Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

Мужское бесплодие часто оборачивается настоящей трагедией для пар, которые мечтают о появлении на свет малыша. К проблемам с фертильностью у мужчин могут привести самые различные заболевания, среди которых есть и свинка. Эта статья расскажет о том, всегда ли после паротита возникает мужское бесплодие, и что в такой ситуации делать.

Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

К сожалению, паротит и мужское бесплодие довольно часто бывают тесно связаны между собой. Паротит – это инфекционная патология, которой заболевают преимущественно мальчики. Девочки болеют приблизительно в полтора раза реже, чем мальчишки.

С медицинской точки зрения, свинку более правильно называть паротитом. Это вирусная патология, которая передается от больного ребенка к здоровому. Распространение эпидемического паротита в детском коллективе, как правило, происходит стремительно.

Если у ребенка нет прививок от этой опасной инфекции, то он довольно легко может ей заболеть.

Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

Врачи относят паротит к так называемым детским инфекциям. Заболеваемость более высокая среди малышей дошкольного и школьного возраста. В более старшем возрасте количество случаев заражения свинкой, как правило, снижается. Это обусловлено тем, что большинство школьников уже имеет прививки от этой болезни. Во взрослом возрасте болезнь встречается крайне редко.

Название заболевания «свинка» довольно плотно закрепилось в народе. Все дело в том, что во время острого периода заболевания лицо заболевшего ребенка сильно опухает. Вовлеченные в воспалительный процесс околоушные слюнные железы увеличиваются в размерах и набухают, что придает лицу характерный вид.

Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

При паротите поражаются преимущественно железистые органы. Так, в инфекционный процесс обычно вовлекаются слюнные и половые железы. Также вирусная инфекция может поражать и поджелудочную железу.

Опасность болезни заключается в том, что после ее острого периода у переболевшего ребенка могут развиться крайне неблагоприятные осложнения.

В некоторых случаях они появляются в первые несколько лет с момента перенесенного заболевания, а иногда могут развиться уже по прошествии довольно длительного времени.

Некоторые из таких коварных осложнений могут появиться только во взрослом возрасте, когда уже мужчина даже забывает о том, что он болел свинкой в детстве.

Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

Одним из возможных отдаленных осложнений, которые развиваются после перенесенной свинки, является развитие орхита. В этом случае вирусы повреждают ткань яичек – главные мужские половые железы. В данной ситуации функционирование органов, ответственных за репродукцию, может нарушаться. А это в конечном итоге может способствовать развитию мужского бесплодия.

Нужно отметить, что выраженность неблагоприятных симптомов при орхите может быть разной. Так, врачи считают, что тяжесть орхита может зависеть от того, насколько тяжело в детстве болел свинкой конкретный человек. Считается, что при среднетяжелом и тяжелом течении паротита осложнения, связанные с нарушением работы яичек, развиваются более, чем в половине случаев.

Зачастую бывает так, что орхит диагностируется только через много лет с момента перенесенного вирусного паротита. Сложность диагностики состоит в том, что не всегда воспаление яичек сочетается с воспалением околоушных слюнных желез. Такой атипичный клинический вариант течения болезни может привести к тому, что диагноз будет установлен несвоевременно.

Отсрочка с оказанием медицинской помощи в этом случае будет лишь способствовать усугублению ситуации и приведет к увеличению риска развития мужского бесплодия.

Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

Орхит, как осложнение паротита, может развиться и через несколько дней от момента появления первых неблагоприятных симптомов болезни. Обычно клинические признаки в такой ситуации появляются через неделю после окончания инкубационного периода.

При остром орхите, который вызван вирусным паротитом, у ребенка сильно повышается температура тела. В практике встречаются случаи, когда температура тела у заболевших детей нарастает до 39-39.5 градусов.

На фоне такой высокой лихорадки при орхите у ребенка возникает острая боль в области мошонки. Болевой синдром, как правило, умеренный или достаточно интенсивный.

Боль может иррадиировать (распространяться) в нижние участки живота, а также на бедра.

Воспаленное яичко увеличивается в размерах и краснеет. Чем более выражен воспалительный процесс, тем сильнее проявляются неблагоприятные симптомы. Лихорадка, которая появляется при остром вирусном орхите, может сохраняться на протяжении 7-8 дней. Затем температура тела постепенно нормализуется. Вместе с этим у ребенка уменьшается воспаление в яичках.

Окончательно болевой синдром в мошонке исчезает обычно к 10-12 дню с момента своего появления. Ребенок начинает чувствовать себя гораздо лучше.

Однако улучшение общего состояния свидетельствует лишь о прекращении острого периода болезни. Через несколько месяцев или лет у переболевшего ребенка может развиться атрофия тканей яичка.

Эта ситуация чаще всего развивается, если лечение острого орхита было проведено неправильно.

Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

Орхит, к сожалению, является не единственным осложнением, которое может развиться при вирусном паротите. Примерно в 20% случаев воспалительный процесс протекает и в придатках воспаленного яичка.

В этом случае у ребенка развивается весьма опасная патология – эпидидимит. Опасность ее заключается в том, что она может способствовать формированию различных нарушений сперматогенеза – биологического процесса образования мужских половых клеток (сперматозоидов).

В этом случае у мужчины существует довольно высокий риск развития мужского бесплодия.

Свинка – это тяжелая для мальчиков патология. Вирусы, которые вызывает это заболевание, способны оказывать повреждающее воздействие на многие мужские половые органы.

Так, еще одним возможным осложнением паротита является простатит – воспаление тканей предстательной железы.

В этом случае сперматогенез также может нарушаться, что будет приводить к существенному снижению способности к естественному зачатию.

Приапизм – патология, при которой развивается болезненная эрекция, не связанная с естественным возбуждением. Это патологическое состояние является одним из осложнений паротита. Лечение приапизма проводит уролог или андролог.

Отметим, что проблемы с естественным зачатием развиваются не у всех мужчин, которые переболели в детстве свинкой. Если лечение, которое им было назначено в детстве с целью устранения неблагоприятных симптомов инфекции, было подобрано правильно и эффективно, то каких-либо отдаленных последствий, связанных с нарушением сперматогенеза, у них не развивается.

Если же во время паротита в воспалительный процесс были вовлечены яички с развитием острого орхита и других патологий мужских половых органов, то вероятность развития в дальнейшем мужского бесплодия возрастает в разы.

Так, считается, что проблемы с естественным зачатием могут развиться в 20% случаев у мужчин, которые перенесли односторонний орхит, вызванный вирусным паротитом.

Если же орхит был двухсторонним, то в таком случае вероятность развития мужского бесплодия увеличивается и составляет уже 70%.

Считается, что чем старше заболевший ребенок, тем выше у него вероятность развития отдаленных осложнений в дальнейшем. Если заболевает невакцинированный взрослый мужчина, то в таком случае прогноз развития осложнений, к сожалению, крайне неблагоприятный.

Стоит отметить, что, несмотря на наличие современных методов диагностики и лечения, вирусный паротит и на сегодняшний день остается очень серьезной проблемой, которая влияет на развитие бесплодия у мужчин.

Отзывы представителей сильного пола, которые столкнулись с этой проблемой, также это подтверждают.

Лечить мужское бесплодие, развившееся вследствие перенесенного в детстве паротитного орхита, врачам бывает крайне сложно.

Свинку гораздо проще предупредить, чем лечить. В России существует Национальный календарь прививок, в который включена обязательная вакцинация малышей от паротита. Профилактика этой опасной инфекции гораздо проще, чем подбор адекватной схемы терапии. Этого постулата придерживаются практически все врачи.

Если по каким-то причинам ребенок оказался не привитым от свинки и ей заболел, то в таком случае проводить лечение заболевания стоит только вместе с врачом.

«Домашняя» самостоятельная терапия народными методами проводиться не должна. Такое самолечение значительно увеличивает риск развития отдаленных осложнений.

Если паротитом заболевает мальчик, то его следует обязательно показать урологу. Лишь специалист может выявить опасные клинические признаки орхита и других патологий мужских половых органов. В этом врачу помогает клинический осмотр, а также ряд вспомогательных анализов и исследований.

Для диагностики воспаления яичек назначается УЗИ мошонки. При проведении исследования врач оценивает состояние ткани яичек и наличие воспалительного процесса в них, а также исключает осложнения, которые могут развиться при вирусном отите.

Мужчинам, которые в детском возрасте перенесли паротит и столкнулись с трудностями зачатия ребенка, врачи назначают обязательное обследование спермы – спермограмму.

Этот простой, но информативный анализ дает информацию о том, как протекает сперматогенез. Сперматограмма показывает «качество» спермы.

С помощью этого простого теста доктора могут оценить, насколько подвижны и активны сперматозоиды для осуществления естественного зачатия.

В ряде случаев для оценки состояния ткани яичек после перенесенного в детстве орхита врачи назначают гистологическое исследовани. Биологический материал для проведения обследования в этом случае берется во время пункции яичек. Назначается такое исследование уже, как правило, во взрослом возрасте.

После установления характера и степени функциональных нарушений, врачи определяют дальнейшую тактику терапии.

Для устранения всех последствий болезни используется, как правило, несколько терапевтических методик. Часто бывает так, что лечение отдаленных последствий свинки довольно длительное и дорогостоящее.

О том, какие осложнения могут возникнуть при заболевании вирусным паротитом, смотрите в следующем видео.

Свинка и бесплодие

Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

Свинка — термин немедицинский, так в народе называют эпидемический паротит, возбудителем которого является инфекция. Заболевание это является преимущественно детским, но случаи поражения им отмечаются и у взрослых. При грамотном и своевременном лечении от неприятных симптомов удается избавиться довольно быстро, но основная опасность эпидемического паротита заключается вовсе не в тяжелом состоянии больного. Главный вопрос, который каждая мама задает врачу, если ее сын столкнулся с такой болезнью: вызывает ли свинка бесплодие у мужчин?

Особенности заболевания

Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

Вирус эпидемического паротита особенно активен в холодное время года, поэтому вероятность подхватить его повышается в период с поздней осени до ранней весны. Однако инфекция эта не так устойчива, как возбудитель гриппа, поэтому эпидемий не вызывает. Заражаются, действительно, чаще всего именно мальчики, причем возраст детей группы риска — от 3 до 15 лет. Основной способ — контакт с больным или носителем вируса, поскольку инфекция передается воздушно-капельным способом.

Как проявляется заболевание

Вирус сначала поражает слизистые дыхательных путей, а затем через капилляры попадает в кровь. В силу непосредственной близости воспаляются слюнные железы, однако, вместе с кровью инфекция начинает распространяться по всему организму, выбирая цель, на которую и будет произведена дальнейшая атака. У мальчиков таковой могут стать половые железы, а именно яички.

Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

Первые признаки заболевания — отек околоушных желез, иногда еще лица и шеи. Поднимается температура и повышается слюноотделение. Может наблюдаться ломота в суставах и мышцах.

Читайте также:  Польза жиров для организма: полезные жирные продукты и их влияние на организм

Свинка — болезнь коварная, и коварство ее заключается в том, что эта стадия вовсе не является обязательной, поэтому в некоторых случаях о наличии эпидемического паротита начинают догадываться только при появлении осложнений, в частности воспаления яичек — орхита.

Обычно сначала воспаляется только одно яичко, но уже через несколько дней воспаление становится двусторонним. Пораженный орган краснеет и увеличивается в размерах (иногда троекратно). При этом пациент жалуется на болезненность.

Осложнения в виде орхита может и не быть, но примерно в 20% случаев оно все-таки возникает. Здесь важно не медлить и не заниматься самолечением, нужно сразу же обратиться к врачу. Чаще всего свинка, отягощенная орхитом, лечится в стационаре под контролем медиков.

Главная опасность свинки заключается в иногда довольно длительном инкубационном периоде. Человек может уже подхватить инфекцию, но никак не ощущать, что болеет. Первые симптомы чаще всего начинают появляться примерно через два дня, но иногда это может произойти и по прошествии целой недели.

Проблемы с диагностикой заболевания могут быть также в том, что некоторые мальчики, особенно ближе к подростковому возрасту, стесняются рассказать родителям о своей “интимной” проблеме. Поэтому так важно установить доверительные отношения со своими сыновьями и заранее рассказать им о признаках такой болезни, как свинка.

Потерянное время чревато тяжелыми осложнениями для будущего ребенка.

Последствия эпидемического паротита

Если лечение начато вовремя, то даже при поражении инфекцией половых желез можно полностью избежать неприятных и тяжелых последствий. Медики редко могут точно спрогнозировать, отразится ли перенесенное заболевание на возможности иметь детей, особенно если ребенок маленький, и процесс полового созревания еще не начался.

Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

Если заболевание перенесено в подростковом или взрослом возрасте, то вероятность появления бесплодия увеличивается. Однако бесплодие у мужчин после свинки наступает гораздо реже, чем считают многие, — примерно в 3-17% всех случаев.

При этом в особой группе риска находятся мальчики с двусторонним орхитом (70%). Если процесс односторонний, то с невозможностью иметь детей сталкиваются 20% больных.

Стоит учесть, что орхит развиваются лишь у каждого пятого больного, значит, считать свинку болезнью, непременно вызывающей бесплодие, все-таки нельзя.

Главное правило здесь — действовать строго по инструкции врача.

Поскольку размножению и активности вирусов способствует повышенная температура, следует по мере сил охлаждать пораженный орган, однако делать это нужно с осторожностью, ни в коем случае не используя для этого лед.

Никаких примочек и смазываний, не одобренных предварительно специалистом. Анальгетики, снимающие болезненные симптомы, тоже назначаются врачом.

Вовремя выявив заболевание и проведя правильное лечение, можно полностью избежать негативных последствий.

Если диагноз “бесплодие” все-таки поставлен

Выявить бесплодие можно только после начала полового созревания, поскольку для этого нужно обязательно провести анализ спермы.

Также при необходимости назначают УЗИ мошонки и биопсию яичек.

В случае, если диагноз подтвердился, не стоить впадать в панику, ведь современный уровень развития медицины дает возможность справиться со многими заболеваниями, в том числе и в репродуктивной сфере.

Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

Целью терапии является стимулирование секреторных функций половых органов мужчины. Этому способствуют:

  • иммуностимуляторы;
  • гормональные средства;
  • биогенные и химические препараты;
  • ангиопротекторы.

Если некоторые участки оболочек яичек сильно поражены, то может быть проведено их (оболочек) хирургическое удаление.

Каковы бы ни были причины мужского бесплодия, его лечение должно проводиться только профильными специалистами в соответствующем медицинском учреждении.

Если заболевание после длительной терапии так и не удалось преодолеть, мужчине могут посоветовать воспользоваться методом внутриплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ).

Также может быть применена инсеменация донорской спермой (ИДС).

Самой действенной профилактической мерой в отношении свинки по-прежнему остается вакцинация. Поэтому главная рекомендация для родителей — вовремя сделать прививку своему ребенку.

Эпидемический паротит (он же – свинка, заушница) впервые упоминается еще в трудах Гиппократа (более 400 лет до н.э.). До сих пор ежегодно регистрируется от 300 до 600 тысяч случаев заболевания по всему миру, преимущественно у детей.

Но средний возраст – 19-23 года. Эта вирусная инфекция известна большинству людей именно из-за развития грозного осложнения – мужского бесплодия.

В связи с этим были разработаны эффективные мероприятия по первичной профилактике – активная повсеместная иммунизация (вакцины).

Кратко о паротите

В развитии мужского бесплодия особое место занимает эпидемический паротит (свинка). Заболевание имеет вирусное происхождение, являясь при этом высококонтагиозным (заразным). Источником инфекции может быть только человек с острым или стертым (субклиническим) течением.

Паротит передается воздушно-капельным путем, но доказано, что в детских коллективах не исключен контактный способ – через загрязненные слюной больного ребенка игрушки и посуду. Когда человек переболеет, формируется длительная и стойкая иммунная защита – повторно инфицироваться практически нельзя.

Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

Признаки заболевания

Ведущее проявление паротитной инфекции – это воспаление околоушных желез, но могут вовлекаться также подчелюстные и подъязычные. Кроме этого развиваются следующие симптомы:

  1. Начальный период:
    • острое начало
    • легкий озноб;
    • дискомфорт в околоушной области;
    • чувство разбитости;
    • боли в мышцах;
    • нарушения сна и аппетита.
  2. Развернутые клинические проявления:
    • более выражены симптомы интоксикации (лихорадка, недомогание, головная боль);
    • отечность и боль в проекции слюнных желез, которая усиливается при жевании и разговоре;
    • кожа над пораженной железой напряжена, отек распространяется в сторону шеи;
    • симптом Мурсона – воспаление в области выводного протока пораженной околоушной железы в ротовой полости.

Вирус проникает в кровь и разносится по всему организму. Он высоко тропен (склонность к поражению) к железистой ткани (может влиять на функционирование простаты), почкам, центральной нервной системе (не исключен менингоэнцефалит), гонадам (орхит) и даже сердцу.

Вирус поражает главным образом слюнные железы, но нередко развивается воспалительный процесс в яичках (орхит) во время заболевания или позже. Это последствие характерно для относительно небольшого процента мужчин – от 5 до 25% случаев, причем у трети из них имеется высокая вероятность вовлечения обеих желез.

Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

Повышенная температура не спадает около 3-7 дней, а яичко постепенно увеличивается в размерах из-за воспалительного отека. Через 1-2 месяца могут появиться симптомы атрофии (почти в 50% случаев), если вовремя не было проведено лечение глюкокортикостероидами.

После перенесенной инфекции фертильность (способность к зачатию) восстанавливается в различные сроки, обычно – в течение пары лет. Иногда нарушение сперматогенеза может быть необратимым (атрофия функционирующих клеток яичек) – наступает бесплодие.

Важно знать!  Таким образом, далеко не все мальчики, переболевшие свинкой в детстве или отрочестве, становятся бесплодными.

Диагностика мужского бесплодия

Все пациенты должны находиться на диспансерном учете. В дальнейшем переболевшие обязаны показываться неврологу и урологу в течение 2 лет (1 раз каждый третий месяц). Если мужчина замечает, что его партнерша не может забеременеть (при отсутствии патологии с ее стороны), рекомендованы следующие диагностические мероприятия для исключения мужского бесплодия:

  1. Общеклинические: сбор анамнеза (факт перенесенного эпидемического паротита, травмы) и жалоб, а также физикальное обследование.
  2. Лабораторные:
    • расширенная спермограмма;
    • MAR-тест;
    • гормональный профиль;
    • исследование антиспермальных антител;
    • определение уровня генерации свободных радикалов;
    • исключение болезней, передающихся половым путем (ЗППП/ИППП), в том числе вирусных;
    • бактериологическое исследование спермы;
    • УЗИ простаты и яичек с допплерометрией сосудов семенного канатика.

По показанию врача выполняют КТ/МРТ органов малого таза и черепа (исключить опухоль), а также тестикулярную биопсию с дальнейшим гистологическим изучением полученной ткани. Всем парам, которые планируют зачатие, рекомендуется медико-генетическое обследование, так как возможны и хромосомные причины бесплодия с обеих сторон.

Лечение бесплодия после свинки

Вирус свинки приводит к ухудшению сперматогенеза по 2 основным путям: нарушение трофики яичек и прямое повреждающее действие на функциональные клетки. Поэтому сама вероятность лечения зависит от количества сохранной ткани, способной производить здоровые сперматозоиды.

С необратимо измененной тканью (атрофия) сделать ничего не удастся. Все возможные лечебные мероприятия будут направлены на повышение активности того, что осталось. Кроме этого мужчине, который желает иметь детей, придется изменить свой образ жизни.

Обязателен полный отказ от вредных привычек, умеренная физическая нагрузка, правильное питание, хорошие экологические условия и максимальное ограничение стрессовых факторов в своем окружении.

Также необходимо своевременно лечить сопутствующие заболевания и санировать очаги хронической инфекции.

В каждом случае комплекс лечебных мероприятий подбирается индивидуально, поэтому единоверной тактики нет. Возможно использование гормональных препаратов, витаминов, ангиопротекторов и средств, улучшающих тканевой метаболизм. Не стоит отказываться от различных физиотерапевтических методов и путевок в оздоровительные санатории.

Профилактика

Единственный эффективным способ борьбы с эпидемическим паротитом – не допустить его развития. С этой целью еще в середине 60-х годов прошлого века была разработана вакцина. Поэтому своевременная активная иммунизация поможет избежать болезни или же снизить вероятность тяжелого течения.

Считается, что от 5 до 50% вакцинированных детей остаются восприимчивы к вирусу, поэтому необходима двукратная иммунизация – в 12 месяцев и 6 лет. У привитых практически исключено развитие осложнений, в том числе орхита, чреватого бесплодием.

Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

  1. «MMR-II» (Нидерланды).
  2. «Вакцина паротитная культуральная живая сухая» (РФ).
  3. Комбинированная «Вакцина паротитно-коревая живая» (РФ).
  4. «Приорикс» (Бельгия).

Каждая из них имеет свои особенности, в том числе вероятность развития поствакцинальных осложнений и их частота, о чем в обязательном порядке нужно уточнять у педиатра. Людям, находящимся в окружении больного при подтверждении отсутствия инфекции у них, рекомендуется сделать прививку по эпидемическим показаниям.

Мужское бесплодие после свинки — возможно ли вылечиться?

Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

Очень часто те болезни, которые мы перенесли в детстве, способны доставить нам массу неприятностей. И к таковым с полным правом можно отнести и свинку. Несмотря на то, что прививки от свинки успешно делаются, однако это заболевание все же неуклонно продолжает преследовать мужчин и женщин.

Но чаще с ним все же приходится сталкиваться мужчинам. Инфекцию обычно ребёнок подхватывает в детском саду, либо в поликлинике.

И сопровождается данный недуг следующими симптомами: мальчик начинает чувствовать боль при жевании, происходит значительное повышение температуры и появляется ощутимая припухлость в области шеи.

При своевременном лечении заболевание способно пройти за неделю, однако если заболевание вовремя не выявлено, оно способно привести к воспалению яичка, а это ,в свою очередь, часто приводит к проблемам по мужской части в зрелом возрасте. В этой статье мы подробно обсудим бесплодие после свинки. Приятного чтения!

Бесплодие после свинки

Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

Мужчина после перенесенной свинки часто страдает недостаточной выработкой сперматозоидов, что ведёт к бесплодию. Если в детстве были поражены оба яичка, то вероятность бесплодия особенно велика — она может составлять около 70 процентов.

Читайте также:  Разрыв легкого – причины, симптомы и последствия

Однако такой диагноз, как бесплодие у мужчин после свинки встречается не так уж и часто, и обычно выставляется врачом на основании тщательного анализа. Как правило это и спермограмма, и УЗИ мошонки, и УЗИ яичек.

Однако даже если Вам и поставлен такой диагноз, всегда есть шансы на успешное лечение. Врач может назначить лечение гормонами, этот метод на данный момент считается наиболее эффективным.

Так же успешно можно вылечить заболевание паротит бесплодие химиотерапевтическими средствами. Иммуномодулирующие препараты назначаются ввиде дополнительного лечения.

Кроме прочего совсем недавно стали использоваться ангиопротекторы и препараты биогенного характера. Однако это все препараты для применения внутрь, а существуют и другие методы борьбы с болезнью.

Оперативное лечение

Если такая тактика не срабатывает, в ход идёт тяжёлая артиллерия в виде небольшого оперативного вмешательства. Пациенту непосредственно перед половым актом делают специальную внутрицитоплазматическую инъекцию сперматозоида.

Такая операция стоит довольно больших денег. Поэтому часто пациенты прибегают к более дешёвой процедуре, такой как инсеминация спермой донора.

Тогда никакая инфекция не способна помешать мужчине осуществить мечту отцовства, особенно при сильном желании.

Однако стоит подробнее рассмотреть сам процесс такого анализа, как спермограмма, чтобы досконально убедиться в том, что все не так уж и плохо, и что всегда есть шанс на выздоровление.

Спермограмма позволяет оценить наличие и качество сперматозоидов мужчины. Значение спермограммы настолько велико, что многие считают этот способ одним из наиболее важных анализов для мужчины.

Для большей точности этот анализ принято проводить два-три раза. Объём эякулянта в норме должен составлять около пяти миллилитров. При меньшем объёме зачатие маловероятно.

А потому стоит прибегнуть к лечению вышеуказанными методами.

Как зачать ребенка?

Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

Поговорим более подробно об инсеминации. Этот метод является наиболее эффективным и распространенным. Сперму мужа донора вводят во влагалище женщины без наличия непосредственно самого полового акта. Сущность заключается в том, что в область зева матки попадает именно вся сперма, а потому повышается шанс забеременеть. Однако женщина должна быть при этом полностью здорова.

Но если в сперме мужа наблюдается слишком малое количество живых сперматозоидов или определено их полное отсутствие, ничего не остаётся, как прибегнуть к сперме донора. Врачи используют живую сперму, однако в некоторых случаях используется также замороженная.

К тому же, одним из наиболее эффективных способов зачать является экстракорпоральное зачатие. Суть метода в том, что оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в специальной чашке Петри, вне женского и мужского организма.

Такой способ достаточно дорог, но зато оправдывает себя своей эффективностью.

Оплодотворение в данном случае становится возможным при наличии хотя бы одного живого сперматозоида в яичках мужчины.

Профилактика

Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

Сегодня сотни пар стали счастливыми родителями именно благодаря этому методу. Ещё одним способом можно назвать суррогатное материнство и усыновление.

Однако не каждый мужчина захочет стать отцом именно благодаря таким методам. Поэтому, как всегда самым эффективным способом быть здоровым остаётся профилактика.

Родители должны заботиться о репродуктивном здоровье своих мальчиков с самого раннего детства. Делать необходимые прививки, лечить болезнь на ранней стадии, не допускать, чтобы свинка бесплодие спровоцировала.

Как мы поняли из статьи, свинка и бесплодие у мужчин тесно взаимосвязаны.

Ну а если Вас постигла данная проблема, никогда не стоит отчаиваться.

Помните, что главное — это Ваше желание стать папой, если Вы по — настоящему этого хотите, то ничто и никто не сможет помешать Вам осуществить эту заветную мечту. Тем более медицина на сегодняшний день предлагает массу способов решения этой проблемы.

Все вопросы, связанные с беременностью тут. А полезные подсказки о том, как выбрать имя будущего ребенка — здесь.

Свинка и бесплодие у мужчин

Свинка или эпидемический паротит – инфекционное заболевание вирусного происхождения. Оно способно поражать различные железы. Чаще всего страдают околоушные слюнные железы, но иногда развиваются воспалительные процессы яичек, поджелудочной железы и оболочек мозга. При перенесенном воспалении яичек может развиться секреторное бесплодие.

Риск бесплодия при свинке

Если человек перенес воспаление околоушных слюнных желез, это никак не повлияет на его фертильность. Очевидно, что эти органы участия в репродуктивных процессах не принимают. За ушами не созревают сперматозоиды. В половом контакте эти части тела тоже не участвуют – за исключением разве что самых изобретательных в постели мужчин.

Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

При свинке может развиться бесплодие только в одном случае: если болезнь сопровождается орхитом (воспалением яичек). У детей этого почти не случается. По данным разных авторов, частота орхита до 12 лет составляет 0-2%. Но если болеют взрослые, риск орхита довольно высокий. Он составляет по данным разных авторов 30-50%.

Таким образом, мы сразу можем развенчать распространенный миф: если мальчик в детстве перенес свинку, то детей у него уже не будет. У детей орхиты почти не встречаются.

Более того: если он развивается, далеко не каждый случай воспаления яичек приводит к бесплодию. Но паротитная инфекция опасна для подростков и взрослых мужчин.

После 14 лет (то есть, после полового созревания) существует высокий риск развития орхита.

Среди всех зарегистрированных пациентов, которые обратились по поводу паротита, два из трех случаев приходится на возраст до 12 лет. Но треть больных – это взрослые мужчины до 35 лет. Именно они в зоне риска. В случае развития орхита, у этих пациентов может развиться секреторное бесплодие.

Но случается это редко. Воспаление яичка не проходит незамеченным. Как правило, оно сильно болит и опухает. Пациент обращается к врачу и получает медицинскую помощь. Поэтому бесплодия у него не развивается.

Фертильность снижается даже в случае поражения одного яичка. Но при двустороннем процессе эти изменения особенно значительны. К тому же, они необратимы.

Поэтому нельзя запускать болезнь: лечение должно быть проведено с первых дней, как только появились признаки орхита.

Своевременно проведенная терапия практически на 100% гарантирует отсутствие в будущем проблем с фертильностью, которые связаны со свинкой.

Орхит при свинке и бесплодие

Орхит развивается вскоре после появления первых симптомов.

Если считать от начала развития болезни, то из каждых 10 человек, у которых воспалились яички, у 2 это случилось в первые 2 дня, ещё у 6 в течение последующих 6 дней, и у оставшихся 2 человек – до 9 дня болезни.

В подавляющем большинстве случаев орхит носит односторонний характер. Оба яичка поражаются приблизительно с одинаковой частотой. Двустороннее поражение встречается редко. Но оно прогностически более неблагоприятное в плане сохранения репродуктивной функции.

Изредка встречается автономный орхит. Его развитию не предшествует воспаление слюнных желез.

В классическом варианте железы всё же воспаляются первыми. Затем через несколько дней появляется:

  • вторая волна лихорадки;
  • боль в яичке, которая отдает в пах;
  • уплотнение яичка и увеличение в размерах в несколько раз.

Наиболее неблагоприятные исходы:

  • секреторное бесплодие;
  • хронический орхит (сохраняется боль и небольшой отек после перенесенной болезни);
  • гипогонадизм и развивающееся в его результате эндокринное бесплодие, эректильная дисфункция, гиполибидемия;
  • приапизм (болезненная эрекция полового члена без полового возбуждения).

Патологические изменения наступают в результате атрофии яичек.

Лечение орхита при свинке

В случае развития орхита, очень важно своевременно провести лечение, чтобы избежать негативных последствий. Пациенту сразу назначается строгий постельный режим. В первые 2 дня болезни к яичку прикладывают холод, а начиная с 3 дня – тепло. Используют поддерживающую повязку.

Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

Медикаментозное лечение – симптоматическое и патогенетическое. Этиотропная терапия не проводится. Паротитная инфекция через несколько дней проходит сама по себе.

Бесплодие при орхите развивается вовсе не из-за влияния вируса эпидемического паротита. Оно возникает по причине отека яичка. Из-за отечности повышается давление в тканях, нарушается циркуляция крови в нём.

Из-за гипоксии (кислородного голодания) страдают и разрушаются секреторные клетки. Но если убрать отек, то патологических изменений не будет.

Поэтому проблем с фертильностью даже после перенесенного орхита удастся избежать.

Для лечения применяют преднизолон или другие кортикостероиды. Их назначают в дозе 1-2 мг на кг веса в сутки. Используются также антигистаминные средства. Медикаментозное лечение обычно продолжается не более 5 дней. После этого симптоматика регрессирует.

Изредка приходится прибегать к хирургическому лечению. Проводится пункция или разрез белочной оболочки яичка для его декомпрессии (устранения давления на ткани). Показаниями к хирургическому лечению является тяжелое течение орхита, двустороннее поражение и неэффективность консервативной терапии.

Лечение бесплодия

У некоторых мужчин после перенесенной свинки бесплодие всё же развивается. Это происходит, если яичко напухло, но пациент не обратился к врачу. Он решил ждать, пока болезнь пройдет сама по себе.

Свинка действительно проходит, но вызывает патологические изменения сперматогенного эпителия. В результате нарушается продукция сперматозоидов, ухудшается качество спермы, и мужчина не может зачать ребенка.

Неблагоприятные прогностические факторы при развитии орхита на фоне свинки:

  • двустороннее поражение яичек (происходит в 5% случаев);
  • орхит тяжелой степени;
  • отсутствие лечения.

Если свинка привела к атрофии яичка и ухудшению качества спермы, то улучшить её вряд ли получится. Поэтому при секреторном бесплодии прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Проблема заключается в том, что сперматозоидов в эякуляте слишком мало. Может увеличиваться количество малоподвижных и морфологически неправильных форм. Для решения проблемы используют ИКСИ. Процедура проводится следующим образом:

Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

  1. Женщине назначается гормональная стимуляция суперовуляции.
  2. У неё в яичниках созревают фолликулы, после чего из них в ходе пункции берут яйцеклетки.
  3. Их оплодотворяют с помощью интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов: из спермы мужчины выбирают лучшие половые клетки и вводят их в цитоплазму каждого ооцита (яйцеклетки).
  4. В результате оплодотворения получаются эмбрионы, которые культивируют несколько дней.
  5. Делают перенос одного, реже двух эмбрионов в матку женщины, после чего в случае успеха наступает беременность. В случае неудачи перенос проводится повторно, в следующем цикле (оставшиеся эмбрионы замораживаются).

Бесплодие после свинки развивается редко. Его практически не бывает при перенесенной в детстве болезни. Если же она развилась после 14 лет, вероятность орхита составляет 30-50%.

Но в случае адекватного лечения болезнь проходит без последствий. Если же предотвратить атрофию яичек и бесплодие не удалось, для зачатия можно прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Современные центры репродукции успешно проводят ИКСИ при секреторном бесплодии.

Бесплодие после свинки у мужчин

Содержание:

  1. Несколько слов о паротите
  2. Почему паротит опасен для мужчин
  3. Орхит
  4. Как повысить шансы на зачатие после паротита
Читайте также:  Мурашки по коже, парестезии по телу, по голове, по ногам, рукам: почему бегают мурашки

Свинка (эпидемический паротит) – это распространенное инфекционное заболевание, в подавляющем большинстве случаев развивающееся у детей (взрослые болеют этой болезнью достаточно редко) и поражающее как мальчиков, так и девочек.

Однако, если для девочек указанное заболевание практически неопасно, то у мальчиков оно может обернуться расстройством функций репродуктивной системы в будущем.

Рассмотрим, почему развивается бесплодие после свинки у мужчин, и начнем с того, что собой представляет эта болезнь.

Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

Несколько слов о паротите

Эпидемический паротит входит в разряд болезней, развивающихся у детей, а потому, поражает, как правило, ребят возрастом от 3 и до 7 лет. Причем будущие мужчины вдвое чаще болеют свинкой, чем девочки.

Возбудителем заболевания является вирус, входящий в семейство парамиксовирусов и являющийся близким родственником всем известных вирусов гриппа.

Инфицирование, как правило, производится воздушно-капельным путем – как правило, после тесного общения с болеющим. Попав в организм, болезнь распространяется на слизистые оболочки рта, носа и носоглотки, а также околоушные железы.

Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

Заметить начальную симптоматику болезни можно через две недели после контакта с носителем

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Заметить начальную симптоматику болезни можно через две недели после контакта с носителем. Заболевание начинается с повышения температуры тела до 40 С. Затем к указанному проявлению присоединяются:

  • опухание околоушной области;
  • боль во время глотания;
  • повышенная выработка слюны;
  • головная и мышечная боли;
  • ухудшение аппетита;
  • ощущение общего недомогания, озноб.

Почему паротит опасен для мужчин

Говоря о том, как связаны свинка и бесплодие у мужчин, прежде всего, стоит отметить, что опасна не сама болезнь, а ее возможные последствия, в том числе и воспаление в области яичек, оканчивающееся орхитом, представляющим собой наиболее распространенное осложнение свинки у мальчиков.

Орхит

В подавляющем большинстве случаев орхит (болезненный отек яичек) развивается на 4-8 день после появления первых симптомов свинки и сопровождается:

  • острой болью в мошонке;
  • повышением температуры тела;
  • головной болью;
  • рвотой;
  • общим чувством недомогания.

При несвоевременном или неадекватном лечении указанная патология может вызвать атрофию яичек, сопровождающуюся резким снижением производства полноценных спермиев (что значительно сокращает шансы на благополучное зачатие) или же к полной приостановке их выработки.

Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

В подавляющем большинстве случаев орхит (болезненный отек яичек) развивается на 4-8 день после появления первых симптомов свинки

Причем зачастую, указанная проблема выявляется лишь по достижении мужчиной определенного возраста. Так, например, бесплодие после свинки может быть диагностировано во время планирования беременности, после того, как все попытки пары зачать малыша традиционным путем претерпели поражение. Именно в этот момент и всплывает когда-то перенесенный паротит.

При своевременном лечении орхит проходит за несколько недель.

Как повысить шансы на зачатие после паротита

Избежать бесплодия у мужчин после свинки могут помочь следующие рекомендации.

Во-первых, не следует лечиться самостоятельно – неправильно пролеченный паротит, как правило, оканчивается появлением осложнений, в том числе и поражением яичек. Во-вторых, для того чтобы свести к минимуму риск развития двухстороннего орхита, следует употреблять противовирусные средства и антибиотики, оказывающие максимально выраженный эффект на начальных стадиях болезни.

В-третьих, нужно пройти полноценный терапевтический курс, а не прерывать прием прописанных врачом средств при наступлении видимых улучшений.

Объясняется это тем, что употребление медикаментозных препаратов, по схеме, рекомендованной специалистом, позволяет существенно снизить риски различных осложнений, диагностирующихся, как правило, после непродолжительного улучшения состояния заболевшего.

В-четвертых, следует уделить должное внимание лечению воспаления яичек при его появлении.

Своевременное и адекватное ситуации лечение свинки и ее осложнений в подавляющем большинстве случаев позволяет исключить риск развития бесплодия у мужчин.

Именно поэтому важно внимательно относиться к любой симптоматике, сопровождающей указанную болезнь и уделять должное внимание ее терапии – в этом случае воздействие на мужской организм будет минимальным и не окажет никакого влияния на его репродуктивные функции.

Почему после свинки возникает бесплодие у мужчин?

Свинка и бесплодие: осложнения, что делать, если плохая спермограмма после свинки

Детские инфекции способны доставить массу неприятностей, в том числе и в виде осложнений, которые проявляются лишь в зрелом возрасте. Особенно пугает родителей свинка. Бытует мнение, что после нее мальчик непременно станет бесплодным. Так ли это, и какие меры стоит принять в случае заражения? Рассмотрим подробнее.

Что такое «свинка»?

Свинка — это простонародное название эпидемического паротита. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Попав в организм, вирус начинает активно размножаться в железистых тканях: поджелудочной, щитовидной, половой и слюнной.

Железы, отвечающие за секрецию слюны в ротовую полость, поражаются сильнее всего — как подчелюстные, так и околоушные. Их увеличение, из-за которого лицо приобретает характерную округлую форму, — самый яркий симптом свинки.

К сопутствующим признакам относят также:

  • повышение температуры тела вплоть до 40 °С;
  • головные боли;
  • сонливость;
  • лихорадку;
  • боли в суставах и мышцах;
  • неприятные ощущения в горле и ушах при разговоре и пережевывании пищи;
  • усиленное слюноотделение.

Такая симптоматика сохраняется в течение 3-9 дней, а затем болезнь обычно идет на спад. Свинкой чаще всего болеют дошкольники в возрасте от 3 до 6 лет, а также подростки в период полового созревания.

У них инфекция протекает тяжелее. Среди взрослых заболевание также встречается, хоть и намного реже. При этом мальчики и мужчины заражаются в 1,5 раза чаще, чем представительницы прекрасного пола.

В 30-40 % случаев свинка протекает в скрытой форме. Поэтому больного не всегда удается изолировать от контактов с окружающими. Для защиты от эпидемического паротита разработана специальная вакцина. После такой прививки иммунитет сохраняется в течение 12-15 лет. На сегодняшний день это единственный эффективный путь профилактики.

После перенесенной болезни формируется пожизненный иммунитет — вторично заразиться свинкой невозможно.

Что делать, если мальчик (мужчина) заболел свинкой?

Несмотря на то, что эпидемический паротит нуждается лишь в симптоматическом лечении (обезболивающими и жаропонижающими средствами), обязательным является постоянное наблюдение лечащим врачом.

Больному эпидпаротитом необходим полный покой и постельный режим, а также обильное питье, чтобы вывести из организма токсические продукты распада вирусов.

Облегчают состояние и теплые сухие компрессы на шею, а также полоскания ротовой полости антисептическими препаратами (настоем ромашки, фурацилином).

За температурой тела необходимо следить особенно тщательно. Любой резкий скачок может сигнализировать о начале развития осложнений, в том числе и острого воспалительного процесса в яичке — орхита. Очень уязвимы мальчики-подростки, которые в отличие от малышей, могут постесняться рассказать родителям о появлении болезненных ощущений в интимной области.

Орхит отличается следующими симптомами:

  • заметное увеличение (практически в 3 раза) одного или сразу обоих яичек;
  • высокая температура и лихорадка;
  • рвота;
  • сильные боли в яичках с иррадиацией в нижние сегменты живота;
  • аномальное покраснение мошонки.

В случае присоединения орхита врачи назначают следующие меры:

  1. Гормональные средства, позволяющие быстро снять отек. Это помогает избежать полной гибели тканей яичек.
  2. Новокаиновые блокады семенных канатиков.
  3. Цитостатические препараты для предупреждения развития опухолевых процессов.
  4. Ношение мошоночного бандажа для того, чтобы приподнять пораженную зону.
  5. Антибиотики для профилактики присоединения бактериальной инфекции.

Важно! Прикладывать на мошонку тепло в виде компрессов и всевозможных разогревающих мазей в случае орхита категорически противопоказано.

Последствия эпидемического паротита

Свинка опасна, прежде всего, тяжелыми осложнениями. При этом они часто проявляются по прошествии многих лет.

При отсутствии своевременного лечения могут возникнуть тяжелые патологии центральной нервной системы, панкреатит, нефрит, артрит, диабет, менингит, энцефалит и даже глухота.

У мальчиков и мужчин высока вероятность развития орхита, а также эпидидимита (поражения придатков, ведущего к нарушению сперматогенеза и полному бесплодию).

Внимание! Запущенные формы орхита могут стать причиной полной атрофии тканей яичек, а также развития гнойного абсцесса.

Кроме того, свинка провоцирует у мужчин и иные нарушения:

  • простатит;
  • образование тромбов в венах таза;
  • приапизм: длительные и болезненные приступы эрекции, не связанные с сексуальным возбуждением.

Какова вероятность бесплодия после перенесенной свинки?

Орхит, спровоцированный эпидемическим паротитом, может вызвать нарушения репродуктивной функции: азооспермию (полное отсутствие мужских половых клеток) и олигоспермию (существенное уменьшение количества сперматозоидов). При этом мужчина не будет знать об этом факте до того самого момента, пока не решит обзавестись потомством.

Свинка, перенесенная в детском возрасте, грозит бесплодием в 20-25 % случаев. А вот для взрослых мужчин эпидемический паротит намного опаснее — вероятность нарушений репродуктивной функции составляет 60-70%. При двухстороннем воспалении яичек риски в два раза выше.

Необратимое бесплодие, потерю потенции и развитие опухолевых процессов все же диагностируют редко. В большинстве случаев благодаря достижениям современной медицины ситуацию можно скорректировать с помощью гормональной терапии или оперативного вмешательства.

Для комплексной диагностики мужчине необходимо будет пройти такие обследования:

  1. Спермограмма: анализ семенной жидкости, выявляющий количество активных здоровых сперматозоидов, способных самостоятельно достичь яйцеклетки.
  2. Ультразвуковое исследование мошонки, необходимое для определения границ некротизированных участков в яичке.
  3. Биопсия тканей яичек: если были выявлены подозрительные новообразования, пункция даст возможность уточнить их характер.

После всех исследований уролог-андролог подберет оптимальную схему лечения. Терапия обычно включает:

  1. Гормональные препараты (например, Фортинекс и Тамоксифен).
  2. Средства, улучшающие микроциркуляцию крови в яичках и оказывающие положительное влияние на потенцию (Адриол);
  3. Витаминные комплексы для мужчин, повышающие секрецию сперматозоидов и увеличивающие их подвижность (прежде всего — это витамины А, С, В, Е).
  4. Растительные стимуляторы иммунитета (настой женьшеня, аралии);
  5. Оперативное иссечение участков разросшейся соединительной ткани яичек.

Если консервативное лечение и хирургическая операция не были результативными, остается еще один вариант — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку (метод ИКСИ). Для этой процедуры достаточно отобрать всего один здоровый сперматозоид.

При полной необратимой стерильности мужчины супружеской паре могут порекомендовать процедуру ЭКО с инсеминацией спермой донора.

Итак, эпидпаротит — состояние, которое действительно угрожает нарушениями репродуктивной функции у мужчин. Во избежание заражения не стоит пренебрегать профилактической вакцинацией.

А если свинка все же атаковала ребенка или взрослого мужчину, течению болезни необходимо уделить пристальное внимание. Лечение обязательно должно проходить под контролем специалиста.

Только таким образом можно избежать тяжёлых осложнений и бесплодия.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *