Что делать, если впервые столкнулась с молочницей?

Кандидоз, или молочница, считается самой частой причиной дискомфорта и зуда в области вульвы и влагалищных выделений. По крайней мере один эпизод молочницы на протяжении жизни был у 75 % женщин, а почти у половины она возникает неоднократно. Ситуация почти как с ОРВИ: бывает у большинства, изучено неплохо, но вакцины или другого способа искоренить это состояние нет — зато полно заблуждений, связанных с ним. Разбираемся, откуда берётся кандидоз и что с ним делать. 

Причина кандидоза — грибок Candida, чаще всего вида Candida albicans, хотя встречаются и другие.

Вообще кандидоз может быть не только относительно безобидной инфекцией слизистой оболочки — на половых органах или во рту, — но и опасным системным состоянием, с поражением внутренних органов, когда грибок выявляется в крови.

Это называется инвазивным кандидозом и требует серьёзного лечения. В этом материале мы рассказываем только о вульвовагинальном кандидозе. 

Грибки, вызывающие молочницу, — нормальная часть генитальной микрофлоры; проблема возникает, когда их становится слишком много. Они проникают в клетки слизистой, провоцируя воспаление, и появляются характерные белые творожистые выделения, зуд, жжение или боль, в том числе во время секса или мочеиспускания.

Микробиом влагалища и вульвы — одновременно и устойчивая, и хрупкая система: она может долго поддерживать себя сама, но и нарушить её легко. Учитывая, что один из влияющих факторов — гормональный, молочница возникает у 30–35 % беременных и у 30 % женщин с эндокринными заболеваниями.

Другие важные факторы риска — приём антибиотиков, нарушения иммунитета (молочница бывает почти у половины людей с ВИЧ-инфекцией), повышенная влажность и температура, в том числе из-за тесной одежды, синтетического белья, прокладок. Молочнице может поспособствовать спринцевание и применение спермицидов — они тоже вмешиваются в состав микрофлоры.

Кандидоз часто впервые возникает после начала половой жизни. Что касается передачи инфекции, в российских, австралийских, американских терапевтических рекомендациях встречается одна и та же формулировка: кандидоз не передаётся половым путём и не считается ИППП, что не исключает его возникновения на половом члене партнёра.

Правда, при изучении лесбийских и бисексуальных пар выяснилось, что число партнёрш за последний год было напрямую связано с риском молочницы. Исследователи сделали вывод, что передача видов Candida половым путём между женщинами не исключена. Тем не менее по умолчанию (если нет жалоб) лечить партнёра или партнёршу не нужно. 

При остром кандидозе есть несколько вариантов: влагалищные противогрибковые препараты в свечах или кремах или флуконазол в капсуле, которую нужно проглотить — местное лечение обычно занимает около недели, а капсула принимается однократно. Эти методы считаются одинаковыми по эффективности и безопасности, то есть ни один из них не лучше другого. Беременным лучше выбирать местные препараты. 

Если молочница возникла впервые, если вы не уверены, что это молочница, если безрецептурные препараты не помогают или помогают ненадолго — нужно обратиться к врачу.

Диагноз устанавливается не только на основании жалоб, вида выделений и воспаления слизистой — нужно ещё и лабораторное исследование.

Для этого берут мазок из влагалища, который отправляют в лабораторию и там могут изучать разными методами — от микроскопии до определения ДНК грибов Candida. 

Врач — акушер-гинеколог Оксана Богдашевская рассказывает: «Конечно, нельзя никого заставить каждый раз приходить на приём, и бывает, что симптомы хорошо знакомы, а препарат из аптеки быстро помогает. Если же есть сомнения, прийти к врачу нужно. Молочницу легко перепутать с другим состоянием.

Я лично знаю двух врачей-гинекологов с пятнадцатилетним опытом: одна была уверена, что у неё упорный бактериальный вагиноз, другую мучила молочница. При обследовании выяснилось, что всё было ровно наоборот.

Если даже врачи не могут поставить себе диагноз на основании клинической картины, то что говорить о пациентках». 

Если есть эндокринные нарушения, нужно их лечить — например, при сахарном диабете добиваться хорошего контроля уровня сахара в крови.

При назначении антибиотиков по умолчанию противогрибковые средства не нужны — но тем, у кого кандидоз возникает четыре раза в год или чаще, они как раз могут понадобиться.

Такая молочница называется рецидивирующей, и стоит обсудить с гинекологом профилактику её обострений — узнать, что делать, если вам назначат антибиотики или, возможно, какое средство для интимной гигиены вам лучше подходит. 

Учитывая, что жаркая и влажная среда может поспособствать размножению грибков, лучше выбирать хлопковое бельё, особенно в жарком климате или летом. Для женщин, практикующих секс с женщинами, рекомендуется избегать контакта между гениталиями (или между вульвой и руками), тщательнее следить за гигиеной секс-игрушек в период обострения молочницы у одной из партнёрш. 

ФОТОГРАФИИ: alexmia — stock.adobe.com, piggu — stock.adobe.com

Симптомы молочницы: как понять и что делать. лечение кандидоза, осложнения молочницы

Содержание:

Дискомфорт в интимной зоне — зуд во влагалище, обильные творожистые выделения, отечность и жжение половых губ — большинство женщин связывают эти признаки с молочницей и бегут в аптеку за противогрибковыми средствами, но они не всегда оказываются эффективными. Почему так происходит?

Дело в том, что молочницу можно перепутать с другими заболеваниями, например, с бактериальным вагинозом. Прежде чем приступить к лечению, нужно выяснить, действительно ли вы имеете дело с молочницей. Поговорим более подробно о таком заболевании, как кандидоз (молочница).

Симптомы молочницы

Симптомы молочницы у женщин очень сложно не заметить! Они значительно снижают качество жизни: все мысли нацелены только на одно — как поскорее избавиться от тревожащих признаков. Для данного заболевания характерны такие признаки:

• Мучительный зуд во влагалище. Особенность зуда в том, что он лишь усиливается после стандартных гигиенических процедур половых органов. Также на интенсивность зуда влияют физические нагрузки. При пешей ходьбе или беге он усиливается, снять дискомфорт помогают только специализированные средства.
• Нехарактерные выделения из влагалища. Отмечается повышенная выработка влагалищных выделений, они имеют творожистую консистенцию и белый цвет. Также отмечается неприятный запах.
• Жжение и болезненность при мочеиспускании и половом акте. При данном заболевании образуются микротрещины на слизистой, при попытке опорожнения мочевого пузыря или интимной близости могут возникать неприятные ощущения1.

Симптомы молочницы у женщины появляются в нарастающем порядке. Сначала появляется зуд, при отсутствии своевременного лечения появляются обильные выделения, далее присоединяются остальные признаки недуга. Как выглядит молочница, симптомы которой доставляют серьезные неудобства, можно ознакомиться на фото ниже.

Причины молочницы

От чего у меня появилась молочница? Этот вопрос возникает у многих, кому пришлось столкнуться с этим неприятным заболеванием. Причины молочницы уженщин могут быть совершенно различными. Чаще всего болезнь развивается из-за таких факторов:

• Сниженный иммунитет. При низких защитных силах организма патогенным грибкам намного проще размножаться и активизироваться.
• Некачественная гигиена. К этой категории можно отнести несколько факторов, например, длительное отсутствие гигиены половых органов или же частое применение косметических средств с ароматизаторами, ежедневные прокладки с запахами и т.д.
• Бесконтрольный прием антибактериальных препаратов. Причиной возникновения молочницы могут послужить антибиотики, особенно если женщина их принимает слишком часто. Антибактериальные препараты «убивают» не только плохих бактерий, но и хороших, которые необходимы нашему организму. Уменьшение количества влагалищных молочнокислых бактерий, которые препятствуют росту грибков, приводит к прогрессированию дрожжеподобной флоры.
• Нижнее белье. Если вы часто купаетесь в бассейне или предпочитаете открытые водоемы, причиной молочницы может стать мокрое синтетическое белье (купальник). Синтетика создает изолированную влажную среду в интимной области, что является благоприятным фактором для размножения грибов.
• Незащищенный половой акт. Молочница может передаваться половым путем, поэтому половой акт без презерватива повышает риск развития патологического процесса.

Теперь вы знаете основные факторы, которые могут спровоцировать кандидоз. В будущем постарайтесь этого не допустить! Например, принимайте антибиотики только по назначению врача, берите на отдых несколько купальных трусов, чтобы по мере намокания менять их на сухие и т.д.

Если один раз качественно вылечить молочницу и больше не создавать провоцирующих факторов — вы забудете о таком заболевании раз и навсегда!

Тест на молочницу

Самый верный и быстрый способ определения патологии — это тест на определение молочницы.

Основное преимущество домашней диагностики заключается в том, что тест способен определить наличие заболевания даже при первых признаках дискомфорта. Точность диагностики составляет около 95%.

Большим спросом и популярностью на современном рынке пользуются тесты на молочницу немецкой марки Frautest. Купить тест на молочницу можно практически в любой аптеке.

Чтобы провести тест на молочницу, нужно поместить небольшой стерильный тампон во влагалище (на глубину не более 2-3 см), провести по стенкам слизистой в течение 10-20 секунд, затем поместить тампон в специальный колпачок (подробная инструкция с картинками прилагается к тесту). Буквально через 10 минут вы сможете увидеть результат:

• 1 полоска — у вас нет молочницы.
• 2 полоски — у вас молочница.
• Полосок нет — тест бракованный, требуется провести процедуру повторно.

При получении положительного результата требуется в ближайшее время отправиться к доктору для назначения эффективного лечения.

Осложнения

Если вовремя начать лечение, можно избежать всех осложнений молочницы и вылечить заболевание без рецидивов. При отсутствии своевременного лечения можно получить хронический кандидоз. В таком случае вам придется лечиться несколько раз за год, причем постепенно организм будет привыкать к мерам борьбы с грибками, и большинство медикаментов станут неэффективными.

Осложнения молочницы у женщин весьма опасны. При отсутствии терапии вероятно развитие следующих недугов:

• вторичная бактериальная инфекция.
• на фоне вагинального кандидоза происходит воспаление внутренних половых органов, например, матки или маточных труб.
• эрозия шейки матки;
• бесплодие2.

Лечение молочницы

Лечение молочницы у женщин производится после того, как окончательно подтвержден диагноз. Цель терапии заключается в остановке роста грибков рода Кандида. Для этого могут назначаться противогрибковые препараты (вагинальные свечи или таблетки).

Дополнительно могут быть рекомендованы методы народного лечения молочницы у женщин, симптомы которой можно немного облегчить с помощью настоя ромашки, календулы и т.д.

Не рекомендовано заниматься самолечением, чтобы не усугубить патологический процесс, лечение молочницы должен назначить врач-гинеколог.

Профилактика молочницы

Итак, если вы хотите раз и навсегда забыть о неприятном заболевании, примите к сведению несколько рекомендаций и советов для профилактики молочницы у женщин:

• Питайтесь полноценно и сбалансировано, чтобы ваш организм не испытывал дефицита полезных микроэлементов, от этого может пострадать иммунитет.
• Соблюдайте правила личной гигиены. При гигиенических процедурах половых органов рекомендуется отказаться от средств с отдушками, лучше использовать обычное детское мыло.
• Существуют препараты для профилактики молочницы, по этому поводу лучше проконсультироваться с врачом.
• Профилактика кандидоза также заключается в повышении иммунитета. В зимнее время года принимайте поливитаминные комплексы, ешьте больше свежих овощей и фруктов.

1Грибковые заболевания. Приложение к журналу «Здоровье» №6 за 2008 год, ИД журнала «Здоровье» 2Ю. К. Скрипкин. Кожные и венерические болезни. Учебник для врачей и студентов мед. вузов. — Москва: «Триада-Х», 2000. — С. 204-205.

Как лечить молочницу: 9 фактов, которые ты должна знать

Кандидоз (или молочница) вызывается дрожжевым грибком рода Candida. В норме он присутствует в естественной микрофлоре человеческого организма, не причиняя дискомфорта.

Но под воздействием определенных провоцирующих факторов грибок начинает бесконтрольно размножаться, что и становится причиной появления крайне неприятных симптомов: сухости и жжения во влагалище, выделений, дискомфорта во время мочеиспускания.

1. Молочница бывает бессимптомной

Кстати, молочница не всегда сопровождается яркими симптомами. Достаточно часто это заболевание обнаруживается на плановом осмотре и является неожиданность для женщины. Связано это с тем, что причин, провоцирующих кандидоз, достаточно много. В частности, если таковыми являются хронические иммунодефицитные состояния, то заболевание может протекать бессимптомно.

2. Она не передается половым путем

Молочница уже давно не относится к заболеваниям, которые передаются половым путем. По сути, проявление этого заболевания считается неким маркером состояния иммунной системы.

Причин молочницы может быть великое множество: от смены часовых поясов и питания и до проявления аллергической реакции и перенесенного ОРВИ. Случается, что после полового контакта симптомы кандидоза проявляются более ярко.

Но это связано с тем, что в случае уже имеющейся молочницы воспаляется слизистая влагалища, она становится рыхлой и легко травмируется во время полового контакта. Это и вызывает неприятные ощущения.

Случается, что кандидоз развивается на фоне какой-либо другой урогенитальной инфекции, которые как раз и предаются половым путем. К таковым относятся хламидиоз, уреаплазмоз, трихоманиаз. Возбудители этих заболеваний провоцируют воспаление во влагалище, в результате чего нарушается нормальный рН в этой области, а так же соотношение нормальной и патогенной микрофлоры.

4. Молочницу не вылечить одной таблеткой!

По телевизору нередко можно увидеть рекламу, что для лечения кандидоза достаточно принять всего одну таблетку. Но, зачастую, такого лечения бывает недостаточно для того, чтобы убить патогенную микрофлору и восстановить нормальную. В лечении молочницы должно применяться сочетание препаратов. В зависимости от причины молочницы может быть рекомендована и диета, и коррекция образа жизни.

5. Иногда нужно лечить и партнера

Нужно ли лечиться вместе с партнером? Очевидно, что если причиной кандидоза стало ОРВИ или смена климата, то не нужно. Если же молочница сочетается с инфекциями, передающимися половым путем, лечиться нужно и мужчине в том числе.

6. Навсегда избавиться от нее практически невозможно

Исходя из того, что причин данного заболевания много, то вряд ли.

Многие женщины часто путешествуют, меняют стиль питания, периодически простужаются… Нет гарантии того, что кандидоз вас больше никогда не побеспокоит.

Если вы пролечили молочницу, а она вернулась, это может быть не потому, что вам назначили неправильный курс. Это значит, что в вашей жизни есть некая причина, которая ее вновь спровоцировала.

7. Не лечи молочницу без рекомендаций врача

Как долго нужно лечить молочницу? В данном случае все очень индивидуально. Например, если кандидоз развился на фоне других половых инфекций, достаточно разового лечения. Если это хронические формы, то рассчитывать «на прием одной таблетки» не стоит. Врач может предложить разные схемы, в зависимости от причин, провоцирующих кандидоз. Среди них есть и те, которые занимают около года.

8. Проверь кишечник!

Если вы часто сталкиваетесь с молочницей, врача это, безусловно, должно насторожить. В этом случае особенно важно рассматривать проблему не только на уровне влагалища, но и гораздо шире.

Нужно исследовать микробиоту кишечника, направить к гастроэнтерологу, расспросить о том, какой образ жизни ведет пациентка, как питается, занимается ли спортом, сколько спит.

Все это очень важно для разработки индивидуального плана лечения.

9. Вылечить молочницу можно правильным питанием

Если женщина регулярно сталкивается с молочницей, возможно, речь идет о системном кандидозе. В этом случае грибки рода Candida активно размножаются не только в интимной зоне, но и в тонком кишечнике, нарушая его микрофлору, и (или) в ротовой полости. Это так называемый системный кандидоз, который лечится достаточно долго (от двух месяцев). Его терапия включает в себя несколько этапов: прием противогрибковых препаратов, а так же лекарств, которые разрушают защитную пленку патогенных микроорганизмов, подсадку полезных грибков, вытесняющих патогенные. Заключительная фаза — прием пребиотиков, ускоряющих размножение дружественной нам микрофлоры.

Для лечения любого вида молочницы очень важно скорректировать свой рацион. Самая любимая пища грибков рода Candida — простые сахара.

Поэтому для ограничения их роста из меню на период лечение следует исключить сахар-рафинад, изделия из муки высшего сорта, ограничить молочные продукты (в них содержится сахар — лактоза), а так же сладкие фрукты.

Своим пациентам я так же рекомендую ограничить на период лечения молочницы употребление крупы и любых злаков, даже цельнозерновых. В процессе переваривания они так же расщепляются до простых сахаров. Поэтому в день можно позволить себе не больше 150 г той же каши.

Провоцировать рост патогенной микрофлоры могут и дрожжевые грибки, которые содержатся в некоторых продуктах, например, в сырах с плесенью, в простокваше (грибки используются для сквашивания). От всего выше перечисленного на период лечения нужно отказаться.

Когда по результатам анализов становится понятно, что полезные грибки полностью вытеснили патогенные, можно подключать к лечению молочницы пребиотики, а так же включать в рацион продукты, которые их содержат.

Раньше времени этого делать не стоит! Ведь таким образом мы будем кормить в том числе и Candida, а нам важно «посадить их на диету».

Из продуктов, содержащих пребиотики, можно рекомендовать те, в которых много пектина (например, яблоки, груши, ягоды), а так же грубую клетчатку: зелень, все виды капусты, сырые корнеплоды (морковь, редька, редис).

Благодарим медицинский центр «Атлас» и Центр Доктора Гаврилова за помощь в подготовке материала!

• Ужин тебе нужен: 10 продуктов, которые можно есть на ночь

Молочница: откуда она берется и почему не проходит?

Молочница — известное грибковое заболевание женской интимной зоны. Занимаясь самолечением, женщины потом удивляются, почему не проходит молочница, и откуда она берется снова и снова?

Виновником молочницы является гриб Candida. Именно он провоцирует воспаление влагалища. Кстати, из-за названия гриба гинекологи нарекли этот недуг кандидозом. Почему не проходит молочница — это серьезный вопрос, требующий детального изучения.

Откуда берется молочница?

Провокатор молочницы, а именно гриб кандида, всегда находится в женском организме. Это норма. Более того, этот вид грибка находится не только в женском влагалище, но и на коже и слизистых (кишечнике и во рту) каждого здорового человека. Кандида — это пища для «хороших» бактерий, которые являются основой нормальной микрофлоры влагалища.

Но под влиянием определенных факторов полезные бактерии умирают, а кандида начинает стремительно размножаться. Это и служит причиной появления симптомов кандидоза.

Передается ли кандидоз половым путем?

Часто женщины, задумываясь над вопросом, почему молочница не проходит, связывают это с половыми контактами, греша на нечистоплотность партнера. Это не совсем правильно.

Мы уже выяснили, что грибок был в организме изначально, еще задолго до вашего знакомства с сексуальными отношениями. Ведь даже у молодых девушек, не живущих половой жизнью, часто возникает подобная проблема.

Просто молочница находилась в «спящем режиме» и ждала своего часа.

Хотя нельзя отвергать и тот факт, что симптомы молочницы женщина часто ощущает именно после интимной близости.

Гинекологи объясняют это так: инфекции, передающиеся половым путем (уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и др.), способствуют размножению кандиды и, как следствие, развитию молочницы.

Иными словами, партнер не может вас заразить молочницей, но может инфицировать вас теми грибками, которые спровоцируют ее развитие.

Причины «пробуждения» молочницы?

Кандидоз не развивается на пустом месте. Полезные бактерии надежно защищают женское влагалище, поддерживая микрофлору. Микрофлора — это важная составляющая иммунитета. Кандидоз возникает из-за нарушения состава микрофлоры и ослабления иммунитета.

Существует 10 основных причин кандидоза:

1. Антибиотики. Такие болезни, как ангина, бронхит, пневмония и многие другие, требуют лечения антибиотиками. Когда эти препараты попадают в организм, то убивают все на своем пути. В этом случае страдают и полезные бактерии, которые выполняют защитную функцию от молочницы.
2. Противозачаточные таблетки. Практика показывает, что женщины, принимающие таблетки такого характера, страдают от молочницы чаще остальных. Дело в том, что в состав любых противозачаточных входит гормон эстроген. Считается, что он и стимулирует развитие грибка. Но это вовсе не означает, что каждая женщина, которая принимает противозачаточные, болеет кандидозом. Чаще всего это возникает из-за смены одних таблеток на другие с более высоким уровнем эстрогена, или когда женщина только начинает прием такого рода препарата.
3. Стрессы. Постоянное напряжение и избыточные переживания — это благоприятная среда для развития молочницы. Гормоны и тут сыграли с женским организмом злую шутку. В стрессовых ситуациях женский организм вырабатывает в больших количествах кортизол, который позволяет держаться «на плаву» в стрессовых ситуациях. Он же и ослабляет женский иммунитет. Таким образом, уровень защиты от инфекций падает, и кандида начинает интенсивно распространяться во влагалище. Простыми словами, если вы сильно понервничали, то подвергаете себя риску заболеть молочницей.
4. Сладости. Кандиде «по душе» сладкое. Высокий уровень глюкозы в крови — это большой риск заработать молочницу.
5. Пиво. Удивительно, но факт. Мальтоза, которая входит в состав пива, является разновидностью сахара. Она точно так, как и глюкоза, является настоящим «лакомством» для кандиды.
6. Запор. Регулярные проблемы с дефекацией образовывают щелочную среду, которая является благоприятной для развития молочницы.
7. Диарея и несварение — это почва, способствующая росту грибка в кишечнике. Он размещается на стенках кишечника, постепенно перебираясь во влагалище. В таком случае организм получает двойной удар: пищевое отравление и молочницу.
8. Сахарный диабет. Тут все понятно: постоянно высокий уровень сахара в крови влияет на регулярное возвращение молочницы.
9. Презервативы и тампоны. Как средства для интимной гигиены, так и контрацептивы способны спровоцировать развитие молочницы. В состав перечисленных материалов входят химические вещества. Они могут вызвать аллергию, снизить иммунитет, что в итоге приведет к заболеванию. В случае если вы заметили, что симптомы молочницы начинают проявляться после применения какого-то из продуктов, следует немедленно прекратить его использование.
10. Неправильная гигиена. Хороший состав микрофлоры зависит и от интимной гигиены. Если вы неправильно подмываетесь, то это также способствует размножению молочницы. Струя воды должна направляться сверху вниз, а не наоборот. Кстати, не рекомендуется использовать шампунь, гель для душа и обычное мыло в интимной гигиене. Для этого существуют специальные средства.

Таким образом, мы выяснили, какие бывают причины появления кандидоза. Но теперь интересует другое: что делать, если молочница не проходит? Как лечить это неприятное заболевание, чтобы избежать рецидива?

Не проходит молочница: что делать?

Бывает, что даже после лечения долго не проходит молочница. Причина рецидива кроется в возбудителе заболевания. Если источник молочницы установлен неправильно, то все лечение может пойти насмарку. Но существуют и другие причины возвращения кандидоза:

• беременность;
• низкий иммунитет;
• кишечный дисбаланс;
• хронические заболевания желудочно-пищевого тракта;
• инфекции.

Убрать симптомы кандидоза несложно. Гораздо сложнее избавиться от источника интимной беды. Ведь если этого не сделать, то молочница будет постоянно давать о себе знать до тех пор, пока не приобретет хронический характер, а тогда с ней бороться будет очень тяжело.

Самолечение или поход к гинекологу?

«Не могу вылечить молочницу!» — это фраза, которую часто слышат гинекологи от своих пациенток. Проблема в том, что вы не должны были этим заниматься вообще. Самолечение — это «раковая опухоль» современных людей.

Ведь мало того, что вы не сделали ничего хорошего по отношению к своему организму, так еще дождались, пока молочница крепко «укоренилась» во влагалище. А перелечить ее будет нелегко, ведь вы собственноручно истощили свой организм так, что он не способен теперь бороться с негативными бактериями и вырабатывать полезные.

Если уже возникла такая ситуация, то пациентка обязана рассказать доктору, какими препаратами лечила молочницу, сколько длится и как протекает заболевание.

Поход к врачу — главный этап в лечении молочницы

При первых симптомах молочницы нужно сразу обратиться к врачу для прохождения диагностики и сдачи анализов. Это позволит увидеть уровень инфицирования и установить причину развития кандидоза. Только таким образом можно будет назначить грамотное лечение.

А если пациентка прошла курс лечения, а молочница не проходит, что делать в таком случае? В подобной ситуации рекомендуется обратиться к другому специалисту и еще раз пройти тщательную диагностику.

Возможно, квалификация врача была недостаточна для назначения грамотного лечения.

Обратитесь к близким подругам, наверняка они сталкивались с подобной проблемой и смогут посоветовать хорошего специалиста в этой области.

Необходимо ли лечение сексуального партнера?

Партнеру нужно обратиться к урологу и сдать анализы на флору, если у него присутствует симптоматика молочницы, а именно:

• образование трещин на головке полового члена;
• зуд;
• белый налет в интимной области;
• боль во время мочеиспускания;
• покраснение.

Необходимое лечение должен назначать только врач.

Если же у сексуального партнера нет признаков кандидоза, и он себя прекрасно чувствует, то глупо пичкать его лекарствами. На эффективность лечения молочницы у женщин и быстроту ее выздоровления это никак не виляет.

Своевременная диагностика — залог успешного лечения

Узнать молочницу достаточно просто, так как ее симптоматика ярко выражена. Это:

• зуд, который со временем может усиливаться;
• неприятное жжение в интимной области;
• болезненное мочеиспускание;
• творожистые выделения белого, сероватого и зеленоватого цветов;
• налет на половых органах;
• неприятный (кисловатый) запах в интимной зоне;
• болезненные ощущения во время секса, дискомфорт, который сохраняется и после полового акта.

Как правило, проявляется сразу несколько симптомов одновременно. Обнаружив у себя хотя бы 1 из них, поторопитесь к гинекологу. Но это вовсе не значит, что врач сделает чудо, и молочница к вам не вернется. Вы и сами должны приложить руку к своему лечению.

Что можете сделать вы?

Сказать: «Не могу избавиться от молочницы» очень просто. Вы должны постоянно поддерживать свой организм в тонусе, чтобы этот недуг не возвращался к вам вновь. Ведь эта проблема влияет на качество жизни, а также интимные отношения. Существуют основные профилактические меры, которые обезопасят вас от кандидоза:

• используйте презервативы, если у вас непостоянный сексуальный партнер;
• регулярно обследуйтесь, чтобы выявить возможные скрытые заболевания;
• если партнер болеет кандидозом, стоит воздержаться от полового акта;
• старайтесь не носить синтетическое нижнее белье и регулярно его меняйте;
• берите на пляж 2 купальника, чтобы не ходить подолгу в мокром белье;
• соблюдайте правила интимной гигиены (регулярно подмывайтесь теплой водой, используя специальные средства; выделите отдельное полотенце для интимной зоны, а перед тем как подмыться, обязательно мойте руки с мылом);
• насухо вытирайте интимную зону;
• часто спринцевания не делайте, так как вместе с патогенными микроорганизмами вымывается и полезная микрофлора, а ее место занимает грибок;
• придерживайтесь правильного рациона питания. Часто изнуряя свой организм строгими диетами, женщины не понимают, почему ничего не помогает в борьбе с молочницей. Все дело в том, что организму не хватает силы, чтобы препятствовать размножению грибка. Поэтому необходимо употреблять витамины и кушать то, что требует организм. Откажитесь от продуктов с красителями, пищевыми добавками и консервантами;
• не злоупотребляйте алкоголем;
• откажитесь от курения.

Профилактика и своевременное лечение создадут барьер против развития молочницы, и вы сможете забыть о некомфортных ощущениях навсегда.

Молочница: причины и лечение

Грибы рода кандида – условно-патогенные микроорганизмы – в минимальном количестве присутствуют в нормальной микрофлоре влагалища у большинства женщин (в уретре у мужчин, кстати, тоже).

Молочница – это когда их становится больше, что сопровождается неприятными симптомами, самые частые из которых – белые творожистые выделения, зуд и жжение в искомой области.

Случается такое в основном на фоне снижения иммунитета, в том числе местного (того самого влагалища).

Нам помогала: Нона Овсепян, врач-консультант, гинеколог-эндокринолог Независимой лаборатории «ИНВИТРО»

При проявлении выраженной клинической картины надо обязательно обратиться к гинекологу для проведения осмотра и взятия мазков. По результатам, при необходимости, будет назначено лечение кандидоза.

Когда молочница беспокоит впервые

Обычно, если молочница развивается впервые, все зудит так, что хочется лезть на стену, и любая здравомыслящая девушка побежит к врачу (тут уж не до самодеятельности). Он назначает схему лечения, и через пару дней ты снова чувствуешь себя человеком.

Основной подвох заключается в том, что гинеколог может прописать курс вагинальных свечей, например, на 10 дней, но в аптеке тебе разъяснят: «Есть такие же, но на 3 дня – попробуйте, если что, докупите».

И вот на третий день тебе уже хорошо, и как будто бы можно уже ничего не докупать… Те, кто решит не покидать поле боя раньше времени и пройти полный курс лечения молочницы, обычно больше не возвращаются к теме – это они потом рассказывают, что кандидоз у них был «всего 1 раз в жизни».

Остальные становятся специалистами: знают, что и с какой скоростью помогает, и регулярно следят за рекламой новых противогрибковых препаратов. Обильные творожистые выделения возникают у них довольно часто, но уровень страданий обычно уже не так высок, как в первый раз.

Поводы усомниться в лечении

Не секрет, что многие из нас не слишком доверяют гинекологам. Приходишь, бывало, в плановом порядке: ничего у тебя не болит, а доктор сообщает, что «мазок показывает молочницу», и назначает что-нибудь рекламное.

«При отсутствии клинической картины, но при наличии незначительного количества кандид в мазке системное противогрибковое лечение не показано, — утверждает наш эксперт Нона Овсепян.

— Достаточно проведения санации влагалища, например, обработки раствором хлоргексидина*».

Кого-то «профилактическое лечение» и вовсе загоняло в замкнутый круг: по результатам планового осмотра врач диагностировал «бактериальный вагинит», назначал местные антибиотики, из-за чего развивалась молочница.

От нее прописывались противогрибковые препараты, по вине которых нарушался баланс микрофлоры – и снова начинался вагинит…

Чтобы не попасться в эту сеть, следует провести комплексную терапию: антибактериальные, противогрибковые средства плюс препараты для восстановления нормальной микрофлоры влагалища (их нужно применять по завершении курса антибиотиков).

«Если кандидоз у тебя не впервые, ты и без доктора можешь поставить себе диагноз и купить нужный препарат, — соглашается Нона. — Но продолжительность лечения молочницы и дозировки лекарств лучше бы согласовать со специалистом«. К тому же молочница иногда маскирует более серьезные заболевания. То есть, если у тебя есть кандидоз – это еще не значит, что нет гонореи.

Причины молочницы

Почему одни постоянно ведут борьбу с молочницей, а другие знают о ней только из рекламных роликов? Так называемая индивидуальная восприимчивость урогенитальной флоры зависит от множества факторов: состояния иммунной системы, гормонального фона. И, да, от адаптированности этой самой флоры к различным лекарствам: тем, кто однажды не долечился, победа с каждым разом дается все труднее. А еще спровоцировать молочницу способны совершенно безобидные вещи:

• Сладости: грибы рода кандида хорошо растут «на сахаре».
• Алкоголь, острая и соленая пища могут способствовать не только грибковой инфекции, но и дисбиозу влагалища в целом.
• Стринги. По «веревочке» микроорганизмы легко перебегают из ануса во влагалище, где и проявляют свои патогенные свойства.
• Тампоны. Отмечено, что у тех, кто ими пользуется, молочница развивается чаще, чем у девушек, отдающих предпочтение прокладкам.
• «Сверхинтенсивная» половая жизнь: чрезмерное раздражение слизистой вульвы и влагалища создает поле для развития инфекций.
• Купание в нечистых бассейнах

Гинеколог: как правильно лечить молочницу?

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается  Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности  в целом.

Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

• ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
• Использование ежедневных гигиенических прокладок.
• Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
• Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
• Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
• Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
• Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
• Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

1. Острый кандидоз.
2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
3. Болезненный половой акт.

4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание  протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления  в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
2. Диета (ограничение углеводов)
3. Отказ от вредных привычек.
4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):

•  Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
•  Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
•  Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
•  Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
•  Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
•  Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
• Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
• Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

• — системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и
• — местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):
• Препараты имидазола:

• кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
• клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
• миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
• бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

Препараты триазола:

• флуконазол — по 50-150мг  1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
•  итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение).

Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо.

Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины.

В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

1. Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:
2. — системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);
3. — терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

• —  При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).
• —  При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .
• В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).
• Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Молочница: откуда она берется и что с этим делать

С молочницей, к сожалению, приходится сталкиваться многим женщинам. Недуг этот не так уж безобиден: лечиться приходится долго, то и дело приключаются рецидивы, а качество жизни заметно снижается… Что же следует знать о молочнице?

Что такое молочница?

Научное название этого заболевания — кандидоз. Возбудителем его является грибок Candida albicans, который присутствует в организме 80% людей, не вызывая особых проблем. Но если по тем или иным причинам создаются условия для активного размножения этих микроорганизмов, то вероятность развития молочницы повышается.

Причины возникновения молочницы

Наиболее частая причина развития молочницы — прием антибактериальных препаратов. В наше время многие болезни лечат антибиотиками. Но врачи иногда забывают одновременно прописывать антигрибковые препараты, и грибок занимает место погубленных бактерий. Вот вам и молочница.

Еще одна распространенная причина — снижение иммунитета. В нормальном состоянии наша иммунная система сдерживает рост и размножение потенциально патогенной микрофлоры. Кстати, молочница — один из первых признаков инфицирования ВИЧ.

Если в организме нарушен обмен веществ (например, при несбалансированном питании или сахарном диабете), то создается углеводная среда, благоприятная для Candida albicans.

Нарушение гормонального фона также приводит к изменению состава микрофлоры. Именно поэтому молочница часто возникает при беременности. Развивается она и при неправильно подобранной дозе гормональных препаратов — например, противозачаточных средств.

Увы, в группу риска попадают и те, кто не уделяет достаточно внимания гигиене половых органов. Если редко принимать водные процедуры, бактерии могут попасть из окружающих тканей во влагалище. Но не стоит и увлекаться спринцеваниями и подмываниями: это может нарушить состав микрофлоры.

Вызвать кандидоз способно также ношение тесного синтетического нижнего белья. Если женщина пользуется гигиеническими прокладками, их необходимо менять как можно чаще, так как иначе выделения не будут выходить наружу, что создаст питательную среду для размножения бактерий.

Кандидоз может передаваться и половым путем, хотя он не входит в число венерических заболеваний. При половом контакте во влагалище попадает микрофлора партнера, и если он, к примеру, пренебрегает правилами гигиены, то концентрация Candida albicans может оказаться критической.

Симптомы молочницы

«Вычислить» молочницу довольно легко — уж слишком специфичны ее проявления. Для нее характерны, в первую очередь, творожистые выделения из наружных половых органов, сопровождаемые кисловатым запахом, зуд и жжение в области влагалища, боль и неприятные ощущения при мочеиспускании, а также во время полового акта. Женщин, кормящих грудью, могут беспокоить зуд, жжение и боли в области сосков.

Что делать, если вы подозреваете у себя молочницу?

Во-первых, откажитесь от ведения половой жизни — это может обострить течение болезни, а кроме того, возрастает риск передать инфекцию партнеру.

Во-вторых, не занимайтесь самолечением. Молочница часто бывает сопряжена с другими инфекциями и заболеваниями, которые вы сами не распознаете.

Не стоит игнорировать симптомы, если они слабо выражены. Болезнь может перейти в хроническую форму, что в отдельных случаях приводит к спаечным процессам органов малого таза и, как следствие, к непроходимости маточных труб и бесплодию.

Если же женщина беременна, то может заразиться плод. Снижение иммунитета может приводить к частому возникновению инфекций.

Кроме того, недуг может поразить и другие органы, например, мочевой пузырь и прямую кишку; и даже попасть в кровь, вызвав кандидозный сепсис.

Итак, при симптомах молочницы необходимо обратиться к врачу. Вас обследуют и назначат лечение. При легком течении заболевания обычно обходятся препаратами местного действия — таблетками, кремами или свечами, которые вводятся во влагалище.

Также при этом недуге полезно принимать витаминно-минеральные комплексы. При более тяжелых формах могут быть назначены различные виды терапии.

Не стоит забывать о диете, отказе от алкоголя и занятиях спортом, которые помогут отрегулировать обмен веществ.

Сообщение Молочница: откуда она берется и что с этим делать появились сначала на Умная.