Атерома — лечение, удаление атеромы, удаление атеромы лазером, риски после удаления атеромы

Возникновение на теле округлой припухлости, которая со временем увеличивает свой размер – тревожный признак. Это заболевание называется атеромой. Согласно международной классификации заболеваний, атерома — это разновидность фолликулярной кисты кожи.

Атерома — лечение, удаление атеромы, удаление атеромы лазером, риски после удаления атеромыВозникновение на теле округлой припухлости, которая со временем увеличивает свой размер – тревожный признак.

В данном материале рассмотрим, как лечить атерому, почему она появляется, по каким симптомам ее можно распознать, выясним, как избавиться от атеромы окончательно, чтобы она больше не появлялась снова в одном и том же месте. Также разберемся с тем, в каких случаях требуется её удаление, а также существуют ли способы лечения атеромы без операции. Будет уделено внимание и мерам профилактики её возникновения.

Симптомы

При данном заболевании в анамнезе могут быть жалобы на подкожное образование, которое при надавливании легко перемещается. Болезненность на начальном этапе заболевания отсутствует. Если атерома болит, это свидетельствует о прогрессировании заболевания. Киста кожи в полости заполнена роговыми массами и продуктами сальных желез.

Атерома — лечение, удаление атеромы, удаление атеромы лазером, риски после удаления атеромыЕсли опухоль болит, это свидетельствует о прогрессировании заболевания.

Если пациент не получает надлежащего лечения, киста кожи прогрессирует, появляются выраженные болезненные ощущения. Боль сигнализирует о том, что атерома воспалилась. При этом в полости кисты образуется абсцесс (скопление гноя в тканях с их расплавлением).

Нагноившаяся атерома — это повод для скорейшего обращения к врачу с целью ее удаления.

Частыми причинами развития воспаления выступают:

  • нарушение личной гигиены;
  • чрезмерное использование косметики и дезодорантов;
  • наличие сопутствующих инфекционных заболеваний;
  • регулярное травмирование кисты расческой, предметами одежды и т.п.

Воспаление атеромы в ряде случаев связано с самолечением, поэтому необходимо помнить, что консервативное лечение и тем более удаление кисты должно проводиться только врачом.

Причины возникновения

Атерома кожи появляется из-за того, что происходит закупорка протоков сальной железы. Накопившийся секрет сальной железы превращается в кисту. В центральной части кисты можно разглядеть патологически увеличенный выводной проток сальной железы.

Атерома — лечение, удаление атеромы, удаление атеромы лазером, риски после удаления атеромыЖировик на коже появляется из-за того, что происходит закупорка протоков сальной железы.

В свою очередь, нарушение нормального функционирования протоков сальной железы может быть вызвано следующими причинами:

  • недостаточно тщательное соблюдение правил личной гигиены;
  • генетические заболевания (например, муковисцидоз);
  • гормональные патологии.

Классификация и локализация

Данное кожное образование считается доброкачественной опухолью, она может появиться у человека на любой части тела, но преимущественно киста кожи располагается в местах, где есть сальные железы:

Атерома — лечение, удаление атеромы, удаление атеромы лазером, риски после удаления атеромыТак выглядит опухоль на коже головы.

Реже киста может появляться на ушах, руках и ногах.

В науке атерома классифицируется на следующие виды:

  • сальножелезистая киста;
  • дермоидная киста;
  • атероматоз;
  • стеатома.

Эта классификация лишена практического значения, т.к. с клинической точки зрения все эти виды проявляются и протекают одинаково. Практикующие врачи в зависимости от причины появления этого заболевания выделяют такие его виды, как врожденная и приобретенная сальная киста.

Лечение

Понимание того, чем опасна опухоль, требует принятия врачом решения об ее удалении. Непосредственной опасности для жизни человека киста не представляет.

Однако если внутри кисты начнется воспалительный процесс, его последствием становится ухудшение общего состояния человека: повышение температуры, патологическое увеличение лимфатических узлов.

Возможное занесение гнойной инфекции под поверхность кожи грозит общим заражением крови.

Установить, что в конкретном случае образовалась гнойная атерома, можно по ряду признаков:

  • возникновение болевых ощущений при надавливании на кисту;
  • общее неудовлетворительное самочувствие больного, вялость;
  • лихорадка;
  • покраснение, припухлость в месте расположения образования.

Лечение нагноившейся атеромы — достаточно сложная задача, которая обычно разрешается в плановом режиме, однако иногда по жизненным показаниям необходимо неотложное удаление кисты. Плановое ее удаление происходит в два этапа:

  1. Постепенное снятие воспаления.
  2. Непосредственно удаление кисты.

Главное правило для пациента при лечении данного заболевания состоит в том, чтобы без промедления обратиться к врачу. Многие пациенты не рассматривают атерому как серьезную проблему и оттягивают обращение за медицинской помощью до того момента, когда образование уже приносит ощутимую боль или если жировик расположен в местах, которые всегда на виду у окружающих.

Такое отношение к этой болезни ошибочно, т.к. удаление атеромы проще всего провести на начальных этапах развития заболевания. Развитие гнойно-воспалительного процесса в кисте приводит к тому, что она увеличивается в размерах. В этом случае ее удаление становится проблематичным.

Общие принципы лечения

Медицина дает утвердительный ответ на вопрос о том, нужно ли удалять атерому. Если пациент не получает адекватного лечения (т.е.

если не проводится удаление патологического образования), то наблюдается отрицательная динамика его состояния. Случаи самопроизвольного исчезновения атеромы медицине неизвестны.

Считается, что сама она рассосаться ни в каких случаях не может, а если удаление кисты оттягивается, это может привести только к различным осложнениям.

Полностью излечиться от этого образования возможно только путем его удаления разными способами. Однако удалить (полностью выдавить) кисту без обращения к врачу не получится. Если некоторые кожные заболевания (например, прыщ) в силу их маленького размера в принципе поддаются такому самолечению, то атерома имеет слишком большой размер. Поэтому попытки ее выдавить редко заканчиваются успехом.

В некоторых случаях самостоятельное выдавливание атеромы приводит к тому, что на поверхность выходит большое количество неприятно пахнущей массы пастообразной консистенции. Однако это не означает, что наступило излечение, т.к. только удаление патологического образования врачом может устранить первопричину заболевания.

При самостоятельном выдавливании патологического образования невозможно добиться удаления капсулы атеромы.

Если просто проткнуть капсулу, например, иглой, и через получившееся отверстие удалить находящуюся в капсуле массу, то проток сальной железы останется закупоренным. Это приведет к рецидиву заболевания, то есть к повторному заполнению полости с образованием кисты.

В литературе описаны случаи, в которых атерома лопнула (вскрылась) сама по себе. В такой ситуации не нужно паниковать, т.к. само по себе то, что киста вскрывается, не представляет большой опасности. Опасаться нужно лишь возможного проникновения инфекции.

Необходимо предпринять следующие меры:

  1. Как только вскрылась атерома, нужно аккуратно выдавить находящуюся в полости массу.
  2. Отрезать кусок стерильного бинта и убрать образовавшуюся жидкость.
  3. Обработать ранку с помощью антисептика.
  4. Нанести какую-либо мазь, обладающую ранозаживляющим действием.
  5. Наложить сверху стерильный бинт или приклеить пластырь.

Эти меры нужно предпринимать только в одном случае: если атерома прорвалась без вмешательства со стороны пациента. Самовольно вскрывать патологическое образование категорически не рекомендуется ни при каких условиях.

Операции по удалению

Чтобы избавиться от атеромы полностью, требуется не только вскрыть ее, но и полностью удалить ее вместе с капсулой. Показания к незамедлительному проведению операции следующие:

  • жалобы на косметический дефект, вызванный появлением кисты на видном месте;
  • повышенный риск травмирования кисты из-за особенностей ее расположения;
  • нарушение нормальной работы прилегающих органов.

Отделить стенки кисты от окружающих тканей и удалить ее возможно только при хирургическом удалении атеромы. Операция проводится под местным обезболиванием. Использование общего наркоза считается для такой операции избыточным.

В том месте, где находилась киста, образуется дефект тканей. Прогноз для пациента благоприятный: в дальнейшем новая киста не образуется, т.к. устраняется причина ее появления – закупорка протока сальной железы.

Атерома — лечение, удаление атеромы, удаление атеромы лазером, риски после удаления атеромыЧтобы избавиться от патологии полностью, требуется удалить ее вместе с капсулой.

Если по какой-либо причине (нахождения кисты в малозаметном месте, несвоевременное обращение к врачу и т.п.) киста достигла большого размера, ее все равно необходимо удалять. В такой ситуации не обойтись без наложения швов.

Операция по удалению кисты не показана, если диагностировано воспаление атеромы.

В подобной ситуации перед оперативным вмешательством по удалению болезненного образования рекомендовано проведение противовоспалительной терапии.

Если этот этап лечения опустить, то будет высок риск развития рецидива заболевания. О том, как снять воспаление атеромы, может рассказать только лечащий врач. Самолечение в таких случаях недопустимо.

Если воспаление сочетается с образованием гноя, то показано вскрытие атеромы с выпуском гноя. Далее следует оставить отверстие для оттока гноя и принимать меры по лечению воспаления. Только после этого рекомендовано проведение удаления атеромы.

Лечение атеромы без операции невозможно, вопрос лишь в том, какой именно метод вмешательства в целях ее удаления будет использован. Решение о том, как удалить атерому в конкретном случае, принимается по согласованию с лечащим врачом. В любом случае при правильном лечении под контролем врача атерома после удаления не появляется на том же месте повторно.

После удаления патологического образования необходимо продолжать наблюдение у лечащего врача. К нему нужно будет ходить на перевязки после удаления атеромы. Однако перевязка не применяется, если образование расположено на лице или на шее.

Это связано с тем, что в таком случае риск регулярного травмирования уязвимого места после проведения операции не слишком высок. Если же удаление образование было выполнено в таком месте, где кожа постоянно соприкасается с одеждой, то перевязки необходимы.

Швы (в случае, если они накладывались) снимаются обычно через 7 дней после операции.

Удаление лазером

Удаление атеромы лазером обычно проводится в тех случаях, когда она располагается на видных для окружающих местах (например, на лице). Проводящий операцию специалист воздействует на кожу пациента с помощью лазерного излучателя. Преимущество удаления образования данным способом заключается в том, что удается избежать появления явных косметических дефектов (рубцов и т.п.) на коже.

Атерома — лечение, удаление атеромы, удаление атеромы лазером, риски после удаления атеромыУдаление лазером обычно проводится в тех случаях, когда располагается на видных для окружающих местах (например, на лице).

Однако такого эффекта можно добиться только при условии, что лечение начато своевременно. Этот способ лечения показан при необходимости удаления кисты на участках кожи, которые всегда на виду у окружающих.

Минимальная стоимость операции по удалению кисты с помощью лазера составляет примерно 6000 рублей.

Если киста достаточно большая (превышает по размеру 10 мм), то сначала проводится иссечение атеромы с помощью лазера, затем обрабатывается сам участок, на котором проводится операция.

Радиоволновое удаление

Этот способ удаления кожного образования, как и предыдущий, является щадящим. Он позволяет обеспечить избирательное воздействие на патологическое образование, сохранив при этом прилежащие ткани. Как и лазерное лечение, удаление патологического образования с помощью радиоволн дает пациенту шанс избежать появления очевидных косметических изъянов на лице и других важных участках.

Читайте также:  Мигрирующий тромбофлебит: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Атерома — лечение, удаление атеромы, удаление атеромы лазером, риски после удаления атеромы

При этом операция проходит бескровно. В отличие от традиционного метода удаления атеромы хирургическим путем при использовании радиоволн ее удаление проводится без наложения швов.

Минимальная стоимость удаления атеромы радиоволновым методом — около 2000 рублей.

Осложнения заболевания

При тяжелом течении заболевания киста гноится. Нагноение атеромы в дерматологической практике встречается достаточно часто. Если при таких обстоятельствах своевременно не удалить атерому, то возникает риск распространения гноя внутри организма сначала в пределах мягких тканей, а затем и по внутренним органам.

Атерома — лечение, удаление атеромы, удаление атеромы лазером, риски после удаления атеромыПри тяжелом течении заболевания киста гноится.

Опухоль после операции по ее удалению может привести к неприятным осложнениям. Избыточное количество тканевой жидкости повышает риск занесения инфекции. Чтобы предотвратить заражение, необходимо исключить скопление излишней жидкости в месте, где находилась патологическое образование. Для этого можно использовать давящую повязку.

При наличии подозрения на то, что после операции в рану была занесена инфекция, необходимо без промедления записаться на прием к врачу с данной проблемой. Тревожным признаком выступает повышение температуры тела до уровня 38 градусов и выше.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление кисты сальной железы, целесообразно использовать следующие меры профилактики:

  • сведение до минимума количество трансжиров в рационе;
  • регулярная гигиеническая обработка тела (принятие душа и т.п.);
  • своевременное лечение кожных заболеваний, борьба с перхотью;
  • принятие мер к исключению повышенного потообразования;
  • минимизация использования гигиенических средств, вызывающих закупорку кожных пор;
  • принятие мер по нормализации жирности кожи.

Удаление атеромы: сроки и современные способы

Удаление атеромы — востребованная процедура в косметологии и амбулаторной хирургии. Это мягкоэластическое образование на открытых участках тела вызывает косметический дискомфорт и может стать очагом гнойного процесса. Единственный метод решения проблемы – хирургическое иссечение атеромы. О видах оперативного вмешательства при таком заболевании пойдет речь в статье.

Показания к удалению атеромы

Атерома – кистозное образование кожи, которое относится к доброкачественным. Встречаемость заболевания высока у людей среднего возраста, у женщин сальные кисты диагностируют чаще.

Атеромы могут быть истинными и ложными. Первые образуются при отшнуровывании зародышевых клеток эпидермиса и являются наследственно обусловленной патологией. Ложные атеромы возникают при закупорке сальной железы – ретенционная киста у лиц, склонных к себорее.

Атерома — лечение, удаление атеромы, удаление атеромы лазером, риски после удаления атеромы

Сальные кисты достигают размеров от нескольких миллиметров до 5 см в диаметре. Внешне это округлые эластические образования, выступающие над поверхностью кожи. При больших размерах атеромы при надавливании причиняют боль.

Эпидермис над образованием истончен, натянут и имеет блестящую поверхность. Может произойти разрыв капсулы с выходом содержимого наружу.

Внутри атеромы скапливается студенистая масса, состоящая из капель жира, холестерина, роговых чешуек.

Операция по удалению атеромы показана в таких случаях:

  • при видимом косметическом дефекте;
  • множественных атеромах;
  • при воспалении окружающих областей;
  • при локализации в близости крупных сосудистых магистралей;
  • при нагноении с развитием абсцесса, флегмоны;
  • если атерома постоянно рецидивирует.

В отличие от жировиков (липом), атеромы не имеют тенденции к самопроизвольному рассасыванию. Поэтому единственным методом лечения остается оперативное иссечение опухоли с обязательным удалением капсулы.

Эффективные методы лечения

Удаление атеромы хирургическим путем проводят в амбулаторных условиях поликлиники, кабинетах частных клиник. Современные методы иссечения кист:

  • воздействие лазерного луча;
  • радиоволновое удаление;
  • электрокоагуляция;
  • классическая техника удаления.

Выбор оперативного вмешательства зависит от локализации атеромы, ее размеров, развития или отсутствия воспаления, нагноения, оснащения клиники, где будет проводиться удаление. При небольших атеромах, располагающихся на лице, показано лазерное или радиоволновое воздействие.

Атерома — лечение, удаление атеромы, удаление атеромы лазером, риски после удаления атеромы

Лазерное удаление

Многие клиники, удаляющие новообразования, кожи оснащены лазерными установками. Несмотря на то что метод это дорогостоящий, его выбирают как эффективный и малотравматичный. Предоперационная подготовка не требуется, а сама операция занимает не более получаса.

Удаление атеромы лазером не оставляет шрамов, малотравматично, с минимальным риском инфицирования, так как оборудование не соприкасается с кожей.

Трудоспособность после такой процедуры не нарушена.

Если уплотнение располагается на волосистой части головы, то бритье места воздействия необязательно. После обработки антисептиком лазер делает надрез кожи. Содержимое атеромы удаляют и прижигают лучом стенки полости. Края раны под действием мощного излучения коагулируются и не кровоточат. Разрез стягивается, обрабатывается, и на него накладывают стерильную повязку.

Радиоволновое удаление

Удаление атеромы радиоволновым методом аналогично предыдущему. Только здесь используют прибор, способный излучать высокочастотные направленные радиоволны, обладающие прижигающим действием.

Атерома — лечение, удаление атеромы, удаление атеромы лазером, риски после удаления атеромы

При иссечении сальной кисты радиоволновым способом одномоментно под воздействием излучения нагревается кожа, сосуды и прилегающие ткани. Это обеспечивает бескровность процедуры и многократно снижает вероятность попадания микробов в рану.

Длительность операции не более 20 минут. Такой метод может применяться при небольших размерах опухоли (до 1 см). Рана заживает быстро и не оставляет рубцов. Но существуют противопоказания к радиоволновой терапии – вшитые металлические конструкции в организме (импланты, титановые пластины, винты, протезы) и кардиостимулятор.

Удаление атеромы электрическим током

Электрокоагуляция при лечении сальных кист используется редко. Это обусловлено тем, что жидкостный компонент атеромы, являясь хорошим проводником, оттягивает электрический заряд на себя и делает практически невозможным коагуляцию (прижигание) окружающих тканей, не позволяет полностью убрать капсулу.

Использовать электрокоагуляцию можно на открытых участках тела при небольших атеромах. Под воздействием слабого электрического тока вскрывается верхушка опухоли, после чего содержимое и капсула удаляются механическим путем.

Классическая техника иссечения атеромы

При больших размерах опухоли самым эффективным способом лечения остается классическое хирургическое вмешательство. Перед операцией необходимо сдать анализы: исключить сифилис, парентеральные гепатиты, ВИЧ.

Накануне должна соблюдаться диета, исключающая переедание, употребление жирных, острых, жаренных, копченых, маринованных и сладких блюд. Категорически запрещается употреблять алкогольные напитки и никотин.

В день операции нельзя есть и пить.

Атерома — лечение, удаление атеромы, удаление атеромы лазером, риски после удаления атеромы

Хирургическое вмешательство проводят под местной инфильтрационной анестезией Новокаином или Лидокаином (выбор зависит от переносимости пациентом). Общий наркоз дают при множественных атеромах, сахарном диабете. Техника операции заключается в выполнении нескольких этапов.

  1. Сбривание волос в месте разреза.
  2. Обработка операционного поля растворами антисептиков.
  3. Обкалывание атеромы и области вокруг обезболивающим препаратом.
  4. Выполнение крестообразного разреза кожи.
  5. Вскрытие капсулы и вылущивание содержимого.
  6. Промывание полости кисты.
  7. Тщательное удаление капсулы.
  8. Установка резинового дренажа.
  9. Ушивание раны косметическим швом.
  10. Наложение мазевой повязки.

Ежедневно проводят перевязки, контролируют характер и объем содержимого, отходящего по дренажу. Заживает место разреза в течение 10 дней, оставляя после себя небольшой шрам. При больших размерах атеромы возможно развитие осложнений: нагноение, рецидив.

При воспаленной атероме необходимо обязательное вскрытие гнойной полости. Операция включает те же этапы, кроме удаления капсулы. После снятия воспаления и заживления проводится плановая операция с удалением капсулы.

Послеоперационный уход

После удаления атеромы необходим ежедневный уход за раной до полного ее заживления. Перевязку можно делать в домашних условиях самостоятельно, если это позволяет локализация послеоперационной раны. Если выполнять следующие рекомендации, заживление пройдет быстрее:

  • избегать попадания воды на рану в течение 2 дней после операции;
  • исключить инсоляцию;
  • соблюдать гигиену;
  • ежедневно обрабатывать рану антисептическими растворами и мазями;
  • предотвращать попадание грязи под повязку.

Если после удаления атеромы осталась шишка, это говорит о присоединении инфекции с развитием абсцесса или о рецидивировании основного заболевания из-за неполного удаления капсулы. Необходима консультация специалиста и повторное оперативное лечение.

Лазерное удаление атеромы (все о процедуре)

Атерома, или триходермальная киста, известна 10% населения земного шара не понаслышке. Перед людьми, которые обнаружили у себя эту доброкачественную опухоль, рано или поздно встает вопрос о необходимости удаления атеромы лазером.

Прежде чем решиться на такую операцию, каждый человек хочет иметь больше информации как о самом доброкачественном образовании, так и о лазерном удалении.

Имеет ли триходермальная киста склонность к рецидивам, насколько болезненна такая операция, к чему быть готовым морально и материально, что еще важно знать о процедуре?

Что собой представляет атерома

Атерома – это эпителиальная киста сальных желез. Хотя она является доброкачественным новообразованием на коже, причиняет немало неприятностей своим обладателям.

Основные причины появления атеромы – пренебрежение гигиеной и нарушение обмена веществ. Заболевание не угрожает жизни, но выглядит неэстетично, напоминая мешочек, наполненный гноем.

Густая желтоватая масса, заполняющая капсулу этого новообразования, имеет неприятный запах. Это белок кератин, продуцируемый стенками кисты.

Нередко в самом центре эпидермального новообразования имеется проток, из которого выделяется белая творожистая масса с неприятным запахом. Это уже само по себе серьезный повод к проведению операции.

Преимущества и недостатки лазерного удаления атеромы

Единственный способ лечения триходермальной кисты – хирургическое вмешательство. А вот метод удаления атеромы выбирается лечащим врачом. Возможные варианты – от обычного иссечения новообразования скальпелем или биопсийными инструментами до выпаривания атеромы лазером.

Самым эффективным методом считается удаление лазером, которое имеет следующие преимущества перед иссечением скальпелем:

  1. Продолжительность процедуры лазерного удаления атеромы не более 20 минут.
  2. Операция бескровна, все сосуды прижигаются при коагуляции тканей новообразования.
  3. Действует лазер точечно, окружающие кисту здоровые ткани не страдают.
  4. Шрама после обработки лазером практически не остается, а риск инфицирования ранки сведен к нулю.
  5. Операция безболезненна, проводится под местной анестезией.
  6. Послеоперационного периода нет. Пациент отправляется домой сразу после процедуры.
  7. Благодаря высокой точности лазерной аппаратуры удаляются все пораженные триходермальной кистой ткани. Рецидивов после такого вмешательства не бывает либо случаются, но крайне редко.

Недостатков у этого метода гораздо меньше, чем преимуществ.

Атерома — лечение, удаление атеромы, удаление атеромы лазером, риски после удаления атеромыПри возникновении осложнений после операции на теле может остаться небольшой рубец.

Но все-таки минусы у процедуры есть, и их придется учитывать, принимая решение об удалении опухоли:

  1. Если киста воспалилась и появилось нагноение, то метод операции лазером не подходит.
  2. Высокая цена сравнительно с хирургическим иссечением триходермальной кисты.

Показания и противопоказания

Поскольку образование триходермальной кисты связано с закупоркой сальных желез, то возникают они чаще всего на тех местах, где сальные железы особенно активны:

  • на волосистой части головы;
  • нижняя треть лица;
  • подмышки, шея и спина.
Читайте также:  Листовидная пузырчатка: причины, признаки, лечение | окейдок

Появление новообразования на волосистой части головы, образования на коже лица – это не только дискомфорт, но еще и косметический дефект, от которого лучше избавиться.

В остальных местах эти новообразования, соприкасаясь с одеждой, имеют тенденцию к увеличению, воспалению.

Поэтому необходимость лечения не вызывает сомнения, а вовремя проведенное удаление лазером убережет от дальнейших осложнений.

Но существуют противопоказания к проведению такой операции:

  • опухоль, достигшую большого размера (более 5 см) рекомендуется удалять только иссечением – хирургически;
  • ВИЧ, герпес тоже являются противопоказанием;
  • беременность, менструация – прямое противопоказание к применению лазера;
  • плохая свертываемость крови;
  • онкологические заболевания.

Лазерное удаление атеромы у детей подросткового возраста возможно, если нет противопоказаний. Для маленьких детей коагуляция атеромы актуальна, только если есть тенденции к воспалению и разрастанию. Целесообразность лечения новообразования лазером у маленьких детей определяет только хирург.

Разновидности лазерного лечения

Всего существует три различные методики лазерного удаления атеромы:

  1. Фотокоагуляция – это процесс испарения тканей нароста лазером высокой частоты. При использовании этой методики не накладываются швы, а после удаления на коже остается корочка, которая отпадает на 12-14 день. Но эта методика применима только для опухолей, не превышающих 5 мм.
  2. Лазерное иссечение – это комбинированная операция, где задействованы лазер и скальпель. Сначала делается надрез на границе между капсулой кисты и здоровой тканью. Оболочка кисты растягивается пинцетом, и лазером выпариваются ткани, находящиеся на границе с новообразованием. Сама капсула удаляется. Ставится дренаж на 2-3 дня, затем делается несколько швов. Размер атеромы может быть от 5 до 20 мм.
  3. Лазерное испарение проводится, если размер опухоли превышает 20 мм. Особенность этого метода заключается в том, что сначала вскрывается капсула, удаляется все ее содержимое, а затем лазером испаряется сама оболочка капсулы. В этом случае тоже ставится дренаж, накладываются швы. Дренаж снимают через 2-3 дня, а швы –на 15-18 день после вмешательства.

Какой из методов подойдет в конкретном случае, решает сам хирург.

Особенности процедуры удаления лазером

Обычно в день посещения врача по поводу эпидермальной кисты проводится ее лазерное удаление, если пациент морально и материально готов к этому.

Процедура удаления атеромы с помощью лазера проводится по такой схеме:

  1. Поскольку операция проводится под местным наркозом, в область новообразования делаются уколы Новокаина или Лидокаина для местной анестезии.
  2. Проводится настройка аппаратуры и выбирается нужная частота излучения, в зависимости от размера опухоли.
  3. Область, где расположена атерома, тщательно дезинфицируется.
  4. Операция проводится согласно с выбранной методикой. Делается надрез скальпелем, а затем удаляется сама оболочка с ее содержимым.
  5. На место удаления накладываются швы, в случае необходимости ставится дренаж.
  6. Зашитую рану обрабатывают антисептиком, затем накладывают стерильную повязку.
  7. Если установлен дренаж и наложены швы, необходимо будет еще дважды посетить врача: на 3-й и 14-й день после операции.

Уход после удаления и возможные осложнения

Считается, что после удаления атеромы лазером нет послеоперационного периода. Но это не значит, что за раной не нужно ухаживать. Уход необходим во избежание осложнений.

На ране образуется корочка. Позже, когда она отпадает, шрамов не остается. Задача пациента – сохранить целостность этой корочки как можно дольше, чтобы избежать инфицирования раны. Для этого ему нужно выполнить следующие рекомендации:

  • не мочить рану в течение 3-4 дней;
  • регулярно делать перевязку с использованием стерильных бинтов, пластыря, других перевязочных средств;
  • перед перевязкой тщательно мыть руки;
  • отказаться на все время заживления раны посещения сауны, бани, солярия;
  • использовать для обработки раны только предложенные врачом препараты.

Осложнения после удаления лазером триходермальной кисты возможны в случае:

  1. Если при наложении швов попала инфекция. В таком случае швы воспаляются, возникает зуд и покраснение кожных покровов на месте атеромы. Возможно повышение температуры до 37,5°C и выше. Лечить такое состояние необходимо при помощи антибиотиков в виде мазей и системно.
  2. Обычно при удалении опухоли лазером кровотечение не возникает, так как сосуды запаиваются. Но если неправильно установлен дренаж, а в ране скопились кровянистые и серозные выделения, это может привести к вторичному воспалению. Устранить осложнение можно установкой дренажа.

Приблизительная стоимость для Москвы

Оставить атерому без внимания не получится, особенно если она имеет склонность к разрастанию и воспалениям.

Атерома — лечение, удаление атеромы, удаление атеромы лазером, риски после удаления атеромыМинимальная цена на удаление атеромы с помощью лазера составляет 3500 рублей, а максимальная – 17500 рублей.

Кроме дискомфорта, который причиняет это новообразование, оно явно не украшает внешность человека. Поэтому придется задуматься об удалении. Операция не бесплатная, ее цена в Москве зависит:

  • от размера и состояния атеромы;
  • от уровня клиники;
  • от сложности используемого лазерного оборудования.

Атерома — лечение, удаление атеромы, удаление атеромы лазером, риски после удаления атеромы

Удаление атером: особенности иссечения и послеоперационный уход

Поставлен диагноз – атерома. Врач рекомендует удалить новообразование. Но как-то страшно! Все-таки хирургическое вмешательство. Пусть без страшного слова наркоз и света ламп!

Как проходит удаление атеромы хирургическим путем? Методика проведения процедуры и как правильно вести себя в реабилитационный период?

Атерома — лечение, удаление атеромы, удаление атеромы лазером, риски после удаления атеромы

Что делать при возникновении атером

Атерома – это доброкачественное новообразование. Оно образуется при закупорке сального протока и заполнено жировым секретом с включением клеток эпителия. В спокойном состоянии, кроме косметического дефекта, страданий своему хозяину не приносит.

Что делать если образовался нарост? Ответ прост – обратиться к дерматологу или хирургу. Врач должен подтвердить диагноз «жировик», дифференцировать новообразование от карциномы, удаленного метастаза или кисты.

  • Особенностью образования является то, что оно практически не поддается консервативному лечению, ее удаление проводится в 99% случаев.
  • При небольших размерах, отсутствия косметических и бытовых неудобств врач может предложить выбрать выжидательную тактику и наблюдать за поведением новообразования.
  • Если же шишка достигла значительных размеров, воспалилась и началось нагноение, то придется провести вскрытие атеромы с последующим дренированием полости сальной железы.

Нужно ли удалять

Абсолютные показания к проведению оперативного вмешательства:

  • явный косметический дефект;
  • воспалительный процесс и нагноение;
  • если новообразование расположено в области крупных сосудов или лимфатических узлов;
  • осложнение – абсцесс или флегмона близлежащих тканей.

Любое хирургическое вмешательство проводится по показаниям, а не ради спортивного интереса. В том числе и операция по удалению атеромы.

Операция по удалению нароста длится в среднем от 30 до 40 минут с учетом анестезии и накладыванием швов. Это операция «одного дня», которая не требует госпитализации и длительного восстановительного периода.

Эффективные методы удаления

Технику удаления атеромы и способы определяет врач исходя из возраста и пожеланий пациента, размеров и локации новообразования, сопутствующих диагнозов и состояния больного на текущий момент.

Рекомендуем почитать:

  1. Липома легких
  2. Папилломы на сосках при беременности
  3. Атерома и липома отличия

Проверенные методы удаления атеромы:

  1. Удаление при помощи лазера.

Это методика подходит для новообразований любой локации. После процедуры не остается рубцов и шрамов, вероятность инфицирования минимальна. Длительность процедуры составляет 25 минут.

При иссечении атеромы при помощи радиоволны отсутствует контакт оборудования с кожными покровами. Одновременно прижигаются сосуды и прилегающие ткани, поэтому процедура бескровна. Длительность манипуляции 15 минут.

Для процедуры используют специальный электрод. По внешнему виду он напоминает скальпель. Верхушку новообразования вскрывают, содержимое капсулы атеромы и саму капсулу удаляют. В настоящее время этот метод используют редко, так как он дает максимальное количество рецидивов заболевания.

Иссечение атеромы проводится при помощи хирургического инструмента. Кожу над новообразованием вскрывают, выдавливают содержимое на салфетку, капсулу удаляют. Риски такой процедуры – возможность кровотечения и инфицирования раневой поверхности, образование послеоперационных шрамов.

Как проходит операция по вскрытию и иссечению

Классическая хирургическая операция при атероме проводится в любое время года. Она относится к щадящим вмешательствам и считается, что реабилитация после вылущивания кисты занимает немного времени.

Подготовка к манипуляции:

  1. Щадящая диета накануне операции.
  2. Не желательно пить или есть в день проведения манипуляции.
  3. Алкоголь и никотин – под категорическим запретом.
  4. Обязательно сообщите врачу, если принимаете какие-либо препараты на постоянной основе.
  5. Область нароста обрабатывают антисептиком, при локализации опухоли на голове удаляют волосяной покров.
  6. Место оперативного вмешательства обезболивается при помощи инъекционного введения новокаина или лидокаина.
  7. Врач делает надрез кожи в области новообразования. Вскрывает капсулу кисты.
  8. Содержимое нароста выдавливается, капсула извлекается.
  9. Разрез ушивается косметическим швом. Для этого используются нити, которые рассосутся самостоятельно в течение 1 недели.
  10. Ткани новообразования оправляют на гистологическое исследование для исключения злокачественной природы опухоли.

Больно ли удалять атерому

Атерома — лечение, удаление атеромы, удаление атеромы лазером, риски после удаления атеромы

По протоколам ВОЗ такого вида вмешательства проводятся с использованием препаратов местной анестезии. Общий наркоз не проводится. Поэтому вопрос «больно ли» во время вмешательства неуместен.

В некоторых случаях препараты для обезболивания использовать не рекомендуется. Но при этом оценивается потенциальный риск от обезболивающих средств и риск, возникающий при отказе от удаления новообразования.

Когда не рекомендовано использование новокаина или лидокаина:

  • для удаления карциномы;
  • беременность;
  • лактация;
  • патологии крови;
  • недостаток железа в крови;
  • асцит;
  • патологически сниженное артериальное давление.

Состояние после удаления может сопровождаться дискомфортом. Но при плановой процедуре он будет минимальным. Если же развился гнойный процесс, то пациента будут ждать болевые ощущения средней тяжести.

Постоперационная профилактика

Специфических профилактических мероприятий от атероматоза не существует. Но после удаления новообразования следует придерживаться рекомендаций врача по уходу за раневой поверхностью. Задача пациента – избежать инфицирования раны и ускорить процесс ее заживления.

Правила поведения в постоперационный период:

  • не мочить рану в течение 48 часов;
  • обрабатывать область раны асептическими растворами;
  • соблюдать общие гигиенические требования.

Не ищите в сети как удалить атерому самостоятельно, или какой вид вмешательства выбрать. Обратитесь к врачу, пройдите обследование и совместно с хирургом выберите ту методику, которая подойдет именно вам!

Статья проверена редакцией

Удаление атеромы лазером

Атерома — лечение, удаление атеромы, удаление атеромы лазером, риски после удаления атеромыПод атеромой подразумевается доброкачественная опухоль, появляющаяся в большинстве случаев на участках кожи, имеющих густой волосяной покров.

Природа этого новообразования понятна медицине – по определенным причинам происходит закупорка сальной железы, вследствие чего внутри нее начинается воспалительный процесс.

Читайте также:  Феохромоцитома: симптомы, диагностика и лечение, как выглядят больные

Изначально атерома может быть практически незаметной и не приносить болезненных ощущений. На первом этапе развития новообразование можно обнаружить при пальпации данного участка тела – создается впечатление, что под кожей расположена достаточно прочная капсула с жидкостью внутри.

Когда активизируется воспалительный процесс внутри сальной железы, опухоль начинает быстро расти. В некоторых случаях может достигать объема куриного яйца. Болезненных ощущений человек при этом не испытывает.

Почему необходимо лечить атеромы

Иногда такая киста может «существовать» несколько лет, не увеличиваться и не влиять на качество жизни.

Но в любой момент может начаться воспалительный процесс, провоцирующий образование большого количества гноя.

При самопроизвольном прорыве атеромы не исключено инфицирование пораженных участков тканей и попадание инфекции в кровь. На месте прорыва образовывается язва, которая плохо заживает.

Когда внутри закупоренной сальной железы начинает накапливаться гной, процесс сопровождается появлением специфического гнилостного запаха, который становится заметным не только для самого пациента, но и для окружающих. Такое явление не может не влиять на качество и комфорт жизни. Но самый большой риск атеромы заключается в том, что доброкачественная опухоль с течением времени может преобразоваться в злокачественную.

Категорически запрещено пытаться самостоятельно удалить подкожную кисту – подобные манипуляции очень часто становятся причиной развития негативных последствий. При обращении к специалисту процедура удаления занимает мало времени, имеет доступную стоимость и отличается практически полным отсутствием болевых ощущений.

Подготовка к процедуре

После того как пациенту был установлен диагноз атерома, ему показана операция по ее удалению. Предварительная подготовка к процедуре включает в себя сдачу необходимого перечня общих анализов и УЗИ-исследование области, в которой расположена киста.

Это позволит специалисту увидеть полную картину и определить, насколько сложной будет предстоящая операция. Основная цель воздействия лазером на закапсулированную сальную железу – полное удаление находящейся внутри жидкости и разрушение оболочки кисты.

В случае, когда внутри остается даже незначительный фрагмент оболочки, возникает большая вероятность рецидива недуга.

За 3 дня до даты проведения операции пациенту рекомендуется полностью отказаться от употребления алкоголя и курения.

Дополнительно есть ограничения по приему некоторых медикаментозных препаратов – лекарства, разжижающие кровь, принимать запрещено.

В случае невозможности полного отказа от препаратов данной группы пациент обязан поставить в известность специалиста, который будет проводить лазерное удаление атеромы.

Преимущества лазерной методики

Атерома — лечение, удаление атеромы, удаление атеромы лазером, риски после удаления атеромыУдаление атеромы при помощи лазерного луча имеет весомые преимущества перед стандартным хирургическим методом. В частности:

  • высокая эффективность терапии, обоснованная непосредственным воздействием ультрафиолета на очаг воспаления;
  • короткий восстановительный период – заживление отмечается уже на 10-15 день после процедуры;
  • существенное снижение риска повторной закупорки сальной железы;
  • простой подготовительный период;
  • после удаления атеромы лазером на коже не остается шрамов и рубцов.

Процедура лазерного иссечения подкожной кисты проводится под местным наркозом. Если пациент своевременно обратился к специалисту за помощью, операция проводится в плановом режиме и не сопровождается болью или дискомфортом.

Особенности процедуры

Длительность операции – от 60 до 90 минут, в зависимости от сложности конкретного случая. Сначала проводится антисептическая обработка необходимого участка кожи и вводятся препараты для местной анестезии.

Специалист, направляя луч лазера на участок кожи, расположенный непосредственно над атеромой, рассекает кожный покров.

Далее следует этап выпаривания скопившейся жидкости. Затем лучом уничтожаются остатки капсулы и запаиваются сосуды. Если удалению подлежала большая опухоль, на место рассечения кожи накладывается косметический шов.

В большинстве случаев данная манипуляция не является необходимой – уже спустя 5-10 дней ямка, образовавшаяся на месте атеромы, становится незаметной.

В том случае, когда внутри кисты начался активный воспалительный процесс и она увеличилась до максимальных объемов, рекомендуется совмещение хирургической и лазерной методик. В этом случае применяется общий наркоз.

Кожа рассекается лазером, а сама капсула с жидкостью удаляется механическим путем. Затем снова следует лазерная обработка образовавшейся полости с целью запайки сосудов и выжигания остатков опухоли. В этом случае восстановительный послеоперационный период увеличивается до 3 недель.

Восстановительный период

След после лазерного удаления атеромы исчезает приблизительно на 10-й день после процедуры. В первые 5-7 дней пациенту рекомендуется обрабатывать данный участок кожи специальными заживляющими средствами и избегать длительного воздействия ультрафиолетовых лучей.

Осложнения возможны только в том случае, если специалист, проводивший процедуру, нарушил технику выполнения и внутри остались частички опухоли. В таком случае возможно повторное нагноение с образованием свищей и прорывов.

Если процесс заживления ранки от удаления кисты затянулся, появилась припухлость, покраснение и болезненные ощущения, необходимо повторное обращение к специалисту с целью обнаружения причин такого явления.

Не стоит забывать и о наличии прямых противопоказаний к лазерному иссечению атеромы – ВИЧ или СПИД; осложненный сахарный диабет; свежий загар; воспалительные процессы на участках кожи, расположенных в непосредственной близости к опухоли; онкологические заболевания; период беременности.

Удаление атеромы лазером

обновлено:

Май 14, 2018

Нужно ли удалять атерому и как лучше это сделать?

Атерома, также известная как киста сальных желез или эпидермальная киста, представляет собой доброкачественное узелковое новообразование, расположенное под эпидермисом.

Оно заполнено кератиновым материалом и возникает по причине закупоривания протока сальной железы или фолликулярного отверстия. Атеромы считаются достаточно распространенными новообразованиями, они могут локализоваться на любых участках тела.

Чаще всего такие опухоли обнаруживают на волосистой части головы, лице и шее, чуть реже — на туловище. Известны случаи, когда атеромы образовывались на гениталиях, пальцах и даже на внутренней слизистой оболочке щеки.

Кисты склонны к медленному росту, они могут оставаться неизменными на протяжении многих лет. Поэтому закономерно, что многие обладатели таких новообразований задумываются о целесообразности их удаления.

Большинство мировых ученых придерживается той точки зрения, что возникновение атеромы — это абсолютно спорадический (случайный) процесс. С такой неприятностью может столкнуться буквально каждый человек, однако у мужчин эпидермальные кисты появляются чаще. Риск развития новообразования возрастает при наличии:

  • гормональных нарушений;
  • акне;
  • травматических повреждений эпидермиса.

Множественные атеромы появляются при некоторых генетических нарушениях и синдромах. Такие состояния требуют особенного наблюдения и направленной терапии.

Атерома в самом начале своего развития может быть абсолютно незаметной. Она ощущается, как небольшой узелок под кожей, который не доставляет никакого дискомфорта, соответственно, не становится поводом для обращения за медицинской помощью. Однако со временем киста увеличивается в размерах. Для нее характерны следующие симптомы:

  • поверхностное расположение (под кожей);
  • округлая форма;
  • наличие четких контуров;
  • эластичность и подвижность;
  • безболезненность;
  • неизмененность кожных покровов над новообразованием.

Атерома может вырастать до 1 см и более. Крупные опухоли ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Атерома — лечение, удаление атеромы, удаление атеромы лазером, риски после удаления атеромы

Атерома с легкостью может воспаляться и нагнаиваться. Именно такой процесс чаще всего вынуждает пациентов с эпидермальными кистами обращаться к врачу. Воспаление дает о себе знать:

  • покраснением кожных покровов над атеромой;
  • болезненностью;
  • увеличением кисты в размерах;
  • отечностью окружающих тканей;
  • локальным повышением температуры

Воспаление может привести к нагноению и стать показанием для срочного оперативного вмешательства. Нагноившаяся атерома может разорваться, что чревато распространением инфекции по кровотоку и развитием опасных для жизни осложнений

Так как эпидермальные кисты могут в течение многих лет совершенно не давать о себе знать, большинство людей не задумываются о необходимости их удаления. И совершенно зря. Риск воспаления атеромы достаточно высок, кроме того, такое новообразование может увеличиваться в размерах и вызывать серьезный эстетический дискомфорт.

Если же эпидермальная киста воспаляется, ее невозможно полноценно удалить вместе с капсулой.

В такой ситуации врачи обычно лишь разрезают новообразование, обеспечивают отток гноя и проводят противовоспалительное и антибактериальное лечение.

Для полноценного удаления опухоли потребуется повторное вмешательство. Поэтому лучше избавляться от атером до возникновения выраженного воспаления или до значительного увеличения кисты.

В большинстве отечественных медицинских справочников атерома описывается, как абсолютно доброкачественное новообразование, не склонное к озлокачествлению. Тем не менее, периодически появляется информация о раковом перерождении эпидермальных кист. В 2019 г. вышла статья американских ученых о случае развития злокачественной плоскоклеточной карциномы у мужчины с атеромой.

Российские ученые также отмечают редкие случаи раковых новообразований, развившихся из стенок эпидермальных кист. На основании таких данных специалисты предлагают более серьезно относится к возможности проведения гистологического исследования удаленных эпидермальных кист для своевременной диагностики рака.

Такая диагностика может понадобиться при наличии определенных потенциально опасных симптомов.

Атерома — лечение, удаление атеромы, удаление атеромы лазером, риски после удаления атеромы

На сегодняшний день практикуется несколько эффективных методов удаления атером:

  • хирургическое удаление, при котором атерома и ее капсула удаляются сквозь небольшой прокол на коже;
  • полноценное хирургическое удаление с применением скальпеля;
  • лазерное удаление;
  • радиоволновое удаление.

Радиоволновое и лазерное удаление считаются наиболее оптимальными методами лечения атером на ранней стадии развития (когда новообразования отличаются небольшим размером). Такие виды хирургического вмешательства позволяют избавиться от эпидермальной кисты:

  • под местным наркозом;
  • без госпитализации;
  • за 10-15 минут;
  • с минимальным риском рубцевания тканей;
  • безболезненно;
  • без наложения швов;
  • без кровотечения;
  • без риска инфицирования раны.

Однако, если атерома имеет крупный размер, требуется проведение полноценного хирургического вмешательства и накладывания косметических швов.

Даже после успешного удаления атеромы могут рецидивировать. Такая неприятность чаще всего объясняется недостаточно профессиональным выполнением вмешательства, когда капсула кисты была устранена не полностью.

Закономерно, что атерома может вырасти снова после воспаления, окончившегося рассечением гнойника. Ведь в такой ситуации хирурги не удаляют кисту вместе с капсулой, а лишь обеспечивают отток гноя и нейтрализуют воспалительный процесс.

Куда реже случаются ситуации, когда возле удаленной атеромы появляется абсолютно новая опухоль. Ее лечат по тому же принципу.

Снизить риск рецидивов эпидермальной кисты помогает:

  • своевременное обращение за медицинской помощью;
  • скрупулезный выбор клиники и оперирующего врача;
  • соблюдение рекомендаций доктора.

Атеромы — это лишь сравнительно безопасные новообразования. Не стоит игнорировать наличие эпидермальных кист на теле, лучше удалять их до воспаления и существенного увеличения.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *