Ангиодисплазия толстой кишки: симптомы, лечение

Ангиодисплазия толстой кишки: симптомы, лечение Ангиодисплазия толстой кишки: симптомы, лечение

Ангиодисплазия толстой кишки представляет собой сосудистую эктазию, дегенеративное заболевание, при котором расширяются и деформируются сосуды, кровоснабжающие дистальный отдел кишечника. Основными симптомами заболевания являются периодические кровянистые выделения из прямой кишки, которые могут привести к развитию анемии. Для диагностики патологии используются общий анализ крови, анализ кала на скрытую кровь, колоноскопия, ангиография мезентериальных сосудов, ирригоскопия и радионуклидная сцинтиграфия толстого кишечника. Наиболее эффективны малоинвазивные хирургические методы лечения, консервативные методики находятся на стадии разработки.

Ангиодисплазия толстой кишки: симптомы, лечение

Ангиодисплазия толстой кишки является дегенеративным заболеванием, в основе которого лежит стойкая дилатация кровеносных сосудов с их деформацией и истончением. Болезнь выявляется преимущественно у пожилых людей в возрасте старше 60 лет. Ангиодисплазия одинаково часто встречается у мужчин и женщин.

Данная патология является причиной 4% всех случаев кровотечений из толстого кишечника. Заболевание в большинстве случаев не приводит к летальному исходу, но значительно ухудшает качество жизни пациентов. Диагностикой и лечением этой патологии занимается врач проктолог.

Современная проктология разрабатывает инновационные методы лечения заболевания, которые бы могли эффективно препятствовать кровотечениям из толстого кишечника.

Причины ангиодисплазии толстой кишки

На сегодняшний день точные причины ангиодисплазии кишечника до конца не ясны. Ангиодисплазию могут вызывать постоянные спазмы толстого кишечника, при которых происходит расширение кровеносных сосудов.

Часто причиной данной патологии являются болезни желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистые заболевания, патология почек и легких, проблемы с кровеносными сосудами кишечника и болезнь Виллебранда.

Независимо от причины, приобретенная ангиодисплазия представляет собой заболевание, при котором наблюдается патологическое строение нормально сформированных кровеносных сосудов кишечника. Ученые также называют подобное состояние сосудистыми эктазиями или телеангиэктазиями.

По мнению большинства исследователей, под влиянием различных причин наступает периодическая обструкция вен подслизистого слоя, которая является следствием спазма гладкой мускулатуры. Все это с течением времени приводит к дилатации вен и капиллярной сети. На этом фоне и формируется приобретенная ангиодисплазия толстой кишки.

Данное патологическое состояние может сопровождаться ишемией, которая усугубляет течение заболевания. В ряде случаев ангиодисплазия толстой кишки может быть врожденной. Эта патология представляет собой наличие в кишечнике сосудистого образования – сосудистой мальформации.

Врожденный вариант ангиодисплазии считается более редкой патологией.

Симптомы ангиодисплазии толстой кишки

Ангиодисплазия толстого кишечника проявляется кровотечениями. Симптомом заболевания может быть выделение крови из прямой кишки. На фоне этого часто развивается анемия. Большинство кровотечений не являются жизнеугрожающими. Только у 15% пациентов наблюдаются массивные потери крови, которые могут стать причиной летального исхода.

Приобретенная ангиодисплазия толстой кишки развивается чаще всего у лиц старше 60 лет. Основной жалобой у этих пациентов являются кровотечения из заднего прохода. Эти симптомы возникают на фоне физической нагрузки или же появляются без конкретной причины.

Часто пациенты с данной патологией подвергаются оперативным вмешательствам по поводу кишечных кровотечений.

Больные с ангиодисплазией толстой кишки обращаются к проктологам, хирургам  и гастроэнтерологам, однако после операции четко установить причину кровотечений не удается.

Ангиодисплазия толстой кишки: симптомы, лечениеГеморрой в 79% случаев убивает пациента

Врожденная ангиодисплазия толстого кишки начинает проявляться в раннем детстве или сразу после рождения. Клиническая картина в таком случае также представлена кишечными кровотечениями. Нередко кровянистые выделения появляются после каждого акта дефекации.

Важным симптомом данного заболевания является абсолютная безболезненность кровотечений и их четкая связь с актом дефекации. Кроме того, при врожденной ангиодисплазии толстой кишки наблюдается тенденция к нарастанию объема кровотечений с течением времени.

Период манифестации заболевания, частота и выраженность клинических проявлений зависят от степени поражения толстого кишечника.

Диагностика ангиодисплазии толстой кишки

Несмотря на то, что диагностика ангиодисплазии толстой кишки является доступной, первоначальный диагноз может устанавливаться неправильно. Это зачастую приводит к некорректному назначению лечения и проведению необоснованных оперативных вмешательств.

Для диагностики этого заболевания используется эндоскопия и другие инструментальные методики. Основным методом считается колоноскопия с биопсией, которая позволяет изучить состояние слизистой толстого кишечника.

При ангиодисплазии толстой кишки могут наблюдаться локальные изменения, которые характерны для геморрагической телеангиэктазии, синдрома CREST и синдрома Шерешевского-Тернера.

Отличительной особенностью ангиодисплазии является то, что при этой патологии не наблюдается остальных клинических проявлений, характерных для данных синдромов.

Колоноскопия имеет высокую разрешающую способность, благодаря которой можно четко диагностировать распространение патологического процесса по толстому кишечнику. При ангиодисплазии врожденного генеза эндоскопически выявляются сосудистые выпячивания на слизистой оболочке, которые имеют вид неровных возвышений разнообразной формы. Данные сосудистые элементы, как правило, наполнены кровью.

Следующим важным методом диагностики заболевания является ангиография, при которой изучают состояние сосудов толстого кишечника. Эта методика предусматривает введение рентгенконтрастного вещества в венозный кровоток.

Более узконаправленной диагностической процедурой считается сцинтиграфия толстой кишки. Ее проводят путем введения меченых эритроцитов.

Ограничением данной методики является то, что кровотечение при ангиодисплазии обычно не носит постоянного характера.

Ирригоскопия с введением контрастного бария позволяет не только диагностировать ангиодисплазию толстой кишки, но и уточнить ее распространенность по отделам кишечника. Кроме того, данная методика позволяет определить состояние окружающих тканей, ширину и функциональные возможности кишки.

Также для диагностики данного заболевания используются лабораторные исследования. Обязательным является проведение общего анализа крови, в котором можно обнаружить признаки анемии вследствие кровопотери.

Также рекомендуется проводить анализ кала на скрытую кровь, который позволяет определить наличие крови в испражнениях.

Лечение ангиодисплазии толстой кишки

Основными методами лечения ангиодисплазии толстой кишки являются эндоскопические облитерирующие операции. Однако их проведение не исключает вероятность повторных кровотечений.

Если больному по какой-либо причине нельзя провести хирургическое лечение, ему показана эмболизация сосудов посредством введения специальных полимеров или гелевой пены.

Терапевтическая тактика при ангиодисплазии толстой кишки зависит от объема кровопотери, периодичности возникновения кровотечений и других факторов.

В последнее время все чаще используется медикаментозное лечение, которое устраняет кровотечения вследствие дисплазии в сосудах кишечника. По данным ряда исследований, хорошие результаты дают гормональные препараты октреотид и талидомид. Однако, по данным других специалистов, эти средства оказались недостаточно эффективными.

Перспективными методами лечения в последнее время считают воздействие на мезентериальный кровоток и блокаду вазорасширяющих пептидов. Наиболее распространенными терапевтическими методами лечения считают применение препаратов эстрогена и прогестерона.

При небольших редко возникающих кишечных кровотечениях могут использоваться методы фотокоагуляции, эндоскопической абляции и склерозирующей терапии . Если у пациента часто возникают профузные кровотечения, которые резко ухудшают клиническое состояние и приводят к анемизации, то ему показана резекция кровоточащего участка кишечника.

Чаще всего проводится резекция сигмовидной и прямой кишки. После подобных вмешательств выполняются реконструктивные операции на сигмовидной и прямой кишке.

Профилактика ангиодисплазии толстой кишки заключается в своевременном лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта и другой хронической патологии. Прогноз для жизни в большинстве случаев благоприятный, хотя проктологам не всегда удается добиться полного излечения пациентов.

Ангиодисплазия толстой кишки: симптомы, лечение

Клинические рекомендации: Ангиодисплазия кишечника у взрослых

Ангиодисплазия толстой кишки: симптомы, лечение

Спровоцировать развитие этого заболевания могут как врождённые аномалии в развитии ребёнка, так и приобретённые факторы. В целом сосудистая ангиодисплазия может быть обусловлена такими патологическими процессами:

  • спазмы толстого кишечника;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • болезнь Виллебранда;
  • патологические процессы в области печени и почек;
  • заболевания кроветворной системы.

Следует отметить и то, что до настоящего момента точных этиологических факторов данного заболевания не установлено.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Отдельно следует выделить факторы риска для развития данного патологического процесса:

  • возраст старше 60 лет;
  • перенесённые ранее гастроэнтерологические заболевания, которые могут провоцировать внутренне кровотечение;
  • хронический алкоголизм;
  • длительное лечение тяжёлыми медикаментами;
  • наличие злокачественных или доброкачественных опухолей в головном мозге;
  • наличие в анамнезе черепно-мозговых травм;
  • ишемический инсульт.

Ввиду того что точной этиологии этого недуга нет, рассматривать данные факторы можно только как предрасполагающие.

Содержание

  1. Введение
  2. Год актуализации информации
  3. Профессиональные ассоциации
  4. Список сокращений
  5. Термины и определения
  6. Описание
  7. Причины
  8. Эпидемиология
  9. Классификация
  10. Симптомы
  11. Диагностика
  12. Лечение
  13. Реабилитация и амбулаторное лечение
  14. Профилактика
  15. Дополнительно
  16. Критерии оценки качества медицинской помощи
  17. Список литературы
  18. Приложения

 Название: Ангиодисплазия кишечника у взрослых.

Ангиодисплазия толстой кишки: симптомы, лечениеАлгоритм ведения пациента

 МКБ 10: K55,2, K55,8. Год утверждения (частота пересмотра): 2016 (пересмотр каждые 3 года). ID: КР174. URL: Профессиональные ассоциации: • Ассоциация колопроктологов России. Утверждены. Ассоциацией колопроктологов России. Согласованы.

Научным советом Министерства Здравоохранения Российской Федерации__ __________201_ г.

 2016.

 • Ассоциация колопроктологов России.

 ДИ – доверительный интервал. РКИ – рандомизированное контролируемое испытание. ГНЦК – ФГБУ «ГНЦК им. А. Н. Рыжих» Минздрава России. МЗ РФ – Министерство здравоохранения Российской Федерации. М. Н. – доктор медицинских наук. М. Н. – кандидат медицинских наук. РАН- Российская академия наук.

США- Соединенные Штаты Америки.

 Ангиодисплазия. Патологическое состояние, при котором имеется порочное (патологическое) развитие и строение сосудов кишечной стенки.  Врожденная ангиодисплазия. Заболевание, при котором патологическое развитие сосудов кишечной стенки формируется во внутриутробном периоде.  Приобретенная ангиодисплазия.

Заболевание, причиной которого является приобретенное патологическое (аномальное) строение правильно сформированных расширенных сосудов кишечника.  Мальформация. Любое отклонение от нормального физического развития, аномалия развития, повлекшая за собой грубые изменения строения и функции органа или ткани.

Это может быть врожденным или приобретенным дефектом развития, а также возникать в результате какого-либо заболевания или травмы.  Синдром Клиппеля-Треноне.

В его основе лежит врожденная непроходимость глубоких магистральных вен нижних конечностей, что клинически проявляется гипертрофией и расширением подкожных вен с появлением пигментных пятен, захватывающих обширные зоны нижних конечностей, удлинением и утолщением конечности за счет гипертрофии скелета и мягких тканей.

Указанные симптомы могут быть выражены не только в области нижней конечности, но и на соответствующей ягодице, половине туловища, лица и верхней конечности.  Болезнь Рендю-Ослера. Наследственное заболевание, в основе которого лежит неполноценность сосудистого эндотелия, в результате чего на разных участках кожи и слизистых оболочках губ, рта, во внутренних органах образуются множественные ангиомы и телеангиэктазии (аномалии сосудов), которые кровоточат.

 Наименее изученным, среди многочисленных факторов, приводящих к кишечным кровотечениям различной степени интенсивности, является ангиодисплазия. Этот термин обозначает патологическое состояние, при котором имеется порочное (патологическое) развитие и строение сосудов кишечной стенки.

1,1,1 Врожденная форма ангиодисплазии кишечника.

 Врожденная форма ангиодисплазии кишечника – это сосудистое образование, локализующееся в желудочно-кишечном тракте (чаще всего в прямой кишке). В зарубежной литературе используется термин сосудистая мальформация.

Впервые подобные изменения были описаны в 1839 году Phillips B. , который сообщил о трех случаях массивного кровотечения из опухоли, величиной с грецкий орех, располагающейся в прямой кишке.

В последующем авторы опубликовали, в основном, информацию об отдельных случаях ангиодисплазии кишечника.

1,1,2 Приобретенная форма ангиодисплазии кишечника.

 В понятие приобретенной ангиодисплазии мы вкладываем заболевание, причиной которого является приобретенное патологическое (аномальное) строение правильно сформированных расширенных сосудов кишечника.

В литературе подобные изменения также называют: сосудистые аномалии, сосудистые эктазии, телеангиоэктазии.

По данным трех крупных исследований было установлено, что в восточной популяции, ангиоэктазии распределены почти поровну между проксимальными и.

 Дистальными отделами тонкой кишки (44-69% и 31-56%, соответственно) [1,2,3].

 Напротив, в США подавляющее большинство изменений (93%) локализовались в тощей и лишь 7% – в подвздошной кишке [4,5]. По данным одного из отечественных исследований, наиболее часто (66,7%) приобретенные ангиодиспластические изменения локализовались в правой половине ободочной и терминальном отделе подвздошной кишки, у 25% – в сигмовидной кишке и лишь у 8,3% больных имелось множественное поражение правых и левых отделов ободочной кишки [6,7,8]. Несмотря на малочисленность группы больных с приобретенной ангиодисплазией кишечника, изучение клиники, диагностики и лечения у пациентов с этим заболеванием является не менее актуальным, чем у больных с врожденной формой заболевания.

 Врожденную форму ангиодисплазии кишечника связывают с нарушениями формирования сосудов стенки кишечника во внутриутробном периоде. В отношении причин возникновения приобретенной ангиодисплазии не существует единого мнения.

Гистологическое исследование этих сосудистых нарушений показывает, что они состоят из расширенных полнокровных сосудов, в основном выстланных эндотелием и значительно реже небольшим количеством гладкой мускулатуры.

Читайте также:  Что делать, если опух шов после операции

Большинство исследователей придерживаются теории, по которой периодически наступающая обструкция вен подслизистого слоя (функциональная венозная недостаточность) вследствие спазма гладкой мускулатуры с годами приводит к обязательному их расширению и ретроградно к расширению капилляров. Так происходит формирование приобретенной ангиодисплазии. Ишемия слизистой оболочки усугубляет это состояние.

 Стоит подчеркнуть, что ангиодисплазия является редким заболеванием. Опыт отдельных клиник колеблется от 1 до нескольких десятков наблюдений за продолжительные сроки наблюдения, что свидетельствует о небольшом распространении дисплазии. Эпидемиологические данные в отношении данного заболевания отсутствуют.

 Трудность исчерпывающей классификации ангиодисплазий кишечника объясняется многообразием форм заболевания, локализацией и обширностью поражения, наличием сочетанных форм с поражением других органов и систем организма.

С момента появления интереса ученых, опубликования первых статей в конце XIX века и появления термина ангиодисплазия кишечника, было предложено большое количество классификаций этого состояния. Но ни одна из них не является универсальной.

Стоит отметить, что в силу относительной редкости этой патологии опыт отдельных клиник чаще всего представлен единичными (редко более 15-20) наблюдениями.

Это может также объясняться тем фактом, что большинство больных получают лечение не в специализированных стационарах, где аккумулируется данный опыт, а в стационарах общего профиля, куда поступают больные с клиникой кишечного кровотечения. В Государственном научном Центре колопроктологии (ГНЦК) была предложена собственная классификация с учетом происхождения, морфологического строения ангиодисплазий, распространенности и локализации поражения, а также клинического течения[6,7,8]:

1,5,1 Классификация по происхождению:

 I тип. Врожденная ангиодисплазия: А) не наследственная форма; Б) наследственная форма (болезнь Рендю-Ослера).

 II тип. Приобретенная ангиодисплазия.

1,5,2 Классификация по морфологическому строению:

 1. Венозная ангиодисплазия: А) капиллярный тип; Б) кавернозный тип. 2. Артериовенозная ангиодисплазия.

3. Артериальная ангиодисплазия.

1,5,3 Классификация по распространенности:

 1. Ограниченная ангиодисплазия (поражение одного отдела толстой кишки, протяженностью не более 5 см). 2. Диффузная ангиодисплазия (поражение одного или нескольких отделов толстой кишки протяженностью более 5-10 см).

3. Генерализованная ангиодисплазия (системный “ангиоматоз” с сочетанным поражением других органов и систем, синдром Клиппеля-Треноне).

1,5,4 Классификация по локализации:

 1. Толстая кишка. 2. Тонкая кишка.

3. Смешанная форма с поражением толстой и тонкой кишки.

1,5,5 Классификация по клиническому течению:

 1. Неосложненное (в т. Бессимптомное). 2. Осложненное. Основополагающим моментом является необходимость систематизировать обнаруженные изменения по происхождению. Важным является также признак распространенности.

Если патологический процесс локализуется в одном отделе толстой кишки, площадь поражения не более 5 см – это ограниченный процесс. Если изменения захватывают несколько анатомических областей, процесс считается диффузным. Изменения, обнаруженные в нескольких органах или областях, называют генерализованными.

Такие изменения характерны для синдрома Клиппеля-Треноне.

Данная классификация охватывает все основные, наиболее часто встречающиеся типы ангиодисплазий, учитывает их происхождение, гистологическую структуру, обширность патологического процесса, варианты клинической картины заболевания, что позволяет максимально полно сформулировать клинический диагноз, разработать тактику лечения, определить объем операции.

 Клиническая картина врожденной ангиодисплазии характеризуются появлением первых симптомов в раннем детстве или с рождения. В клинической картине превалируют часто повторяющиеся кишечные кровотечения. Иногда выделение крови происходит с каждой дефекацией.

Характерным признаком подобных кровотечений является их безболезненность, связь только с дефекацией, тенденция к более массивным кровопотерям с каждым последующим кровотечением. Возраст, в котором манифестирует заболевание, тип кровотечений, частота и тяжесть зависят от распространенности поражения толстой кишки.

Несмотря на доступность диагностики, яркую картину заболевания, зачастую диагноз устанавливается неправильно, что нередко может привести к неадекватному лечению, необоснованным операциям.

1,6,2 Приобретенная ангиодисплазия,.

 Характерным признаком приобретенной ангиодисплазии является её развитие у лиц старшего возраста (старше 60 лет). Основным клиническим проявлением заболевания у пациентов являются выделения крови из заднего прохода различной степени интенсивности, возникающие без видимых причин или после физической нагрузки на фоне удовлетворительного самочувствия.

В литературе встречаются описания остро возникших массивных кровотечений, с нарушением гемодинамических показателей, которые потребовали интенсивной кровезамещающей терапии параллельно с проведением обследования.

Следует отметить, что по данным некоторых авторов до 50,0% больных с этой патологией, учитывая рецидивный интенсивный характер кишечного кровотечения, были неоднократно оперированы в экстренном порядке. Однако данные интраоперационной ревизии с множественными гастро-энтеро- и колотомиями не позволили выявить причину геморрагии.

Иногда во время, этих операций выполнялись необоснованные резекции различных отделов кишечника. Редкое установление причины кровотечения во время операции, по мнению исследователей, является другим характерным признаком приобретенной ангиодисплазии [6,7,8].

Классификация

Ангиодисплазия толстой кишки: симптомы, лечение

По характеру локализации различают:

  • верхние и нижние конечности;
  • голова;
  • ЖКТ.

Чаще всего встречается ангиодисплазия, которая поражает желудочно-кишечный тракт, а именно кишечник и толстую кишку.

Симптоматика

В этом случае нельзя выделить общую клиническую картину, так как все будет зависеть от того, в какой именно части тела локализуется патологический процесс.

Ангиодисплазия кишечника характеризуется следующими симптомами:

  • кровотечения из заднего прохода, которые могут только усиливаться во время физических нагрузок и чрезмерной двигательной активности;
  • боль во время акта дефекации, при этом в каловых массах могут присутствовать примеси крови;
  • боль в животе, характер и интенсивность которой будет зависеть от степени тяжести развития патологического процесса;
  • бледность кожных покровов;
  • слабость, общее недомогание;
  • тошнота;
  • рвота, часто с примесями крови;
  • постоянное ощущение усталости, которое сопровождается сонливостью;
  • раздражительность, резкие перепады настроения.

Ангиодисплазия нижних конечностей

Врождённая форма этого заболевания сосудов у ребёнка проявляется практически сразу после рождения и характеризуется следующей клинической картиной:

  • образование красных пятен, кровоподтёков на лице, голове, нижних или верхних конечностях;
  • вытягивание конечностей;
  • повышение кожной температуры;
  • пульсирование вен;
  • поражённые конечности увеличиваются в объёмах;
  • капризность, постоянный плач.

Ангиодисплазия толстой кишки: симптомы, лечение

Ввиду того что клиническая картина как при ангиодисплазии толстой кишки, так и при поражении сосудов других систем организма, неоднозначна, лечение может назначать только врач, после точной постановки диагноза. Самолечение, в том числе и народными средствами, недопустимо.

Основные виды

Наиболее распространённый тип классификации – по типам сосудов: венозные, артериальные, лимфатические и артериовенозные. Реже всего наблюдаются лимфатические поражения.

Внешне они часто проявляются асимметрией и отечностью поражённого органа.

Это заболевание крайне опасно, так как при наличии нарушения питания тканей в зоне локализации патологического процесса за очень короткий промежуток времени возможно появление трофических язв.

Существует также классификация по скорости кровотока. Артериальные и артериовенозные относятся к высокоскоростным, венозные и лимфатические – к низкоскоростным,

Самыми распространёнными являются капиллярные ангиодисплазии, называемые также «винные пятна». Распространена так же мальформация «Невус Унны», располагающаяся на задней поверхности шеи. Именно «Невус Унны» или «Укус Аиста» является той единственной формой заболевания, которая может с течением времени исчезнуть. Все остальные, в лучшем случае, остаются неизменными, а в худшем прогрессируют.

Опасность ангиодисплазий

Лечение ангиодисплазий необходимо начинать как можно раньше, так как это не просто косметический дефект, а серьёзное и опасное заболевание. С ростом ребёнка мальформации также растут.

В результате, образования, расположенные в районе шеи или головы могут привести к нарушению таких важных функций, как дыхание, принятие пищи и зрение.

Мальформации в ногах могут привести к нарушению двигательной функции. Если не лечиться, происходит нарушение кровотока, изменяется строение сосудов, их функционирование.

Как следствие, возникают кровотечения, трофические язвы.

В нашем медицинском центре практикуется индивидуальный подход к каждому пациенту. Опытные врачи проведут диагностику, определят тип ангиодисплазии и ее степень, составят план лечения.

Список литературы

Ангиодисплазия толстой кишки: симптомы, лечение и диагностика

Ангиодисплазия толстой кишки относится к дегенеративным заболеваниям, характерной чертой которых является медленное начало, и прогрессирующее течение на протяжении длительного времени. Заболевание представляет собой деформированные и расширенные сосуды, осуществляющие кровоток в желудочно-кишечном тракте.

Их образование возникает на любом участке кишечника, но чаще встречается в восходящей и слепой кишке. При изучении данных исследований, выяснилось, что дисплазия сосудов является причиной около 4% всех кишечных кровотечений.

Для диагностики и лечения недуга необходимо обращаться к специализированному врачу – проктологу.

Содержание статьи

  1. Причины и виды
  2. Симптомы
  3. Диагностика
  4. Лечение

Причины и виды

Ангиодисплазия толстой кишки: симптомы, лечение

Формирование патологических форм сосудов желудочно-кишечного тракта до конца не изучено. Болезнь проявляется преимущественно у пожилых людей, причиной предрасположенности считается возрастное старение сосудистой системы. Ангиодисплазия толстой кишки не подразделяется по половому признаку, одинаково встречаясь как у мужчин, так и у женщин.

Еще одной из вероятных причин патологии являются спазмы толстого отдела кишечника. Сильные сокращения гладкой мускулатуры провоцируют расширение сосудов, тем самым приводя к их деформации.

Патологии желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, заболевания легких или почек, а также болезнь Виллебранда очень часто могут спровоцировать начало ангиодисплазии толстой кишки.

Классификация:

  • по распространенности – ограниченная (не более 5 сантиметров участка слизистой), диффузная (поражение более 5 сантиметров), генерализованная (системная патология, с поражением других органов);
  • по строению – венозная, артериальная;
  • по происхождению – врожденная, приобретенная;
  • по течению болезни – осложненное, неосложненное;
  • по расположению – тонкая кишка, толстая кишка, смешанный тип.

Наиболее частой причиной деформации стенок сосудов является врожденная ангиодисплазия толстой кишки. Количество больных составляет в районе 70%. Пациенты более молодого возраста, у которых первые признаки дисплазии проявляются еще в раннем детстве. При данной проблеме в кишечнике присутствует врожденная аномалия строения сосудистой системы, то есть мальформация.

Остальные 30% больных приходятся на приобретенную форму недуга. В группу наибольшего риска входят люди, чей возраст превышает 50 – 60 лет. Это обусловлено возрастными изменениями стенок сосудов и при наличии сопутствующих заболеваний есть вероятность развития ангиодисплазии.

Симптомы

Определить симптоматику заболевания достаточно сложно. Признаки ангиодисплазии вполне присутствуют почти у каждого человека преклонного возраста. К ним относятся:

  • постоянная усталость
  • отдышка
  • сильная слабость
  • анемия
  • кровотечение из заднего прохода (редко)

По этим симптомам довольно сложно правильно диагностировать недуг. Кровотечение возникает далеко не во всех случаях.

Одним из главных жалоб пациентов при обращении к специалисту является кровотечение из отдела толстого кишечника, наиболее проявляющееся при дефекации. Также кровотечение может начинаться при физических нагрузках и без каких-либо усугубляющих факторов.

Кровь имеет ярко-красный цвет, без примеси венозной. Также стоит отметить, что кровотечение проходит без признаков болезненности.

При наличии врожденной ангиодисплазии симптомы начинают проявляться еще в раннем детстве.

Отличительным признаком от приобретенного заболевания считается увеличение количества крови при дефекации на протяжении времени. Кровотечения проходят также безболезненно.

В зависимости от повреждений сосудов кишечника и количества потери крови может развиться анемия, снижение концентрации гемоглобина в организме.

Диагностика

Ангиодисплазия толстой кишки: симптомы, лечение

Для выявления причины кровотечения толстой кишки пациента применяют различные способы. Самыми распространенными являются:

  • Колоноскопия – метод исследования толстой кишки при помощи фиброколоноскопа, во время которого проводится фотосъемка стенок кишечника. Кроме диагностического осмотра с помощью процедуры можно произвести ряд манипуляций, например удаление полипа или остановить кровь. В основном колоноскопия проходит под местным обезболиванием, в редких случаях используется общая анестезия.
  • Капсульная эндоскопия – осмотр при помощи беспроводной маленькой камеры, с одновременной съемкой необходимых участков. Диагностика таким методом не имеет противопоказаний, но проводится она не в каждом медицинском учреждении. Стоимость капсульной эндоскопии достаточно высокая.
  • Мезентерикография – исследование при помощи рентгена с использованием контрастного вещества. Относится к одному из видов ангиографии. Мезентерикография направлена на осмотр толстого и тонкого кишечника, для выявления места кровотечения.
  • Энтероскопия – обследование тонкой кишки энтероскопом, дает возможность не только увидеть проблемные участки, но и взять необходимый биоматериал. Чаще всего проводится с применением общего наркоза.
  • Радионуклидная сцинтиграфия – современный метод лучевой диагностики, путем введения радиофармацевтического препарата и дальнейшей визуализации с помощью гамма-камеры.
  • Ирригоскопия является наиболее востребованной процедурой на сегодняшний день. Проводится путем введения контрастного бария с дальнейшим рентгенологическим исследованием. Вещество вводят непосредственно в задний проход. Кроме самой диагностики ангиодисплазии позволяет определить степень распространенности. Метод ирригоскопии считается одним из самых безопасных осмотров.
Читайте также:  Протоковая аденокарцинома поджелудочной железы: что это, прогноз после операции, стадии

Диагностирование деформации сосудистой системы является неотъемлемой и очень важной частью для правильной постановки диагноза.

Своевременное обращение к специалисту позволит как можно раньше и без дополнительных осложнений вылечить недуг.

Лечение

После проведенной диагностики и правильной постановки диагноза лечащий врач выбирает соответствующее лечение. Существуют как консервативные методы лечения, так и хирургические.

При небольших или редких проявлениях крови в современной медицине предпочитают медикаментозную терапию. К ней относят прием гормональных препаратов, в составе которых присутствуют эстроген и прогестерон.

В отдельных случаях назначаются специализированные кровоостанавливающие лекарства.

При наличии более обширных и частых кровотечениях используют эмболизацию сосудов. Такая процедура является альтернативой хирургическому вмешательству.

Эмболизация направлена на прекращение кровоснабжения определенных участков тканей. С помощью инструментов получают доступ к нужным сосудам. После этого вводят в проблемное место эмболы, такие как гель-пена или спирали.

По окончании процедуры делают несколько снимков, для подтверждения эффективности терапии.

В редких случаях при неэффективности других приемов, назначается резекция толстой или тонкой кишки. Это полноценное хирургическое вмешательство, проходящее только в стационаре. При операции удаляют поврежденную часть кишечника. Восстановление пациента проходит намного дольше, чем при других видах терапии.

Ангиодисплазия

Ангиодисплазия толстой кишки: симптомы, лечение

Содержание:

  • Определение
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Профилактика

Определение

Ангиодисплазия — сосудистая эктазия в слизистой оболочке ЖКТ без элементов в коже, системной сосудистой патологии и вне связи с наследственными синдромами.

Заболевание часто обнаруживают у лиц старше 60 лет; у 1-2% больных, подлежащих эндоскопическому обследованию верхнего отдела ЖКТ по разным показаниям; у 4% больных, которым эндоскопическое исследование проводят по поводу кровотечения (и еще чаще, когда приходится выяснять причины анемии); у 3-6% больных, которым проводят колоноскопию.

Причины

Хотя точная причина ангиодисплазии неоднозначна, все же можно приписывать это процесс и последствия старению, как это часто бывает в случае большинства болезней.

Ангиодисплазия также может быть вызвана состоянием, которое характеризуется спазмами толстой кишки, что может привести к расширению кровеносных сосудов. Слизистые перфузии, возникающие в результате сердечной проблемы, может также определяться как причина ангиодисплазии.

Она также может быть вызвана другими сосудистыми, сердечными или легочными заболеваниями, которые включают гипооксигенацию и микроциркуляцию.

Кроме этого, ангиодисплазия также может быть вызвана другими заболеваниями, поражающими кровеносные сосуды, такими как наследственная геморрагическая телеангиэктазия, склеродермия, синдром почечной недостаточности.

Симптомы

Болезнь всегда проявляется кровотечениями (в виде рвоты с кровью, ректальных кровотечений) или исподволь развивающейся анемией. Кровотечения, как правило, не угрожают жизни, но у 15% больных с ангиодисплазией толстой кишки возникают массивные кровотечения.

Диагностика

Ангиодисплазия толстой кишки: симптомы, лечениеДиагноз обычно устанавливают эндоскопически. Хотя локальные изменения могут быть неотличимы от таковых при семейной геморрагической телеангиэктазии (синдроме Ослера-Вебера-Рандю), синдроме Тернера и CREST-синдроме (кальциноз, синдром Рейно, нарушение моторики пищевода, склеродактилия, телеангиэктазия), другие проявления этих синдромов отсутствуют. Ангиодисплазию тонкой кишки удается диагностировать при помощи энтероскопии или капсульной эндоскопии. Элементы в области ободочной кишки выявляют с помощью колоноскопии или ангиографии.

К узконаправленным диагностическим методам относят сцинтиграфию с мечеными эритроцитами, но применение ее ограничено тем, что кровотечение обычно непостоянно. Раньше поражение дистальных отделов тонкой кишки выявляли с помощью интраоперационной энтероскопии, но сейчас на смену такому подходу пришла беспроводная капсульная эндоскопия.

Профилактика

Лечение чаще всего заключается в выполнении эндоскопических облитерирующих вмешательств, хотя после них велика вероятность повторения эпизодов кровопотери.

Для остановки острых кровотечений у больных, которым нельзя проводить хирургические операции, с успехом удавалось выполнять эмболизацию посредством введения через катетер частиц полимера или гелевой пены.

В надежде на улучшение коагуляции, микрососудистой циркуляции и прочности эндотелиальной выстилки применяли медикаментозное лечение комбинированными препаратами эстрогенов с прогестагенами, хотя эффективность такого метода лечения не доказана.

Онлайн консультация врача

Специализация: Гастроэнтеролог

Наталия:19.11.2013Добрый день! Подскажите пожалуйста что значат результаты анализа на дисбактериоз у ребенка 1 год. Месяц назад лежали в больнице с пиелонефритом. Гастроэнтеролог в охматдете решил выяснить причину нашей болезни и прописал нам сдать этот анализ. Но много современных врачей считают, что «такого диагноза нет» и анализ этот бессмысленный.

Что же значит наши не очень утешительные результаты? разве можно не обращать внимания на то, что у нас многое далеко от нормы? Расшифруйте пожалуйста результаты и посоветуйте куда бежать за что хвататься?
:
Патогенные энтеробактерии не обнаружены ( в норме не обнаруживаются ) Бифидобактерии < 10^7 КОЕ/г ( в норме 10^7 - 10^10 КОЕ/г) Лактобактерии 3,2 x 10^7 КОЕ/г ( в норме 10^7 - 10^9 КОЕ/г) E.coli с нормальными свойствами 8 x 10^6 КОЕ/г ( в норме 10^6 - 10^9 КОЕ/г) E.coli с измененными свойствами не обнаружено ( в норме < 10^6 КОЕ/г - до 10-15 E.coli лактозоотрицательная не обнаружено ( в норме < 10^6 КОЕ/г) Гемолитические микроорганизмы обнаружено Escherichia coli - 1 x 10^6 КОЕ/г (в норме - не обнаружено) Чувствительный: АМИКАЦИН, ЛЕВОФЛОКСАЦИН, и т.д., Условно-патогенная микрофлора Citrobacter freundii - 1 x 10^6 КОЕ/г (в норме - 10^3 - 10^5 КОЕ/г) Чувствительный: АМИКАЦИН, АМОКСИКЛАВ, ЛЕВОФЛОКСАЦИН, ОФЛОКСАЦИН, и т.д. Непатогенные стафилококки не обнаружено ( в норме < 10^4 КОЕ/г) S. aureus не обнаружено ( в норме < 10^4 КОЕ/г) Грибы рода Candida не обнаружено (в норме - до 10^4 КОЕ/г) Энтерококки Enterococcus faecalis - 4 x 10^7 КОЕ/г ( в норме - 10^4 - 10^9 КОЕ/г) "жалобы": стул, спустя 3 недели после антибиотиков почти твердый (и совсем твердый тоже) через день, светло-коричневый-желтый. Встречается непереваренная пища-морковка, например. С 1-3 месяца проблем особых с коликами не было. В 4 месяца был понос ... в течении 3 недель. но к врачам не обращались, так как на его фоне ребенок вел себя жизнерадостно и невозмутимо. с 6 месяцев перестали спать всю ночь. требует грудь

Добрый день! По данным анализов присутствует повышенное число кишечных палочек. Это свидетельствует о нарушении здоровой микрофлоры кишечника ребенка. Эти показатели необходимо исправлять. Посоветуйтесь с очным педиатром о назначении соответствующего лечения.

С уважением, Ермоленко Ирина Алексеевна

Лечение ангиодисплазии толстой кишки

Поможем найти врача. Звоните!

Лечение ангиодисплазии толстой кишки — на этой странице вы найдете общую информацию о заболевании и методах лечения, способах диагностики, сможете записаться на прием к врачу, лечащему заболевание.

  • Кровь из анального отверстия
  • Кишечное кровотечение
  • Кровь в стуле.

Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

  • Эндоскопические методы исследования Колоноскопия
  • Рентген толстой кишки (ирригоскопия).

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Популярные Рейтинг Стаж Стоимость Отзывы

Бородин Василий Валентинович Султанов Абдулазим Исмаилович Евромедклиник 24 Жулебино
Шестопалова Ольга Вадимовна Евромедклиник 24 Жулебино
Власов Игорь Витальевич

Услуги, которые вам могут порекомендовать для лечения или дополнительного уточнения диагноза:

  • Чрезбрюшная резекция прямой кишки
  • Лапароскопическая резекция прямой кишки
  • Рентгеноэндоваскулярная эмболизация артерии, приводящей к артерио-венозному свищу
  • Гистология биоптата толстой и прямой кишки
  • Анализ кала на скрытую кровь.

Ангиодисплазия толстой кишки: симптомы, лечение

Проктолог – это специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний прямой кишки. Чаще всего к нему обращаются по поводу геморроя и анальных трещин. Во время консультации проктолог обычно выполняет внешний осмотр, пальцевое исследование, в некоторых случаях – ректороманоскопию. Для обеспечения их информативности к консультации проктолога необходима специальная подготовка.

Прямая кишка должна быть очищена от каловых масс. Для этого выполняются очистительная клизма либо микроклизма с лекарственными препаратами.

Если подготовка проводится заблаговременно, можно принять слабительные средства. Важно, что при некоторых заболеваниях клизмы или слабительные могут быть противопоказаны.

Способ подготовки к консультации проктолога должен определить врач, направляющий к специалисту.

Всё отлично, меня всё устроило. Доктор назначил УЗИ, вместе с нами пошёл,так же провели рентген, все процедуры сделали, доктор осмотрел, назначил лечение. Жалоб нет, врач добрый и вежливый. Никаких проблем не было. Спокойный, вежливый и доброжелательный врач. Он внимательно выслушал наши жалобы, задал дополнительные вопросы для того, что понять ситуацию. Рассмотрел результаты УЗИ, провел осмотр ребенка, сделал выводы и предложил исследование. Кристина, 03 октября 2019 Алексей Александрович очень хороший, внимательный, профессиональный и ответственный врач. Он провел осмотр, просмотрел анамнез и дал рекомендации. Я довольна! Если потребуется, я обращусь к врачу ещё. Хороший и внимательный врач. Она подробно ознакомился с документами, просил меня и осмотрел. Я довольна! Отличный, спокойный и рассудительный врач. Он все осмотрел, сделал УЗИ, все рассказал, не наговаривал ничего лишнего и назначил анализ крови. Показать 10 отзывов из 8298

  • Врачи, лечащие ангиодисплазию толстой кишки.

Личный кабинет Регистрация Личный кабинет Партнёрская программа 8 (499) 116-81-78 info@docdoc.ru

Ангиодисплазия толстой кишки

    

  • Ангиодисплазия толстой кишки – опухшие, хрупкие кровеносные сосуды в толстой кишке, что иногда приводит к потере крови из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
  • Причины

Ангиодисплазия толстой кишки в основном связана со старением и дегенерацией кровеносных сосудов. Это обычно происходит у пожилых людей. Это почти всегда происходит в правой части толстой кишки. Есть несколько теорий о причинах. Наиболее вероятной причиной является то, что нормальные спазмы толстой кишки приводят к расширению кровеносных сосудов в этой области. Ангиодисплазия толстой кишки: симптомы, лечениеЭта опухоль становится настолько серьезной, иногда появляются  артериовенозные свищи. Именно в этой области толстой стенки, пациент подвергается риску кровотечения. Ангиодисплазия толстой кишки очень редко связана с другими заболеваниями кровеносных сосудов, в том числе с синдромом Ослера-Вебера. Это не связано с раком, и отличается от дивертикулеза, более частой причиной кишечных кровотечений у пожилых людей.

Симптомы

Симптомы меняются. Часто у пожилых пациентов, симптомы – слабость, усталость и одышка в связи с анемией. Часто не может быть никаких признаков кровотечения непосредственно из толстой кишки. Другие могут иметь случайные легкие или тяжелые кровотечения с ярко-красной кровью, поступающей из прямой кишки.

Тесты

Тесты, которые можно сделать для диагностики этого состояния включают в себя:

  • Ангиография (полезно, если есть активное кровотечение в толстой кишке)
  • Общий анализ крови, чтобы проверить на анемию
  • Колоноскопия
  • Тесты стула
Читайте также:  Повышены лейкоциты в мазке у женщин в мазке по гинекологии: от чего и как лечить

Лечение

Важно определить, что является причиной кровотечения в толстой кишке и как быстро кровь выходит с раны. Вам, возможно, нужно будет лечь в больницу. Жидкости могут быть даны через вену.

Другие виды лечения могут быть необходимы только если находится источник кровотечения. У большинства пациентов кровотечение остановливается самостоятельно, без какого-либо лечения.

Если лечение не требуется, оно может включать в себя:

  • Ангиографию, чтобы помочь заблокировать кровеносные сосуды, что является кровотечение или доставить лекарство, которое поможет вызвать кровеносные сосуды, чтобы затянуть, чтобы остановить кровотечение
  • Прижигание раны высокой температурой или лазером

В некоторых случаях, хирургическое вмешательство является единственным вариантом.

 Удаление всей правой части толстой кишки (гемиколэктомия) является препаратом выбора для кого-то с этим условием, кто продолжает терять кровь опасно быстрыми темпами, несмотря на ряд процедур по ангиографии и колоноскопии.

Медпрепараты (талидомид и эстрогены) могут быть использованы для уменьшения кровотечения и количества ангиодисплазий у некоторых пациентов.

Перспективы

Пациенты, у которых открыто кровотечение, связанное с этим условием, несмотря на наличие у них колоноскопии, ангиографии, или хирургического вмешательства, вероятно, будут иметь кровотечение в будущем. Прогноз по рейтингам остается хорошим, если кровотечение находится под контролем.

Возможные осложнения

  • Анемия
  • Смерть от чрезмерной потери крови
  • Побочные эффекты от лечения
  • Тяжелые потери крови из желудочно-кишечного тракта

Ещё новости:

Ангиодисплазия кишечника

19 октября 2016 Рубрики: Заболевания ЖКТ  

Ангиодисплазия толстой кишки: симптомы, лечение

Ангиодисплазии — аномальные сосудистые мальформации (отклонение от нормального физического развития) встречаются в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), особенно в слепой и толстой кишке. Эти пороки приводят к кровотечениям и могут нести ответственность за безболезненный кровянистый стул и сопутствующую анемию. Кровотечение может быть минимальным или весьма серьезным.

Диагноз может быть сделано путем прямой визуализации во время эндоскопии или ангиографии.

Лечение состоит из эндоскопических вмешательств, в том числе эмболизации и коагуляции, приема антифибринолитических лекарств и хирургии в качестве крайнего средства.

Ангиодисплазии отличаются от артериовенозной мальформации (АВМ). АВМ обычно крупные и одиночные, а ангиодисплазии часто присутствуют в виде нескольких небольших очагов.

Распространение ангиодисплазии

Ангиодисплазия — одна из наиболее распространенных сосудистых патологий желудочно-кишечного тракта и второй наиболее распространенный источник кровотечений нижних отделов ЖКТ. Они чаще всего встречаются у пожилых людей, особенно тех, кому за 60. Нет никакой разницы между полам или расой в развитии заболевания.

Причины возникновения ангиодисплазий

Точная причина возникновения ангиодисплазий неизвестна. В первую очередь теория предполагает постепенное вырождение мелких сосудов подслизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, которые накапливаются с возрастом. К факторам риска относятся болезни сердца (аортальный стеноз), почечная недостаточность и коагулопатии (нарушения свертывания крови).

Патология и патофизиология

Очаги ангиодисплазий наиболее часто встречаются в области слепой и прямой кишкок, но они также могут быть найдены в желудке и тонком кишечнике.

Точные причины ангиодисплазии неизвестны. Хроническая венозная непроходимость может сыграть свою роль. Во время нормального функционирования толстого кишечника, стенки растягиваются, особенно в правой ободочной кишке.

Во время тяжелой нагрузки венозный отток из подслизистой может стать временно затруднен. После этого процесс повторяется в течение многих лет, что приводит к развитию патологии.

Эта теория объясняет, почему они чаще всего встречаются в пожилом возрасте.

Признаки ангиодисплазии

У многих пациентов ангиодисплазии являются бессимптомными. Мелена (темная кровь) является признаком проблем в верхних отделах ЖКТ. Пациенты с агрессивным кровотечением могут также страдать от железодефицитной анемии с симптомами вялости, слабости, усталости и недомоганий.

Бессимптомная ангиодисплазия кишечника игнорируется. Лечатся только активно кровоточащие поражения. Как только грубая оценка расположения кровотечения определяется и состояние пациента стабилизируется, колоноскопия выполняется для визуализации толстой кишки. Тяжелые кровотечения могут помешать колоноскопии.

Клинические картины похожие на ангиодисплазию:

  • Дивертикулез,
  • Геморрой,
  • Рак толстой кишки,
  • Рак прямой кишки.

Лечение ангиодисплазии

Как только ангиодисплазия диагностирована, используют лечение для того, чтобы остановить кровотечение и предотвратить его в будущем. Предпочтительным методом лечения является эндоскопическая облитерация с тепловым зондом, лазерная, или аргоноплазменная коагуляции. Кроме того, трансартериальная эмболизация является хорошо переносимым вариантом.

Резекция является крайним методом лечения. Правосторонняя гемиколэктомия (удаление половины толстой кишки) — это следующий уровень лечения после эндоскопической облитерации (если она не принесла результатов), но даже у таких пациентов, получавших эту терапию, могут развиться дополнительные поражения и снова начнется кровотечение.

Прогрессирование и прогноз

Ангиодисплазии часто протекают бессимптомно. Из тех, что кровоточат, в 90 % случаев кровотечения прекратятся сами собой без вмешательства. Большие кровоизлияния могут привести к нестабильности гемодинамики и малокровию.

Подробнее о лечении ангиодисплазии здесь

Ангиодисплазия: виды, причины, симптомы и лечение

Ангиодисплазия – патологический процесс, в результате которого увеличивается количество подкожных сосудов.

В случае с желудочно-кишечным трактом это может привести к внутреннему кровотечению, что крайне опасно для жизни. Отмечается, что такое заболевание сосудов может носить врождённый характер.

У новорождённых капиллярная ангиодисплазия локализуется в области лица, нижних конечностей, реже рук.

Онлайн консультация по заболеванию «Ангиодисплазия».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Хирург.

Установить точный диагноз может только врач, путём проведения физикального осмотра и проведения всех необходимых диагностических процедур.

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра данное заболевание относится к разделу «врождённые аномалии развития» и имеет код по МКБ 10 Q20–28. Отдельный код имеет ангиодисплазия, которая поражает ЖКТ – относится к другими болезням кишечника, код К55–63.

Этиология

Спровоцировать развитие этого заболевания могут как врождённые аномалии в развитии ребёнка, так и приобретённые факторы. В целом сосудистая ангиодисплазия может быть обусловлена такими патологическими процессами:

  • спазмы толстого кишечника;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • болезнь Виллебранда;
  • патологические процессы в области печени и почек;
  • заболевания кроветворной системы.

Следует отметить и то, что до настоящего момента точных этиологических факторов данного заболевания не установлено.

Отдельно следует выделить факторы риска для развития данного патологического процесса:

  • возраст старше 60 лет;
  • перенесённые ранее гастроэнтерологические заболевания, которые могут провоцировать внутренне кровотечение;
  • хронический алкоголизм;
  • длительное лечение тяжёлыми медикаментами;
  • наличие злокачественных или доброкачественных опухолей в головном мозге;
  • наличие в анамнезе черепно-мозговых травм;
  • ишемический инсульт.

Ввиду того что точной этиологии этого недуга нет, рассматривать данные факторы можно только как предрасполагающие.

Классификация

По характеру локализации различают:

  • верхние и нижние конечности;
  • голова;
  • ЖКТ.

Чаще всего встречается ангиодисплазия, которая поражает желудочно-кишечный тракт, а именно кишечник и толстую кишку.

Симптоматика

В этом случае нельзя выделить общую клиническую картину, так как все будет зависеть от того, в какой именно части тела локализуется патологический процесс.

Ангиодисплазия кишечника характеризуется следующими симптомами:

  • кровотечения из заднего прохода, которые могут только усиливаться во время физических нагрузок и чрезмерной двигательной активности;
  • боль во время акта дефекации, при этом в каловых массах могут присутствовать примеси крови;
  • боль в животе, характер и интенсивность которой будет зависеть от степени тяжести развития патологического процесса;
  • бледность кожных покровов;
  • слабость, общее недомогание;
  • тошнота;
  • рвота, часто с примесями крови;
  • постоянное ощущение усталости, которое сопровождается сонливостью;
  • раздражительность, резкие перепады настроения.

Ангиодисплазия толстой кишки: симптомы, лечение

Ангиодисплазия нижних конечностей

Врождённая форма этого заболевания сосудов у ребёнка проявляется практически сразу после рождения и характеризуется следующей клинической картиной:

  • образование красных пятен, кровоподтёков на лице, голове, нижних или верхних конечностях;
  • вытягивание конечностей;
  • повышение кожной температуры;
  • пульсирование вен;
  • поражённые конечности увеличиваются в объёмах;
  • капризность, постоянный плач.

Ввиду того что клиническая картина как при ангиодисплазии толстой кишки, так и при поражении сосудов других систем организма, неоднозначна, лечение может назначать только врач, после точной постановки диагноза. Самолечение, в том числе и народными средствами, недопустимо.

Диагностика

Диагностика данного венозно-сосудистого патологического процесса проходит в два этапа. В первую очередь врач проводит тщательный физикальный осмотр больного, с пальпацией болезненной области и выяснением общего анамнеза. Пальпация проводится крайне осторожно, так как при чрезмерном физическом воздействии может усилиться внутреннее кровотечение.

В ходе первичного осмотра клиницист должен установить следующее:

  • как давно начали проявляться симптомы, характер болевых ощущений и интенсивность клинической картины;
  • были ли в анамнезе хронические гастроэнтерологические или системные заболевания;
  • переносил ли больной операции на сердечно-сосудистой системе, проходит ли в настоящее время лечение.

Программа диагностических мероприятий может включать в себя следующее:

  • анализ каловых масс на скрытую кровь;
  • общий анализ крови и мочи;
  • нейросонография;
  • КТ головного мозга;
  • исследование сосудистой сети глазного дна, если поражено веко;
  • колоноскопия с биопсией;
  • ангиография;
  • сцинтиграфия;
  • ирригоскопия;
  • УЗИ органов брюшной полости.

На основании полученных результатов исследования врач может поставить окончательный диагноз и определить наиболее эффективную тактику лечения. Самолечение, даже при условии точной постановки диагноза, недопустимо.

Лечение

В большинстве случаев лечение основывается на консервативных методах терапии, которые включают в себя:

  • приём медикаментозных препаратов;
  • использование специального компрессионного белья;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • корректировка режима питания.

Медикаментозная терапия может включать в себя следующие препараты:

  • гормональные препараты;
  • для улучшения кровообращения;
  • загустители крови.

Также врач может назначить ношение компрессионного белья третьего класса.

В более сложных случаях может использоваться хирургическое вмешательство, которое будет направлено на иссечение поражённого участка кишечника или толстой кишки.

Профилактика

Ввиду того что в настоящий момент не установлены точные этиологические факторы, целенаправленных профилактических мероприятий нет. Следует в целом соблюдать рекомендации относительно здорового образа жизни и своевременно обращаться к врачу при плохом самочувствии.

Авитаминоз (совпадающих симптомов: 10 из 16)

Авитаминоз — это болезненное состояние человека, которое наступает в результате острой недостачи витаминов в организме человека. Различают весенний и зимний авитаминоз. Ограничений, что касается пола и возрастной группы, в этом случае нет.

… Интоксикация (совпадающих симптомов: 10 из 16)

Интоксикация организма – возникает из-за продолжительного воздействия на организм человека различных токсических веществ. Это может быть производственное отравление ядами или химическими элементами, продолжительное употребление медикаментов, например, при лечении онкологии или туберкулёза. Влияние токсинов может быть как внешнее, так и внутреннее, производимое самим организмом.

… Артериальная гипотензия (совпадающих симптомов: 7 из 16)

Артериальная гипотензия – довольно распространённая патология, которой свойственно стойкое или регулярное наличие у человека показателей тонометра ниже 100 на 60 миллиметров ртутного столба. Болезнь может возникнуть в любом возрасте, отчего также диагностируется у малышей и представительниц женского пола в период беременности.

… Долихоколон (совпадающих симптомов: 7 из 16)

Долихоколон – это патологический процесс, который характеризуется тем, что отдельные участки толстого кишечника становятся длиннее. При этом сам диаметр и толщина стенок органа не изменяются. Четких разграничений относительно пола и возраста данный патологический процесс не имеет, поэтому диагностируется долихоколон у детей и у взрослых.

… Птичий грипп (совпадающих симптомов: 7 из 16)

Птичий грипп – острое инфекционное заболевание, переносчиком которого являются птицы. Штаммы этого вируса поражают организм человека. Данное заболевание характеризуется высоким риском летального исхода, а клиническая картина содержит в себе сразу несколько синдромов – инфекционно-токсический, респираторный, желудочно-кишечный, что приводит к крайне тяжелому состоянию человека.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *