния у девочек до начала менструаций.

Для появления ретроцервикального эндометриоза необходимо воздействие внешних либо внутренних факторов. Таковыми могут выступать:

  • патологии гормонального фона – резкие скачки, дефицит основных половых гормонов;
  • хроническая форма воспаления женских органов;
  • нарушения менструального цикла;
  • оперативное вмешательство, сопровождающееся повреждениями матки;
  • неправильная постановка внутриматочной спирали;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • неправильное прохождение обменных процессов;
  • частые аборты.

Важно! При присутствии провоцирующих факторов (даже одного) женщине рекомендуется посещать гинеколога, проходить УЗИ органов малого таза каждые шесть месяцев.

Как проявляется

Если расматривать, как себя заболевание проявляет, то это образование очагов эндометриальной ткани за задней поверхностью шейки матки.

Симптомы

Изначально протекает без каких-то специфических особенностей. При переходе в третью стадию – именно тогда развивается достаточно сильное воспаление, и присоединяются осложнения – возникают такие симптомы, как:

  • обильные болезненные менструации;
  • болезненность промежности, поясничного и крестцового отдела позвоночника, в нижней части живота;
  • болезненность при опорожнении кишечника – если произошло его поражение;
  • появление коричневой мазни до и после менструирования.

Классификация

Схема терапии ретроцервикального эндометриоза определяется текущей стадией болезни.

  • Первая. Разрастание эндометрия минимально. Воспаление отсутствует.
  • Вторая. При осмотре определяется воспаление влагалищного сегмента шейки матки, что обусловлено образованием патологического очага.
  • Третья. На этом этапе эндометрий прорастает в стенку кишечника, отмечается поражение поддерживающего матку связочного аппарата. Воспаление усиливается. Яичники покрыты мелкими кистозными образованиями.
  • Четвертая. Сопровождается спаечным процессом. Отмечается рост кист. В воспаление оказывается вовлечена брюшина.

Диагностика

Чтобы не пропустить начало заболевания, рекомендуется проходить регулярный осмотр у гинеколога.

При выявлении изменений в состоянии задней поверхности маточной шейки назначаются дополнительные исследования. Это:

  • кольпоскопия;
  • УЗИ (с введением датчика в вагину);
  • томография органов малого таза (в качестве предоперационной подготовки);
  • колоноскопия.

Лечение ретроцервикального эндометриоза

Ретроцервикальная форма эндометриоза излечима. При составлении схемы лечения учитываются возраст больной, текущая стадия патологии.

Хирургические методы

Хирургия практикуется при диагностировании кистозных и спаечных образований, сильном воспалительном процессе. Оперативное вмешательство предусматривает два сценария – полное иссечение матки (используется в редких случаях) и сохранение органов репродуктивной системы.

Чаще всего проводится лапароскопия. В ходе процедуры хирург отсекает инфильтрат и вводит противоспаечный барьер в целях предупреждения рецидива патологии.

Важно! Если было выявлено распространение патологического процесса на кишечный тракт, то к проведению манипуляций привлекается колопроктолог.

Медикаментозное лечение

Больной назначается применение гормональных лекарств из категории оральных контрацептивов. Они способствуют снижению функции яичников.

Важно! Принимать средства необходимо без рекомендуемого «отдыха», вызывая искусственную менопаузу.

В лечении применяются:

  • Прогестагены. Способствуют снижению продуцирования эстрогенов тканями яичников, что замедляет скорость разрастания эндометриальных очагов.
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Вводятся инъекционным способом в брюшную стенку. Вызывают «химическую кастрацию».

Для устранения болевого синдрома, сопровождающего заболевания на поздних стадиях, назначаются нестероидные противовоспалительные средства.

  Симптомы и схема лечения эндометриоза матки у женщин

Витаминотерапия

Прием витаминов помогает повышению иммунной защиты организма и нормализует течение обменных процессов.

Комбинированное лечение эндометриоза

Схема терапии сочетает оперативную практику и применение гормональных средств.

Гормоны назначаются до и после оперирования. В первом случае средства способствуют уменьшению очагов эндометриоза за счет снижение кровоснабжения. Курс гормонов после операции снижает вероятность рецидива патологии.

Народные средства

Медикаментозное лечение хорошо сочетается с народными способами терапии эндометриоза.

  • Глинные компрессы. Залить250 г серой либо голубой глины, чтобы вода ее полностью закрыла. Дать постоять в таком виде13 часов, слить жидкость и размесить глину до однородности. Прогреть на огне в течение минуты. Придать форму лепешки толщиной в 3 см, предварительно положив глину на целлофане. Положить на низ живота, утеплить и держать до остывания. Курс – не меньше 10 сеансов.
  • Отвар из боровой матки и травы сабельника. 1 ст.л. выбранного сырья залить кипящей водой (500 мл). Закипятить средство и варить 15 мин. Получившийся объем выпить в три приема. Для приготовления отвара сабельника используется тот же рецепт. Прием отваров необходимо чередовать. Длительность курса – 30 суток.
  • Гирудотерапия. Методика эффективная, но должна проводиться опытным специалистом.

Осложнения заболевания

При отсутствии адекватной терапии ретроцервикальный эндометриоз способен привести к развитию тяжелых осложнений.

  • Бесплодие. Относится к наиболее частым осложнениям. Развивается примерно в третьей части случаев.
  • Железодефицитная анемия. Выделения значительных объемов чистой крови становятся причиной развития стойкого анемического состояния.
  • Спайки, свищи. Ретроцервикальный эндометриоз становится причиной спаечной болезни в области соприкосновения стенки матки и прямой кишку. Поражаться могут также и крестцово-маточные связки.
  • Озлокачествление эндометриозного очага. Перерождение случается в редких случаях и является самым тяжелым из всех возможных осложнений.

Прогноз и профилактика

Исход болезни определяется текущей степенью поражения. При ее диагностировании на ранних стадиях вероятность осложнений минимальна. Прогноз в этом случае благоприятный.

  Как определить внешний эндометриоз — симптомы заболевания

В случае диагностирования спаечной болезни, стеноза просвета прямой кишки в результате прорастания эндометрия может потребоваться радикальное хирургическое вмешательство. Прогноз тоже благоприятный, но исключительно при условии соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.

Профилактика ретроцервикального эндометриоза отсутствует. Но есть несколько рекомендаций, которые предупреждают разрастание небольших очагов эндометриоза. Необходимо минимизировать любые физические нагрузки и регулярно посещать врача.

Ретроцервикальный эндометриоз – тяжелое заболевание, на поздних стадиях значительно ухудшающее качество жизни женщины. Именно поэтому при появлении нехарактерных ощущений и состояний необходимо получить консультацию гинеколога.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *