Акинозооспермия – причины, симптомы, методы лечения и вероятность зачатия | окейдок

Агглютинация представляет собой показатель спермограммы, говорящий о количестве поврежденных сперматозоидов. Функциональность половых клеток напрямую зависит от степени их склеивания.

Данный процесс обусловлен патологическими изменениями в структуре спермиев, которые потеряли свой отрицательный электрический заряд. В результате этого они перестают отталкиваться друг от друга.

Акинозооспермия и акиноспермия часто ведут к необратимому мужскому бесплодию.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый.ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

У слипшихся спермиев снижается двигательную активность, что препятствует оплодотворению яйцеклетки и нормальному развитию зародышей. Процесс разрушения сперматозоидов объясняется наличием антиспермальных антител.

В норме половые клетки располагаются в сперматогенном эпителии. За защиту спермиев отвечает гематотестикулярный барьер. Он не допускает контакта сперматозоидов с элементами иммунной системы.

Сбои в механизме его воздействия чреваты возникновением патологических изменений.

При нарушении гематотестикулярного барьера в организме начинается выработка специфических белков. Они цепляются к поверхности здоровых сперматозоидов, мешая их передвижению. Связь между антителами отличается прочностью, она оказывает негативное влияние на скорость и функциональность спермиев.

Агглютинация может быть истинной или ложной. В первом случае спермии прикрепляются друг к другу, во втором к ним липнут различные частицы, присутствующие в эякуляте (слизь, эпителий, макрофаги). В итоге мужчина теряет способность к зачатию.

При отсутствии своевременного лечения патологические изменения становятся необратимыми.

Сперматозоиды, которые повреждены в результате агглютинации, не способны преодолеть расстояние, разделяющее их и яйцеклетку. Возникновение акиноспермии и акинозооспермии свидетельствует о появлении серьезных нарушений в иммунной системе.  Спермии соединяются в области головки, хвоста или шеи.

В процессе зачатия оба супруга играют одинаково важную роль. Яйцеклетка будет оплодотворена, если органы репродуктивной системы мужчины и женщины готовы. Проблемы, спровоцированные агглютинацией сперматозоидов, устраняют с помощью медикаментозной терапии и хирургического вмешательства.

Разница между акинозооспермией и акиноспермией

Акинозооспермия – болезнь, характеризующаяся неподвижностью жизнеспособных сперматозоидов. Патологические изменения могут спровоцировать бесплодие.

Вероятность возникновения акинозооспермии возрастает при появлении некрозооспермии. К провоцирующим факторам также причисляют:

К провоцирующим факторам развития акинозооспермии можно отнести простатит и аденому простаты

• аденому предстательной железы;
• простатит;
• пагубные зависимости (курение, алкоголизм, наркомания);
• нарушения гормонального фона;
• воспалительный процесс, локализованный в органах репродуктивной системы.

В этом случае либидо и половое влечение мужчины не страдают.

Акиноспермией называют неспособность мужских половых клеток к оплодотворению, вызванную отсутствием двигательной активности. Диагноз зависит от количества подвижных здоровых спермиев.

Их делят на несколько категорий, среди них сперматозоиды:

• повышенной активности;
• средней подвижности;
• низкой активности.

Злоупотребление спиртными напитками может вызвать акиноспермию

В составе эякулята присутствуют неподвижные спермии, в семенной жидкости здорового мужчины они тоже есть. Их концентрация не должна превышать 15% от общего объема. Акиноспермия может быть частичной или тотальной, в клинической картине присутствует резкое увеличение соединений D и С, сопровождаемое недостатком количественных показателей из групп А и В.

К факторам, способным вызвать акиноспермию, причисляют:

• злоупотребление спиртными напитками, зависимость от сигарет и наркотиков;
• воспалительные процессы выделительной и репродуктивной систем;
• негативное воздействие внешней среды;
• трудовую деятельность (химическое производство).

Акиноспермия не имеет возрастных ограничений. Данная патология может появиться в анамнезе мужчины, который уже стал отцом. Зачатие при акиноспермии невозможно, оплодотворение не произойдет даже в лабораторных условиях. Размеры, форма и состояние слизистых оболочек репродуктивных органов не меняются.

Причины возникновения

Агглютинация сперматозоидов возникает вследствие:

Агглютинация сперматозоидов может возникнуть вследствие орхита у мужчин

• механического поражения тестикул;
• хирургического вмешательства;
• патологий репродуктивной системы (орхита, простатита, везикулита, эпидидимита);
• инфекционного заражения;
• сбои в работе иммунной системы.

Фертильность семенной жидкости не снижается от спермагрегации, спермагглютинации. Наиболее редкой формой патологии считают смешанную агглютинацию. Отсутствие повреждений в гематотестикулярном барьере – гарантия двигательной активности сперматозоидов.

Диагностика

Диагностическое обследование включает в себя МАР-тест и спермограмму. Первый представляет собой клиническое исследование, с помощью которого рассчитывают процент подвижных спермиев и соотношение между общим количеством половых клеток и объемом антиспермальных антител.

Исходя из результатов исследования, врач выявляет точную причину болезни. МАР-тест предшествует проведению спермограммы. Для осуществления процедуры потребуется биологический материал: кровь из вены и семенная жидкость.

Агглютинация не подтверждается, если количество сперматозоидов, обладающих двигательной активностью, превышает 50%.

Диагностическое обследование включает в себя спермограмму

Семенную жидкость, необходимую для клинических анализов, собирают посредством мастурбации. С помощью спермограммы врач анализирует состояние предоставленного материала.

Он учитывает объем, количество лейкоцитов и эритроцитов, подвижность сперматозоидов. Большое значение имеет скорость разжижения, морфология спермиев, наличие агглютинации и слизи.

Нормальной признается сперма, обладающая следующими характеристиками:

1. Объем эякулята – не менее 2 мл.
2. Количество здоровых сперматозоидов – от 30%.
3. Концентрация подвижных спермиев – от 50%.

Высокая степень прилипания сперматозоидов говорит об аутоиммунных заболеваниях, очагах воспаления, бесплодии, повышенной выработки АСАТ (антиспермальных антител). Степень агглютинации обозначают посредством определенного количества плюсов.

Один свидетельствует о минимальной концентрации (не более 5 поврежденных сперматозоидов), с помощью двух отображают показатель, равный от 10 до 50 бракованных половых клеток. Три и четыре плюса – тяжелая степень поражения семенной жидкости.

В этом случае требуется незамедлительное лечение, при отсутствии которого высока вероятность необратимого бесплодия.

Как лечить патологию

Лечение при агглютинации назначают исходя из результатов диагностического обследования

Терапевтическую схему при агглютинации назначают исходя из результатов диагностического обследования, имеющихся хронических патологий и индивидуальных особенностей мужчины. Также учитывают причину возникновения патологии и усугубляющие факторы. Лечение осуществляют посредством медикаментозной терапии, используемые препараты предназначены для повышения качества семенной жидкости и частичного устранения клинических симптомов. В особо тяжелых случаях проводят хирургическое вмешательство. На протяжении послеоперационного периода часто назначают такие медикаменты, как Гонадотропин и Кломифен. Их регулярный прием способствует более быстрому восстановлению репродуктивной функции.

При отсутствии эффекта от перечисленных методов лечения единственным выходом из ситуации становится искусственное оплодотворение (ЭКО, ИКСИ). Чем больше концентрация бракованных сперматозоидов, тем меньше шансов на зачатие и рождение здорового ребенка. Оплодотворение яйцеклетки спермием, характеризующимся нарушенной морфологией, ведет к появлению врожденных аномалий.

Схему лечения часто дополняют методами нетрадиционной медицины. Чтобы избавиться от агглютинации, применять препараты, изготовленные на основе следующих целебных растений:

• горец птичий;
• адамов корень;
• спорыш;
• горицвет;
• чайная роза.

К профилактике заболевания относят регулярные занятия спортом

Используемые методы нужно согласовывать с лечащим врачом. Это поможет избежать негативных последствий. На протяжении терапевтического курса мужчина должен несколько раз пройти контрольное исследование. Это необходимо для оценки эффективности принятых мер. Лечить слипание сперматозоидов – значит устранять факторы, провоцирующие нарушения в процессе сперматогенеза и оплодотворения.

Профилактика

Агглютинацию легче предупредить, чем устранить. К профилактическим мерам относят:

• соблюдение здорового образа жизни;
• регулярные занятия спортом;
• правильное питание;
• отказ от пагубных зависимостей.

Чтобы избежать проблем с зачатием, супруги должны пройти медицинское обследование еще на этапе планирования беременности. Мужчине, который хочет стать отцом, нужно избегать стрессовых ситуаций, конфликтов, механических травм и переохлаждения.

Не стоит забывать про средства контрацепции. С их помощью можно предотвратить проникновение инфекции и появление очагов воспаления в области репродуктивных органов.

Астенозооспермия: причины и лечение

Содержание статьи:

Астенозооспермия — это диагноз, который могут поставить после исследования спермы, что он значит, какие существуют причины астенозооспермии, как лечить и не допустить заболевание — об этом подробно в статье.

Что такое астенозооспермия

Астенозооспермия — это термин, который обозначает замедление скорости движения сперметозоидов в семенной жидкости. В соответствии с нормативами ВОЗ активных сперматозоидов в эякуляте должно быть не менее 70%. А если этот показатель снижен, то можно говорить о патологии.

По последним данным мировой медицинской статистики именно астенозооспермия лежит в основе 40 % случаев мужского бесплодия.

У мужчин, имеющих такую патологию, в сперме становится меньше подвижных сперматозоидов, которые перемещаются по прямой траектории.

Кроме того, снижается скорость движения меньше 0,025 мм/с. Выявляют астенозооспермию на основании результатов спермограммы – исследования, которое дает возможность оценить движение, скорость, и количество сперматозоидов в сперме.

Также этот анализ помогает врачам определить кислотность эякулята, изучить морфологию клеток и выяснить степень патологических изменений.

Степени астенозооспермии

Согласно классификации, принятой ВОЗ, сперматозоиды подразделяются на четыре класса (A, B, C, D) в зависимости от их двигательной способности. Активные здоровые спермии класса А (прямолинейное движение со скоростью 0,025 мм/с) при астенозооспермии составляют всего пятую часть от общего количества.

Спермии класса В (слабые с прямолинейным движением меньше 0,025 мм/с), составляют более трети от общего числа. Малоподвижные сперматозоиды, траектория движения которых нарушена, относятся к классу С. Их содержание в сперме мужчин с астенозооспермией может достигать 50%. Также встречаются абсолютно неподвижные спермии (D). В случае патологии содержание таких клеток – около 10%.

В зависимости от преобладающего класса спермиев астенозооспермию подразделяют на три степени.

1 степень астенозооспермии

На долю классов А и В приходится менее половины в составе спермы. Такое нарушение обычно не дает о себе знать, репродуктивных проблем у мужчины не наблюдается.

2 степень астенозооспермии

В этом случае содержание активных спермиев не более 35-40%. В таких случаях показано лечение. Его назначают после выявления причин, которые привели к ухудшению качества спермы.

3 степень астенозооспермии

В эякуляте обнаруживаются спермии всех четырех классов. Но при этом содержание клеток А и В не достигает и 30%. При такой степени патологии фертильность сильно страдает, будут серьезные проблемы с зачатием.

С 2010 года деление на классы было отменено теперь подвижность сперматозоидов в анализе спермограммы обозначают такими терминами: «быстрое поступательное движение», «медленное поступательное движение», «непоступательное движение», «неподвижные сперматозомды».

Образец спермограммы с астенозооспермией (фото)

Причины астенозооспермии

Даже ведущие специалисты мирового уровня не могут точно назвать причины, лежащие в основе этой патологии. На сегодняшний день выделяют немало факторов, которые провоцируют развитие астенозооспермии. Причем факторы эти могут быть как внешние (влияние окружающей среды), так и внутренние (связанные с организмом мужчины).

Очень часто возникновение патологии связывают с нездоровым образом жизни (прежде всего, с алкоголизмом и табакокурением), с ухудшением иммунитета. Также существенное влияние оказывает продолжительное половое воздержание.

Из факторов внешней среды наибольшую опасность представляют радиация и электромагнитное излучение, воздействие на область половых органов повышенных температур.

Также астенозооспермия может возникнуть при наличии инфекций, которые передаются половым путем. Самыми опасными в этом смысле считаются уреаплазмы, микоплазмы и хламидии.

Паразитируя в яичках, эти микроорганизмы приводят к склеиванию сперматозоидов, из-за чего они и теряют способность к передвижению.

Кроме того, физиологические свойства спермиев могут ухудшиться из-за патологий простаты (хронический простатит, везикулит). Так, негативное влияние на сперматозоиды оказывает уменьшение секрета этой железы.

Обычно это случается при воспалительных процессах, таких как простатит. Это происходит из-за того, что при воспалении щелочная среда в железе становится кислой.

В таких условиях полноценное развитие мужских половых клеток становится невозможным.

Следующая причина – травмы яичек. Дело в том, что при повреждении яичка нарушается защитный барьер, который препятствует попаданию в орган циркулирующих в крови антител. После разрушения этого барьера антитела проникают в ткани яичек и оказывают негативное влияние не только на их паренхиму, но и на мужские половые клетки. В подобных условиях сперматозоиды не могут развиваться, как положено.

Существует еще одна распространенная патология, которая может привести к астенозооспермии. Это варикоцеле, или варикоз вен яичек. В этом случае сперматогенез не может протекать нормально из-за того, что увеличивается объем сосудистой системы органа.

В некоторых случаях астенозооспермия обусловлена генетическими факторами. Речь идет о врожденных мутациях, которые вызывают морфологические дефекты в строении половых клеток. По этой причине они не могут нормально двигаться.

Способы диагностики астенозооспермии

Для постановки диагноза необходимо выполнить спермограмму. Чтобы уточнить причины развития патологии назначают другие обследования: ультразвуковую диагностику, допплерографию, изучение секрета простаты, оценку состояния семявыносящего протока. Также большое значение имеют генетические исследования и обнаружение инфекций.

В большинстве случаев эти диагностические мероприятия помогают установить, чем было вызвано развитие заболевания. Выявление генетического отклонения говорит о том, что спермии пациента имеют морфологический дефект. Такое состояние является неизлечимым, восстановить репродуктивную функцию мужчины будет невозможно.

Единственным выходом в данной ситуации является процедура искусственного оплодотворения.

Астенозооспермия и беременность

«Возможна ли беременность при астенозооспермии?» — вопрос волнующий многие семейные пары.
Астенозооспермию по результатам спермограммы не нужно считать приговором. Оплодотворение в таком случае не исключено. Конечно, его вероятность становится меньше, но шансы есть практически всегда.

Вероятность успешного зачатия тем выше, чем больше активных здоровых спермиев обнаружено по результатам спермограммы. Так, если число неактивных клеток в сперме достигает 70%, то шансы на зачатие равны всего 30%. То есть с повышением степени патологии возможность оплодотворения становится все ниже.

Лечение астенозооспермии

Хотя в основе развития астенозооспермии могут лежать самые разные факторы, почти во всех случаях она говорит наличии какого-то серьезного заболевания мочеполовой сферы. Поэтому при плохих результатах обследования потребуется повторная сдача анализов. Точную дату пересдачи должен назначить врач-уролог.

Ни в коем случае не нужно игнорировать проблему и откладывать посещение больницы. Надеяться на то, что состав спермы улучшится сам по себе, не стоит. Ведь проблема может быть связана с такими болезнями, как простатит или хламидиоз. А в такой ситуации лабораторные показатели спермы будут становиться все хуже.

Методы лечения астенозооспермии включают: медикаментозную терапию, физиотерапию, хирургическую операцию, гормональное лечение, диету и лечение травами.

Препараты для лечения астенозооспермии

Медикаментозные препараты подбирают с учетом причины развития астенозооспермии. Если у мужчины было выявлено инфекционное заболевание, то решающую роль в терапии играет курс антибиотиков с проверкой чувствительности к обнаруженному возбудителю либо применяют антибиотик широкого спектра действия.

Все пациентам, независимо от причины заболевания, показаны витаминные комплексы (L-карнитин, Фолиевая кислота, Андродоз, Селцинк, Спермаплант и Иммуномакс). Также выполняют стимуляцию образования половых клеток и их правильного развития.

Для этого назначают препараты, которые усиливают кровообращение в половых органах, способствуют улучшению качества спермы и повышению ее объема (Спеман, Тестис композитум, Трентал, Спермактин, Прегнил и Трибестан).

Гормонотерапия при астенозооспермии

При пониженном уровне тестостерона необходимо гормональное лечение. Гормональные препараты для терапии могут назначаться только специалистом-андрологом. Принимать такие средства нужно строго по правилам, соблюдая все рекомендации врача. Иначе возможны нежелательные побочные эффекты.

Хирургическое лечение при астенозооспермии

В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Прежде всего, оно необходимо при варикоцеле. В последние годы для этих целей все чаще начали применяться малоинвазивные хирургические методики.

Физиотерапия при астенозооспермии

Большую пользу приносят физиотерапевтические процедуры. При астенозооспермии пациенту могут порекомендовать сеансы воздействия микротоком, озоном или лазером. Благодаря этому во многих случаях удается повысить репродуктивные возможности мужчины. Также показаны процедуры специального массажа предстательной железы и семенных пузырьков.

Лечение астенозооспермии народными средствами

Не стоит пренебрегать и народными средствами. Лечение травами может быть эффективно при умеренно выраженной астенозооспермии (но только в качестве дополнения к основному лечению). Для этих целей чаще всего используют корень женьшеня, семена подорожника и шалфей. Из этих растительных компонентов делают отвары, и на их основе готовят лечебные чаи.

Когда появятся результаты лечения

Динамика развития астенозооспермии различается в зависимости от того, какими факторами она была спровоцирована. Поэтому сразу предсказать, сколько времени потребуется на улучшение показателей спермы, довольно трудно. Обычно эту патологию лечат от двух недель до трех месяцев. В процессе лечения необходимо контролировать его эффективность. Для этого осуществляется промежуточная диагностика.

Питание при астенозооспермии

Главная рекомендация диетологов – ограничить количество «нездоровой» пищи, включая фастфуд. Также стоит уменьшить количество потребляемых животных жиров, кушать меньше жареных, копченых и острых блюд. Нежелательно употреблять алкоголь. Большую пользу принесут фрукты и овощи.

Прогноз при астенозооспермии

Если лечение было назначено вовремя, то шансы на улучшение показателей спермы довольно высоки. Добиться улучшения невозможно лишь в некоторых случаях — врожденные аномалии и серьезные травмы. Для пациентов, страдающих неизлечимыми формами астенозооспермии, остается один выход – искусственное оплодотворение партнерши или усыновление.

Отзывы о лечение астенозооспермии

По отзывам при астенозооспермии лечение, как правило помогает, но для этого требуется время, за которое надо несколько раз сдать спермограмму. Некоторые советуют, если после начала лечения показатели ухудшаются, то следует заморозить сперму (если есть жизнеспособные спермотозоиды), чтобы зачать своего ребенка при помощи ИКС или ЭКО.

Методы профилактики астенозооспермии

Главный способ профилактики – борьба с провоцирующими факторами. Необходима своевременная диагностика инфекционных процессов и их адекватное лечение, чтобы они не приняли хроническое течение.

Кроме того, нужно свести к минимуму воздействие негативных факторов окружающей среды и токсических веществ.

Сексуальная жизнь мужчин должна быть регулярной и размеренной, без продолжительных периодов воздержания или излишеств.

Эрекции без полового акта нежелательны.

Справочник

Клиники и врачи

• Клиники вашего города
• Врачи вашего города

Будут ли дети у мужчины если обнаружен диагноз акинозооспермия?

Акинозооспермия представляет собой одну из основных причин мужского бесплодия, вызванную серьезной патологией мужских половых клеток.

Данная патология заключается в утрате сперматозоидами своей двигательной способности в половых путях женщины и как следствие этого — появление проблем с зачатием.

Женская яйцеклетка обделена подвижностью, природа распорядилась так, что вся ответственность за оплодотворение возложена на подвижных сперматозоидов. И когда их активность по каким-то причинам ограничивается, зачатия можно ждать долго или не дождаться вовсе.

Причины данного заболевания

Акинозооспермия бывает врожденным заболеванием, передающимся по наследству и быть следствием генетического нарушения, а также и приобретаться в процессе жизнедеятельности. Наиболее вероятными причинами, вызывающими появление некоторого количества неподвижных сперматозоидов, служат следующие факторы:

1. Воспалительные процессы, протекающие в мужской половой системе, особенно если они затрагивают предстательную железу или яички.
2. Механические повреждения и травмирование полового органа мужчины. По всей поверхности клеток яичек расположены специальные рецепторы, не всегда верно распознаваемые иммунитетом. В целях защиты репродуктивных клеток от уничтожения, в тканях мошонки предусмотрен защита. При ее нарушении от травмы становится возможным иммунное повреждение тканей яичек и гибель некоторого числа сперматозоидов.
3. Перенесенные инфекции, полученные половым путем.
4. Патологии аутоиммунного характера.
5. Воздействие радиации и некоторый вид лекарств.
6. Изменение гормонального фона со понижением количества тестостерона.
7. Заболевание сахарным диабетом, когда сперматозоиды становятся неподвижными из-за недостатка глюкозы.
8. Злоупотребление алкоголем, особенно пивом и курением.
9. Применение наркотиков.

Возникнуть акинозооспермия, вызывающая появление неподвижных сперматозоидов, способна на протяжении всей жизни и в любом возрасте, даже когда мужчина уже имеет потомство.

Симптомы патологии

К большому сожалению, акинозооспермия входит в число тех заболеваний, которые не обладают какими-либо выраженными симптомами и обнаруживаются лишь во время медицинского обследования. Диагноз можно поставить после лабораторного исследования спермы.

Мужчина долгое время может не догадываться о существующих проблемах, ввиду того, что не испытывают трудностей с эякуляцией и эрекцией. Его либидо не страдает, а в отдельных случаях может даже повышаться.

Часто акинозооспермию обнаруживают во время обследования при обращении к специалистам по поводу сопутствующего заболевания.

Диагностика

Диагностику акинозооспермии проводят при исследовании клеток спермы на спермограмме. Наиболее часто это случается при обращении супружеских пар по поводу своей бездетности. Во время изучения эякулята определяют количество неподвижных сперматозоидов. Акинозооспермию разделяют на несколько категорий, зависящих от количества активных сперматозоидов:

• категория А: в эякуляте содержится не менее 30% быстрых спермиев прямолинейного движения;
• категория В: от 25 до 30% прямолинейно двигающихся медленных клеток;
• категория С: не больше 25% сперматозоидов, двигающихся непрямолинейно;
• категория D: полностью без двигательной активности.

Основываясь на количество подвижного числа сперматозоидов, акинозооспермия может быть двух видов:

1. Тотальная, если в эякуляте все сперматозоиды мертвы.
2. Частичная, когда среди большого количества неполноценных спермиев есть и подвижные.

Во время обследования специалист не только ставит диагноз заболевания, но и старается определить причины, вызвавшие развитие патологии.

Чтобы выяснить это, нужно будет провести необходимые анализы на гормональный уровень, пройти обследование простаты, ультразвуковое исследование тканей мошонки.

На основе проведенного обследования специалист может сделать заключение о том, будут ли дети у данной семейной пары.

Акинозооспермия — а будут ли дети | Проблемы мужского и женского бесплодия и методы их решения

Абудут ли дети

Во все времена считалось, что дети должны быть в каждой семье. Еще несколько веков назад виновницей бесплодного брака безоговорочно объявлялась женщина, что могло послужить полноценным поводом для развода.

Однако сегодня доказано, что в большом проценте случаев оплодотворение не наступает по вине супруга.

Акинозооспермия – это серьезная патология мужских половых клеток, детально о которой будет рассказано в данной статье.

Что скрывается за этим словом? Многие термины в медицине имеют латинские составляющие. Так, приставка «а» означает отсутствие чего-либо, а «кино» обозначает движение.

Иными словами, данное заболевание – это врожденная или приобретенная патология сперматозоидов, при которой они утрачивают способность к передвижению внутри женских половых путей.

Соответственно, не может произойти зачатие.

Немного о физиологии. Как известно, яйцеклетка неподвижна. Более того, у каждой женщины количество половых клеток, которые имеются в ее организме, заранее определено. Что касается мужчин, то у них сперматозоиды вырабатываются на протяжении всей жизни. Эти клетки обладают способностью к движению, при этом их средняя скорость может достигать 1,5 см (!) в минуту.

Попадая в женские половые пути, мужские клетки при помощи специального «шипика» на своей головке пробивают оболочку яйцеклетки. Это приводит к слиянию генетического материала и оплодотворению.

Причины акинозооспермии

Причины данного вида бесплодия

Как и при многих патологиях сперматозоидов, акинозооспермия может быть врожденной (вследствие определенного генетического дефекта), так и приобретенной. Вероятными факторами, которые могут обусловливать неподвижность сперматозоидов, являются следующие:

• Воспалительные заболевания мужской половой сферы (особенно простаты и яичек)

• Травмы наружных половых органов. Яички относятся к так называемым «барьерным» органам, то есть на поверхности их клеток имеются специальные рецепторы, которые неправильно распознаются иммунной системой. Для того, чтобы не запускалась программа собственного уничтожения репродуктивных клеток, внутри мошонки существует барьер из тканей организма. При травме он нарушается, что приводит к аутоиммунному повреждению яичек и гибели сперматозоидов

• Перенесенные инфекционные половые заболевания (хламидийные, гонорейные, сифилитические и пр.)

• Аутоиммунные патологии (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит и др.)

• Действие ионизирующего излучения и некоторых лекарственных препаратов

• Гормональные нарушения, приводящие к снижению уровня тестостерона и других андрогенов. Помимо этого к акинозооспермии может приводить сахарный диабет, при котором нарушается обмен глюкозы, используемой сперматозоидом для движения
• Регулярное употребление алкоголя (особенно пива), а также курение
• Наркомания

Какие симптомы данной патологии и можно ли ее заподозрить мужчине самому?

К сожалению, акинозооспермия относится к числу тех проблем, которые диагностируются только при тщательном медицинском исследовании.
Такой диагноз выставляется только на основании микроскопического исследования спермы.

Многие мужчины могут не подозревать о том, что они бесплодны, поскольку эрекция и эякуляция протекают у них нормально.

В большинстве случаев либидо также не страдает, влечение к противоположному полу может быть даже несколько повышенным.

Если акинозооспермия является симптомом какой-либо андрологической или урологической проблемы, то поводом для обращения к врачу может стать клиника основного заболевания.

Акинозооспермия: причины и методы лечения

Акинозооспермия – это состояние, при котором имеются живые сперматозоиды, но они не двигаются, то есть обездвижены.

Акинозооспертия относится к одному из видов патологий спермы (патоспермии), при котором проявляются различные отклонения от нормы. Может развиться у мужчины в любом возрасте.

Причины возникновения

Истинных причин данного заболевания так и не нашли. Но выявили факторы, которые вызывают данное заболевание. К ним можно отнести:

• воспалительные заболевания мужских половых органов;
• травмирование яичек;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• побочное действие некоторых лекарств и радиации;
• гормональные нарушения;
• курение, наркотические вещества и злоупотребление алкоголем.

Симптомы и признаки

Обнаружить данное заболевание возможно только при тщательном исследовании спермы в лабораторных условиях. Мужчина ведет свой обычный образ жизни не подозревая, что у него имеется какая-либо патология.

Он не чувствует никакого дискомфорта, половое влечение к противоположному полу, эрекция и эякуляция проходит нормально, «в обычном режиме».

Поэтому, чтобы узнать, есть ли у вас какое-либо заболевание необходимо сдать расширенный анализ спермы или спермограмму.

Диагностика

Акинозооспермию можно обнаружить проведя спермограмму. Для этого эякулят собирают в специальную пробирку и изучают под микроскопом. Когда процент подвижных сперматозоидов менее 10%, речь может идти о постановке диагноза «акинозооспермия».

Перед сдачей материала, пациенту необходимо придерживаться нескольких правил для более точных результатов:

1. половой покой не менее 3 суток;
2. воздержаться от употребления алкоголя;
3. не курить минимум в день проведения анализа.

Лаборанты для исключения ошибки проводят исследование эякулята три раза.

Методы лечения

Для лечения акинозооспермии в первую очередь необходимо установить причину ее возникновения, поэтому начать стоит с посещения врача андролога. Врач назначит дополнительное обследование: сдать дополнительные анализы и сделать УЗИ простаты и мошонки.

Врач сможет выявить причину нарушения и подберет правильное лечение. Лечение будет направлено на основное заболевание.

А для возвращения подвижности сперматозоидов могут быть назначены специальные препараты, улучшающие микроциркуляцию, а также имунноповышающие препараты.

Если препараты назначенные врачом не помогают, а иногда заболевания не поддается лечению, паре, чтобы забеременеть предлагают ИКСИ или ЭКО+ИКСИ. При ИКСИ собирается сперма, проводится очистка, а затем врач выбирает самых качественных и активных сперматозоидов.

Расшифруйте свою спермограмму с помощью нашего калькулятора:

Что такое акинозооспермия? Причины, симптомы, диагностика и лечение

Акинозооспермия – это одна из причин, по которой мужчина не способен к оплодотворению. Данным термином обозначают пониженный уровень активности сперматозоидов или полное отсутствие их подвижности. Заболевание получило свое название благодаря латинским составляющим: «кино» означает «движение», «а» – недостаток или отсутствие какого-то компонента, «зоо» – животное, «сперма» – семя.

Попробуем разобраться, какие факторы приводят к неподвижности сперматозоидов, как диагностировать эту проблему и какими способами справиться с ней.

Акинозооспермия – характеристики заболевания

Для понимания этой патологии вспомним, как происходит зачатие.

Одно из принципиальных различий мужских и женских половых клеток заключается в том, что в женском организме их количество закладывается при рождении. К тому же, яйцеклетка статична.

У сперматозоидов все не так: у здорового мужчины они формируются постоянно, на протяжении всей жизни. Созревание сперматозоида длится 72 дня. А кроме того, сперматозоиды живут и сохраняют подвижность вне мужского организма.

Поэтому от строения сперматозоидов и их способности функционировать зависит фертильность мужчины.

Итак, в норме развивая скорость до 1,5 см в минуту, сперматозоид движется по женским половым путям. Шип на передней части (головка сперматозоида) помогает проникнуть сперматозоиду через оболочку яйцеклетки. Именно в этот момент создаются все условия для успешного оплодотворения.

При акинозооспермии низкая подвижность сперматозоидов приводит к проблемам с зачатием. Разделяют несколько видов этого заболевания, в зависимости от видов и степени нарушения подвижности сперматозоидов:

1. Количество подвижных сперматозоидов значительно меньше, чем неподвижных.
2. Сперматозоиды подвижны, но скорость поступательных движений снижена.
3. Сперматозоиды способны только к непрямолинейно.
4. Сперматозоиды неподвижны.

Акинозооспермия – причины возникновения

Акинозооспермия может иметь врожденный характер, из-за каких-либо генетических аномалий. В большинстве таких случаев акинозооспермию вызывают нарушения в строении сперматозоидов.

Также встречается и приобретенная акинозооспермия. Неподвижность или малая подвижность сперматозоидов могут вызывать следующие причины:

• Слипание сперматозоидов между собой (агглютинация).
• Присоединение сперматозоидов к другим клеткам (агрегация).
• Болезнетворные бактерии, попавшие в эякулят.
• Плохое качество спермы (например, дефицит фруктозы, которая обеспечивает энергией мужские клетки).
• Нарушения кислотной среды эякулята.
• Чрезмерная вязкость спермы.

Эти процессы могут быть спровоцированы различными воспалениями половых органов (простатит, орхит), повреждениями в результате травм, венерическими болезнями.

К факторам, повышающим риски возникновения акинозооспермии, причисляют:

• употребление наркотиков;
• курение;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• радиацию;
• переохлаждение или перегрев;
• иммунные нарушения.

Акинозооспермия – как обнаружить?

Главной отличительной чертой заболевания считается его бессимптомное протекание. Многие мужчины, страдающие акинозооспермией и не подозревают об этом.

Неподвижность сперматозоидов никак не влияет на качество сексуальной жизни мужчины, вероятно, это обстоятельство многих сбивает с толку. Половое влечение, эрективные способности, семяизвержение при акинозооспермии остаются в норме. Большинство мужчин убеждены, что с ними все в порядке.

Исключением являются ситуации, когда нарушения активности мужских клеток связаны с воспалительными процессами и травмами. Тогда андрологические или урологические проявления не заставят себя ждать, и мужчине придется обратиться к специалисту.

При подозрении на акинозооспермию пациенту предписывается трижды сдать спермограмму. Перерыв между этими процедурами будет составлять 14 суток.

Кроме того, назначаются следующие обследования:

1. Анализы крови (в том числе, на наличие инфекций и оценки гормонального баланса).
2. УЗИ мошонки.
3. Исследования простаты.

Лечение акинозооспермии

Если состояние акинозооспермии обнаружено на ранней стадии, то справиться с ним возможно при помощи средств, которые улучшают качество спермы и влияют на подвижность сперматозоидов. К ним относятся препараты с высоким содержанием L-карнитина, цинка, витамина Е и фолиевой кислоты. В частности, Сперотон.

Исследования показали, что он увеличивает подвижность сперматозоидов, а также количество сперматозоидов с прямым поступательным движением. Принимать препараты для улучшения подвижности сперматозоидов следует на протяжении 2–3 месяцев, то есть все время, пока формируются сперматозоиды.

Иногда это состояние не поддается терапии, в таком случае мужчина может стать отцом при помощи альтернативных способов оплодотворения.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Акинозооспермия – когда живчики замерли

Об азооспермии – заболевании, при котором в семенной жидкости (эякуляте) отсутствуют живые сперматозоиды, – знают многие. Однако существует другое, не менее неприятное патологическое состояние – акинозооспермия, – при котором живчики есть, но они не двигаются или движутся слишком медленно. Такой мужчина будет иметь трудности с обзаведением потомством.

Почему неподвижные сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку

Яйцеклетка во время оплодотворения не двигается, а ждет, когда к ней добегут спермии, развивающие скорость до 1,5 см/мин. Оплодотворяют женскую клетку самые быстрые и сильные мужские клетки, дающие жизнеспособное потомство.

При акинозооспермии сперматозоиды неподвижны, движутся очень плохо или кружат на месте, не продвигаясь вперед. Поэтому оплодотворения с их помощью не всегда удаётся добиться даже в лабораторных условиях.

Причины акинозооспермии

• Врождённые генетические аномалии, вызывающие нарушения развития и строения мужских клеток.
• Нездоровый образ жизни – курение, употребление спиртного. Все эти негативные факторы нарушают формирование нормальной семенной жидкости.
• Прием некоторых сильнодействующих препаратов.
• Работа на вредном производстве.
• Малоподвижный образ жизни, вызывающий застой в малом тазу.
• Эндокринные нарушения.
• Заболевания мужской половой сферы – скрытые половые инфекции, простатит, варикоцеле, хронический орхит.
• Неправильное развитие половой системы – крипторхизм (неопущение яичек в мошонку), гипогенитализм – недоразвитие мужских органов.

В некоторых случаях причину нарушения установить не удается.

Проявление акинозооспермии

Это нарушение не всегда даёт клинические признаки. Многие мужчины с такой особенностью ведут регулярную половую жизнь, имеют достаточную потенцию и полноценные мужские черты.

Количество и внешние признаки семенной жидкости у них тоже не имеют особенностей. Поэтому выявить акинозооспермию можно только с помощью спермограммы.

При этом заболевании в семенной жидкости обнаруживаются различные нарушения:

• Снижение количества активных сперматозоидов.
• Агглютинация – слипание живчиков.
• Агрегация – прилипание мужских половых клеток к посторонним частицам – эпителию, слизи.
• Нехватка фруктозы или глюкозы, подпитывающих «живчиков» энергией. Эта ситуация возникает у мужчин, больных сахарным диабетом или другими нарушениями обмена веществ.
• Увеличение вязкости семенной жидкости, затрудняющей движение спермиев.
• Нарушение кислотности эякулята, составляющей в норме 7,8-8,0. Более кислая или щелочная среда не дает спермиям передвигаться или губит их.

Можно ли забеременеть от мужчины, страдающего акинозооспермией

Всё зависит от степени проявления нарушения, выражающегося разным количеством подвижных и замерших сперматозоидов. Схематически спермии делят на несколько групп:

• «А» – живые, здоровые, двигающиеся прямолинейно со скоростью не менее 0,025 мм/с. В норме таких живчиков должно быть не менее 30%.
• «В» – среднеактивные. Они движутся не так быстро, но вполне подходят для зачатия. В эякуляте их обычно насчитывается 25-30%.
• «С» – неправильно двигающиеся, аномально развитые и поэтому не пригодные для оплодотворения. У здорового мужчины их насчитывается примерно 25%.
• «D» – мёртвые и неподвижные, количество которых в норме составляет примерно 15%.

У мужчин, страдающих акинозооспермией, спермиев, относящихся к категориям А и В, гораздо меньше нормы. Чем сильнее снижен этот показатель, тем меньше вероятность оплодотворения.

Самый неблагоприятный вариант – тотальная неподвижность мужских половых клеток, при которой в спермограмме не обнаруживаются живые и здоровые спермии. Зачатие в этом случае может наступить только после длительного лечения.

Лечение акинозооспермии

Вначале нужно выяснить причину нарушения. Для этого назначают:

• спермограмму, результаты которой показывают степень нарушения и позволяют подобрать наилучший метод терапии;
• анализ крови на гормоны, выявляющий акинозооспермию, вызванную гормональными нарушениями;
• анализы на ЗППП, которые нужно сдать, поскольку это нарушение бывает вызвано скрытыми половыми инфекциями;
• УЗИ мошонки и простаты, позволяющие обнаружить воспалительные заболевания половой сферы.

По результатам полученных обследований назначается лечение, включающее прием лекарств, диетотерапию и изменение образа жизни. Современные медицинские методики позволяют врачам-андрологам скорректировать это нарушение и дать мужчине возможность обзавестись потомством.

О враче

Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории — Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Консультация уролога — 1200 руб.

Вернуться к списку статей

Виды патологии спермы, выявляемые при анализе эякулята

Причиной мужского бесплодия чаще всего являются патологические состояния спермы.

Для определения вида патологии спермы – патоспермии – назначают анализ эякулята и составляют спермограмму, в которой указывают все характеристики сперматозоидов.

Для различных отклонений от нормы характеристик спермы существуют свои термины – астенозооспермия, азооспермия, тератозооспермия и др. Их рассмотрению посвящена данная статья.

Патологические состояния спермы

В ходе анализа эякулята исследуются такие характеристики:

• объем эякулята;
• вязкость;
• срок разжижения;
• кислотность;
• запах;
• количество сперматозоидов;
• их подвижность;
• определение доли сперматозоидов аномального строения;
• оценка жизнеспособности сперматозоидов;
• содержание лейкоцитов и эритроцитов в сперме;
• выявление антиспермальных антител.

На основании полученных данных делается вывод о состоянии спермы. Если ни по одной из характеристик не обнаружено отклонения от нормы, то эякулят считается нормальным, что в медицинской терминологии обозначается словом «нормозооспермия» или «нормоспермия». В случаях выявления отклонений от норм различных параметров спермы для их обозначения применяют ниже приведенные термины.

Азооспермия. Этим термином обозначают полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте.

Азооспермия может быть трех видов: секреторной (необструктивной), когда сперматозоиды не вырабатываются в яичках, экскреторной (обструктивной), когда половые клетки продуцируются, но из-за непроходимости семявыводящих протоков не могут попасть в эякулят, и сочетанной, когда имеют место оба эти фактора.

Лечение азооспермии имеет более благоприятный прогноз, если сперматогенез не нарушен, и патология носит обструктивный характер. Среди причин азооспермии наиболее частыми являются токсическое действие химических соединений и радиации, генетические нарушения, закупорка семявыводящих путей вследствие воспалительных процессов.

Олигоспермия. При этой патологии наблюдается уменьшение объема эякулята. В норме количество выбрасываемой спермы должно составлять не менее 1,5 мл.

Чем меньше ее выделяется, тем ниже вероятность, что она сможет попасть к месту оплодотворения. Олигоспермия может быть вызвана слишком активной половой жизнью, в этом случае при снижении половой активности она исчезает.

Для исключения ошибки перед сдачей спермы на анализ необходимо воздержаться от семяизвержений в течение 4-5 суток.

Олигозооспермия – состояние спермы, при котором концентрация сперматозоидов в эякуляте ниже нормы. Сейчас считается допустимым содержание в 1 мл эякулята не менее 39-20 млн. сперматозоидов с высокой оплодотворяющей способностью, при их меньшей концентрации могут возникнуть трудности с оплодотворением.

Астенозооспермия. При этой патологии спермы наблюдается снижение подвижности сперматозоидов.

В норме эякулят должен содержать не менее 40% активных половых клеток, при их меньшей концентрации существует риск бесплодия.

Астенозооспермия имеет несколько степеней – от легкой, когда отклонение от нормы незначительно, до самой тяжелой – акинозооспермии – полного отсутствия подвижных сперматозоидов в эякуляте.

Тератозооспермия – превышение допустимого процента дефектных половых клеток. Не все половые клетки в сперме имеют правильное строение. Часть из них имеют различные аномалии: слишком большую, маленькую или раздвоенную головку, раздвоенный жгутик и т.п.

В зависимости от применяемого метода исследования, нормы количества аномальных сперматозоидов различаются. Сейчас чаще всего применяется метод «окрашенного мазка», при использовании которого доля выявленных аномальных половых клеток не должна превышать 85%.

Лейкоспермия (пиоспермия) – это повышенный уровень лейкоцитов в сперме. В норме содержание белых кровяных телец в эякуляте не должно превышать 1млн/1мл. Большее количество свидетельствует о протекании воспалительных процессов и наличии инфекции в органах мочеполовой системы. В таких случаях необходимо обследование и лечение обоих половых партнеров.

Все эти патологии спермы могут встречаться как в чистом виде, так и в сочетании друг с другом. Во втором случае, их названия объединяются в одно, например – олигоастенозооспермия, астенотератозооспермия, олигоастенотератозооспермия и т.п.