23 неделя беременности: развитие плода, что происходит, ощущения мамы

Время неумолимо движется вперёд. Совсем недавно женщина рассматривала две полоски на тесте для беременности, вот вроде только вчера в 20 недель почувствовала, как шевелится ее младенец, а уже идёт шестой месяц, 23 неделя беременности.

Имейте в виду, что двадцать третья акушерская неделя беременности соответствует двадцать первой от зачатия карапуза. Стабилизировался гормональный фон будущей мамы, настроение улучшилось. Женщина стала гораздо спокойней. Вызывать чувство тревоги может тонус матки.

Уже заложены все основные органы малыша, в дальнейшем они будут только развиваться и совершенствоваться. 23 неделя беременности — это второй триместр, больше половины срока уже позади.

Самочувствие будущей мамы

Обычно в 23 недели женщина чувствует себя хорошо. Ранний токсикоз уже закончился, перестала досаждать тошнота по утрам, восстановился аппетит. Из-за гормональной перестройки выровнялась и посвежела кожа, стали мягкими и шелковистыми волосы. Улучшению настроения способствует регулярное шевеление плода на 23 неделе, которое продолжает удивлять и радовать беременную.

Женщина продолжает работать, вести достаточно активный образ жизни. Порой ей могут докучать внезапные страхи, тревога о состоянии малыша. Гоните прочь плохие мысли, все ваши стрессы чувствует ребёнок, они могут нанести ему вред. Малыш сейчас очень активен, свободного места в животике ему достаточно.

Иногда шевеления на 23 неделе беременности столь интенсивные, что причиняют женщине дискомфорт.

23 неделя беременности: развитие плода, что происходит, ощущения мамы

Могут возникать непродолжительные болезненные ощущения в области крестца и лонного сочленения. Происходит это вследствие расхождения костей. Идёт увеличение массы тела, возрастает нагрузка на ноги. Часто проявляются первые признаки варикозного расширения вен. Позаботьтесь об удобной устойчивой обуви, откажитесь от высоких каблуков.

Перед сном полезно сделать контрастные ванночки для ног, расслабляющий массаж. Матка растет, сдавливает желудок, проявлений изжоги избежать вряд ли удастся. Многие женщины замечают появление на 23 неделе беременности пигментных пятен на лице.

Скорее всего, они исчезнут после родов, но лучше подстраховаться и начать применять специальную косметику для беременных уже сейчас.

Физиологические изменения

Развитие плода не может происходить без изменений в организме мамы. Двадцать третья неделя беременности характерна тем, что матка находится на 3,5-5 см выше пупка, на 24 сантиметра над лобковым симфизом. Прибавка массы будущей мамы в среднем составляет от 5 до 7 килограммов. Периодически наблюдаются сокращения и расслабления матки, меняется ее тонус.

Если эти проявления непродолжительные и безболезненные, поводов для тревоги нет. Матка весьма ощутимо воздействует на соседние органы — пищеварительную систему, мочевой пузырь легкие и диафрагму. С этим связано возникновение тошноты, изжоги, чувства тяжести в желудке. Эти проявления будут не столь интенсивными, если кушать 5-6 раз в день, небольшими порциями.

Мочеиспускания стали намного более частыми.

Из-за давления на диафрагму женщина дышит поверхностно, часто, вздохнуть полной грудью ей очень трудно. Живот на 23 неделе беременности ощутимо округлился и увеличился в размерах.

Пора подумать о смене гардероба, отказаться от узких юбок и джинсов. Необходимо приобрести просторную одежду, желательно из мягких натуральных тканей. Молочные железы наливаются, соски увеличились в размере, потемнели.

Приобретите комфортный бесшовный бюстгальтер с удобной чашкой и на широких бретелях, который сможет поддерживать увеличивающуюся грудь. Прорисовалась коричневая полоса, идущая вниз от пупка. Возможно появление первых растяжек на животике, сопровождающееся сухостью кожи и зудом.

Не запускайте эту проблему, приобретите питательный крем или лосьон от растяжек в аптеке.

23 неделя беременности: развитие плода, что происходит, ощущения мамы

Объем крови, циркулирующей в организме, продолжает нарастать. Увеличивается прилив крови к половым органах, таким образом идет естественное стимулирование эрогенных зон.

Сексуальные аппетиты женщины возрастают. Секс на 23 недели беременности доставляет ей особое удовольствие. И если со здоровьем женщины всё нормально, нет угрозы выкидыша, интимная жизнь приветствуется.

Главное – строгое соблюдение гигиены.

Что происходит с плодом?

Вы беременны уже шестой месяц, наступила 23 неделя беременности, что происходит с малышом в этот период? Вес ребенка продолжает увеличиваться, идет накопление подкожного жирового слоя.

Кожа малыша еще очень тонкая, все сосуды проступают через неё, и он выглядит как крохотный сморщенный человечек. На лице хорошо просматриваются ресницы и бровки, ушки и глазки располагаются на привычных местах. Размер плода на 23 неделе беременности достигает 27-29 см.

Интенсивно развивается головной мозг, его масса достигает 100 граммов, возникают новые нервные окончания.

23 неделя беременности: развитие плода, что происходит, ощущения мамы

Многие мамочки замечают, что малыш на 23 недели беременности пинается внизу живота. Таким способом он дает понять, что испытывает дискомфорт, скорее всего ему не хватает кислорода. Контролируйте движения малыша, в идеале женщина должна почувствовать приблизительно 20 толчков в сутки. Гипофиз начал синтезировать гормон роста, недельная прибавка в весе будет увеличиваться.

Вес плода доходит до половины килограмма. У малыша вырабатывается свой режим, есть время для сна и периоды для бодрствования. К сожалению для мамочки, плод на 23 неделе беременности не согласовывает свой режим с распорядком ее дня и часто период его активности приходится на ночные часы.

Если в течение нескольких часов вы не слышали своего ребёнка, это повод для немедленного обращения в женскую консультацию.

23 неделя беременности: развитие плода, что происходит, ощущения мамы

Малыш на 23 недели беременности имеет сформировавшуюся пищеварительную систему — пищевод и желудок, толстый и тонкий кишечник, печень и поджелудочную железу. Началась выработка мекония, первородного кала, состоящего из желчи и клеток эпителия. Этот кал выйдет из малыша в первые сутки жизни.

Ребёнок заглатывает околоплодные воды, выделяя их потом через почки. Поджелудочная железа начала синтез инсулина и прочих гормонов. Полностью оформились наружные половые органы. Гипофиз вырабатывает гормоны, вызывающие у женщины схватки – окситоцин и вазопрессин. Расширяется грудная клетка, ребёнок совершает до 60 вдохов в минуту.

В легочных альвеолах накапливается сурфактант. Его предназначение – не позволить склеиться легким при первом вдохе младенца после рождения. Сформировались эндокринная железа и селезенка и приступили к своим функциям. Кожа малыша очень тонкая, полупрозрачная. Она густо покрыта первородной смазкой и пушковыми волосами.

Малыш умеет гримасничать, кашлять, икать. Мама чувствует этот момент по мелкому вздрагиванию животика.

Часто ребенок находится с открытыми глазами, по-разному реагирует на свет и темноту. Слышит он звуки, слишком громкие являются для него стрессом. У малыша разрабатывается хватательный рефлекс, он играется с пуповиной, отталкивается от стенок матки. Во время обследования мозга заметно, что у него сформировались фазы быстрого сна, кроха способен видеть первые свои сновидения.

Возможные проблемы

Угроза преждевременного выкидыша значительно уменьшилась, но уделять серьезнейшее внимание своему здоровью необходимо. Нельзя игнорировать появление отечности. Отёки могут быть явными, возникать на ногах, пальцах, запястьях. Бывают скрытые отёки, они характеризуются чрезмерным набором веса.

Необходимо обследование и лечение, так как возможно появление осложнений, таких как повышение артериального давления, появление белка в моче. Всё это может привести к эклампсии, угрожающей нормальному течению беременности и развитию плода.

Ограничьте употребление соли, консервированных блюд, копченостей.

Многие женщины жалуются на боли внизу живота. Одной из причин этого явления может быть растяжение мышц и связок, угрозы для развития плода не наблюдается, тонус матки остается в норме. Еще одной причиной могут быть тренировочные схватки, непродолжительные и безболезненные.

Во время беременности организм женщины очень уязвим, плохо сопротивляется любой инфекции. Простуда, особенно сопровождающаяся высокой температурой тела, может вызвать вирусное поражение плаценты, фетоплацентарную недостаточность.

Вирусная инфекция способна обострить хронические заболевания женщины. При любых признаках заболевания необходима срочная консультация специалиста. Далеко не все народные методы лечения и медицинские препараты подходят для беременных.

Необходим строгий контроль за полостью рта и состоянием зубов. Во время беременности потребность в кальции резко возрастает, так как детьми он используется для упрочнения скелета. Всё это сказывается на состоянии зубов.

Больные зубы могут стать очагами инфекции, которая будет угрожать здоровью вашего ребёнка. Обязательно обратитесь к стоматологу, не забывайте включать в свой рацион молочные продукты, содержащие этот элемент.

Недостаток кальция может вызывать судороги в икрах ног.

23 неделя беременности: развитие плода, что происходит, ощущения мамы

Часто женщина слышит на осмотре диагноз — тонус матки, то есть сокращение мышечной ткани матки. Если это явление недлительное, не сопровождается болезненными ощущениями, опасности оно не несет. А вот продолжительный гипертонус может спровоцировать преждевременные роды.

Если тонус не прекращается длительное время, возможно возникновение кислородного голодания ребенка из-за передавливания плаценты. В результате гипоксии возникает задержка развития плода. При лечении этого синдрома женщине назначаются спазмолитики и успокаивающие препараты.

При необходимости прописывается постельный режим.

Статистика показывает, что 5-10 процентов малышей рождаются раньше срока. Роды на 23 неделе беременности относятся к очень ранним преждевременным родам.

Наиболее распространенной причиной таких рода является истмико-цервикальная недостаточность, внутриутробное инфицирование плода, нарушение целостности плодной оболочки. Плод на таких сроках беременности имеет очень малую массу тела, легкие не развиты, самостоятельное дыхание невозможно.

Есть данные о выхаживании детей, родившийся на таких сроках беременности, необходимо длительное и интенсивное лечение. Серьезных проблем со здоровьем избежать не удастся.

Выделения из влагалища

Женщина уже заметила, что количество выделений во время беременности увеличилось. Это нормальное явление, оно вызвано гормональной перестройкой организма.

Нормальные выделения на 23 неделе беременности имеют следующую характеристику:

  • они прозрачные, бледно-молочные, равномерные по консистенции;
  • не имеют запаха или обладают слегка кисловатым запахом;
  • не вызывают рези, зуда, неприятных ощущений.

Вызывать тревогу должно появление неприятно пахнущих выделений нехарактерного цвета — желтого, серо-зелёного, землистого, имеющих сгустки слизи или пены. Обычно это сопровождается ощущением жжения и зуда. Всё это симптомы инфекции половых путей, необходима срочная консультация врача. Заболевание надо вылечить как можно скорее, чтобы не допустить инфицирования плода.

Даже незначительные водянистые выделения должны насторожить женщину, так это могут быть околоплодные воды. В любом случае необходима медицинская помощь.

Обследование женщины

На протяжении беременности женщина проходит не одно исследование, она регулярно сдаёт общие анализы крови и мочи, кровь на сахар и свертываемость, биохимический анализ крови.

Изучив результаты этих анализов, гинеколог может предотвратить развитие нежелательных процессов, способных вызвать аномалии в развитии плода.

Тревожными симптомами является повышенный уровень сахара в крови, наличие белка в моче, нехватка прогестерона, неправильный уровень ХГЧ. Чтобы исключить развитие анемии, контролируется уровень гемоглобина.

23 неделя беременности: развитие плода, что происходит, ощущения мамы

При необходимости врач назначит УЗИ на 23 неделе беременности. Ультразвуковая диагностика оценит размер и развития плода, сердцебиение, двигательную активность. Врач изучает состояние плаценты и матки. На этом сроке определить пол ребенка не является проблемой, если малыш будет лежать в нужном ракурсе.

23 неделя беременности: развитие плода, что происходит, ощущения мамыuzi-23-nedelya-223 неделя беременности: развитие плода, что происходит, ощущения мамыuzi-23-nedelya-123 неделя беременности: развитие плода, что происходит, ощущения мамыuzi-23-nedelya-423 неделя беременности: развитие плода, что происходит, ощущения мамыuzi-23-nedelya-3

Рекомендации

Обращайте внимание на то, что вы едите. Пусть в вашем меню будут только свежие и полезные продукты. Помните, что вам необходим белок (отварное мясо, запечённая рыба, яйца), клетчатка и витамины (овощи и фрукты), углеводы (каши, хлеб из цельнозерновой муки).

Ограничьте употребление сахара и соли, не употребляйте напитки, содержащие заменители сахара. Количество жидкости в сутки должно составлять примерно полтора литра, возможны ограничения при наличии отеков и многоводия.

Чаще гуляйте на свежем воздухе, осваивайте и специальные комплексы гимнастики для беременных. Избегайте чрезмерной физической активности и нагрузок.

Носите удобную просторную одежду из натуральных тканей, выбор красивых вещей для беременных в магазинах огромен.

Идёт вторая половина очень важного этапа в вашей жизни .Будьте внимательны к своим ощущениям и здоровью, выполняйте все рекомендации вашего лечащего врача, с оптимизмом смотрите в будущее.

23 неделя беременности: развитие плода и ощущения матери

К 23 неделе некоторые беременные только начинают получать удовольствие от своего положения, а другие уже мечтают поскорее перейти в разряд молодых мамочек. 23 неделя беременности: что происходит особенного на этом сроке, как должен выглядеть ребенок, сколько он весит, каковы нормы его развития, что чувствует будущая мать? Давайте рассмотрим этот период подробнее.

Читайте также:  Бронхиальная астма: причины, симптомы, методы диагностики и лечения

Оглавление

  1. 23 неделя беременности: сколько это месяцев?
  2. 23 беременности: что происходит с малышом?
  3. Узи на 23 неделе беременности
  4. Беременность 23 недели: что чувствует ребенок?
  5. Живот на 23 неделе беременности
  6. Шевеления на 23 неделе беременности: норма
  7. Тонус матки на 23 неделе беременности: симптомы
  8. Самочувствие женщины на 23 неделе

23 неделя беременности: сколько это месяцев?

К середине периода пребывания в «интересном положении» женщину уже не удивляет, что врач, определяя возраст плода, называет не такое количество недель, как общий срок беременности, а на парочку меньше. Сейчас плоду 21 неделя (от зачатия). 23 неделя беременности – какой это месяц?

Акушерский срок – 5 с половиной месяцев. Можно сказать, что пройдена большая часть пути. Дальше время пойдет все быстрее, а ребенок будет все чаще напоминать матери о своем существовании.

23 неделя беременности: развитие плода, что происходит, ощущения мамы

23 неделя беременности: что происходит с малышом?

На сроке 22-23 недели будущий младенец ощутимо подрастает: вес ребенка составляет от 400 до 500 г. С плодом происходят интересные изменения. Он способен:

  • энергично шевелить ручками-ножками;
  • заглатывать амниотическую жидкость;
  • хватать себя за ногу или мать – за пуповину;
  • отталкиваться от стенок матки и бодро плавать в своем «личном море»;
  • гримасничать;
  • спать и бодрствовать, причем его ритм может не совпадать с маминым.

К моменту, когда срок подходит к 23 неделе беременности, женщины чувствуют, что ребенок все более интенсивно пинается внизу живота. Это понятно: он подрос, уже многое «умеет», а места в материнской утробе еще предостаточно. Вот и идут активные «тренировки».

Резус-конфликт при второй беременности

23 акушерская неделя беременности характеризуется началом быстрого набора веса малышом. Плод на 23 неделе беременности вместе с маткой напоминает по своим размерам футбольный мяч. Слой подкожного жира становится толще, но сморщенность и краснота кожи пока не пропадают.

Растет объем головного мозга, он приближается к 100 г.

Все совершеннее становится дыхательная система: если раньше малыш время от времени делал дыхательные движения, заглатывая амниотическую жидкость, то теперь он таким образом «упражняется» постоянно: до 60 вдохов в минуту он способен произвести. При этом он «пьет» околоплодную жидкость, что способствует развитию легких, пока не расправленных, потому что дыхательный тракт заполнен жидкостью.

23 неделя беременности: развитие плода, что происходит, ощущения мамы

Специалисты считают, что ребенок на 23 неделе беременности может видеть первые сны. Это связано с формированием фазы быстрого сна – именно она «отвечает» за наши сновидения.

Узи на 23 неделе беременности

УЗИ на 23-24 неделе назначают не так часто, поскольку обычно его выполняют с 14 по 20 неделю, в рамках второго скрининга (пренатальный генетический тест 2 триместра). Но если исследование не было пройдено, доктор обязательно выпишет направление.

Малыш на 23 неделе беременности практически полностью сформирован и вполне жизнеспособен. Он весит в среднем 500 г, его размер (рост) составляет примерно 20 — 25 см. Врач смотрит не только на эти показатели, но и на другие параметры:

На каких неделях делают УЗИ при беременности

Кроме того, он обязательно оценит на УЗИ состояние шейки матки, посмотрит, нет ли тонуса матки. Шейка матки 23 мм? Это мало, такое состояние может говорить об опасности преждевременных родов.

В норме шейка должна быть на таком сроке еще длинная.

В этом случае показано ограничение физических нагрузок, по показаниям назначают препараты или применяют хирургическое лечение в виде специальных швов на шейку матки, которые перед родами обязательно снимут.

23 неделя беременности: развитие плода, что происходит, ощущения мамы

Мягкая шейка матки – признак начинающейся подготовки к родам.

Необходимо наблюдение специалиста! Кроме того, существуют и другие признаки возможного выкидыша: в частности, сильная болезненность внизу живота.

При слишком ранней готовности организма к изгнанию плода женщине прописывают утрожестан. Он снимает спазмы, борется с сокращениями мускулатуры матки – то есть помогает сохранить беременность.

Доктор произведет замеры БПР (бипариетального размера, т.е. расстояния между крайними теменными точками) плода. Он должен составлять от 54 до 62 мм.

Если этот параметр существенно ниже нормы, то можно предположить задержку внутриутробного развития, которая обусловлена наследственными факторами или какими-то хроническими заболеваниями матери.

Значительное увеличение БПР может говорить о водянке, развивающейся у будущего младенца.

Если размер не очень отличается от нормальных показателей, но несколько больше, то врач оценивает возможность естественного родоразрешения. Не исключено, что женщине будет предложено кесарево сечение, поскольку крупная головка плода помешает ему без травм появиться на свет, и, может вызвать серьезные проблемы у самой роженицы, вплоть до опасности для жизни.

Беременность 23 недели: что чувствует ребенок?

Плод в этот момент почти готов к самостоятельной жизни. Поэтому, если все-таки не удалось предотвратить роды, и появились явные их признаки:

  • подтекание околоплодных вод (это симптом достаточно коварный, излитие вод малыми порциями «маскируются» под влагалищные выделения);
  • истинные схватки;
  • тошнота –

не нужно отчаиваться: у младенца есть все шансы «дозреть» в специально созданных условиях и стать обычным ребенком.

23 неделя беременности: развитие плода, что происходит, ощущения мамы

Малыш, находясь в утробе матери, слышит звуки из внешнего мира, способен видеть, осязать. Резкие сигналы «извне» могут его испугать, взбудоражить: он вздрагивает от громкой музыки. Ровный, ласковый голос матери, стук материнского сердца успокаивают ребенка.

Живот на 23 неделе беременности

Животик будущей матери явственно выдает ее «интересное положение». Его не скрыть никакими широкими платьями.

От пупка вниз проходит хорошо заметная темная линия – она исчезнет после родов. Это отложение кожного пигмента – меланина. Благодаря ему интенсивно окрашивается кожа в паху, соски. Изменения обратимы. Женщина может чувствовать зуд кожи живота, связанный с ее растяжением. Появляются первые растяжки, с которыми нужно начинать бороться с помощью кремов.

23 неделя беременности: развитие плода, что происходит, ощущения мамы

Беременность 23 недели: развитие плода идет быстро, осталось совсем немного до декретного отпуска, а значит, будущей маме надо завершить все дела на работе. Сейчас, когда самочувствие в норме и живот еще не очень мешает, для этого наступил удобный момент.

Шевеления на 23 неделе беременности: норма

К 23 неделе беременности как часто ощущаются шевеления плода? Плод совершает до 100 и более движений, однако мать чувствует далеко не все из них.

Нормальным считается, если на 23 неделе беременности шевеления ощущаются больше 10 раз в день. Ребенок еще достаточно мягко толкается внизу живота, околоплодные воды сглаживают ощущения его движений. Шевеления плода пока не похожи на пинки и толчки, которые описывают женщины, находящиеся на более поздних сроках, ведь размер ребенка еще не так велик.

Обратить внимание следует на такие моменты: движений много — возможно, плоду не хватает кислорода. Если ребенок мало шевелится (и беременной кажется, что живот стал меньше – не растет), нужно срочно показаться врачу, по крайней мере, для того чтобы развеять свои страхи.

Тонус матки на 23 неделе беременности: симптомы

На 23 неделе тонус матки так же возможен, как и ранее. Низ живота каменеет, не исключено появление боли, кроме того, могут появиться коричневые выделения (или розовые – но в любом случае отличающиеся от обычных).

Женщина может отметить, что живот тянет, поясница болит, вообще ощущения не из приятных. Главное – вовремя распознать проблему и вызвать врача. Поясничные боли, боль в лобковом сочленении – объясняются перераспределением вертикальной оси и размягчением связок и суставов. Так организм готовится к родам.

На этом сроке начинаются «пробные» схватки – схватки Брекстона-Хикса, когда матка периодически сильно сокращается, готовясь к родам. Происходит подготовка мышечного слоя матки к изгнанию плода во время родов. Угрозы малышу и маме они не представляют.

С настоящими схватками их спутать трудно: они гораздо слабее, нерегулярные, отпускают при расслаблении. Но обратите внимание: если боли не проходят, кроме того, вы заметили подтекание вод, то, возможно, это начало преждевременных родов.

Подтекают воды, пусть в небольших количествах? Срочно в больницу!

Самочувствие женщины на 23 неделе

5,5 месяцев – время, когда понемногу начинает ощущаться прибавка в весе. Норма прибавки в весе за всю беременность к этому моменту – до 7 кг.

Причем вес ребенка занимает здесь отнюдь не львиную долю: прибавка в весе обусловлена ростом матки, количеством околоплодных вод, отложением жировых запасов в организме женщины. Обратит внимание, что может задерживаться жидкость в организме, отеки не всегда видны явно.

Для того чтобы проверить есть ли задержка жидкости нужно посчитать суточный диурез и объем принятой жидкости (не забудьте учитывать фрукты, жидкую пищу).

К 23 неделе беременности двойней мамочка начинает часто уставать, ей хочется прилечь, отдохнуть: конечно, нелегко носить под сердцем двоих малышей, это дает практически двойную нагрузку на все органы. Из-за давления выросшей матки на мочевой пузырь частое мочеиспускание – ваш постоянный спутник.

Выделения на 23 неделе беременности обильны, прозрачны или белесого оттенка. Они не должны быть:

  • розовыми;
  • красными;
  • коричневыми;
  • зелеными;
  • творожистыми;
  • желтыми.

Не должны иметь резкого запаха.

Тошнота на 23 неделе беременности – явление редкое. Она скорее будет свидетельствовать о неполадках в ЖКТ, чем о токсикозе.

Поздний токсикоз, который носит название гестоза, проявляет себя отеками, а также измененными анализами мочи (в ней обнаруживается белок).

Гестоз опаснее токсикоза, поэтому необходимо сразу же обратиться к врачу для своевременного принятия мер по сохранению здоровья плода и матери.

Если вас тошнит, есть рвота, а к тому же поднялась температура – не исключена кишечная инфекция. Если болит горло, на губе появилась «простуда», начался насморк – вас посетило ОРВИ. Возможно, это симптомы гриппа, если болезнь началась внезапно, и ощущаются лихорадка, ломота в мышцах. Самолечение недопустимо – нужна консультация гинеколога и терапевта, который курирует беременных.

Женщина беспокоится, что происходит с ней и с ребенком, если доктор по УЗИ ставит диагноз «низкая плацентация». Состояние требует наблюдения, потому что в некоторых случаях чревато отслойкой плаценты. Однако большинству беременных удается благополучно доносить и родить ребенка.

А вот диагноз «тазовое предлежание» пока не должен настораживать – на этом сроке еще неважно, как расположен плод. Он еще успеет не раз перевернуться.

Женщины отмечают на этом сроке следующие изменения в организме: появляются первые капли молозива, порой досаждает одышка из-за поднявшегося живота, появляется изжога из-за сдавливания желудка поднимающейся маткой.

Какие рекомендации дают доктора будущей маме, если беременность протекает нормально? Вот они:

  • много гулять;
  • получать больше положительных эмоций (например, любуясь первым фото еще не родившегося малыша, который выглядит уже как крошечный человечек);
  • есть часто и понемногу;
  • ограничивать потребление соли и придерживаться правильных пищевых привычек.

При желании можно заниматься сексом, если нет противопоказаний. В общем-то, интересных и полезных занятий можно найти много. Беременность – не болезнь, а особое состояние, поэтому не надо чрезмерно беречь себя. Делайте все, что приносит удовольствие. Главное – соблюдать меру! Легкой вам беременности!

Вам может быть интересно:

  • 22 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой?
  • 21 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой?
  • 24 неделя беременности: что происходит?
  • 25 неделя беременности
  • Истмико-цервикальная недостаточность
  • Почему у беременных запоры и что делать
Читайте также:  Поколения антигистаминных препаратов, как проводится лечение антигистаминными препаратами

23 неделя беременности

Важно не спутать тренировочные схватки с признаками угрозы выкидыша.
Ложные сокращения матки в норме не
должны сопровождаться болевыми
ощущениями. Эти спазмы внезапно начинаются
и так же внезапно заканчиваются, не
влияя негативно на самочувствие
беременной. Если же схватки учащаются,
становятся болезненными, то нужно срочно
обратиться в скорую помощь.

Увеличение размера матки

К
23 неделе матка женщины увеличивается
в размерах и поднимается на 4 см над
пупком. Женский орган уже давит на
диафрагму, поэтому в это время у беременных
могут появиться проблемы с дыханием.
Сложно сделать глубокий вдох, дыхание
становится поверхностным и прерывистым.

Кроме
того, в некоторых случаях возможно
появление тонуса матки. Его могут
вызывать различные факторы: нехватка
прогестерона, сильный токсикоз,
резус-конфликт, воспалительные процессы.
При возникновении признаков гипертонуса
матки обязательна срочная консультация
врача.

Выделения

На
23 неделе беременности будущая мама,
заботящаяся о здоровье своего ребенка,
должна регулярно посещать гинеколога
и контролировать риск развития
инфекционных заболеваний.

Если появились подозрительные выделения, которые имеют неестественный окрас (ярко-желтый, зеленый, темно-коричневый), неприятный запах и непривычную консистенцию (со слизью и другими вкраплениями), то нужно рассказать об этом врачу и сдать мазок.

Такие
симптомы говорят о неблагополучии
здоровья мамы и могут угрожать
беременности.

Если
мама заметила кровянистые выделения,
как при менструации,
то без всяких раздумий необходимо срочно
вызвать на дом врача. Это значит, что есть угроза прерывания беременности,
сохранить ее можно только при своевременной
госпитализации.

Рекомендации для будущих мам

23 неделя беременности: развитие плода, что происходит, ощущения мамы

  • В середине общего срока беременности у многих женщин появляются выраженные отеки. Особенно сильно достается ногам и рукам. Для облегчения состояния необходимо лечь в таком положении, чтобы ноги были выше уровня туловища. Это поможет минимизировать отеки и убрать неприятные ощущения.
  • Учащенное мочеиспускание – распространенное явление, и с ним придется мириться. Терпеть не нужно, так можно только навредить своему здоровью. В туалет нужно ходить по первому позыву. Чтобы реже посещать дамскую комнату ночью, перед сном нужно ограничить прием жидкости.
  • Конец второго триместра – это замечательное время, когда уже не тошнит, как в ранние сроки, и все время хочется есть. Лучше не запускать вопрос с весом: лишние килограммы не уйдут вплоть до родов и усложнят жизнь в последние недели беременности.

Не пропускайте плановые приемы у гинеколога, который наблюдает за ростом и развитием плода. Вовремя сданные анализы и пройденные исследования помогут контролировать состояние ваше и ребенка, своевременно его корректировать.

  • Лучше избегать людных мест в сезон инфекционных заболеваний. На стадии развития внутренних органов малыша любая болезнь, подхваченная мамой, может серьезно отразиться на его здоровье.
  • Запишитесь на курсы для мам и отцов, их можно посещать вместе с мужем. Читайте специальную литературу, знания пригодятся вам во время родов и после них.

Питание на 23 неделе беременности

Вместе
с пищей в организм беременной женщины
должны проступать питательные вещества,
необходимые плоду для нормального и
всестороннего развития. Именно поэтому
все, что ест будущая мама, должно быть
не только вкусным, но и полезным. А это
значит – включать в себя жиры, углеводы,
белки, кальций, железо и другие
микроэлементы.

23 неделя беременности: развитие плода, что происходит, ощущения мамы

Необходимо
внести в рацион продукты, богатые
железом, — гречку, печень, яблоки, говядину.
Они помогут удержать на нормальном
уровне содержание гемоглобина в крови
беременной женщины и снизить риск
развития анемии.

Кроме того, на столе
всегда должны быть источники кальция
– творог, сыры, молоко. Во время
беременности у будущей мамы неспроста
возникают проблемы с зубами.

Ребенок
забирает из организма все запасы кальция,
которые в обязательном порядке нужно
восполнять.

Из
меню должна быть исключена вредная
пища:
крепкий кофе и алкоголь,
полуфабрикаты, а также соленые, острые,
жаренные, жирные блюда.

Сладкое и мучное
необходимо сократить до минимума,
заменив сухофруктами и орехами. Желательно
поддерживать оптимальный питьевой
режим, который заключается в употреблении
воды без газа, морсов и компотов.

Пить
слишком много не рекомендуется, чтобы
не спровоцировать появление отеков.

Витамины

Недостаток
питательных веществ и минералов в
организме во время беременности
восполняют с помощью витаминов.
Это повсеместная практика, ведь, к
сожалению, суточный объем полезных
веществ, поступающих вместе с пищей, в
большинстве случаев не достаточен.

23 неделя беременности: развитие плода, что происходит, ощущения мамы

На
рынке фармацевтики представлено огромное
множество витаминных комплексов как
отечественного, так и иностранного
производства. Прежде чем наведаться в
аптеку, необходимо проконсультироваться
с гинекологом. В зависимости от
индивидуальных особенностей организма
будущей мамы и ее состояния здоровья
он выпишет рецепт на приобретение
конкретного препарата.

Физическая активность

Несмотря
на то, что живот уже изменил походку
беременной, нет былой легкости и
раскованности, женщине следует больше
двигаться. Это противоречие вполне
оправдано: чем выше физическая активность
во время беременности, тем легче она
протекает и тем более подготовленной
подходит к родам будущая мама.

Во
время беременности можно заняться:

  • йогой – специальные секции для беременных позволяют поддерживать мышцы в подтянутом состоянии и тренировать дыхание;
  • аквааэробикой – занятия в воде, которые оказывают укрепляющий и расслаблающий эффект;
  • фитнесом в тренажерном зале (беговые дорожки, велотренажеры) с минимальными нагрузками.

Тем,
кто не любит посещать людные места для
занятия фитнесом, врачи рекомендуют
как можно больше времени проводить на
свежем воздухе.

Необходимо гулять каждый
день и как можно дольше (насколько
позволяет состояние беременной).

Подобные
прогулки помогут женщине оставаться в
тонусе и не набирать лишние килограммы,
ведь к середине срока беременности
избыточный вес становится серьезной
проблемой.

Интимная жизнь на 23 неделе беременности

Врач
может наложить запрет на интимную
жизнь,
если появилась угроза прерывания
беременности. Близость в таком случае
может усугубить ситуацию и сделать ее
совсем непоправимой. Только после того,
как женщина пройдет курс лечения, и риск
выкидыша будет сведен к нулю, гинеколог
может дать разрешение на возобновление
половых отношений.

Противопоказанием
для близости может служить многоплодие,
факты выкидышей в прошлом, низкое
расположение плаценты, инфекционные
заболевания. Если не имеется ни одной
из этих причин, то ограничения в интимной
жизни не вводятся.

Необходимые исследования и анализы

Беременная
женщина уже успела пройти два скрининга,
которые включают в себя ультразвуковое
исследование и тройной тест
(на гормоны
ХГЧ
и эстриол, на белок
альфа-фетопротеин).

На 23 неделе будущая
мама должна сдать стандартный набор
исследований, с которым ей уже не раз
приходилось иметь дело в более ранние
циклы
беременности.

Речь идет об анализах,
которые сдаются непосредственно перед
приемом гинеколога:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на сахар.

Каждый
из вышеуказанных видов исследования
позволяет контролировать состояние
здоровья беременной женщины, выявлять
на ранней стадии наличие или обострение
хронических заболеваний.

По анализу
крови врач определяет уровень гемоглобина:
низкий либо высокий уровень является
тревожным признаком и требует
медикаментозного лечения.

Анализ мочи
позволяет выявить и предупредить
развитие мочеполовых инфекций.

Непосредственно
на приеме у гинеколога будущей маме
предстоит пройти замеры веса, артериального
давления, высоты дна матки, объема
живота. Кроме того, врач прослушает с
помощью специальной трубки сердцебиение
малыша.

УЗИ

Гинеколог
может назначить УЗИ
на 23 неделе беременности.
Такое исследование будет внеплановым,
его предписывают пройти строго по
показаниям. То есть если гинекологу не
понравятся результаты анализов будущей
мамы или сама женщина жалуется на
самочувствие, то метод
ультразвука
станет тем самым средством, которое
расставит все точки над «и» и поможет
поставить точный диагноз.

Беременность 23 недели

Вы беременны уже 5,5 месяцев! Помните, что речь идет об акушерских месяцах, которые в отличие от календарных состоят не из 30-31 дня, а из 4 недель. Таких целых месяцев прошло уже 5 и еще две недели. Начинается следующая – 23 неделя беременности. Как там идут дела у нашего малыша?

  Плод на 23 неделе беременности

Ваш ребенок «умнеет» с завидной скоростью: со второго до пятого месяца беременности вес его головного мозга увеличился более чем в 10 раз! Сейчас он весит в среднем 20-24г и в течение двух недель потяжелеет еще впятеро! Для нормального протекания этих важных процессов необходимо поступление кислорода к маленькому мозгу в достаточном количестве. Поэтому обязательно совершайте ежедневные прогулки, тем более что сейчас для этого самый благоприятный период. И исключите любые стрессы – они также могут привести к кислородному голоданию малыша.

Плод на 23 неделе беременности уже достаточно развит и сформирован, хотя, конечно, его подготовка к внеутробной жизни будет продолжаться до самого последнего дня.

Но уже сейчас полностью сформировалась пищеварительная система ребенка: желудок, пищевод, печень, поджелудочная железа, толстый и тонкий кишечник – все работает.

Так, малыш заглатывает амниотическую жидкость, совершая до 60 дыхательных движений в минуту и одновременно тренируя свои легкие (к слову, это может вызывать икоту у плода, так что мама иногда чувствует ритмические вздрагивания внутри).

Жидкость попадает в пищевод, из нее синтезируются сахар и вода, здесь уже начинает формироваться первородный кал (который будет состоять также из желчи), поджелудочная железа вырабатывает инсулин и не прекращает своего усовершенствования. 

Бурая жировая ткань и далее накапливается под нежной кожицей, которая сейчас еще довольно морщинистая. На 23 неделе беременности включается в работу селезенка: она не только вырабатывает кровяные клетки, но и производит контроль их качества, разрушая все, что не прошли проверку.

Если недавно вы были на УЗИ, то уже могли видеть пол ребенка, если он удачно развернулся к датчику. К этому времени половые органы малыша уже дифференцировались, у мальчика сформировалась мошонка, у девочки – яичники, в которых сохраняется миллионный запас яйцеклеток для будущего потомства. 

Ваш ребеночек на 23 неделе беременности весит около 500 г и имеет рост в среднем 29 см. у него уже сформировались ноготки, начинает темнеть лануго (пушок на теле).

Некоторые ученые полагают, что с этого времени малыш начинает видеть сны: они засекли у плода появление фазы быстрого сна. Маленький много времени проводит во сне, но часто просыпается – почти каждый час, впрочем, ненадолго.

  Ощущения

Шевеления плода становятся все более выраженными. Если раньше вы еще могли сомневаться в том, двигается ли это ребеночек или работает кишечник, то сейчас вы уже безошибочно узнаете сигналы извне и порой даже можете определить, чем именно занят малыш: он играет, переворачивается или, может быть, икает.

Шевеления ребенка доставляют маме много радости, пока он еще не бьет ее ножками под ребра, но что мало радует, так это то, что пик его активности приходится на вечернее и ночное время, когда женщина пытается поспать. Если малыш сильно разыгрался, попробуйте убаюкать его: спойте колыбельную, погладьте животик.

Растущий живот с каждой неделей будет доставлять все больше дискомфорта: очень вероятно, что появятся изжоги.

Если проблема уже проявилась, то начинайте искать свое собственное «лекарство» от внутреннего пожара. Кто-то спасается семечками, кто-то молоком, а кому-то помогает кубик шоколада.

Помните только, что содой гасить изжогу нельзя, да и не стоит: это только усилит жжение и участит приступы.

Чем больше будет расти ребеночек, тем тяжелее маме будет дышать. Матка подпирает грудину и сдавливает легкие, препятствуя их нормальной работе. Это не страшно, но важно научиться добывать себе и маленькому кислород. Начинайте осваивать разные дыхательные техники, которые вас выручат в будущем во время родов.

Читайте также:  Какие продукты понижают давление: диета при гипертонии и правила питания при повышенном давлении

Также все большее давление испытывает мочевой пузырь, поэтому походы в туалет будут все учащаться. Чтобы они не помешали вашему ночному отдыху, старайтесь ограничить употребление жидкости после 6 часов вечера. Но в течение дня пейте достаточно: если у вас появляются отеки, то это не из-за питья.

Небольшая отечность является физиологичной на таких сроках, поскольку дополнительная жидкость необходима для питания плаценты. Но если отеки выражены слишком сильно, то необходимо существенно ограничить употребление соли и соленых продуктов. В любом случае обратите на это внимание и старайтесь избегать переизбытка соли в пище.

Среди новых спутников беременности вас может удивить покраснение рук, но это также является временным явлением, виной которому – гормональные колебания.

Пока еще позволяет время, уделите его себе, любимой. Тем более что часто во второй половине беременности кожа женщины нуждается в особом уходе: она иссушивается, может шелушиться, перерастягиваться, поэтому не забывайте о профилактике стрий и ежедневном увлажнении кожи.

Соблюдайте гигиену во всем. Это также особенно касается груди (вы можете наблюдать выделение молозива из сосков) и ротовой полости (состояние зубов часто ухудшается на этом сроке из-за большого расхода кальция).

  Боли

Нехватка кальция может стать причиной судорог в икроножных мышцах, поэтому непременно принимайте кальций дополнительно или увеличьте его долю в своем пищевом рационе.

Усиливаются боли, связанные с увеличением веса. Под тяжестью матки и плода болит спина, поясница, копчик.

Кроме того, с приближением родов все больше будут размягчаться и расходиться тазовые кости, готовясь уступить дорогу ребенку.

Учитывайте свое положение и научитесь по-новому проделывать привычные вещи: нагибаться, приседать, сидеть, вставать с кровати. Уже давно пора было отказаться от каблуков, а также освоить новые удобные позы для сна: на спине и на животе спать сейчас неудобно и небезопасно.

Боль в животе на 23 неделе беременности уже не так страшна, как раньше: в этом триместре она редко бывает вызвана чем-то опасным. Чаще всего живот болит сейчас из-за натяжения мышц, что особенно ощутимо при резких движениях и спазмах: чихании, кашле, смехе.

Чтобы животик не обременял вас своим весом, начните носить дородовой бандаж, предварительно проконсультировавшись по этому поводу со своим врачом. Не забывайте контролировать свою осанку, равномерно распределяя нагрузку.

  Живот на 23 неделе беременности

Кроме характерных болей в животе (в том числе и схваткообразных, о чем читайте ниже) вы можете наблюдать с ним некоторые изменения. В частности, это касается потемнения полоски, идущей от пупка к низу.

Коричневый рубеж на середине живота проявляется из-за усиленной выработки меланина. По этой же причине темнеют ореолы сосков на груди, могут появляться пигментные пятна на лице и теле.

Не стоит переживать: как и многие другие временные явления, эти исчезнут вскоре после родов.

Живот постепенно увеличивается в размерах, что влечет за собой растяжение кожи. Нередко из-за этого возникает зуд и даже сыпь на коже – поддерживайте ее эластичность косметическими средствами. Хорошо в качестве увлажнителя подойдет оливковое масло. 

Вас должны насторожить болевые ощущения в области живота лишь в том случае, если они усиливаются и обретают выраженный характер или если сопровождаются другими тревожными признаками (повышением температуры, ознобом, кровянистыми выделениями, обмороками, рвотой). Такие боли являются поводом для незамедлительного обращения к врачу. Зато если вас мучила головная боль, то сейчас, она, вполне вероятно, исчезнет.

  Матка

Матка на 23 неделе беременности возвышается уже на уровне 4 см над пупком. С этого периода она начинает тренироваться перед родами, что вы ощущаете несильными схваткообразными болями.

Они могут быть единичными или продолжаться в течение какого-то временного промежутка. Но в норме такие боли не сопровождаются другими симптомами. Это тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые могут усиливаться после полового акта.

В минуты ложных схваток можно лечь на левый бок, чтобы матка успокоилась.

Если они нарастают и учащаются (вы переживаете 5 схваток в час и более), то необходимо срочно звонить врачу.

  УЗИ

Чтобы не пропустить никаких угроз и осложнений беременности, не пренебрегайте плановыми осмотрами у гинеколога и его направлениями на прохождение УЗИ, одно из которых может быть назначено на 23 неделе беременности.

Ультразвуковое исследование покажет, как развивается ребенок, установит его размеры, которые должны соответствовать сроку беременности, оценит его двигательную активность, сердцебиение и другие жизненные показатели.

Также специалист осмотрит матку (ее размеры и состояние) и плаценту (главным образом – ее расположение).

Не спешите расстраиваться, если по результатам УЗИ окажется, что плацента расположена слишком низко: до 8 месяца беременности она еще может подняться вследствие роста и расширения матки.

На этом сроке уже отчетливо видно наружные половые органы плода, и если во время прохождения УЗИ он развернется удачно, то можно будет определить пол ребенка. Однако не следует воспринимать «вердикт» как окончательный, потому что ошибка всегда оставляет за собой право быть.

  Анализы

УЗИ – не единственное обследование, на которое направляется беременная женщина. На протяжении всего срока ей приходится сдавать множество различных биохимических анализов, в частности общий анализ крови и мочи, анализ на сахар, на свертываемость крови, на ХГЧ и определение уровня прогестерона и прочие.

Показатели различных маркеров могут заранее предупредить гинеколога о развитии нежелательных процессов в организме его подопечной (в частности обострении мочеполовых инфекций), а также о вероятных осложнениях в развитии плода. Поводом для беспокойства является наличие белка и солей в моче беременной, повышенный уровень сахара, пониженный или повышенный уровень ХГЧ, нехватка прогестерона в крови женщины.

Анализ на уровень глюкозы имеет сейчас особое значение, поскольку может указать на повышенный риск образования излишнего веса у плода. Если норма глюкозы будет завышена, то будущую маму посадят на диету и, возможно, назначат ей специфическое лечение.

Уровень гемоглобина не теряет своей актуальности на протяжении всей беременности. Регулярная сдача анализов позволяет предупредить и вылечить анемию, которая очень часто наблюдается у беременных женщин и является неблагоприятным признаком.

Помните, что единичная сдача анализа не может быть основанием для постановки какого-либо диагноза. Обычно, на патологию указывают плохие результаты анализа и мочи, и крови одновременно. Но в любом случае необходимо сдать повторный лабораторный тест, чтобы удостовериться в результатах. Поэтому никогда не делайте преждевременных выводов.

  Выделения на 23 неделе беременности

Возможно, у вас возникнет необходимость сдать мазок из влагалища на определение инфекций.

Вы должны самостоятельно попросить об этом врача, если заметили у себя подозрительные выделения: желтые, зеленоватые, землистые, кровянистые, белые, слизистые, комочками, творожистые, пузырящиеся, хлопьевидные, с резким запахом.

Нередко во время беременности у женщин обостряется молочница или кольпит, но возможны и другие инфекционные заболевания. Некоторые болезнетворные микроорганизмы способны поражать плод во время его прохождения родовыми путями, другие – еще втнутриутробно, поэтому лечение необходимо провести как можно раньше.

Не требуют никакого вмешательства, а лишь соблюдения гигиены, прозрачные водянистые выделения на 23 неделе беременности, если они ничем не пахнут и не сопровождаются такими симптомами, как зуд, жжение, отечность и раздражение половых органов, болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела.

Между тем, важно не спутать нормальные физиологичные для этого периода выделения с подтеканием вод, что должно служить поводом для немедленного обращения к врачу. Самый простой способ отличить одно от другого – это воспользоваться специальным аптечным тестом на подтекание вод.

Вызывающие опасения и страх в первом триместре кровянистые выделения сейчас уже не так страшны: во втором триместре риск прерывания беременности существенно снижается.

И все же даже при отсутствии угрозы выкидыша может наблюдаться «мазня» на 23 неделе беременности. Такое бывает, например, при эрозии шейки матки.

Мажущие выделения в этом случае появляются после гинекологического осмотра или  полового акта и не сопровождаются характерными для повышенного тонуса матки признаками.

  Секс

И, тем не менее, не стоит отказываться от секса на 23 неделе беременности, если к этому нет прямых противопоказаний.

У многих женщин в этот период обостряются все чувства, повышается чувствительность и количество эрогенных зон, возрастает либидо и усиливается половое влечение. Поэтому секс во время беременности может открыть для обоих супругов новые, неведомые раньше грани друг друга.

Тем более что часто ожидание общего ребеночка сильно сближает будущих маму и папу, вынуждает взглянуть друг на друга и на семью по-новому, пережить иные чувства.

Очень нежелательно (а точнее и вовсе запрещено) менять полового партнера в этот период. Жизненные ситуации, конечно, бывают разные, но микрофлора влагалища очень чувствительна к чужим микроорганизмам, которые могут спровоцировать развитие у женщины различных опасных инфекций.

Относительно орального и анального секса мнения врачей расходятся. Следует сказать, что многие пары практикуют разные виды секса во время беременности и очень этому рады. Главное, говорят они, соблюдать гигиену и осторожность. Нежность и аккуратность сейчас не навредят, а позы с глубоким проникновением лучше оставить на потом.

Врачи рекомендуют воздержаться от половых контактов, если в прошлом у вас случались выкидыши или если вы вынашиваете двойню. Противопоказанием к половой жизни во время беременности может быть низкое расположение плаценты. И, конечно же, придется вовсе отказаться от интимной близости, если вынашивание оказалось под угрозой.

  Питание

Рекомендации относительно питания на 23 неделе беременности остаются прежними. Важно обеспечить поступление в рацион жиров, углеводов и белков с преобладанием последних. Свежие овощи и фрукты по сезону – обязательные гости на ежедневном столе, особое предпочтение следует отдавать зеленым дарам природы.

Следите за поступлением кальция в организм, употребляйте повышающие гемоглобин продукты, сведите к минимуму потребление соли и вовсе откажитесь от продуктовой химии и вредных вкусностей: острого, копченого, маринованного, жареного и так далее.

Обязательно пейте достаточно жидкости, для чего лучше всего подходит очищенная живая вода. Также при беременности полезны морсы, фреши и несладкие компоты. С травами будьте предельно осторожны.

Кстати о сладком. Если очень хочется, то порадуйте себя сухофруктами и простыми орешками (без соли, сахара, нежареными), да и то осторожно. Лишние калории вам сейчас ни к чему – прибавки в весе следует контролировать очень строго. По этой же причине старайтесь свести к минимуму потребление мучного.

  Вес на 23 неделе беременности

На 23 неделе большинство женщин уже ощущают возрастающий вес. Из-за этого они могут испытывать некоторые неудобства: нарушения сна, головные боли, боли в позвоночнике и ногах, одышку.

Увеличение веса неизбежно при нормально протекающей беременности, но существуют определенные границы, за которые выходить нельзя, чтобы не спровоцировать дополнительных проблем сейчас, в родовом периоде и после родов.

Лишние килограммы сулят неприятности не только маме, но и будущему ребеночку. Поэтому непременно проводите регулярные взвешивания и старайтесь не выходить за рамки дозволенного. К 23 неделе беременности вы могли в норме набрать 5-7 дополнительных килограммов. Если ваша прибавка превышает эту цифру, то посоветуйтесь со своим врачом относительно коррекции веса.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *