Миопия у детей: степени миопии, причины близорукости, лечение и коррекция миопии при помощи очков и контактных линз, профилактика близорукости

Как избавиться от миопии и повысить качество зрения? Для этого проводится коррекция близорукости разными методами. Рассмотрим все способы исправления патологии рефракции — от оптики для глаз до хирургического вмешательства.

Миопия у детей: степени миопии, причины близорукости, лечение и коррекция миопии при помощи очков и контактных линз, профилактика близорукости

Описание болезни

Близорукость часто передается по наследству, бывает врожденной и приобретенной. Врожденную миопию обнаруживают уже на шестой месяц после рождения, наследственная миопия может проявиться в переходном возрасте.

Человек теряет зрение с раннего возраста из-за чрезмерной зрительной нагрузки на оптический аппарат.

Привычка близко наклоняться при чтении книг, плохое освещение, частое использование гаджетов — и зрение начинает неуклонно снижаться.

Близорукость отличается от дальнозоркости увеличением формы глазного яблока из-за постоянной деформации хрусталика. При взгляде на предметы перед собой хрусталик (природная оптическая линза) увеличивается в размере, при взгляде на отдаленные предметы — уменьшается.

Постоянно увеличенный хрусталик (при чтении, выполнении домашнего задания учениками) глаз фиксирует как оптимальную форму: организм приспосабливается к новым условиям для зрительного аппарата.

Поэтому низкий наклон головы во время чтения, постоянный просмотр сообщений или видеороликов на сотовом неизбежно изменяет форму хрусталика и глазного яблока в сторону увеличения.

Особенно опасно читать книги и выполнять домашние задания при недостаточном освещении. Оптический аппарат работает в режиме повышенного напряжения, чтобы мозг мог различить и усвоить информацию.

Если не отучить ребенка низко склонять голову над тетрадкой во время письма, со временем разовьется миопия. Следует разъяснить ребенку, что свет на письменный стол должен падать с левой стороны (у правшей — с правой).

Этому необходимо уделить достаточное время, чтобы ребенок привык автоматически контролировать правильное освещение.

Как определить развитие близорукости? При нарушении рефракции появляются следующие симптомы:

  • головная боль;
  • нечеткие очертания предметов;
  • боль за глазами;
  • частое моргание и прищуривание.

При близорукости качество визуализации ближних предметов не страдает.

Если вы заметили за ребенком, что он прищуривается при взгляде вдаль, — время навестить офтальмолога. Если вы заметили, что дальние предметы стали плохо просматриваться (нечеткая визуализация лиц прохожих, расплывается перед глазами номер машины и т. д) — время нанести визит к офтальмологу.

Миопия у детей: степени миопии, причины близорукости, лечение и коррекция миопии при помощи очков и контактных линз, профилактика близорукости

Методы коррекции зрения

Различают три степени тяжести патологии, среди которых последняя характеризуется большим процентом снижения зрения. Миопию начальной степени лечат витаминными комплексами и гимнастическими упражнениями для глаз.

При начальной стадии близорукости могут понадобиться и очки, если часто приходится смотреть на записи на школьной доске (или в университете). Однако очковая коррекция при миопии начальной степени показана лишь временно.

Миопия средней степени (от -3, 5 диоптрий и до -6 диоптрий) лечится с помощью очковой коррекции. Вместо очков используют контактную оптику, что во много раз повышает успех исправления зрительного дефекта.

При ношении линз хорошо развивается боковое зрение, которого невозможно достичь с помощью очков.

Если нет аллергии на материал линзы и индивидуальной непереносимости инородного тела на роговице, контактная коррекция приносит хороший результат.

Вылечить миопию третьей, самой тяжелой, степени с помощью очков и линз невозможно. Особенно, если зрение снижается на несколько диоптрий в год. Поэтому проводят хирургическую операцию на зрительных органах, чтобы вернуть человеку возможность четко видеть мир вокруг.

Консервативное лечение

Этот метод предполагает использование дополнительной оптики — очков и линз, а также выполнение гимнастики для глаз и прием медикаментов. Основная задача консервативного лечения — повысить уровень метаболизма в тканях глаз и не допустить ухудшения зрительных функций.

Очковая коррекция близорукости

Очки — это дополнительные линзы для правильной фокусировки световых лучей. Правильно сфокусированный световой поток попадает на сетчатку глаза, что обусловливает четкость изображения. Очки подбираются строго индивидуально.

Обратите внимание! Если разница в диоптриях обоих глаз превышает 2 единицы, очковая коррекция близорукости противопоказана.

Использование очков при коррекции миопии приносит результат, но сопряжено со многими неудобствами и ограничениями:

  • отсутствует полная свобода движений;
  • стекла запотевают при разнице температур;
  • очки падают и разбиваются;
  • при аварии разбитые стекла могут сильно поранить глаза;
  • не обеспечивают боковое видение.

Использование очков водителями автотранспорта сопряжено с ограничением бокового видения, правильного восприятия пространства и отсутствием стереоскопического эффекта.

Миопия у детей: степени миопии, причины близорукости, лечение и коррекция миопии при помощи очков и контактных линз, профилактика близорукости

Контактная оптика

Это более современный и эффективный подход к коррекции дефектов зрительного анализатора. При использовании линз человек не ограничен в движении, налицо психологический и эстетический комфорт, линзы обеспечивают стереоскопический эффект и создают условия для бокового зрения.

Однако и у контактной оптики имеются недостатки:

  • необходим постоянный уход, очищение и хранение линз в специальном контейнере;
  • линзы обходятся намного дороже использования очков;
  • ткани роговицы и материала линз могут вступить в конфронтацию;
  • психологическая непереносимость инородного тела в глазах;
  • снятие/установка контактной оптики — не всегда приятное занятие;
  • во время простудных заболеваний линзами пользоваться запрещено;
  • провоцируют сухость слизистой, наносят микро ранки на роговицу;
  • из-за ношения линз может развиться конъюнктивит и иные офтальмологические заболевания.

Для предотвращения многих неудобств в использовании контактной оптики придумано немало методов — и применение заменителя слезы, и многообразие жидкостей для ухода за линзами. Иногда стоит просто сменить жидкость для очищения и хранения линз, как дискомфорт и неприятные ощущения в глазах пропадают.

Лазерная коррекция

Это современный метод изменения рефракции зрительного анализатора. Операция проходит безболезненно, при местной анестезии.

После лазерного лечения не наблюдаются сильные осложнения, швы не накладывают — ткани регенерируются сами.

Если раньше близорукость лечили с помощью нанесения скальпелем насечек на роговицу глаза, то лазерная коррекция миопии представляет собой технологический прорыв в области офтальмологии.

Метод лечения лазером основан на «испарении» лишнего роговичного слоя, который нарушает рефракцию и создает искаженную картину визуализации. В большинстве случаев операция проходит успешно, зрение восстанавливается, осложнений после коррекции нет.

Однако у лазерного лечения имеются свои минусы:

  • возрастное ограничение до 18 лет;
  • сложные эндокринные заболевания;
  • прогрессирующая миопия с утратой зрения более 1 диоптрия в год;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • аутоиммунные заболевания;
  • тяжелые офтальмологические заболевания;
  • высокая цена.

Миопия у детей: степени миопии, причины близорукости, лечение и коррекция миопии при помощи очков и контактных линз, профилактика близорукости

Фоторефракционная кератэктомия

Метод применяется при миопии от -6 диоптрий и ниже. В ходе операции осуществляется бесконтактное воздействие на верхний пласт роговичного слоя.

С помощью лазера хирург осуществляет исправление деформированной роговицы, все действия корректируются компьютерной программой. При больших дефектах роговичного слоя требуется несколько подходов в разное время.

Оперативному воздействию подвергается только один орган зрения, второй глаз оперируют в другое время.

После проведения коррекции назначают лекарственные капли, способствующие быстрой регенерации тканей. Через два-три дня пациент обретает качественное зрение, болевые симптомы исчезают, зрительный аппарат приходит в норму. Осложнений после операции не наблюдается.

В редких случаях отмечается:

  • замедленная регенерация тканей;
  • воспалительные процессы на роговице;
  • помутнение роговичного слоя.

Но это лишь исключения из правил.

Лазерный кератомилез (Ласик)

Ласик — более современный подход к лечению близорукости лазером. Исправляется даже миопия до -15 диоптрий. Более тяжелые формы близорукости корректируются исключительно за счет имплантации искусственного хрусталика, так как есть риск чрезмерного истончения роговичного слоя.

Обратите внимание! Лазерный кератомилез проводят сразу на двух глазах.

В отличие от фоторефракционной кератэктомии, кератомилез сочетает микрохирургию с лазерным воздействием. За счет этого сохраняется естественная форма роговичного слоя.

В ходе операции отделяют верхний слой роговицы, а нижний подвергается испарению с помощью лазерного луча. После завершения манипуляций верхний роговичный слой возвращается на место.

Операция Ласик совершенно безболезненна, после нее не требуется длительный реабилитационный период. Через несколько дней пациент обретает хорошее зрение и четкую визуализацию.

Однако отсутствие болевых ощущений через день после операции не означает ненужность выполнения рекомендаций хирурга по восстановлению всех функций зрительного анализатора. Пациент обязан инстиллировать капли, придерживаться ограничений в физических нагрузках и оберегать глаза от перенапряжения. Также нельзя прикасаться к глазам и оказывать на них давление.

Миопия у детей: степени миопии, причины близорукости, лечение и коррекция миопии при помощи очков и контактных линз, профилактика близорукости

Послеоперационные ограничения в течение трех месяцев:

  • посещение бани/сауны;
  • купание в душе с гелями и шампунями;
  • купание в открытых водоемах;
  • нахождение под лучами солнца без защитных очков.

Требование использования солнцезащитных очков после офтальмологических операций касается не только летнего сезона, но и любого времени года. Даже в облачную погоду следует защищать глаза от УФ-лучей.

К недостатку кератомилеза относится высокая цена за диагностику и проведение операции.

Осложнения после лазерной коррекции

Послеоперационные осложнения являются реакцией организма на вмешательство и неточностью соблюдения рекомендаций офтальмолога в реабилитационный период.

К осложнениям относится:

  • синдром сухого глаза;
  • гиперкоррекция;
  • неправильный астигматизм;
  • кератоконус.

Синдром сухого глаза характеризуется дефицитом выработки слезной жидкости, увлажняющей и защищающей глазное яблоко. Иногда синдром может сопровождаться и неконтролируемым слезотечением при порывах сильного ветра и в холодную погоду. Проблема решается применением слезозаменителей.

Гиперкоррекция характеризуется избыточным испарением роговичного слоя, в результате чего миопия сменяется дальнозоркостью. Данный симптом определяет себя только по завершении восстановительного периода, то есть, через 3 месяца. При гиперкоррекции показано повторное вмешательство, если толщина роговичного слоя не вызывает опасений.

Неправильный астигматизм тоже проявляется как осложнение в послеоперационный период из-за нарушения топографии роговичного слоя. Для исправления дефекта рефракции назначают контактные линзы.

Кератоконус проявляется в деформации роговичного слоя, который приобретает форму конуса. Для исправления проблемы назначают консервативную терапию либо хирургическую коррекцию.

Миопия у детей: степени миопии, причины близорукости, лечение и коррекция миопии при помощи очков и контактных линз, профилактика близорукости

Результаты лазерной терапии

Наиболее прогнозируемые результаты показывает Ласик при:

  • Слабой степени близорукости получается восстановить 100% зрение;
  • миопии средней степени результат достигается в 80% случаев;
  • высокой степени близорукости часто требуется повторное проведение операции: необходимо убрать лишний роговичный слой, мешающий качественной рефракции.

Качество восстановления зрения после фоторефракционной кератэктомии уступает Ласику. После проведения коррекции диагностируются случаи недокоррекции, то есть, деформированный роговичный слой удален не до конца. В 20% случаях из ста требуется проведение повторной операции. Однако после фоторефракционной кератэктомии никогда не появляется кератоконус, в отличие от Ласика.

Многие интересуются, есть ли смысл в коррекции близорукости после 40 лет? Офтальмологи считают данный возраст самым оптимальным для лазерной терапии:

  • глазное яблоко больше не увеличивается в размерах;
  • старческих изменений в оптическом аппарате нет.

Поэтому рекомендуется не спешить с лазерным лечением в более молодом возрасте, так как его придется проводить повторно из-за увеличения глазного яблока в размерах.

Миопия у детей: степени миопии, причины близорукости, лечение и коррекция миопии при помощи очков и контактных линз, профилактика близорукости

Итог

Коррекция близорукости предполагает консервативное и оперативное лечение. Если зрение не падает регулярно на несколько диоптрий в год, показано использование дополнительной оптики (очки, линзы) либо рекомендована лазерная коррекция.

Читайте также:  Торакоскопия: что это такое, как проводится, биопсий, после травмы, реабилитация

Выбор метода исправления дефектов рефракции зависит от возраста пациента, состояния его здоровья и индивидуальных особенностей. Эффективных результатов можно добиться при лазерной терапии.

Успешнее всего проводится в возрасте 40 лет, так как глазное яблоко перестает увеличиваться в размерах.

В более молодом возрасте для исправления дефектов рефракции применяют контактные линзы либо очки. Дополнительный эффект в исправлении патологии рефракции дают гимнастические упражнения для глаз и офтальмологические капли.

Гимнастика для глаз тренирует мышцы и снимает напряжение с оптического аппарата. Капли для глаз стимулируют обменные процессы и обеспечивают глазам качественное питание за счет активации кровообращения.

Большую роль в лечении играют и витаминные комплексы, восполняющие дефицит минералов/витаминов в организме.

Как вылечить близорукость у детей?

Близорукость – это довольно часто встречающееся заболевание. Бывает врожденная и приобретенная. В наши дни участились заболевания детей миопией.

Значительное влияние на это оказывают современные гаджеты, с которыми дети проводят значительную часть времени.

Симптомы проявления близорукости очень наглядные: ребенок начинает щуриться, у него быстро устают глаза, все предметы он старается поднести поближе при рассматривании. Очень важно пройти диагностику и начать своевременно лечение, назначенное офтальмологом.

В статье вы сможете подробно познакомиться с разными причинами, которые привели к заболеванию, и симптомами проявления болезни, методами современной диагностики и лечения. После этого вы уже наверняка будете знать – как вылечить близорукость у детей.

Общая характеристика

Миопия у детей: степени миопии, причины близорукости, лечение и коррекция миопии при помощи очков и контактных линз, профилактика близорукостиКак вылечить близорукость у детей

Миопия (близорукость) (от др.греч.μύω — «щурюсь» и ὄψις — «взгляд, зрение») – это частая патология рефракции глаза при которой изображение предметов формируется ПЕРЕД сетчаткой.

Что такое близорукость?

Близорукость (миопия) – нарушение зрения, при котором вследствие увеличения размера глаза или чрезмерного преломления лучи света сходятся перед сетчаткой, формируя на ней нечеткое изображение.

Такая рефракция может быть врожденной, может проявляться в дошкольном возрасте, но чаще всего развивается в школьные годы в связи с колоссальной нагрузкой на зрительный аппарат и активным ростом глаза. За время обучения в школе миопия у детей возрастает в пять раз, достигая 20-25% среди выпускников.

Миопия у ребенка чаще выявляется в возрасте 9-12 лет, а близорукость у подростков 15-16 лет наблюдается уже в 25-30 % случаев, поскольку нарушение с возрастом может усиливаться.

У людей с близорукостью либо увеличена длина глаза – осевая близорукость, либо роговица имеет большую преломляющую силу, из-за чего возникает небольшое фокусное расстояние – рефракционная близорукость. Как правило, эти два момента могут сочетаться.

Близорукие люди хорошо видят вблизи и с трудом вдали. При близорукости удаленные предметы кажутся расплывчатыми, смазанными, не резкими. Острота зрения становится ниже 1,0.

Близорукий ребенок плохо видит вдаль (написанное на школьной доске, мяч в спортивных играх) и быстро утомляется при чтении и письме. От этого страдает не только успеваемость, но и самооценка: ребенок не уверен в себе, замкнут, круг его интересов ограничен. Поэтому миопию даже небольшой степени необходимо исправлять с помощью очков.

Отдельную проблему составляет прогрессирующая близорукость. И дело не столько в том, что ребенок «вырастает» из своих очков и приходится их ежегодно менять на более сильные.

При продолжающемся росте глаза растягивается сосудистая и сетчатая оболочки, питание сетчатки нарушается, развиваются дистрофии. Они приводят к значительному снижению зрения, которое с помощью очков улучшается лишь в небольшой степени.

Возможно ли задержать прогрессирование близорукости? Единого мнения на этот счет не существует. Каждой из предложенных методик контроля свойственны определенные преимущества и недостатки.

Стадии миопии у детей

Миопия у детей: степени миопии, причины близорукости, лечение и коррекция миопии при помощи очков и контактных линз, профилактика близорукости

В зависимости от того, что именно послужило причиной миопии, а также от того, насколько своевременно она была выявлена и началось соответствующее лечение, не позволяющее болезни прогрессировать, врачи-офтальмологи выделяют три стадии близорукости:

по силе проявления нарушений:

  • слабая (>3 диоптрий),
  • средняя (3-6 диоптрий),
  • сильная (

Близорукость и ее профилактика и лечение

  • Миопия у детей: степени миопии, причины близорукости, лечение и коррекция миопии при помощи очков и контактных линз, профилактика близорукости Причины возникновения
  • Лечение
  • Профилактика

Близорукость – это часто встречающаяся патология рефракции, при которой, параллельные лучи света, попадающие в глаз, собираются в одну точку (фокусируются) перед сетчаткой. У людей со 100% зрением изображение фокусируется строго на сетчатке.

У близоруких людей либо увеличена длина глаза – осевая близорукость, либо роговица имеет большую преломляющую силу, из-за чего возникает небольшое фокусное расстояние – рефракционная близорукость. Как правило, встречается сочетание этих факторов.

В зависимости от степени снижения остроты зрения различают:

  • Близорукость слабой степени до 3-х диоптрий
  • Близорукость средней степени до 6 диоптрий
  • Близорукость высокой степени свыше 6 диоптрий.

Причины возникновения близорукости. Их можно условно разделить на наследственные (передающиеся по наследству), врождённые (возникшие во внутриутробном периоде) и приобретённые (возникшие под воздействием внешних факторов).

Наследственность играет ключевую роль в развитии близорукости, но наследуется не само заболевание, а предрасположенность к его появлению.

Причиной врождённой близорукости может быть врождённая патология роговицы и хрусталика, недоношенность, наследственная патология склеры, врождённая глаукома.

Близорукость может возникнуть вследствие заболеваний почек, лёгких, ЛОР – органов, центральной нервной системы (головного и спинного мозга), эндокринной системы (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), при заболеваниях соединительной ткани (ревматизм), при нарушении обмена веществ и витаминов, различных инфекционных заболеваниях и т.д.

В последние десятилетия близорукость чаще стала развиваться у дошкольников, у которых в процессе воспитания была большая зрительная нагрузка в сочетании с малоподвижным образом жизни, несбалансированным питанием и ослаблением организма вследствие частых болезней (кариес зубов, тонзиллиты, ОРЗ и др.).

Признаки близорукости: понижение остроты зрения вдаль, улучшающееся при прищуривании или надавливании на глазное яблоко.

Осложнения близорукости. Прогрессирующая близорукость опасна возникновением дистрофических очагов в оболочках глаза, приводящих к необратимой потере зрения.

 Тактика лечения близорукости.

Главной задачей лечения близорукости является остановка или замедление прогрессирования болезни, улучшение остроты зрения, предупреждение возникновения осложнений. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на сохранение достаточно высокой остроты зрения. Допустимо увеличение близорукости не более чем 0,5 диоптрии в год.

В лечении близорукости все методики применяются в комплексе, что даёт наилучший результат. Так физиотерапевтическое лечение сочетается с медикаментозным и с оптическими тренировками, а при высокой степени или прогрессировании близорукости и с хирургическим.

Первый шаг – это правильная коррекция близорукости. При выявлении врождённой близорукости очки должны быть назначены как можно раньше, т.к.

при миопической болезни очки несколько снижают прогрессирование, за счёт уменьшения напряжения глаз. Очки в этом случае носить нужно постоянно.

Это особенно важно, когда у ребёнка появляется расходящееся косоглазие, что бы предотвратить развитие амблиопии.

При миопии слабой степени очки назначают для дали, постоянно их можно не носить.

Помимо очков старшим детям можно пользоваться контактными линзами, особенно это актуально при большой разнице рефракции (больше 2,0 диоптрий) между глазами, так называемой анизометропии.

Медикаментозное лечение. Назначается оно врачом в зависимости от степени близорукости: это и витаминно-минеральные комплексы, препараты, содержащие лютеин, препараты кальция и т.д.

Физиотерапевтическое лечение, включая такие методы, как электростимуляция, магнитотерапия, лазерстимуляция, цветостимуляция, различные виды тренировок аккомодации и др.

Профилактика близорукости.

Родителям, которые столкнулись с признаками близорукости у своего ребёнка, необходимо сразу же обратиться к офтальмологу, с целью выяснить насколько ухудшилось его зрение. Ребёнок должен находиться под постоянным контролем врача. Это не говорит о том, что на ребёнка сразу же наденут очки.

Чтобы избежать дальнейшего развития близорукости и помочь ребёнку восстановить зрение необходимо, прежде всего, проявить к нему большое внимание, взять ответственность за эту проблему на себя, не перебрасывая её только на врачей. Родители должны помнить, что зрение ребёнка во многом зависит от их действий (или же бездействия) в данной ситуации.

Вот несложные правила, которые помогают сохранить зрение.

Глазам нужно устраивать выходные. Когда мы рассматриваем предметы на близком расстоянии: смотрим телевизор, читаем и т.д. мышечный аппарат глаз напрягается, меняется кривизна хрусталика и форма глазного яблока.

Напротив, когда мы смотрим вдаль, зрительное восприятие облегчается, мышечный аппарат глаз расслабляется. Вот почему очень полезно пребывание в поле, на лугу, у реки, где обеспечен большой кругозор – это прекрасный отдых для глаз.

Не меньше чем за 35 Увеличивающаяся с годами зрительная работа создаёт привычку рассматривать всё вблизи. При чтении и письме, учебники и тетради должны находиться на расстоянии не ближе 35-40 см. от глаз. Если это условие не соблюдается, а ещё и присоединяется плохое освещение и неправильная посадка, то неизбежно развивается близорукость.

Больше света! Для нормальной работы глазу необходимо хорошее освещение. Освещённость непосредственно у окна в 6-8 раз выше, чем в других местах комнаты.

Поэтому стол для занятий нужно ставить ближе к окну так, чтобы свет падал слева. Если работа происходит, в основном, в тёмное время суток, то искусственное освещение должно быть достаточным по силе, не давать резких теней и не бликовать.

Свет от лампы не должен падать на глаза, а освещать только рабочую поверхность.

Читать лёжа вредно. Для сохранения хорошего зрения рекомендуется читать за столом.

Чаще давайте глазам отдых. Если у ребёнка хорошее зрение он должен делать перерывы в занятиях через каждые 40 мин. Если у ребёнка уже есть близорукость, то через каждые 30 мин. близкой работы необходим 10-15 минутный перерыв, во время которого ребёнок должен побегать, попрыгать, посмотреть в окно, сделать гимнастику для глаз.

Сколько времени проводить за компьютером? За компьютером школьник может проводить не больше 20 мин. в день. Если работу за это время не выполнить, разбейте её на части, и через каждые 20 мин. делайте перерыв.

Закаляйте ребёнка, чтобы он меньше болел. Пусть занимается спортом: бегает, плавает, играет в теннис, бадминтон, футбол. Подходят все виды спорта, где нет травм головы, которые могут усугубить уже существующую близорукость. Если близорукость выше 4,0 диоптрий – то занятия спортом нужно согласовать с офтальмологом.

Кабинеты лечения зрения в Екатеринбурге

Близорукость у детей

Подавляющее большинство детей (по разным данным — до 80%) рождается гиперметропами (хорошее зрение вдали, плохое вблизи), что обусловлено короткой переднезадней осью глазного яблока новорожденного (16-18 мм). В дальнейшем, по мере роста и самого ребенка и глазного яблока гиперметропия постепенно уменьшается, и у некоторых детей переходит в миопию.

Читайте также:  Угроза преждевременных родов: причины, признаки, сроки, ведение преждевременных родов

Врожденная миопия может быть связана с недоношенностью, обусловлена наследственностью, или вызвана патологическими процессами. Следует заметить, что в большинстве случаев врожденная близорукость характеризуется слабыми изменениями на глазном дне.

Врожденная близорукость, как правило, носит стабильный характер, хотя, в некоторых случаях, возможно ее прогрессирование. Естественно, дети с врожденной близорукостью требуют к себе пристального внимания врача-офтальмолога с постоянным динамичным наблюдением. Необходимо как можно раньше назначать оптическую коррекцию и проводить профилактику возможной амблиопии.

Детская близорукость

Близорукость (миопия) — заболевание, при котором дети плохо различают предметы, расположенные на дальнем расстоянии.

Это происходит из-за того, что параллельные лучи света, идущие от предметов расположенных вдали, сводятся в фокус в плоскости перед сетчаткой, а не на ней самой, вследствие чего снижается острота зрения у ребенка.

Зачастую это связано с тем, что переднезадняя ось глаза оказывается слишком длинной. В результате вытянутой формы глазного яблока происходит неправильное преломление света, и острота зрения снижается, прежде всего, вдаль.

Врачи-офтальмологи разделяют миопию на слабую (до 3,0 D включительно), среднюю (от 3,25 до 6,0 D) и высокую (более 6 D). Высокая миопия может достигать весьма значительных величин: 15,20,30 D и более.

Близорукие дети нуждаются в очках для дали, а многие и для зрения вблизи (когда миопия превышает 5-6 диоптрий). Но очки, увы, не всегда корректируют зрение до высокого уровня, что связано с дистрофическими и др. изменениями в оболочках близорукого глаза.

Причины возникновения близорукости (миопии) у детей могут быть разные: наследственный фактор, ослабление склеры, первичная слабость аккомодации, длительная работа на близком расстоянии (сидение у компьютера, телевизора), условия внешней среды, нарушение гигиены зрения, ослабление организма в результате неправильного питания, переутомление, различные заболевания. Но чаще всего близорукость (миопия) обусловлена видоизменением формы глазного яблока (удлинением его переднезадней оси).

Лечение близорукости у детей

Для лечения близорукости применяются многочисленные средства и методы. Прежде всего, лечение близорукости у детей направлено не на ликвидацию или уменьшение степени миопии, а на остановку или замедление ее дальнейшего прогрессирования и профилактику ее осложнений.

Благоприятным течением для детской и подростковой близорукости считается снижение зрения со скоростью не более 0,5 диоптрии в год. Тогда ее лечат консервативными методами. Нужно носить очки или линзы, давать глазам больше отдыха, делать зрительную гимнастику, нормально высыпаться и питаться, соблюдать зрительную гигиену.

В детском отделении клиники «Эксимер» по итогам диагностики ребенку подбирают способ контактной коррекции и проводят лечение при помощи различных терапевтических методов. Кроме того, составляется программа индивидуальных занятий на дому, родителям объясняют, как тестировать зрение в домашних условиях. Врач следит за происходящими изменениями и, при необходимости, корректирует программу.

Для лечения близорукости в детском отделении клиники «Эксимер» работает: целый комплекс современного оборудования. Диагностика зрения, и лечение проходят по специальным игровым программам.

Применяются такие терапевтические процедуры, как: лазерная, ультразвуковая и инфракрасная лазерная терапия, лазерная стимуляция, вакуумный массаж, магнитотерапия, электростимуляция — их эффективность признана на российском и международном уровнях.

  • Ввоздействие на глаз инфракрасным излучением с близкого расстояния позволяет улучшить питание тканей глаза, снять спазм аккомодации, который является одной из основных причин развития близорукости. Аппарат для инфракрасной лазерной терапии обеспечивает «физиологический массаж» цилиарной мышцы, которая отвечает за нормальную аккомодацию.
  • При вакуумном массаже в качестве лечебного фактора используется переменный вакуум. Данная процедура значительно улучшает гидродинамику глаза, обеспечивает увеличение кровообращения и, в результате, улучшается работа цилиарной мышцы.
  • Сеансы лазерной терапии применяются для улучшения пространственного зрения, функций аккомодации. Лазерное излучение подается на экран, который расположен на расстоянии 8–10 см. от глаза пациента. Лечебное действие лазерной терапии оказывается за счет наблюдения за изменениями объемов и структуры изображения, появляющихся на экране, что стимулируют работу рецепторных (нервных) клеток сетчатки.
  • Это стимуляция дозированным электрическим током малой интенсивности. Она способствует повышению проводимости импульсов в зрительном нерве. Эта процедура абсолютно безболезненна.
  • Кроме того, в детском отделении клиники «Эксимер» для лечения близорукости работает комплекс «Реамед», разработанный ведущими специалистами Института головного мозга. В основе действия прибора лежит метод видеокомпьютерного аутотренинга. Пока ребенок смотрит мультфильм, прибор с помощью датчиков снимает информацию о работе глаз, одновременно фиксируя энцефалограмму мозга. При этом изображение на экране сохраняется только во время «правильного» зрения и исчезает, как только оно перестает быть четким. Таким образом, прибор как бы заставляет мозг подсознательно сокращать периоды неконтрастного зрения. Подобный подход оптимизирует работу нейронов зрительной коры, а зрение при этом существенно улучшается.

Для каждого ребенка лечебная программа составляется индивидуально, с учетом его возраста, состояния здоровья и общего психоэмоционального статуса.

Очень важно относиться к лечению серьезно, не пропускать обязательные осмотры и процедуры по назначениям лечащего врача.

Такой подход позволяет не просто устранить проблему, а дать гарантию пациенту и его родителям, что когда ребенок вырастет, болезнь не вернется.

Родителям на заметку

Количество близоруких детей в разных государствах мира, а часто и в пределах одной и той же страны, значительно варьируется.

В разных регионах России близорукость выявляется от 2,3% до 13,8% школьников, а среди выпускников средних школ — от 3,5% до 32,2%.

Пиковым возрастным периодом развития близорукости считается 10–12 лет, хотя в последнее время стремительно увеличивается количество близоруких детей среди учеников младших классов.

Специалистами было установлено увеличение числа близоруких в северных широтах по сравнению с южными и меньшее распространение миопии среди детей сельской местности по сравнению с городской. Объяснение этим факторам можно найти в особенностях светового режима, условиях питания, времени пребывания детей на свежем воздухе, в степени зрительной нагрузки, в занятиях спортом и т. д.

Как определить близорукость у ребенка?

Как известно, на ранних стадиях развития многие заболевания поддаются лечению гораздо лучше, это касается и близорукости. Ребенок не может пожаловаться вам на то, что он плохо видит, потому что он просто не знает разницу между «видеть плохо» и «видеть хорошо».

Поэтому, если вы заметили, что ваш ребенок быстро устает при чтении, низко склоняется над книгой или тетрадью, периодически жалуется на головные боли, часто моргает, трет глаза кулачками — срочно обратитесь к врачу-офтальмологу! Помните, что только специалист может вовремя диагностировать заболевания и назначить необходимое лечение!

Профилактика неправильных зрительных привычек

Но помимо всего родителям стоит заниматься профилактикой неправильных зрительных привычек у своих детей. Учите их правильно сидеть за рабочим столом. Следите за тем, чтобы во время работы свет падал на книгу или тетрадь равномерно, в то же время голова и лицо должны оставаться в тени.

Лучше всего заниматься с настольной лампой, оставляя при этом общее освещение. Особенно это важно в темное время суток. Нужно избегать наклона головы ребенка близко к предмету работы, лучше расстояние для зрительной деятельности — 30–35 см.

Желательно исключить из поля зрения ребенка во время работы различные бликующие или отражающие поверхности. Вредная привычка читать лежа может явиться еще одним из провоцирующих близорукость факторов.

Необходимо делать перерывы после каждых 30–35 минут работы за письменным столом (для младших школьников — 20–25 минут), во время которых можно перекусить, выполнить гимнастику для глаз, упражнения–разминку или просто отдохнуть.

Оценка статьи: 4.9/5 (109 оценок)

Лечение близорукости у детей: как вылечить зрение у детей школьного возраста

Офтальмологи утверждают, что диагноз “близорукость” за последние 20 лет стали ставить гораздо чаще. Некоторые исследователи связывают это с развитием высоких технологий.

Дети и взрослые значительную часть времени проводят за мобильными телефонами, компьютерными, игровыми приставками, из-за чего зрительный аппарат постоянно перенапрягается, а зрение начинает стремительно ухудшаться.

Особенно страдают органы зрения у детей, поскольку их формирование еще не окончено.

САМЫЙ ДЕЙСТВЕННЫЙ И БЕЗОПАСНЫЙ СПОСОБ ОСТАНОВИТЬ ПРОГРЕССИРУЮЩУЮ МИОПИЮ У ДЕТЕЙ — ЭТО ОРТОКЕРАТОЛОГИЯ (НОЧНЫЕ,ОК ЛИНЗЫ). С 2013 ГОДА КОРНЕОРЕФРАКТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ВКЛЮЧЕНА В ПЕРЕЧЕНЬ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ,КАК САМЫЙ БЕЗОПАСНЫЙ СПОСОБ ТОРМОЖЕНИЯ МИОПИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА.

Лечение близорукости у детей нужно начинать как можно раньше, в большинстве случаев удается остановить миопию и восстановить зрение до 100 %.

Что такое детская близорукость?

Офтальмологи отмечают, что у 30-35 % учеников старших классов развивается близорукость разной степени тяжести. С возрастом она зачастую начинает прогрессировать. У детей это чревато дистрофией сетчатки, поскольку глаз не только растет, но и растягивается, из-за этого нарушается сосудистое питание органа.

Миопия — это дефект зрения, при котором предметы вблизи видны четко, а вдали — размыто. Патология возникает из-за увеличения передне-заднего размера глазного яблока или изменения строения роговицы, хрусталика.

Ребенок с близорукостью плохо видит написанное на доске, на уроке физкультуры ему тяжело сосредоточиться на игре, соревновании, из-за этого снижаются оценки. Из-за этого он становится замкнутым и неуверенным в себе, у него пропадает интерес к учебе и увлечениям. Поэтому очень важно начать коррекцию близорукости при обнаружении первых признаков.

Стадии развития миопии: как близорукость развивается у детей 

  1. К близорукости приводит изменение формы глазного яблока, которое увеличивается в длину. То есть его переднезадний размер не соответствует нормам. 
  2. Из-за аномального строения роговица слишком сильно преломляет световые лучи, в результате чего изображение не проецируется непосредственно на сетчатку, а возникает перед ней. Поэтому картинка вдалеке становится нечеткой и размытой.

В редких случаях близорукость носит наследственный характер. У подростков она возникает из-за интенсивных школьных нагрузок, перенапряжения зрения во время компьютерных игр. Поэтому такая миопия считается не врожденной, приобретенной.

Миопия у детей имеет свойство развиваться стремительно при отсутствии своевременного лечения и профилактики. Органы зрения еще недостаточно сформированы, поэтому обострения провоцирует малейшая нагрузка на глаза.

По стадии развития миопия бывает:

  • слабая (до 3 дптр);
  • средняя (3-6 дптр);
  • сильная (более 6 дптр).

Существует еще классификация по скорости прогрессирования:

  1. Стационарная. Рефракционные изменения стабилизируются на одном уровне, либо острота зрения в течение года снижается незначительно.
  2. Прогрессирующая. Зрение стремительно ухудшается: рефракционные изменения составляют более 1 диоптрии в год.

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Причины возникновения

Причин возникновения патологии довольно много, она может проявиться в любом возрасте даже у абсолютно здоровых детей. 

Читайте также:  Дисплазия вульвы: что это такое, классификация, причины, симптомы и лечение

Наследственность

Как утверждают офтальмологи, унаследовать близорукость от родителей невозможно. Наследуется только предрасположенность. Но если у отца и матери имеется этот диагноз, то риск наследования заболевания составляет около 30 %. Наличие миопии у одного родителя снижает этот показатель до 10 %. 

Родителям с близорукостью врачи советуют обращать пристальное внимание на поведение малыша практически с рождения, чтобы вовремя начать лечения и не допустить прогрессирования заболевания.

Врожденные дефекты глаз

У новорожденного может быть диагностированы дефекты развития хрусталика, дистрофия мышцы, отвечающей за аккомодацию и т. д.

Высокая нагрузка на органы зрения

При фокусировке взгляда на предметах, находящихся вблизи, напрягается цилиарная мышца. Постоянное нахождение ее в тонусе и приводит к вытяжению глазного яблока.

Чем дольше ребенок задерживает взгляд на ближайших объектах, тем стремительнее развивается заболевание.

Поэтому важно как можно чаще переводить взгляд с предметов, расположенных близко, на объекты расположенные на значительном расстоянии.

Дополнительное негативное влияние оказывает плохое освещение во время чтения книг или работы, игр за компьютером.

Неполноценный рацион

У детей органы зрения только формируются, поэтому при отсутствии необходимых для этого витаминов и микроэлементов может снижаться острота зрения.

В рационе должно быть достаточно цинка, кальция, магния. Если нет возможности компенсировать их недостаток продуктами, то офтальмолог прописывает витаминные и минеральные комплексы.

Сопутствующие патологии

  • гепатиты;
  • рахит;
  • сахарный диабет;
  • аденоидит;
  • сколиоз;
  • скарлатина;
  • корь;
  • другие инфекционные болезни.

Также миопия может развиться вследствие родовых травм. Иногда возникновение патологии провоцируют травмы головы или позвоночника.

Симптомы

  • ребенок прищуривает или трет глаза;
  • некоторые дети оттягивают веки в сторону при попытке разглядеть предмет вдали;
  • малыши до года не обращают внимания на яркие или новые игрушки, расположенные в метре от них или дальше.

Дети постарше могут жаловаться на быструю утомляемость, головные боли.

Школьники подносят близко книгу к лицу при чтении, держат смартфон/планшет практически перед самым лицом, не видят текст на доске или таблицах. Ученики младших классов постоянно отвлекаются во время занятий, трут глаза.

Почему близорукость надо начинать лечить как можно раньше

Зрительный аппарат у ребенка еще недостаточно сформирован, поэтому заболевание прогрессирует значительно быстрее, чем у взрослых. Возможно падение остроты зрения до более 2-3 за год. А развитие близорукости приводит к возникновению других сопутствующих патологий (глаукома, отслоение сетчатки и др.). 

При своевременно начатой терапии дети имеют большие шансы на полное восстановление зрение к 18-20 годам.

Самое тяжелое осложнение близорукости — полная слепота. Но обычно она возникает вследствие дегенеративных изменений глазного яблока, вызванных усиленным ростом органа на фоне протекающей миопии. Комплексную диагностику зрения помогут сделать наши врачи. Записывайтесь на прием по телефону или через форму.

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Способы диагностики у детей

В 3 месяца

В этом возрасте офтальмолог осматривает глазное яблоко, определяет его размеры, форму. Он проверяет, следит ли ребенок за яркой игрушкой, за ее перемещением.

Ребенку закапывают специальные капли, расширяющие зрачок, затем доктор с помощью офтальмоскопа исследует глазное дно, также он осматривает роговицу, хрусталик.

Иногда в 3 месяца проводится теневая проба (скиаскопия). При этом врач усаживается от пациента на расстоянии и освещает зрачок плоским зеркалом, постепенно его проворачивая. При этом офтальмолог наблюдает, как движется тень в области зрачка.

В 6 месяцев

В 12 месяцев

В год даже родители смогут заметить некоторые признаки миопии. Ребенок постоянно щурится, моргает, подносит игрушки близко к лицу. Осмотр в этом возрасте обязателен, если один или оба родителя страдают близорукостью.

Наиболее часто органы зрения годовалого ребенка исследуют с помощью скиаскопии, ультразвуковой диагностики.

В 3 года

Для измерения остроты зрения в три года уже используются таблицы с фигурками. В этом возрасте назначается оптическая коррекция. В основном ребенку прописывают ношение очков.

В школьном возрасте

В школьном возрасте ежегодный профосмотр обязателен, поскольку дети оказываются в группе риска из-за постоянной нагрузки на зрительный аппарат. Зачастую у школьников развивается ложная миопия средней или низкой степени, она обусловлена постоянным напряжением цилиарной мышцы. 

Ребенок начинает плохо видеть вдаль. При появлении этого симптома важно как можно скорее показать его офтальмологу, не дожидаясь очередного профосмотра. Это поможет исключить прогрессирование заболевания и сохранить стопроцентное зрение в дальнейшем.

Методы лечения близорукости у детей

Выбор методов лечения близорукости для детей весьма ограничен. Выбор способа терапии обусловлен степенью тяжести заболевания, возрастом, наличием осложнений. Главной целью лечения миопии становится замедление прогрессирования миопии, а также восстановление зрительных функций глаза.

Контактная коррекция

Контактная коррекция зрения — это наиболее эффективный и безопасный метод лечения близорукости в детском возрасте. Его суть заключается в ношении специальных ортокератологических(ночных,ок) линз. Они изменяют кривизну роговой оболочки таким образом, что лучи света начинают преломляться под правильным углом, поэтому зрение становится стопроцентным.

Главная особенность ортокератологии в том, что линзы надеваются только на ночь. На протяжении всего дня ребенок отлично видит без очков.ОК (ночные) линзы хранятся в специальном пероксидном растворе SEEWAY peroxide,созданном компанией CooperVision специально для хранения ортолинз.

Использование ортолинз очень удобно:

  • можно заниматься любыми видами спорта, ходить в бассейн;
  • снятие и надевание ортолинз контролируют родители;
  • останавливается прогрессирование близорукости;
  • лечение ортокератологией применяется с 6-7 лет;
  • у ребенка поднимается самооценка, он может наравне с другими заниматься физкультурой, бегать, играть;
  • исключено травмирование глаз, которое возможно при ношении очков или обычных контактных линз.

Стоит учитывать, что подобрать ортокератологические линзы может только врач после полного обследования зрительного аппарата. Не стоит приобретать слишком дешевые оптические изделия от неизвестных производителей. Вероятность побочных реакций в таком случае составляет практически 100 %. В клинике “Элит Плюс” квалифицированные офтальмологи используют только оригинальные ортолинзы Paragon CRT и Emerald (США). 

Современные аппаратные методики

Аппаратное лечение миопии дает очень хорошие результаты, при небольших рефракционных нарушениях удается избавиться от миопии, применяя только этот метод. Но в основном аппаратная терапия комбинируется другими видами лечения. Ниже представлены самые эффективные приборы для избавления от близорукости.

Чтобы эффект от аппаратного лечения сохранялся, нужно повторять курсы терапии каждые полгода.

“Визотроник”

В аппарате заложены различные программы, из которых врач выбирает необходимую при конкретном типе нарушений. В основном упражнения основаны на разглядывании таблиц, движущихся предметов.

“Ручеек” 

Во время упражнений на аппарате “Ручеек” пациент рассматривает символы на разном расстоянии, следит за их перемещением. В результате с органов зрения снимается напряжение, предотвращается развитие миопии.

Всего в приборе более 6 программ, рассчитанных на разный возраст и степень миопии.

Очки Панкова

В основе лечения очками Панкова заложены световые импульсы. Прибор способствует улучшению кровообращения в глазном яблоке, тренирует цилиарную мышцу. Благодаря ему зрение при близорукости быстро улучшается, поскольку активируется процесс восстановления на клеточном уровне.

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Лечебная гимнастика для глаз

Лечебная гимнастика — это упражнения для улучшения зрения, который подбирает врач. При самостоятельном выборе методики можно только навредить. Гимнастика укрепляет склеру, помогает снять усталость при перенапряжении органов зрения, но она не избавляет от близорукости.

Отличные результаты у детей дает комплексный подход: ношение ортокератологических линз, аппаратное лечение миопии и регулярное проведение комплекса упражнений для улучшения зрения. 

Оптическая коррекция миопии

Оптическая коррекция — это один самых старых методов, он заключается в подборе контактных линз или очков. Оптику необходимо носить на постоянной основе, если острота зрения снижена более чем на 6 диоптрий.

Очки

Очки чаще прописывают детям дошкольного и младшего школьного возраста. За ними не требуется особого ухода, кроме протирания стекол, а снимать и надевать их достаточно легко.

Прогрессирование миопии очки практически не сдерживают, они лишь помогают исправить оптический дефект зрения.

 

Линзы

Ношение контактных линз рекомендуется с 12-14 лет (иногда — с 8 лет), то есть с возраста, когда ребенок сможет их осознанно поставить и снять. Подросток не станет тереть глаза, как это делают маленькие дети, сможет самостоятельно ухаживать за оптикой.

Контактные линзы бывают мягкие и жесткие. Для первого раза офтальмологи советуют подбирать мягкие однодневные, поскольку специальный уход за ними не нужен. 

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства принимать можно только по назначению врача после тщательной диагностики и постановки диагноза. Это могут быть:

  • препараты кальция, магния, цинка; 
  • медикаменты, улучшающие кровоснабжение глазного яблока;
  • витаминные комплексы (А, В1, В2, С, РР);
  • глазные капли для снятия спазма аккомодации и др.

Лазерная коррекция зрения

Лазерную коррекцию не рекомендуется делать до 18 лет, поскольку глаз продолжает расти. Но некоторые методики применяют у подростков, если обследование подтвердило, что глазное яблоко полностью сформировано, а миопия не прогрессирует.

Лазерная коррекция позволяет за 10-20 минут избавиться от близорукости до 16 диоптрий. Операция проводится под местной или общей анестезией.

После лазерной коррекции процесс не обратим! Поэтому офтальмологи советуют использовать для коррекции зрения у детей и подростков использовать ортокератологические линзы, после снятия которых роговица возвращается к прежнему состоянию.

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Профилактика после лечения в домашних условиях

Вылечить близорукость без посещения врача невозможно. В домашних условиях проводится лишь профилактика, в нее входит:

  • принятие лекарств, назначенных доктором;
  • выполнение упражнений;
  • создание оптимальных условий для игр и учебы (правильное освещение, высота парты и т. д.);
  • поддержание сбалансированного режима питания;
  • ограничение просмотра ТВ, компьютерных игр.

Советы родителям

Зрение ребенка нужно беречь с самого раннего возраста, в этом помогут некоторые практические рекомендации:

  1. С 2-3 лет надо приучать к правильной осанке, учить почаще переводить взгляд с дальних объектов на ближние и наоборот.
  2. Нельзя малышам детсадовского возраста разрешать смотреть телевизор более 30 минут в день. С 7 лет допускается 60-минутный просмотр телепередач.
  3. Телевизор должен находиться на расстоянии 2 и более метра от глаз, монитор ПК — в 40 см и более.
  4. Маленьким детям полезно покупать игрушки, которые самостоятельно двигаются, чтобы они могли следить взглядом за предметом.
  5. В солнечные дни показано ношение солнцезащитных очков из качественного материала от проверенных брендов.
  6. Уроки надо приучать делать в дневное время при естественном свете.
  7. Врачи советуют убрать из комнаты ребенка зеркала или поверхности, отражающие лучи света. попадание бликов в глаза может негативно сказаться на зрении.

Все отзывы

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *