Понижены эритроциты в крови: что это значит у взрослых женщин, мужчин, причины эритропении - Первая городская больница г. Калининграда

Уровень эритроцитов определяется при исследовании капиллярной крови в рамках ОКА (общего клинического анализа). Полученный результат сравнивают с референсными значениями, принятыми в клинической гематологии. Если эритроциты в крови понижены или повышены, это является признаком сбоя биохимических процессов в организме, указывающего на возможные заболевания.

В бланке ОКА все параметры обозначаются латинскими буквами. Эритроцитам соответствует аббревиатура RBC. Измерительная величина RBC – количество клеток в одном литре крови, умноженное на 10 в 12 степени (10^12/л).

Функциональная нагрузка RBC в организме

Кровь состоит из жидкой плазмы и клеточной части, наполненной форменными элементами – белыми клетками (лейкоцитами), кровяными пластинками (тромбоцитами) и красными клетками (эритроцитами). Красные кровяные тельца представляют самую многочисленную группу форменных элементов.

За производство эритроцитов отвечает костный мозг. Формирование новых клеток – процесс непрерывный. Деструкция клеток, выполнивших свою миссию, происходит в селезенке и печени. Ключевым предназначением RBC является транспортировка гемоглобина, насыщенного кислородом, из легких в ткани организма.

В обратном направлении эритроциты доставляют гемоглобин, насыщенный диоксидом углерода, обеспечивая, таким образом, дыхательную функцию и стабильность КОС (кислотно-основного состояния).

При снижении количества красных кровяных телец в крови понижается кислородный уровень.

Это стимулирует почки к производству гормона эритропоэтина, который транспортируется по кровотоку в костный мозг и заставляет его вырабатывать новые клетки.

Кроме этого, эритроциты принимают участие в доставке полезных веществ (аминокислот, витаминов, глюкозы) в клетки организма и в защите сосудов от негативного влияния свободных радикалов. В клинической гематологии учитывается не только общее количество RBC, но и еще несколько показателей, родственных красным кровяным клеткам:

СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Параметр определяет скорость отделения клеточной части крови от плазмы и выделения в осадок. Кроме того, СОЭ – это показатель соотношение белков крови между собой. Высокий показатель СОЭ считается маркером воспалительного процесса в организме.
НВ (гемоглобин). Железосодержащий двухкомпонентный белок. Основное предназначение НВ – газообмен. 90% гемоглобина сконцентрировано в эритроцитах. В легких НВ захватывает кислородные молекулы и с помощью эритроцитов доставляет их в клетки и ткани. «На обратном пути» гемоглобин захватывает молекулы углекислого газа, и эритроциты доставляют его в легкие для переработки и удаления из организма. Количество НВ – это маркер наполнения крови кислородом. Значения параметра напрямую зависят от количества RBC. Если мало эритроцитов, соответственно будет низкий гемоглобин.
RET (ретикулоциты или несозревшие предшественники красных клеток). При ненормированном количестве ретикулоцитов предполагают гематологические заболевания.
HCT (гематокрит). Используется для определения степени насыщенности биожидкости (крови) эритроцитами, то есть густоты крови. Анализируется как процентная величина объема форменных элементов и плазмы. Уровень гематокрита тесно связан с концентрацией эритроцитов. Несоответствие гематокрита нормам является признаком патологий крови, внутренних кровотечений, обезвоживания организма, инфарктов.
Эритроцитарные индексы. MCV – средний объём RBC, MCH – среднее содержание гемоглобина в одной клетке; MCHC – усредненная концентрация гемоглобина в общей массе RBC.

Оценка результатов ОКА всегда производится в комплексе, то есть учитываются все показатели исследования. Клинический анализ не диагностирует конкретное заболевание, но указывает на органические нарушения.

Показания к проведению ОКА и информативность исследования

Лабораторная микроскопия крови назначается пациентам с рождения и до старости. Это самое распространенное гематологическое исследование. Показаниями к назначению являются:

первичная диагностика нарушений биохимических процессов при подозрении на заболевание;
контроль проводимой терапии при диагностированных патологиях;
плановое медицинское освидетельствование в военкомате, медицинский профосмотр, диспансеризация, перинатальный скрининг;
оперативное хирургическое вмешательство, плановая госпитализация, санаторно-курортное лечение.

Дети сдают анализ в рамках медкомиссии при оформлении в дошкольное и образовательное учреждение. Данные, которые предоставляет ОКА, позволяют оценить наличие:

анемии (малокровия);
нарушений коагуляции;
инфекций вирусного или бактериального происхождения;
воспалений;
активности раковых клеток.

Клинико-гематологическая экспертиза выполняется за 24 часа. Расшифровкой результатов занимается врач, направивший на анализ.

Нормальные показатели эритроцитов

У взрослых людей нормы классифицируются по гендерной принадлежности, у детей – зависят от возраста. Наиболее высокое содержание эритроцитов у новорожденных детей. Это объясняется необходимостью повышенного количества кислорода в период внутриутробного развития.

После появления на свет эритроцитарные клетки начинают распадаться, и их заменяют новые. Постепенно у грудничков уровень RBC понижается и полностью стабилизируется к 3 годам. Постоянные значения сохраняются до 12-14 лет.

Детские референсные значения (10^12/л)

Возраст ребенка	1 неделя	1 месяц	1 год	3-12 лет
Норма	4,0-6,6	3,0-5,4	3,6-4,9	3,5-4,7

Гендерные различия показателей у взрослых обусловлены влиянием половой системы на процессы кроветворения в организме. Норма красных кровяных клеток для мужчин фертильного возраста составляет 3,9- 5,0(10^12/л). Наибольшая концентрация – 4,2-5,8(10^12/л) – у юношей от 18 до 25 лет.

Незначительное уменьшение допускается у мужчин после 50 лет – 3,9-4,8(10^12/л). Женские эритроцитарные показатели ниже мужских, так как из-за физиологических особенностей чаще обновляется кровь. Референсные значения для взрослых женщин – 3,6-4,7(10^12/л), для пожилых – 3,6-4,2(10^12/л).

Пониженное содержание RBC и гемоглобина наблюдается у женщин во втором и третьем триместре беременности, поскольку требуется обеспечить ребенка достаточным количеством кислорода и питательных веществ. Санкционированное расхождение показателей для беременной с нормой составляет 0,5-1(10^12/л).

Важно! При результатах, не соответствующих нормам, пациенту требуется сдать анализ повторно и пройти дополнительное обследование.

Пониженные эритроциты в крови, иначе эритропения, свидетельствуют о малокровии, избыточном количестве воды (гипергидратации), нехватке кислорода.

Эритропения – это не диагноз, а изменение состава крови, вследствие нарушений в организме.

Причины снижения нормального количества красных клеток крови могут носить физиологический характер (относительная эритропения) или патологический (абсолютная эритропения).

Физиологические факторы

Относительная эритропения возникает при:

Гиподинамии. Недостаточная двигательная активность приводит к тому, что кровоток замедляется, и органы кроветворения снижают синтез эритроцитарных клеток.
Авитаминозе, вызванным несбалансированным питанием. При дефиците витаминов в рационе нарушается стабильный состав крови. В особенности это касается цианокобаламина (витамина В12) и фолиевой кислоты (витамина В9), которые способствуют созреванию эритроцитов.
Алкоголизме. Злоупотребление спиртными напитками нарушает состав крови.
Гипергидратации, связанной с чрезмерным употреблением жидкости. Причиной эритропении становится естественное разжижение крови и увеличение ее объема при обильном питье.
Хроническом стрессе. При постоянном нервно-психологическом напряжении нарушается работа органов кроветворения, процессы обмена веществ и всасывания жидкости.

Причиной низкого уровня эритроцитов может быть донорство или гемотрансфузия (процедура переливания крови). У женщин – обильное менструальное кровотечение. Эти состояния являются временными и нормализуются естественным образом.

Патологические факторы

Абсолютная эритропения сопровождает хронические заболевания и острые состояния. Низкая концентрация эритроцитов в крови и сниженный уровень гемоглобина наблюдаются, прежде всего, при клинико-гематологическом синдроме (анемии):

Постгеморрагической. Вызвана обильной травматической кровопотерей или внутренними кровотечениями в естественные полости организма. Может протекать как в острой, так и в хронической форме.
Гемолитической. Развивается вследствие разрушения эритроцитарных клеток раньше положенного срока, опережающего их производство (эритропоэза). Красные тельца погибают быстрее, чем органы кроветворения успевают их продуцировать. Гемолитическая анемия может развиваться самостоятельно или передаваться по наследству. Данный вид малокровия выделяют отдельно, как гемолитическую болезнь новорожденных (ГБН) при несовместимости индивидуальных антигенных характеристик эритроцитов (резус-фактора или группы крови) матери и младенца.
Гипопластической. Возникает по причине нарушения костномозгового кроветворения (сокращение или остановка выработки кровяных клеток костным мозгом). Самый тяжелый вид малокровия, носящий аутоиммунный характер. Разновидность гипопластической анемии – апластическая анемия, является дефектом стволовых клеток.

К иным видам малокровия относятся:

Железодефицитное. Возникает из-за сокращения железа в организме до уровня менее 4-х г по физиологическим причинам (недостаточное поступление с пищей) или патологическим (дефицит трансферрина – белка, отвечающего за транспортировку железа из кишечника в органы кроветворения).
Железорефрактерное (сидероахрестическая анемия). Развивается из-за недостаточного количества ферментов для нормального усваивания железа. Чаще всего имеет наследственное происхождение.
Цианкобаламина дефицитное и фолиеводефицитное. Вызвано нехваткой витамина В12 и витамина В9 в рационе.

Наследственная гипогемоглобинемия (низкий гемоглобин), вызванная нарушением производства гемоглобина (талассемия), является неизлечимым состоянием.

Основные симптомы анемии

При эритропении и гипогемоглобинемии наблюдается следующая симптоматика:

астенический синдром;
инсомния (бессонница);
частые приступы головной боли, головокружения;
снижение либидо;
нарушение эрекции у мужчин, сбой менструального цикла у женщин;
угнетение мозговой деятельности;
нарушение частоты сердечных сокращений (тахикардия или брадикардия).

К внешним проявлениям относятся бледность, истончение и выпадение волос, ломкость ногтевых пластин.

Другие заболевания, сопровождаемые эритропенией

Почему падает гемоглобин в крови?

Мало эритроцитов бывает при следующих патологических состояниях:

Хронические болезни органов пищеварения: гастрит, язва, мальабсорбция, цирроз и гепатоз. При неполноценной работе пищеварительной системы нарушается всасывание питательных веществ.
Гипотиреоз (снижение секреции гормонов щитовидной железы). Гормональный сбой препятствует полноценной выработке и утилизации эритроцитов.
Диабетический гломерулосклероз (трансформация живой почечной ткани в соединительную) и диабетическая нефропатия (поражение сосудов почечного аппарата).
Вирусные, бактериальные и паразитарные инфекции: бруцеллез, инфекционный мононуклеоз, сифилис, гепатиты, заражение палочкой Коха (туберкулез) и другие.
Онкогематологические заболевания (различные виды рака лимфосистемы и крови).
Онкология костного мозга. Угнетает кроветворительную функцию костного мозга.
Аутоиммунные патологии: сахарный диабет первого типа, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия и т. д.

Еще одной причиной эритропении является деформирование формы клеток. Изначально эритроциты имеют форму придавленного шара. Изменившись, они становятся круглыми (сфероцитоз) или овальными (эллиптоцитоз). Трансформация происходит вследствие патологий генетического происхождения, в частности, гемофилии, болезни Минковского-Шоффара, ферментопатии.

Анизоцитоз или изменение размеров эритроцитов (микроциты, макроциты и мегалоциты) – один из клинико-лабораторных признаков анемии. Отдельными факторами можно считать бесконтрольное самолечение антиагрегантами и антикоагулянтами (препаратами, разжижающими кровь), а также состояние после химиотерапии.

Возможные осложнения

Низкие эритроциты в крови означают недостаточное снабжение организма гемоглобином, следовательно, кислородное голодание и анемию. Последствиями такого состояния становятся:

инфаркты, инсульты, хронические сердечные заболевания;
нарушение мозговой деятельности (снижение концентрации внимания и ресурсов памяти);
сбой обменных процессов, развитие болезней почек и печени;
угнетение иммунных сил организма, как следствие, легкое проникновение инфекции в организм.

При физиологическом снижении уровня красных кровяных клеток необходимо принять меры по восстановлению кровяного состава.

Лечение

При относительной эритропении нормализовать состав биожидкости можно посредством устранения причины.

Необходимо восполнить дефицит витаминов в рационе (увеличить употребление овощей, фруктов, свежей зелени, бобовых продуктов и т.д.

), чаще бывать на свежем воздухе и регулярно заниматься физкультурой, нормализовать питьевой режим (не злоупотреблять), стараться избегать конфликтных стрессовых ситуаций.

При обильных менструальных кровотечениях женщинам необходимо обратиться к гинекологу для обследования. Не критически сниженные RBC можно восстановить препаратами железа и витаминными комплексами. Необходимое медикаментозное лечение назначает врач.

Важно! Когда состояние эритропении обусловлено патологическими факторами, лечить следует основное заболевание. При успешной терапии восстанавливается и уровень эритроцитов.

Пример эритропении в анализе крови

Эритроциты транспортируют гемоглобин, обеспечивающий бесперебойное снабжение организма кислородом. Причины эритропении могут быть физиологическими (авитаминоз, гипергидратация, гиподинамия, донорство и т.д.). В этом случае поднять уровень RBC можно, если изменить пищевое поведение и отношение к физкультуре.

Абсолютная эритропения сопровождает патологические состояния, нуждающиеся в лечении: различные виды малокровия, болезни печени, заражение вирусами, бактериями, паразитами, онкологические и аутоиммунные заболевания. Контролировать уровень эритроцитов помогает регулярное проведение общего клинического анализа крови.

Эритроциты в крови понижены: что это значит, низкий уровень у взрослого, женщин, о чем говорит, ниже нормы, процентное содержание 120 fl, причины

Когда эритроциты в крови понижены, это является признаком развития в организме патологических процессов и заболеваний, способных длительное время никак себя не проявлять, но вызывать осложнения, порой опасные для здоровья и жизни человека.

Лабораторные исследования

Анализ крови на эритроциты проводится в рамках ОАК. Чтобы иметь полную картину о состоянии здоровья, помимо определения количества кровяных телец, подсчитываются следующие показатели:

гемоглобин;
СОЭ — скорость оседания эритроцитов;
клеточная форма;
эритроцитарный индекс.

Когда происходит снижение эритроцитов, возникает недостаток гемоглобина (менее 120 г/л), но бывает и так, что эти 2 параметра не связаны друг с другом.

Если повышается СОЭ, это указывает на то, что в организме развиваются воспалительные очаги.

Не менее важное диагностическое значение имеет форма клеток, которая при нормальном состоянии округлая с небольшим углублением с обеих сторон. На патологии указывают неправильные и разные формы клеток.

Понижение эритроцитов в крови не всегда является признаком того, что в организме протекают патологические процессы.

Небольшие отклонения от границ нормы могут быть связаны с нормальными, физиологическими процессами, например, изменением питания, чрезмерными физическими нагрузками, усталостью.

Чтобы сделать заключение о наличии каких-либо заболеваний, мало выявить низкие эритроциты, нужно анализировать показатели других биохимических параметров крови.

Когда проводится анализ

Общий анализ крови с определением эритроцитов назначается при наличии у пациента жалоб на состояние здоровье и в качестве профилактики по своевременному обнаружению заболеваний, не имеющих клинических проявлений.

Исследование крови с подсчетом эритроцитов является базовым методом диагностики, который показывает малейшие изменения в организме человека. Проводится исследование во время лечения болезни, чтобы отслеживать положительную динамику назначенной терапии. Если результат показывает отклонения от нормы, назначаются дополнительные обследования для постановки точного диагноза.

Нормальные значения и возможные отклонения

Количество телец меняется у людей по мере их взросления и в зависимости от пола. У младенцев до 2 недель нормальным является показатель 3,9-5,9 млн/мл. До 12 лет их количество составляет 3,3-5,1 млн/мл.

Во взрослом организме концентрация эритроцитов немного снижается. У взрослого мужчины нормой является показатель 4,0-5,0 млн/мл; показатели у женщин — от 3,9 до 4,7.

В организме беременной женщины эритроциты понижены — до 3 млн/мл (это считается показателем нормы).

Важная информация: Что значит повышен гематокрит в крови ребенка

Почему понижены

Пониженные эритроциты в крови являются следствием физиологических и патологических процессов. Состояние, при котором кровяных телец меньше, чем должно быть в норме, называется эритропенией. Физиологические причины: беременность и менструация у женщин, внезапное изменение рациона с недостаточным употреблением мяса.

Пониженное содержание телец показывает анализ у людей, которые часто употребляют спиртное и курят. Повлиять на то, что тельца ниже нормы, могут некоторые лекарственные препараты и их длительный прием. Но если процентное содержание эритроцитов FL понижено постоянно, это является признаком того, что в организме происходят патологические процессы.

Острая или хроническая кровопотеря

Низкие эритроциты в крови наблюдаются при кровотечениях, которые возникают вследствие травм, ранений. Хронические, обширные кровотечения могут протекать бессимптомно, единственное, что говорит о внутреннем кровотечении у пациента — небольшая слабость и низкий уровень кровяных телец в анализе. Кровотечения, приводящие к снижению концентрации телец, возникают при:

анальных трещинах, остром и хроническом геморрое;
язве двенадцатиперстной кишки, желудка;
варикозном расширении вен в пищеводе;
системной красной волчанке;
ревматизме;
атеросклерозе.

Сильное понижение концентрации эритроцитов наблюдается при маточных кровотечениях, вызванных выкидышами, абортами, хирургическими вмешательствами. Если кровотечение было незначительным, прошло само, уровень клеток за достаточно быстрый период времени придет в норму.

Недостаточное образование эритроцитов

Постоянно низкий уровень в крови телец наблюдается при дисфункции костного мозга, который не может продуцировать их в нужном количестве. Причина — онкологические новообразования костного мозга. Недостаточная выработка эритроцитов может быть следствием того, что в организме отсутствует витамин B12, либо его концентрация низкая.

Наследственные заболевания крови

То, что в крови постоянно обнаруживается мало эритроцитов, означает наличие врожденных заболеваний крови, к которым относятся:

лейкоз;
наследственная ферментопатия;
мембранопатия;
гемолиз;
анемия серповидно-клеточного типа.

В данном случае у ребенка будет присутствовать соответствующая болезни клиническая картина, недостаточный уровень эритроцитов обнаруживается после рождения.

Усиленное разрушение

Понижены эритроциты в крови вследствие аномальных процессов в организме. Это значит, что тельца продуцируются в полном объеме, но быстро погибают под воздействием ряда факторов. К последним относятся аутоиммунные заболевания, когда организм вырабатывает антитела, атакующие свои же кровяные клетки.

Усиленное разрушение телец наблюдается при таком заболевании, как спленомегалия (увеличение селезенки).

Эритроциты, благодаря своей пластичности, могут пройти даже через те сосуды органа, которые намного меньше по диаметру.

Но вследствие наследственной мембранопатии они теряют свою эластичность, не могут проходить через сосудистые стенки, из-за чего оседают в синусах, где происходит их активное разрушение макрофагами селезенки.

Инфекция

Снижение числа эритроцитов наблюдается при ряде инфекционных заболеваний:

краснухе;
цитомегалии;
сифилисе врожденного типа;
малярии;
токсоплазмозе.

Инфекционные возбудители разрушают тельца, приводя к уменьшению их численности.

Онкология

Если число уменьшилось до критической отметки, это может быть признаком развития в организме онкологических новообразований.

Опухоль может развиваться в костном мозге, приводя к его дисфункции и невозможности продуцировать тельца в нужном количестве.

Такая клиническая картина наблюдается при лейкозе — злокачественной патологии крови. Низкое число эритроцитов характерно при прохождении курса химиотерапии.

Аутоиммунные заболевания

Когда организм вырабатывает антитела, атакующие собственные эритроциты, развивается анемия аутоиммунного типа. К таким заболеваниям относятся:

системная красная волчанка;
лимфома Ходжина;
ревматоидный артрит;
лимфолейкоз в хроническом течении.

Прием некоторых препаратов

Повлиять на концентрацию эритроцитарных телец, приводя к снижению их численности, может длительный прием препаратов антибактериального действия: Корвалола, цитостатиков и анальгетиков.

Как повысить эритроциты

Пониженные эритроциты в крови — это не самостоятельный диагноз, а клиническое проявление заболеваний, которые должны быть своевременно выявлены и вылечены.

Снижение показателей может негативно сказаться на состоянии здоровья.

В особенности это вредит детскому организму, являясь причиной отставания в физическом и умственном развитии. Низкий уровень эритроцитов может привести к нарушению процесса свертываемости крови, стать причиной развития такого заболевания, как лейкоз.

Помимо терапии заболевания, повысить уровень эритроцитарных клеток можно диетой, изменением образа жизни, с помощью рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства, которые назначаются при понижении эритроцитов:

Феозор;
Актиферрин;
Тотема;
Хеферол;
Гемофер.

Если недостаток эритроцитов вызван дисфункцией костного мозга, прописываются препараты, направленные на стимуляцию процесса продуцирования телец крови. Повысить показатель во время беременности можно приемом препаратов, в составе которых есть железо. Если недостаток телец вызван наличием в организме паразитов, назначаются такие лекарственные средства, как Фенасал и Бильтрицид.

Помимо приема лекарственных средств, пациентам с недостаточной концентрацией эритроцитов назначаются витаминные и минеральные комплексы; упор делается на витамины A, B12, C.

Диетотерапия и образ жизни

В рационе должны присутствовать продукты с повышенным содержанием железа и меди. К ним относятся:

мясо красных сортов;
желтки куриных яиц;
чернослив;
бобовые культуры;
изюм;
орехи;
цельные зерна;
мясо домашней птицы;
фасоль.

Чтобы восполнить в организме нехватку витаминов группы B, нужно регулярно употреблять крупы. Кроме того, высоко его содержание в брокколи.

Чтобы нормализовать концентрацию эритроцитов и предупредить их повторное снижение, нужно вести правильный образ жизни. Рекомендуется отказаться от курения, употребления алкогольных напитков.

Никотин и алкоголь негативно сказываются на состоянии крови, снижая концентрацию клеток и тормозя процесс их выработки в достаточном количестве.

Поможет в этом и регулярный спорт, соблюдение режима дня, достаточный сон и отдых.

Народные средства

Низкое содержание эритроцитов повысить средствами народной медициной можно, но такие меры необходимо согласовывать с врачом:

Измельчить через терку сырую морковь, редьку и свеклу. После чего отжать их через марлю, чтобы получился сок; его необходимо перелить в емкость с темным стеклом. Прикрыть крышкой, но так, чтобы оставалась щель, и поставить в духовку томиться на 3 часа на медленном огне. Курс приема — 3 месяца, употреблять по 1 ст.л. трижды в день.
Перед каждым приемом пищи съедать 1 ст.л. меда, смешанного с толченым чесноком и проваренного на водяной бане.
Смешать в равных пропорциях листья двудомной крапивы, цветы обыкновенного тысячелетника и корень лекарственного одуванчика. 1 ст.л. травяного сбора заварить в стакане кипятка, накрыть крышкой и оставить на 3 часа. Принимать отвар 4 раза, выпив весь приготовленный объем за день. Пить его нужно за 20 минут до основного приема пищи. Длительность приема — от 6 недель до 2 месяцев.
Смешать мед (250 г), красное вино Кагор (350 мл) и сок алоэ (150 мл). Принимать по 1 ст.л. 3 раза в день до приема пищи.
Чеснок (300 г) очистить и мелко нарезать, залить 0,5 л спирта. Настаивать в темном месте в течение 21 дня. Употреблять настойку в дозировке 20 капель, предварительно растворяя в 100 мл молока. Кратность приема в сутки — 3 раза.
1 ч.л. соцветий красного клевера залить 200 мл недавно закипевшей воды, поставить на огонь, кипятить 5 минут. После приготовления процедить. Принимать по 1 ст.л. до 5 раз в день.

Повысить эритроциты только одними народными рецептами не получится, требуется комплексный подход, включающий в себя прием медикаментов, соблюдение диеты и устранение причины.

Эритроциты в крови понижены

Эритроциты в крови понижены (син. эритропения, эритроцитопения) – это лабораторный признак, выявляющийся во время общего анализа крови. Подобное расстройство встречается намного чаще, нежели повышение показателей уровня концентрации красных кровяных телец. Стоит отметить, что такому явлению подвержены люди разных возрастов.

В подавляющем большинстве случаев причины заключаются в протекании какого-либо заболевания. Крайне редко источниками выступают физиологические факторы, например, такая проблема может возникнуть при беременности.

Когда количество эритроцитов снижается, человек замечает изменения в самочувствии. Симптомами могут выступать вялость и слабость, понижение АД и учащение ЧСС, заторможенность и обмороки.

Основу диагностирования составляет общеклинический анализ крови. Однако результаты такого исследования не могут указать на этиологический фактор, поэтому от пациента требуется прохождение целого комплекса диагностических мероприятий.

Понижение эритроцитов устраняется консервативными методами, а именно – приемом медикаментов и народными средствами. Тем не менее от проблемы невозможно полностью избавиться без лечения базового недуга.

Про уменьшение количества эритроцитов в крови говорят в тех случаях, когда их концентрация в значительной степени отличается от нормы, которая, в свою очередь, зависит от пола и возраста человека.

Возрастная категория	Норма (10^12 клеток на литр крови)
Новорожденные	3.6-6.6
1 месяц	3-5.4
2-3 месяца	2.7-4.9
5 месяцев-2 года	3.4-5.2
С 3 до 6 лет	3.9-5.3
С 7 до 12 лет	4-5.2
Юноши	4.5-5.3
Девушки	4.1-5.1
Мужчины	3.9-5.5
Женщины	3.5-4.7

Необходимо отметить, что вышеуказанные показатели могут немного отличаться в зависимости от аппаратурного оснащения лаборатории.

Основные причины, приводящие к тому, что эритроциты понижены:

любые разновидности анемии;
распространение метастаз злокачественных новообразований любой локализации;
гемолиз крови;
аденома предстательной железы у мужчин;
лейкоз;
гломерулонефрит;
инфекционные болезни, например, коклюш или дифтерия;
заболевания, связанные с эндокринной системой;
гемоглобинопатия;
формирование конкрементов в почках;
миелома;
наследственные патологии крови, в частности, овалоцитоз или микросфероцитоз;
цирроз печени;
разрывы внутренних органов, например, селезенки;
паразитарные инвазии;
СПИД;
болезнь Маркиафавы-Микели;
массивная кровопотеря;
маточное, кишечное или геморроидальное кровотечение;
аутоиммунные патологии.

Содержание эритроцитов может снижаться не только на фоне протекания одного из вышеуказанных недугов, но также связано со следующими факторами:

недостаточное поступление в организм железа и витаминов с продуктами питания;
длительное применение антибиотиков в лечебных целях;
многолетнее пристрастие к распитию спиртных напитков;
протекание менструации у женщин;
отказ от еды;
перенесенное ранее хирургическое вмешательство;

Также понижение уровня красных кровяных телец наблюдается при беременности или генетической предрасположенности.

Эритропения или концентрация эритроцитов ниже нормы делится на несколько типов:

Относительная или ложная – формируется на фоне быстрого увеличения объемов главной биологической жидкости, что вызвано резким или продолжительным распитием большого количества воды. Очень часто такая разновидность расстройства встречается у беременных женщин.
Абсолютная – форменные элементы крови продуцируются в небольших количествах или под влиянием какой-либо причины происходит их массовая гибель.

Состояние, когда эритроциты в крови понижены, характеризуется возникновением некоторых клинических признаков. Однако их особенность заключается в том, что они неспецифичны и слабо выражены, отчего могут быть с легкостью проигнорированными человеком.

Тем не менее подобное расстройство сопровождается:

вялостью и слабостью организма;
быстрой утомляемостью и снижением работоспособности;
постоянной сонливостью;
похолоданием кожных покровов;
выделением холодного пота;
снижением показателей кровяного тонуса;
бледностью кожи и видимых слизистых оболочек;
учащением пульса;
заторможенностью;
замедленностью действий;
предобморочным состоянием;
потерей сознания;
головной болью;
головокружением;
стенокардической болью в сердце;
раздражительностью.

У детей, помимо вышеуказанных симптомов, могут проявляться:

отказ от еды;
плаксивость;
отставание в росте;
незначительное возрастание температурных показателей.

Пониженные эритроциты в крови определяются во время общеклинического изучения главной биологической жидкости организма человека. Для такого лабораторного теста проводят забор материала из вены или пальца.

От пациентов требуется пройти подготовку к анализу, которая заключается в отказе от еды минимум за 4 часа до посещения медицинского учреждения. В противном случае результаты будут искаженными, отчего может понадобиться повторная сдача крови.

Информация, полученная в ходе такого способа диагностики, не может с точностью указать на причины развития такой патологии. Для выявления этиологического фактора потребуется всестороннее обследование пациента.

Первый этап диагностирования включает в себя такие манипуляции:

ознакомление клинициста с историей болезни человека;
сбор и анализ жизненного или семейного анамнеза для установления факта влияния источников, не связанных с течением какого-либо заболевания;
измерение значений кровяного тонуса и частоты сердечного ритма;
детальный опрос больного – для получения данных касательно проявившегося симптомокомплекса.

В качестве дополнительных методов диагностирования выступают специфические лабораторные тесты, инструментальные процедуры, а также консультации специалистов из различных сфер медицины.
Эритроцитопения устраняется при помощи консервативных терапевтических методик, но для полноценного избавления от такой проблемы необходимо ликвидировать патологический этиологический фактор.
Независимо от причины, повысить содержание красных кровяных телец можно при помощи:

прием лекарственных препаратов – зачастую это витаминно-минеральные комплексы;
переливание крови;
соблюдение лечебного рациона;
использование рецептов народной медицины.

Людям с низким содержанием эритроцитов рекомендуется обогатить меню:

бобовыми культурами;
жирными сортами рыбы;
морепродуктами;
чечевицей и гречкой;
свежими овощами;
сухофруктами;
яичными желтками;
субпродуктами;
зеленым чаем и какао;
красными видами мяса;
орехами и тыквенными семенами.

Нетрадиционное лечение подразумевает приготовление в домашних условиях целебных напитков на основе:

медуницы;
корней кровохлебки;
шиповника;
листьев земляники или ежевики;
зерен пшеницы;
красного клевера;
крапивы;
зверобоя;
ягод черноплодной рябины.

Особое внимание к выбору тактики терапии отводится в случаях понижения эритроцитов в крови при беременности и у детей.

Во избежание возникновения описываемого нарушения, прежде всего, необходимо предупредить формирование вышеуказанных патологических этиологических факторов. Для этого каждому человеку следует не реже 2 раз в год проходить полное обследование в медицинском учреждении, в том числе сдачу крови и посещение всех специалистов.

Дополнительными мерами профилактики выступают:

ведение здорового образа жизни;
полноценное питание;
постоянное укрепление иммунной системы;
прием тех лекарственных препаратов, которые выпишет лечащий врач, с обязательным соблюдением суточной нормы и продолжительности применения.

Само по себе снижение эритроцитов не является угрозой для жизни людей. Куда более опасными являются провокаторы такого состояния. Это обусловлено тем, что каждый базовый недуг приводит к развитию собственных осложнений, поэтому не исключается вероятность летального исхода.

Эритроциты в крови понижены: что это значит в анализе, причины и лечение отклонений

Пониженный уровень эритроцитов в крови отрицательно сказывается на здоровье, потому что нарушаются процессы клеточного дыхания, развивается анемия. Временное физиологическое снижение эритроцитов не требует особого лечения, лишь коррекции диетой. При патологическом снижении необходимо комплексное лечение с устранением причины анемии.

В статье мы рассмотрим причины, почему могут быть понижены эритроциты в анализе крови и что это значит.

Функции эритроцитов

Эритроциты, или красные кровяные тельца, берут свое название от греческого erythros – красный, и cytos – клетка.

Они не только составляют большинство среди всех клеток крови, но и в целом образуют около ¼ от общего количества клеток тела человека.

Интересны проведенные подсчеты: если все 25 триллионов эритроцитов, находящихся в теле человека, выложить в одну цепочку, то она трижды опоясала бы Экватор.

Эритроциты не имеют ядра, но большую часть клетки занимает белок гемоглобин, содержащий ионы железа. Он-то и обеспечивает красный цвет и главную функцию этим клеткам. Гемоглобин способен создавать временные связи с кислородом и переносить его всем органам и тканям с током крови. Кислород поглощается клетками, он необходим для процессов обмена.

Выделяемый клетками углекислый газ также связывается гемоглобином и направляется с током крови в малый круг кровообращения к легким. Там он освобождается в альвеолы и удаляется из организма с выдохом.

При вдохе кислород из альвеол попадает в кровь, связывается с гемоглобином и направляется по большому кругу кровообращения по всему телу. Эти 2 жизненно необходимых процесса происходят в организме постоянно.

Это главная функция эритроцитов, но также они участвуют в транспортировке аминокислот, липидов, электролитов, участвуют в поддержании кислотно-щелочного баланса и в процессе свертываемости крови.

Норма эритроцитов у взрослых и детей

Эритроциты образуются из стволовых клеток в красном костном мозге губчатых костей – ребер, позвоночника, черепа, у детей и в трубчатых костях. Каждую секунду их образуется несколько миллионов, и столько же разрушается – в селезенке (ее называют «кладбищем эритроцитов») и частично в печени. Продолжительность жизни эритроцита 3-4 месяца.

Нередко эти процессы нарушаются – как в норме, так и при различных заболеваниях. Поэтому определены средние значения содержания эритроцитов в крови, которые обеспечивают нормальный обмен в клетках. Для мужчин эта норма составляет 3,9-5,5 х10 в 12-й степени в 1 л крови (или в млн на 1 мл), у женщин немного ниже – 3,9-4,7 млн/мл.

У детей до полового созревания число эритроцитов у мальчиков и девочек одинаково. Норма содержания эритроцитов в крови в зависимости от возраста представлена в таблице:

Возраст ребенка	Норма эритроцитов (млн/мкл)
1 – 14 дней	3,9 – 5,9
15 дней – 4 недели	3,3 – 5,3
5-я неделя — 4 месяца	3,5 – 5,1
От 4 до 6 месяцев	3,9 – 5,5
От 6 до 9 месяцев	4,0 – 5,3
От 9 до 12 месяцев	4,1 – 5,3
От 1 года до 3 лет	3,8 – 4,8
От 3 до 6 лет	3,7 – 4,9
От 6 до 9 лет	3,8 – 4,9
От 9 до 12 лет	3,9 – 5,1

У взрослых норма зависит как от возраста, так и от пола:

Возраст	Женщины	Мужчины
12 – 15 лет	3,8 – 5,0	4,1 – 5,2
16 – 18 лет	3,9 – 5,1	4,2 – 5,6
19 – 45 лет	3,8 – 5,1	4,3 – 5,7
46 – 65 лет	3,8 – 5,3	4,2 – 5,6
Старше 65 лет	3,8 – 5,2	3,8 – 5,8

Снижение количества эритроцитов в единице объема крови называется эритропенией. Она может быть 2-х видов:

Физиологическая, не связанная с патологическими процессами;
Патологическая, связанная с нарушением кроветворения и другими болезнями.

Физиологические причины понижения эритроцитов

Физиологическое понижение эритроцитов может быть 2-х типов: абсолютное, когда уменьшается их общее число, и относительное, когда общее число их не изменено, а снижена концентрация в крови.

Примером абсолютной физиологической эритропении является снижение числа эритроцитов в период беременности. Это связано с формированием кроветворной системы и органов у плода и повышенным расходом ионов железа и белка. В итоге из-за этого дефицита образуется меньшее число эритроцитов. Их уровень при беременности может снижаться до 3 млн/мкл, это считается нормой.

У беременных также имеет место и другая причина – увеличение объема жидкости в организме и некоторое разжижение крови, уменьшающее концентрацию эритроцитов.

Относительная эритропения развивается при большом поступлении жидкости в организм, например, обильное питье, внутривенные вливания, в результате кровь разбавляется и снижается концентрация эритроцитов в единице ее объема.

Заболевания, вызывающие понижение эритроцитов

Понижение эритроцитов, связанное с заболеваниями, называется анемией, когда уменьшается общее число эритроцитов и их концентрация в крови. Существуют следующие группы причин патологической эритропении:

Недостаточный эритропоэз

Для образования эритроцитов необходимы белок, железо, фолиевая кислота, витамин В12. Если их не хватает в организме, развивается анемия. Это бывает при недостатке питания, а также при нарушении усвоения этих веществ – при болезнях желудка, кишечника.

Кровопотеря

Кровотечение может быть травматическим или связанным с нарушением свертываемости крови, может быть наружным и внутренним. При кровопотере всегда снижается и содержание эритроцитов, и гемоглобин.

Наследственные болезни крови
Это генетические нарушения, при которых образуются неполноценные эритроциты-«недолгожители», их разрушение превышает процесс образования (болезнь Шоффара, микросфероцитоз, эритроферментопатии и другие аномалии).
Онкологические заболевания

При онкопатологии в кроветворных органах могут быть раковые клетки (метастазы). Угнетает образование эритроцитов также раковая интоксикация, проводимые курсы химиотерапии, радиотерапии.

Аутоиммунные заболевания
При сбоях иммунной системы, когда образуются антитела к собственным клеткам (при волчанке, ревматоидном артрите, болезни Крона).
Инфекции в организме
При бактериальных, вирусных, паразитарных инфекциях выделяющиеся токсины угнетают функцию кроветворения, снижают срок жизни эритроцитов.
Токсическое воздействие

Угнетение эритропоэза может наступить при любой острой или хронической интоксикации, в том числе алкогольной. Негативное действие оказывают медикаменты, такие как фенобарбитал, химиопрепараты, некоторые антибиотики, сульфаниламиды, избыточный прием противовоспалительных нестероидов (парацетамол и аналоги).

Пониженные эритроциты в крови у беременных

Рассмотрим почему могут быть понижены эритроциты в крови при беременности. Их количество у беременных женщин может уменьшаться из-за задержки жидкости и увеличения объема циркулирующей крови, то есть это уменьшение относительное. Наряду с этим некоторое уменьшение происходит из-за нехватки железа, белка, фолиевой кислоты, которые расходуются на развитие органов плода.

Допустимые отклонения от нормы при беременности:

Триместр беременности	Допустимые колебания в млн/мл
1-й	4,2 – 5,4
2-й	3,5 – 4,8
3-й	3,7 – 5,0

Как видно из таблицы, в 1-м триместре эритроциты могут быть несколько повышены из-за токсикоза и потери жидкости с рвотой, сгущения крови. Во 2-м триместре их уровень снижается из-за активного потребления плодом железа, белка, и к концу беременности обычно приходит к норме. Критическим считается количество ниже 3 млн/л, когда развивается анемия и необходимо лечение.

Во время беременности необходимо контролировать уровень эритроцитов в крови.

Причины пониженных эритроцитов в крови у ребенка

У ребенка в норме не должно быть снижения количества эритроцитов в принципе, поэтому эритропения в анализе крови всегда должна настораживать. У новорожденных причиной эритропении может быть гемолитическая анемия или наследственное, генетическое заболевание крови. Однако нередко бывает небольшая анемия после рождения из-за конфликта с антителами матери.

В более старшем возрасте причиной могут быть травмы, внутренние гематомы, о которых ребенок не всегда может рассказать, а также нарушение функции органов пищеварения, нарушение питания ребенка. Если эритроциты понижены у ребенка в крови до 3,2 мкм/мл и ниже, это приводит к нарушению его развития – всех органов и систем, требует лечения.

В любом случае, все эти вопросы решает врач-неонатолог, если необходимо – детский гематолог.

Симптомы при низком уровне эритроцитов в крови

Снижение уровня эритроцитов в крови проявляется симптомами анемии, для которой характерны:

Бледность кожи и слизистых;
Головные боли и головокружения;
Звон в ушах;
Темные круги перед глазами;
Общая слабость, недомогание;
Сниженное артериальное давление;
Учащение пульса;
Повышенная влажность кожи, потливость.

Выраженность проявлений будет зависеть от того, как быстро развивается анемия. При хроническом ее течении они будут стертыми, организм постепенно приспосабливается к недостатку эритроцитов. При острой анемии, например, кровопотере, интоксикации, острой лейкемии все симптомы будут выражены, вплоть до обморочного состояния и потери сознания.

Диагностика отклонений

Диагностика эритропении направлена на выяснение ее причины. В клиническом анализе крови кроме концентрации эритроцитов определяют содержание гемоглобина, цветной показатель крови, гематокрит (соотношение жидкой части к клеточному составу), чтобы выяснить, истинная эритремия или относительная.

Также определяют наличие патологических форм эритроцитов, которые появляются при анемии и многих заболеваниях.

Если не выявлена явная причина (например, кровотечение или отравление, острая инфекция и так далее), то назначают полное обследование: биохимические, иммунологические анализы, КТ и УЗИ органов, гастроскопию, исследование на онкомаркеры, анализ ПЦР на определение инфекции, генетические тесты.